NO133121B - - Google Patents

Description

Gjenopplivningsapparat.

Foreliggende oppfinnelse angår gjen-opplivningsapparater.

Det er kjent at et stort antall ulykker skjer på grunn av kvelning ved drukningsulykker, elektriske støt e. 1. Ved mange slike ulykker er offeret gjenopplivet ved hjelp av de vanlig kjente fremgangsmåter med kunstig åndedrett. I mange tilfeller har imidlertid slike fremgangsmåter vist seg å være ineffektive.

En annen metode for kunstig åndedrett som har vist seg heldig i bruk er kjent som «munn-mot-munn»-metoden. Denne metode, som er den eldste kjente metode for gjenopplivning av of f ere etter kvelning, består i at den person som ut-fører gjenopplivningen legger sin munn tett opp til munnen på offeret og blåser fysisk luft fra sine egne lunger inn i offerets lunger. Det har vist seg at antallet effektive livredninger er like stort, om ikke større, ved denne metode enn ved de kjente manuelle kunstige åndedrett.

«Munn-mot-munn»-metoden har imidlertid en rekke ulemper. Først og fremst fordi den person som benytter metoden ikke vil nøle ved intim fysisk berøring hvis offeret er en baby eller et lite barn, mens det vil være en viss grad av skamfølelse hvis offeret er en voksen. For det annet er det ved drukningsulykker i alminnelighet en betraktelig mengde slim bakerst i offerets munnhule hvor slimet først må fjernes før en suksessfull gjenopplivning kan oppnås, og en slik fjerning byr på vanske-ligheter.

Foreliggende oppfinnelse går således ut

på et enkelt og ikke kostbart gjenopplivningsapparat for gjennomføring av kunstig åndedrett etter «munn-mot-munn»-prin-sippet og samtidig å unngå de ovennevnte ulemper.

En gjenopplivningsapparat i henhold til foreliggende oppfinnelse omfatter en luftkanal til å blåse luft inn i offerets lunger hvor kanalen utgjøres av et primær-rør og en svelgkanyle som er festet til dette, samt minst et sugerør som er anbragt i det minste i svelgkanylen for fjerning av slim og avsondringer fra de bakre partier av offerets munnhule.

Oppfinnelsen er vist ved et eksempel

på vedføyde tegninger.

Fig. 1 viser et oppriss i snitt av en utførelsesform av et gjenopplivningsapparat i henhold til oppfinnelsen. Fig. 2 viser et oppriss i snitt av en al-ternativ utførelsesform av oppfinnelsen. Fig. 3 viser et tverrsnitt etter linjen

3—3 i fig. 2.

Fig. 4—8 viser oppriss i snitt av ytterligere utførelsesformer av oppfinnelsen. Fig. 9 og 10 viser detaljer ved en en-dret utførelse av en trykkavlastningsventil.

På tegningene, og spesielt i fig. 1 vil det sees at gjenopplivningsapparatet omfatter en luftkanal som delvis utgjøres av en svelgkanyle eller svelgluftkanal 1, hvis ene ende danner den proksimal åpning av apparatet mens den annen ende av røret 1 er bøyelig korrugert. I den ene ende er røret utstyrt med en lukkeklaff 2 for munnen og et løkformet parti 3. Luftkanalen utgjøres videre av et primær-rør 4 hvis ene ende er innrettet til å stikkes inn i det løk-formete parti 3 i svelgkanylen 1.

Et bøyelig sugerør 5 er anordnet koaksialt langs hele lengden av innretningen og stikker en forut bestemt lengde ut fra den proksimale åpning. Denne ende av sugerøret 5 er utstyrt med flere åpninger 6 rundt omkretsen. Den ende av røret 5 som er lengst bort fra den proksimale ende av innretningen er utstyrt med en hette 7 som virker til å stenge den distale ende av innretningen, og sugerøret 5 er koaksialt anordnet inne i hetten 7 og stikker frem fra denne en forut bestemt lengde hvor en sugeballong 8 er løsbart festet til røret.

Arbeidsmåten, for et opplivningsappa-rat av den type som er beskrevet under henvisning til fig. 1 er slik at offeret legges på ryggen og at munn og hals renses for alle synlige fremmedlegemer. Ved hjelp av fingrene eller ved å trekkes i spissen blir tungen brakt frem fra de bakre partier av halsen.

Deretter føres svelgkanylen 1 inn i offerets munn slik at den proksimale ende ligger bak og forbi tungen. Slim, spytt eller vann blir hurtig trykket ut fra munhulen gjennom sugerøret 5 idet det avvekslende utøves trykk på sugeballongen 8. Når slimet er suget ut fra munnhulen fjernes hele sugerøret 5 fra den distale ende av innretningen sammen med hetten 7 og ballongen 8, men det vil være klart at svelgkanylen 1 og det dertil festede rør 4 frem-deles vil være på plass.

Pasienten snus deretter om på maven slik at ansiktet vender nedover og til den ene side. Lukkeklaffen 2 for munnen anbringes fast rundt munnen for å hindre luft som blåses inn i gjenopplivningsapparatet fra å slippe ut og for derved å gjøre det mulig å oppnå et mer bestemt lufttrykk på offerets lunger. Av samme grunn kan også offerets nese stenges til med en klype eller med fingrene. Idet munnklaf-fen 2 anbringes fast bringes offerets hake fremover.

Vedkommende som betjener gjenopplivningsapparatet setter seg så ved hodet på offeret og dreier den distale ende av primær-røret 4 til en stilling hvor han lett kan blåse inn i det. Det vil være klart at det bøyelige korrugerte parti på svelgkanylen 1 gjør en relativ bevegelse mellom kanylen og primær-røret 4 mulig slik at det kan blåses fra en hvilken som helst hensiktsmessig vinkel uten fare for å stenge luftkanalen eller for forskyvning av svelgkanylen 1.

Vedkommende som betjener apparatet

blåser så omtrent 10—20 ganger i minuttet inn i den distale ende av primærrøret 4 for å bevirke fullstendig gjenopplivning.

I den utførelsesform som er vist i fig. 2 og 3 vil det sees at svelgkanylen 1 er utstyrt med et sekundær-rør 9 som er utført i et stykke med kanylen og som strekker seg i apparatets fulle lengde, ellers er de apparat som er vist i disse figurer likt det som er vist i fig. 1, og arbeidsmåten er lik den som er beskrevet i forbindelse med fig. 1 bortsett fra at slim fjernes fra munnhulen ved hjelp av sugerøret 5 og at dette fjernes fra svelgkanylen 1 og primær-røret 4 og anbringes i sekundær-røret 9. Suge-røret 5 er i denne stilling vist med strek-punkterte linjer i fig. 2. Svelgkanylen 1 og primær-røret 4 blir derved fullstendig fri til blåsning, og det sikres også at suge-røret 5 vil være tilstede om ytterligere slim skulle danne seg og samle seg i munnhulen og gjøre det nødvendig å fjerne dette ved hjelp av røret 5. Det vil være klart at den langsgående akse for sekun-dær-røret 9 er parallell med den langsgående akse for svelgkanylen 1.

Den utførelsesform som er vist i fig. 4 har ikke noe sekundær-rør 9 for opptagelse av sugerøret 5. Istedet er røret 5 utført i et stykke med svelgkanylen 1. Denne ut-førelsesform sikrer at det dannes en sam-menhengende luftkanal ved hjelp av svelgkanylen 1 og primær-røret 4 samtidig som den sikrer at sugerøret 5 alltid er tilstede for benyttelse.

I fig. 5 vil det sees at et parti av lengden av sugerøret 5 er dannet i ett stykke med svelgkanylen 1 og strekker seg. over et mindre parti av lengden av denne.

Den utførelsesform som er vist i fig. 6 omfatter et første sugerør 5 og et annet sugerør 5' som begge er dannet i ett stykke med svelgkanylen 1. Mens det første suge-rør 5 strekker seg over et mindre parti av lengden av svelgkanylen 1, strekker det annet sugerør 5' seg over det største parti av lengden av kanylen. Apparatet er utstyrt med en (ikke vist) avstengningspropp for bruk ved den distale ende av sugerøret 5, henholdsvis 5' slik at når det ene eller det annet av disse rør er i bruk vil det rør som ikke er i bruk være stengt mot atmosfæren.

Ved anordningen av to sugerør 5, 5' sikres at ballongen 8 kan fjernes hurtig fra sitt rør hvis dette av en eller annen grunn blir blokert, og anbringes i det annet rør etter at avstengningsproppen er fjernet fra dette slik at sugningen kan fortsette. Fig. 7 viser en ytterligere utførelses-form for oppfinnelsen, og det vil sees at sugerøret 5 strekker seg over bare en del av lengden av svelgkanylen 1. Det vil imidlertid legges merke til at primær-røret 4, på et forut bestemt sted av dets lengde, er forsynt med en klaffventil 10 som kan dreies om et dreiningspunkt 11 mot virkningen av en buet fjær 12. Hensikten med denne klaffventil 10, som, som det fremgår av figuren, bare strekker seg over en del av diameteren i primær-røret 4, er at det, spesielt ved gjenopplivning av spebarn og større barn, kan brukes for stor kraft ved innføringen av luft i lungene eller det kan innføres for stort volum av luft i den grad at det er virkelig fare for at en lunge skal blåses ut eller brytes hvilket selvsagt vil bety en ytterst farlig komplikasjon. Ved hjelp av ventilen 10 vil denne derfor, hvis trykket av den luft som blåses inn i luftkanalen er for stort, bli trykket opp, mot virkningen av den buete fjær 12, slik at den strekker seg over en del av diameteren i røret 4 slik at trykket på den luft som kommer inn i barnets lunge reduseres betraktelig. Sugerøret 5 er vist med samme utførelsesform som i fig. 5, men det vil være klart at det også kan være utført som vist i fig. 4 eller 6. Fig. 8 viser en ytterligere utførelses-form for apparatet hvor svelgkanylen 1 og primær-røret 4 er forbundet ved hjelp av en bøyelig slange 13 som er passende for-sterket med en skruefjær 14. Nær den distale ende av apparatet er primær-røret 4 utstyrt med en klaffventil 15 som når luft blåses inn i røret er innrettet til å ligge an mot den innerste ende av et ut-løpsrør 22 som er dannet på primærrøret 4.

I den del av primær-røret 4 som ligger mellom den distale ende og den bøyelige slange 13 er det anordnet et utløp 21 som fører til en rørtapp 16 som er gjenget i den ytre ende. Røret 16 er i inngrep med en tilsvarende gjenget kapsel 17 som er utstyrt med en midtre åpning 18 og som understøtter en skrueformet kompresjonsfjær 19 som ligger an mot kapselen. Som det fremgår av fig. 8 trykker den øvre ende av skruefj æren 19 en kule 20 til anlegg mot utløpsrøret 21 for ettergivende å lukke dette.

Ved å se på fig. 8 vil det fremgå at primær-røret 4 er utstyrt med et par fremspring 24, 25 som er anbragt på oppstrøms-siden, henholdsvis nedstrømssiden av klaff ventilen 15 og som begrenser gjen-nomstrømningen betraktelig, og derfor og-så begrenser den mengde luft som blåses inn i den distale ende av primær-røret 4. Selv om klaff ventilen har slike dimensjoner at den fullstendig stenger utløpsrøret 22 når luft blåses inn i gjenopplivningsapparatet og fullstendig stenger den innsnevrete åpning mellom oppstrømsfremspringet 24 og den innvendige omkrets av primær-røret 4, vil det videre være klart at dens dimensjoner er slik at den aldri vil stenge den innsnevrete åpning mellom nedstrøms-fremspringet 25 og den innvendige omkrets av primær-røret 4. Videre er et parti av primær-røret 4 mellom de to fremspring 24 og 25 utvidet, som ved 26, slik at det dannes et venturi.

Sugerøret 5 kan innføres i svelgkanylen 1 nær munnskjermen 2, men i denne utførelse er ballongen 8 utstyrt med et par kuleventiler 23 som ligger aksialt på linje med hverandre og som hver ligger an mot en skruef ormet kompresjonsfjær.

Arbeidsmåten for den utførelsesform som er vist i fig. 8 er slik at luft blir trykk-blåst inn i offerets lunger gjennom den proksimale ende av innretningen, og dette trykk vil automatisk tvinge klaffventilen 15 til anlegg mot utløpsrøret 22 og stenge dette.

Etter som offeret er et barn, en ung-dom eller en voksen kan naturligvis kapselen skrubart innstilles på rørtappen 16. Dette bevirker sammentrykning av fjæren

19 som holder kuleventilen 20 i virksom

stilling Det vil således være klart at trykket på den luft som blåses inn i lungene vil reguleres effektivt, alt etter alder og størrelse på offeret, ved hjelp av kuleventilen 20 som løftes fra setet ved for stort innblåsningstrykk i apparatet og slipper overskuddet ut til atmosfæren. Videre bevirker anordningen av kuleventilen 20 en effektiv styring av luftvolumet slik at for meget luft ikke blåses inn i offerets lunge. Luft som offeret puster ut vil føres opp gjennom svelgkanylen 1 og inn i primær-røret 4, og på grunn av at luften strømmer i omvendt retning, vil klaffventilen stenge forbindelsen til den proksimale ende av røret 4 ved å komme i anlegg mot opp-strømfremspringet 24 og luften vil derfor slippe ut til atmosfæren gjennom utløps-røret 22. Det vil således være klart at den utførelsesform som er vist i fig. 8 forhindrer at utpustet luft fra offeret forurenser munnen på den som utfører gjenopplivningen, og klaffventilen 15 forhindrer effektivt at slim, spytt og oppkast som skulle støtes ut når frem til leppene til den som betjener apparatet og reduserer derfor sannsynligheten for overføring av smitt-

somme sykdommer fra offeret til den som betjener apparatet.

Det ligger innenfor oppfinnelsens ram-

me å utelate kuleventilen 16 som er vist i fig. 8 og å erstatte denne med en mem-branventil 27 som er vist i fig. 9 og 10, som,

som det vil sees, har mindre diameter enn diameteren i rørtappen 16 og som har fire diametralt motsatte fremspring 28 rundt omkretsen for anlegg mot undersiden av utløpet 21.

Virkemåten for den alternative utfø-relsesform for trykkavlastningsventilen som er vist i fig. 9 og 10 er nøyaktig den samme som for den type som er vist i fig.

8 og den kan innstilles på samme måte ved hjelp av kapselen 17. Når imidlertid tryk-

ket eller volumet av luften er for stort og membranventilen 27 trykkes bort fra anleggsflaten vil overskuddsluft føres ut gjennom utløpet 21, rundt omkretsen på ventilen 27 mellom fremspringene 28 og slippe ut gjennom åpningen 18 i kapselen 17. Fremgangsmåten for gjenopplivning med de utførelsesformer som er vist i fig.

2—10 er den samme som den som er beskrevet i forbindelse med den innretning som er vist i fig. 1 bortsett fra at vedkommende som betjener apparatet må, idet han blåser inn i den distale ende av røret 4, klemme utpustnings- eller sugeballongen 8 mellom hver blåsning inn i røret. Dette bevirker utsugning av alt slim, vann eller spytt som vil ha samlet seg i offerets munn etter at den opprinnelige rensing av munn-

hulen har funnet sted.

Det vil være klart at det bølgeformete

parti av svelgkanylen 1 i alle tilfeller vil bevirke bøyelighet mellom kanylen og pri-mær-røret 4 slik at offeret kan ligge i en vinkel og vedkommende som utfører gjenopplivningen kan ligge i en annen. Dette er en viktig faktor når offeret kan være holdt fast av nedstyrtningsmasser som f. eks. ved ras i gruber, eller i andre utilgjengelige stillinger.

Svelgkanylen 1, og også primær-røret

4 og sugerøret 5, er utført av natur- eller kunstgummi for å tillate størst mulig rela-

tiv bøyelighet av de enkelte deler.

Svelgkanylen 1 kan videre være laget i

flere størrelser for bruk for barn, henholds-

vis voksne, men i alle tilfeller vil den di-

stale ende av svelgkanylen ha standerd størrelse for opptagelse av røret 4.

1. Gjenopplivningsapparat, karakteri-

sert ved at det omfatter en luftkanal til å

Claims (13)

1. blåse luft inn i offerets lunger hvor kanalen utgjøres av et primær-rør (4) og en svelgkanyle (1) som er festet til dette, samt minst et sugerør (5) som er anbragt i det minste i svelgkanylen for fjerning av slim og avsondringer fra de bakre partier av offerets munnhule.
2. 2. Apparat som angitt i påstand 1, karakterisert ved at sugerøret (5) er anbragt koaksialt inne i svelgkanylen (1) og pri-mær-røret (4) og rager en forutbestemt lengde ut fra den ytre ende av primær-røret, idet sugerøret kan trekkes fullstendig ut fra luftkanalen.
3. 3. Apparat som angitt i påstand 1, karakterisert ved at sugerøret (5) normalt er anbragt koaksialt inne i luftkanalen, og at apparatet omfatter et sekundær-rør (9) i ett med svelgkanylen (1) med den langsgående akse parallell med den langsgående akse for svelgkanylen idet sekundær-røret kan oppta sugerøret når dette trekkes ut fra den normale koaksiale stilling.
4. 4. Apparat som angitt i påstand 1, karakterisert ved at et parti av lengden av sugerøret (5) er utført i ett stykke med svelgkanylen (1) og strekker seg gjennom et mindre parti av lengden av denne.
5. 5. Apparat som angitt i påstand 4, karakterisert ved at det er anordnet et annet sugerør (5') hvor det annet sugerør er ut-ført i ett stykke med svelgkanylen (1) og strekker seg over et større parti av lengden av denne.
6. 6. Apparat som angitt i påstand 1, karakterisert ved at et parti av lengden av sugerøret (5) normalt er anbragt koaksialt inne i svelgkanylen (1) og kan trekkes fullstendig ut fra denne.
7. 7. Apparat som angitt i påstand 1, karakterisert ved at et parti av lengden av sugerøret (5) er utført i ett stykke med svelgkanylen (1) langs et større parti av lengden av denne.
8. 8. Apparat som angitt i påstand 1, karakterisert ved at det omfatter en trykkavlastningsventil (10,20,27) som er anbragt på et forut bestemt punkt av lengden av luftkanalen for å hindre at luft med for stort trykk blåses inn i offerets lunger.
9. 9. Apparat som angitt i påstand 8, karakterisert ved at ventilen er en klaffventil (10) som er svingbart opphengt på den innvendige omkrets av primær-røret (4) og omfatter en fjær (12) for tilbakeføring av klaffventilen til den uvirksomme stilling når overtrykket er avlastet, idet ventilen i den virksomme stilling forminsker tverr-snittsarealet betraktelig for primær-røret.
10. 10. Apparat som angitt i påstand 8, karakterisert ved at ventilen er en kuleventil (20) og at det omfatter et sete (21) for ventilen i den indre omkrets av primær-røret (4), en fjær (19) for elastisk å trykke ventilen til anlegg mot setet, en anleggsflate for fjæren og anordninger på anleggsflaten og på primær-røret slik at kompresjonen av fjæren kan innstilles til å passe til forskjellige lufttrykk.
11. 11. Apparat som angitt i påstand 8, karakterisert ved at ventilen er en mem-branventil (27) og at det omfatter et sete (21) for ventilen på den indre omkrets av primær-røret (4), en fjær (19 for elastisk å trykke membranventilen til anlegg mot setet, en anleggsflate for fjæren og anordninger på anleggsflaten og på pri-

    mær-røret slik at kompresjonen på fjæren kan innstilles til å passe til forskjellige lufttrykk.
12. 12. Apparat som angitt i påstand 1, karakterisert ved at det omfatter en en-veisventil (15) som er anbragt i luftkanalen og et samvirkende utløp (22) som gjør det mulig for utpustet luft å komme til atmosfæren før den når den distale ende av luftkanalen.
13. 13. Apparat som angitt i påstand 1, karakterisert ved at det omfatter en bøye-lig forbindelse (13) mellom primær-røret (4) og svelgkanylen (1).