.111.1967 Dania Opublikowano: 20.XII.1971 64196 KI. 30 d, 16 MKP A 61 f, 5/44 13(KD U- cdw Pate*t*»#0O ' Twórca wynalazku: John Henning Schiott Nielsen Wlasciciel patentu: Pharma — Piast A/S, Lille Yaerlose (Dania) Przyrzad do kolotomii Przedmiotem wynalazku jest przyrzad znajduja¬ cy zastosowanie po operacjach kolotomii, ileotomii lub po podobnych zabiegach chirurgicznych, za¬ wierajacy pierscieniowy element laczacy przymo¬ cowany do kolnierza przylgowego, przystosowane¬ go do mocowania do ciala wokól sztucznego otwo¬ ru odbytniczego, oraz odlaczalny zbiornik lub po¬ jemnik majacy otwór zaopatrzony w pierscien, ustalajacy zamocowany do pojemnika i przystoso¬ wany do dolaczania wspomnianego elementu la¬ czacego.Znane sa przyrzady po kolotomii zawierajace pierscieniowe elementy laczace wykonane z meta¬ lu lub gumy, przystosowane do utrzymywania swego polozenia na ciele przy pomocy pasa, a do których moze byc zamocowany pojemnik. Przyrzad taki jest latwy do czyszczenia, poniewaz moze byc w kazdej chwili calkowicie zdjety, gdy wymagana jest jego wymiana. Mocowanie pojemnika do ele¬ mentu laczacego jest jednakowoz niewygodne i co wiecej, wskutek poruszania sie ciala bardzo trud¬ ne jest zapewnienie szczelnosci miedzy elementem laczacym a cialem.Znane sa równiez przyrzady po kolotomii, w których element laczacy jest przymocowany do ciala wokól sztucznego otworu odbytniczego przez przyleganie, w których zastosowany jest zewnetrz¬ ny obwodowy rowek, podczas gdy otwór wlotowy pojemnika zaopatrzony jest w uchwyt na walek lub tasme z gumy, za pomoca których krawedz otworu wlotowego moze byc szczelnie polaczona z rowkiem elementu laczacego. Powodujac dosta¬ teczne scisniecie gumy mozliwe jest uzyskanie w takich przyrzadach szczelnosci ale z drugiej 5 strony moze to powodowac trudnosci w zdejmowa¬ niu pojemnika, a takze w utrzymywaniu w czy¬ stosci wypuklego obrzeza elementu laczacego.Celem wynalazku jest skonstruowanie przyrzadu po kolotomii, który umozliwialby wymiane po- 10 jemnika w szybki i wygodny sposób, tak ze uzy¬ skiwana by byla natychmiast automatycznie abso¬ lutna szczelnosc pojemnika po jego zalozeniu, a jednoczesnie zapewnione by bylo wygodne oczyszczanie elementu laczacego. 15 Uzyskano to zgodnie z niniejszym wynalazkiem w taki sposób, ze pierscieniowy element laczacy, wykonany z twardego, sprezystego i odksztalcal- nego materialu zawiera uksztaltowany promienio¬ wo kolnierz utrzymujacy polaczony szczelnie z kol- 20 nierzem przylgowym pierscieniowy element pod¬ trzymujacy wystajacy osiowo z kolnierza utrzy¬ mujacego i posiadajacy zewnetrzny ksztalt stoz¬ kowy zwezajacy sie od kolnierza; kolnierz bloku¬ jacy na zewnetrznej krawedzi elementu podtrzy- o5 mujacego, wystajacy promieniowo na zewnatrz tego elementu.Ponadto przyrzad wedlug wynalazku zawiera pierscien ustalajacy równiez wykonany z twarde¬ go, sprezystego i odksztalcalnego materialu, który so ma promieniowy kolnierz laczacy, poprzez który £419664196 3 pierscien jest przymocowany szczelnie do pojem¬ nika wokól jego otworu, osiowo uksztaltowany pierscieniowy kolnierz zaciskajacy ciagnacy sie do wewnatrz pojemnika i posiadajacy powierzchnie wewnetrzna odpowiadajaca ksztaltem zewnetrznej powierzchni elementu podtrzymujacego, dzieki czemu po osadzeniu pojemnika na elemencie la¬ czacym element podtrzymujacy jest sciskany przez kolnierz zaciskajacy.Pierscien ustalajacy moze byc szybko przepcha¬ ny przez kolnierz blokujacy do wewnatrz elemen¬ tu laczacego, skutkiem sprezystosci uzytych mate¬ rialów. £o wepchnieciu pierscienia ustalajacego w jego miejsce, jego kolnierz zaciskajacy scisle obejmuje element podtrzymujacy a z powodu, &e kolnierz zaciskajacy posiada wewnetrzne sred¬ nice nieco mniejsze niz zewnetrzne srednice ele- |mentu podtrzymujacego, kolnierz zaciskajacy auto¬ matycznie dazy na; zewnatrz elementu podtrzymu¬ jacego do chwili, gdy jego krawedz docisnie sie do wewnetrznej strony kolnierza blokujacego ele¬ mentu podtrzymujacego. W ten sposób ustalone jest miedzy elementem laczacym a pierscieniem ustalajacym calkowicie szczelne polaczenie przy czym pierscien ustalajacy jest jednoczesnie pewnie zamocowany do elementu laczacego.Z drugiej strony, gdy wymagana jest wymiana pojemnika, latwe jest sciagniecie pierscienia usta¬ lajacego z elementu laczacego, poniewaz dla takiej czynnosci wymagane jest tylko wywarcie pocia¬ gniecia na zewnatrz w punkcie obwodu pierscienia ustalajacego. Pociagniecie takie nie moze byc wy¬ wolane przez sam pojemnik, nawet w przypadku energicznego poruszenia sie przez uzytkujacego przyrzad.Dla ulatwienia zakladania i zdejmowania pier¬ scienia ustalajacego, pierscien ten moze byc wy¬ konany z elastycznego materialu bardziej sprezy¬ stego niz material zastosowany na element lacza¬ cy, przy czym zapewnione jest, ze podczas zakla¬ dania i zdejmowania pojemnika glówne czesci pierscienia ustalajacego zachowuja sie w ten spo¬ sób, który zabezpiecza element laczacy, zwykle stosowany przez stosunkowo dlugi okres czasu przed jakimikolwiek stalymi odksztalceniami.Wewnetrzna powierzchnia kolnierza blokujacego, znajdujaca sie naprzeciw kolnierza przylgowego, tworzy z osia elementu laczacego kat nie przekra¬ czajacy 90° przy czym kat ten korzystnie powi¬ nien byc nieco mniejszy dzieki czemu efekt zamy¬ kania kolnierza blokujacego na kolnierzu zaciska¬ jacym pierscienia ustalajacego wzrasta nie powo¬ dujac zadnych trudnosci w zwiazku ze zdejmowa¬ niem i zakladaniem pierscienia ustalajacego.Przedmiot wynalazku jest przedstawiony w przykladzie wykonania na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia przekrój pionowy elementu la¬ czacego, stanowiacego czesc przyrzadu po koloto- mii, fig. 2 — przekrój pionowy pojemnika przy¬ rzadu, zaopatrzony w pierscien ustalajacy oraz fig. 3 — czesc przekroju pierscienia ustalajacego, uwidocznionego na fig. 2 zalozonego na elemencie laczacym uwidocznionym na fig. 1.Górna czesc 10 pojemnika przyrzadu uwidocz¬ niona na fig. 1 zaopatrzona w otwór 12 zawiera 30 pierscien ustalajacy 14, wykonany ze sprezystego i odksztalcalnego materialu, na przyklad ze sred¬ nio twardego tworzywa sztucznego — polichlorku winylu. 5 Plaski na przyklad, lub kulisty kolnierz przyl- gowy 16 wykonany jest z cienkiego i elastycznego materialu na przyklad z syntetycznego tworzywa sztucznego. Kolnierz ten posiada centralny otwór 18, a z drugiej strony pokrycie przylgowe za po¬ lo moca którego moze byc przymocowany do skóry ciala w taki sposób, ze otwór 18 obejmuje sztucz¬ nie utworzony otwór odbytniczy. Na przedniej stronie przylgowego kolnierza 16 umieszczony jest, obejmujac otwór 18, element laczacy 20. Element 15 ten jest na swym koncu, po przeciwnej stronie kolnierza przylgowego 16 zaopatrzony w na ze¬ wnatrz uksztaltowany kolnierz utrzymujacy 22, przymocowany do kolnierza przylgowego 16 przez spawanie lub podobny szczelny sposób. 20 Element laczacy 20 stanowi stozkowy, pierscie¬ niowy element podtrzymujacy 24 wystajacy z kol¬ nierza utrzymujacego 22. Ksztalt zewnetrzny tego elementu powinien byc stozkowy w kazdym przy¬ padku, podczas gdy nie jest bezwzglednie wyma- 25 gane by wnetrze tego elementu posiadalo ten sam stozek co na zewnatrz. Tak wiec element podtrzy¬ mujacy 24 moze byc cienszy na przedniej krawe¬ dzi niz na krawedzi tylnej, a srodek jego moze byc cylindryczny.Element podtrzymujacy 24 zaopatrzony jest na przedniej krawedzi w promieniowo uksztaltowany kolnierz blokujacy 26, korzystnie posiadajacy przednia krawedz zewnetrzna 28 zaokraglona.Boczna strona 30 kolnierza blokujacego 26 lezaca naprzeciw kolnierza utrzymujacego 22 moze za¬ równo byc uksztaltowana jako plaszczyzna pod katem prostym do osi elementu laczacego 20, lub jak uwidoczniono na fig. 1 bardziej wygodnie jako powierzchnia stozkowa tworzaca kat ostry z osia elementu laczacego 20 o wierzcholku umieszczo¬ nym z przodu wspomnianego elementu w ten sposób, ze wnetrze 30 posiadajace ostre pierscie¬ niowe przejscie 32 do zewnetrznej strony elemen¬ tu laczacego 24 jest podciete. 45 Pierscien ustalajacy 14 pojemnika 10 jest za¬ opatrzony w promieniowo uksztaltowany kolnierz laczacy 34, który przez spawanie lub w inny spo¬ sób szczelny przymocowany jest do zewnetrznej strony pojemnika 10. Z kolnierza laczacego 34 50 uksztaltowany jest osiowo kolnierz zaciskajacy 36, ciagnacy sie do wnetrza pojemnika 10. Kolnierz ten w kazdym przypadku posiada wnetrze 38 uksztaltowane stozkowo z ta sama zbieznoscia jak zewnetrzny ksztalt elementu podtrzymujacego 24, 55 elementu laczacego 20 oraz posiada nieco mniejsze srednice przekrojów niz wspomniany ksztalt we¬ wnetrzny elementu laczacego 24, tak ze kolnierz zaciskajacy 36, gdy po nalozeniu na ten element laczacy zaciska sie na nim szczelnie jak uwidocz- 60 niono na fig. 3.Kolnierz zaciskajacy 36 posiada wolna czesc koncowa 40, która jest w kierunku osiowym sto¬ sunkowo krótka, a która jest cylindryczna we¬ wnatrz. Zewnetrzna powierzchnia 42 czesci 40 jest 65 umieszczona na powierzchni zbieznej rozchylonej5 64196 6 na zewnatrz do tylu, w kierunku kolnierza lacza¬ cego 34 oraz posiada lekko zaokraglone przejscie do wewnatrz czesci koncowej.Kiedy pojemnik 10 jest zakladany na pierscie¬ niowym elemencie laczacym 20, który jest wyko¬ nany najkorzystniej z odksztalcalnego materialu nieco twardszego od materialu uzytego na pier¬ scien ustalajacy 14 na przyklad z poliwinylu lub polipropylenu, dolna czesc pierscienia ustalajacego 14 jest najpierw przepychana dp wewnatrz kol¬ nierza blokujacego 26 elementu laczacego 20, az gdy czesc koncowa 40 zajmie polozenie powyzej kolnierza blokujacego 26. Takie wciskanie podczas zakladania pojemnika nie powoduje zadnych trud¬ nosci, dzieki temu, ze dlugosc osiowa kolnierza za¬ ciskajacego 36, mierzona od wewnatrz kolnierza laczacego 34 do skrajnej krawedzi czesci koncowej 40 jest niewiele mniejsza niz odleglosc osiowa miedzy kolnierzem mocujacym 22 elementu lacza¬ cego 20, oraz zewnetrzna krawedz wnetrza 30 kolnierza blokujacego 26.Gdy wolno wzrastajacy nacisk wywierany jest wzdluz obwodu krawedzi czesci koncowej 40, wy¬ wierany poprzez pojemnik 10 ostateczne zalozenie pierscienia ustalajacego 14 w calosci poza kolnie¬ rzem blokujacym 26, nie pociaga za soba zadnych trudnosci dzieki sprezystosci uzytych materialów, Po wcisnieciu, kolnierz ustalajacy 14 styka sie swa zewnetrzna strona kolnierza laczacego 34 z kolnierzem utrzymujacym 22 elementu laczacego 20 lecz w wyniku sciskania kolnierz sciskajacy 36 na pierscieniowym elemencie podtrzymujacym 24 oraz kolnierz sciskajacy 26 pierscienia mocujacego 14 przesunie sie nieco na zewnatrz pierscieniowego elementu 24 az gdy koncowa czesc 40 docisnie sie do kolnierza^ blokujacego 26.W wyniku malego pola styku wspomnianej czesci koncowej 40 oraz dzieki jej zbieznemu ksztaltowi powstaje wysoki nacisk powierzchniowy na kol¬ nierzu blokujacym 26 zapewniajac szczelnosc w wyniku zacisku wywolanego przez kolnierz mocu¬ jacy dokola elementu laczacego 24. Jednoczesnie powstaje mala pierscieniowa przestrzen miedzy zaokraglona wewnetrzna krawedzia czesci koncowej 40 i miedzy dnem ostrego przejscia pierscieniowe¬ go 32 przez co powstaje swego rodzaju uszczelnie¬ nie labiryntowe. W ten sposób szczelnosc staje sie efektywna, ze nawet w przypadku stosunkowo wysokiego nadcisnienia wytworzonego w pojemni¬ ku 10, a nawet w przypadku zaworu odpowietrza¬ jacego 44 w pojemniku zamknietym filtrem prze- ciwzapachowym, zatykajacym tak pojemnik, ze zapobiega jakimkolwiek zmniejszeniom nadcisnie¬ nia. W ten sposób powietrze o przykrym zapachu nie moze przedostawac sie miedzy czlonami 14 i 20.Wynalazek nie jest ograniczony do przykladowo opisanego powyzej. Na przyklad kolnierz blokuja¬ cy 26 pierscieniowego elementu laczacego 20 moze miec lekkie zewnetrzne nachylenie do wewnatrz lub kolnierz zaciskajacy pierscienia ustalajacego 14 moze byc zbiezny wzdluz jego calkowitej strony wewnetrznej.Pierscien ustalajacy 14 oraz pojemnik 10 moze byc latwo recznie usuwany z pierscieniowego ele¬ mentu laczacego 20 przez pociagniecie najpierw czesci pierscienia ustalajacego wystajacego spoza kolnierza blokujacego 26, nastepnie calego pier¬ scienia ustalajacego. Jak uwidoczniono na rysun¬ ku, pierscien ustalajacy zabezpiecza element la¬ czacy przed zanieczyszczeniem, który ponadto moze byc latwo oczyszczany nawet gdy kolnierz przyIgowy 16 pozostaje przymocowany do ciala chorego. PL PL.111.1967 Denmark Published: 20.XII.1971 64196 KI. 30 d, 16 MKP A 61 f, 5/44 13 (KD U- cdw Pate * t * »# 0O 'Inventor: John Henning Schiott Nielsen Patent owner: Pharma - Piast A / S, Lille Yaerlose (Denmark) The subject of the invention is a device for use after colotomy, ileotomy or similar surgical procedures, comprising an annular connecting element attached to a rebate flange, adapted to be attached to the body around an artificial rectal opening, and a removable reservoir or a receptacle having an opening provided with a retaining ring attached to the receptacle and adapted to engage said lacing element. Post-colotomy devices containing ring-shaped joining elements made of metal or rubber adapted to hold their position on the body are known. by means of a belt, to which a container can be attached.This device is easy to clean, as it can be completely removed at any time when required. t his replacement. The attachment of the container to the connecting piece is however inconvenient and, moreover, due to the movement of the body it is very difficult to ensure a seal between the connecting piece and the body. There are also post colotomy devices in which the connecting piece is attached to the body around the artificial rectal opening by abutment, in which an outer circumferential groove is provided, while the inlet opening of the container is provided with a roller holder or rubber band by means of which the edge of the inlet opening can be tightly connected to the groove of the connecting element. By making the rubber sufficiently compressed, it is possible to obtain a tightness in such devices, but on the other hand it can make it difficult to remove the container and also to keep the convex rim of the connecting element clean. The object of the invention is to construct a post-colotomy device which it would enable the container to be replaced in a quick and convenient manner, so that the absolute tightness of the container is immediately and automatically achieved after it has been inserted, and at the same time a convenient cleaning of the connecting element is ensured. This has been achieved in accordance with the present invention in such a way that the ring-shaped connecting element made of a hard, resilient and deformable material comprises a radially formed flange holding tightly connected to the rebate flange a ring-shaped supporting element extending axially from the flange supporting and having an outer conical shape tapering from the collar; A locking flange on the outer edge of the support member protruding radially outside the support member. In addition, the device of the invention comprises a retaining ring also made of a hard, elastic and deformable material, which has a radial connecting flange through which 3 the ring is tightly attached to the container around its opening, an axially shaped clamping ring flange extending inside the container and having an inner surface conforming to the shape of the outer surface of the support member so that when the container is seated on the clamping member the support member is pressed against the collar The retaining ring can be pushed quickly through the locking collar into the fastener as a result of the elasticity of the materials used. By pushing the retaining ring in its place, its clamping flange tightly embraces the supporting element and because the clamping flange has an internal diameter slightly smaller than the external diameter of the supporting element, the clamping flange automatically seeks; outside of the support piece until its edge presses against the inside of the locking collar of the support piece. In this way, a completely tight connection is established between the connecting element and the retaining ring, the retaining ring being at the same time securely fastened to the connecting element. On the other hand, when a container replacement is required, it is easy to remove the locating ring from the connecting element, since for such a operation, it is only necessary to exert a cut outward at the point of the circumference of the locating ring. Such a pull cannot be induced by the container itself, even in the event of vigorous movement by the user of the device. To facilitate the insertion and removal of the retaining ring, the retaining ring may be made of a flexible material more pliable than the material used for the device. the connecting element, it being ensured that during insertion and removal of the container the main parts of the retaining ring behave in a manner which protects the connecting element, usually used for a relatively long period of time, from any permanent deformation. the locking collar, located opposite the rebate flange, forms an angle not exceeding 90 ° from the connecting element axis, this angle preferably being slightly smaller, so that the effect of closing the locking collar on the clamping collar of the retaining collar increases no more giving you any difficulties with taking it off The subject of the invention is illustrated in an example of embodiment in the drawing, in which Fig. 1 shows a vertical section of a lacing element that forms part of a collotum device, Fig. 2 - a vertical section of a device container provided with a ring a retaining ring and Fig. 3 a section of a retaining ring shown in Fig. 2 mounted on the connecting element shown in Fig. 1. The upper part 10 of the device container shown in Fig. 1 provided with an opening 12 includes 30 retaining ring 14 made of an elastic and deformable material, for example a medium-hard plastic, polyvinyl chloride. A flat or spherical rebate flange 16, for example, is made of a thin and flexible material, for example synthetic plastic. This collar has a central opening 18 and, on the other hand, a rebate cover by means of which it can be attached to the skin of the body in such a way that the opening 18 covers the artificially created rectal opening. On the front side of the rebate flange 16, a connecting element 20 is disposed, embracing the opening 18, This element 15 is at its end, on the opposite side of the rebate flange 16, provided with a shaped retaining flange 22 on the outside, which is attached to the rebate flange 16 by welding or similar airtight way. The connecting element 20 is a conical, ring-shaped support element 24 protruding from the supporting flange 22. The outer shape of this element should be conical in any case, while it is not strictly required to have the same inside of the element. outside cone. Thus, the support piece 24 may be thinner at the front edge than at the rear edge, and its center may be cylindrical. The support piece 24 is provided on the front edge with a radially shaped locking collar 26, preferably having a front outer edge 28 rounded. The side 30 of the locking collar 26 facing the holding collar 22 may either be formed as a plane at right angles to the axis of connection element 20, or as shown in Fig. 1 more conveniently as a tapered surface forming an acute angle with the axis of connection element 20 at the tip positioned in front of said element in such a way that the interior 30 having a sharp transition 32 to the outer side of the connecting element 24 is undercut. 45 The retaining ring 14 of the container 10 is provided with a radially shaped connecting flange 34 which is welded or otherwise sealed to the outside of the container 10. The connecting flange 34 50 is axially formed into a clamping flange 36 extending up to the interior of the container 10. This collar in each case has a conically-shaped interior 38 with the same taper as the outer shape of the supporting element 24, 55 of the connecting element 20 and has slightly smaller cross-sectional diameters than the said internal shape of the connecting element 24, including the clamping flange 36 as shown in FIG. 3, the clamping flange 36 has a free end portion 40 which is relatively short in the axial direction and which is cylindrical inside. The outer surface 42 of the portions 40 is placed on the converging surface of the flared outward to the rear towards the connecting flange 34 and has a slightly rounded transition to the inside of the end portion. When the container 10 is placed on the annular connecting member 20, which is preferably made of a deformable material slightly harder than the material used for the retaining ring 14, for example polyvinyl or polypropylene, the lower portion of the retaining ring 14 is first pushed up inside the locking flange 26 of the connecting member 20, and then the end portion 40 is it will take a position above the locking collar 26. Such a pressing does not cause any difficulties when inserting the container, due to the fact that the axial length of the pressing collar 36, measured from the inside of the connecting flange 34 to the extreme edge of the end part 40 is slightly less than the axial distance between fastening collar 22 of the connecting element 20, and the outer edge of the interior 30 of the locking collar 26. When slowly increasing pressure is exerted along the perimeter of the edge of the end portion 40, the final positioning of the retaining ring 14 beyond the locking collar 26, exerted by the container 10, will not pull anyone Difficulties due to the elasticity of the materials used, After pressing, the retaining flange 14 comes into contact with the outer side of the connecting flange 34 with the retaining flange 22 of the connecting element 20 but as a result of compression the clamping flange 36 on the supporting ring 24 and the clamping flange 26 on the clamping ring 26 from the outside of the ring member 24 until end portion 40 presses against the locking collar 26. As a result of the small contact area of said end portion 40 and its converging shape, a high surface pressure is created on the locking collar 26 ensuring tightness due to the clamping effect of the collar fastening around the connecting element 24. At the same time, a small annular space is formed between the curved inner edge of the end portion 40 and between the bottom of the sharp transition 32, thereby forming a kind of labyrinth seal. In this way, the sealing becomes effective in that even in the case of a relatively high overpressure created in the container 10, and even in the case of a vent valve 44 in the container closed by an anti-odor filter, clogging the container so as to prevent any reduction of overpressure. . In this way, odorous air cannot pass between members 14 and 20. The invention is not limited to the example described above. For example, the locking collar 26 of the annular connecting member 20 may have a slight outer slope inward, or the tightening flange of the retaining ring 14 may be tapered along its entire inner side. The retaining collar 14 and the receptacle 10 may be easily manually removed from the annular joint. 20 by first pulling the portions of the retaining ring protruding past the locking collar 26, then the entire retaining ring. As shown in the figure, the retaining ring protects the joining piece from contamination, which, moreover, can be easily cleaned even while the lip collar 16 remains attached to the patient's body. PL PL