JPS62500916A - 人工膝関節 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 人口膝関節 本発明は前方にて相互連結されその間に空間部を形成している２つの摺動面を備 え同摺動面は前方から後方に向けて曲率が大きくなりながら屈曲し、またこの屈 曲方向に垂直な面においても屈曲して成る大別骨部と、前記摺動面が摺動するよ う嵌合されている２つの面を備え、前記２つの面の間に隆起部を設けた脛骨部と 、前記大腿骨部と脛骨部とを結合状態に保持する人工手段とから成る人工膝関節 に関する。

従来この種の人工膝関節（西独特許明細書第２５４９８１９号）においては、脛 骨部の２つの面は各々前方から後方にかけて中央断面において大きく窪んでいて 、大腿骨部の摺コニす面が密接状態に嵌合している。隆起部から２つの面への顛 斜面は同一に形成され、隆起部に設けた２つの突出部と摺動部に設けた２つの溝 とを係合させることにより大腿骨部と脛骨部とを係合している。かかる人工関節 の欠点は本物の関節の挙動に比べその挙動が不自然となることである。

本発明は従来のものに比べより自然な挙動に近い挙動を行ないうるとともに窄耗 しにくい人工膝関節を構成しようとするものである。

本発明によれば、上記の欠点は、脛骨部の外方面が中央部の前方から後方にかけ てほぼ平坦となっていて、脛骨部の内方面が中央部の前方から後方にかけてわず かに凹状を成し、隆起部の外方面側の斜面が隆起部の内方面側の斜面に比べより なだらかであって、脛骨部と大腿部とを２つの非伸縮性架橋帯体により結合保持 し、そのうち第１帯体は脛骨部の前部中央から外側に上方へ延在し後方へ大腿部 に向って傾斜し、第２帯体は脛骨部の後方中央から内側にＬ方へ延在し、大腿部 の前方へ向って傾斜し、両帯体は膝を仲ばずと緊張し、膝を曲げるとわずかに弛 緩して緊張解除状態となるよう構成することで解決されるに の構成によれば、関節を曲げた時大腿骨部の内摺動面の接触部は対応する脛骨部 の内方面上で小さな円弧を描き、外摺動面の接触部は対応する外方面上で大きな 円弧を描くことになりその動きが自然な挙動に合致する。

帯体の緊張について以下に説明する。すなわち、膝を伸ばすと帯体が緊張し、膝 を曲げるとわずかに弛緩して緊張解除状態となる。緊張状態、すなわち屈曲状態 の時、両方の帯体は緊張している。膝を伸張位置から曲げて緊張解除状態にする と帯体の緊張は徐々に弱くなる。

帯体の人工膝関節の画部分に対する連結位置は関節運動が干渉を受けないように 配置する必要がある。例えば、帯体は前方底部から延在し外側では脛骨部への連 結点の位置が前すぎないようにする。大腿骨部の摺動面の曲率は後方へ向かって 小さくなり関節が屈曲障害を起さないようになっている。

また本発明によれば脛骨部の上記両面の間に２つの隆起部が設けられていて、外 方隆起部は内方隆起部に比べ後方位置に設けられ、これら２つの隆起部は軟状曲 面にて連結されている。この構成により脛骨部の上方中央部は膝の屈曲状態に応 じて帯体がいろいろな姿勢をとることができるようになっている６ または、外方面側への斜面を徐々に変化させ円錐状に形成される。

さらに、人工膝関節使用者の立つ地面または床に対し、脛骨部の外方面の位置が 内方面に比べてより高位となるよう構成する。この位置関係に対応して大腿骨部 の２つの摺動面の位置関係を構成する。この構成は人間の脚が正面から見るとほ ぼ「Ｘ状」を成していることにより採用された。

さらに本発明によれば、内方面と外方面はともに後部で散漫まで後方向への傾斜 が続くよう構成される。この構成により、膝を大きく曲げた時大腿骨部は上述し た２つの斜面上で摺動することができ、膝の屈曲運動が容易となる。

また人工膝関節を人間の脚に植設する前に帯体を脛骨部に確実に連結すると共に 、大腿骨部への連結は同膝関節の植設中に行なう。

第１図は本発明による人工膝関節の脛骨部の実施例を示す上面図、 第２図は同人工膝関節の別の概略上面図、第３図は同人工膝関節の別の断面図。

第１図は人工膝関節の脛骨部を上方から見た状態を示す。

符号（１）は人工膝関節の大腿骨部を摺動させるための内方面を、また符号（２ ）は同大腿骨部を摺動させるための外方面を各々示す０両摺動面（１，２）の間 には２つの隆起部が設けられ、各隆起部の頂上部を符号、（３，ＩＩ）で示して いる。隆起部（３）から内方面（１）側の斜面（５）は隆起部（４）から外方面 （２）側の斜面（６）に比べ傾斜が急になっている。内方面（１）はわずかに凹 状を成し、外方面〈２）はほぼ平坦となっている。摺動する面をこのような形状 に構成すると、膝を曲げた際、大腿骨部の摺動部は第１図の斜線で示す摺動面域 （７，８）に各々接触する。すなわち白眉動部は侠い摺動面域（７）上を滑り、 外層動部は広い摺動面域（８）上を滑る。脛骨部を固定し、大腿骨部を屈曲した 場合、大腿骨部はその屈曲作用中わずかながら左回り（第１図）に回動運動する 。すなわち大腿骨部を固定した場合には、脛骨部は膝の屈曲作用中長子軸を中心 に脛骨部の上部前方がわずかに内側方向を向くような回動運動を行なう、膝を９ ０度曲げた場合、脛骨部の長手軸を中心とする回動角度は約２０度となる。

第２図は人工膝関節の脛骨部の別の上面図を示す、第２図には２本の帯体（１１ ，１２）が示されている。帯体は脛骨部の連結点（、９，１０＞に連結されてい て、同連結点から上方へ［破線（１１，１２）参照］延び大腿骨内に至る。

第３図は、第２図の■−■線にて切断した脛骨部の断面図である。外方面（２） は内方面（１）に比べ高位置に設けられている。（すなわち距ａｍは距ｉｎより 大きい）。大腿骨部（１３）は破線にて示される。脛骨部の前部と後部について となっている０例えば また脛骨部の中火部については、 １．９８＜−＜２．０２ となっている。例えば である。

図面の簡単な説明 国際調査報告 ＡＮＮＥＸ　Ｔｏ　’ｎ（Ｅ　工ＮＴＥＲＮＡＴＺＯＮＡＬ　５ＥＡＲＣＨＲＥ ？ＯＲＴ　０ＮＣ）Ｉ−Ａ−２６７８１０Ｎｏｎｅ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 〔１〕前方にて相互連結され、その間に空間部を形成している２つの摺動面を備 え、前記摺動面は、前方から後方に向って曲率が大きくなりながら屈曲し、この 屈曲方向に垂直な面においても屈曲して成る大腿骨部と、前記摺動画が摺動する よう嵌合されている２つの面を備え、前記２つの面の間に隆起部を設けた脛骨部 と、前記大腿部と前記脛骨部とを結合保持している人工連結手段とから成る人工 膝関節において、前記脛骨部の２つの面のうち外方面（２）は中央部の前方から 後方にかけてほぼ平坦となっていて、前記面のうちの内方面（１）は中央部の前 方から後方にかけてわずかに凹状を成し、前記隆起部（３；４）の前記外方面（ ２）側の斜面（６）は、前記隆起部（３；４）の前記内方面（１）側の斜面（５ ）に比べより平坦になっていて、前記脛骨部と大腿骨部とは２本の非弾性の架橋 帯体（１１；１２）により接合保持され、前記帯体のうちの第１帯体は前記脛骨 部の前部中央から外側へ上方へ延在し前記大腿骨部へ向けて後方へ斜めに延び、 第２帯体（１２）は前記脛骨部の後部中央から内側へ上方に延在し前記大腿骨部 の前方へ向けて斜めに延びていて、前記第１・第２帯体（１２）は膝を伸ばすと 緊張し、膝を曲げるとわずかに弛緩して非緊張状態となるよう構成した人工膝関 節。 〔２〕前記脛骨部の摺面（１，２）の間には２つの隆起部（３，４）が設けられ 、外方隆起部（４）は内方隆起部（３）よりわずかに後方位置に設けられ、両隆 起部は鞍状曲面により連結されている、請求の範囲第１項記載の人工膝関節。 〔３〕前記斜面（６）が前記外方面（２）内で序々に変化して円錐状を成してい る、請求の範囲第１項または第２項記載の記載の人工膝関節。 〔４〕人工膝関節の使用者の立っている地面に対し前記脛骨部の前記外方面（２ ）の位置が前記内方面（３）に比べより高位となっている、請求の範囲第１項か ら第３項のいずれか一項記載の人工膝関節。 〔５〕前記脛骨部の外方面（２）に載置されている前記大腿骨部の摺動面の位置 は人工膝関節の使用者の立っている地面に対し、他方の摺動面に比べより高位と なっている、請求の範囲第４項記載の人口膝関節。 〔６〕前記内方面と外方面（１，２）は、後部において最後まで後方に傾斜して いる、請求の範囲第１項から第５項のいずれか一項記載の人工膝関節。 〔７〕前期帯体（１１；１２）は、人工膝関節を使用者である人間の脚に植設す る前に前記脛骨部に確実に連結され、植設中に前記大腿骨部に連結される、請求 の範囲第１項から第６項記載の人工膝関節。