KR20080093473A - 전극을 이용하는 신경자극블록세트 - Google Patents

Abstract

본 발명은 전극을 이용한 신경자극블록세트에 관한 것으로 일시적 신경차단을 위해 일회 약물투여를 하거나 지속적 신경차단을 위해 카테터를 삽입하여 약물을 필요한 경우 투여할 수 있는 신경블록세트이다. 본 발명은 다음과 같이 구성된다; 인체 조직 내 삽입이 용이하고, 내구성이 크며, 전극과 결합하여 전기자극에 의한 신경자극이 가능하고, 연속적인 신경차단을 위해 카테터의 경로로 사용될 수 있는 금속 캐뉼러; 전기적 신경자극을 캐뉼러에 전달하는 전극(electrode); 전극과 신경자극기와 연결해 주는 커넥터; 신경자극기; 그리고, 지속적 신경블록세트인 경우 카테터가 추가되어 구성된다.

신경자극블록세트, 캐뉼러

Description

전극을 이용하는 신경자극블록세트 {Nerve block set using electrode}

도 1은 종래의 지속적 신경자극블록침의 단면도로 내침과 캐뉼러가 결합된 상태의 단면도이다.

도 2는 종래의 일시적 신경자극블록침의 도면이다. 원 안의 도면은 캐뉼러 말단의 단면이다.

도 3은 본 발명에 따른 캐뉼러와 전극, 커넥터 케이블, 그리고 신경자극기가 결합된 상태의 도면이다.

도 4는 본 발명에 따른 케뉼러의 도면이다. 원 안에 그려진 도면은 캐뉼러 말단의 단면이다.

도 5는 본 발명에 따른 전극의 도면이다.

<도면의 주요부분에 대한 부호의 설명>

도 1, 2

1...내침 2...캐뉼러

3...전극의 금속침 4... 허브

5... 약물주입라인 6... 어댑터

7... 절연체로 코팅된 피복 8... 전도성 케뉼러 외벽

도 3

110...캐뉼러 120...전극케이블

130...커넥터 140...신경자극기

도 4

111... 절연체로 코팅된 피복 112. 전도성 케뉼러 외벽 113... 캐뉼러 내강 114... 허브

도 5

121... 전도성 금속침 122... 허브

123... 어댑터

본 발명은 신경 치료용 신경블록 세트에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 전극을 이용해 정확하게 목표가 되는 신경을 찾아 일회적으로 약물을 투여하거나, 카테터를 삽입하여 지속적으로 약물을 투여할 수 있는 전극을 이용하는 신경자극블록세트에 관한 것이다.

신경블록은 통증부위의 정확한 진단과 치료, 수술시 마취를 위하여 사용된다. 이러한 목적을 위해서는 무엇보다도 신경의 정확한 위치를 아는 것이 중요하다. 종래의 신경자극을 이용한 신경블록침은 지속적 신경차단을 위한 신경자극침(도 1)과 일시적 신경차단을 위한 신경자극침(도 2) 두 가지 종류가 있다.

기존의 지속적 신경차단을 위한 신경블록침(도 1)은 전도성의 금속 바늘로 이루어진 전도성 내침(신경자극침, 1)과 테플론 같은 유연한 합성수지로 이루어진 캐뉼러(2)로 구성된다. 상기 내침(1)은 상기 캐뉼러(2) 내부에 수용되고, 상기 내침(1)을 완전히 끼워 넣으면 상기 내침(1)의 끝 일부분만이 상기 캐뉼러의 외부로 노출된다. 이렇게 상기 내침이 캐뉼러에 완전히 끼워진 상태에서 이를 신경자극기와 연결하고 블록침(도 1)을 인체의 조직내로 삽입하게 된다. 상기 내침을 신경자극기와 연결할 때 대개 클립을 이용하여 연결하게 되는데 과정이 번거롭고, 시술 진행시 거치적거리고 불편하다. 한편, 대개 신경차단의 목표가 되는 신경은 여러 신경들이 모인 신경총인데, 신경총의 가장 바깥은 신경초(neurovascular sheath)라 불리는 막으로 둘러싸여 있고, 그 내부로 신경들과 혈관이 지나가게 된다. 상기 신경블록침(도1)은 인체의 조직 내로 삽입된 후 전기적 자극을 주면서 목표가 되는 신경을 향해 신경블록침(도 1)을 진행시킨다. 약한 전기적 자극에서도 신경자극 증상이 유발되면 원하는 신경의 근처에 블록침(도 1)이 도달한 것이다. 즉, 최소한 상기 캐뉼러(2) 바깥으로 노출된 상기 내침(1)의 말단부가 상기 신경초를 관통하여 신경초 내의 신경섬유에 근접한 것이다. 이 위치에서 시술자는 블록침의 위치가 변하지 않게 고정하고 내침(1)을 제거한 후, 캐뉼러(2)를 통해 약물을 투여하거나 카테터를 삽입하게 된다. 그러나 이러한 기존의 방법은 여러 가지 단점을 갖는다. 두 가지 가장 큰 단점은 첫째, 자극에 대한 반응이 확실하더라도 단지 캐뉼러(2) 외부로 노출된 전도성 내침(1)만 신경초 안에 있는 경우가 많다. 이러한 경우 상기 내침(1)을 제거하게 될 때 캐뉼러(2)는 신경초 외부에 위치하므로 신경차단에 실패하 게 된다. 둘째, 상기 캐뉼러(2)는 신경 손상을 방지하기 위하여 매우 유연하고 부드러운 재질로 되어 있다. 따라서 시술이 한 번에 성공하지 않는 경우 상기 내침을 여러번 상기 캐뉼러(2)에 대해 찔러 넣다보면, 상기 내침(1)에 의해 상기 캐뉼러(2)의 말단부가 손상되어 찢어지는 경우가 자주 발생하게 된다. 또한 경우에 따라서는 상기 블록침(도 1)이 조직 내 진입시 캐뉼러(2)가 손상받기도 한다. 상기 캐뉼러(2)의 말단부가 손상되면 상기 캐뉼러(2)는 상기 신경초 내부로 삽입되기가 어렵게 되고 시술이 실패할 가능성이 크게 된다.

일시적 신경차단을 위한 신경블록침(도 2)은 전도성 금속침 부위(8)에 절연성 피복(7)이 코팅되어 있고, 블록침의 허브(4) 부위에 약물을 주입할 수 있는 약물주입 라인(5)과 신경자극기와 연결되어 신경자극을 블록침에 전달해주는 어뎁터(6)가 달려 있다. 일시적 신경차단을 위해서는 전극의 금속침(3)이 조직을 뚫고 들어가면 상기 블록침의 어뎁터(6)에 신경자극기를 연결하고 전기자극을 하면서 목표가 되는 신경부위로 접근을 하게 된다. 작은 전기자극에도 반응을 보이게 되면 충분히 목표신경에 도달한 것이고, 이때 약물주입구(5)를 통해 약물을 투여하게 된다. 상기 일시적 신경차단을 위한 신경블록침의 단점은 카테터를 삽입할 수 없으므로 지속적인 신경차단이 불가능하다는 점이다.

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본 발명은 상기의 문제점을 감안하여 안출된 것으로, 전극을 이용해 차단하려는 목표 신경에 정확히 블록침을 위치시켜 캐뉼러와 내침이 동시에 신경초내에 위치시킬 수 있게 하여 내침을 제거하여도 캐뉼러의 위치가 원하는 곳에 위치하고, 여러 번 내침을 넣었다 빼더라도 캐뉼러가 손상되지 않는 신경자극을 이용하여 정확한 신경차단이 가능한 신경자극블록세트를 만들고자 하였다. 또한 일시적 신경차단시에는 카테터의 삽입 없이 약물만의 주입도 가능하고, 신경자극기와 연결하고 시술할 때의 번잡함과 거치적거림을 줄이고자하였다.

이와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명에 따른 전극을 이용한 신경자극블록세트를 도 3에 도시하였다. 상기 신경자극블록세트는 케뉼러(110), 전극(120), 커넥터(130), 그리고 신경자극기(140)로 구성된다. 상기 케뉼러(110)는 말단을 제외한 샤프트(shaft)가 절연체로 코팅(111)된 금속침으로 이루어져 인체 조직 내 삽입이 용이하고, 말단에서만 신경자극이 가능(112)하며, 지속적 신경차단을 위한 카테터의 경로로 사용될 수 있다. 전극(120)은 전기적 신경자극을 캐뉼러에 전달하게 되고, 커낵터(130)는 전극과 신경자극기를 연결해주는 역할을 하며, 신경자기극(140)는 전기적 자극을 생성하는 역할을 한다. 지속적인 신경블록이 필요한 경우에는 카테터가 추가적으로 더해질 수 있다.

이하, 본 발명에 따른 전극을 이용한 신경차단세트의 제1실시예를 첨부된 도면을 참조하여 상세히 설명한다. 도 3은 본 발명에 따른 캐뉼러와 전극, 커넥터 케이블, 그리고 신경자극기가 결합된 상태로 이루어진 본 발명의 전극을 이용한 신경차단세트 도면이다. 상기 캐뉼러(110)는 금속성의 소재로 되어 있어서, 인체 조직 내부로 삽입될 때 조직의 저항을 이겨내고 목표 부위에 도달할 정도의 경도를 갖는다. 상기 캐뉼러는 금속으로 되어 있기 때문에 기존의 유연한 합성수지로 만들어진 캐뉼러와는 달리 내구성이 있어, 수차례 신경차단을 위한 시도에도 말단이 손상되지 않는다. 한편, 상기 캐뉼러(110)는 전도성 금속으로 구성되나, 말단을 제외한 나머지 캐뉼러의 바깥 부위는 전기적으로 절연성을 가지는 소재로 코팅된 절연부(111)로 구성된다. 상기 캐뉼러(110)의 내벽(112)은 전기적으로 전도성을 가지는 소재로 코팅된 곳이 없는 전도성 금속으로 구성된다. 전극은 적당한 굵기의 전도성 침(121)과 이를 지지해주는 지지대(허브, 122)와 전기적 자극을 전달해주는 케이블(120)로 구성된다. 상기 전극의 전도성 침(121)은 상기 캐뉼러(110) 내강에, 상기 전도성 침의 지지대는 캐뉼러의 허브(hub, 114)에 끼우게 된다. 이때 상기 전극(120)은 내침의 역할도 하게 된다. 이러한 상태에서 상기 블록침이 원하는 신경의 적절한 위치에 도달하면 전극(120)을 제거하고 약물을 투여하거나, 카테터를 삽입한다. 커넥터 케이블(130)은 전극과 신경자극기 사이를 연결해주고, 신경자극기(140)는 여러 가지 상황에 따라 적절한 전기자극을 만들어준다.

본 발명은 상기 실시예를 통하여 설명한 바와 같이 기존의 전기자극을 이용한 신경차단세트의 구조를 개선하여, 전극을 이용하여 목표 신경에 정확히 블록침을 위치시킬 수 있게 하였고, 캐뉼러와 내침을 동시에 신경초내에 위치시켜 내침을 제거하여도 캐뉼러의 위치가 신경초내에 위치할 수 있다. 또, 캐뉼러가 금속으로 되어있어 여러 번 내침을 넣었다 빼거나, 신경차단을 수차례 시도하더라도 캐뉼러가 손상될 가능성이 매우 작다. 본 발명은 일시적인 신경차단을 위해 약물만을 주입할 경우뿐 아니라 지속적 신경차단이 필요한 경우에도 사용할 수 있고, 기존의 전기자극을 이용한 신경자극블록세트 이용시, 신경자극기와 연결하고 시술할 때 발생하는 번잡함과 거치적거림을 획기적으로 줄일 수 있다.

Claims (2)

1. 캐뉼러와 전극, 커넥터 케이블, 그리고 신경자극기로 이루어지고, 지속적 신경차단을 할 경우에는 카테터가 추가된 전극을 이용하는 신경블록세트
2. 제 1항에 있어서,

   금속 샤프트(shaft)로 이루어져 인체 조직 내 삽입이 용이하게 하고, 내구성이 크며, 전극과 결합하여 전기자극이 가능한, 말단을 제외한 나머지 캐뉼러의 바깥 부위는 전기적으로 절연성을 가지는 소재로 코팅된 절연부(132)로 구성된 금속 캐뉼러

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