NO870044L - Termisk blodkarutvider. - Google Patents

Description

Foreliggende oppfinnelse gjelder en anordning for ved varmebehandling og utvide blodkar i ekstremiteter. En sådan anordning vil i det følgende bli betegnet som en termisk blodkarutvider.

En stor del av medisinsk forskningsvirksomhet bygger på inn-samling av flere blodprøver fra pasienter og friske forsøks-personer. Dette gjør det nødvendig å anbringe kanyler for prøvetagning og infusjon i periferiske armvener. Belast-ningsprøver utføres også som rutine i sykepleie og utgjør grunnlaget for mange endoktrinologiske utredninger. Også hele vår hormondiagnostikk bygger på opptak av blodprøver fra vener. Da imidlertid ikke alle pasienter har perfekte blod-årer å stikke hull i er det vært nødvendig å ansette spesi-alutdannede sykepleiere for uttak av sådanne blodprøver og som har stor stikkrutine samt dyktighet i å anbringe blod-prøvnåler på pasienter. Mange pasienter med endoktrine sykdommer har dårlige blodkar. Sådanne sykdommer er f.eks.^Cushings syndrom, Addisons sykdom, diabetis, hypofyseforstyr-relser med blant annet høy grad av fedme og så videre. Det er derfor innført en rutine som går ut på å anvende vanlig forekommende varmeputer for oppvarming av armen før man for-søker å stikke pasienten. På denne måte øker sirkulasjonen og man oppnår bedre fyllingsgrad i blodårene, hvilket letter kanylplasseringen. De foreliggende varmputer er imidlertid ikke tilpasset dette formål. De glir lett av og varmeeffek-ten er dårlig. For visse formål er disse varmeputer helt uegnet, f.eks. når man har behov for arterialisering av venøst blod. Den termostat som anvendes i varmeputene slår strømmen periodisk av og på, hvilket fører til store tempera-tursvingninger og følgelig meget usikkert varierende arterialisering av blodet.

Det foreligger således et behov for en hensiktsmessig blodkarutvider som kan gi stabil, trinnløs regulerbar temperatur mellom 27 og 50°C. En sådan anordning ville være til stor nytte innenfor alle sykepleieinstanser hvor opptak av blod- prøver finner sted, såvel innenfor åpen som lukket pleie. En blodkarutvider ville være til stor hjelp for alle sykepleiere som ofte er nødt til å stikke pasienter med dårlige blodkar. Det er ålment kjent innenfor sykepleien at dette ofte er et problem. Et effektivt hjelpemiddel ville spare meget tid og derved frigjøre ressurser som behøves for andre formål innenfor sykepleien.

Særlig verdifullt ville det være om alle akuttmottagninger og mottagninger for intensiVpleie kunne utstyres med flere termiske blodkarutvidere. Man skulle da kunne nedsette antall frilegninger og redusere utnyttelsen av narkosepleiere for kanyl- og kateterinnlegg på syke pasienter. Ved å benytte seg av "arterialisert" blod (hvilket vil si øke sirkulasjonen ved hjelp av varme, således at en større andel arterie-blod kommer inn i venekarsysternet) behøver man i visse til-feller ikke anvende arteriepunktering, idet det er mulig å ta prøver fra en periferisk vene. Arteriepunktering innebærer ofte større risiko for pasienten enn opptak av vanlig vene-blodprøve.

En termisk blodkarutvider kan således anvendes i tallrike sammenheng såvel innenfor praktisk sykepleie som for forsk-ningsformål. Den vil ha sin plass på alle pleienivåer og spesialiteter, ikke minst innenfor barneklinikker og psykia-triske klinikker hvor opptak av veneblodprøver volder spesi-elle problemer.

Formålet med den foreliggende oppfinnelse er således å angi en anordning av innledningsvis angitt art og som har de ønskelige varmeegenskaper samt kan håndteres på praktisk og enkel måte og er bekvem for pasienten.

Dette oppnås ved at anordningen i henhold til oppfinnelsen gis de særtrekk som er angitt i de etterfølgende patentkrav. Et utførelseeksempel for oppfinnelsen vil bli beskrevet i det følgende under henvisning til den vedføyde tegning, hvorpå fig. 1 i perspektiv viser en termisk blodkarutvider i henhold til oppfinnelsen og fig. 2 viser den samme med en ilagt pasientarm.

Den termiske blodkarutvider i henhold til oppfinnelsen består av en langstrakt skinne 1 av forholdsvis stivt material, slik som et hardt plastmaterial (termoplast). Skinnen 1 har hovedsakelig form av en renne med hovedsakelig U-formet tverrsnitt og tilpasset til vedkommende ekstremitet, som i foreliggende tilfelle er en arm.

Inne i skinnen er det festet en krave 2 av bøyelig material, slik som forholdsvis mykt plastmaterial. Laminert inn mellom to sjikt 3 og 4 er det anordnet elektriske motstandselementer 5, som påtrykker spenning over en kabel 6 og et tilkoblings-organ 7. Ikke viste isolasjonssjikt kan forekomme mellom motstandselementene 5 samt sjiktene 3 og 4. Elementene 5 er fortrinnsvis såkalte folieelementer.

Kraven 2 er ved slisser 8, 9 og 10, 11 oppdelt i flere seksjoner 12, 13 og 14, som separat kan lukkes omkring en pasients arm ved at kravepartienes innbyrdes motstående fliker legges ovenpå hverandre samt låses til hverandre ved samvirkende såkalte borrebånd eller Velcro-strimler 15 og 16, 17 og 18 samt 19 og 20.

Lengst frem på skinnen 1 foreligger et tversgående gripehåndtak 21, som pasienten skal gripe om med hånden. Herved oppnås både det som ved vanlig venepunktering fremkommer ved at pasienten knyter hånden og en alminnelig stabilisering av hele aggregatet i forhold til pasientens arm.

Lengst forut har også kraven 2 to fremoverrettede fliker 22 og 23, som kan legges omkring pasientens hånd og ved hjelp av borrebånd 24 og 25 festes til skinnen 1 ved hjelp av tilsvar- ende borebånd på denne, hvorav bare ett, nemlig 26, er vist i fig. 1.

Som det vil fremgå av fig. 2, kan etter ønsket oppvarmings-tid en viss del av kraven 2, her partiet 14, åpnes for å frilegge pasientens arm.

Claims (6)

1. Anordning for å utvide blodkar i en ekstremitet ved varmebehandling, karakterisert ved at en bæreskinne (1) av stivt material og med hovedsakelig U-formet tverrsnitt samt innrettet for å motta en ekstremitet, og en krave (2) av bøyelig material anordnet på innsiden av bæreskinnen samt innrettet for å foldes omkring en mottatt ekstremitet i skinnen og utstyrt med et varmeavgivende organ (5).

2. Anordning som angitt i krav 1, karakterisert ved at kraven (2) er oppdelt i flere seksjoner (12, 13, 14) som hver for seg kan foldes omkring en ekstremitet.

3. Anordning som angitt i krav 1 eller 2, karakterisert ved at kraven (2), henholdsvis kraveseksjonene (12, 13, 14), er innrettet for å foldes over-lappende omkring en ekstremitet samt låses i foldet tilstand ved hjelp av såkalte borrebånd eller Velcro-strimler (15, 20) .

4. Anordning som angitt i et eller flere av de foregående krav, karakterisert ved at de varmeavgivende organ-er er elektriske motstandselementer (5), fortrinnsvis folieelementer.

5. Anordning som angitt i et eller flere av de foregående krav og beregnet for en arm, karakterisert ved at skinnen (1) er forsynt med et gripehåndtak (21).

6. Anordning som angitt i krav 5, karakterisert ved at kraven (2) er utstyrt med et parti (22, 23) som er beregnet på å anbringes omkring hånden på en arm mottatt i skinnen (1).