JPS6238986B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は患者（たとえば胸部手術を受けた）の
胸部空洞からガスや液体を吸い取るためのアンダ
ーウオータ・ドレナージ装置（underwater
drainage apparatus）と呼ばれることもある胸部
ドレナージ装置（chest drainage systems）に
関するものである。

近年、２つのタイプの胸部ドレナージ装置が医
者や病院関係者のあいだで人気を集めている。

１つのタイプは「スリー・ボトル」（three―
bottle）タイプと呼ばれることもあり、米国特許
第3363626号に開示されている。この「スリー・
ボトル」という名称は、1940年代から使用されて
いるいわゆる「クラシツク・スリー・ボトル・シ
ステム」（classic three―bottle systems）の３
つのボトルと同じ機能を発揮する３つの室を有し
ていることに由来している。（「クラシツク・スリ
ー・ボトル・システム」は例えば雑誌「The
Journal of Thoracic and Cardiovascular
Surgery」の1966年７月号、Vol.52、No.１の特に
第42ページにおけるエマーソン（Emerson）お
よびマツキンタイヤ（McIntyre）による「Ａ
Comparative Study of the Physiology and
Physics of Pleural Drainage Systems」と題す
る論文、雑誌「Surgery」1967年２月号の特に第
197ページにおけるエンゲルシヤー
（Engelsher）による「The New Underwater
Suction Drainage Unit」と題する論文、スイー
ト（Sweet）著「Thoracic Surgery」第２版の特
に第55ページ等に図示説明されている。） いわゆる「スリー・ボトル・システム」の３つ
の室は、(1)患者の胸膜空洞から吸い取られた血液
や他の液体を集めるための集収室と、(2)患者の胸
膜空洞から大気にガスを通過させる一方弁として
作用する液体シールを有するアンダーウオータ・
シール室と、(3)患者の胸膜空洞に印加される最大
吸込（または負圧）を制限する吸込制御室とより
なる。

近年人気を集めている他の１つのタイプの胸部
ドレナージ装置は「フオア・ボトル・システム」
（four―bottle system）として知られるようにな
つており、例えば米国特許第3757783号および第
3783870号に図示説明されている。このシステム
は、システムの意図されない「閉塞」にともなう
危険や吸込制御／マノメータ室での泡だちに基因
する吸込レベル読取りの困難性等のような「スリ
ー・ボトル・ユニツト」の難点の幾つかを克服す
るように設計されたものである。

この「フオア・ボトル・システム」は、「スリ
ー・ボトル・ユニツト」の３つの室のほかに、安
全シール／マノメータ室と呼ばれる第４の室を有
しており、この第４の室が排液されるべき空洞に
適用されている吸込のレベルについての正確な表
示を与えるとともに、例えば「閉塞された」状態
におけるシステムの故障によつて生ぜしめられる
過剰な圧力を通気せしめるための一方弁としても
作用する。

従来技術（例えば米国特許第3757783号および
第3783870号）の「フオア・ボトル・システム」
は「スリー・ボトル・ユニツト」の難点のすべて
を克服していない。すなわち、その「フオア・ボ
トル・システム」における吸込制御室はその中の
液体中を大気圧空気が泡だちながら通ることによ
つて騒音が発生するし、またそのシステム自体あ
る程度大型なものである。病院では騒音が不安を
かりたてる原因となることが知られるにいたり
（雑誌Heart and Lung1979年３〜４月号、
Vol.8、No.２、第340〜344ページにおけるゴワン
（Gowan）による「The Perceptual World of
the ICU」という論文を参照）、静かな胸部ドレ
ナージ装置の必要性および需要が大きくなつてい
る。

従来の胸部ドレナージ装置の他の難点は、集収
室を大気に通気してその中の負圧または吸込を軽
減することが必要となつたときに生ずる。従来の
通気法は、患者の胸部空洞を集収室に連結するラ
テツクス・チユーブにフイルタ針を挿入すること
よりなるものであるが、これが厄介である。

本発明は、従来の「フオア・ボトル・システ
ム」よりも小形で、さらに簡便で、静かで、かつ
廉価であつて、しかもそれの機能上の利点をすべ
て備えた胸部ドレナージ装置を提供することを目
的とする。

本発明の他の目的は、排液されるべき患者の胸
部空洞に連結される胸膜カテーテルにユニツトを
連結するラテツクス・チユーブにフイルタ・チユ
ーブを挿入する必要なしに胸部ドレナージ装置の
集収室を過された大気に迅速に、便利にかつ安
全に通気させる手段を提供することである。

上述した目的および他の目的は、液体のない、
従つて騒音を発する泡だちをともなわない吸込制
御室を用いる本発明の胸部ドレナージ装置によつ
て実現された。本発明の吸込制御室は、吸込レベ
ルが予め定められた値を超えたときに患者と吸込
源との間の連通を阻止する可撓性ダイヤフラムを
用いる。

本発明の装置は、改良された吸込制御技術に加
えて、互いに並列したアンダーウオータ・シール
室とマノメータ室とに直列の集収室を有してい
る。

本発明はさらに、過された空気を集収室に入
れるための単純な押ボタン操作によつて集収室内
の負圧（すなわち吸込）の通気を可能にする通気
弁・フイルタ構体を含んでいる。

以下図面を参照して本発明の実施例につき説明
しよう。

第１図、第２図および第３図を参照すると、本
発明の好ましい実施例による胸部ドレナージ装置
５０が示されており、これは頂壁７６、底壁９
２、正面および背面壁１１８および１３４、端壁
８４および８６を有するケーシング５２を有して
いる。端壁８４および８６にすべて平行な内部隔
壁１１０，１１２，１２６，１２８および１３０
（第３図を参照）と、正面および背面壁１１８，
１３４に平行な隔壁１３２（第７図）がケーシン
グ５２の内部を複数の隔室５６，５８，６０，６
２，６４，６６および６８に分割している。

隔室５６，５８および６０は装置５０の集収室
を構成し、隔室６２および６４（第３図および第
７図に最もよく示されている）はアンダーウオー
タ・シール室を構成し、隔室６６および６８はマ
ノメータ室を構成している。

装置５０はさらに、吸込レギユレータ７０、ポ
ツプ・オフ型安全弁７２、および組合せ通気弁・
フイルタ・ユニツト７４を具備しており、これら
はすべてケーシング５２の頂壁７６上に取付けら
れている。

この胸部ドレナージ装置５０は、端壁８４およ
び８６の頂部における耳部８０，８０に内端を回
転可能に取付けられたハンガー７８，７９によつ
て患者のベツドに都合よく吊り下げられうる。

あるいは、この装置５０は、ケーシング５２の
底壁９２上に枢動可能に取付けられたスイングア
ウト脚８８，９０の支持でもつて床の上に立てる
ようにされてもよい。

第１図に最もよく示されているように、目盛１
１４と書込面材料１１６とがケーシング５２の正
面壁１１８上に設けられている。それらの目盛は
種々の隔室内の液体のレベルの表示を与え、書込
面材料は、選択された時間間隔で、集収室を構成
する隔室５６，５８および６０内に集められた液
体（例えば血液など）のレベルをマークするのを
容易にする。

第１図および第３図に最もよく示されているよ
うに、ケーシング５２の頂壁７６にはラテツク
ス・チユーブ９６の外端を受入れるための取付具
９４が設けられている。ラテツクス・チユーブ９
６の他端には、排液されるべき患者の胸部空洞に
通じた胸膜カテーテル（図示せず）に連結するよ
うになされたアダプター９８が設けられている。

集収室５６，５８および６０（第３図に最もよ
く示されている）についてみると、隔壁１１０，
１１２がその室を隔室５６，５８および６０に分
割していて、患者の空洞から集められた液体のレ
ベルを定期的にモニターするのを容易にしてい
る。第３図において矢印１０４，１０６および１
０８によつて示されているように、患者の胸部空
洞からの血液および他の液体１０２がラテツク
ス・チユーブ９６を通つて隔室５６内に落下す
る。隔室５６が充満されると、その液体は隔室５
８内にそれが充満されるまで流入し、そしてその
流体はさらに隔壁１１２をこえて隔室６０に流入
する。

隔室５６は、例えば隔室５８および６０に比較
して、意図的に比較的小さくなされている。その
結果、隔室５６内の液体の量がさらに正確に決定
されうる。この特徴は、集められた液体の量が比
較的少ない場合、および比較的少ない量が医学的
に重要である場合に、小児科の患者から液体を排
出する際に特に有益である。

第４図に最もよく示されているように、隔室５
６の背後における背面壁１３４の下方部分に１２
２，１２４で示されているように段をつけて、そ
の隔室５６の底部分の相対容積を非常に小さくす
るようにしてもよい。

隔室６２および６４よりなるアンダーウオー
タ・シール室は第３図、第５図および第７図に最
もよく示されている。隔室６２および６４は、隔
壁１３２が底壁９２の上方で終端している（第５
図を参照）ことによつて互いに連通する。液体
（例えば水１３６、第３図）がその室の底に配置
され、患者の胸部空洞から大気へのガスの流動を
許容するがガスの逆流を阻止するための液体シー
ルとして作用する。患者の胸膜空洞からラテツク
ス・チユーブ９６を通つて吸込まれたガスの流動
通路が第３図および第５図において矢印１３８，
１４０，１４２，１４４，１４６および１４８で
示されている。

第３図に最もよく知られているように、隔室６
２の上端は、アンダーウオータ・シール室の隔室
６２とマノメータ室の隔室６６の上端を被つてい
る水平壁１５２における開孔１５０を通じて集収
室５６，５８，６０に連通している。

第５図を参照すると、アンダーウオータ・シー
ル室６２，６４の他の大きい方の隔室６４の上端
は吸込レギユレータ７０に連通している。

マノメータ室の２つの隔室６６，６８を分離し
ている隔壁１３０は第３図に最もよく示されてい
るように底壁９２の上方で終端しているから、そ
れらの隔室６６，６８もそれらの底において互い
に連通している。隔室６８の上端は大気に連通し
ており（第１図、第２図および第３図参照）、隔
室６６の上端は水平壁１５２の開孔１５４を通じ
て集収室５６，５８，６０に連通している。

マノメータ室６６，６８の底には、患者の胸部
空洞に印加されている負圧を示すために、ある量
の液体１５６が配置されており、また隔室６８内
には、室６６，６８に入れられた液体（例えば
水）に着色して、隔室６６上の正面壁１１８の部
分における目盛１１４による圧力レベルの読み取
りを容易にするために、染料ボール１５８が配置
されている。

第３図、第５図および第２２図に示されている
ように、アンダーウオータ・シール室の隔室６２
の上端にはフロート弁１６０が設けられており、
マノメータ室６６，６８の隔室６６の上端にも同
じフロート弁１６１が設けられている。これら両
フロート弁１６０および１６１は液体１３６およ
び１５６がそれぞれそれらの隔室６２および６６
から放出されるのを防止するために設けられたも
のである。

第２２図に最もよく示されているように、フロ
ート弁１６０は一般にカツプ状をなした弁部材１
６２を有しており、その弁部材は開孔１５０を通
つて下方に延長して案内部材１６５の下方に延長
した案内アーム１６４に入り込んだステム１６３
の底部に取付けられている。弁部材１６２の頂部
には、隔室６２内の液体１３６が上昇して弁部材
１６２を上方に押しあげるときに開孔１５０をシ
ールするためのシール・カツプ１６６が取付けら
れている。

液体１３６がアンダーウオータ・シール室６
２，６４の隔室６２の頂部まで上昇すると（この
ような上昇は例えば患者の胸膜空洞における負圧
の急激な上昇によつて生ぜしめられる）、その液
体がフロート弁１６０とシール・カツプを上方に
移動せしめて開孔１５０を被いかつ隔室６２と集
収室５６，５８，６０との間の流体連通を阻止
し、その液体１３６の放出を防止する。

マノメータ室６６，６８の隔室６６の頂部にお
けるフロート弁１６１の構造および機能は、上述
したフロート弁１６０のそれと同一であつて、患
者の胸膜空洞における高い負圧によつて隔室６６
から液体１５６が開孔１５４を通じて吸い出され
ようとする場合に集収室５６，５８，６０に対す
る隔室６６の連通をしや断する作用をする。

適当な吸込源（図示せず）によつて、アンダー
ウオータ・シール室６２，６４、集収室５６，５
８，６０、およびラテツクス・チユーブ９６を通
じて患者の胸膜空洞に吸込が適用され、吸込レギ
ユレータ７０が、患者に適用される吸込のレベル
を都合よくかつ正確に調整する。

吸込レギユレータ７０は第１６図に最もよく示
されており、それは、可撓性ダイヤフラム１７６
によつて分離された上方隔室１７２および下方隔
室１７４よりなる吸込調整室を収容しているハウ
ジング１７０を有している。

ハウジング１７０（第１６図）の底における下
方に突出したボス１８０は取付具１８２を貫通し
て延長し、その取付具１８２はケーシング５２の
頂壁７６における開孔１８４を通つてアンダーウ
オータ・シール室６２，６４の隔室６４の上方に
延長している。ボス１８０と取付具１８２との間
には、それら間に液体密封連結を与えるためのシ
ールリング２４５が配置されている。

ハウジング１７０の上端におけるブツシング１
９２には垂直方向に可動なノズル部材１９０が摺
動可能に配置され、レギユレータ室１７２，１７
４の上方隔室１７２内に延長している。ノズル部
材１９０の前端（第１６図でみて下端）には、ダ
イヤフラム１７６に比較的近接して小径オリフイ
ス１９４が設けられている。ノズル部材１９０の
後端または上端は、雄ねじを有しレギユレータ制
御ノブ２００の雌ねじボス１９８に螺着された管
状アダプター１９６に保持されている。

レギユレータ制御ノブ２００は、雌ねじを有
し、レギユレータのハウジング１７０の上端にお
ける上方に延長した雄ねじボス２０４に装着され
る外周壁２０２を有している。

この二重ねじ構造（すなわち、取付具１９６と
ノブ２００のボス１９８の係合ねじと、ノブ２０
０の周壁２０２とボス２０４の係合ねじ）が、レ
ギユレータ制御ノブ２００を回転することによ
り、ダイヤフラム１７６に向う方向およびそれか
ら離れる方向におけるノズル部材１９０の垂直運
動を許容する。

取付具１９６の上端は、病院の吸込供給源のよ
うな吸込源（図示せず）に連結されたチユーブ２
０６の外端に受入れられるようになされている。

吸込レギユレータ室１７２，１７４の下方隔室
１７４はレギユレータ・ハウジング１７０の下方
壁における開孔２０８を通じて大気に開放してい
る。

レギユレータ室１７２，１７４の上方隔室１７
２は、第１６図および第１８図の左側に示されて
いるようにレギユレータ・ハウジング１７０を貫
通した通路２１４，２１６によつてアンダーウオ
ータ・シール室６２の隔室６４に流体連通してい
る。

かくして、胸部吸込装置５０が動作している場
合、適当な供給源（図示せず）からの吸込が、第
１６図において流れ矢印で示されているように、
チユーブ２０６、ノズル部材１９０、上方隔室１
７２、通路２１４，２１６を通じて、アンダーウ
オータ・シール室の隔室６４に適用される。

レギユレータ制御ノブ２００を時計方向または
反時計方向に回転させてノズル部材１９０の前端
における小径オリフイスをダイヤフラム１７６に
接近する方向またはそれから離れる方向に移動さ
せることによつて、吸込の程度が調整されうる。

適用されている吸込（または負圧）が、オリフ
イス１９４とダイヤフラム１７６との間の距離に
よつて決定される予め定められたレベルに達する
と、そのダイヤフラムの中心部分がオリフイス１
９４に対して吸込まれてそれ以上の吸込みが阻止
される。そのダイヤフラム１７６の中心部分は、
集収室５６，５８，６０と排液されている患者の
空洞とにおける負圧が予め定められたレベル以下
に低下するまで（このことは空気がその空洞内に
漏れている場合には比較的急速に生ずる）、オリ
フイス１９４に対し吸込阻止係合状態にとどまつ
ている。

吸込または負圧の程度が予め定められたレベル
以下に低下すると、ダイヤフラム１７６の中心部
分はそれの弾性によつてそれの休止位置に復帰し
てオリフイス１９４から離れ、吸込源とアンダー
ウオータ・シール室６２，６４の隔室６４との間
に再び連通を確立せしめる。

レギユレータ・ハウジング１７０は２つの半体
１７１，１７３よりなり、それら２つの半体の間
にダイヤフラム１７６の外周がサンドイツチ状に
配置されている。ハウジング１７０の上方および
下方半体１７１および１７３は例えばねじ１７５
（第１７図）のような適当な手段によつて互いに
固着されている。吸込レギユレータ室１７２，１
７４の上方隔室１７２からアンダーウオータ・シ
ール室６２，６４の隔室６４まで通じている通路
２１４，２１６間にはシール・リング２１２が設
けられている。

吸込レギユレータ７０がケーシング５２の頂壁
７６における開孔１８４内に保持される構造が第
９〜１６図および第１９〜２１図に最もよく示さ
れている。

開孔１８４には適当な手段（例えば接着剤）に
よつて取付具１８２（第９図、第１０図および第
２０図）が固着されている。その取付具１８２
は、それの底部に隣接した内周壁に周囲方向に離
間せしめられ、半径方向内方に突出した弧状の一
対の隆起２３０，２３２を有している。これらの
隆起２３０および２３２のそれぞれの時間方向端
部（頂部からみて）はランプ２３４および２３６
（第１０図および第１１図参照）をそれぞれ形成
するようにカツトされている。隆起２３０の底の
ほぼ中央の部分には、レギユレータ７０のロツク
用耳２４１の１つにおける協働する戻り止め２４
０を受入れるための切欠２３８が形成されてい
る。

ロツク用耳２４１と周囲方向に離間せしめられ
半径方向外方に突出したロツク用耳２４２は吸込
レギユレータ７０の底における下方に突出した円
筒状ボス１８０の底に配置されている。第１４図
および第１５図に最もよく示されているように、
ロツク用耳２４１および２４２のそれぞれの時計
方向端（上方からみて）は、それぞれランプ２４
４および２４６を与えるようにそれらの上縁にお
いて傾斜せしめられており、それらのランプ２４
４および２４６は、レギユレータ７０の底におけ
る一般的に円筒状のボス１８０が取付具１８２に
挿入されて時計方向に回転されるときに、隆起２
３０および２３２の下方における耳２４１および
２４２の運動を案内するように隆起２３０および
２３２におけるランプ２３４および２３６とそれ
ぞれ協働する。

取付具１８２とレギユレータ７０の底における
円筒状ボス１８０との間の連けい係合は、自動車
のラジエータ・キヤツプがラジエータへの開孔に
嵌着する構成と非常によく似ていることが理解さ
れるであろう。

ロツク用耳２４１上のロツク用戻り止め（第１
４図および第２１図）は隆起２３０の底における
凹部２３８（第１０図）にはまり込んで、ケーシ
ング５２の頂壁７６の開孔１８４内の取付具１８
２の所定位置にレギユレータ７０をロツクする。

周囲隆起２４７（第１３図および第１６図）の
下方の一般的に円筒状のボスのまわりに、そのボ
ス１８０と取付具１８２との間の連結をシールす
るためのゴム製のＯリング２４５が設けられてい
る。

第２５〜２９図に最もよく示されている通気
弁・フイルタ構体７４が過された大気圧空気に
集収室５６，５８，６０を容易にかつ都合よく通
気させる。このような通気は、例えば患者と装置
５０との間のラテツクス・チユーブ９６の「ミル
キング」と呼ばれている操作に従つて必要とされ
る。この「ミルキング」は患者に隣接したチユー
ブ９６の部分を押しつぶしそして指をそのチユー
ブに沿つて装置５０に向つて走らせることによつ
て実施される。然る後、集収室を通気せしめてい
ない状態でチユーブが釈放されると、患者の胸膜
空洞内で比較的高いレベルの負圧が反射されて、
その胸膜空洞内のカテーテルの端部のまわりにお
ける患者の組織を穴内に吸い込ませ、その結果、
刺激や損傷を惹起せしめることになる。通気弁・
フイルタ構体は、単にボタンを押すだけで集収室
の通気を可能ならしめるようにすることによつて
このような潜在的な危険を排除する。

第２５図〜第２９図を参照すると、通気弁・フ
イルタ構体７４は、バクテリア過紙２５４を間
にサンドイツチ状にはさんだ上方部分２５０およ
び下方部分２５２よりなる２部分ハウジングを有
している。それら２つの部分２５０および２５２
と過紙２５４は第２５図に示されているように
環状のクランプリング２５６によつてサンドイツ
チ状の関係に互に保持される。

ハウジング２５０，２５２の上方部分２５０は
上方に突出した管状の雄ねじボス２５８を有して
おり、圧縮可能な弾性の弁部材２６２のステム部
分２６０がそのボス２５８を貫通している。

弁部材２６２は周囲方向に離間し半径方向に突
出した複数の隆起２６６（第２６図を参照）を有
する環状のフランジ２６４を具備している。その
フランジ２６４の上方には押ボタン部分２６８が
上方に突出している。

弁部材２６２のステム部分２６０の底は、第２
５図および第２７図に示されているようにボス２
５８における中心通路を横切つて延長した隆起上
に休止している。

弁部材２６２は、ボス２５８の雄ねじに協働す
る雌ねじを有するキヤツプ２７２によつて所定の
位置に保持される。そのキヤツプの半径方向内方
に延長した環状のフランジ２７４が第２５図に示
されているように弁２６２の環状フランジ２６４
上に存在して弁部材２６２を所定の位置に保持す
る。

ハウジング２５０，２５２の底部分２５２は、
ステム２６０と上方部分２５０のボス２５８の内
周壁との間の通路２８２に過紙２５４を介して
連通する中央環状通路を有する下方に延長した環
状部材２７８を有している。通路２８０を横切つ
て十字片２８４（第２５図および第２９図）が延
長している。

第２５図および第２９図に最もよく示されてい
るように、ハウジングの上方および下方部分２５
０および２５２の内部には、比較的薄いバクテリ
ア過紙２５４に対する支持を与えるための螺旋
状のリツジ２８８，２９０が設けられている。

弾性弁部材２６２のボタン２６８が押圧される
と、弁部材が隆起２７０に対接して圧縮され、キ
ヤツプ２７２の半径方向内方に延長した隆起２７
４と弁部材２６２上の半径方向外方に延長したフ
ランジ２６４との間に大気圧空気を入れ込ませ
る。大気圧空気はフランジのまわりを通り、ステ
ム２６０とボス２５８との間の空間を通過し、隆
起２７０のまわりをとおり、過紙２５４を通過
し、十字片２８４のまわりをとおり、そして集収
室５６，５８，６０内に入り込むように移行しう
る。

圧力加減用ポツプオフ弁構体７２は第２３図お
よび第２４図に最もよく示されている。胸部ドレ
ナージ装置５０のケーシング５２の頂壁７６に
は、アンダーウオータ・シール室６２，６４の隔
室６４の上方に配置された中心開孔２９０と同心
環状開孔２９２とが設けられている。「かさ」弁
部材２９４は中心開孔２９０を貫通する中心軸部
分２９６を有している。弁部材２９４は、環状開
孔の上方に存在する半径方向外方に延長した環状
フランジ２９８をも含んでいる。

軸２９６の上方部分のまわりには管状スリーブ
３００が配置され、それはステム２９６の中心部
分における拡大球状部分３０４に対接して休止す
る外方に向けられた底部分３０２を有している。

アンダーウオータ・シール室６２および６４の
隔室６４の内側における正圧が予め定められた
「安全」レベルを超えると、環状開孔２９２を通
じて環状フラツプ２９８によつて感知される正の
圧力が第２３図に示されているようにそのフラツ
プを上昇せしめ、その圧力を釈放する。隔室６４
内の圧力が予め定められた「安全」レベル以下に
戻ると、弁２９２のフラツプ２９８が第２３図に
おいて実線で示されている通常の位置に戻り、開
孔２９０および２９２を再び被う。

動 作 使用時には、ラテツクス・チユーブ９６の外端
が胸部カテーテル（図示せず）に装着され、そし
てその胸部カテーテルが排液されるべき患者の胸
部空洞（例えば胸膜空洞）に挿入される。チユー
ブ９６の他端は取付具９４を介してケーシング５
２に装着される。レギユレータ７０から延びてい
るチユーブ２０６は病院の吸込供給源のような適
当な吸込源（図示せず）に連結される。

水（または他の液体）１３６および１５６がア
ンダーウオータ・シール室６２，６４の底と安全
シール／マノメータ室６６，６８の底に前もつて
注入されているであろう。排液工程のモニターを
容易にするために所望されればその水は着色され
てもよい。

吸込レギユレータ７０の制御ノブ２００を回転
してノズル部材１９０のオリフイス１９４をダイ
ヤフラム１７６（第６図）から予め定められた距
離まで移動させることによつて、吸込または負圧
の所望のレベルが設定される。

レギユレータ７０を通じて適用される吸込は、
隔室６４（第５図）、液体シール１３６、隔室６
２、集収室５６，５８，６０、チユーブ９６、お
よび排液されるべき患者の空洞を通じて反射され
るであろう。

その空洞から吸込まれた液体とガスはチユーブ
９６を通じてケーシング５２に入る。液体（例え
ば血液）が室５６内に落下し、そして矢印１０６
および１０８（第３図）で示されているようにオ
ーバーフローして隔室５８および６０に流入す
る。

上記空洞から吸込まれたガスは第３図において
矢印１３８，１４０および１４２で示されている
ように集収室５６，５８，６０の上方部分を横切
つて移動し、そして第３図において矢印１４６お
よび１４８で示されているように水平壁１５２の
開孔１５０を通り、隔室６２を通り、液体シール
１３６を泡だてて通り、そして第５図に示されて
いるように隔室６４を通つて上昇し、そして吸込
レギユレータ７０を通つて外に出る。

安全シール・マノメータ室６６，６８内の液体
１５６は、吸込が適用されると、隔室６６で上昇
し、隔室６８では低下する。なぜならば、隔室６
６は、装置内の吸込のレベルを表示するために、
水平壁１５２（第３図）における開孔１５４およ
び１５０を通じてアンダーウオータ・シール室６
２，６４および吸込レギユレータ７０と液体連通
しているからである。

隔室６２および６６から液体１３６および１５
６を吸込むようなレベルまで集収室５６，５８，
６０内の負圧が上昇すると、その液体がフロート
弁１６０および１６１を上昇せしめて開孔１５０
および１５４を閉塞し、そこから水が放出される
のを防止する。

ケーシング５２内で正の圧力が増大すると、構
体７２（第２３図）のポツプ・オフ弁２９４が自
動的にはね上つて圧力を緩和する。

ケーシングの内部を過された大気圧空気に通
気せしめたい場合には、通気弁・フイルタ構体７
４のボタン２６８を押すだけでよい。

本発明の胸部ドレナージ装置５０は動作が静か
で冒頭において述べた従来の装置よりもコンパク
トでかつより経済的であることが以上の説明から
明らかであろう。吸込レギユレータ７０は、排液
されるべき空洞に適用される吸込の程度を調整す
るために液体を用いる必要がないから、静かな動
作を許容する。さらに、吸込レギユレータ７０は
従来技術に比較して所望の吸込レベルの設定を非
常に便利に行なうことができることが明らかであ
ろう。吸込レベルは、従来の装置のように水を加
えたり除去したりすることなしに、単に制御ノブ
２００を回転するだけで設定される。

通気弁・フイルタ構体は集収室を過された大
気圧空気に都合よく通気せしめる。

以上本発明の特定の実施例について説明した
が、本発明はそれに限定されるものではなく、特
許請求の範囲内で可能なあらゆる変形変更をも包
含するものである。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明に従つて構成された胸部ドレナ
ージ装置の一例を示す斜視図、第２図は第１図に
示された装置の上面図、第３図は第２図の平面３
―３に沿つて矢印の方向にみた第１図および第２
図に示された装置の断面正面立面図、第４図は第
３図の平面４―４に沿つて矢印の方向にみた第１
〜３図に示された装置の断面側立面図、第５図は
第３図の平面５―５に沿つて矢印の方向にみた断
面側立面図、第６図は第３図の平面６―６に沿つ
て矢印の方向にみた断面側立面図、第７図は第３
図の平面７―７に沿つて矢印の方向にみた部分的
な断面上面図、第８図は第３図の平面８―８に沿
つて矢印の方向にみた断面上面図、第９図は装置
の吸込レギユレータを受入れるようになされた第
１〜８図に示された装置の頂壁における開孔を示
す部分的な拡大上面図、第１０図は第９図の平面
１０―１０に沿つて矢印の方向をみた部分的な断
面側立面図、第１１図は第９図の平面１１―１１
に沿つて矢印の方向にみた部分的な断面側立面
図、第１２図は本発明の好ましい実施例による胸
部ドレナージ装置の吸込レギユレータの下面図、
第１３図は第１２図の平面１３―１３に沿つて矢
印の方向にみた部分的な断面側立面図、第１４図
は第１３図の平面１４―１４から矢印の方向をみ
た立面図、第１５図は第１３図の平面１５―１５
から矢印の方向をみた立面図、第１６図は第５図
の平面１６―１６に沿つて矢印の方向にみた吸込
レギユレータの断面立面図、第１７図は第１６図
の平面１７―１７に沿つて矢印の方向にみた断面
上面図、第１８図は第１６図の平面１８―１８に
沿つて矢印の方向をみた断面上面図、第１９図は
第１６図の平面１９―１９に沿つて矢印の方向を
みた断面上面図、第２０図は第１９図の平面２０
―２０に沿つて矢印の方向にみた断面立面図、第
２１図は第２０図の平面２１―２１から矢印の方
向にみて、吸込レギユレータをケーシングの頂壁
上の所定の場所に保持するためのロツク用戻り止
めを示す部分的な立面図、第２２図は第５図の平
面２２―２２に沿つて矢印の方向にみた断面正面
立面図、第２３図は第９図の平面２３―２３に沿
つて矢印の方向にみて、装置のポツプ・オフ装置
を示す断面正面立面図、第２４図は第２３図の平
面２４―２４に沿つて矢印の方向にみた断面上面
図、第２５図は第２図の平面２５―２５に沿つて
矢印の方向にみて、装置の手動圧力加減弁／フイ
ルタを示す断面正面立面図、第２６図は第２５図
の平面２６―２６に沿つて矢印の方向にみた断面
上面図、第２７図は第２５図の平面２７―２７に
沿つて矢印の方向にみた断面上面図、第２８図は
第２５図の平面２８―２８に沿つて矢印の方向に
みた断面正面立面図、第２９図は第２５図の平面
２９―２９に沿つて矢印の方向にみた断面上面図
である。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 胸部空洞から排出されるべき流体を受取るた
   めの集収室を有するケーシングと、前記集収室と
   排液されるべき患者の胸部空洞との間に流体連通
   を確立するための前記集収室内への取入れ開口を
   画成する手段と、吸収源と流体連通をなして連結
   されるようになされた取出口を画成する手段と、
   前記集収室と前記取出口との間に流体シールを画
   成する手段と、前記取出口および前記流体シール
   を通じて前記集収室に適用される吸込の程度を制
   限する吸込レギユレータとを有する胸部ドレナー
   ジ装置において、 前記吸込レギユレータが、 吸込レギユレータ室を画成するレギユレータ・
   ハウジングと、 前記流体シールを介して前記集収室と流体連通
   をなした前記レギユレータ室からの取出開口を画
   成する手段と、 吸込源に連結されるようになされた前記レギユ
   レータ室内への取入れ開口を画成する手段と、 前記集収室内における予め定められたレベル以
   上の吸込に応答して前記集収室内の吸込がほぼ前
   記予め定められたレベルまで低下するまで前記取
   入れ開口室からほぼ前記予め定められたレベル以
   上の吸込を阻止する応力応答手段とよりなり、 前記圧力応答手段が、 前記集収室内における可撓性ダイヤフラムと、
   前記集収室の前記取入れ開口内に入り込んで延長
   しており、かつ前記可撓性ダイヤフラムの１つの
   表面に隣接して配置された取出し開口を具備して
   いるノズルであつて、このノズルの近傍の前記ダ
   イヤフラムの前記１つの表面における前記予め定
   められたレベル以上の吸込が前記ダイヤフラムの
   一部分を前記ノズルの取出し開口に対接するよう
   に移動させるようになされた前記ノズルと、 前記ノズルを前記可撓性ダイヤフラムに向う方
   向および離れる方向に手動で移動させ、前記ノズ
   ルの近傍における前記ダイヤフラムが移動して前
   記ノズルの前記取出し開口に対接する前記予め定
   められた吸込レベルを変化させるようになされた
   手段よりなることを特徴とする胸部ドレナージ装
   置。 ２ 特許請求の範囲第１項記載の胸部ドレナージ
   装置において、前記レギユレータ室を前記ケーシ
   ングの外部に配置した状態で前記レギユレータを
   前記ケーシング上に取付けるために前記レギユレ
   ータおよび前記ケーシング上に設けられた互いに
   協働するドグおよびランプ手段をさらに具備した
   前記胸部ドレナージ装置。