JPS6379643A - 人体健康モニタ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は患者の身体状態を表わす情報を自動的にログに
収集した後当該ログを中央ステーションに伝送し、熟練
医療要員によって分析するタイプの人体健康モニタの改
良に関する。

患者の身体状態を表示する情報を記録するために過去に
おいて広範な種類のモニタが提案されてきた。例えば米
国特許第４．００４，５７７号（サルノフ）、第４，１
７３．９７１号（カーラ）、第４，４１７．３０６号（
シトロン）、第４，５１９，３９８号（リシエスキー）
は全て後日の分析のために心臓の機能を表示する情報を
貯える装置について開示している。リシエスキによる装
置は使用者が事象マーカ信号を記録し特定の事象を貯え
られた記録上に表示することができる。米国特許第４，
２７０，５４７号（ステファン）は脈拍率と血圧はもち
ろん呼吸率や体温を含む多数のパラメータを監視する方
法について開示している。

米国特許第４，２９６．７５６号（ダニング）は患者識
別データを受は取りテスト順序を指令しその後テスト結
果を貯え後に中央コンピュータへ伝送するための遠隔肺
機能テスタについて開示している。

患者識別データはテスタによりディスプレイ上に提示さ
れる質問に応答して引き入れられる。

米国特許第４．４６５，０７７号（シュナイダ）は体温
測定値と使用者によって与えられた関連する生理的条件
に関する質問に対する解答に基づいて受胎　　　　。

能力を予言する受胎能力コンピュータについて開示して
いる。

以上の特許はその何れも本発明の改良に関するものでは
ないから、一般的な背景として参照するだけであった。

以下に詳細に説明する如く、これらの改良は伝送された
ログの診断上の価値を太きくし、中央ステーションに対
する誤った警告を最小限にし、患者に対する不必要なテ
ストを最小限にし、更にモニタ自体の複雑さと費用を最
小限にするものである。

本発明の第一の特徴は、人体健康モニタでそれぞれ患者
の身体状態を表示する複数の健康パラメータを判定する
手段を備えたものが提供される点である。同時に、患者
に選択されたメツセージを与え、選択された健康パラメ
ータに対して処方されたパラメータ表と少なくとも一つ
の医療方法に対して処方された医療計画とを記憶する手
段も設けられる。最初の手段は、指令手段を自動的に制
御して、患者に判定手段を使用して処方パラメータ表に
従って選択された健康パラメータを判定するように要求
する。

この最初の手段は、合成ログ内に判定された健康パラメ
ータを記憶する。第２の手段は、患者に処方医療計画に
従って薬物医療を行うように要求するように、指令手段
を自動制御し、処方医療計画に対する患者の応諾を表示
する情報を合成ログ内に自動的に記録する。その後合成
ログは自動的に中央ステーションに伝送され、訓練をつ
んだ医療要員により分析される。

本発明のこの面は、単一のモニタ系が（１１患者に処方
計画表に従って薬物治療を行うように促し、（２）処方
医療計画に対する患者の応諾を記録し、（３）処方され
たパラメータ表に従って患者の健康パラメータを記録す
る。

訓練要員に、医療計画に対する患者の応諾と患者の身体
状態の双方とを判定することを可能にする情報は、合成
ログの形で中央ロケーションに伝送される。患者の身体
状態と医療計画に対する患者の応諾とに関する情報を共
に提供することによって、このモニタは、医療要員が患
者の健康を評価する上で大きな助けになる。

本文中に使用する「健康パラメータ」という語は、患者
の症状を質問に対する患者の解答によって判断すること
はもちろん、脈拍、血圧ＥＣＧ等の如き生体兆候の測定
値の双方を包括する広い意味で使うものとする。

本発明の第２の特徴は、交流電源により電力供給される
人体健康モニタが、患者の身体状態を表示する情報を収
集する手段と、収集された情報を記録するための手段と
、電源電圧を供給して、情報収集手段と記録手段とを付
勢する手段とから構成されている点である。

この電力供給手段は、情報収集手段と記録手段とに接続
された再充電可能なバッテリと、交流電源に接続され上
記バッテリに充電電流を供給するための手段から成るバ
ッテリ充電器とから構成される。スイッチが設けられて
バッテリ充電器からバッテリへの充電電流の流れを遮断
する。上記スイッチは、バッテリを充電電流から隔離す
る第一の状態と、スイッチが充電電流がバッテリに流れ
ることを可能にする第２の状態との間で切換えられる。

患者と情報収集手段との間の選択された相互期間中に、
スイッチが自動的に第一の状態に位置し、患者と情報収
集手段との間に対話がないことで特徴づけられる選択期
間中は、スイッチが自動的に第２の状態に位置すること
になるように、スイッチを制御するための手段が設けら
れる。

スイッチは、バッテリチャージャと交流電源との間に介
在するランチリレーより構成されることが望ましい。

以下にもっと詳細に説明する如く、本発明のこの特徴は
、バッテリが少なくとも患者とモニタ間で対話する選択
期間中は充電されないという点で、重要な利点を与える
ものである。心電図（ＥＣＧ）センサの如き各種センサ
は、交流電源に関連したＡＣリップルが最早潜在的な問
題とはならないという点で単純化されている。ＥＣＧセ
ンサやそれに関連する回路の如き成る種センサの費用と
複雑さは、従って小さくすることができる。更に、バッ
テリが患者の対話期間中は、ＡＣ電源から隔離されてい
るために、ＡＣ電源は、患者に対して何ら危険を与える
ことはない。患者をＡＣ電源から保護するために隔離電
源等を使用する必要は、それ故、最小限化される。

本発明の第３の特徴は、人体健康モニタで患者の身体状
態を表示する一組のデータを自動的に収集するための第
１の手段と、第１のデータを一組のテスト基準と自動的
に比較して第１の組のデータがテスト基準に一致しなく
なる時を表示する第２の手段とから成るものが設けられ
ている点である。第３の手段で第１組のデータがテスト
基準に−敗しなくなった時、患者から第２の組の追加デ
ータを自動的に収集するためのものが設けられる。

第２の組の追加データは、第１組のデータを解釈する上
で有益な追加的な診断情報を提供するために選択される
。第１と第２の組のデータを中央ロケーシツンへ自動的
に伝送し、訓練医療要員により分析させるための手段が
設けられる。本文中に使用する「−組のデータ」という
語は、一つもしくはそれ以上の測定値や患者の応答を包
含する広い意味で使用するものとする。

本発明のこの面は、患者に対する不便さを最小限に抑え
、医療要員により完全な診断情報を提供する人身健康モ
ニタを提供するものである。以下により詳細に説明する
如（、本発明のこの面は、通常は必要とされないテスト
や質問を第一の組のデータから除外して患者に対する不
便を最小限にすることができる。

にもかかわらず、第１組のデータが潜在的な問題を示し
ているばあいには、モニタは自動的に第２組のデータを
収集して中央ロケーションの医療要員により完全な診断
情報を提供する。このようにして、中央ロケーションに
おける医療要員は、患者の身体状態をよりよく診断する
ことができる。

第１組のデータが長期間にわたって収集され、単一の測
定や質疑応答期間に収集された傾向やデータを表示する
データを含むことが可能なことはいうまでもない。

本発明の第４の特徴は、患者の身体状態を表示する複数
の患者パラメータを自動的に監視するための手段よりな
る人体健康モニタが設けられている点である。この複数
のパラメータは少なくとも第１と第２のパラメータを含
む。

更に、第１のパラメータの正常値の選択範囲を表示する
情報を記憶するための手段が設けられている。この選ば
れた正常値の範囲は第２のパラメータに従って変化する
ために、第２のパラメータが第１の値を有するときに選
ばれた正常値の範囲が、第２のパラメータが第２の値を
有するときに選ばれた正常値の範囲と異なることになる
。モニタは、第１のパラメータが選ばれた正常値の範囲
外にある場合にのみ、中央ステーションに自動的に警報
を発する。本文中に使用する「正常」という語は、特定
の患者について正常と医者に認められた範囲値を包括す
るような広い意味に使用するものとする。

本発明のこの第４の面は、それが中央ステーションにお
いて誤った警報の数を少なくする点で重要な利点を与え
るものである。以下に詳しく説明する如く、患者の体温
や血圧の如き任意の一パラメータの正常値の範囲は、他
の一つもしくはそれ以上のパラメータに従ってしばしば
変化することになろう０選ばれた正常値の範囲を第２の
パラメータにより表示されるような現在支配的な状態に
対して適当なように調節することによって、健康モニタ
は中央ステーションが潜在的問題について警報されなけ
ればならない状態と、従来のやり方で報告されなければ
ならない状態とをよりよく識別することができることに
なる。誤報を少なくすることによって、本発明のこの面
は、中央ステーションにおける仕事の負担を小さくし、
システム全体の作業効率を改善するものである。

必要に応じて本発明の各種の特徴を一緒にまとめること
ができよう。例えば、以下に述べる実施例は、上記４つ
の特徴を共に単一の人体健康モニタ中に結合するもので
ある。

しかしながら、必要に応じて以上の特徴はそれぞれ他と
独立に使用することができる。

〔実施例〕

以下の詳細な説明は、まづ本発明の人体健康モニタの今
回望ましいとされている実施例のハードウェアを、次い
でソフトウェアをとりあげることにする。

全体として本モニタは、（１１患者にテストを行い、患
者の看護に責任を負う医者により処方された質問に解答
するように促し、（２）患者に処方薬を服用させ、患者
の応諾を記録するように促し、（３）テスト結果、質問
に対する患者の解答、および医療法に対する応諾の情報
を、訓練された医療要員が勤務する中実装置に伝達する
ように設計される。システムは、家庭環境において監督
されないやり方で、患者が使用するための家庭内装置と
中実装置との２つの副装置から構成される。

患者の観点からすると、以下に述べる人体健康監視シス
テムは、（テスト結果と質疑応答の双方につき）データ
入力が簡単化されており、中実装置との交信が自動化さ
れている点や医療要員からのフィー・ドパツクが迅速で
ある点で重要な利点を与えるものである。

医者の観点からすると、本システムは、患者の生体兆候
をよく追跡でき、患者の医療計画の遵守や時刻を銘記し
た生体症候の完全な記録が異常な傾向を発見し、破局的
な再入院を妨げることを助けることができる点で重要な
利点を与えて（れる。

例えば、病院は、以下の人体健康監視システムを集中的
な入院治療の必要はないけれどもある種の人体健康監視
の必要があるような患者の看護を続けるために、使用す
ることができる。

一般的にいって、家庭内装置は、患者の各種健康パラメ
ータを表わすデータを介護医が処方した表に記録する働
きを行う。これら健康パラメータは選ばれた質問に対す
る患者の応答と共に、ＥＣＧ、体温、体重、血圧、脈拍
、血糖量、肺機能の如き各種生体兆候を含む。家庭内装
置は、患者が進んで申し出た情報と患者が進んで行った
テストの結果も記録することになろう。上記装置は、同
様に何時薬を服用すべきかを患者に想起させ服用の時刻
、服用量、種類に関する情報を含む患者の遵守状況を記
録する働きも行う。上記装置は、患者が記録された情報
を容易に使用でき、あらかじめプログラムした報告時間
と事象発生に応じて作成された特別報告に基づいて記録
された情報とを、中実装置と自動的に交信しあう。交信
はモデムを介して行い、伝送中のエラーについては、リ
トライしエラーに対する再ダイヤルを可能にした適当な
プログラムが備えられ、患者の干渉が不要なようにしで
ある。

温度プローブ、ＥＣＧ電極プローブ、ｍ■目盛、血圧素
子、ＥＣＧ信号処理回路の如き、家庭内装置に含まれた
各種センサは、モジュール設計とし、老朽を最小限にし
新しいもしくは改良された部品を簡単に追加することが
できるようになっていることが望ましい。

家庭内と中央の装置は、従来型部品により構成して空調
設備や特別電源等の如き部屋を改造する必要がないよう
にする。中実装置は、記録された患者パラメータの報告
書をつくりだし、訓練医療要員によって分析され応答す
る。中実装置用のソフトウェアは、システムがコンピュ
ータ以外の専門家に使用しやすいように書くことが望ま
しい。

システムハードウェア 第１図に示す如く、本実施例の人体健康監視システム１
０は、中実装置２０と、複数の家庭内装置もしくは遠隔
装置６０から構成される。

中実装置２０はそれぞれモデム２２．６２により各家庭
内装置６０と連絡している。中実装置２０は病院の如き
健康看護施設もしくは中央健康情報監視施設に配置され
、家庭内装Ｗ６０はそれぞれ各患者の部屋もしくは家屋
に配置されているのが普通である。

第２図は家庭内装置６０の一つのブロック線図を示す。

第２図に示す如く、各家庭内装置６０は、電源６６によ
り電力を供給される主ＣＰＵ６４を備えている。主ＣＰ
Ｕ６４は、ディスプレイ装置６８、トーンジェネレータ
７０、ボイスシンセサイザ７２、キーバッド７４を介し
て患者と交信する。家庭内装置６０に、もっと詳しく質
問したりプログラミングするために、健康介護専門家が
使用する着脱自在かつ携行可能なキーボード７６を設け
ることが望ましい。

もちろん、タッチスクリーン、マイクロホン等の如きそ
の他の入出力装置を備えることができることはいうまで
もない。主ＣＰＵ６４は、ハードウェアバス７８を介し
てモデム６２とデジタル情報を記憶する大容量記憶装置
８０と接続される。

ハードウェアバス７８もまた主ＣＰＵ６４を信号インタ
ーフェース装置８２と相互接続し、該装置８２自体はス
ケールモジュール８４、温度モジュール８６、心電図モ
ジュール（Ｅ　ＣＧ）モジュール８８に接続される。

ＥＣＧモジュール８８は今度は患者の胸部に装着するた
めのＥＣＧ電極モジュールに接続される。

血圧モジュール９２は例えば肺機能や血糖値を測定する
ためのモジュールの如きその他のオプションモジュール
９４と共にバス７８を介して主ＣＰＵ６４に接続される
。

ＣＰＵ６４により制御されるリレー９１が信号インター
フェース装置８２とＥＣＧモジュール８８との間に介在
しＣＰＵ６４が確実にＥＣＧ電極装置９０が電源から隔
離される効果を保証することができるようにしている。

第２ｂ図に示す如く、インターフェース装置８２は８線
差動アナログマルチプレクサ９６でスケールモジュール
からアナログ信号を受信するために接続された入力を備
えたものと、温度モジュール８６と、ＥＣＧモジュール
８８と、電源内に格納されるバッテリとを備えている。

マルチプレクサ９６に対するその他の入力は追加ＥＣＧ
信号や周囲温度の如きその他のセンサ装置に使用す°る
ことができる。８線差動アナログマルチプレクサ９６は
主ＣＰＵ６４により制御され、プログラマブルな利得計
装増幅器９８に通される８個の入力信号の一つを選択す
る。適当な増幅後、選択されたアナログ信号は入力とし
てサンプルホールド回路１００に印加され、該回路１０
０は、選択された増幅信号のアナログ値をサンプリング
しこのサンプリングされた値を保持しアナログデジタル
変換器１０２によって変換する。その結果得られるデジ
タル信号はその後ハードウェアバス７８を介して主、Ｃ
ＰｆＪ６４により読み取られる。

第２図のブロックは電源６６は例外としてそれぞれ従来
の容易に入手可能なハードウェア部品である。以下の情
報は家庭内装置６０の今日望ましいとされる実施例をよ
りよ（明らかにするために示すものであるが本発明の範
囲を限定する趣旨では全くない。

本実施例の家庭内装置６０のばあい、主ＣＰＵ６４はフ
ァラデー、モストロン、ＩＢＩＳ、ＯＥＭテクノロジー
、もしくはＧ＆Ｌ社の如きＩＢＭｐｃ互換可能ＣＰＵボ
ードである。

モデム６２はデータを自動ダイヤル能力と選択可能な３
００／１２００ボー・データ速度を有する音声を共に伝
送するような形式でモデムが直接正規電話線内にプラグ
インできるようなものであることが望ましい。適当なモ
デムはＵ、Ｓ、ロボティックス、ハイニス、キエビー、
ラカルーヴアディクより入手できる。ディスプレイ装置
６８は９インチＣＲＴモニタで１５ＭＨｚの最小帯域を
有するものであることが望ましい、適当なモニタは例え
ば日立、タートラング、ゴールドスター、サムスングよ
り入手できる。ボイスシンセサイザ７０はテキサスイン
スッルメント社から入手できるテキサスインスッルメン
トデジタルカーチップセットをベースとしたものである
ことが望ましい。

携行可能キーボード７６は背後照明式の液晶ディスプレ
イを用いた限られた表示能力を有する携帯装置であるこ
とが望ましい。そのための適当な装置はラジオシャンク
よりＴＲ３８０−１００型として入手可能である。バス
７８は６２の接続部を有するＩＢＭＰＣ入出カスロット
によることが望ましい。

大量記憶装置８０は少なくとも５００にバイトのフォー
マットを有する記憶空間を有する３、５インチミニフロ
ッピーディスクドライブであることが望ましい。そのた
めの適当なドライブはソニー（ＭＰ−Ｆ５３Ｗ−００Ｄ
）　、富士通（Ｍ　２５３２Ａ）、バナソニック（Ｊｕ
−３４６−１４）より入手できる。

信号インターフェース装置８２は１２−ビットＡＤ変換
器１０２を組込んでいることが望ましい。

メトラバイト社はモデル番号Ｄ　Ａ　Ｓ　Ｈ−８として
適当な信号インターフェース装置８２を市販している。

本実施例のばあい、センサモジュールはそれぞれ従来の
部品である０例えば、スケールモジュール８４はルルコ
により販売されている装置の如く、０．５ボンドの精度
のばあい１５ポンドから３００ボンドの範囲を有する電
子固体重量スケールが望ましい。

温度モジュールは０．２”Ｆの精度で６５＠−１１０”
Ｆの温度範囲を有することが望ましい。

そのための適当な温度モジュールはラブトロンとイエロ
ースプリングインスツルメントより入手できる。ＥＣＧ
モジュール８８．は低域フィルタ、適当な利得、過度抑
圧、同相除去、および２　＋、Ｉ−ドＥＣＧ信号のため
の信号隔離作用を備えていることが望ましい。そのため
の適当な装置はスコールエンジニアリング社より入手で
きる。ＥＣＧ電極ユニット９０は予めゲル化した電極も
しくは包帯形式の電極を使用した形式のものが望ましい
、そのための適当な装置は）ＩＤＭ、カーディオーダイ
ナミクスセンサリーメディカル、ＴＤＫより入手できる
。血圧モジュール９２は式日薬品とルール３社から市販
されている装置の如くデジタル入出力能力を有する自動
血圧モニタである。

さて第２ａ図にもどると、電源６６は＋５■ＤＣレギユ
レータ１０４ａとＤＣ電圧を家庭内装置６０の残り部品
にそれぞれ＋５■、−５Ｖ、＋１２Ｖ−１２Ｖで供給す
る３つのＤＣ−ＤＣコンバータを備えている。これらの
レギュレータとＤＣ−ＤＣコンバータ１０４ａ−１０４
ｄは再充電可能なバッテリ１０６により給電されるが、
該バッテリ１０６は本実施例のばあい密封式の１２ボル
ト再充電式鉛バッテリが望ましい。再充電パフテリ１０
６はＡＣラッチリレー１１０を介して交流を１２０ボル
トで供給する家庭内壁アウトレフトの如き交流源に接続
されたパンテリチャージャ１０８により充電される。そ
のための適当なバッテリチャージャとパンテリはソ゛ン
ネンシャイン社より入手できる。マルチプレクサ９６に
対する入力信号の一つはバッテリ１０６に接続され主Ｃ
ＰＵ６４がバッテリ１０６によりつくりだされた電圧を
測定しバッテリの状態を評価することができるようにす
る。リレー１１０は主ＣＰＵ６４がパンテリチャージャ
１０８を交流電源と相互接続できるように、もしくは交
互にバッテリチャージャ１０８を交流電源から隔離する
ことができるように主ＣＰＵ６４により制御される。

以下に詳しく説明する如く、主ＣＰＵ６４は患者が家庭
内装置６０と対話するときにパンテリチャージャ１０８
とバッテリ１０６を交流電源から隔離する。かくしてＥ
ＣＧモジュール８８の如き部品の複雑さとコストは小さ
くなる。なぜならＡＣ電源に関連するＡＣリップル電圧
が除去されることになるからである。更に、患者はたと
い電源どうしが隔離されていな（ともＡＣ電源との予期
しない接触から完全に保護されることになる。

第３図は中実装置２０のブロック線図を示す。

中実装置２０は遮断不可能な電源２６による正規ＡＣＣ
電力バッファノブを備えたスーパーマイクロコンピュー
タ２４を備えている。中実装置２ｏはプリンタ２８を制
御し、訓練された医療要員を含む一連のオペレータが各
端末３０を介してコンピュータ２４と対話する。

単に一例としてだが、コンピュータ２４はＩＢＭのＲＡ
Ｍと一つの高密度フロッピーディスクドライフト、２０
２０−８Ｏ大量記憶デイスクドライブを備えた１　６／
３２ビツトマイクロコンピユータでよい、そのための適
当なマイクロコンピュータはＡＴ＆Ｔ　（３Ｂ２−４０
０．ＰＣ−ＵＮＩＸ）ＩＢＭ　（ＡＴＳＲＴ、もしくは
Ｓｙｓｔｅｍ　３６）、ＤＥＣ（Ｍｉｃｒｏ　　ＶＡＸ
Ｉ［）　、ＳＢＥ　（多重バスに基づく）より入手でき
る。遮断不可能電源２６は６００ワツトの電力ドレーン
で２０分動作するために適した最小保持電力を有してい
ることが望ましい、そのための適当なシステムはＰＡＲ
Ａシステム社より得ることができる。プリンタ２８はエ
プソン・パナソニックス・オキダタもしくはファシット
社より得ることができるような図形能力を有するドツト
マトリックスプリンタでよい。

端末３０にはキムトロン、テレビデオ、ワイス、アンペ
ックス社より得ることができるような従来のＣＲＴ端末
を使用できる。

マイクロコンピュータ２４は家庭内装ｆｆ６０がらの交
信を受信し適当な報告書を作成し適当な指令もしくはデ
ータファイルを各家庭内％ＨＴｌに送るための適当なプ
ログラムを備えたＵＮＩＸシステムの如きマルチユーザ
、マルチ−タスクオペレーティングシステムによりプロ
グラムすることが望ましい。

中実装置２０は単に本発明の環境をより完全に説明する
ために述べたまでである。中実袋ｆｆ２０の構造と動作
の詳細は本発明の一部を構成するものでないからこれ以
上ここでは詳説することは控える。

！置のソフトウェア 先に手短かに説明した如く、家庭内装置６０は全て所定
のテストならびに薬物治療の計画に従って処方されたテ
ストと薬物治療を行うように患者を促すためにプログラ
ムされる。患者が薬物治療計画に従っていることを表わ
すテストと情報から得られた測定値は合成ログに記憶さ
れ自動的に中実装置２０に送られ訓練された要員により
分析される。以下に詳しく指摘した通り、家庭内装置６
０のソフトウェアは電源６６を制御して患者と家庭内装
置６０との間の対話期間中に家庭内装置６０を交流電源
より隔離する。更に、ソフトウェアはテスト結果を表わ
すパラメータと予め選択した質問に対する患者の解答を
分析し、あるばあ゛いには合成ログを追加的テストの結
果や追加質問に対する解答により補充して中実装置２０
が発生した報告書を評価する要員が合成ログを解釈する
のを容易にする。更に、このソフトウェアはテスト結果
を所定の予期された正常な範囲と比較して問題があると
きにステーションに警報する。不要な警報の数を減らす
ために、ソフトウェアは少なくとも一つの追加的パラメ
ータの値に従って第１のパラメータのばあいに受は容れ
ることのできる正常値範囲を変更する巧妙な多数パラメ
ータ法を使用している。

第４図は家庭内装置６０が供給された後に家庭内装置６
０のプログラムの最初の処理が行われるばあいの全体的
な流れを示したものである。最初の電力供給手段中、シ
ステム全体は第５図の如く初期化される。患者データと
テストならびに薬物治療の一覧表は大量記憶装置８ｏが
ら続出され主ＣＰＵ６４のランダムアクセスメモリ中に
記憶される。患者データは患者を識別し、氏名、年齢、
性別、住所、社会保険番号、電話番号等の如き情報を与
える医者が選択した情報を含むのが普通であろう。

テストと医療の一覧表は行なわれるテストの同−性と計
画を服用さるべき薬の同一性と計画を明らかにする医者
が処方した一覧表である。

更に、テストと薬物治療の一覧表はどのテストと薬物医
療が重要と考えられるべきかに関する医者の指示を、選
択された時点で患者に求められるテストと質問において
測定される各パラメータ毎の期待値と共含む。

単に一例としてではあるが、所与の患者についてのテス
ト−覧表は一日に一回測定される患者の体重と１日に４
回測定される患者の体重と血圧を規定する。例えば、薬
物治療−覧表は薬Ａが１回につき４回、薬Ｂが１日に６
回服用されるべきことを規定する。

第５図に示す如く、患者データとテストならびに薬物治
療の一覧表の一覧表がＲＡＭ内にロードされた後、デー
タと一覧表フアイルの安全がチェックされる。これらの
ファイルがすでに原形を損じていることが判ったばあい
には、エラーコードが設定され、第１６図の異常ハンド
ラが呼出される。さもなければ、以下に詳しく説明する
如き各種データフラグと状態表の変数が初期化される。

その後、主ＣＰＵ６４の各種入出力ポートが初期化され
チェックされる。故障のばあいには適当なエラーコード
が設定され第１６図の異常ハンドラが呼出される。さも
なければ、第５図の初期化ルーチンが復帰する。

第６図の復帰ルーチンはそれが続くパワーアップサイク
ル中に実行される点を除けば第５図の初期化ルーチンと
同じである。データフラグと状態表の変数を初期化する
代わりに復帰ルーチンは先に記憶されたデータフラグと
システム状態表をディスクからＲＡＭ内ヘロードする。

初期ルーチンもしくは復帰ルーチンの何れかが実行され
た後、第７図のテスト較正ルーチンが呼出される。テス
ト較正ルーチンはまづ主ＣＰＵのＥＰＲＯＭとＲＡＭを
テストし故障が発見されたばあいには適当なエラーフラ
グを設定する。その後バッテリ１０６の電圧が測定され
テストされる。

本実施例のばあい、もしバッテリ電圧が１２．６ボルト
より大きければ、バッテリの充電状態は合格と考えられ
る。この時点でリレー１１０はバッテリ１０６を１０分
間充電するよう制御され、充電後のバッテリ電圧は約０
．２ボルトの上昇を監視される。

この電圧の増加が測定されれば、バッテリの充電電流に
対する反応は合格と考えられる。

さもなければ、適当なエラーフラグが設定される。その
ばあいには家庭内装置６０のその他の各種部品がチェッ
クされる。例えば、Ａ−Ｄゼロオフセットが測定されス
ケールモジュール８４とＥＣＧモジュール８８のゼロ示
盛が測定され記憶される。

温度モジュール８６の示盛は正常室温を表わす値と比較
され穏当であることをチェックする。最後に、パンテリ
チャージャ１０８がリレー１１０と共にターンオンされ
バッテリ電圧がチェックされる。もしバッテリチャージ
ャ１０８が適当に動作しているならば、パンテリ電圧は
チャージャ１０８の動作中に約１．３ボルトだけ上昇し
なければならない。何らかの故障が発見されたならば、
適当なエラーフラグが設定される。最後に、従来の方法
によってモデムがテストされ、故障が発見されたばあい
にはエラーフラグが設定される。

第４図に戻ると、第７図のテスト較正ルーチンが実行さ
れた後、各種のエラーフラグがチェックされる。エラー
が発見されたばあいにはそのエラーは記録され、第６図
の異常ハンドラが呼出される。

第８図は第４図のフローチャートにおいて照合された正
常動作ルーチンのブロック線図である。

正常動作ルーチンは第９図でフローチャート化された連
続形ループである。このループは第８図に示すような各
種割込みにより割込まれる。クロック割込みが各種のリ
アルタイムクロックとタイマをプログラム内に維持する
ために使用される。キーボード割込みはユーザが押えた
キーを受けもち、モデム割込みがモデムを受けもつ。デ
ータ取得割込みはセンサモジュールのうちの適当なもの
を受けもつ。

第８図に示す如く、事象テーブルと状態テープルの２つ
のテーブルはＣＰＵ６４により維持される。事象テーブ
ルはテストならびに薬物医療の一覧表から得られたテス
トならびに薬物医療計画を含む。殊に、事象テーブルは
次のスケジュールを含む。すなわち、薬物治療スケジュ
ール、血圧テストスケジュール、ＥＣＧテストスケジュ
ール、温度テストスケジュール、体重測定スケジュール
、次の中実装置呼び出しスケジュール。これらのスケジ
ュールはそれぞれ各テストが行われる一つもしくはそれ
以上の時間を列挙する。更に、事象テーブルは最後のバ
ッテリー充電の時刻とバッテリ使用にもとづいた予測さ
れる次のバッテリ充電必要時刻を記憶する。最後に事象
テーブルは次の計画されたテストの時刻と名前を記憶す
る。

ｕＢ子テーブル交信状態フラグ（モデムの状態を反映す
る）、バッテリ状態フラグ（バッテリ充電状態を反映す
る）、および多数もしくは一回テストフラグの如き情報
を記憶する。以下に詳細に説明する如く、本実施例は医
者が必要とするばあい多数テストのパラメータを関連づ
けるための手段を備える。かかる多数パラメータの相関
関係は第１２図のフローチャートにおいて多数パラメー
タチェックと呼ばれる。状態テーブルもまたシステムの
現在状態、すなわちバッテリが充電中であるか、交信が
中実装置との間で進行中であるかテストが実行中である
か等を表示する変数を含む。

第８図は一番下のブロックはＣＰＵ６４により命ぜられ
る各種ブロックを表わす。多数パラメータチェック事象
は第１２図に、薬物治療想起事象は第１３図に、そして
中実装置との交信事象は第１４図に、バッテリ制御チェ
ック事象は第１５図にフローチャート化されている。

残りの事象は患者の健康を表わすパラメータの測定値で
ある。体重測定事象のばあい患者はスケールモジュール
８４を使用するように促され、患者の測定体重を表示す
るデジタル数が合成ログに貯えられる。同様にして、温
度測定事象のばあい、患者は温度モジュール８６を用い
て患者の体温を測定するように促され、測定された体温
は合成ログ内に貯えられる。血圧測定事象のためＣＰＵ
は患者の測定脈拍率と心臓の収縮拡張時の血圧を表わす
データを貯えることになる。ＥＣＧ記録事象はデジタル
形で患者のＥＣＧ波形を記録する。現在、２００〜３０
０ヘルツのサンプリング率が望ましくＥＣＧ波形は１２
ビツトの解像度でデジタル化される。デジタル化された
波形は合成ログ内に貯えられ、後に時間圧縮された形で
中実装置に伝送される。

最後に、質疑応答期間事象はディスプレイ装置６８を介
して患者に提示される一連の質問である。

これらの質問に対する患者の応答は合成ログ内に記録さ
れる。以下に詳しく説明する如く、患者に対する特定の
質問は医者が処方した計画と測定された健康パラメータ
の双方によって変化する。

−第９図に戻ると、第８図のブロック線図内に示した作
業ルーチンのチェック事象テーブルはまづチェックして
次の１０分間に新しい事象が計画されているかどうかを
判定する。もし否であればルーチンはデータベース検査
ルーチンもしくは機械テストルーチンの何れかを実行す
る。機械テストルーチンは家庭内装置６０のＲＡＭ、Ｅ
ＰＲＯＭおよびＣＰＵについて標準的な診断テストを実
行する。データベース検査ルーチンはここでは詳しく説
明しないが、それは利用可能な処理時間を用いて傾向な
らびに日々のサイクルについて所定時間にわたって収集
された患者情報を分析する。機械テストルーチンもしく
はデータベース検査ルーチンの何れかが完了した後、プ
ログラムは再びチェックして次の事象が次の１０分以内
に実行されることになっているかどうかを判定する。

もしその通りであれば、プログラムは次の事象の時間に
なるまでループ化を！！続する。

その後、プログラムは多数事象をグループ化することが
できるかどうかを見るためにチェックして患者に対して
繰返される割込みを最小限にる。

例えば、もし重要でない薬物医療事象が血圧測定の１０
分後実行される予定であれば、第９図のプログラムは事
象テーブルを改訂して２つの事象を同期化し、使用者に
幾つの事象を予期すべきかを知らせることになろう。そ
の後現在の事象を実行し、測定データは上述の如く合成
データ内に記入される。

現在の事象が実行され終ると、プログラムは第１０図の
単一パラメータチェックルーチンを実行後、再び次の事
象が次の１０分のうちに計画されているかどうかを判定
するためにチェックする。

第１０図のフローチャートは単一パラメータチェックル
ーチンを説明したものである。

まづ、測定されたテストデータが妥当なものかどうかが
チェックされる。もしデータが合理的な結果の範囲を完
全にはずれており、センサーの故障の如き検知故障を表
示しているならば、適当なエラーコードが設定され第１
６図の異常ハンドラがルーチン復帰前に呼出される。

さもなければ、医者がこの特定患者のために設定した期
待範囲内にあるかどうかを判定するためにテストデータ
がチェックされる。

もし否であれば、ルーチンは現在のテストデータと以前
のテストデータとの間の差をとり、デルタ範囲をチェッ
クする。もしデルタ範囲が期待範囲内にあるならば、ル
ーチンは復帰する。さもなければ、ルーチンは別のデー
タが合成ログ内に貯えられた情報を補充すべきかどうか
を判定する。

もしその通りであれば事象テーブルは新しいテストを計
画するために更新されルーチンは復帰する。

さもなければ、適当なエラーコードが設定され、第１６
図の異常ハンドラがルーチン復帰前に呼び出される。

各パラメータにつき別々の単一パラメータチェックルー
チンが設けられる。第１１図は体温パラメータと共に使
用するのに適当な単一パラメータチェックルーチンの例
である。

まづ、第１１ａ図のルーチンは温度が８０〜１２０°Ｆ
の合理的な範囲内にあるかどうかを判定するためにチェ
ックする。もし否であればルーチンは検知故障を仮定し
適当なエラーコードを設定し、第１６図の異常ハンドラ
を呼出し、復帰する。

さもなければ、ルーチンは測定温度が医者が規定した期
待範囲、本例のばあいは９７．２〜１００．０　’Ｆの
範囲内にあるかどうかを判定するためにチェックする。

第１１図のルーチンはその後温度が最後の３回のテスト
の各々について少なくとも０．２”Ｆ上昇したかどうか
、もしくは少なくとも０．２”Ｆ下降したかどうかを判
定することによってデルタ範囲をチェックする０以上い
ずれかの状態が潜在的に重要な傾向を表示するものと解
され、事象テーブルを改訂して温度趨勢の意味を解釈す
る上で中実装置における医療要員に助けとなる追加的な
診断情報を得る。本例のばあい、事象テーブルは血圧を
測定し発熱症状の領域における質疑応答期間を計画し最
後の３０分間運動パターンに関する質疑応答期間を計画
するために改訂される。例えば、質疑応答期間は以下の
質問を含むことができよう。

□最後の３０分に運動したか？ □熱があると惑じるか？ □もしそうであればその熱は継続的なものかそれとも間
欠的なものであるか？ □汗をかいているか？ □皮膚は触れてみてやさしいか？ その後適当なエラーコードが設定され、第１６図の異常
ハンドラが呼出される。

質疑応答期間に含まれる質問に応じて選択された質問に
対する患者の解答も追加的なテストもしくは質問を選択
しログを補充するために使用することができる０例えば
、高血圧患者に対する質疑応答期間は“頭痛がするか？
”というような質問を含むことができる。

もし患者が肯定的に応答して合成ログが処方された医療
を服用済みであるということを表示するならば、本例の
単一パラメータチェックルーチンは事象テーブルを更新
して血圧測定を計画することになろう。血圧測定は多く
のばあい患者の頭痛の意味を解釈するうえで中央ステー
ションの医者を助けることになろう。

第１０図と第１１図は本発明の重要な特徴を示したもの
である。モニタは第一組のテストデータ（第１１図の例
のばあいは患者の体温）を収集した後、この第１組のデ
ータを予め選択されたテスト基準と比較する。第１組の
データが予め選択したテスト基準に合致しないばあいに
は、モニターは追加データ（第１１図のばあいは血圧、
発熱症状、運動パターンに関するデータ）を収集し、そ
の全ては合成ログに貯えられる。これら追加的データは
テスト基準に合致しなかった原データの意味を解釈する
うえで医療要員を補助する。かくして、合成ログが中実
装置に伝送されたとき、それは第１）１１のデータが取
られていたばあいよりもより完全な患者の状態を診断す
るに必要な情報を提供する。更に、この利益は患者を不
必要なテストを受けさせずに得ることができる。

例えば、第１１図のルーチンのばあい、患者は不必要な
数の血圧テストや発熱症候や運動パターンに関する質疑
応答期間を経験することはない。

これらのデータはデータの必要が患者の測定体温により
示されたばあいにだけ収集される。

第１２図は多数パラメータチェックルーチンのフローチ
ャートである。このルーチンはまづテスト結果が正常な
範囲内にあるかどうかを判定するためにチェックする。

もしテスト結果が下記に述べるような正常な範囲内にあ
れば、ルーチンはログ内に比較結果を入力して復帰する
。さもなければ、ルーチンは追加テストがログを補充す
るために必要かどうかを判定するためにチェックし、も
しその通りであれば事象テーブルを更新して追加テスト
をスケジュールする。その後範囲外の結果がチェックさ
れ医者により重要であると認められたかどうかを判定す
る。もしその通りであればエラーコードが設定され、異
常ハンドラに予定より先に中実装置を呼び出させ異常ハ
ンドラが呼出される。もし医者が結果を重要でないと認
めなかったばあいには、ルーチンはログを更新して復帰
する。

表Ｉ、■に示す如く、多数パラメータチェックルーチン
はテスト結果が正常範囲内にあるかどうかを判定する上
で多数パラメータを相互連関させる。かくして、例えば
患者の血圧の如き所与のパラメータの正常範囲は患者の
脈拍率や薬物治療スケジュールの遵守の如き別のパラメ
ータの測定価値に従って変化する。

表■、■において横行と縦行とはそれぞれ相互連関パラ
メータを示し、表の記入事項は各パラメータ値が正常（
Ｎ）もしくは異常（Ａ）と認められるかどうかを示す。

表　　　Ｉ 脈拍率と体温の多数パラメータチェック表■は多くの患
者について脈拍率と体温間の逆連関が診断上重要である
という事実に基づいて、いる。すなわち、低い脈拍率と
高い体温の組合せは高い体温と高い脈拍率の組合せより
も健康上の問題が大きくなりつつあることを示しがちで
ある。

表　　　■ 血圧測定と薬物治療遵守の多数パラメータチェック血圧
（ｍ■Ｈｇ） 表■の例のばあい、患者は血圧を制御するために薬物を
処方され薬が有効になるのに十分な時間が薬が服用され
たかどうかを示す患者の反応と血圧測定との間に経過し
たものと仮定しである。表■中に用いられた特定の心臓
の収縮拡張時の血圧は特定患者について医者が適当な値
を設定することになろう。

特定の血圧値を選んだにもかかわらず、表■の例は高い
血圧と処方薬スケジュールの患者による遵守との組合せ
だけを異常であると分類している。

血圧測定と薬物治療遵守の単一パラメータチェックルー
チンが先に述べたこれらのパラメータをすでにチェック
しそれらが医者により設定された期待範囲内にあるかど
うかを判定したことはいうまでもない。

その他の用途では相互連関したパラメータと正常と異常
の状態を明らかにするために用いられる値は全て特定の
看護医により特定患者のために処方された通りに設定さ
れることになろう。３つもしくはそれ以上のパラメータ
を相互に連関させてよい状況もある。

多数パラメータの相互連関は表Ｉ、■のマトリックス法
と、変数として患者の健康パラメータを使用する多項式
の使用とを含む広範な種類の計算を記憶技法によって達
成することができる。

第１２図と表Ｉ、■とは本発明のもう一つの重要な特徴
を示したものである。本発明のモニタの望ましい実施例
は多数パラメータを相互連関させて潜在的に危険な状況
のばあいに中実装置に警報を発する一方、誤報の数を最
小限にする。一つのパラメータの正常範囲は一つもしく
はそれ以上の他のパラメータの測定値に従って変化させ
られるために、モニタは中実装置が即座に知らされなけ
ればならない潜在的に危険な状態と測定される健康パラ
メータの通常の単離とをよく識別することができる。

第１３図は薬物治療想起ルーチンのフローチャートを示
す、ひとたび事象が薬物治療事象が実行される必要を示
し薬物治療想起ルーチンが呼出されると、一定期間、薬
物治療警報が鳴る。いったん患者が警報に反応するとル
ーチンは警報を停止し、服用すべき医薬を患者に指示す
るメソセージを表示し、使用者にキーバフドア４を使用
して表示された医薬が服用されたことを指示するように
要求する。

いったん医薬を服用すると、合成ログは更新され薬物治
療事象を記録してルーチンは復帰する。

患者が所定時間の間最初の警報Ｇこ応答することができ
ないばあい；もしくは患者が表示された医薬を所定時間
内に服用したことを表示できないばあいには、ルーチン
は特定の薬物治療が医者により重要であると表示された
かどうかを判定するチェックを行う。

もしその通りであれば、ルーチンはログを更新して患者
が計画された医薬を服用できなかったことを指示し、即
座に中実装置と交信することになるエラーコードを設定
し、第１６図の異常ハンドラを呼び出す。さもなければ
、患者がスケジュールの医薬を服用できなかったことは
合成ログに記録され、事象テーブル内の次の薬物治療時
刻はルーチンが復帰する以前に更新される。

第１３図のルーチンは本発明の更にもう一つの重要な特
徴を示す。合成ログは患者の測定された健康パラメータ
を表わす情報と、それにより処方医薬が実際に患者によ
り服用されたスケジュールを表示する情報の両方を含む
、中実装置における訓練された医療要員に両タイプの情
報を提供することによって合成ログの診断価値は大きく
増大する。更に、第１３図のルーチンは重要な薬物治療
事象で逸した後すみやかに自動的に中実装置に通報する
。

第１４図は中実装置との交信ルーチンのフローチャート
である。このルーチンはまづ電話線が使用中であるかど
うかを判定すべくチェックする。

もしその通りであれば、ルーチンは５分間待機した後再
度試行する。いったん電話線があくと、ルーチンは中実
装Ｈｚこダイヤし、接続が行われたがどうかを見るため
にチェックする。もし接続が行われていないばあいには
、ルーチンは再試行する。

いったん接続が行われると、ルーチンは適当なリンクプ
ロトコルが受信されたかどうかを判定するためにチェッ
クする。もし否であれば、ルーチンは間違った番号が得
られたものと仮定して再試行する。いったんリンクプロ
トコルが受信されたならば、ルーチンはモデム２２を介
してログを伝送した後復帰する。

第１５図はバッテリ制御・チェックルーチンのフローチ
ャートである。このルーチンはキーボード“の割込みが
使用者のキーバッドもしくはキーボード７６のキーを押
すのに反応する毎に、また４時間に一回実行される。更
に第１５図のルーチンは薬物治療事象もしくはテスト事
象（質疑応答期間を含む）が実行される毎に実行される
。ルーチンはまづバッテリ電圧が十分に低いかどうかを
判定するチェックを行い、バッテリが３０％以上放電し
ていることを表示する。もしその通りであれば、ルーチ
ンは使用者がコンピュータにでているかどうかを判定す
るチェックを行い、必要とあらば、使用者にパンテリが
充電される間３０分間おりるように求める。もし使用者
が対話中であればルーチンはバッテリ電圧が著しく低い
かどうかを判定するチェックを行う。もしその通りであ
れば、ルーチンはＥＣＧセンサをリレー９１と隔離し、
状態フラグを更新し、ＡＣリレー１１０を制御してリレ
ーをオン状態に切換えバッテリチャージャ１０８をＡＣ
電源に接続する。バッテリ電圧が著しく低くないばあい
には、ルーチンは５分間待機し、再び使用者に対話を止
めるように求める。バッテリ電圧が３０％未満の放電レ
ベルを示すばあいには、ルーチンはＡＣリレー１１０を
オフ状態に切換えた後、リレー１１０が適当に応答した
ことを確認するチェックを行う。もしその通りであれば
ルーチンは復帰する。さもなければ、ルーチンは再びＡ
Ｃリレー１１０をオフ状態に切換えようと試みる。ＡＣ
リレー１１６が繰返し応答することができないばあいに
はルーチンが適当なエラーコードを復帰前に第１６図の
異常ハンドラに設定しハンドラを呼び出す。

第１５図は本発明のもう一つの重要な特徴を示す。バッ
テリチャージャ１０８をＡＣ電源から接続を断つように
リレー１１０を制御することによって、第１５図のルー
チンはＡＣリップル電圧が選択期間中に調節されたＤＣ
電圧から確実になくなるようにする。このことによって
成る測定用ハードウェアのコストを簡単化し最小限にす
ることができる０例えば、ＥＣＧモジュール８８はずっ
と単純化できる。というのはＥＣＧテスト事象中にＡＣ
リップル電圧が存在しないからである。

ＡＣリンプル電圧が存在しない点でＥＣＧモジュール８
８は入力電圧を安定化するために精巧な電子回路を必要
としないことになる。更に、ＥＣＧ波形が記録中のばあ
い、ＥＣＧ電極が患者に対して何らの危険も与えないこ
とが肝要である。第１５図のルーチンはＥＣＧＣステス
ト中ッテリチャージャがＡＣ電源から確実に接続を断た
れるようにすることによって、患者をＡＣ電源との不都
合な潜在的に危険な接触から保護するために光アイソレ
ータ等の必要性を取り除くことができる。

第１６図は異常ハンドラのフローチャートを示す。この
ルーチンはまづエラーコードをチェックして現在のエラ
ーがハードウェアのエラーであるかどうかを判断する。

もしその通りであってそのエラーが復旧可能であればル
ーチンは再び初期化してエラーから回復しエラーを記録
して復帰する。

さもなければ、ルーチンはモデムが動作しているか、ま
た中実装置に対する呼出しが完了したかどうかを判断す
るためのチェックを行う。もしその通りであれば、ルー
チンは事象テーブルを更新してエラーを中実装置に報告
して復帰する。

さもなければ、ルーチンは使用者に中実装置に手動で電
話してエラーを報告するように知らせる。

エラーコードが手順のエラーを指示しているばあいには
、ルーチンはエラーから復帰してエラーを表示し記録し
て復帰する。エラーコードが測定データが合理的な範囲
外にあるように範囲エラーを表示するばあい（ハードウ
ェアに問題があることを示している）には、ルーチンは
りトライフラグをセットし範囲外測定を反復する。さも
なければ、ルーチンはエラーを記録し事象テーブルを改
訂して中実装置を呼び出す。データが合理的な範囲内に
あるばあいには、ルーチンはパラメータが医者によって
重要なものとして選択されたものであるかどうかを判断
するためのチェックを行う。

もしその通りであれば、エラーは記録され、事象テーブ
ルは改訂され中央ステーションを呼び出し患者ログを伝
送する。さもなければ、エラーは記録されルーチンは復
帰する 以上よりその効率と効用を大きくする種々の特徴を備え
た改良された人体健康モニタが説明されたことは明らか
である。合成ログ内に薬物事象とテスト事象に関する両
方の情報を組込むことによって合成ログの診断価値は著
しく増加する。バッテリチャージャをＡＣ電源から成る
時点で自動的に接続を断つことによって、ＥＣＧモジュ
ールの如き部品のコストと複雑さは少なくなる。他のパ
ラメータの測定値に基づいて所与のパラメータの測定値
の正常な範囲を変更することによって中実装置は潜在的
に危険な状態の通報を受けることができる一方、誤報を
最小限にすることができる。

第１１Ｊ１のデータが期待値の範囲外にあるばあいにだ
け追加データを収集することによって、合成ログの診断
価値は患者に不要な不便をかけることなく大きくするこ
とができる。以上の利点は全て証明済みの従来ハードウ
ェアにより構成可能な健康モニタによりもたらされるも
のである。

上記実施例に対して広範囲な変更修正を加えることがで
きることはいうまでもない。

例えば個々の用途に合うように必要に応じて特定のハー
ドウェア部品を容易に変形ないし州立てることができる
。任意の健康モニタに含まれる特定のセンサモジュール
のアレーは特定の用途に合致するように容易に変形する
ことができる。更に、必要ならば、中実装置は上述のモ
デムではなくて無線リンクもしくはハードウェアリンク
により家庭内装置と相互接続することができる。特定の
テスト・薬物治療−覧表と質疑応答期間中に含まれる特
定の質問とは看護医に要求される各用途に応じて修正す
ることができる。更に、追加の実行テストや質問を選ぶ
ために使用される技法と第２のパラメータに基づいて第
１のパラメータの正常範囲を修正するために使用される
技法とは広範囲に変更することができる。先に指摘した
如く、本発明の改良点はそれぞれ独立にもしくは他の改
良点の何れとも組合せて用いることができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明のモニタの実施例を組込んだ人体健康監
視システムのブロック線図、第２図は第１図のモニタの
ブロック線図、第２ａ図は第２図の電源のブロック線図
、第２ｂ図は第２図の信号インターフェース装置のブロ
ック線図、第３図は第１図の中実装置のブロック線図、
第４図は第１図のモニタのパワーアンプル−チンのフロ
ーチャート、第５図は第４図の初期化ルーチンのフロー
チャート、第６図は第４図の復帰ルーチンのフローチャ
ート、第７図は第４図のテスト・較正ルーチンのフロー
チャート。 第８図は第１図のモニタの正常動作ルーチンの全体的組
織を示すブロック線図、第９図は第８図のワークルーチ
ンのチェック事象テーブルのフローチャート、第１０図
は第９図の単一パラメータチェックルーチンのフローチ
ャート、第１１図は患者体温用に適当な単一パラメータ
チェックルーチンの特殊例、第１２図は第８図の多重パ
ラメータチェックルーチンのフローチャート、第１３図
は第８図の薬物治療想起ルーチンのフローチャート、第
１４図は第８図の中実装置との交信ルーチンのフローチ
ャート、第１５図は第８図のバッテリ制御・チェックル
ーチンのフローチャート、第１６図は例えば第４図、第
５図、第６図、第１′１図、第１１ａ図、第１３図、第
１５図の如きルーチン内で照会される異常ハンドラのフ
ローチャートである。 ６４・・・・・・主ＣＰＵ、　　７８・・・・・・バス
、６２・・・・・・モデム、　　　８０・・・中太容量
記憶装置、８２・・・・・・信号インターフェース装置
、８４・・・・・・スケールモジュール、８６・・・・
・・温度モジュール、 ８８・・・・・・心電図モジュール、 ９２・・・・・・血圧モジュール、 ６８・・・・・・ディスプレイ装置、 ７０・・・・・・トーンジェネレータ、７２・・・・・
・ボイスシンセサイザ、７４・・・・・・キーバット、
　７６・・・・・・キーボード、９６・・・・・・マル
チプレクサ。 １７１ｍ’）、’Ｊご、”’、’ニア’−゛ニー’＝７
ｒｆ−Ｉ　ＩＦＩＧ、　１ ＣＰｔＪへ ＦＩＧ、３ ＩＱｄ ＦＩＧ、５ ＦＩＧ、１４ ＦＩＧ、１６ 手続補正書（方式） ％式％ １、事件の表示　　　昭和６２年特許願第１６３８６５
号２、発明の名称　　人体健康モニタ ３、補正をする者 事件との関係　　出願人 名　称　バディ　システムズ　インコーホレーテッド４
、代理人

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、それぞれが患者の身体状態を表わす複数の健康パラ
   メータを判定するための手段と、 患者を選択されたメッセージにより促がすための手段と
   、 選択された健康パラメータにつき処方されたパラメータ
   スケジュールを記憶する手段と、少なくとも一つの医薬
   について処方された医薬スケジュールを記憶するための
   手段と、 患者に判定手段を用いて処方されたパラメータスケジュ
   ールに従って選択された健康パラメータを判定するよう
   に患者に求めるために上記促進手段を自動的に制御し判
   定された健康パラメータを合成ログ内に自動的に貯える
   ための第１の手段と、 患者に処方医薬治療スケジュールに従って医薬を服用す
   るように求めるために上記促進手段を自動的に制御する
   ための手段と、 処方医薬治療スケジュールに対する患者の遵守を表示す
   る情報を合成ログ内に自動的に記録するための手段と、 合成ログを中央ステーションへ自動的に伝送することに
   よって訓練された医療要員が分析できるようにするため
   の手段と、 を備えることを特徴とする人体健康モニタ。 ２、複数の健康パラメータが患者の体重と体温と、脈拍
   率と、血圧と、選択された質問に対する応答とから成る
   ことを特徴とする特許請求の範囲第１項に記載のモニタ
   。 ３、処方医療スケジュールが複数の医薬事象より成り、
   情報記録手段が合成ログ内にそれぞれが医薬事象の各々
   が患者により実行されたときに対応する複数の医薬事象
   を表わす情報を記録することを特徴とする特許請求の範
   囲第１項に記載のモニタ。 ４、処方パラメータスケジュールが複数のテスト事象か
   ら成り、第１の手段が合成ログ内にそれぞれが健康パラ
   メータの各々が判定された時に対応する複数のテスト時
   間を表示するログ情報を更に貯えることを特徴とする特
   許請求の範囲第３項に記載のモニタ。 ５、伝送手段がモデムから成ることを特徴とする特許請
   求の範囲第１項に記載のモニタ。 ６、交流回路電源により電力を供給される人体健康モニ
   タにおいて、 患者の身体状態を表わす情報を収集するための手段と、 上記収集された情報を記録するための手段と、ＤＣ電源
   電圧を上記収集手段と記録手段に電力供給のために供給
   するための手段と、 から成り、 上記供給手段が収集手段と記録手段とに接続された再充
   電可能バッテリと、 交流回路電源に接続されるバッテリチャージャで充電電
   流をバッテリに供給するものと、バッテリチャージャか
   らバッテリへの充電電流の流れを遮断するために配置さ
   れたスイッチで、該スイッチがバッテリを充電電流から
   隔離する第１の状態と該スイッチが充電電流がバッテリ
   へ流れることを可能にする第２の状態との間で切換えら
   れるものと、 患者と収集手段との間で対話する少なくとも選択された
   期間の間第１の状態にスイッチを自動的に配置するため
   の第１の手段と、 患者と収集手段との間の対話が存在しないことで特徴づ
   けられる少なくとも選択された期間中スイッチを第２の
   状態に自動的に配置するための第２の手段と、 から成ることを特徴とする前記モニタ。 ７、スイッチがラッチリレーより構成されることを特徴
   とする特許請求の範囲第６項に記載のモニタ。 ８、収集手段がそれぞれそれぞれの患者パラメータを検
   知するための手段から成る複数の患者センサから成り、
   第１の手段が選択された患者センサが各患者パラメータ
   を検知するために動作しているときはいつもスイッチを
   第１の状態におくことを特徴とする特許請求の範囲第６
   項に記載のモニタ。 ９、収集手段が患者入力装置から成り、第１の手段が患
   者入力装置が使用されている少なくとも選択された期間
   中スイッチを第１の状態におくことを特徴とする特許請
   求の範囲第６項に記載のモニタ。 １０、再充電可能バッテリが鉛バッテリであることを特
   徴とする特許請求の範囲第６項に記載のモニタ。 １１、情報収集手段が少なくともディスプレイと、血圧
   センサと、患者体温センサと、患者体重センサと、メッ
   セージをディスプレイを介して患者に提示するための手
   段から成るコントローラとから成り、 記録手段がセンサからの示盛をログ内に記録するための
   手段と、医療要員による分析のためにログを中央ステー
   ションに伝送するための手段とから成り 第１の手段がセンサからの示盛を記録するための手段が
   動作中のばあいはいつもスイッチを自動的に第１の状態
   におき、交流電源が患者に対して危険を与えず、センサ
   からの示盛に攪乱的な影響を与えないようにするための
   手段から成ることを特徴とする特許請求の範囲第６項に
   記載のモニタ。 １２、情報収集手段が患者入力装置から成り、第１の手
   段が更に、患者入力装置が使用される少なくとも選択さ
   れた期間中はスイッチを自動的に第１の状態に置くため
   の手段から成ることを特徴とすることを特徴とする特許
   請求の範囲第１１項に記載のモニタ。 １３、患者の身体状態を表示する１組のデータを自動的
   に収集するための第１の手段と、 第１組のデータを１組のテスト基準と自動的に比較し第
   １組のデータがテスト基準に合致しない時を表示するた
   めの第２の手段と、 第２の組のデータがテスト基準に合致しないときにのみ
   第２組の追加データを患者から自動的に収集するための
   第３の手段で、該第２組の追加データが第１組のデータ
   を解釈するうえで有益な追加的情報を提供するようにな
   ったものと、 訓練医療要員による分析のために第１と第２の組のデー
   タを中央ステーションに自動的に伝送するための第４の
   手段と、 から成ることを特徴とする人体健康モニタ。 １４、第１組のデータが患者の身体状態を表わすパラメ
   ータの少なくとも１個の物理的判定値から成ることを特
   徴とする特許請求の範囲第１３項に記載のモニタ。 １５、第１組のデータが第１の手段による質問に対して
   患者により供給される解答から成ることを特徴とする特
   許請求の範囲第１３項に記載のモニタ。 １６、第２組のデータが患者の身体状態を表わすパラメ
   ータの少なくとも一つの物理的判定値から成ることを特
   徴とする特許請求の範囲第１３項に記載のモニタ。 １７、第２組のデータが第２の手段により提示された質
   問に対して患者により供給された解答から成ることを特
   徴とする特許請求の範囲第１３項に記載のモニタ。 １８、第１の手段が家庭用の患者モニタより成り、該モ
   ニタが少なくともディスプレイと、患者解答入力装置と
   、血圧センサを含む複数のセンサと、体温センサと、体
   重センサと、質問を含むメッセージをディスプレイを介
   して患者に提示するための手段と選択された質問に対す
   る患者の解答と選択されたセンサからの示盛をログ中に
   記録するための手段とを備えたコントローラとから成り
   、 第１組のデータが第１の選択されたセンサを質問から収
   集されログ中に記録され、 第２組の追加データが第２組のセンサと質問から収集さ
   れログ中に記録され、 第４の手段がログを自動的に中央ステーションへ自動的
   に伝送するための手段から成る、ことを特徴とする特許
   請求の範囲第１３項に記載のモニタ。 １９、患者の身体状態を表示する複数のパラメータで少
   なくとも第１と第２のパラメータを含むものを自動的に
   監視するための手段と、 第１のパラメータの選択された正常値の範囲で第２のパ
   ラメータに応じて変化することによって、第２のパラメ
   ータが第１の値を有するときの選択された正常値の範囲
   が、第２のパラメータが第２の値を有するときの選択さ
   れた正常値の範囲と異なるようになったものを表示する
   情報を貯えるための手段と、 第１のパラメータが選択された正常値の範囲外にあるば
   あいにのみ中央ステーションに警報するための手段と、 から成ることを特徴とする人体健康モニタ。 ２０、警報手段が医療要員による分析のために複数のパ
   ラメータを中央ステーションへ自動的に伝送するための
   手段から成ることを特徴とする特許請求の範囲第１９項
   に記載のモニタ。 ２１、自動的に監視するための手段が、ディスプレイと
   、 少なくとも血圧センサと、体温センサと、体重センサと
   を含む複数の患者センサと、 メッセージをディスプレイを介して患者に提示するため
   の第１の手段と、選択されたセンサからの示盛を表わす
   複数の患者パラメータをログ内に記録するための第２の
   手段と、医療要員による分析のためにログを中央ステー
   ションへ自動的に伝送するための第３の手段とからなる
   コントローラと、 から成ることを特徴とする特許請求の範囲第１９項に記
   載のモニタ。 ２２、警報手段が第３手段を制御してログを中央ステー
   ションへ直ちに伝送させることを特徴とする特許請求の
   範囲第２１項に記載のモニタ。 ２３、患者センサが更に患者解答の入力装置を備え、メ
   ッセージが質問を含み、選択されたパラメータが選択さ
   れた質問に対する患者の解答を表わすことを特徴とする
   特許請求の範囲第２１項に記載のモニタ。