JPS62258652A - 結石破砕カプセル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野１ 本発明は静的に結石を破砕する結石破砕カプセルにｌｌ
１１る。

［従来の技術］ 近年、体腔内に細長の挿入部を挿入することによって、
挿入部先ｒＪ　ｔｉｌｌから出射された照明光で、照明
された体腔内を隣接して設けられたＩＩ察先光学系て観
察可能とする内視鏡が広く用いられている。

又、内視鏡に形成された処置具用ヂＶンネル内に挿通し
た処置具にて体腔内の患部組織を採取して患部を詳しく
診断したり、胆道あるいは尿管等に生じた結石等の不要
物の除去等の治療処置もできるようになっている。

又、チャンネル内を挿通することなく、穿刺孔等から直
接肝臓内部等に処置具を挿入し、内視鏡の観察のもとで
結石の破砕とか、その他の治療処置等を行うことも行わ
れる。

上記結石が自然排出されない程大ぎい場合には、一般的
に小さく破砕して排出できる様にする。この結石破砕装
置の従来例として、例えば実開昭５６−１０９７５号に
開示されている如く、中空の管内を挿通した操作用ワイ
ヤの先端に袋状に膨らむバスケットを設け、このバスケ
ット内に結石を収納してバスケットを閉じ、その際バス
ケット内側に突出する突起によって結石を破砕できる様
にしている。

［発明が解決すべき問題点１ 上記従来例では、結石を破砕するためにバスケットを閉
じる様に強く引っ張る必要がある。この場合、結石が破
砕された瞬間に、その勢いで破砕した結石を周囲に飛散
させてしまい、周囲の体腔内壁面に傷をつけてしまう等
の欠点がある。又、結石破砕のためにバスケット内に結
石を収納する操作が必要になる！こめ、大きな結石の場
合には収納操作に時間がかかつてしまう欠点があった。

又、回転ドリルどか、超音波振動を利用して破砕する装
置もあるが、結石全体を破砕するべく、結石に見合う程
痘６大きさのドリルの刃とか振動片を押し当てて破砕す
る場合には周辺に傷をつ【）る危険があり、一方小ざＪ
ぎるドリルの刃あるいは振動片の場合には結石に凹部と
か穴があくのみで排出に適した破砕を行うことが難しい
。

さらに体外から衝撃波を与えて結石を砕く方法もあるが
、操作ミス等による危険性が非常に大きい。又、装ｄが
大がかりになり、高価である。

本発明は上述した点にかんがみてなされたもので、安全
且つ低コストで結石を破砕づることのできる結石破砕カ
プセルを提供することを目的とする。

Ｅ問題点を解決するための手段及び作用］本発明では少
なくとも２種類の成分を混合すると、体積膨脹する膨脹
剤と、この膨脹剤を封入し、伸縮可能とする容器とから
なる結石破砕カプセルとからなり、この膨脹剤の経時的
膨張で結石を安全に破砕できる様にしている。

［実施例］ 以下、図面を参照して本発明を具体的に説明する。

第１図ないし第３図は本発明の第１実施例を示し、第１
図は分離状態の第１実施例を示し、第２図は混合状態で
の第１実施例を示し、第３図は結石に凹部を形成する様
子を示す。

第１実施例の結石破砕カプセル１は、第１図に示すよう
に先端が半球状にされた円筒状のカプセル容器２内に、
静的破砕剤３とこの（静的）破砕剤３と混合により膨張
する膨張補助剤としての水４とが隔壁５で分離して収納
されている。又、隔壁５で分離され、水１１が充填され
た側には回収用の手段として抜番プ止め円球６及びこの
球６から結石破砕カプセル１外部に延出されたひム７が
設けである。上記カプセル容器２は円筒部８が弾性を示
す部材で形成されていると共に、上記隔！２５にはＶ溝
が形成されており、指等で円筒部８を押圧して外圧を加
えることによって、隔壁５を■溝部分で破壊して第２図
の２点鎖線で示すように２つに分離できる様にしである
。尚、円筒部８の後端内周には例えばねじ孔が設けてあ
り、外周にねじ−が刻設され、且つ把持し易い様に突起
を設けた円板状の蓋９を螺着して内側に隔！Ｓ！５で分
離された破砕剤３と水４とを封入できる様にしである。

しかして、この隔壁５が除去されることによって、破砕
剤３と水４とが混合して、この破砕剤３と水４との混合
体積は一定時聞後時間的に徐々に膨張することになるた
め、第２図の２点訂線で示す様にカプセル容器２はその
円筒部８が膨張することになる。従って、この結石破砕
カプセル１を結石１１に形成しＩζ四部１２内に破砕剤
３と水４とを混合状態にして収納することによって、破
砕剤３と水４との温合物質は徐々に膨張して、凹部１２
壁面に膨張力を作用さゼることになる。しかして、この
膨張力によって、結石１１には第２図に示す如くにひび
が入り、このひびの数が次第に多くなり、ざらにその後
徐々に破砕するものである。

上記破砕剤３は、例えば日本セメント社の商品名がカー
ムマイトと呼ばれるものを用いることがＣき、又、破砕
剤３と水４との配合比は例えば７４：２６とずれば良い
。このカームマイトは体積変化ににって、圧縮力には強
い岩石とかセメント等で造られた既製の建造物をハンマ
ーとか火薬等を使用することなく、必要な部分のみを間
合を発生することなく静的に破壊するのに用いられる。

この静的な破壊手段を結石の破砕に用いることによって
、人体臓器とか骨等にＪＱ傷を与えることなく破砕する
ことができる。

ところで上記結石破砕カプセル１を用いて体内の結石１
１を破砕するには、先ず結石１１に凹部１２又は穴を設
りなければならない。

この凹部１２の形成例を第３図に示づ様に腎臓２１の腎
孟２２内に結石１１が生じたものとして以下に説明Ｊる
。

図示しないトラカールによる穿刺孔を案内として、腎孟
鏡２３を挿入し、その先端側を腎孟２２内に導き、腎孟
鏡２３で結石１１を観察する。しかして、この結石１１
が自然排出する大きさよりも大きい場合には、腎孟鏡２
３のチャンネル内を挿通した超音波ドリル装置２５等で
結石１１に四部を形成する。この場合、別の位置に穿刺
孔を設けて、シース２６内を挿通した把持鉗子２７で結
石１１を把持して行えば良い。この把持鉗子２７は、シ
ース２６の先端から複数のワイヤが放物面状等に拡開で
きる様にしてあり、この先端で結石１１を抑えつける等
して可動しない状態に保ち、上記ドリル装置２５？３で
凹部を形成すれば良い。

その後、ドリル装置２５を法人し、代りに隔壁５を破壊
して混合状態にしたカプセル１（の突起）を把持可能と
する鉗子等で把持して、上記凹部にカプセル１を収納す
れば良い。この収納の場合にも上記把持鉗子２７で結石
１１を押えつけ、移動しない状態に保って行うと、収納
操作が容易になる。

四部に収納されたカプセル１は一定時間後に膨張して、
結石１１を破砕し、破砕された結石小片は尿管２９を経
て外部に排出される。又、カプセル１はひも７を引っ張
ることにより体外に回収できる。

こ・の第１実施例によれば、簡単な構造の破砕手段でも
って、静的に結石の破砕を行うことができ、高い安全性
を保持できると共に、大規模なＶｔ置を必要としない。

尚、上記カプセル１を挿入する場合、チャンネル内を挿
通りる例に限らず穿刺孔を通しで挿入しても良い。

第４図は本発明の第２実施例を示す。

第２実施例の結石破砕カプセル３１は、カプセル容器２
内の破砕剤３と水４を、隔壁５を用いないで、水４を子
カプセル３２で内包する２重のカプセル４１４　ｍにし
て分離している。しかして、使用時には親カプセルとし
てのカプセル容器２の円筒部８を押圧゛する等して外圧
を加えることによって、子カプセル３２の外皮３２Ａを
破ることによって、破砕剤３と水４とを混合状態に設定
できる様にしである。

その他の構造は上記第１実施例と同様の構成であり、又
、作用効果もほぼ同様のものとなる。

尚、図示では子カプセル３２を１個示しであるが複数に
しても良い。

第５図は本発明の第３実施例を示す。

第３実施例の結石破砕カプセル４１は、第２実施例にＪ
３ける子カプセル３２を小さなマイクロカプセル４２に
すると共に、その子カプセル４２を多数にしている。つ
まりカプセル容器２内に水４を内包したマイクロカプセ
ル４２．４２．・・・と破砕剤３とを封入している。し
かして、使用時にはカプセル容２！ｉ２の円筒部８を押
圧する−等して外圧を加えることによって、各マイクロ
カプセル４２の外皮を破ることが、でき、破砕剤３と水
４とを混合状態に設定できる様にしである。尚、カプセ
ル容器２は蓋９′に嵌合接着されている。

その他の構造は上記第１実施例と同様の構成であり、又
、作用効果もほぼ同様のものとなる。

第６図は本発明の第４実滴例を示す。

第４実施例の結石破砕カプセル５１では、カプセル容器
が水分が浸入することのできる浸透膜５３で形成されて
おり、このカプセル容］Ｓ＝２内には破砕剤３が１１人
されているが水４は封入されていない。しかし、生理食
塩水５４で満たされている臓器５５内の環境で結石５６
の凹部５７に収納づれば、カプセル容器内には生理食塩
水５４の水分が浸透膜５３を浸透して徐々に入り込み、
破砕剤３と混合して膨張反応が進行し結石５６を静的に
破砕できる様にしである。

第７図は本発明の第５実施例を承り。

第１〜３実施例１よ水４と静的破砕剤３をカプセル容器
内にｔ−１じ込めて使用時挿入前に体外で混合させて後
、挿入する方法を採用しているが第５実施例の結石破砕
カプセル６１では、先端部（カプセル部）６２を体内結
石まで導入した後に、侵部の注入口６３から注射器（図
示しない）で加圧して注水し、破砕剤３と混合できる様
にしたものである。

即ち、中空で細長の導管６４の先端側にカプセル部６２
が連設され、このカプセル部６２内には破砕剤３が収納
され、後方からの加圧によって拡開する弁６６で閉じら
れている。この弁６６で閉塞されたカプセル部６２内に
収納される破砕剤３は加圧によって混入される水４とで
所定の配合比になる聞に設定しである。しかして、加圧
によって弁６６が聞き、破砕剤３と混入された水４とで
カプセル部６２内が充満される一定量になると弁６６が
閏じる。

この第５実施例では導管６４を体内に挿入する場合の挿
入及び排出手段として用いることができる。

又、この第５実施例は結石にあｔＪた穴又は凹部が適当
な大きざでなく挿入が困難な場合でも無駄なく（水を入
れないため）再使用が可能である。

第８図は本発明の第６実施例を示す。

この第６実施例の結石破砕カプセル７１ではカプセル容
器が所定以上膨＠すると長手方向に移動可能にしである
。

即ち、カプセル容器本体７２に対し、この前部側にスラ
イドカプセル部７３が嵌装されている。

この場合、カプセル容器本体７２の前端の突起７４によ
って、内側のスライドカプセル部７３の前部側の突起７
５とが係合して通常は短いカプセル状態に保持される。

しかして、膨張してこの膨張が所定以上になると、両突
起７４．７５の係合が外れて、突起７４はスライドカプ
セル部７３の後端の突起７６と係合されることになる。

上記両突起７４．７５の係合が外れる膨眼吊としては結
石破砕に必要となる膨ｌｌｌ１ｉ１ａ１より若干大きく
することによって、結石破砕後にはカプセル全長は伸び
てｌｊ出を容易に行うことができる。この場合、膨張反
応に無関係な物質を混入して、単一のブロックで膨張さ
せないで、複数個で膨張さＵるようにしても良い。

尚、上記例えば第２実施例で膨脹剤３と水４とを分ｗｉ
ツる場合、水４の代りに膨脹剤側を子カプセルで内包し
ても良い。他の実施例でも同様である。

第９図は本発明の第７実施例を示１゜この実施例は、カ
プセル容器８１内に弾性膜カプセル８２゜８２．８２を
収納している。又、これらの間には水、油等の液体θ３
が充満しである。各カプセル８２内には、破砕剤３と、
水４を封入したマイクロカプセル４２，４２．・・・が
封入しである。この実施例では各カプセル８２が膨張す
るため、その外側の結石四部を有効に破砕することがで
きる。

又、膨張後は複数ブロックになるため排出し易い。

尚、各実施例においてカプセル容器の前端も円盤状部材
でｒｌｌ塞する構造にしても良い。このようにすると、
製造が容易になり低コスト化できる。

［発明の効果Ｊ 以上述べたように本発明によれば、−混合状態に設定す
ることによって徐々に膨張して、その膨張力によって結
石を破砕する様にしであるので、人体１１ｉ器に損傷を
与えることなく安全に結石を破砕できる。又、構成が簡
単であり、低コストで実現できる。又、硬い結石の場合
にも、引張力は弱いので内部からの膨張圧で容易に破砕
できる。

【図面の簡単な説明】 第１図ないし第３図は本発明の第１実施例に係り、第１
図は第１実施例の構成を示す断面図、第２図は結石の凹
部に収納した状態を示す断面図、第３図は結石に凹部を
形成する様子を示Ｊ説明図、第４図は本発明の第２実施
例を示す断面図、第５図は本発明の第３実施例を示す断
面図、第６図は本発明の第４実施例を示寸断面図、第７
図１．１本発明の第５実施例を示す断面図、第８図は本
発明の第６実施例を示す断面図、第９図は本発明の第７
実施例を示す断面図である。 １・・・結石破砕カプセル ２・・・カプセル容器　　３・・・（静的）破砕剤４・
・・水　　　　　　　５・・・隔壁６・・・球　　　　
　　　７・・・ひも８・・・円筒部 第１図 第２図 第３図 第４図 第５図 第９図 手続ネｍ正書（自発） 昭和６１年１０月２７日 ２、発明の名称　　　結石破砕カプセル３、補正をする
者 事件との関係　　特許出願人 代表者　　下　　山　　敏　　部 ４、代理人 １、特許請求の範囲を次のように訂正します。 「１．所定の物質を混合すると体積膨脹する膨脹剤と、
この膨脹剤が封入され、伸縮可能な容器と、前記所定の
物質及び膨脹剤を混合可能に分離する分離手段とを有す
ることを特徴とする結石破砕カプセル。 ２、前記分離手段は、前記容器内に設けられ、前記所定
の物質ど膨脹剤とを分離し、外圧で破壊される隔壁とし
たことを特徴とする￥ｆ訂請求の範囲第１項記載の結石
破砕カプセル。 ３、前記分離手段は、前記容器内に収納された前記所定
の物質又は膨脹剤を内包し、外圧で破壊可能なカプセル
で形成したことを特徴とする特許請求の範囲第１項記載
の結石破砕カプセル。 ４、前記分離手段は、前記容器を押圧で開く弁で閉じる
と共に、この弁を中空の管と連通ざｕｌこの管の他端か
ら前記所定の物質又は膨脹剤を供給することによって混
合状態に設定可能としたことを特徴とする特３Ｔ請求の
範囲第１項記載の結石破砕カプセル。 ５、前記中空の管は、この管の先端に連設された前記容
器を体内に挿入及び使用侵体外に排出する挿脱手段を兼
ねることを特徴とする特許請求の範囲第４項記載の結石
破砕カプセル。 ２、明細内申の第３ページの第４行目に「・・・直接肝
臓内・・・」とあるのを「・・・直接腎臓内・・・」に
訂正します。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、所定の物質を混合すると体積膨脹する膨脹剤と、こ
   の膨脹剤が封入され、伸縮可能な容器と、前記所定の物
   質及び膨脹剤を混合可能に分離する分離手段とを有する
   ことを特徴とする結石破砕カプセル。 ２、前記分離手段は、前記容器内に設けられ、前記所定
   の物質と膨脹剤とを分離し、外圧で破壊される隔壁とし
   たことを特徴とする特許請求の範囲第１項記載の結石破
   砕カプセル。 ３、前記分離手段は、前記容器内に収納された前記所定
   の物質又は膨脹剤を内包し、外圧で破壊可能なカプセル
   で形成したことを特徴とする特許請求の範囲第１項記載
   の結石破砕カプセル。 ４、前記分離手段は、前記容器を押圧で開く弁で閉じる
   と共に、この弁を中空の管と連通させ、この管の他端か
   ら前記所定の物質又は膨脹剤を供給することによって混
   合状態に設定可能としたことを特徴とする特許請求の範
   囲第１項記載の結石破砕カプセル。 ５、前記中空の管は、この管の先端に連設された前記容
   器を体内に挿入及び使用後体外に排出する挿脱手段を兼
   ねることを特徴とする特許請求の範囲第４項記載の結石
   破砕カプセル。