PL180313B1

PL180313B1 - Transluminescent balloon probe

Info

Publication number: PL180313B1
Application number: PL31609496A
Authority: PL
Inventors: Erwin Mozolewski
Original assignee: Pomorska Akademia Medyczna
Priority date: 1996-09-12
Filing date: 1996-09-12
Publication date: 2001-01-31
Also published as: PL316094A1

Abstract

1. Transluminescencyjny zgłębnik balonowy zawierający elastyczny rurowy przewód i balon szczelnie zamocowany na tym przewodzie, znamienny tym, że w pobliżu dystalnej końcówki przewodu (2) głównego jest wykonany przelotowy otwór (5) w ściance tego przewodu, przy czym ujście otworu (5) znajduje się we wnętrzu balonu (3), zaś w przestrzeni wewnętrznej objętej pojemnością balonu i przewodu jest umieszczone źródło światła (4).1. A transluminescent balloon probe comprising a flexible tubular conduit and a balloon tightly secured to the conduit, characterized in that a through hole (5) is made in the wall of the conduit near the distal end of the main conduit (2), the opening of the hole (5) being located inside the balloon (3), and a light source (4) is placed in the internal space encompassed by the capacity of the balloon and the conduit.

Description

Przedmiotem wynalazku jest transluminescencyjny zgłębnik balonowy, przeznaczony do wykonywania punkcji tchawiczo - przełykowej przy zakładaniu wentylowych protez głosowych po całkowitej laryngekotomii krtani.The subject of the invention is a transluminescent balloon probe, intended for the performance of tracheo-esophageal puncture in the insertion of voice valve prostheses after total laryngecotomy of the larynx.

Z opisu patentowego RFN Nr 2823192 znane jest rozwiązanie techniczne katetera balonowego przeznaczonego do stosowania w urologii. Kateter ten ma postać giętkiej rurki o przekroju kołowym i jednym kanale wewnętrznym. W pobliżu owalnego końca katetera znajduje się podłużny otwór odpływowy, natomiast płaszcz rurki katetera w rejonie usytuowania tego otworu ma podwójne ścianki, zaś przestrzeń wewnętrzna między ściankami połączona jest z ręczną pompką tłoczącą powietrze do tej przestrzeni.The German patent description No. 2823192 discloses a technical solution for a balloon catheter intended for use in urology. This catheter is in the form of a flexible tube with a circular cross-section and one internal channel. Near the oval end of the catheter there is an oblong outflow opening, while the casing of the catheter tube in the region where this opening is located has double walls, and the internal space between the walls is connected to a hand pump forcing air into this space.

Z europejskiego zgłoszenia patentowego Nr 299158 znane jest rozwiązanie techniczne wielokanałowego katetera balonowego mającego zastosowanie w angioplastyce. Kateter ten ma główny przewód trój kanałowy zakończony z jednej strony balonem, zaś ze strony przeciwnej zaworem trój drożnym. Do wspomnianego zaworu są doprowadzone trzy pojedyncze, elastyczne również przewody, wyposażone w obsady dopasowane do końcówek typowych strzykawek.From the European patent application No. 299158 a technical solution of a multi-channel balloon catheter applicable in angioplasty is known. This catheter has a main three-way conduit terminated on one side with a balloon and on the opposite side with a three-way valve. Three single, flexible conduits, equipped with holders fitted to the tips of typical syringes, are led to the said valve.

Kolejne rozwiązanie techniczne katetera do prowadzenia angioplastyki znane jest z europejskiego zgłoszenia patentowego Nr 277367. W rozwiązaniu tym kateter ma wielokanałowy i dwuodcinkowy przewód główny wyposażony w dwa balony, z których jeden jestAnother technical solution of the catheter for angioplasty is known from the European patent application No. 277367. In this solution, the catheter has a multi-channel and two-section main conduit equipped with two balloons, one of which is

180 313 umieszczony w pobliżu końcówki przedniej przewodu, zaś balon drugi umieszczony jest za pierwszym w odległości około 20 centymetrów. Drugi z wielokanałowych przewodów, wiodący do balonu drugiego jest zakończony adapterem, który umożliwia uzupełnianie i opróżnianie balonów oraz wprowadzanie przewodu do angiografii.180 313 is positioned near the front end of the conduit and a second balloon is positioned after the first about 20 centimeters. The second of the multichannel tubes leading to the second balloon is terminated with an adapter that enables the filling and deflation of the balloons and the insertion of the tube for angiography.

Z opisu patentowego RFN Nr 3741938 znane jest natomiast rozwiązanie techniczne endoskopu do wziernikowania jam ciała, wyposażonego w źródło światła i obiektyw złączony ze światłowodem do przekazywania obrazu oraz w giętki element manipulacyjny.The German patent description No. 3741938 discloses a technical solution for an endoscope for the sighting of body cavities, equipped with a light source and an objective connected to an optical fiber for transmitting the image and a flexible manipulating element.

Źródło światła, obiektyw i element manipulacyjny są przy tym umieszczone w głowicy endoskopu, zaś głowica przytwierdzona jest do końcówki wielokanałowego i giętkiego przewodu tego endoskopu.The light source, the lens and the manipulation element are disposed in the endoscope head, and the head is attached to the end of the multi-channel and flexible tubing of this endoscope.

W korpusie endoskopu zamocowana jest przeciwległa końcówka jego wielokanałowego przewodu oraz umieszczone są pokrętła i cięgna manipulacyjne, a także umieszczony jest tam okular, na który przekazywany jest obraz z końcówki światłowodu.In the endoscope body, the opposite end of its multi-channel cable is mounted, knobs and manipulation rods are placed there, as well as an eyepiece to which the image from the end of the optical fiber is transmitted.

Inne jeszcze rozwiązanie techniczne endoskopu znane jest z opisu patentowego RFN Nr 3621509.Another technical solution of an endoscope is known from the German patent description No. 3621509.

Endoskop ten ma również głowicę zamocowaną na końcówce wielokanałowego przewodu i głowica ta wyposażona jest w źródło światła oraz obiektyw do przekazywania obrazów na zewnątrz do obserwatora.The endoscope also has a head mounted on the end of the multichannel cable and the head is equipped with a light source and an objective for transmitting images out to the observer.

W przewodzie endoskopu biegnie także dość szeroki kanał do przemieszczania instrumentów medycznych, przy czym końcówka tego kanału w głowicy jest wychylna i może zmieniać swoje położenie kątowe w granicach od 60° do 90°.A fairly wide channel for moving medical instruments also runs in the endoscope's cable, the end of this channel in the head being pivotable and able to change its angular position within the range of 60 ° to 90 °.

Istota wynalazku polega na tym, że w pobliżu dystalnej końcówki przewodu głównego zgłębnika jest wykonany przelotowy otwór w zewnętrznej ściance tego przewodu, przy czym ujście otworu znajduje się we wnętrzu balonu, zaś w przestrzeni wewnętrznej objętej pojemnością balonu i przewodu, jest umieszczone źródło światła. Następną cechą istotną wynalazku jest to, że źródło światła jest umieszczone w przestrzeni wewnętrznej przewodu głównego i na wysokości otworu przelotowego. Kolejną cechą istotną wynalazku jest to, że wnętrze balonu połączone jest przez otwór przelotowy w ściance przewodu głównego z jednym kanałem wewnętrznym tego przewodu, natomiast źródło światła jest umieszczone w drugim, odrębnym kanale tego przewodu. Kolejną cechą istotną wynalazku jest to, że dystalny odcinek jego przewodu głównego, aż do otworu przelotowego w jego ściance, stanowi prowadnicę, zaś długość tej prowadnicy zawiera się w granicach od 15% do 30% całkowitej długości przewodu.The essence of the invention consists in the fact that near the distal end of the tube of the main drainage tube, a through hole is made in the outer wall of the tube, the mouth of the hole is inside the balloon and the light source is placed in the inner space covered by the capacity of the balloon and tube. Another essential feature of the invention is that the light source is placed in the inner space of the main conduit and at the height of the through-hole. Another essential feature of the invention is that the inside of the balloon is connected through a passage in the wall of the main conduit with one inner conduit of this conduit, while the light source is placed in a second, separate conduit. Another essential feature of the invention is that the distal section of its main conductor, up to the through-hole in its wall, constitutes a guide, and the length of this guide ranges from 15% to 30% of the total length of the conductor.

Kolejną cechą istotną wynalazku jest to, że balon ma kształt wrzeciona z wydłużoną, smukłą częścią górną, zaś ujście otworu przelotowego znajduje się w rozszerzonej, dolnej części balonu.Another essential feature of the invention is that the balloon has a spindle shape with an elongated, slender top, and the mouth of the through-hole is in the flared bottom of the balloon.

Kolejną cechą istotną wynalazku jest to, że na zewnętrznej powierzchni przewodu głównego i we wnętrzu balonu jest osadzona cylindryczna przesuwka, zaopatrzona w otwór wykonany w jej ściance bocznej.Another essential feature of the invention is that on the outer surface of the main conduit and inside the balloon there is a cylindrical shifter provided with an opening made in its side wall.

Kolejną dalszą cechą istotną wynalazku jest to, że ścianka zewnętrzna elastycznego przewodu głównego stanowi warstwę tłumiącą promienie świetlne, natomiast przegroda przewodu głównego między wewnętrznym kanałem pierwszym i drugim stanowi warstwę o małym współczynniku tłumienia promieni świetlnych.Another further important feature of the invention is that the outer wall of the flexible main conduit constitutes a layer that suppresses light rays, while the barrier of the main conductor between the inner first and second conduit constitutes a layer with a low coefficient of attenuating light rays.

Korzystnym efektem uzyskiwanym ze stosowania wynalazku jest to, że zgłębnik umożliwia dokonywanie wpierw szybkiej i pewnej punkcji tchawiczo - przełykowej, a następnie umożliwia, również tak samo, zainstalowanie w ściance przełyku wentylowej protezy głosowej.The advantageous effect of the invention is that the tube allows a quick and reliable tracheo-esophageal puncture to be carried out first and then, likewise, to install a valve-valve voice prosthesis in the esophagus wall.

Stosowanie zgłębnika według wynalazku daje możliwość zaniechania dotychczasowych metod instalowania wentylowych protez głosowych, przez co ulegają znacznemu ograniczeniu dolegliwości pacjenta odczuwane w czasie instalowania wspomnianej protezy.The use of the stylet according to the invention makes it possible to abandon the existing methods of installing voice valve prostheses, which significantly reduces the patient's discomfort during the installation of the said prosthesis.

Przedmiot wynalazku przedstawiony jest w przykładzie zastosowania na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia zgłębnik według wynalazku w schematycznym częściowym widokuThe subject of the invention is illustrated in an example of application in the drawing, in which Fig. 1 shows a stylet according to the invention in a schematic partial view

180 313 i częściowym przekroju, zaś fig. 2 - ten sam zgłębnik w przekroju poprzecznym dokonanym płaszczyzną, której ślad na fig. 1 zaznaczono linią A - A.180 313 and a partial section, while Fig. 2 shows the same stylet in a transverse section made by a plane whose trace in Fig. 1 is marked with the line A - A.

Na figurze 3 rysunku przedstawiono natomiast przekrój poprzeczny zgłębnika z fig. 1 dokonany płaszczyzną, której ślad na fig. 1 zaznaczono linią B-B.Figure 3 of the drawing shows, on the other hand, a cross-section of the stylet from Fig. 1 taken by the plane, the trace of which in Fig. 1 is marked with the line B-B.

Na figurach 4, 5, 6, 7 i 8 rysunku przedstawiono natomiast poszczególne, ważniejsze fazy instalowania wentylowej protezy głosowej z zastosowaniem zgłębnika według wynalazku.Figures 4, 5, 6, 7 and 8 of the drawings show the individual, more important phases of installing a valve voice prosthesis with the use of a probe according to the invention.

Jak to uwidoczniono na rysunku transluminescencyjny zgłębnik 1 balonowy zawiera rurowy przewód 2 główny, na którym zamocowany jest elastyczny balon 3, którego górna i dolna szczelina dolega do zewnętrznej powierzchni przewodu głównego.As shown in the drawing, the transluminescent balloon probe 1 comprises a main tubular conduit 2 on which a flexible balloon 3 is mounted, the upper and lower slots of which adjoin the outer surface of the main conduit.

W pobliżu dystalnego końca przewodu 2 w jego zewnętrznej ściance jest wykonany otwór 5 przelotowy wiodący do wewnętrznego kanału 6, biegnącego wzdłuż tego przewodu.Near the distal end of the conduit 2, a through-hole 5 is provided in its outer wall leading to the inner conduit 6 running along the conduit.

Ujście wspomnianego otworu znajduje się przy tym we wnętrzu szczelnego balonu 3. Górna końcówka kanału 6 jest wyprowadzona na zewnątrz przewodu 2 głównego i zakończona jest obsadą 7 przeznaczoną do osadzenia w niej strzykawki 8.The mouth of said opening is in this case inside the sealed balloon 3. The upper end of the conduit 6 extends outside the main conduit 2 and ends with a holder 7 for receiving a syringe 8 therein.

W drugim, odrębnym kanale 9 biegnącym również we wnętrzu przewodu 2 głównego i na wysokości otworu 5 przelotowego jest osadzone źródło światła 4, którego promienie przenikają przez zewnętrzną przegrodę 10, następnie biegną przez otwór 5 przelotowy i ściankę balonu 3.In the second, separate channel 9, also running inside the main conduit 2 and at the height of the through hole 5, a light source 4 is embedded, the rays of which penetrate the outer partition 10, then run through the through hole 5 and the wall of the balloon 3.

Ponadto na zewnętrznej powierzchni przewodu 2 jest z niewielkim wciskiem osadzona cylindryczna przesuwka 12 z otworem 13, wykonana korzystnie z metalu.Moreover, a cylindrical cursor 12 with an opening 13, preferably made of metal, is mounted with a slight interference on the outer surface of the conduit 2.

Dystalny odcinek przewodu 2 stanowi prowadnicę 11, której długość wynosi około 20 centymetrów.The distal section of the conduit 2 is a guide 11 which is approximately 20 centimeters long.

Elastyczny balon ma kształt wrzeciona z wydłużoną, smukłą częścią górną, przy czym ujście otworu przelotowego znajduje się w dolnej rozszerzonej części tego balonu.The flexible balloon is shaped like a spindle with an elongated, slender top, the outlet opening of the through-hole being in the lower, flared part of the balloon.

Zewnętrzna ścianka elastycznego przewodu 2 głównego stanowi przy tym warstwę tłumiącą promienie świetlne, natomiast ścianka przegrody 10 wewnętrznej stanowi warstwę o małym współczynniku tłumienia promieni świetlnych.The outer wall of the main flexible conduit 2 constitutes a layer that damps light rays, while the wall of the inner partition 10 constitutes a layer with a low coefficient of attenuation of light rays.

Za pomocą przesuwki 12 można dowolnie regulować natężenie światła 4 i eliminować jego promieniowanie poza powierzchnią otworu 5 i 13.The light intensity 4 can be freely adjusted by means of the shifter 12 and its radiation can be eliminated beyond the surface of the opening 5 and 13.

Stosowanie transluminescencyjnego zgłębnika balonowego według wynalazku jest zilustrowane graficznie na fig. 4, 5, 6, 7 i 8 rysunku i przebiega następująco.The use of the transluminescent balloon stylet according to the invention is graphically illustrated in Figures 4, 5, 6, 7 and 8 of the drawing and is as follows.

Zgłębnik 1 wprowadza się do przełyku P i. ustawia na takiej wysokości, aby plamka światła wychodząca ze źródła 4 światła i przechodząca przez otwory 5 i 13 była umieszczona w środku otworu T tracheostomy. Następnie wypełnia się balon 3 kolorowym płynem (fig. 4) przez co ścianka przełyku uwypukla się ku otworowi tracheostomy. W czynności następnej (fig. 5) ściankę przełyku i ściankę balonu 3 przebija się igłą punkcyjną i odczekuje chwilę, aby nadmiar płynu wyciekł na zewnątrz. Przez otwór wewnętrzny igły punkcyjnej (fig. 6) wprowadza się do wnętrza balonu cienki przewód, np. przewód do angiografii, po czym zgłębnik 1 wyciąga się stopniowo do góry przesuwając jednocześnie cały czas przewód do angiografii.The probe 1 is inserted into the esophagus P and positioned at such a height that the light spot coming from the light source 4 and passing through the openings 5 and 13 is placed in the center of the T tracheostomy opening. Then the balloon 3 is filled with a colored fluid (Fig. 4), which makes the esophagus wall bulge towards the opening of the tracheostomy. In the next step (Fig. 5), the wall of the esophagus and the wall of the balloon 3 are pierced with a puncture needle and wait a while for the excess fluid to drain out. A thin wire, e.g. an angiography tube, is inserted into the balloon through the inner opening of the puncture needle (Fig. 6), and the probe 1 is gradually pulled up while the angiography tube is continuously advanced.

Po poszerzeniu średnicy otworu punkcyjnego, pociągając za dolny koniec przewodu do angiografii wyciąga się poprzez otwór punkcyjny wpierw elastyczny cewnik C (fig. 7), a następnie zamocowaną na jego końcu wentylową protezę głosową W (fig. 8).After widening the diameter of the puncture hole, pulling the lower end of the angiography tube, first the flexible catheter C (Fig. 7) is pulled through the puncture hole, and then the valve W (Fig. 8) attached at its end.

180 313180 313

180 313 fi-P180 313 fi-P

Fig. 3Fig. 3

180 313180 313

Fig. 4Fig. 4

180 313180 313

Fig. 5Fig. 5

Fig. 6Fig. 6

180 313180 313

Fig. 7Fig. 7

180 313180 313

Fig. 8Fig. 8

180 313180 313

Fig. 1Fig. 1

Departament Wydawnictw UP RP. Nakład 70 egzPublishing Department of the UP RP. Circulation of 70 copies

Cena 4,00 zł.Price PLN 4.00.

Claims

Patent claims

1. A transluminescent balloon probe comprising a flexible tubular conduit and a balloon sealed over the conduit, characterized in that near the distal end of the main conduit (2) a through hole (5) is provided in the wall of the conduit, the mouth of the opening (5) being inside the balloon (3), and the light source (4) is placed in the interior space covered by the capacity of the balloon and the tube.

2. A probe according to claim A method according to claim 1, characterized in that the light source (4) is arranged in the inner space of the main conduit (2) and at the height of the through-hole (5).

3. A probe according to claim A method according to claim 1 or 2, characterized in that the inside of the balloon (3) is connected through a through hole (5) in the wall of the main conduit (2) with one inner conduit (6) of the conduit, and the light source (4) is placed in a second, separate conduit (9) of this conduit.

4. A probe according to claim A guide as claimed in claim 1, characterized in that the distal section of its main conduit (2), up to the through-hole (5) in its wall, constitutes a guide (11), and the length of this guide is between 15% and 30% of the total length of the conduit (2). ).

5. A probe according to claim 1 The method of claim 1, characterized in that the balloon (3) has the shape of a spindle with an elongated, slender upper part, and the mouth of the through-hole (5) is in the flared lower part of the balloon.

6. A probe according to claim A cylinder according to claim 1, characterized in that on the outer surface of the main conduit (2) and in the interior of the balloon (3) a cylindrical shifter (12) provided with an opening (13) made in the side wall.

7. A probe according to claim The method of claim 1, characterized in that the outer wall of the main flexible conduit (2) constitutes a layer attenuating light rays, and the inner barrier (10) of the conduit between the first channel (6) and the second conduit (9) constitutes a layer with a low coefficient of attenuation of light rays.