JPS6324931A - 生体組織を縫合する未使用オ−プンワイヤステ−プルおよび前記ステ−プルを閉じるステ−プラ - Google Patents

生体組織を縫合する未使用オ−プンワイヤステ−プルおよび前記ステ−プルを閉じるステ−プラ

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JPS6324931A
JPS6324931A JP62173123A JP17312387A JPS6324931A JP S6324931 A JPS6324931 A JP S6324931A JP 62173123 A JP62173123 A JP 62173123A JP 17312387 A JP17312387 A JP 17312387A JP S6324931 A JPS6324931 A JP S6324931A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は生体組織を縫合する未使用オープンワイヤステ
ープルの形状、および該ステープルを閉じるのに使用す
るラムおよびアンビルの形状に関するものである。
〔従来の技術〕
生体組織を縫合する未使用オープンワイヤステープルの
形状、および該ステープルを閉じるのに使用される種々
の形状のラムおよびアンビルに関し多くの提案がなされ
ている。例示すれば、米国特許第３．８７３．０１６号
；第４．２０２．４８０号；第４，２５６．２５１号；
第４．３２１゜００２号：第４．４７７．００７号；第
４，４７７．００８号：および第４，５１９．５３２号
である。
そのような従来技術の未使用オープンワイヤステープル
は真直ぐな中央部分とそこから直角に突出する真直ぐな
尖端部分とを有するステープルを備え（上記参照文献：
米国特許第４．２０２．４８０号明ｍ書の第４図参照）
、該ステープルはその中央部分に沿って二つの離れた位
置で屈曲されて全体的には長方形の閉鎖ステープルを形
成しく上記米国特許第４．２０２．４８ＯＮ明細書第６
図参照）Ｖ″箱型ステープルと称せられる。ついでその
両端部の反対側の閉じた箱型ステープルの側部は、米国
特許第４．０２６．５２０号（参照文献）に記載された
ように、皮膚とその下の組織からステープルを引出すた
めＵ型に曲げられる。
該箱型ステープルは広く使用され医療社会によくうけ入
れられてきた。これは少なくとも部分的に皮膚をステー
プルで縫合する現在の好ましい方法によるものである。
傷または切開によって分離された皮１ｉ端部の内面は適
当な癒着を生ずるため接触されなければならないこと、
およびもし皮［ａ部がステープル縫合の間に反転される
（例えば、それらの外面が面接触位置に置かれるならば
）傷痕の残る悪いｒＩ１着が生ずる。しかして通常−緒
にステープル縫合される皮膚端部は反転されて皮膚端部
内面を押付けられ、ステープルは反転された皮膚端部に
打込まれそれらを一緒に保持する。箱型ステープルがそ
のように使用されるとき、最初のステープルによって穿
孔された皮膚端部の各部分はステープル縫合される皮膚
部分にＶ４接する閉じた箱型ステープルの側部のその整
合した端部に沿って位置する。やがて、ステープル縫合
で閉鎖される開口に対して横方向の皮膚の張力はステー
プルによって穿孔された皮膚部分の各部分を隣接する（
接合された皮膚の部分の下方の組織中に埋蔵される）端
部の周りから閉じステープルの対向する側部の周りの位
置に移動してそこで皮膚端部はそれらの最初の反転をい
く分緩めて一層整合する。しかしながら箱型ステープル
に対しては皮膚のこの運動は端部と皮膚部分の各部分が
通過しなければならない角部のまわりのステープル側部
との間の直角の角部に生ずる抵抗のため直ちには起こら
ない。しかして、皮膚部分は閉じられる開口の全長に亘
って少なくとも皮膚端部を一緒にステープル縫合するの
に必要な時間の間反転したままとなる傾向があり、ステ
ープル縫合を完了した人は皮膚端部のステープル縫合が
完了した後皮膚端部がなお適当な癒着を生ずる位置にあ
ることを目で確かめることができる。しかしながら、箱
型ステープルは二つの位置において鋭く屈曲してそれを
金属ラムおよびアンビルの使用およびかなりの閉鎖力を
加えることを要する方法で閉じる必要があり；皮膚に対
して、とくにステープルによって穿孔された皮膚端部の
各部分が上記のようにステープルに直角な屈曲部の周り
を移動するとき、傷つけられる欠点を有する。
米国特許第４，３２１．００２号に記載された生体組織
を縫合する別の従来技術は、少なくとも一つの弧状部分
を有する全体的にＵ型の中央部分および尖端に終る曲っ
た外側部分を備えている。
該ステープルは弧状部分を全体的に真直ぐにすることに
より閉鎖し曲った外側部分はスムースに皮膚部分のよう
な生体組織に侵入してこれをよせ集める。そのｍｅ中外
側部分の尖端は全体的に整合した位置の近くまで移動し
て全体的にＤ型のステープルを生ずる。前記箱型ステー
プルに関して、閉鎖したＤ型ステープルの中央部分は続
いてステープルの外側部分を組織から引出すため曲げら
れる。
唯一の弧状部分を有する該り型ステープルを閉鎖するの
に必要な力は同じ大きさのステープルに対して上記箱型
ステープルをＩｌｌ　１１するのに必要な力よりもかな
り少なく、そこでＤ型ステープルは米国特許第４．４７
７．００８号および第４，５１９．５３２＠（参照文献
）に記載されたようなポリマ材料から作られたラムおよ
びアンビルによって閉鎖することができる。また曲った
外側部分は箱型ステープルに比較して使用中皮膚および
組織に対して与える損傷を少なくすることができる。
しかしながら、そのようなり型ステープルは閉じたＤ型
ステープルが閉じた箱型ステープルと同じ期間反転位置
に接合された皮膚部分を保持しないため多分一部で期待
されたように医療社会に熱狂的にはうけ入れられなかっ
た。ステープル縫合された部分は容易にかつ迅速に、通
常人が皮膚端部を一緒にステープル縫合を完了する前に
Ｄ型ステープルの弧状部分に沿って全体的に整合した位
置に移動しくその整合位置はよいまたは反転位置よりも
よい癒着を生ずる）、そこで人は縫合された皮膚端部の
すべてを反転位置で見ることはできず皮膚部分のあるも
のは引続いて反転されない。
また唯一の弧状部分を有する゛Ｄ″型ステープルを閉じ
る力は十分に低くそれを閉鎖するのに使用されるラムお
よびアンビルはポリマ材料から作ることができるけれど
も、多数のステープルを閉じるのに使用されるとき重大
な摩耗が起こるかもしれずニステープルはそれに接触す
るポリマ製ラムおよびアンビルの面に沿って横方向に陰
動しく金属アンビル、ラムおよびステープルの間ではこ
の現象は見られない）不適当な形に閉じたステープルが
得られる。
ステープラ用ラムおよびアンビルの設計における他の一
般的な問題はオーブンステープルの中央部分がステープ
ルを閉じた位置に曲げる力のためにラムに向ってアンビ
ルから外れる傾向に対処することである。箱型ステープ
ルを使用するため示唆された提案はオープンステープル
の中央部分をアンビルに向って曲げることであり、そこ
でステープルは米国箱４．２５６．２５１号（第１２図
および第１９図参照）に開示されたような全体的に真直
ぐな位置に曲がる。使用される他の゛、提案はラムの中
央部分をそれがステープルの中央部分をミネソタ州セン
トボールの３Ｍ社によってここ数年市販されてきた”精
密″ステープラ−においてなされるようにステープルが
本質的に閉じられた後にアンビルに対して曲げることに
よって真直ぐにするように形成することである。さらに
別の提案は米国特許第４，１２７．２２７号に記載され
たようにラムに対向するステープルの中央部分の側部に
おいてそのような湾曲を防止するように支持することで
あった。
しかしながら、ステープルの中央部分はそれが閉じられ
た後それ捏上向きに湾曲せず、それはもしそのような湾
曲が起きるならば、米国特許第４゜０２６．５２０号に
記載された型のステープルリムーバの顎からの圧力がス
テープルが曲がって開いたときその中央部分の周りに回
転しようとするクランク状の力を生じ、そのステープル
の回転はその平面から湾曲させてステープルが除去され
る組織を損傷する。
〔問題点を解決するための手段および作用〕本発明はポ
リマ材料のラムおよびアンビルを使用して曲げられ長方
形のまたは箱型の閉じたワイヤステープルを形成するこ
とのできる生体組織縫合用の新規な未使用オープンワイ
ヤステープル、およびポリマ材料から作ることのできる
ラムおよびアンビル用の新規な形状に関し、その形状に
よって新しいステープルまたは上記り型ステープルはア
ンビル上で横に摺動することな〈従来技術のラムおよび
アンビルの組合わせによって必要であるよりはるかに小
さい最初の閉鎖力によって屈曲閉鎖することができ、ま
たその形状はステープルの中心部分に対してそれが閉鎖
されるときアンビルから外れる傾向を減少するように力
を加えるものである。
本発明によれば、生体組織用の未使用オープンワイヤス
テープルが得られ、該オープンステープルは少なくとも
一つの弧状部分、および尖端に終る外側部分を有する全
体的にＵ型の中央部分を備えている。外側部分はそれぞ
れ全体的に真直ぐな近接部分（ここに使用する全体的に
真直ぐとは一部の僅かな曲線も含むことができる）およ
び互いにほぼ直角に配置された全体的に真直ぐな遠方部
分を備え尖端が近接部分とは反対側の遠方部分の端部に
設けられる。遠方部分の反対側の近接部分の端部は中央
部分の一端にほぼ直角に配置されかつ連結されている。
ステープルは弧状部分または中央部分の各部分を全体的
に真直ぐにすることにより閉鎖可能で外側部分は生体組
織に侵入してそれをよせ集めることができる。そのよう
な閉鎖の間遠方部分の尖端は隣接位置に移動し遠方部分
は全体的に互いに整合して全体的に長方形のまたは箱型
の閉じたステープルが得られる。閉じたステープルの中
央部分はつづいて米国特許第４，０２６．５２０号に記
載されたようにして生体組織から外側部分を引出すため
曲げることができる。
好ましくはステープルの閉鎖を゛容易にするためステー
プルのＵ型部分は唯一つの弧状部分を有するが、しかし
ながら二つの隔置した弧状部分もまた使用することがで
きそれは唯一の弧状部分よりも多くのよせ集めを生ずる
。
同様に本発明によれば生体組織に使用される型のオープ
ンワイヤステープルを閉じるようになったステブラが得
られ、その型のステープルは少なくとも一つの弧状部分
および尖端に終る外側部分を有する全体的にＵ型の中央
部分を備え、尖端の反対側の各外側部分の端部は中央部
分の一端に第１の角部にほぼ直角に配置されかつ連結さ
れ（例えば上記新規なステープルまたは米国特許第４゜
３２１．００２号第４．４７７．００８号および第４，
１５９．５３２号に記載されたオープンステープル）；
該ステープルはその中央部分の弧状部分を全体的に真直
ぐに曲げることにより閉鎖可能であり、その閉鎖の間遠
方部分の尖端は隣接位置に移動し遠方部分は全体的に互
いに整合して閉じたステープルが得られる（ここに使用
する全体的に整合の語は遠方部分の僅かな重なりを含む
）。
ステープラはポリマ材料製とすることができかつ隔置し
た支持面およびステープルの全体的にＵ型の中央部分を
うけ入れるようになった支持面間の凹所を有するラムと
；（同様にポリマ材料製とすることのできる）それぞれ
オープンステープルに係合するようになった端面を有す
る二つの分離した部分を備えた弾性的可撓性材料の端部
を備えたラムであって、その端面が隔置した外側部分お
よび外側部分から凹みかつ全体的にラムの横方向に延び
る内側部分を含んでいる。該端面はそれらの外部からそ
れらの内部まで円弧状をなしオープンステープルの外側
部分に沿って係合するようになった対向する円弧面を形
成している。円弧面部分と内側部分との間の接合部はス
テープルの中央部分が部分的に真直ぐになったときステ
ープルの第１の角部に係合するようになったソケットを
形成し；内側部分はステープルの閉鎖を完了するためア
ンビルを横切って中央部分を真直ぐにするように配置さ
れている。
ステープラ上にはアンビルに向ってラムを移動しステー
プルをアンビルの周りに閉鎖する装置が設けられステー
プルの第１角部と中央部分の外面の間のステープルの中
央部分の各部分は隔置した支持面に支持され、引続いて
■ラムの円弧状端面をステープルの外側部分に押付けて
ラムの各部分を弾性的に拡げラムの横方向ならびに縦方
向に力を加えて隔置した支持面によって形成された回動
点の周りでステープルの中央部分を全体的に真直ぐにし
；■ついでラムのソケットを形成する面をステープルの
第１角部に押付は支持面を横切ってステープルの中央部
分を部分的に真直ぐにし；■ついでアンビルの内面部分
をステープルの中央部分と係合してそれを支持面を横切
って真直ぐにすることによりステープルの閉鎖を完了す
るウラムの縦方向ならびに横方向へ力を加えることは弾
性的に拡大可能な部分を有しないラムに関するよりも小
さいラムに加えられる最初の力でステープルを閉鎖する
合成力を生じまたアンビルの２点支持との組合わせは一
つの弧状部分を有するステープルをアンビルからラムに
向ってその中央部分が外れる傾向がほとんどなしに真直
ぐにすることができる。好ましくは各部分の弾性および
円弧状端部の位置はそれらがステープルに沿って移動す
るときステープルのＵ型中央部分を真直ぐにしようとす
る力がＵ型中央部分の全体的に真直ぐな端部の軸線に全
体的に平行でかつＵ型部分の中央の反対側のこれらの端
部の両側のこれらの端部の軸線から理論的に長い柱を座
屈させる力を生ずるような距離にほぼ等しい距離だけ離
れた線に沿って加えられるように選択され、中央部分の
中央部を真直ぐにする。試験によれば、この方法による
柱の湾曲理論式を使用して測定された真直ぐにする力は
ステープルの中央部分を真直ぐにするのに必要な実際に
測定された力ときわめて近いことが分った。
同様に、ラムの分離した面およびアンビル上の隔置した
支持面による縦方向ならびに横方向力の適用はステープ
ルを本質的にアンビルおよびラムを横切って心出しして
適切な形状の閉鎖したステープルを生ずる。
本発明を、同様の符号がいくつかの図面の同様な部分を
示す図面に基づいてざらに詳細に説明する。
〔実施例〕
第１図には、全体的に符号１０で指示された本発明によ
る生体組織を縫合する未使用のオープンワイヤステープ
ルが図示されている。
第１図にもつともよく示すようにオープンワイヤステー
プル１０は−っの弧状部分を有する全体的にＵ型の中央
部分１２；および尖端１８に終る外側部分１６を備えて
いる。外側部分１６はそれぞれ全体的に真直ぐな近接部
分１９および全体的に真直ぐな遠方部分２０を備え、部
分１９および２０は互いにほぼ直角に配置され尖端１８
は近接部分１９と反対側の各遠方部分２０の端部に設け
られている。遠方部分２０と反対側の近接部分１９の端
部は中央部分１２の一端に第１の角部２２においてほぼ
直角に配置されかつ連結されている。
ステープルはその中央部分１２の弧状部分を曲げて全体
的に真直ぐにすることにより第２図および第３図に示す
閉鎖位置に閉じることができそこで外側部分１６は隣接
する皮膚の端部のような生体組織に侵入してよせ集める
ことができる。その閉鎖中、遠方部分２０の尖端１８は
隣接する位置に移動し遠方部分は全体的に互いに整合し
て全体的に直方体のまたは箱型の閉じたステープルが得
られる。通常皮膚端部１７は最初第２図に示すように外
向きに反転されそこで遠方部分２０のみが皮Ｆｔ１端部
１７に穿孔する。ついで、本明細書の従来の技術の項に
記載したように、皮膚端部１７の引張り力でそれらは直
角な角部の周りに遠方部分２０と近接部分１９との間で
移動して第３図に示す位置に全体的に整合する。
第４図に示すように、閉じたステープルの中央部分１２
はついで皮膚部分１７からステープルの外端を引出すた
め米国特許第４，０２６，５２０号記載されたようにス
テープルリムーバの型式の顎２４によってＵ型に曲げら
れる。
ステープルは円形断面〔例えば直径０．０２２５インチ
（０，５５１２５ミリ）の円形断面のワイヤから作られ
るのが好ましく、第１図に示すように未使用のオーブン
ステープル１０の中央部分１２は〔例えば０．０６６６
インチ（１，６３１７ミリ）〕の半円形の弧に曲げられ
ている。中央部分１２の外側部分は平行から約３０”だ
け拡大しステープルの近接部分は対応して互いに約１５
０°の角度をなすように配置されている。さもなくば、
中央部分１２の外側部分を互いに平行な位置に配置する
こともでき近接部分１９は整合し、また各部分を平行か
ら約６０’だけ拡大し近接部分１９は互いに約１２０°
の角度をなす。
第５図〜第８図にはステープル１０を閉じるステープラ
３０が線図的に図示され、該ステープラ３ｏは本川ｍ書
で引用した米国特許第４，５１９゜５３２号に示された
ステープラの型式のものとすることができる。
図示のように、全体的にステープラ３ｏは隔置した支持
面３４およびステープル１０のＵ型中央部分１２の中央
部分をうけ入れるようになった両支持面３４間の凹所３
６を有するアンビル３２を備えている。また、ステープ
ラ３ｏは二つの隔置しかつ分離した部分４２を有する弾
性的可撓材料の端部を有するラム４０を備え、各部分４
２は開いたステープル１０に係合するようになった凹状
端面を有する。該端面は隔置した外側部分４６および外
側部分から凹みかつラム４０の全体的に横方向に延びる
内側部分４８を有する。端面はその外側部分４６からそ
の内側部分４８まで円弧状をなしオープンステープルの
外側部分１０に沿って係合するようになった対向する円
弧面部分５０を形成している。円弧面部分５０と内側面
部分４８との接点は中央部分１２が部分的に真直ぐにさ
れるときステープル１０の第１角部２２に係合するよう
になっておりまた内面部分４８はステープル１０がその
閉鎖を完了するとき中央部分１２がアンビル３２を横切
って真直ぐになるように配置されている。
またステープラにはラム４０をアンビル３２に向って移
動してアンビル３２の周りでステープル１０を閉じステ
ープル１０の中央部分１２を隔置した支持面３４に支持
させる（図示しない）装置が設けられ、その装置は米国
特許第４．５１９゜５３２号に記載された手動可能なト
ラブル継手リンク型駆動装置とすることができる。該装
置によるラム４０のそのような運動は ■　ラム４０の円弧状端面部分５０をステープル１０の
外側部分１６の近接部分１つに押付けて（第５図）ラム
４０の部分４２を弾性的に拡大してラム４０の縦方向な
らびに横方向に力を加えてステープルの中央部分１２を
真直ぐにしく第６図）；■　ついでソケットを形成する
面５０および４８をステープル１０の第１角部２２に押
付けて中央部分１２を全体的に真直ぐにしく第７図）；
そして■　ラム４０の内面部分４８をステープルの中央
部分１２に係合して中央部分１２をアンビル３２を横切
って真直ぐにしステープル１０の閉鎖を完了する。
ことを引続いて行なうことである。
ラムの内面部分４８はそれぞれラム４０の縦方向中心線
に対して直角の線に対し僅かな角度で（例えば１５°で
）配置され支持面３４に対して逃げを有しそのことはス
テープルの中央部分１２をアンビル３２の支持面３４の
周りに僅かな円弧で湾曲せしめる・（第８図）。ステー
プルワイヤの弾性はラム４０とアンビル３２の間の圧力
が除去されるときこの円弧を真直ぐにさせるが、第２図
および第３図に示されたように閉じられたステープル１
０に対して真直ぐな中央部分１２を生ずる。
好ましくはラム４０の弾性および形状は第５図および第
６図に示された位置の間のラム４０の運動中ラム４０の
各部分４２の拡大がステープル１０の近接部分１９に加
えられる合成力を生じ、該金成分はＵ型中央部分１２の
全体的に真直ぐな端部の軸線に平行でかつＵ型部分１２
の中央の反対側のこれらの端部の両側のこれらの端部の
軸線から、理論的にステープル１０の直径の長い柱を座
屈させる力を生ずる距離に等しい距離だけ離れるように
選択され、そこで力は中央部分１２の中央部分を真直ぐ
にする。この型の正確な力の整合を維持することはほと
んど不可能であるけれども、そのような−層緊密な整合
を維持できるならばステープル１０を閉鎖位置に向って
最初に湾曲するのに一層少ない力が必要であることが発
見され、そのことはラム４０の最初の運動中ラム４０に
力を発生することがラム４０の運動において後に力を発
生することより一層困難であるトラブル継手リンク型駆
動装置によって駆動されるラム４０に対してとくに有利
である。
本発明はその一つの実施例を参照して記載したが、この
種技術に通じた人々には多くの変更が本発明の範囲から
離れることなしに、記載した実施例においてなしうろこ
とが明らかである。例えばステープル１０の全体的にＵ
型の中央部分は米国特許第４．３２１．００２号に記載
されたステープルの中央部分のような二つのＩ！した弧
状部分を有するものとして形成することができる。この
ことは、ステープルが係合する皮膚部分を一緒に引張っ
て一層多（よせ集めることのできる・ステープルが得ら
れるが、しかしながら、ステープルは上記図示のラム４
０およびアンビル３２の型によってはその中央部分をア
ンビル３２からラム４０に向っていくからか湾曲するこ
となしには閉鎖することはできない。しかして、本発明
の範囲は本明細書に記載された構造に限定されるべきも
のでなく、特許請求の範囲の文言によって限定された構
造およびその構造と同等のものによってだけ限定される
べきものである。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明による生体組織を縫合するオープンワイ
ヤステープルの平面図、第２図および第３図は生体組織
中で閉じられたステープルの平面図、第４図はステープ
ルリムーバによって開いた位置に曲げられた第２図のス
テープルの平面図、そして第５図から第８図は本発明に
よるラムおよびアンビル構造を使用する第１図のオープ
ンワイヤステープルの閉鎖を順に示す破断的ｍ図である
。 １０・・・・・・未使用オープンワイヤステープル、１
２・・・・・・Ｕ型中央部分、１６・・・・・・外側部
分、１８・・・・・・尖端、２０・・・・・・遠方部分
、２２・・・・・・第１の角部、３０・・・・・・凹所
、３２・・・・・・アン８ビル、３４・・・・・・支持
面、４０・・・・・・ラム、４２・・・・・・隔置部分
、４６・・・・・・外側部分、４８・・・・・・内側部
分、５０・・・・・・円弧状部分。

Claims (7)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）生体組織を縫合する未使用オープンワイヤステー
    プル（１０）であつて、前記オープンワイヤステープル
    が、両端および少なくとも一つの弧状部分を有する全体
    的にＵ型の中央部分（１２）；および尖端（１８）に終
    る外側部分（１６）を備え、前記外側部分（１６）がそ
    れぞれ全体的に真直ぐな近接部分（１９）および全体的
    に真直ぐな遠方部分（２０）を含み前記部分（１９）（
    ２０）が互いにほぼ直角に配置され前記尖端（１８）が
    前記近接部分（１９）の反対側の前記遠方部分（２０）
    の端部にあり、前記遠方部分（２０）の反対側の前記近
    接部分（１９）の端部が前記中央部分（１２）の一端に
    ほぼ直角に配置されかつそれに連結され、前記ステープ
    ルが前記各外側部分に隣接する前記中央部分（１２）の
    弧状部分を全体的に真直ぐにすることにより閉鎖可能で
    前記外側部分が生体組織に侵入しかつそれをよせ集める
    ことができ、その閉鎖の間前記遠方部分（２０）の前記
    尖端（１８）が隣接位置に移動して前記遠方部分（２０
    ）が全体的に互いに整合し全体的に長方形の閉じたステ
    ープルが得られ、閉じたステープルの中央部分がつづい
    て生体組織からステープルの外側部分（１６）を引出す
    ため曲げることができる生体組織を縫合する未使用オー
    プンワイヤステープル。
  2. （２）前記ステープルのＵ型部分（１２）が唯一の弧状
    部分を有する特許請求の範囲第１項に記載の生体組織を
    縫合する未使用オープンワイヤステープル。
  3. （３）前記ステープルのＵ型部分（１２）が二つの隔置
    した弧状部分を有する特許請求の範囲第１項に記載の生
    体組織を縫合する未使用オープンワイヤステープル。
  4. （４）ステープラにおいて、 該ステープラが生体組織を縫合するオープンワイヤステ
    ープル（１０）であつて、前記オープンステープルが両
    断および少なくとも一つの弧状部分を有するＵ型中央部
    分（１２）；および尖端（１８）に終る外側部分（１６
    ）を備え、前記尖端（１８）の反対側の各外側部分（１
    ６）の各部分（１９）が前記中央部分（１２）の一端に
    第１角部（２２）においてほぼ直角に配置されかつそれ
    に連結され、前記ステープルが前記外側部分（１６）に
    隣接する前記中央部分（１２）の弧状部分を全体的に真
    直ぐにすることにより閉鎖可能であつて前記外側部分（
    １６）が生体組織に侵入することができ、その閉鎖の間
    前記外側部分（１６）の尖端（１８）が隣接する位置に
    移動して全体的に互いに整合して閉鎖ステープルを形成
    するステープル； 隔置した支持面（３４）と前記ステープル（１０）の全
    体的にＵ型の中央部分（１２）の中央部分をうけるよう
    になつた前記支持面（３４）の間の凹所（３０）とを有
    するアンビル（３２）；二つの隔置した部分（４２）を
    有し各部分が前記オープンステープル（１０）に係合す
    るようになつた端面を有する弾性的に可撓性材料の端部
    を備えたラム（４０）であつて、前記端面が隔置した外
    側部分（４６）および前記外側部分（４６）から凹んだ
    そして前記ラム（４０）の全体的に横方向に延びる内側
    部分（４８）を有し前記端面が前記外側部分（４６）か
    ら前記内側部分（４８）まで円弧状にされて前記オープ
    ンステープル（１０）の外側部分（１６）に沿つて係合
    するようになつた対向する円弧状面部分（５０）を形成
    し、前記円弧状面部分（５０）と前記内面接合部は前記
    中央部分（２０）が真直ぐにされるとき前記ステープル
    （１０）の前記第１の角部（２２）に係合するようにな
    つたソケットを形成し前記内面部分（４８）が前記中央
    部分（１２）を前記アンビル（３２）を横切つて真直ぐ
    にして前記ステープルの閉鎖を完了するように配置され
    たラム；および前記ラム（４０）を前記アンビル（３２
    ）に向つて移動して前記ステープル（１０）を前記アン
    ビル（３２）の周りで閉鎖して前記隔置された支持面（
    ３４）に支持された前記ステープル（１０）の中央部分
    （１２）を ［１］前記円弧状端面部分（５０）を前記外側部分に押
    付けて前記ラム（４０）の前記各部分（４２）を弾性的
    に拡大しまた前記ラム（４０）の縦方向ならびに横方向
    に力を加えて前記中央部分（１２）を部分的に真直ぐに
    し； ［２］つづいて前記ソケットを形成する面（５０、４８
    ）を前記ステープル（１０）の第１角部（２２）に押付
    けて前記中央部分（１２）をほぼ真直ぐにし； ［３］前記ラム（４０）の前記内面部分（４８）を前記
    中央部分（１２）に係合して前記中央部分（１２）を真
    直ぐにすることにより 前記ステープル（１０）の閉鎖を完了する装置を備えた
    ステープラ。
  5. （５）前記全体的にＵ型の中央部分（１２）が真直ぐな
    端部を有し、前記円弧状端面が前記外側部分（１６）に
    力を加えて前記端部を全体的に整合しかつ前記中央部分
    （１２）の中央の両側の前記端部の側部に作用する特許
    請求の範囲第４項に記載のステープラ。
  6. （６）両端部および少なくとも一つの弧状部分を有する
    全体的にＵ型の中央部分（１２）および尖端（１８）に
    終る外側部分（１６）を備えた型の生体組織を縫合する
    オープンワイヤステープルであつて、前記尖端（１８）
    の反対側の各外側部分（１６）の各部分（１９）が前記
    中央部分（１２）の一端の第１角部（２２）にほぼ直角
    に配置されかつ連結され、前記ステープルが前記各外側
    部分（１６）に隣接する前記中央部分（１２）の弧状部
    分を全体的に真直ぐに曲げることにより閉鎖し前記各外
    側部分（１６）が生体組織に侵入しかつよせ集めること
    ができ、その閉鎖の間前記外側部分（１６）の尖端（１
    ８）が隣接部分に移動して互いに整合して閉鎖したステ
    ープルを得るようになつたステープルを閉じるようにな
    つたステープラにおいて、前記ステープラが； 隔置した支持面（３４）とステープル（１０）の全体的
    にＵ型の中央部分（１２）の中央部分をうけるようにな
    つた前記支持面（３４）間の凹所（３６）を有するアン
    ビル（３２）； 二つの隔置した部分（４２）を有し各部分がオープンス
    テープル（１０）に係合するようになつた端面を有する
    弾性的可撓性材料の端部を含むラム（４０）であつて、
    前記端面が隔置した外側部分（４６）および前記外側部
    分（４６）から凹んでいて前記ラム（４０）の全体的に
    横方向に延びる内側部分（４８）を有し、前記端面が前
    記外側部分（４６）から前記内側部分（４８）まで円弧
    状でオープンステープル（１０）の外側部分（１６）に
    沿つて係合するようになつた対向する円弧状の面部分（
    ５０）を形成し、前記円弧状面部分（５０）と前記内面
    部分（４８）の間の接合部はその中央部分（１２）が部
    分的に真直ぐにされるときステープル（１０）の第１角
    部（２２）に係合するようになつたソケットを形成し前
    記内面部分（４０）が中央部分（１２）を前記アンビル
    （３２）を横切つて真直ぐにしてステープル（１０）の
    閉鎖を完了するラム：および 前記ラム（４０）を前記アンビル（３２）に向つて移動
    して前記アンビル（３２）の周りにステープル（１０）
    を閉鎖し前記隔置した支持面（３４）に支持されたステ
    ープル（１０）の中央部分（１２）を ［１］前記円弧状端面部分（５０）をステープル（１０
    ）の外側部分（１６）に押付けて前記ラム（４０）の前
    記部分（４２）を弾性的に拡大しまた前記ラム（４０）
    の縦方向ならびに横方向に力を加えてステープル（１０
    ）の中央部分（１２）を部分的に真直ぐにし； ［２］つづいて前記ソケットを形成する面（５０、４８
    ）をステープル（１０）の第１角部（２２）に押付けて
    ステープル（１０）の中央部分（１２）をほぼ真直ぐに
    し； ［３］前記ラム（４０）の前記内面部分（４８）をステ
    ープル（１０）の中央部分（１２）と係合して中央部分
    （１２）を真直ぐにすることによりステープル（１０）
    の閉鎖を完了する装置、を備えたステープラ。
  7. （７）ステープル（１０）の全体的にＵ型の中央部分（
    １２）が全体的に真直ぐな端部を有し、前記円弧状の端
    面がステープル（１０）の外側部分（１６）に力を加え
    て全体的にステープル（１０）の端部を整合し前記中央
    部分（１２）の中央の両側の端面の側部に作用する、特
    許請求の範囲第６項に記載のステープラ。
JP62173123A 1986-07-14 1987-07-13 生体組織を縫合する未使用オ−プンワイヤステ−プルおよび前記ステ−プルを閉じるステ−プラ Expired - Fee Related JPH07102212B2 (ja)

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