NL2001196C2

NL2001196C2 - Optisch coherentie tomografie apparaat, alsmede opstelling met een dergelijk apparaat, werkwijze voor het creeren van een optisch coherentie tomografie beeld.

Info

Publication number: NL2001196C2
Application number: NL2001196A
Authority: NL
Inventors: Gerrit Jan Vijfvinkel; Claus Ferdinand Eckardt
Original assignee: D O R C Dutch Ophthalmic Res C
Priority date: 2008-01-17
Filing date: 2008-01-17
Publication date: 2009-07-20
Also published as: WO2009091252A1

Description

P83052NL00

Titel: Optisch coherentie tomografie apparaat, alsmede opstelling met een dergelijk apparaat, werkwijze voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld

De uitvinding heeft betrekking op een apparaat voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van een oog, waarbij een tijdens gebruik uit het apparaat uittredende lichtbundel een hoofdas heeft.

5 Een dergelijk apparaat wordt in de ophthalmologie gebruikt voor het verkrijgen van een beeld van bijvoorbeeld de achterzijde van een oog. De uittredende lichtbundel van het optische coherentie tomografie apparaat (OCT-apparaat) wordt door het weefsel van het oog gereflecteerd. De vertraging van dit gereflecteerde licht wordt gemeten en aan de hand 10 daarvan wordt het beeld opgesteld.

Nadelig aan het bekende OCT-apparaat is dat na bepaalde oogoperaties niet kan worden gecontroleerd of een tijdens de operatie uitgevoerde behandeling wel succesvol is geweest. Dit is bijvoorbeeld het geval bij een operatie in verband met maculadegeneratie waarbij tijdens de 15 operatie onder andere een luchtbel in het oog wordt aangebracht.

Een doel van de uitvinding is te voorzien in een OCT-apparaat dat genoemde nadelen tegengaat.

Hiertoe voorziet de uitvinding in een apparaat voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van een oog, 20 waarbij een tijdens gebruik uit het apparaat uittredende lichtbundel een hoofdas heeft, met het kenmerk, dat de hoofdas van de uittredende lichtbundel in hoofdzaak staand is georiënteerd.

Door de hoofdas van de uittredende lichtbundel in hoofdzaak staand te oriënteren kan, terwijl de ogen van de patiënt neerwaarts zijn 25 gericht, een goed beeld worden gevormd van de achterzijde van het oog. In 2 het bijzonder kan worden gekeken of na een operatie in verband met maculadegeneratie het tijdens de operatie in het oog ingebrachte luchtbelletje op de goede plaats in het oog is terecht gekomen.

Doordat althans een uittree-eenheid van het apparaat langs de 5 hoofdas in hoogte verstelbaar is, kan de afstand tussen het oog en het apparaat worden ingesteld.

Doordat althans de uittree-eenheid van het apparaat in een richting in hoofdzaak dwars op de hoofdas verstelbaar is, kan de positie van het apparaat ten opzichte van het oog op optimale wijze worden ingesteld 10 om zo een zo goed mogelijk beeld te kunnen vormen van de achterzijde van het oog.

Doordat het apparaat is bevestigd aan een staande geleiding voor hoogteverstelling, kan de afstand tussen het oog en het apparaat op eenvoudige wijze worden ingesteld.

15 De uitvinding heeft eveneens betrekking op een opstelling voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van een oog van een persoon, omvattende een apparaat voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van een oog, waarbij een tijdens gebruik uit het apparaat uittredende lichtbundel een hoofdas 20 heeft, waarbij de hoofdas van de uittredende lichtbundel in hoofdzaak staand is georiënteerd, en voorts omvattende middelen ter ondersteuning van een gezichtsdeel dat het oog omgeeft, waarbij de middelen in hoofdzaak liggend zijn georiënteerd zodat de ogen van de persoon neerwaarts zijn georiënteerd.

25 Door bij de opstelling met een OCT-apparaat tevens te voorzien in middelen ter ondersteuning van een gezichtsdeel dat het oog omgeeft waarbij de middelen in hoofdzaak liggend zijn georiënteerd, zodat de ogen van de persoon neerwaarts zijn georiënteerd, kan het gezichtsdeel van de persoon op een stabiele wijze worden ondersteund. Zo kan een optimaal 30 beeld worden verkregen van de achterzijde van het oog.

3

De uitvinding heeft eveneens betrekking op een werkwijze voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van een oog van een persoon, gebruik makend van een apparaat voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van het oog 5 waarvan een hoofdas van een uit het apparaat uittredende lichtbundel in hoofdzaak staand is georiënteerd en waarbij de ogen van de persoon in hoofdzaak neerwaarts zijn georiënteerd.

Verdere voordelige uitvoeringsvormen worden weergegeven in de volgconclusies.

10 De uitvinding zal nader worden toegelicht aan de hand van een uitvoeringsvoorbeeld dat in een tekening is weergegeven. In de tekening toont:

Fig. 1 een schematisch perspectivisch aanzicht van een opstelling overeenkomstig de uitvinding.

15 Opgemerkt wordt dat de figuur slechts een schematische weergave is van een voorkeursuitvoeringsvorm van de uitvinding die wordt beschreven bij wijze van niet-limitatief uitvoeringsvoorbeeld.

In figuur 1 wordt een apparaat 1 getoond voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van een oog (OCT-20 apparaat). In het apparaat 1 bevindt zich een lichtbron die licht uitzendt van uiteenlopende golflengten. De uittredende lichtbundel verlaat het apparaat langs een uittree-opening 2. De hoofdas van de uittredende lichtbundel is in hoofdzaak staand georiënteerd.

Eventueel kan het OCT-apparaat 1 zijn uitgevoerd met een 25 geïntegreerde voet en/of staander, waarmee het OCT-apparaat op de grond of op een tafel kan worden geplaatst.

De langs de hoofdas uit het OCT-apparaat 1 uittredende lichtbundel valt in het oog van de persoon 3 en wordt daar gereflecteerd door het weefsel van het oog. De gereflecteerde lichtbundel treedt langs de 30 uittree-opening 2 weer in het apparaat 1 alwaar de vertraging wordt 4 geanalyseerd. Op basis van de vertraging van het gereflecteerde licht wordt een beeld samengesteld van de achterzijde van het oog. Door gebruik te maken van een lichtbron die licht uitzendt over een breed bereik van frequenties kan worden bereikt dat het licht slechts over een korte afstand 5 in het weefsel van de achterzijde van het oog dringt. Hierdoor kan een beeld worden gevormd van in hoofdzaak de retina van het oog. De lichtbron kan bijvoorbeeld zijn uitgevoerd als een super-luminicente diode of als een laser met een extreem korte puls. Een witte lichtbron zendt eveneens licht uit over een breed bereik van frequenties. Een OCT-apparaat is algemeen 10 verkrijgbaar en is de vakman wel bekend.

De opstelling 4 zoals getoond in figuur 1 omvat tevens middelen 5 ter ondersteuning van een gezichtsdeel dat het oog van de persoon 3 omgeeft, zodat de ogen van de persoon 3 neerwaarts zijn georiënteerd. Deze middelen 5 zijn hier uitgevoerd als een tafel waarin zich een gat bevindt, 15 maar de middelen 5 kunnen tevens zijn uitgevoerd als een steun die aan het OCT-apparaat 1 is bevestigd, of als een steun die aan een stoel of bed is bevestigd.

In de opstelling 4 van figuur 1 is tevens te zien dat het lichaam van de persoon 3 wordt ondersteund. De middelen 6 ter ondersteuning van het 20 lichaam van de persoon 3 zijn hier uitgevoerd als een bed dat in hoofdzaak liggend is opgesteld, maar kan bijvoorbeeld ook uitgevoerd zijn als een stoel.

Door de middelen 5 ter ondersteuning van het gezichtsdeel van de persoon 3 of de middelen 6 ter ondersteuning van het lichaam van de persoon 3 kunnen de ogen van de persoon in hoofdzaak neerwaarts zijn 25 georiënteerd.

Om een zo optimaal mogelijk beeld te kunnen verkrijgen van de achterzijde van het oog, is althans een uittree-eenheid 7 van het OCT-apparaat 1 langs de hoofdas in hoogte verstelbaar. Op deze wijze kan de afstand tussen het oog en de uittree-opening 2 worden gewijzigd. Op 30 voordelige wijze is althans de uittree-eenheid 2 van het OCT-apparaat 1 5 tevens verstelbaar in een richting in hoofdzaak dwars op de hoofdas. De uittree-eenheid 7 van het OCT-apparaat 1 kan zodoende in drie translatierichtingen verstelbaar zijn. Een goede positie van de uittree-opening 2 ten opzichte van het oog kan worden ingesteld. Doordat de ogen 5 van de persoon 3 neerwaarts zijn georiënteerd zal bijvoorbeeld het luchtbelletje dat tijdens een operatie in verband met maculadegeneratie in het oog is gebracht zich opwaarts bewegen naar de achterzijde van het oog toe. Doordat althans de uittree-eenheid 7 van het OCT-apparaat 1 verstelbaar is opgesteld, kan de uittree-eenheid 7 zodanig worden 10 gepositioneerd dat de uittredende lichtbundel optimaal in het oog kan vallen om een optisch coherentie tomografie beeld te vormen van de achterzijde van het oog.

In figuur 1 is tevens te zien dat het OCT-apparaat 1 is bevestigd aan een staande geleiding 8 voor verstelling van het OCT-apparaat 1. De 15 staande geleiding 8 is ingericht zodat het OCT-apparaat 1 verstelbaar is in de richting van de hoofdas, dus in staande richting, en bij voorkeur tevens verstelbaar is in richtingen in hoofdzaak dwars op de hoofdas. Eventueel kan het OCT-apparaat 1 tevens roteerbaar bevestigd zijn aan de staande geleiding 8. Doordat het OCT-apparaat 1 transleerbaar en roteerbaar kan 20 zijn bevestigd aan de staande geleiding 8 kan op een eenvoudige wijze een optimale positie van de uittree-opening 2 ten opzichte van het oog worden ingesteld.

Bijvoorbeeld kan een staande geleiding 8 zijn uitgevoerd als een zuil waarin geleidingen zijn aangebracht. In de geleiding kan een slede in 25 hoogterichting heen en weer bewegen. Op de slede zelf zou een geleiding kunnen zijn aangebracht in een richting in hoofdzaak dwars op de hoogterichting voor verstelling van het OCT-apparaat 1 in de andere twee translatierichtingen. Het OCT-apparaat 1 zou dan bevestigd kunnen worden aan de slede. Eventueel kan de verbinding tussen slede en zuil en 30 tussen OCT-apparaat en slede zijn voorzien van één en/of twee 6 rotatievrijheidsgraden. Zo zou het OCT-apparaat in drie translatie- en drie rotatierichtingen verstelbaar kunnen zijn. Indien het OCT-apparaat is uitgevoerd met een geïntegreerde voet en/of staander kan de geleiding eventueel in de voet en/of staander zijn geïntegreerd.

5 In de opstelling 4 getoond in figuur 1 is tevens een monitor 9 aanwezig. Het door het OCT-apparaat 1 gecreëerde beeld van de achterzijde van het oog kan worden weergegeven op de monitor 9. In dit uitvoeringsvoorbeeld staat de monitor 9 los van de staande geleiding 8 of het OCT-apparaat 1. Eventueel kan de monitor 9 ook zijn bevestigd aan een 10 staande geleiding 8 of aan het OCT-apparaat 1.

Het moge duidelijk zijn dat de uitvinding niet beperkt is tot het hier weergegeven uitvoeringsvoorbeeld. Vele varianten zullen de vakman duidelijk zijn en worden geacht te liggen in het bereik van de uitvinding zoals weergegeven in de hierna volgende conclusies.

Claims

1. Apparaat voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van een oog, waarbij een tijdens gebruik uit het apparaat uittredende lichtbundel een hoofdas heeft, met het kenmerk dat de hoofdas van de uittredende lichtbundel in hoofdzaak staand is georiënteerd. 5

2. Apparaat volgens conclusie 1, waarbij althans een uittree-eenheid van het apparaat langs de hoofdas in hoogte verstelbaar is.

3. Apparaat volgens conclusie 1 of 2, waarbij althans de uittree- eenheid van het apparaat in een richting in hoofdzaak dwars op de hoofdas verstelbaar is.

4. Apparaat volgens een der voorgaande conclusies, waarbij het apparaat is bevestigd aan een staande geleiding voor hoogteverstelling.

5. Apparaat volgens een der voorgaande conclusies, waarbij het apparaat is bevestigd aan de staande geleiding voor verstelling in een richting in hoofdzaak dwars op de hoofdas.

6. Apparaat volgens een der voorgaande conclusies, waarbij het apparaat roteerbaar is bevestigd aan de staande geleiding.

7. Apparaat volgens een der voorgaande conclusies, waarbij het gecreëerde beeld wordt weergegeven op een monitor.

8. Opstelling voor het creëren van een optisch coherentie tomografie 20 beeld van de achterzijde van een oog van een persoon, omvattende een apparaat volgens een der conclusies 1 - 6 en middelen ter ondersteuning van een gezichtsdeel dat het oog omgeeft, waarbij de middelen in hoofdzaak liggend zijn georiënteerd zodat de ogen van de persoon neerwaarts zijn georiënteerd.

9. Opstelling voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van een oog van een persoon, omvattende een apparaat volgens een der conclusies 1 - 7 of volgens conclusie 8, voorts omvattende middelen ter ondersteuning van het lichaam van de persoon, waarbij de middelen in hoofdzaak liggend zijn opgesteld zodat de ogen van de persoon neerwaarts zijn georiënteerd.

10. Werkwijze voor het creëren van een optisch coherentie tomografie 5 beeld van de achterzijde van een oog van een persoon, gebruik makend van een apparaat voor het creëren van een optisch coherentie tomografie beeld van de achterzijde van het oog waarvan een hoofdas van een uit het apparaat uittredende lichtbundel in hoofdzaak staand is georiënteerd en waarbij de ogen van de persoon neerwaarts zijn georiënteerd.