JPS6462B2 - - Google Patents

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JPS6462B2
JPS6462B2 JP56075679A JP7567981A JPS6462B2 JP S6462 B2 JPS6462 B2 JP S6462B2 JP 56075679 A JP56075679 A JP 56075679A JP 7567981 A JP7567981 A JP 7567981A JP S6462 B2 JPS6462 B2 JP S6462B2
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JP
Japan
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circuit
blood
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output
monitoring device
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Yoshiro Suzuki
Yasuhiro Kawamura
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Description

【発明の詳細な説明】 技術分野 本発明は体外循環血液回路の監視装置に関する
ものである。
先行技術 例えば人工腎臓は人体の静脈より導出した血液
を圧送する血液ポンプ1、エアーチヤンバ2、透
析を行う中空糸型腎臓3、エアーチヤンバ4を経
て人体に帰環する体外循環血液回路を構成するも
のであるが、体外循環血液回路の接続時等には導
管に外部の空気の流入の防止、人体の血圧による
血のふき出しの防止等のために、コツヘルを使用
している。第1図に示される体外血液循環回路が
導管の折れ曲がりやコツヘルAの外しわすれで閉
じられている場合、回路内圧は異常に上昇する。
この異常状態を検出し、回路内圧を監視するため
に圧力導管lをエアーチヤンバ4に接続し、圧力
導管lに接続された圧力検出器7で異常な高圧、
低圧を検出している。
従来技術の問題点 しかしながら、圧力導管lがコツヘルBの外し
わすれや導管の折れ曲りで閉じられてあつたり、
圧力検出器への圧力導管lの接続忘れがあつた
り、又はガスフイルタ6の詰まりがある場合など
は、体外循環血液回路内の圧力の異常を圧力検出
器では発見することができない。即ち、回路内圧
の異常を検出するための従来技術は圧力検出器の
故障・圧力導管の接続忘れやつまり等がある場合
はその効用を発揮しうるものではない。
発明の目的 本願発明の主要な目的は、体外血液循環回路の
動作の監視と同時に体外血液循環回路の圧力監視
装置の監視を行う監視装置を提案する所にある。
更に詳細に言えば、本発明の目的は、導管部に対
するコツヘルの外し忘れなど圧力監視装置では監
視が不可能な事故を検出できる監視装置を提案す
る所にある。
また、本発明の他の目的は、ガスフイルタの詰
まり、圧力変換器の故障など体外血液循環回路の
圧力検出装置の事故をも検出できる監視装置を提
案し、体外血液循環回路の正常な動作を二重に監
視する所にある。
更に本発明の他の目的は圧力監視装置の体外血
液循環回路への接続忘れを防止し、血液循環回路
の監視の万全を期する所にある。
その他の本発明の目的及び特徴は以下の説明よ
り明らかとなるであろう。
発明の構成及び作用 本発明は血液導出管と、血液導入管との間に設
けられ、生体から血液を導出し、血流に脈動を発
生させるポンプを含む手段と、透析装置とを含む
体外循環血液回路であつて、 該透析装置と該導入管との間には、該回路内の
脈動状態を監視する圧力監視装置を有し、 該圧力監視装置は、静脈圧の脈動変化を検出・
増幅する検出手段と、該検出手段の出力により生
成するパルス波形生成手段と、該波形生成手段か
らのパルスの供給を検知するミスパルス検知手段
とで構成させるとともに、前記ポンプの作動状態
を検出する作動検出手段と、前記ミスパルス検知
手段と前記作動検出手段双方の出力の有無を判別
する判別回路手段とからなることを特徴とする体
外循環血液回路の監視装置を提供する。
ポンプには拍動型血液ポンプが好適である。
圧力監視装置が圧力変換器と、交流増幅器の脈
動変化を検出・増幅する検出手段と、該検出手段
の出力により生成するパルス波形生成手段と、該
波形生成手段からのパルス周期を監視し、一定周
期内の時に出力を生ずるミスパルス検知手段とを
備えた前記監視装置が好適である。
また、パルス波形生成手段が一定レベル以上の
交流成分を選択的にデジタル出力とするヒステリ
シス特性を有する回路を含むことも好適である。
さらに、ヒステリシス特性を有する回路の出力
の変化時にのみ一定間隔のパルス出力を出す単安
定回路がパルス波形生成手段に含まれることも好
適である。
本発明の代表的な実施例を示す第2図におい
て、患者の前腕静脈から血液導出管l1を介して
血液を導出し、血液ポンプ(ローラポンプ)1に
導く。血液ポンプ1の一例として、静脈圧に脈流
が形成されるように、スリーローラ式の血液ポン
プを使用する。スリーローラ式ポンプにおいて
は、ローラが血液を導くポンプチユーブに対して
周期的に圧・接を断続するため、静脈圧の脈流が
生じることは当業者には自明である。本発明が使
用する血液ポンプはその駆動による静脈圧を脈動
させるものが望ましい。この目的に適合する血液
ポンプとしては、前述のローラポンプの他に例え
ばフインガーポンプ、往復動ポンプ、ダイヤフラ
ムポンプ、心室型ポンプなどがある。なお、以上
のポンプ例示は、無脈動流の血流を与える遠心ポ
ンプ等を本発明の範囲から除外するものではな
い。この点については、後述することで明らかに
なろう。要するに脈動を発生する手段をポンプに
付加することにより達成できる。
血液ポンプ1により送られる静脈血は、エアー
チヤンバ2で脱気され、中空糸型腎臓3に至り、
有害代謝産物を血中から透析排除する。参照番号
4は気泡、血栓を除去するためのエアーチヤンバ
である。エアーチヤンバと人体前腕動脈をつなぐ
血液導入管l2をクレンメ5で一部閉塞し、血圧
を上昇させることにより中空糸型腎臓3の内部圧
を高くし、圧力勾配を大きくし水分の濾過に役立
たせる。
エアーチヤンバ4には圧力導管lが接続され、
ガスフイルタ6を通してエアーチヤンバ4内の圧
力を空気を介して圧力検出器7に導く。第3図が
示す様にストレンゲージを使用する圧力変換器7
は圧力導管l内の圧力変化をブリツジの不平衡出
力として導き、増幅器8の+、−側の入力端子に
与える。増幅器8はこれを増幅して高圧警報信号
発生用のコンパレータ9及び低圧警報信号発生用
コンパレータ10に与えると共に第3図の*印で
示された信号線路を経て第4図の交流増幅器11
の前段に与える。コンパレータ9に所定電圧より
も高い電圧が印加されると出力が低電位となり、
制御用トランジスタTR1をオフし、出力を高電位
のものとして、高圧警報信号を出力する。一方、
増幅器8の出力が所定の電圧以下に下がつたとき
は、コンパレータ10の出力も低電位のものとな
り、トランジスタTR2をオフし、低圧警報信号を
発生する。なお、第5図Aは増幅器8の出力を示
す。増幅器8によつて増幅された電気信号は第4
図の*印で示された信号線路を経て交流増幅器1
1の前段に設けられたコンデンサC1及び抵抗R
よりなるハイパスフイルタに入り、このハイパス
フイルタで直流成分がカツトされ、血液ポンプ1
が発生させる脈動による交流信号分だけを抽出し
て交流増幅器11に与え、交流増幅を行う(第5
図B)。増幅された信号はコンパレータ12の
(−)側入力端子に与えられる。本発明の装置の
信頼性を向上させるためには、コンパレータ12
にヒシテリシス特性を特つたシユミツトトリガ回
路を使用するのが望ましい。コンパレータは一定
レベル以上の入力信号が与えられたときにのみ動
作し、交流信号を立上がり・立下がりの急峻な
“1”、“0”のパルス波形に変換し(第5図C)、
トランジスタTR3をオン・オフする。単安定回路
13はその時定数回路で定まる一定幅の出力パル
ス(第5図D)をミスパルス検知回路14に与え
る。ミスパルス検知回路14は第4図が示す如
く、単安定回路13の出力に対しコンデンサと抵
抗を並列に接続して時定数回路を構成している。
従つて、ミスパルス検知回路14の出力はその入
力端子に所定の周期Tm以内でパルスが供給され
ている限り、高電位のものとする。反転器15は
ミスパルス検知回路の出力をトランジスタTR4
用いて反転して出力する。この低電位の出力が検
出手段によつて得られた脈動を示す状態信号であ
る。一方、血液ポンプ1が駆動されるとリレー接
点がb側に切換わり、ランプLを点灯する。接点
a側はオープンとなるため、オンデイレイタイマ
ー16のコンデンサC2に充電する。コンデンサ
C2の所定の充電が完了したとき、コンデンサC
の+側電極の高電位がトランジスタTR5のベース
に現われ、TR5をオンとする。このため、TR6
オフに変化し、高電位の出力をアンド回路17に
与える。斯様にして、血液ポンプ1の作動状態
(スタートボタンが押されたことの検出でもよい)
を示す信号は常に所定の遅延時間Td(第6図E)
をもつて立上がり、アンド回路17に与えられる
ものである。この結果、血液ポンプの起動と脈流
発生に要する時間差間を事故としてアンド回路1
7によつて検出することを防止する。
次に第6図イで示す時点で圧力導管lが閉塞さ
れた事故が発生したと仮定しよう。事故発生前は
第5図B,C及びDが示す如く、ゼロレベルより
高い電圧値の時間幅に対応するコンパレータ出力
が形成され、コンパレータの出力の立上がりで単
安定回路をトリガし、一定幅の出力パルスをミス
パルス検知回路14に与える。このため、ミス検
知回路の出力は入力パルスの周期が時間Tm以内
であることを条件として高電位である。ところ
が、入力パルスがTm以上の間隔をもつたとき、
出力は低電位に変化する(第6図A,B及びC)。
この結果アンド回路17は反転器15より脈動を
示す状態信号として高電位の入力信号を受ける。
一方、血液ポンプは駆動状態にあり、リレー接点
はb側に接続されている。従つて、脈動を示す状
態信号と作動状態を示す状態信号とが入力されて
いることを検出する手段であるアンド回路は高電
位の出力を出し(第6図F)、これを以つて異常
状態と判定するのである。
事故の発生原因としては第7図で示されている
ように、記号ロは導管の接続がはずれた際の増幅
器8の出力波形変化を示す。この場合は交流増幅
器11、コンパレータ12、単安定回路13及び
ミスパルス検知回路14の出力消失し、同様にし
て異常と判別されるものである。
以上の実施例においては、血液ポンプが脈動発
生源である場合を例にとつて説明したが、血液ポ
ンプに遠心ポンプを使用する場合など液送源に脈
動源がないときは、第8図に示すようにモータ2
0の回転を減速機21で減速して偏心ローラ22
に与え、偏心ローラ22とベース23間に挾まれ
た血液導出管の一部であるチユーブ24を間欠的
に閉塞させ偏心ローラ22の回転周期に対応する
脈動を静脈圧に与える。この場合、モータ20の
駆動状態を表わす信号を第2図のオンデイレイタ
イマー16に与えればよい。
また更に、第9図が示す如く、交流電源の周波
数に応じた励磁・消磁がくり返されるコイル26
で振動子27を吸引するバイブレータ25を用い
てチユーブ24を間欠的に閉塞することにより、
静脈圧に脈動を与えることができる。この場合も
同様にバイブレータの作動状態を表わす信号を第
2図のオンデイレイタイマー16に与えればよ
い。
以上の説明では、脈動を示す状態信号を低電
位、作動指令又はその作動状態を示す状態信号を
高電位としてAND回路に入力し、脈動が一定周
期内に入力されない場合、脈動を示す状態信号が
反転して高電位となりAND回路の出力に高電位
が出力されることにより異常を検出する場合を説
明しているが、作動指令又は作動状態を示す状態
信号が入力され、かつ、脈動を示す状態信号が入
力されているときは異常なし、作動指令又は作動
状態を示す状態信号が入力されているにもかかわ
らず脈動を示す状態信号が入力されていないとき
(上記例では高電位のとき)は異常として検出で
きる検出手段であればAND回路に限るものでは
ない。
発明の効果 本発明は以上に述べられたように構成されかつ
動作するため、体外血液循環回路及び圧力監視装
置双方の正常動作を監視できる。
しかも圧力導管のコツヘルのはずし忘れ、ガス
フイルタの詰まりなどにより圧力検出装置が体外
血液循環回路の異常を、検出不能な状態にあるこ
とを検出することが可能であるため、体外血液循
環回路及びその圧力監視系統の正常な動作を確実
に監視しうるものである。
更に本発明は圧力監視装置の出力を状態の判別
情報として利用しながら、圧力監視装置の接続忘
れなどの場合も機能する構成となつているため、
信頼性と確実性に富む体外血液循環回路の監視装
置を提供するものである。
【図面の簡単な説明】
第1図は従来の体外循環血液回路の異常検出装
置の構成を示すブロツク図、第2図は本発明の代
表的な実施例のブロツク図、第3図及び第4図は
第2図の圧力変換器からアンド回路までの詳細な
回路構成の一例を示す(なお第3図の*は第4図
の*と接続されている)回路図、第5図は増幅回
路、交流増幅器、コンパレータおよび単安定回路
の出力を示す波形図、第6図は増幅器、単安定回
路、ミスパルス検知回路、血液ポンプ、オンデイ
レイタイマーおよびアンド回路のそれぞれの出力
および相互の動作状態の関係を導管の閉塞時イの
前後にわたつて示す波形図、第7図は圧力導管の
接続がはずれたときロの増幅回路の出力を示す波
形図、第8図及び第9図は血液ポンプに換わる脈
動発生手段の他例を示すブロツク図である。 符号の説明、1……血液ポンプ、8……増幅
器、11……交流増幅器、12……コンパレー
タ、13……単安定回路、14……ミスパルス検
知回路、16……オンデイレイタイマー、22…
…偏心ローラ、25……バイブレータ、l1……
血液導出管、l2……血液導入管。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1 血液導出管と、血液導入管との間に設けら
    れ、生体から血液を導出し、血流に脈動を発生さ
    せるポンプを含む手段と、透析装置とを含む体外
    循環血液回路であつて、 該透析装置と該導入管との間には、該回路内の
    脈動状態を監視する圧力監視装置を有し、 該圧力監視装置は、静脈圧の脈動変化を検出・
    増幅する検出手段と、該検出手段の出力により生
    成するパルス波形生成手段と、該波形生成手段か
    らのパルスの供給を検知するミスパルス検知手段
    とで構成させるとともに、前記ポンプの作動状態
    を検出する作動検出手段と、前記ミスパルス検知
    手段と前記作動検出手段双方の出力の有無を判別
    する判別回路手段とからなることを特徴とする体
    外循環血液回路の監視装置。 2 ポンプが拍動型血液ポンプであることを特徴
    とする特許請求の範囲第1項記載の体外循環血液
    回路の監視装置。 3 圧力監視装置が圧力変換器と、交流増幅器の
    脈動変化を検出・増幅する検出手段と、該検出手
    段の出力により生成するパルス波形生成手段と、
    該波形生成手段からのパルス周期を監視し、一定
    周期内の時に出力を生ずるミスパルス検知手段と
    を備えることを特徴とする特許請求の範囲第1項
    記載の体外循環血液回路の監視装置。 4 パルス波形生成手段が一定レベル以上の交流
    成分を選択的にデジタル出力とするヒステリシス
    特性を有する回路を含むことを特徴とする特許請
    求の範囲第1項ないし第3項のいずれかに記載の
    体外循環血液回路の監視装置。 5 ヒステリシス特性を有する回路の出力の変化
    時にのみ一定間隔のパルス出力を出す単安定回路
    がパルス波形生成手段に含まれることを特徴とす
    る特許請求の範囲第3項ないし第4項のいずれか
    に記載の体外循環血液回路の監視装置。
JP56075679A 1981-05-21 1981-05-21 Monitor apparatus for blood recirculating circuit in external body Granted JPS57190547A (en)

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