NO862721L - Trykkdanningssystem for blodtrykksmansjett. - Google Patents

Abstract

En oppblåsbar samt utslippbar mansjett (101), som bæres av en person (100), koples til et luftreservoar (117), som er på et forutbestemt trykk som er over systolisk trykk. Trykkhøyden etableres ved hjelp av en pumpemekanisme (112) fortrinnsvis plassert innenfor reservoaret. Når reservoaret er operativt koplet til mansjetten, vil mansjetten hurtig oppblåses til et ønsket arterieokkluderende initialtrykk forut for en etterfølgende blodtrykksmålings operasjonssyklus. Luftpumpen gjenopptar luftstrøm inn i reservoaret (117) når trykket innenfor reservoaret faller under en forutbestemt terskel ved forberedelse for en påfølgende målesyklus. Pumpen leverer også luft direkte til mansjetten dersom reservoarinnholdet skulle noen gang være utilstrekkelig til å oppblåse fullstendig den okkluderende mansjetten.

Description

Den foreliggende oppfinnelse vedrører automatisert blodtrykkobservasjon, og nærmere bestem de typer av automatiserte blodtrykkmonitorer som anvender en pneumatisk mansjett til å utøve blodtrykk på personens vaskulatur.

Det skal i denne forbindelse vises til de samtidige norske patentsøknader nr. 86.2718, 86.2719, 86.2920 og 86.2722.

Mange automatiserte blodtrykkmonitorer anvender en oppblåsbar mansjett til å utøve styrt mottrykk på personens vaskulatur. En stor klasse av slike monitorer, eksemplifisert ved det som er beskrevet i US-patentene 4.349.034 og 4.360.029, anvender den oscillometriske metologi. Ifølge denne fremgangsmåte blir en pneumatisk mansjett opplåst til et trykk som i alt vesentlig blokkerer en arterie, slik som brakialarterien, og blir så progressivt slakket, dvs. trinnvis. Hjertesammentrekninger frembringer blodtrykkpulseringer som frembringer oscillasjoner i blodtrykk forårsaket mansjett-trykk ved okklusjonspunktet, og amplutudene av disse oscillasjoner måles og behandles til å bestemme det midlere arterietrykk, systoliske trykk og diastoliske trykk.

Ved visse varianter av oscillometriske systemer blir mansjett-trykket kontinuerlig utluftet, typisk på lineær måte, i stedet for å bli avslappet i forutbestemte dekrementer. Ved begge løsning blir imidlertid mansjett-trykket etablert ved hjelp av en pumpemekanisme, som, under elektronisk eller datamaskinstyring, aktiveres ved initieringen av målesyklusen til å opplåse mansjetten. Deretter blir mansjetten uttømt med hjelp av selektivt aktiverte trykkventileringsventiler. Det er klart at slike systemer setter stor tillitt til hastighet, nøyaktighet og pålitelighet hos en slik pumpe. Selv den beste og hurtigste kommersielle pumpeanordning kan kreve i området av 5-10 sekunder for at pumpen skal etablere et ønsket mansjett-trykk (f.eks. 20,68 x IO<3>- 27,58 x IO<3>Pa) forut for initiering av trykkreduseringen og målesyklusen. Under en målesyklus som tar i seg selv 20-30 sekunder, danner den ytterligere tid som kreves for oppblåsning, som ikke er dataproduktive, et bortkastet mellomrom.

I stedet for å oppblåse initielt til over systolisk trykk fulgt av en uttappingssekvens under hvilken målingen foretas, er det også systemer som avbryter den initielle hurtige oppblåsning ved et punkt under diastolisk trykk, med styrt ytterligere oppblåsning til over systolisk, idet målinger tas under den styrte ytterligere oppblåsningsfase.

Det er følgelig et primært formål med den foreliggende oppfinnelse å redusere den totale blodtrykkmålingstid ved å redusere den tid som kreves for mansjettopplåsning ved initieringen av hver syklus.

Utbredelsen av apparatur som er tilgjengelig i enheten for behandling av kritiske tilfeller, intensivbehandlingsenheten, eller operasjonssalen har satt en førstepris på plass. Det er derfor ønskelig enten å redusere den plass som opptas av blodtrykkapparturen, eller i det minste, mens monitorene funksjonelt forbedres, å unngå den romallokering som er nødvendig for monitorene. Likeledes innebærer bærbarheten av monitorer at apparaturens totale størrelse bør reduseres.

Det er derfor et annet formål med den foreliggende oppfinnelse å tilveiebringe akslerert oppblåsning samtidig som den totale størrelse av monitoren opprettholdes eller minskes. Det er et ytterligere formål å tilveiebringe en anordning som er kompakt, men sikrer effektiv oppblåsning med redusert krav til effekt, nøyaktighet og hastighet hos pumpen.

En annen ulempe som er funnet i nåværende tilgjengelige automatisk overvåkningsapparatur av den foregående type er det forstyrrende støynivå som frembringes av luftpumpen når den er i drift. Derfor er det nok et annet formål ved den foreliggende oppfinnelse å tilveiebringe en anordning hvor støyet som frembringes av pumpen er i alt vesentlig begrenset innenfor anordningen.

Ifølge prinsippene for den foreliggende oppfinnelse, når målinger skal tas under mansjettutlufting, blir en beholder opprettholdt med en trykkhøyde over det systoliske blodtrykk hos en person, og koples til mansjettet ved initieringen av målesyklusen. Trykkluft fra beholderen setter mansjetten meget hurtig under trykk til initielt å okkludere under en hel hjerte-syklus personens arterie som utsettes for mansjett-trykket. Deretter blir ventilmekanismer knyttet til mansjetten anvendt på styrbar måte til å redusere mansjett-trykket, enten kontinuerlig eller dekrementert, etter ønske. Som en reserve for beholderen, er pumpen koplet direkte til mansjetten for å sikre adekvat trykk for nøyaktig blodtrykksmålinger, når målinger skal foretas under mansjettopplåsning, er den initielle hurtige mansjett-trykksetting til et lavere nivå, vanligvis under diastolisk.

I en foretrukket utførelsesform er pumpen plassert innenfor beholderen, idet den står i forbindelse med den omgivende atmosfære gjennom åpninger i huset som definerer beholderen. Dette bevirker en effektiv anvendelse av det sparsomme rom som er tilstede innenfor den sammen-satte blodtrykksmålingsenheten, og demper også lydene fra den energi-serte pumpen.

Oppfinnelsen vil bedre forstås etter å ha lest den etterfølgende detaljerte beskrivelse av de i øyeblikket foretrukne utførelsesformer av denne, med henvisning til de vedlagte tegninger. Fig. 1 er en skjematisk fremstilling av et system og grunnkomponent-ene som den foreliggende oppfinnelse omfatter. Fig. 2 er en kvasiskjematisk illustrasjon av en foretrukket utførelses-form hvor pumpen er plassert innenfor reservoaret (beholderen). Fig. 3 er et diagram for trykk relativt tid som sammenligner operasjonen for et tidligere kjent system med operasjonen ifølge foreliggende oppfinnelse.

De samme henvisningstallene anvendes overalt i tegningene til å betegne samme eller lignende deler.

Det skal nå vises til US-patent nr. 4.360.029 som omhandler i stor detalj et system for oscillometriske blodtrykkobservasjon hvor prinsippene for den foreliggende oppfinnelse kan anvendes med fordel. Det som er angitt i det nevnte US-patent er inkorporert her ved denne henvisning.

I fig. 1 er vist en illustrerende utførelsesform for den foreliggende oppfinnelses prinsipper. Armen 100 hos et menneske er vist bærende en konvensjonell bøyelig oppblåsbar og utluftbar mansjett 101 for okkluder- ing av brakkialarterien når fullstendig avslappet. En trykktransduser 102 er koplet ved hjelp av en ledning 103 til mansjetten 101 og avføler trykket som oppnås deri. Ifølge konvensjonell oscillometriske teknikker avføles trykkoscillasjoner i arterien ved endringer i mottrykket fra mansjetten 101, og i sin tur av transduseren 102, for der å bli omdannet til et elektrisk signalet og koplet over veien 104 til en mikroprosessor eller annen styreenhet 105. Fra synspunktet med hensyn til prinsippene for den foreliggende oppfinnelse, kan behandlingen av signalene fra trykktransduseren 102 ved hjelp av mikroprosessoren 105 til å frembringe blodtrykkdata, og valgfritt å avvise kunstige data, kan utføres ifølge den kjente teknikk, eksempelvis ifølge det som fremgår av det nevnte US-patent nr. 4.360.029.

Alternativt kan blodtrykket bestemmes ifølge hva som fremgår av US-patent nr. 4.543.962, hvilket patents beskrivelse inkorporeres her med denne henvisning.

Mansjetten 101 er også vist koplet ved hjelp av en ledning (106) til en første port, betegnet med henvisningstallet "1" hos en fler-posisjons ventil 107. Ventilen 107 er elektrisk styrt gjennom en forbindelse 108 fra mikroprosessoren 105. Ventilen 107 har to andre porter, betegnet henholdsvis "2" og "3", idet portnummer "2" er koplet ved hjelp av en ledning 109 gjennom en tilbakeslagsventil 110 til utgangen 111 hos en pneumatisk pumpe 112. Pumpen 112 har et innløp 113 som står i forbindelse med atmosfæren. En avgreningsledning 114 står også i forbindelse med port "2" hos ventil 107 gjennom overgang ved 115 med ledningen 109. Den andre enden av ledningen 114 står i forbindelse gjennom en tilbakeslagsventil 116 med det innvendige i et reservoar 117. Det indre av reservoaret (beholderen) er også plassert i direkte forbindelse ved hjelp av en ledning 118 med den tredje porten hos ventilen 107. Som vist på tegningen har ventilen 107 et aktivatororgan 119 som sammenkopler i den viste stilling portene "2" og "3". Ventilen er innrettet når den aktiveres, f.eks. dreiet mot urviseren 120°, til å avbryte forbindelsen til port "3" og plasseré portene "1" og "2" i forbindelse med hverandre. Utslippsventilanordningen 120 er koplet ved hjelp av en ledning 121 til en avgreningsforbindelse ved 122 med ledningen 106 som fører fra mansjetten 101. En uttømningsforbindelse fra utslippsventilanordningen 120 er vist med henvisningstallet 123. Ventilanordningen 120 mottar elektrisk styring over en vei 124 fra mikroprosessoren 105. Trykkluft innenfor reservoaret 117 overvåkes ved hjelp av en pumpestyringstrykk-bryter 125 og en trykkavlastningsventil 126, idet førstnevnte er koplet til reservoaret 117 ved hjelp av en ledning 127, mens sistnevnte er koplet til reservoaret 117 ved hjelp av en ledning 128. I denne illustrerende utførelsesform er pumpestyringstrykkbryteren 125 vist koplet elektrisk over en vei 129 til pumpen 112 og over en veil 130 til en kraftkilde 131. Trykkavlastningsventilen 126 er vist forsynt med en ventilerende utgang 132. Imidlertid kan ventilen 126 være en hvilken som helst passende utblåsningsplugg eller lignende som er kjent innenfor teknikken.

Idet det nå vises til operasjonen av anordningen i fig. 1, er lufttrykket i reservoaret 117 omtrentlig atmosfærisk når kraften først tilkoples. Følgelig vil pumpestyringstrykkbryteren 125, som er trykkfølsom, være i en tilstand til å fullføre en krets for aktivering av pumpen 112 fra kraftkilden 131 over veiene 129 og 130. Bryteren 125 har en lavnivås operasjonsterskel over det høyeste systoliske trykk som anordningen er beregnet til å måle, vanligvis over 41,37 x IO<3>- 68,95 x 10<3>Pa. I øyeblikket er lavnivåpunktet fortrinnsvis omkring 41,37 x 10<3>- 55,16 x IO<3>Pa. Ved aktivering vil pumpen 112 tvinge luft fra sitt innløp 113 til sitt utløp 111 og så gjennom tilbakeslagsventilen 110, ledningen 109, ventilen 107 (i den posisjon som er vist på tegningen) og ledningen 118 til reservoarets 117 innside. Denne pumpevirkning vil fortsette inntil pumpestyringstrykkbryteren 125 avføler gjennom ledningen 127 at trykket innenfor reservoaret 117 har nådd en forutbestemt øvre nivås forutinnstilt verdi over lavnivåsterskelen, f.eks. mellom 55,16 x IO<3>og 68,95 x IO<3>Pa. I øyeblikket foretrekkes ca. 55,16 x 10<3>Pa. Når dette skjer, vil trykkbryteren 125 avbryte energiseringen av pumpen 112 over veiene 129 og 130.

Når det er ønskelig å initiere en bestemmelse av blodtrykk, avgir mikroprosessoren 105 et signal over veien 108 til ventilen 107 (ventilen 107) kan betegnes som en oppblåsningsventil) til å bevirke ventilorganet 119 til å dreie for derved å sammenkople portene "1" og "2". To veier kan nå følge gjennom ventilen 107. Den første veien er fra reservoaret 117 gjennom tilbakeslagsventilen 116, ledningen 114, ventilen 107 og ledningen 106 til mansjetten 101. Det andre veien er fra pumpeutløpet 111 gjennom tilbakeslagsventilen 110, ledning 109, og ventilen 107 til ledningen 106 og mansjetten 101. Det antas at utslippsventilanordningen 120 er lukket.

Antar man en typisk voksen mansjett av omtrentlig en halv liters volum, og antar man et reservoar 117 med et volum av omtrentlig av en halv liter til en liter, dvs. mellom en og to ganger mansjettens volum, trykksatt til 55,16 x IO<3>Pa, vil trykkluften i reservoaret 117 ved aktivering av ventilen 107 ha tendens til å uttømme seg i mansjetten 101 inntil trykklikevekt oppnås. Basert på volumbetraktninger for reservoaret, mansjetten og sammenkoplingene, og ignorering av økningen tilveiebragt ved forbindelsen til utløpet 111 hos pumpen 112, vil systemet komme til ro på et trykk i området av 20,26 x IO<3>- 27,58 x IO<3>Pa. Dette forutsetter ingen ytterligere styring fra mikroprosessoren 105. Imidlertid foretrekkes det at mikroprosessoren 105 reagerer på signalet fra trykktransduseren 102, som indikerer det øyeblikkelig trykk i mansjetten 101, til å avbryte oppblåsningen av mansjetten 101 når trykket i mansjettet når en forutbestemt verdi som generelt er over systolisk trykk. Slikt avbrudd vil bli oppnådd ved å mate et signal over veien 108 til å bringe ventilen 107 tilbake til stillingen vist i fig. 1, hvorved mansjetten 101 isoleres fra sine to oppblåsningskilder, reservoaret 117 og pumpen 112. Selvfølgelig, hvis en forskjellig målesekvens tas i bruk kan initialtrykket hvor oppblåsning avbrytes være under diastolisk eller på et hvilket som helst annet ønsket nivå.

Hvis av noen grunn trykket i reservoaret 117 faller under det i mansjetten 101 forut for at trykket i mansjetten 101 når det ønskede nivået, vil tilbakeslagsventilen 116 lukke, hvilket tillater at pumpen 112 gjennom sin tilbakeslagsventil 110 øker mansjett-trykket inntil det ønskede trykket i mansjetten 101 nås. Det antas at reservoartrykket har falt under det som nødvendiggjør energiseringspumpen 112, f.eks. under 41,37 x IO<3>Pa. Under oppblåsningen av mansjetten 101, vil trykket i reservoaret 117 begynne å falle ettersom reservoaret 117 er blitt frakoplet fra pumpen og trykkluften deri anvendes til å oppnås mansjetten 101. Såsnart som trykket innenfor reservoaret 117 faller under lavnivåterskelen for trykkbryteren 125, (dvs. 41,37 x IO<3>Pa) vil sistnevnte reenergisere pumpen 112. Det vil forstås at inntil pumpen 112 er reenergiser, vil tilbakeslagsventilen 110 hindre trykkluften som kommer fra reservoaret 117 gjennom tilbakeslagsventilen 116 i å strømme bakover gjennom pumpen 112.

Såsnart som oppblåsningsventilen 107 er avstengt til mansjetten 101 og inntar den stilling som er vist i fig. 1, vil pumpen 112 gjenoppta tilførsel av luft til reservoaret 117 hvis trykket i reservoaret har falt under det forutinnstilte terskelnivået. Denne trykksetting av reservoaret 117 kan finne sted samtidig med aktivering av utslippsventilanordningen 120 under styring fra mikroprosessoren 105 til å måle personens blodtrykk.

Konstruksjonen er slik at pumpen kan relativt sakte trykksette reservoaret 117 som, når sistnevnte er koplet til mansjetten 101, hurtig vil oppblåse mansjetten. Faktisk måling av blodtrykket under styringen fra mikroprosessoren 105 og utslippsventilanordningen 120 og som avfølt av trykktransduseren 102 kan oppnås på en hvilken som helst måte slik som omtalt i nevnte US-patenter. Ved fullførelsen av hver målesyklus, kan utslippsventilanordningen 120 åpnes påny lenge nok til å løsne mansjett-trykket i alt vesentlig fullstendig. Deretter kan utslippsventilanordningen 120 lukkes i påvente av en ny målesyklus.

Som vist i fig. 1 er de forskjellige komponenter i systemet plassert separat. Særlig er reservoaret 117 vist stående alene. Imidlertid kan vesentlig fordel oppnås ved å plassere pumpen innenfor reservoaret 117, som vist i fig. 2 hvor oppmerksomheten nå bør rettes. Fordelen ved å lokalisere pumpen innenfor reservoaret er dobbelt. For det første tilveiebringer dette en hensiktsmessig måte for lydtetting for å isolere brukerne av utstyret fra den normale støy som generes av pumpen. Dernest, ved å plassere pumpen innenfor reservoaret, oppnås en vesentlig rombesparelse, ettersom tilgjengelig rom har tendens til å være en prioritering hvor det foreliggende blodtrykksmålingsutstyr generelt anvendes.

Selv om det ikke er vist i fig. 1, kan et filter og en moderator 150 koples, som vist i fig. 2, i luftinntaket 113 til pumpen 112. P.g.a. operasjonen og konstruksjonen av de forskjellige komponenter i fig. 2, bortsett fra deres relative plassering, er vesentlig det samme som i fig. 1, hver av de forskjellige komponenter de samme henvisningstallene. Dette vil lette en forståelse av utstyrets virkemåte.

Sammenfatningsvis, under trykkgenerering, hvis reservoartrykket faller under det nedre satte trykk, f.eks. under 41,37 x IO<3>Pa, vil pumpen bli innkoplet og vil deretter bli utkoplet når reservoartrykket når det øvre satte trykk, f.eks. 55,16 x IO<3>Pa. Når en blodtrykkmåling ønskes, vil oppblåsningsventilen bli åpnet mens mansjett-trykket overvåkes inntil mansjett-trykket når det ønskede nivået, ved hvilket tidspunkt oppblåsningsventilen vil bli lukket. Deretter åpnes utslippsventilanordningen og målingen tas. Dette kan oppnås på en trinnvis måte eller på en hvilken som helst ønsket måte. Alternativt kan blodtrykkbestemmelse finne sted under trinnvis eller kontinuerlig oppblåsning av mansjett-trykket over et eller annet hurtig oppnådd nivå, hvor utslippsventilen dumper luften fra mansjetten ved slutten av .målesyklusen.

Det skal nå vises til fig. 3 som grafisk illustrerer den vesentlige fordel som oppnås ved bruken av den foreliggende oppfinnelse. Det er vist der en første plotting, betegnet 160, av mansjett-trykk relativt tid som viser den tid det tar, ca. 6 sekunder, til å oppblåse en mansjett til det normale okklusjonstrykk av omtrentlig 160 torr under anvendelse av kjent apparatur som baserer seg på direkte oppblåsning fra pumpen. I motsetning til dette, når reservoarløsningen ifølge foreliggende oppfinnelse anvendes til hurtig å oppblåse mansjetten, nås normalt okklusjonstrykk i mansjetten på mindre enn 2 sekunder, som vist ved kurve 161 i fig. 3. Selvfølgelig vil det forstås at et høyere initialtrykk kan kreves når det tas målinger fra en person med høyt blodtrykk.

Idet det påny vises til fig. 1 og 2, vil det forstås at trykkavlastningsventilen 126 er utstyrt som en sikkerhetsanordning for å sikre at trykket innenfor reservoaret ikke vil nå farlige nivåer dersom pumpesty rings - bryteren 125 (eller et hvilket som helst annet aspekt ved den energi-serende kretsen for pumpen 112) skulle feilfunksjonere av en eller annen grunn. Ventilen 126 kan innstilles til å ventilere reservoaret 117 gjennom utløpet 132 når trykket i reservoaret 117 når ventilens settpunkt på et passende nivå over den øvre nivåinnstilling for pumpebryteren 125.

I en i øyeblikket foretrukket utførelsesform kan pumpen 112 være en modell 5002 pumpe som er kommersielt tilgjengelig fra ASF. Mange andre kommersielt tilgjengelige pumper er også egnet for anordningen. Oppblåsningsventilen 107, samt utslippsventilanordningen 120, kan realiseres ved hjelp av modell E2012 ventiler som er kommersielt tilgjengelig fra Precision Dynamics, Inc., New Britain, Connecticut, USA. Det vil være innlysende at andre sammenlignbare ventiler er kommersielt tilgjengelig fra andre kilder. Imidlertid bør slike ventiler være hurtig-virkende.

Pumpestyringstrykkbryteren 125 kan vær en modell MPL601 bryter, tilgjengelig fra Micro Pneumatics Logic, Inc., En hvilken som helst egnet trykkavlastningsventil kan anvendes for ventilen 126.

Sammenfatningsvis involverer prinsippene på den foreliggende oppfinnelse i sin videste form etableringen av mansjett-trykk basert på bruken av et forut-trykksatt reservoar med en direkte pumpeforbindelse som støtte-reserve. I tillegg involverer oppfinnelsen å inneslutte pumpen i reservoarets konstruksjon både for lydisolasjon og av hensyn til rombesparelse. Det bør også forstås at forskjellige av de øvrige komponenter, slik som ventilen og/eller trykkbryterne kan innbefattes innenfor reservoaret 117 grenseområder, hvis ønskelig.

Det vil også være innlysende at f ler-posisjons ventilen 107 kan forestilles tilveiebragt ved separate ventilorganer, f.eks. et ventilorgan som involverer portene "21' og "3", for sammenkopling av pumpen 112 med det innvendige av reservoaret 117, og andre ventilorgan som involverer portene i "1" og "2", for sammenkopling av reservoaret 117 med mansjetten 101. I tillegg tilveiebringer tilbakeslagsventilen 110 og 116 ventilorgan for å etablere, via ventilen 107, direkte forbindelse mellom pumpen 112 og mansjetten 101. Fagfolk vil forstå at flerfunksjonene knyttet til ventilen 107 vil kunne gjennomføres med separate to-ports ventiler.

Selv om styringen av pumpen 112 i de illustrerende utførelsesformer ifølge oppfinnelsen som er beskrevet ovenfor er blitt gjennomført ved anvendelse av trykkbryteren 125, forestilles det at pumpeoperasjonen kan skje under styringen fra mikroprosessoren, i hvilket tilfelle en trykktransduser som reagerer på reservoartrykket vil gi signaler til mikroprosessoren som, i sin tur, vil styre passende effektkoplingskomponenter mellom kraftkilden 131 og pumpen 112.

Eksempelet som er beskrevet ovenfor omhandler en voksen trykkmansjett. Disse mansjetter kommer generelt i fire forskjellige størrelser. I tillegg er der neonatale mansjetter (for nyfødte) av langt mindre størrelser. Med pumpetrykkbryteren 125 operativ mellom 41,37 x IO<3>og 55,16 x IO<3>Pa, og med et reservoar som har et volum omtrentlig lik det for en voksende mansjett, vil reservoartrykket falle under 41,37 x IO<3>Pa før mansjett-trykket oppnår sitt ønskede nivå. Pumpen vil bli energisert og vil hjelp til med ytterligere oppblåsning av mansjetten. Hvis trykket i mansjetten blir minst lik reservoartrykket og det er ønskelig å øke mansjett-trykket, vil det forstås at tilbakeslagsventilen 116 vil lukke, hvorved hele pumpeutmatningen rettes til mansjetten og intet til reservoaret inntil oppblåsningsventilen lukker. Situasjonen er forskjellig med en neonatal mansjett som har lite volum. Nå er reservoarvolumet mange ganger større enn mansjettvolumet, og trykksettingen av mansjetten til ønsket nivå vil oppnås før reservoaret 117 slipper sitt innvendige trykk under terskelverdien av 41,37 x IO<3>Pa. Følgelig blir pumpen ikke tatt i direkte bruk før etter flere oppblåsningssykluser.

Det vil forstås at det foregående har angitt de i øyeblikket foretrukne og illustrerende utførelsesform av prinsippene for den foreliggende oppfinnelse, men at tallrike alternative utførelsesformer vil fremtre for fagfolk uten å avvike fra oppfinnelsens sanne idé og omfang som angitt i de etterfølgende patentkrav.

Claims (13)

1. Blodtrykksmålingsanordning omfattende: a) en oppblåsbar og utslippbar trykkmansjett, karakterisert ved : b) middel som definerer et pneumatisk reservoar, c) en pneumatisk pumpe plassert innenfor nevnte reservoarmiddel, innbefattende luftinntaksmiddel som kopler nevnte pumpe til utsiden av nevnte reservoarmiddel, d) første ventilorgan som sammenkopler nevnte pumpe og det innvendige av nevnte reservoarmiddel for valgbart å levere luft under trykk under nevnte pumpe til nevnte reservoarmiddel for å trykksette nevnte reservoarmiddel, e) andre ventilorgan som sammenkopler nevnte reservoarmiddel og nevnte mansjett for valgbart å etablere luftoverføringskommunikasjon mellom nevnte reservoarmiddel og nevnte mansjett til å bevirke en hurtig oppblåsning av nevnte mansjett, f) middel koplet til nevnte mansjett for å avføle mansjett-trykk, g) utslippsventilorgan koplet til nevnte mansjett for å frigi luft fra nevnte mansjett, og h) middel koplet til nevnte første og andre ventilorgan for styring av operasjonen av disse til å oppblåse nevnte mansjett ved initiering av en blodtrykkmålingssyklus.

2. Blodt ry k kmålingsanordning om f attende: a) en oppblåsbar og utslippbar trykkmansjett, samt b) en pneumatisk pumpe, karakterisert ved : c) middel som definerer et pneumatisk reservoar, d) første ventilorgan som sammenkopler nevnte pumpe og det innvendige av nevnte reservoarmiddel for valgbart å levere luft under trykk fra nevnte pumpe til nevnte reservoarmiddel for å trykksette nevnte reservoarmiddel, e) andre ventilorgan som sammenkopler nevnte reservoarmiddel og nevnte mansjett for valgbart å etablere luftoverføringskommunikasjon mellom nevnte reservoarmiddel og nevnte mansjett til å bevirke hurtig oppblåsning av nevnte mansjett, f) middel koplet til nevnte mansjett for å avføle mansjett-trykk, g) utslippsventilorgan koplet til nevnte mansjett for å frigi luft fra nevnte mansjett, og h) middel koplet til nevnte første og andre ventilorgan for styring av operasjonen av disse til å oppblåse nevnte mansjett ved initiering av en blodtrykksmålingssyklus, i) i det nevnte første og andre ventilorganer er dannet av en enkelt fler-posisjons ventilmekanisme som har en første stilling for kopling av et utløp av nevnte pumpe til nevnte reservoarmiddels indre, og som har en stilling for kopling av nevnte reservoarmiddel til nevnte mansjett.

3. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 1, karakterisert ved at nevnte første og andre ventilorganer dannes av en enkelt fler posisjonsventilmekanisme som har en første stilling for kopling av et utløp hos nevnte pumpe til nevnte reservoarmiddels indre, og som har en andre posisjon for kopling av nevnte reservoarmiddel til nevnte mansjett.

4. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 3, karakterisert ved at nevnte sammenkopling av nevnte pumpe, nevnte reservoarmiddel, og nevnte fler-posisjons ventilmekanisme er slik at nevnte pumpeutløp er koplet i direkte kommunikasjon med nevnte mansjett når nevnte fler-posisjons ventilmekanisme er i nevnte andre stilling.

5. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 4, karakterisert ved at nevnte fler-posisjons ventilmekanisme omfatter første, andre og tredje porter og et ventilorgan for valgbart å etablere kommunikasjon mellom nevnte første og andre porter eller mellom nevnte andre og tredje porter, en første ledning som forbinder nevnte første port med nevnte mansjett, en andre ledning som forbinder nevnte pumpeutløp med en tilbakeslagsventil til nevnte andre port, en tredje ledning som forbinder nevnte tredje port med nevnte reservoarmiddels indre, og en ytterligere ledning som innbefatter en tilbakeslagventil som forbinder nevnte andre port med nevnte reservoarmiddels indre.

6. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 5, karakterisert ved at nevnte tilbakeslagsventiler er plassert innenfor nevnte reservoarmiddel.

7. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 1 eller 6, karakterisert ved dessuten å omfatte middel for å avføle lufttrykket innenfor nevnte reservoarmiddel og pumpestyringsmiddel som sammenkopler nevnte sistnevnte middel og nevnte pumpe for å bevirke operasjon av nevnte pumpe når trykket innenfor nevnte reservoarmiddel faller under et første forutinnstillet nivå over det høyeste systoliske trykk som anordningen er beregnet til å måle.

8. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 7, karakterisert ved at nevnte forutinnstilte nivå er over 41,37 x IO <3> Pa.

9. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 8, karakterisert ved at nevnte pumpestyringsmiddel er konstruert og innrettet til å avbryte operasjonen av nevnte pumpe når trykket innenfor nevnte reservoarmiddel når et andre forutinnstilt nivå over nevnte første forutinnstilte nivå.

10. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 9, karakterisert ved at nevnte andre forutinnstilte nivå er innenfor området 55,16 x IO <3> Pa - 68,95 x IO <3> Pa.

11. Blodtrykksmålingsanordning omfattende: a) en oppblåsbar og utslippbar trykkmansjett, samt b) en pneumatisk pumpe, karakterisert ved : c) middel som definerer et pneumatisk reservoar, d) første ventilorgan som sammenkopler nevnte pumpe og nevnte reservoarmiddels indre for valgbart å levere luft under trykk fra nevnte pumpe til nevnte reservoarmiddel for å trykksette nevnte reservoarmiddel, e) andre ventilorgan som sammenkopler nevnte reservoarmiddel og nevnte mansjett for valgbart å etablere luftoverføringskommunikasjon mellom nevnte reservoarmiddel og nevnte mansjett for å bevirke en hurtig oppblåsning av nevnte mansjett, f) middel koplet til nevnte mansjett for å avføle mansjett-trykk, g) utslippsventilorgan koplet til nevnte mansjett for å frigi luft fra nevnte mansjett, h) middel koplet til nevnte første og andre ventilorganer for styring av operasjonen derav for å oppblåse nevnte mansjett ved initiering av en blodtrykksmålingssyklus, og i) et tredje ventilorgan som sammenkopler nevnte pumpe og nevnte mansjett for valgbart å etablere direkte luftoverføringskommunikasjon mellom nevnte pumpe og nevnte mansjett under mansjettoppblås-ningsperioden til å sikre full mansjettoppblåsning når innholdet i nevnte reservoarmiddel er utilstrekkelig.

12. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 1, karakterisert ved at nevnte reservoarmiddel har et volum som er minst så stort som volumet av nevnte mansjett.

13. Blodtrykksmålingsanordning som angitt i krav 12, karakterisert ved at nevnte reservoarmiddel har et volum som er i alt vesentlig mellom en og to ganger volumet av nevnte mansjett.