JPS6260571A - 内視治療用フアイバアプリケ−タ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は内視治療用ファイバアプリケータ、特に内視鏡
と併用して体腔内のレーザ光治療を良好に行うことので
きる改良された内視治療用ファイバアプリケータに関す
る。

［従来の技術］ 内視治療は、内視鏡を用いて体腔内、例えば胃等の癌あ
るいは潰瘍をレーザ光等の光エネルギを用いて治痘する
ものであり、レーザ光治療にあっては、Ｎｄ　−ＹＡＧ
レーザ等を用いて光化学反応を起こして癌細胞を壊死化
させること等が行われる。

このような内視治療では、体腔内に挿入された内視鏡フ
ァイバスコープの一部に設けられた治療用ファイバアプ
リケータにて患部へのレーザ光照射が行われており、フ
ァイバの先端を胃壁等の患部組織に近接して行われる。

そして、この際患部に付着する体液あるいは血液等を除
去するため、ファイバアプリケータ内の一部に気体送給
管を設（プ、患部に吹き（＝Ｊける気体をファイバの先
端に供給する。

従って、ファイバの先端から吹き出される気体により患
部組織に付着する体液、例えば胃液等を完全に除去する
ことができ、患部組織への良好なレーザ光照射が行われ
る。

［発明が解決しようとする問題点コ 従来技術の問題点 しかしながら、前述した内視治療用アプリケータでは、
患部組織にファイバの先端をｉＣｍ以内にまで近接して
行うため、レーザ光照射をする前にファイバの先端が患
部に接触し血液あるいは体液等が（＝Ｊ着することがあ
る。そして、体液・血液等が付着した状態でレーザ光を
照射すると、レーザ光照射面に焼（プ付きが生じるとい
う問題があった。

このようなことは、内視鏡下で行われるレーザ光照射治
療において極めて容易に発生し、ファイバ先端に体液等
が付着しても先端面が児えないめ、そのことを知ること
が極めて困難であった。また、ファイバ先端の照射面に
一旦生じた焼は付きは単に布等で清掃したとしても焼は
付きを完全に除去することができないので精密な研磨に
イ」さなければならず、極めて煩雑でありかつ高い費用
がかかるという問題があった。

［発明の目的］ 本発明は前記従来の課題に鑑みなされたものであり、そ
の目的は、ファイバの先端が患部組織に接触する前に術
者に警報を発し、ファイバ先端の照射面に体液等が付い
た状態でレーザ光照射を行うことのない内視治療用ファ
イバアプリケータを提供することにある。

［問題点を解決するための手段及び作用］前記目的を達
成するために、本発明は、ファイバの先端に気体を送給
して患部にその気体を吹き付けなからレーザ光治療を行
う内視治療用ファイバアプリケータにおいて、ファイバ
の外周等に設けられた気体送給管内を流通する気体の圧
力を検出する圧力センサと、この圧力センサの出力信号
により術者に警報する、例えば警報ブザ−、υ報うンプ
を作動させるための所定の信号処理を行う信号処理回路
とを設け、ファイバの先端が生体内患部組織に接触する
前に術者に警報を発することを特徴とする。

本発明は以上のような構成によるが、ファイバ先端が患
部に近接したとき先端から流出する気体に抵抗が加わっ
て気体送給管から気体が流出しにくくなる。このことは
、気体送給管内を流通する気体の圧力が上がったことを
意味しており、従ってこの圧力を圧力センサにて検出し
て信号処理回路に供給することにより逆にファイバ先端
が患部に近接したことが検知され、術者には警報ランプ
あるいは警報ブザー等で知らされる。

し実施例〕 以下、図面に基づいて本発明の好適な第１実施例を説明
する。

第１図には、内視治療用ファイバアプリケータの構成ブ
ロックが示され、レーザ光を導光するファイバ１０は外
装置２にて覆われ、かつ保持されている。そして、この
ファイバ１０と外装置２で■ａ成される空間はα体送給
管１４とされており、気体供給ボンベ１６から圧力調整
弁１８を介して患部吹き付は用の気体が送給される。従
って、ファイバの先端部２０からは患部である生体組織
２２に向けて気体が所定の圧力で吹き付けられる。

本発明において特徴的なことは、前記気体の流通圧力を
検出して生体組織にファイバの先端が近接したことを知
らせることであり、気体送給管１４内を流通する気体の
圧力を検出する圧力センサ２４が気体送給管の適当な位
置に配置される。この圧力センサ２４は気体送給管１４
において気体が流通する場所であればいずれの場所でも
良く、その流通圧ノ〕を電圧信号として検出し信号処理
回路２６に供給する。

生体組織２２とファイバ先端部２０とが一定距離以上を
保つ場合には、圧力センサ２４の出力電圧においても一
定であり、ファイバ先端部２０が生体組織２２に所定距
離Ｑの位置まで近づいた場合には、圧カセンザ２４の出
力電圧は所定の電圧Δ■だけ増加した電圧となる。そし
て、信号処理回路２６では、前述した増加電圧ΔＶがフ
ァイバ先端部２０が生体組織２２に近接したことを知ら
せる電圧以上であるか否かを判断し、所定電圧以上であ
るときには警報ブザ−２８を鳴らず。

なお、信号処理回路２６の他方の出力は圧力調整弁１８
に接続されており、信号処理回路２６の出力信号により
気体送給管１４内を流通する気体の圧力が一定に保たれ
ている。

このようにして、ファイバ先端のレーデ光照射面が体腔
内組織に接触することが防止され、レーザ光照射による
焼は付きを未然に防ぐことが可能となる。

また、本実施例では、ファイバ先端部２０が生体組織２
２に完全に接触したことを術者に知らせるＪ：うにして
おり、前述した圧力センサ２４の出力電圧により生体組
織２２に接触したことを検知して近接した場合の警報ブ
ザーを鳴らす。従って、この接触したことを知らせる警
報ブザーが鳴った場合には、ファイバアプリケータを内
視鏡から一旦抜き取って、レーザ光を照射する前にファ
イバ１０の先端面をされいに清掃することができる。

次に、体腔内の内部圧力を自動的に調整する調整器を供
えた内視治療用ファイバの第２実施例について説明する
。なお、第１実施例と同一部材には同一符号を付して説
明を省略する。

第２図には、体腔内、例えば胃内にファイバスコープ３
０が導入された状態が示されており、このファイバスコ
ープ３０内には、図示されていない内？Ｕ　Ｉｔのため
のファイバと治療用のファイバ１０の他に胃内に供給さ
れた気体を逆に体外に排出する気体排出管３２が設けら
れている。そして、この気体排出管３２には内圧自動調
整器３４が接続され、胃内の圧力を一定に保ちながら気
体を体外に排出している。

この内圧自動調整器３４の出力は、信号処理回路２６に
供給されており、信号処理回路２６は前記内部圧力を考
慮した気体送給管１４内の圧力の基Ｑ値を設定し、これ
に基づいて圧力センサ２４の出力信号を処理する。従っ
て、内圧自動調整器３４により調整された胃内の所定圧
力に基づいてファイバ先端部２０が胃壁に近接したか否
かの検出が行われ、胃壁に近接した場合には警報ブヂー
２８により警報を発する。

このような内視治療を行う体腔内は、はとんど密閉状態
であることが多く、体腔内壁に吹き付ける気体を送るこ
とによって体腔内の圧力が変化することから、第２実施
例のように内圧を調整することは極めて重要であり、こ
のような装置においても、圧力センサ２４の出力信号を
処理して術者に安定した信頼性のある警報を与えること
が可能となる。

［発明の効果］ 以上説明したように、本発明によれば、気体送給管内を
流通する気体の圧力を検出する圧力センサを設け、この
圧力センサの出力からファイバの先端が生体組織に近接
したことを警報するようにしたので、ファイバの先端が
生体組織に接触することがない。仮に、接触した場合に
はレーザ光照射の前にファイバの先端面に付着した体液
・血液等をきれいに拭き取ることができる。

従って、体液等が付着した状態でレーザ光照射すること
を完全に無くすことができ、焼【ノ付ぎを起こすことが
ないのでファイバ先端部を研磨する必要もなく、経済性
の高い内視治療用ファイバアプリケータにより効率の良
い治療を行うことが可能となる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明に係る内視治療用ファイバアプリケータ
の好適な第１実施例を示す説明図、第２図は第２実施例
を示す説明図である。 １０　・・・　ファイバ １４　・・・　気体送給管 １６　・・・　気体供給ボンベ ２０　・・・　ファイバ先端部 ２２　・・・　生体組織 ２４　・・・　圧力センサ ２６　・・・　信号処理回路 ２８　・・・　警報ブザ− ３２・・・　気体排出管 ３４　・・・　内圧自動調整器。

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. （１）ファイバの先端に気体を送給する送給管を配置し
   気体を患部に吹き付ける気体送給機構を備え内視鏡と併
   用してレーザ光治療を行う内視治療用ファイバアプリケ
   ータにおいて、前記気体送給管内を流通する気体の圧力
   を検出する圧力センサと、該圧力センサの出力により警
   報のための所定の信号処理を行う信号処理回路とを設け
   、ファイバの先端が生体組織に接触する前に警報を発す
   ることを特徴とする内視治療用ファイバアプリケータ。
2. （２）特許請求の範囲（１）記載のアプリケータにおい
   て、体腔内の気体を体外へ排出しながら自動的に調整さ
   れた内部圧力を前記信号処理回路に供給し、前記内部圧
   力に基づいて圧力センサ出力の信号処理を行うことを特
   徴とする内視治療用ファイバアプリケータ。