MD4263C1 - Device for closed reduction and external fixation of mammal pelvis bone fragments - Google Patents
Device for closed reduction and external fixation of mammal pelvis bone fragments Download PDFInfo
- Publication number
- MD4263C1 MD4263C1 MDA20110101A MD20110101A MD4263C1 MD 4263 C1 MD4263 C1 MD 4263C1 MD A20110101 A MDA20110101 A MD A20110101A MD 20110101 A MD20110101 A MD 20110101A MD 4263 C1 MD4263 C1 MD 4263C1
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- fixed
- fixing
- clamp
- hinge
- nut
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 28
- 239000012634 fragment Substances 0.000 title claims abstract description 21
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 title claims abstract description 17
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 title abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 210000001621 ilium bone Anatomy 0.000 description 11
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 10
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 7
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 6
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 5
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 5
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 4
- 210000000588 acetabulum Anatomy 0.000 description 3
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 3
- 210000003049 pelvic bone Anatomy 0.000 description 3
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 3
- 206010034246 Pelvic fractures Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 230000000703 anti-shock Effects 0.000 description 2
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 241000282326 Felis catus Species 0.000 description 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 1
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 210000001696 pelvic girdle Anatomy 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 1
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 241000894007 species Species 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Invenţia se referă la medicina veterinară, în special la instrumente medicale, şi poate fi utilizată în traumatologia şi ortopedia veterinară în calitate de dispozitiv pentru repoziţia închisă şi fixarea externă a fragmentelor osoase ale bazinului mamiferelor în osteosinteză. The invention relates to veterinary medicine, in particular to medical instruments, and can be used in traumatology and veterinary orthopedics as a device for closed reduction and external fixation of bone fragments of the mammalian pelvis in osteosynthesis.
Este cunoscut un dispozitiv de utilizare externă pentru fixarea fragmentelor osoase ale bazinului şi a vertebrelor lombare la animale, ce constă din elemente portante curbate cu balamale, unite între ele prin tije filetate. Elementele de consolidare şi elementele de fixare a oaselor bazinului sunt executate în formă de tije şi ace [1]. A device for external use is known for fixing bone fragments of the pelvis and lumbar vertebrae in animals, which consists of curved load-bearing elements with hinges, joined together by threaded rods. The strengthening elements and the fixing elements of the pelvic bones are executed in the form of rods and needles [1].
Dezavantajele acestui dispozitiv constau în numărul mare de puncte de fixare a fragmentelor osoase, ce determină necesitatea unei pregătiri minuţioase şi largi a câmpului de operare şi duce la o traumatizare suplimentară a ţesuturilor moi cu posibila dezvoltare a necrozei şi cu un risc sporit de infectare intraoperatorie. Elementele de lucru ale dispozitivului sunt destul de rigide, poziţia lor nu poate fi modificată conform caracterului fracturii şi configuraţiei oaselor, ceea ce creează disconfort în timpul efectuării osteosintezei, în condiţii de limită de timp şi necesitate a utilizării unor instrumente speciale, în special, a burghiului electric. Un alt dezavantaj este imposibilitatea de a oferi o funcţionalitate prealabilă a articulaţiei şoldului la fractură în regiunea acetabulului. The disadvantages of this device are the large number of fixation points of the bone fragments, which determines the need for a thorough and wide preparation of the operating field and leads to additional traumatization of the soft tissues with the possible development of necrosis and an increased risk of intraoperative infection. The working elements of the device are quite rigid, their position cannot be changed according to the character of the fracture and the configuration of the bones, which creates discomfort during osteosynthesis, in conditions of time limit and the need to use special tools, in particular, electric drill. Another disadvantage is the impossibility of providing a prior functionality of the hip joint in the case of a fracture in the acetabulum region.
Repoziţia stabilă şi puţin traumatică şi fixarea fragmentelor osoase ale bazinului într-un timp cât mai scurt posibil după traumatism este unul dintre factorii ce determină succesul osteosintezei în special şi prognoza pentru viaţă şi sănătate a pacientului, contribuind la încetarea sângerării interne a osului spongios, fiind, de fapt, o măsură antişoc, iar ulterior creează condiţii favorabile pentru consolidarea zonei fracturate şi mobilizarea precoce a victimei, în scopul de a preveni complicaţiile hipodinamice. The stable and less traumatic repositioning and fixation of bone fragments of the pelvis in the shortest possible time after the trauma is one of the factors that determine the success of osteosynthesis in particular and the prognosis for the life and health of the patient, contributing to the cessation of internal bleeding of the cancellous bone, being , in fact, an anti-shock measure, and subsequently creates favorable conditions for the consolidation of the fractured area and early mobilization of the victim, in order to prevent hypodynamic complications.
Datele cu privire la necesitatea utilizării dispozitivelor speciale pentru repoziţia şi fixarea fragmentelor osoase ale bazinului, inclusiv a dispozitivelor de repoziţie închisă şi fixare externă pentru efectuarea unei osteosinteze stabile, sunt confirmate de o experienţă îndelungată în traumatologie-ortopedie şi medicina veterinară [2]. The data on the need to use special devices for the repositioning and fixation of bone fragments of the pelvis, including closed repositioning and external fixation devices for performing a stable osteosynthesis, are confirmed by a long experience in traumatology-orthopedics and veterinary medicine [2].
Problema pe care o rezolvă invenţia dată este îmbunătăţirea controlului compresiei şi fixării fragmentelor osoase în tratamentul închis al leziunilor bazinului de tip A - fracturile oaselor iliace, fără a afecta integritatea inelului pelvian, de tip B - cu instabilitate de rotaţie şi în unele cazuri de tip C - instabilitate verticală (în funcţie de clasificarea Asociaţiei Internaţionale a Osteosintezei AO). The problem that the given invention solves is the improvement of compression control and fixation of bone fragments in the closed treatment of pelvic injuries of type A - fractures of the iliac bones, without affecting the integrity of the pelvic ring, type B - with rotational instability and in some cases of type C - vertical instability (according to the classification of the International Association of Osteosynthesis AO).
Dispozitivul, conform invenţiei, înlătură dezavantajele menţionate mai sus prin aceea că include o structură portantă, executată din două tuburi curbate, la mijlocul şi la capetele cărora sunt executate câte o gaură străpunsă şi câte o crestătură longitudinală, în care este instalată câte o balama-clemă cu capul executat cilindric, în acesta fiind executată o gaură străpunsă transversală. Fiecare balama-clemă este fixată de tubul curbat printr-un prizon filetat, şaibe cu suprafaţa de contact zimţată şi o piuliţă. Prin găurile străpunse ale capurilor cilindrice adiacente trece câte o tijă filetată, care este fixată cu câte o piuliţă din ambele părţi ale fiecărui cap cilindric cu posibilitatea deplasării reciproce, dirijate a tuburilor curbate. Pe fiecare tub curbat este amplasată cu posibilitatea deplasării dirijate, opus, câte o pereche de blocuri de fixare, fiecare incluzând câte o bridă, formată din două plăci, pe fiecare fiind executată câte o canelură semicirculară, care la îmbinare formează un orificiu pentru fixarea pe tubul curbat. Plăcile sunt fixate între ele printr-un prizon filetat şi o piuliţă de fixare. La un capăt al uneia dintre plăcile fiecărei bride este executată câte o pereche de găuri străpunse transversale la o distanţă de 1,0…3,0 cm între ele, în care sunt fixate cu ajutorul unor şuruburi o tijă în formă de cârlig şi un şurub Schanz. The device, according to the invention, removes the disadvantages mentioned above in that it includes a load-bearing structure, made of two curved tubes, in the middle and at the ends of which a pierced hole and a longitudinal notch are made, in which a hinge is installed clamp with a cylindrical head, in which a transverse pierced hole is executed. Each hinge-clamp is secured to the curved tube by a threaded lock, knurled washers and a nut. A threaded rod passes through the pierced holes of the adjacent cylindrical heads, which is fixed with a nut from both sides of each cylindrical head with the possibility of mutual, directed movement of the curved tubes. A pair of fixing blocks is placed on each curved tube with the possibility of directed movement, opposite, each including a flange, consisting of two plates, on each of which a semicircular groove is executed, which at the joint forms a hole for fixing on curved tube. The plates are fixed to each other by a threaded bolt and a fixing nut. At one end of one of the plates of each flange, a pair of transverse pierced holes is executed at a distance of 1.0...3.0 cm between them, in which a hook-shaped rod and a screw are fixed with the help of screws Schanz.
Tija în formă de cârlig a dispozitivului, în locul de contact cu şurubul de fixare, poate fi executată cu profil în formă de semilună. The hook-shaped rod of the device, in the place of contact with the fixing screw, can be executed with a crescent-shaped profile.
Dispozitivul poate fi dotat cu un tub portant suplimentar, la un capăt al căruia este instalată o balama-clemă cu capul executat cilindric, în acesta fiind executată o gaură străpunsă transversală. Balamaua-clemă este fixată de tubul portant printr-un prizon filetat, şaibe cu suprafaţa de contact zimţată şi o piuliţă. Prin gaura străpunsă a capului cilindric trece tija filetată menţionată, care este fixată cu câte o piuliţă din ambele părţi. Pe tubul portant suplimentar sunt amplasate cu posibilitatea deplasării dirijate două blocuri de fixare, fiecare incluzând câte o bridă formată din două plăci, pe fiecare fiind executată câte o canelură semicirculară, care la îmbinare formează un orificiu pentru fixarea pe tubul portant suplimentar, plăcile sunt fixate între ele printr-un prizon filetat şi o piuliţă de fixare. La un capăt al uneia dintre plăcile fiecărei bride este executată câte o gaură străpunsă transversală, în care este fixat printr-un şurub un şurub Schanz. The device can be equipped with an additional bearing tube, at one end of which is installed a hinge-clamp with a cylindrical head, in which a transverse pierced hole is made. The clamp-hinge is fixed to the bearing tube by a threaded lock, washers with serrated contact surface and a nut. Through the pierced hole of the cylinder head passes the mentioned threaded rod, which is fixed with a nut on both sides. On the additional bearing tube, two fixing blocks are placed with the possibility of directed movement, each including a flange consisting of two plates, on each of which a semicircular groove is executed, which at the joint forms a hole for fixing on the additional bearing tube, the plates are fixed between them through a threaded bolt and a fixing nut. At one end of one of the plates of each flange is executed a transverse pierced hole, in which a Schanz screw is fixed by means of a screw.
Particularităţile invenţiei asigură compresia fragmentelor osoase ale bazinului sub unghiuri diferite unul faţă de altul, posibilitatea repoziţionării acestora, datorită posibilităţii schimbării poziţiei în spaţiu a structurii portante şi a blocurilor de fixare a aripilor oaselor iliace, precum şi posibilitatea utilizării structurilor portante exterioare cu îmbunătăţiri specifice, în special a blocurilor de fixare cu bride pentru şuruburile Schanz, utilizate în cazul necesităţii fixării porţiunilor posterioare ale bazinului şi sacrului, precum şi a tubului portant suplimentar cu două blocuri de fixare cu bride pentru şuruburile Schanz, fixat printr-o balama-clemă pe tija filetată a dispozitivului şi folosit pentru imobilizarea membrului inferior. The particularities of the invention ensure the compression of bone fragments of the pelvis at different angles to each other, the possibility of repositioning them, due to the possibility of changing the position in space of the bearing structure and of the blocks for fixing the wings of the iliac bones, as well as the possibility of using external bearing structures with specific improvements, in particular the Schanz screw clamp blocks, used when it is necessary to fix the posterior portions of the pelvis and the sacrum, as well as the additional bearing tube with two Schanz screw clamp blocks, fixed by a hinge-clamp on the stem threaded part of the device and used to immobilize the lower limb.
Controlul compresiei la fixarea fragmentelor osoase ale bazinului se efectuează prin deplasarea reciprocă a tuburilor curbate, dirijată de deplasarea tijelor filetate în găurile străpunse transversale ale capurilor cilindrice ale balamalelor-cleme, fiind urmat de un control radiologic. The control of compression when fixing the bone fragments of the pelvis is carried out by the mutual movement of the curved tubes, directed by the movement of the threaded rods in the transverse pierced holes of the cylindrical heads of the hinge-clamps, being followed by a radiological control.
Efectul terapeutic de bază constă în îmbunătăţirea controlului compresiei fixării fragmentelor osoase în tratamentul închis al fracturilor bazinului, datorită posibilităţilor tehnologice ale dispozitivului pentru repoziţia închisă şi fixarea externă. The basic therapeutic effect consists in improving the compression control of the fixation of bone fragments in the closed treatment of pelvic fractures, due to the technological possibilities of the device for closed reduction and external fixation.
Rezultatul invenţiei constă în reducerea traumatizării în timpul intervenţiilor chirurgicale, precum şi îmbunătăţirea condiţiilor pentru consolidarea osului în regiunea fracturii, micşorarea termenului de consolidare şi mobilizarea precoce a victimei. The result of the invention consists in reducing the traumatization during surgical interventions, as well as improving the conditions for bone consolidation in the region of the fracture, shortening the consolidation period and early mobilization of the victim.
Avantajele acestei invenţii constau în comoditatea efectuării osteosintezei în condiţiile limitei de timp şi lipsa necesităţii de utilizare a instrumentelor speciale, în special, a burghiului electric, precum şi în posibilitatea asigurării funcţiei precoce a articulaţiei coxo-femurale în fracturile zonei acetabulului. The advantages of this invention consist in the convenience of performing the osteosynthesis under the conditions of the time limit and the lack of the need to use special tools, in particular, the electric drill, as well as in the possibility of ensuring the early function of the coxo-femoral joint in fractures of the acetabulum area.
Invenţia se explică prin desenele din fig. 1 - 10, care reprezintă: The invention is explained by the drawings in fig. 1 - 10, which represent:
- fig. 1, tuburile curbate ale dispozitivului cu blocul de fixare, vedere din faţă; - fig. 1, the curved tubes of the device with the fixing block, front view;
- fig. 2, tuburile curbate ale dispozitivului cu blocul de fixare, vedere de sus; - fig. 2, the curved tubes of the device with the fixing block, top view;
- fig. 3, tija filetată orizontală a dispozitivului cu balamaua-clemă; - fig. 3, horizontal threaded rod of the hinge-clamp device;
- fig. 4, balamaua-clemă; - fig. 4, hinge-clamp;
- fig. 5, blocul de fixare a aripii osului iliac, vedere din spate; - fig. 5, wing attachment block of the iliac bone, posterior view;
- fig. 6, tubul portant suplimentar, cu două bride pentru şuruburile Schanz; - fig. 6, additional bearing tube, with two flanges for Schanz screws;
- fig. 7, tija în formă de cârlig a blocului de fixare a aripilor oaselor iliace; - fig. 7, the hook-shaped rod of the block of fixation of the wings of the iliac bones;
- fig. 8, poză a dispozitivului cu oasele bazinului unui câine, fixate în el; - fig. 8, picture of the device with the pelvic bones of a dog fixed in it;
- fig. 9, poză a dispozitivului asamblat; - fig. 9, picture of the assembled device;
- fig. 10, poză a unui câine ciobănesc german, bazinul căruia este fixat cu dispozitivul. - fig. 10, picture of a German Shepherd dog, the pelvis of which is fixed with the device.
Dispozitivul pentru repoziţia închisă şi fixarea externă a fragmentelor osoase ale bazinului mamiferelor include o structură portantă (vezi fig. 1 şi 2), executată din două tuburi curbate 23, la mijlocul şi la capetele cărora sunt executate câte o gaură străpunsă şi câte o crestătură longitudinală 10, în care este instalată câte o balama-clemă cu capul executat cilindric 12 (vezi fig. 3 şi 4), în acesta fiind executată o gaură străpunsă transversală 13. Fiecare balama-clemă este fixată de tubul curbat 23 printr-un prizon filetat 11, şaibe cu suprafaţa de contact zimţată 15 şi o piuliţă 14. Prin găurile străpunse 13 ale capurilor cilindrice 12 adiacente trece câte o tijă filetată 16, fixată cu câte o piuliţă 17 din ambele părţi ale fiecărui cap cilindric 12 cu posibilitatea deplasării reciproce, dirijate a tuburilor curbate 23. Pe fiecare tub curbat 23 (vezi fig. 1, 2 şi 5) este amplasată cu posibilitatea deplasării dirijate, opus, câte o pereche de blocuri de fixare 20, fiecare incluzând câte o bridă, formată din două plăci. Pe fiecare din plăci este executată câte o canelură semicirculară, care la îmbinare formează un orificiu 21 pentru fixarea pe tubul curbat 23. Plăcile sunt fixate între ele printr-un prizon filetat 19 şi o piuliţă de fixare 18. La un capăt al uneia dintre plăcile fiecărei bride este executată câte o pereche de găuri străpunse transversale 3 şi 6 la o distanţă de 1,0…3,0 cm între ele. Prin gaura străpunsă 3 executată în partea de sus trece o tijă 1 în formă de cârlig, iar prin cealaltă gaură 6 - şurubul Schanz 7, poziţia cărora este fixată cu ajutorul unor şuruburi de fixare 4 şi 8 prin înşurubarea lor în orificiile filetate, respectiv, 5 şi 9, executate în blocul de fixare 20. Tija 1 în formă de cârlig în locul de contact cu şurubul de fixare 4 poate fi executată cu un profil în formă de semilună. The device for the closed repositioning and external fixation of bone fragments of the mammalian pelvis includes a supporting structure (see figs. 1 and 2), made of two curved tubes 23, in the middle and at the ends of which a pierced hole and a longitudinal notch are made 10, in which one hinge-clamp with a cylindrical head 12 is installed (see fig. 3 and 4), in which a transverse pierced hole 13 is made. Each hinge-clamp is fixed to the curved tube 23 by a threaded lock 11, washers with serrated contact surface 15 and a nut 14. Through the pierced holes 13 of the adjacent cylindrical heads 12 passes a threaded rod 16, fixed with a nut 17 from both sides of each cylindrical head 12 with the possibility of mutual movement, directed of the curved tubes 23. On each curved tube 23 (see fig. 1, 2 and 5) a pair of fixing blocks 20, each including a clamp, consisting of two plates, is placed with the possibility of directed movement, opposite. A semicircular groove is made on each of the plates, which, when joined, forms a hole 21 for fixing on the curved tube 23. The plates are fixed between them by a threaded bolt 19 and a fixing nut 18. At one end of one of the plates a pair of transversal pierced holes 3 and 6 is made for each flange at a distance of 1.0...3.0 cm between them. A hook-shaped rod 1 passes through the pierced hole 3 made in the upper part, and through the other hole 6 - the Schanz screw 7, the position of which is fixed with the help of fixing screws 4 and 8 by screwing them into the threaded holes, respectively, 5 and 9, executed in the fixing block 20. The hook-shaped rod 1 in the place of contact with the fixing screw 4 can be executed with a crescent-shaped profile.
Dispozitivul poate fi dotat cu un tub portant 24 suplimentar (vezi fig. 6), la un capăt al căruia este instalată o balama-clemă cu capul executat cilindric 12, în acesta fiind executată o gaură străpunsă transversală 13. Balamaua-clemă este fixată de tubul portant 24 printr-un prizon filetat 11, şaibe cu suprafaţa de contact zimţată 15 şi o piuliţă 14. Prin gaura străpunsă 13 a capului cilindric 12 trece tija filetată 16 a dispozitivului, care este fixată cu câte o piuliţă 17 din ambele părţi. Pe tubul portant 24 sunt amplasate cu posibilitatea deplasării dirijate două blocuri de fixare 22, fiecare incluzând câte o bridă formată din două plăci, pe fiecare fiind executată câte o canelură semicirculară, care la îmbinare formează un orificiu pentru fixarea pe tubul portant 24, plăcile sunt fixate între ele printr-un prizon filetat şi o piuliţă de fixare. La un capăt al uneia dintre plăcile fiecărei bride este executată câte o gaură străpunsă transversală, în care este fixat printr-un şurub şurubul Schanz 7. The device can be equipped with an additional supporting tube 24 (see fig. 6), at one end of which is installed a hinge-clamp with a cylindrical head 12, in which a transverse pierced hole 13 is made. The hinge-clamp is fixed by the bearing tube 24 through a threaded lock 11, washers with serrated contact surface 15 and a nut 14. Through the pierced hole 13 of the cylindrical head 12 passes the threaded rod 16 of the device, which is fixed with a nut 17 on both sides. Two fixing blocks 22 are placed on the supporting tube 24 with the possibility of directed movement, each including a flange consisting of two plates, on each of which a semicircular groove is executed, which, when joined, forms a hole for fixing on the supporting tube 24, the plates are fixed between them by a threaded lock and a fixing nut. At one end of one of the plates of each flange, a transverse pierced hole is made, in which the Schanz screw 7 is fixed by a screw.
Dispozitivul pentru repoziţia închisă şi fixarea externă a fragmentelor osoase ale bazinului mamiferelor se utilizează în modul următor. Mamiferului aflat în anestezie generală, printr-o mică incizie a pielii de 0,3 cm pe marginea superioară a crestei osului iliac, luând în consideraţie localizarea fracturii, se introduce tija 1 în formă de cârlig a blocului de fixare 20, astfel încât poziţionarea porţiunii ei curbate 2, alcătuind 1/3 din cerc, treptat se modifică de la poziţia perpendiculară (pe coardă) la suprafaţa aripii osului iliac spre poziţia paralelă cu suprafaţa interioară a aripii osului iliac. Printr-o tracţiune moderată se asigură introducerea capătului ascuţit al porţiunii curbate 2 a tijei 1 în formă de cârlig în os pentru a forma un contact între ele. Porţiunea curbată 2 a tijei 1 în formă de cârlig se fixează în gaura străpunsă 3 a blocului de fixare 20 prin înşurubarea şurubului 4 în orificiul filetat orb 5 al blocului de fixare 20, astfel posibilitatea mişcărilor de rotaţie ale tijei 1 se exclude, în baza profilului în formă de semilună a suprafeţei în locul de contact cu şurubul 4. În cealaltă gaură străpunsă 6 a blocului de fixare 20 se introduce şurubul Schanz 7, care fixează creasta aripii osului iliac din exterior, astfel încât porţiunea curbată 2 a tijei 1 în formă de cârlig, în acelaşi timp să îndeplinească rolul de suport limitator pentru şurubul Schanz 7. După realizarea unui contact suficient de rigid între os şi elementele blocului de fixare 20, are loc fixarea şurubului Schanz 7 prin înşurubarea celui de-al doilea (de jos) şurub 8 al orificiului filetat orb 9 al blocului de fixare 20. În final, se asigură trei puncte de fixare a osului la diferite nivele (din interior - porţiunea curbată 2 a tijei 1 în formă de cârlig, din exterior - şurubul Schanz 7, de sus - creasta aripii osului iliac şi locul iniţial al porţiunii curbate 2 a tijei 1 în formă de cârlig. În mod similar, are loc instalarea celorlalte trei blocuri de fixare 20 ale aripilor oaselor iliace, câte două de fiecare parte, urmată de fixarea lor ulterioară de tuburile curbate 23 sau de tijele filetate 16 ale dispozitivului, în corespundere cu localizarea fracturii. Repoziţia fragmentelor osoase are loc prin schimbarea poziţiei tuburilor curbate 23 şi a tijelor filetate 16 ale dispozitivului, prin deplasarea balamalelor-cleme şi a blocurilor de fixare 20 ale aripilor oaselor iliace cu fixarea lor ulterioară, cu scopul de a stabiliza structura. Posibilitatea de deplasare a balamalelor-cleme este asigurată de existenţa găurilor străpunse şi a crestăturilor longitudinale 10 executate la mijloc şi la capetele tuburilor curbate 23, de-a lungul acestora, cu o lăţime corespunzătoare diametrului prizonului filetat 11 al balamalei-cleme. Lungimea crestăturilor 10 şi distanţa dintre ele este determinată de necesitatea de păstrare a durităţii tuburilor curbate 23 şi a rigidităţii construcţiei în întregime. Deplasarea balamalei-cleme de-a lungul crestăturilor longitudinale 10 ale tuburilor curbate 23 se efectuează prin slăbirea piuliţei 14 a prizonului filetat 11 al balamalei-cleme. La atingerea poziţiei necesare a balamalei-cleme piuliţa 14 se strânge, consolidarea este menţinută de suprafaţa de contact zimţată a şaibelor 15. Tuburile curbate 23 şi tijele filetate 16 ale dispozitivului sunt fixate între ele în modul următor: tija filetată 16 este introdusă în gaura străpunsă 13 a capului cilindric 12 al balamalei-cleme şi se blochează cu câte o piuliţă 17 din ambele părţi ale capului cilindric 12. Prin răsucirea piuliţelor 17 de-a lungul tijei filetate 16 este realizată modificarea poziţiei tuburilor curbate 23 în spaţiu şi, ca consecinţă, a blocurilor de fixare 20 amplasate pe tuburile curbate 23. Astfel, prin intermediul tijei 1 în formă de cârlig şi şurubului Schanz 7 ale blocului de fixare 20 are loc transmiterea efortului necesar asupra fragmentelor osoase, în scop de repoziţie (compresie sau distragere faţă de axa corpului). Modificarea poziţiei fragmentelor osoase ale bazinului în plan sagital are loc prin deplasarea blocului de fixare 20 a aripii oaselor iliace de-a lungul tuburilor curbate 23. Pentru deplasarea liberă a blocului de fixare 20 este necesar de a slăbi piuliţa de fixare 18 a prizonului filetat 19 al blocului de fixare 20. După realizarea repoziţiei necesare a fragmentelor osoase, are loc fixarea tubului curbat 23, prin răsucirea piuliţei de fixare 18 a prizonului filetat 19 al blocului de fixare 20. The device for closed reduction and external fixation of bone fragments of the mammalian pelvis is used as follows. To the mammal under general anesthesia, through a small skin incision of 0.3 cm on the upper edge of the iliac crest, taking into account the location of the fracture, the hook-shaped rod 1 of the fixation block 20 is inserted, so that the positioning of the portion curved 2, making up 1/3 of the circle, gradually changes from the perpendicular position (on the chord) to the surface of the wing of the iliac bone to the position parallel to the inner surface of the wing of the iliac bone. By a moderate pull it is ensured that the pointed end of the curved portion 2 of the hook-shaped rod 1 is inserted into the bone to form a contact between them. The curved portion 2 of the rod 1 in the form of a hook is fixed in the pierced hole 3 of the fixing block 20 by screwing the screw 4 into the blind threaded hole 5 of the fixing block 20, thus the possibility of rotational movements of the rod 1 is excluded, based on the profile in the shape of a crescent of the surface in the place of contact with the screw 4. In the other pierced hole 6 of the fixing block 20, the Schanz screw 7 is inserted, which fixes the crest of the wing of the iliac bone from the outside, so that the curved portion 2 of the rod 1 in the shape of hook, at the same time to fulfill the role of limiting support for the Schanz screw 7. After achieving a sufficiently rigid contact between the bone and the elements of the fixation block 20, the Schanz screw 7 is fixed by screwing the second (bottom) screw 8 of the blind threaded hole 9 of the fixation block 20. Finally, three bone fixation points are provided at different levels (from the inside - the curved portion 2 of the hook-shaped rod 1, from the outside - the Schanz screw 7, from the top - the crest of the wing of the iliac bone and the initial place of the curved portion 2 of the hook-shaped rod 1. Similarly, the installation of the other three fixation blocks 20 of the wings of the iliac bones takes place, two on each side, followed by their subsequent fixation to the curved tubes 23 or the threaded rods 16 of the device, corresponding to the location of the fracture. The repositioning of the bone fragments takes place by changing the position of the curved tubes 23 and the threaded rods 16 of the device, by moving the hinges-clamps and the fixing blocks 20 of the wings of the iliac bones with their subsequent fixation, with the aim of stabilizing the structure. The possibility of moving the hinges-clamps is ensured by the existence of the pierced holes and the longitudinal grooves 10 executed in the middle and at the ends of the curved tubes 23, along them, with a width corresponding to the diameter of the threaded prison 11 of the hinge-clamps. The length of the notches 10 and the distance between them is determined by the need to preserve the hardness of the curved tubes 23 and the rigidity of the construction as a whole. Moving the hinge-clamp along the longitudinal grooves 10 of the curved tubes 23 is performed by loosening the nut 14 of the threaded lock 11 of the hinge-clamp. When the required position of the hinge-clamp is reached, the nut 14 is tightened, the reinforcement is maintained by the serrated contact surface of the washers 15. The curved tubes 23 and the threaded rods 16 of the device are fixed to each other in the following way: the threaded rod 16 is inserted into the pierced hole 13 of the cylindrical head 12 of the hinge-clamp and is locked with a nut 17 from both sides of the cylindrical head 12. By twisting the nuts 17 along the threaded rod 16, the position of the curved tubes 23 in space is changed and, as a consequence, of the fixing blocks 20 located on the curved tubes 23. Thus, by means of the hook-shaped rod 1 and the Schanz screw 7 of the fixing block 20, the necessary effort is transmitted to the bone fragments, for the purpose of repositioning (compression or distraction from the axis the body). Changing the position of the bone fragments of the pelvis in the sagittal plane occurs by moving the fixing block 20 of the wing of the iliac bones along the curved tubes 23. For the free movement of the fixing block 20 it is necessary to loosen the fixing nut 18 of the threaded lock 19 of the fixing block 20. After the necessary repositioning of the bone fragments, the curved tube 23 is fixed, by twisting the fixing nut 18 of the threaded lock 19 of the fixing block 20.
În caz de necesitate a imobilizării membrelor inferioare, în caz de fractură a acetabulului, la tija filetată 16, cu ajutorul balamalei-cleme, este ataşat tubul portant 24 suplimentar cu două blocuri de fixare 22 pentru şuruburile Schanz 7, introduse în femur. În partea proximă a tubului portant 24 este executată o gaură străpunsă transversală, diametrul căreia corespunde cu diametrul prizonului filetat 11 al balamalei-cleme, care se introduce în gaura străpunsă şi se fixează cu ajutorul a două şaibe cu suprafaţa de contact zimţată 15, prin răsucirea piuliţei 14. Pe tija filetată 16 este amplasat prin gaura străpunsă 13 capul executat cilindric 12 al balamalei-cleme, care este fixată din ambele părţi cu două piuliţe 17. In case of the need to immobilize the lower limbs, in case of fracture of the acetabulum, to the threaded rod 16, with the help of the hinge-clamp, the supporting tube 24 is additionally attached with two fixing blocks 22 for the Schanz screws 7, inserted in the femur. In the proximal part of the bearing tube 24, a transverse pierced hole is executed, the diameter of which corresponds to the diameter of the threaded bolt 11 of the hinge-clamp, which is inserted into the pierced hole and fixed with the help of two washers with the serrated contact surface 15, by twisting nut 14. The cylindrical head 12 of the hinge-clamp is placed on the threaded rod 16 through the pierced hole 13, which is fixed on both sides with two nuts 17.
După apariţia semnelor de consolidare, în scopul asigurării condiţiilor pentru funcţia precoce a articulaţiei coxofemurale, blocarea balamalei-cleme se slăbeşte prin deşurubarea piuliţelor 17 de pe tija filetată 16 şi piuliţei 14 de pe prizonul filetat 11 al balamalei-cleme. After the appearance of signs of consolidation, in order to ensure the conditions for the early function of the coxofemoral joint, the locking of the hinge-clamp is loosened by unscrewing the nuts 17 on the threaded rod 16 and the nut 14 on the threaded prison 11 of the hinge-clamp.
Figurile prezentate demonstrează aplicabilitatea dispozitivului, simplitatea lui, ergonomia şi eficacitatea în planul micşorării traumatizării intervenţiilor operatorii, iar ulterior - îmbunătăţirea condiţiilor pentru consolidarea osului în zona fracturii şi micşorarea timpului de consolidare. The presented figures demonstrate the applicability of the device, its simplicity, ergonomics and effectiveness in terms of reducing the trauma of surgical interventions, and subsequently - improving the conditions for bone consolidation in the fracture area and reducing the consolidation time.
Modelul conceptual în lucru al dispozitivului pentru repoziţia închisă şi fixarea externă a fragmentelor osoase ale bazinului la unele specii de mamifere (fig. 10) a fost cu succes utilizat la efectuarea intervenţiei chirurgicale în condiţiile Dispensarului Veterinar din oraşul Chişinău, Republica Moldova. The working conceptual model of the device for closed repositioning and external fixation of bone fragments of the pelvis in some species of mammals (fig. 10) was successfully used during the surgical intervention in the conditions of the Veterinary Dispensary in the city of Chisinau, Republic of Moldova.
Exemplul clinic: un câine ciobănesc german, vârsta 8 ani. Traumat în urma unui accident. Leziunea bazinului tip B (după clasificarea Asociaţiei Internaţionale a Osteosintezei AO). După efectuarea unor măsuri preventive antişoc şi a radiografiilor în două proiecţii, după şase ore de la traumatism, a fost efectuată osteosinteza oaselor bazinului cu dispozitivul pentru repoziţia închisă şi fixarea externă a fragmentelor osoase ale bazinului mamiferelor, conform construcţiei propuse. Perioada tratamentului şase săptămâni. Consolidarea deplină a fracturii cu restabilirea satisfăcătoare a capacităţilor de sprijin ale membrelor inferioare şi posibilitatea mişcărilor de sine stătător - spre sfârşitul lunii a doua. Clinical example: a German Shepherd dog, age 8 years. Trauma from an accident. Pelvic injury type B (according to the classification of the International Association of Osteosynthesis AO). After carrying out anti-shock preventive measures and radiographs in two projections, six hours after the trauma, osteosynthesis of the pelvic bones was performed with the device for closed reduction and external fixation of bone fragments of the mammalian pelvis, according to the proposed construction. The treatment period is six weeks. Full consolidation of the fracture with satisfactory restoration of the supporting capacities of the lower limbs and the possibility of independent movements - towards the end of the second month.
1. RU 11699 U1 1999.11.16 1. RU 11699 U1 1999.11.16
2. Fitzpatrick Noel. Pelvic fractures - is a cat like a small dog? ACVSc College Science Week, Fitzpatrick Referrals, Eashing, Surrey, UK, 2010 (regăsit în Internet la 2013.09.20, url: http://surgery.anzcvs.org.au/assets/sw10/pelvic%20fractures%20%20is%20a%20cat%20like%20a%20small%20dog.pdf) 2. Fitzpatrick Noel. Pelvic fractures - is a cat like a small dog? ACVSc College Science Week, Fitzpatrick Referrals, Eashing, Surrey, UK, 2010 (found on the Internet on 2013.09.20, url: http://surgery.anzcvs.org.au/assets/sw10/pelvic%20fractures%20%20is% 20a%20cat%20like%20a%20small%20dog.pdf)
Claims (3)
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| EA201101705A EA022920B1 (en) | 2011-11-02 | 2011-11-02 | Apparatus for closed reduction and external fixation of bone fragments in mammal's pelvis |
| MDA20110101A MD4263C1 (en) | 2011-11-02 | 2011-11-02 | Device for closed reduction and external fixation of mammal pelvis bone fragments |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDA20110101A MD4263C1 (en) | 2011-11-02 | 2011-11-02 | Device for closed reduction and external fixation of mammal pelvis bone fragments |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD20110101A2 MD20110101A2 (en) | 2013-05-31 |
| MD4263B1 MD4263B1 (en) | 2013-12-31 |
| MD4263C1 true MD4263C1 (en) | 2014-07-31 |
Family
ID=48537074
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDA20110101A MD4263C1 (en) | 2011-11-02 | 2011-11-02 | Device for closed reduction and external fixation of mammal pelvis bone fragments |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| EA (1) | EA022920B1 (en) |
| MD (1) | MD4263C1 (en) |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD1081Z (en) * | 2015-12-11 | 2017-05-31 | ОП ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. НИКОЛАЯ ТЕСТЕМИЦАНУ РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА | Device for the treatment of pelvic ring injuries with vertical displacement |
Citations (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE4102828C1 (en) * | 1991-01-31 | 1992-04-16 | Jens 2000 Hamburg De Heinze | Surgical gauge for tubular bone prosthesis - has two swivelably interconnected elements, insertable and securable to tubular bone |
| US5810814A (en) * | 1994-09-27 | 1998-09-22 | Newson; Charles James | Bone fixing screw pin |
| RU11699U1 (en) * | 1998-11-02 | 1999-11-16 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад.Г.А.Илизарова | DEVICE FOR TREATING ANIMAL PELVIS FRACTURES |
| RU2160066C1 (en) * | 1999-07-21 | 2000-12-10 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Device for treating dislocated transacetabular hip joint fractures |
| RU2183435C2 (en) * | 2000-07-26 | 2002-06-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Device for making reposition and osteosynthesis of forearm bones |
| RU2200498C2 (en) * | 2001-05-25 | 2003-03-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Device for setting and fixing skeleton bones |
| MD2298F1 (en) * | 2003-01-30 | 2003-11-30 | Univ Nicolae Testemitanu | Device for reposition and fixation of pelvic bones |
| RU2363414C1 (en) * | 2008-02-05 | 2009-08-10 | АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГОУВПО "АмГУ") | Articulated device for repositioning and fixing fractures of long bones |
| RU2372868C1 (en) * | 2008-06-04 | 2009-11-20 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГОУВПО АмГУ) | Device for reposition and fixation of pelvic bones fractures with disruption of anterior and posterior semicircles |
| RU2372869C1 (en) * | 2008-06-23 | 2009-11-20 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГОУВПО АмГУ) | Device for reposition and fixation of pelvic bones fractures with disruption of anterior and posterior semicircles |
-
2011
- 2011-11-02 MD MDA20110101A patent/MD4263C1/en not_active IP Right Cessation
- 2011-11-02 EA EA201101705A patent/EA022920B1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE4102828C1 (en) * | 1991-01-31 | 1992-04-16 | Jens 2000 Hamburg De Heinze | Surgical gauge for tubular bone prosthesis - has two swivelably interconnected elements, insertable and securable to tubular bone |
| US5810814A (en) * | 1994-09-27 | 1998-09-22 | Newson; Charles James | Bone fixing screw pin |
| RU11699U1 (en) * | 1998-11-02 | 1999-11-16 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад.Г.А.Илизарова | DEVICE FOR TREATING ANIMAL PELVIS FRACTURES |
| RU2160066C1 (en) * | 1999-07-21 | 2000-12-10 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Device for treating dislocated transacetabular hip joint fractures |
| RU2183435C2 (en) * | 2000-07-26 | 2002-06-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Device for making reposition and osteosynthesis of forearm bones |
| RU2200498C2 (en) * | 2001-05-25 | 2003-03-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Device for setting and fixing skeleton bones |
| MD2298F1 (en) * | 2003-01-30 | 2003-11-30 | Univ Nicolae Testemitanu | Device for reposition and fixation of pelvic bones |
| RU2363414C1 (en) * | 2008-02-05 | 2009-08-10 | АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГОУВПО "АмГУ") | Articulated device for repositioning and fixing fractures of long bones |
| RU2372868C1 (en) * | 2008-06-04 | 2009-11-20 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГОУВПО АмГУ) | Device for reposition and fixation of pelvic bones fractures with disruption of anterior and posterior semicircles |
| RU2372869C1 (en) * | 2008-06-23 | 2009-11-20 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГОУВПО АмГУ) | Device for reposition and fixation of pelvic bones fractures with disruption of anterior and posterior semicircles |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Fitzpatrick Noel. Pelvic fractures - is a cat like a small dog? ACVSc College Science Week, Fitzpatrick Referrals, Eashing, Surrey, UK, 2010 (regăsit în Internet la 2013.09.20, url: http://surgery.anzcvs.org.au/assets/sw10/pelvic%20fractures%20%20is%20a%20cat%20like%20a%20small%20dog.pdf) * |
| Перелом кости, Wikipedia, 2007.07.23 (regăsit în Internet la 2013.03.21, url: http://ru.wikipedia.org/wiki/%CF%E5%F0%E5%EB%EE%EC_%EA%EE%F1%F2%E8) * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD4263B1 (en) | 2013-12-31 |
| EA022920B1 (en) | 2016-03-31 |
| MD20110101A2 (en) | 2013-05-31 |
| EA201101705A1 (en) | 2013-09-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2528243T3 (en) | Fixing plate for use in the Lapidus procedure | |
| ES2528203T3 (en) | Front plate fixing device | |
| BRPI0708043A2 (en) | Method and apparatus for bone fracture fixation | |
| BR112020026036A2 (en) | module for a modular bone plate, modular bone plate of that construction and system comprising said plate | |
| GoyAl et al. | Randomized controlled trial comparing stabilization of fresh close femoral shaft fractures in children with titanium elastic nail system versus stainless steel elastic nail system | |
| RU2485904C1 (en) | Method of monosegmental transpedicular stabilisation of fractures of lower thoracic and lumbar vertebrae bodies | |
| RU198593U1 (en) | Device for temporary intraoperative fixation of bone fragments | |
| ES2251888B1 (en) | DELTA DEVICE FOR THE TREATMENT OF TROCANTERIC AND SUBTOCANTERIC FRACTURES OF FEMUR. | |
| Koržinek et al. | External fixator for war purposes: the CMC fixator | |
| RU126260U1 (en) | PLATE FOR OSTEOSYNTHESIS IN MULTIPLE FLOTING RIBS FRACTURES | |
| CN105380706A (en) | Skin-outside fixation locker for fracture | |
| RU128482U1 (en) | LOCK FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL PROXIMAL FRACTURES | |
| MD4263C1 (en) | Device for closed reduction and external fixation of mammal pelvis bone fragments | |
| RU2454963C1 (en) | Apparatus for treating injuries and diseases of long tubular bones in children | |
| KR20180050285A (en) | Improved prosthesis for bone fusion | |
| Del Frari et al. | Ten-year experience with the muscle split technique, bioabsorbable plates, and postoperative bracing for correction of pectus carinatum: the Innsbruck protocol | |
| RU200275U1 (en) | Device for reduction and temporary fixation of bone fragments | |
| RU2130297C1 (en) | Vertebral column stabilization device | |
| JP2008272146A (en) | Steel wire for distal radius bone fracture | |
| RU2816627C1 (en) | Method for proximal humerus osteosynthesis by peri-implant distraction and fixation | |
| RU156762U1 (en) | FASTENER FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMORAL FEMAL FRACTURES | |
| RU2467715C1 (en) | Method for stabilising vertebral body fractures complicated by osteoporosis | |
| RU2702249C1 (en) | Device for osteosynthesis of multiple fractures of ribs | |
| RU2810888C1 (en) | Device for osteosynthesis of femur after corrective supracondylar osteotomy | |
| CN204500927U (en) | The anterior approach slope fixture improved |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FG4A | Patent for invention issued | ||
| KA4A | Patent for invention lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) | ||
| MM4A | Patent for invention definitely lapsed due to non-payment of fees |