RU2133103C1 - Способ исследования и восстановления бинокулярного зрения - Google Patents

Способ исследования и восстановления бинокулярного зрения Download PDF

Info

Publication number
RU2133103C1
RU2133103C1 RU97108754A RU97108754A RU2133103C1 RU 2133103 C1 RU2133103 C1 RU 2133103C1 RU 97108754 A RU97108754 A RU 97108754A RU 97108754 A RU97108754 A RU 97108754A RU 2133103 C1 RU2133103 C1 RU 2133103C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
vision
glasses
binocular vision
liquid crystal
field
Prior art date
Application number
RU97108754A
Other languages
English (en)
Other versions
RU97108754A (ru
Inventor
Ю.З. Розенблюм
Т.П. Кащенко
Е.И. Ячменева
А.Ю. Григорян
В.А. Елхов
Ю.Н. Овечкис
Н.В. Кондратьев
Original Assignee
Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им.Гельмгольца
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им.Гельмгольца filed Critical Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им.Гельмгольца
Priority to RU97108754A priority Critical patent/RU2133103C1/ru
Publication of RU97108754A publication Critical patent/RU97108754A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2133103C1 publication Critical patent/RU2133103C1/ru

Links

Landscapes

  • Eye Examination Apparatus (AREA)
  • Liquid Crystal (AREA)

Abstract

Изобретение относится к офтальмологии. Сущность способа состоит в фазовом разделении полей зрения путем предъявления объектов раздельно правому и левому глазу, при этом разделение полей зрения производят с помощью жидкокристаллических очков, а объекты предъявляют с частотой, достаточной для исключения эффекта мелькания, и увеличивают расстояние до объекта с помощью сферопризматических очков. Способ позволяет существенно снизить эффект разделения полей зрения обоих глаз, что необходимо для приближения к бинокулярному зрению в естественных условиях, отсутствии мельканий тестового поля, практически неограниченном поле зрения.

Description

Предлагаемый способ относится к области офтальмологии и предназначен для исследования и восстановления бинокулярного зрения.
Известные способы исследования и восстановления бинокулярного зрения (ортоптические и диплоптические) и приборы для их реализации основаны на разделении полей зрения обоих глаз, т.е. гаплоскопии. Используются различные принципы гаплоскопии - механическое разделение полей (синоптофоры, синоптископы (8)), цветовое (анаглифы (4)), поляроидное (поляроиды различных конструкций (2)), растровое (растровые очки, очки Баголини (5)). Разделение полей зрения обоих глаз необходимо для регистрации правого и левого монокулярных изображений, но при этом разобщающее действие должно быть минимальным.
Способы восстановления бинокулярного зрения (способы восстановления рефлекса бификсации, способ разобщения аккомодации и конвергенции) обеспечивают уменьшение гаплоскопического действия путем последовательного изменения призматического либо сферического действия стекол. Способ цветных светофильтров основан на уменьшении гаплоскопического действия путем уменьшения плотности светофильтра.
Подобный подход обеспечивал увеличение процента восстановления бинокулярного зрения с 33.5% (на синотипных приборах с механическим разделением) до 44-45% (диплоптические способы).
Разработка методов диагностики и функционального лечения в наиболее приближенных к естественным условиях идет и по сегодняшний день.
Известен принцип фазового разделения полей, который является наиболее физиологичным, так как это согласуется с теорией передачи нервных импульсов поочередно в фазовом режиме (3, 6, 7).
Принцип фазового предъявления тест-объектов в грубом виде представлен в синоптофоре с частотой 2-8 мельканий в секунду. Недостатком этого способа является сочетание фазового разделения полей с механическим, а также раздельное предъявление тест-объектов каждому глазу, что приводит к увеличению угла косоглазия и уменьшает тенденцию к бинокулярному слиянию.
Ближайшим аналогом предлагаемого способа является способ фазового разделения полей Alhorn, который лег в основу фазодифференциального гаплоскопа ее конструкции. Принцип работы - разделение изображений левого и правого глаза с помощью дисков - обтюраторов, вращающихся с одинаковой скоростью в противофазе и расположенных перед каждым глазом и перед двумя проекторами. Недостатком этого способа является низкая частота разделения, что дает эффект мелькания, узкое поле зрения и громоздкость прибора. Таким образом, способ является качественно неудовлетворительным (9) и приводит к уменьшению процента восстановления бинокулярного зрения.
Возможности указанного выше принципа фазового разделения полей зрения могут быть существенно улучшены с использованием для восстановления бинокулярного зрения жидкокристаллических очков. В настоящее время изучается возможность использования жидкокристаллических очков с переменным рефрактивным индексом для коррекции пресбиопии (10), при этом используется способность жидких кристаллов менять оптические свойства и соответственно рефрактивный индекс при наложении электрического поля. Однако для лечения косоглазия (восстановления бинокулярного зрения) жидкокристаллические очки не использовались.
Для повышения качества бинокулярного зрения, возможности его восстановления в случае функциональных нарушений, а также у большего числа больных необходимо уменьшение эффекта разделения полей зрения (приближение к бинокулярному зрению в естественных условиях), что может быть достигнуто увеличением частоты фазового разделения в жидкокристаллических очках. Техническим результатом предлагаемого способа является существенное снижение эффекта разделения полей зрения обоих глаз за счет использования жидкокристаллических очков, что необходимо для приближения к бинокулярному зрению в естественных условиях, отсутствие мельканий тестового поля за счет увеличения частоты предъявления.
Сущность способа состоит в фазовом разделении полей зрения с помощью жидкокристаллических очков (фазовое разделение в этих очках достигается электрическими сигналами, синхронизированными с опорным сигналом компьютера, обеспечивающего поочередную подачу правого и левого стимулов на дисплей), при этом объекты предъявляют с частотой, достаточной для исключения эффекта мелькания.
Способ осуществляется следующим образом.
Аппаратно-программный комплекс ЖКОК (жидкокристаллические очки - компьютер) представляет собой соединение очков с жидкокристаллическим затвором, генератора импульсов и дискеты с программой для стандартного ИБМ-совместимого персонального компьютера. Генератор подает импульсы на пластинки очков таким образом, что попеременно открывается то правый, то левый глаз. Частота переключений равна 50 Гц, что заведомо превышает критическую частоту слияния мельканий человеческого глаза. Программа, записанная на дискете, синхронно с переключением пластин очков подает на экран монитора изображение то для правого, то для левого глаза. Таким образом, достигается раздельное предъявление изображений правому и левому глазу помимо сознания наблюдателя. Это позволяет исследовать бинокулярные зрительные функции без дополнительного разделения полей зрения двух глаз.
Общий порядок исследования
Исследуемый надевает жидкокристаллические очки (ЖКО) и занимает нужную позицию перед экраном монитора: при исследовании для дали в 5 м от экрана, при исследовании для близи - в 33 см (а при необходимости на другом требуемом расстоянии) от экрана. Однако, поскольку исследование с 5 м весьма неудобно, оно, как правило, заменяется исследованием с 50 см и использованием при этом сферопризматических очков (сфера +2,0 дптр и призма 6,0 пр. дптр основанием к носу на каждый глаз). Это создает для исследуемого условия оптической "бесконечности".
Исследующий вводит нужную программу, инструктирует исследуемого как отвечать на вопросы и регистрирует его ответы с помощью клавиатуры. При некоторых тестах исследуемый сам регистрирует свои ответы с помощью клавиатуры или "мыши", например при исследовании фории устанавливает стрелку в нужном месте линии.
По окончании исследования исследующий запрашивает в компьютере результат и при необходимости производит распечатку.
1. Исследование мышечного равновесия глаз (фории)
Фория может быть исследована для близи и для дали.
Исследование для близи производится с расстояния 33 см. Пациент надевает свои очки для близи (если он их не имеет, то надевает пробную оправу с подобранными линзами), а поверх них жидкокристаллические очки (ЖКО). Исследующий устанавливает на экране пару изображений "горизонтальная линия с вертикальным штрихом - вертикальная стрелка" и просит исследуемого с помощью мыши установить стрелку на штрихе. Ошибка в установке стрелки соответствует знаку и степени горизонтальной гетерофории. При запросе результата выдается степень гетерофории в призменных диоптриях (сантирадианах). Знаком "минус" обозначается экзофория, знаком "плюс" - эзофория. После горизонтальной измеряется вертикальная фория. Для этого на экране устанавливается пара "вертикальная линия - горизонтальная стрелка". Исследуемый с помощью мыши устанавливает стрелку на том же штрихе. Знаком "плюс" обозначается гиперфория правого глаза, знаком "минус" - гипофория.
Исследование фории для дали производится с расстояния 50 см и сферопризматическими очками (либо с пробной оправой с установленной в ней коррекцией аметропии, сферами +2,0 дптр и призмами 6,0 пр. дптр основанием к носу). Порядок исследования фории тот же, что и при исследовании для близи.
2. Исследование стереозрения
Высшей функцией бинокулярного зрения является стереоскопическое зрение или определение относительной удаленности предметов по диспарации их изображений на сетчатках двух глаз. Чувствительность стереозрения определяется величиной порога обнаруживаемой диспарации (углового смещения) изображений правого и левого глаза.
В данной системе используются три пары цветных фигур, предъявляемых раздельно правому и левому глазу. В одной из пар положение обеих фигур совпадает, в двух других одна из фигур смещена по горизонтали на определенное расстояние. Исследуемый с надетыми жидкокристаллическими очками (ЖКО) наблюдает экран с расстояния 33 см. При аметропии или пресбиопии под ЖКО он надевает свои очки.
Исследующий последовательно вызывает на экран фигуры с нарастающей величиной диспарации и просит исследуемого назвать, в каком порядке расположены фигуры от самой ближней до самой дальней: например, 2-1-3, 3-2-1 и т.д. Исследующий вводит ответы в компьютер. Результат показывает, с какого теста исследуемый начинает делать ошибки. Тесты имеют диспарацию 120", 60", 30", 20", 10", 5".
Результаты исследований регистрируются и используются для оценки эффективности лечения.
Упражнения по восстановлению бинокулярного зрения носят игровой характер и выполняются следующим образом.
Пациент сидит перед экраном компьютера на расстоянии 40-50 см. На больного надеты жидкокристаллические очки. На экране дисплея появляется сюжетная картина, которую пациент в очках видит в трехмерном изображении. Задачей больного является правильно оценить взаимное расположение двух тест-объектов и осуществить правильное их взаимодействие в условиях данной игры (например с помощью мыши - манипулятора "сбить цель"). Переход на более сложный уровень осуществляется после успешного выполнения предыдущего задания. Усложнение задания выражается в последовательном уменьшении степени диспарации правого и левого изображений по отношению друг к другу, а бинокулярное слияние этих изображений в ходе выполнения зрительных упражнений приводит к достижению более качественного бинокулярного зрения. Результат регистрируется в виде набранных очков, при проведении последующих сеансов количество их увеличивается. Проводится 10 сеансов по 15-20 минут.
Пример. Пациент А.П. 10 лет.
Диагноз: оперированное сходящееся косогласие.
Угол косоглазия по Гиршбергу 5 град., характер зрения на цветотесте с 5 м, 1 м - одновременное. На синоптофоре: ОУ = СУ = +5 град
При исследовании с помощью предлагаемого способа с надетыми жидкокристаллическими очками путем совмещения на экране стрелки-указателя с меткой определена степень гетерофории +6.7 срад, мин. угол стереозрения 2 град. Уровень выполнения упражнения в первый день - III (количество очков - 202). Через 4 занятия - повышение уровня выполнения до VI (количество очков - 808).
Проведено 10 занятий по предлагаемому способу.
Бинокулярный статус после лечения: характер зрения на цветотесте - 1 м, 2,5 м - неустойчивое бинокулярное. Фория +2.8 срад., мин. угол стереозрения - 0.5 град. Уровень выполнения упражнений - VIII (количество очков - 1854).
Таким образом, предлагаемый способ позволяет повысить качество бинокулярных функций, уменьшить порог стереозрения и степень фории, что увеличивает процент восстановления бинокулярного зрения на заключительных этапах лечения косоглазия.

Claims (1)

  1. Способ исследования и восстановления бинокулярного зрения, включающий фазовое разделение полей зрения путем предъявления объектов раздельно правому и левому глазу, отличающийся тем, что разделение полей зрения производят с помощью жидкокристаллических очков, при этом объекты предъявляют с частотой, достаточной для исключения эффекта мелькания, и увеличивают расстояние до объекта с помощью сферопризматических очков.
RU97108754A 1997-05-26 1997-05-26 Способ исследования и восстановления бинокулярного зрения RU2133103C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU97108754A RU2133103C1 (ru) 1997-05-26 1997-05-26 Способ исследования и восстановления бинокулярного зрения

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU97108754A RU2133103C1 (ru) 1997-05-26 1997-05-26 Способ исследования и восстановления бинокулярного зрения

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU97108754A RU97108754A (ru) 1999-05-20
RU2133103C1 true RU2133103C1 (ru) 1999-07-20

Family

ID=20193407

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU97108754A RU2133103C1 (ru) 1997-05-26 1997-05-26 Способ исследования и восстановления бинокулярного зрения

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2133103C1 (ru)

Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2173079C2 (ru) * 1996-07-18 2001-09-10 Дагестанский государственный технический университет Способ и устройство для исследования функционального состояния глазодвигательного аппарата
RU2192839C1 (ru) * 2001-04-09 2002-11-20 Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Способ функционального лечения при циклотропии
RU2245127C1 (ru) * 2003-07-23 2005-01-27 Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава РФ Способ восстановления бинокулярного зрения
RU2718269C1 (ru) * 2019-11-27 2020-04-01 Светлана Игоревна Рычкова Способ восстановления и развития стереозрения
RU2718266C1 (ru) * 2019-11-08 2020-04-01 Светлана Игоревна Рычкова Способ оценки состояния и коррекции нарушений бинокулярного зрения
RU2721888C1 (ru) * 2019-12-25 2020-05-25 Игорь Эрикович Азнаурян Способ определения частоты альтернирования жидкокристаллических очков для восстановления сенсорной фузии

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU98411A1 (ru) * 1951-12-03 1953-11-30 Е.М. Белостоцкий Прибор дл определени характера зрени

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU98411A1 (ru) * 1951-12-03 1953-11-30 Е.М. Белостоцкий Прибор дл определени характера зрени

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
БИ N 6. Аветисов Э.С. Содружественное косоглазие. - М.: Медицина, 1977, с. 311. Орбели Л.А. Вопросы высшей нервной деятельности. Лекции и доклады, 1922 - 1943. Белостоцкий Е.М., Фридман С.Я. Цветовой прибор для исследования бинокулярного зрения. Ученые записки НИИГБ им.Гельмгольца. - М., 1962. *

Cited By (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2173079C2 (ru) * 1996-07-18 2001-09-10 Дагестанский государственный технический университет Способ и устройство для исследования функционального состояния глазодвигательного аппарата
RU2173080C2 (ru) * 1999-02-15 2001-09-10 Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Способ исследования поля зрения
RU2173119C1 (ru) * 2000-02-07 2001-09-10 Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Способ восстановления бинокулярного зрения
RU2192839C1 (ru) * 2001-04-09 2002-11-20 Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Способ функционального лечения при циклотропии
RU2245127C1 (ru) * 2003-07-23 2005-01-27 Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава РФ Способ восстановления бинокулярного зрения
RU2718266C1 (ru) * 2019-11-08 2020-04-01 Светлана Игоревна Рычкова Способ оценки состояния и коррекции нарушений бинокулярного зрения
RU2718269C1 (ru) * 2019-11-27 2020-04-01 Светлана Игоревна Рычкова Способ восстановления и развития стереозрения
RU2721888C1 (ru) * 2019-12-25 2020-05-25 Игорь Эрикович Азнаурян Способ определения частоты альтернирования жидкокристаллических очков для восстановления сенсорной фузии

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Bobier et al. Orthoptic treatment of subjects showing slow accommodative responses
CN114983775B (zh) 一种头戴式视觉检测与视觉训练设备
CN110381810A (zh) 筛查装置和方法
Levi Applications and implications for extended reality to improve binocular vision and stereopsis
US10376439B2 (en) Audio-feedback computerized system and method for operator-controlled eye exercise
RU2634682C1 (ru) Портативное устройство для исследования зрительных функций
Huang et al. Study of the immediate effects of autostereoscopic 3D visual training on the accommodative functions of myopes
RU2718266C1 (ru) Способ оценки состояния и коррекции нарушений бинокулярного зрения
Maeda et al. Binocular depth-from-motion in infantile and late-onset esotropia patients with poor stereopsis
Skarf et al. A new VEP system for studying binocular single vision in human infants
Yego et al. Adaptive responses of accommodation and vergence following exposure to augmented reality in a head-mounted display
Yildirim et al. Distance stereoacuity norms for the mentor B-VAT II-SG video acuity tester in young children and young adults
RU2718269C1 (ru) Способ восстановления и развития стереозрения
CN110664596A (zh) 一种眼脑全息训练系统
RU2143834C1 (ru) Способ диагностики нарушений стереозрения
RU2008867C1 (ru) Способ коррекции бинокулярного зрения
Shan et al. Interactive brain-computer system for assessing binocular rivalry and amblyopia based on vr
RU2738667C1 (ru) Способ оценки стереозрения при косоглазии на основе хромостереопсиса
RU2846234C1 (ru) Цифровые очки для восстановления бинокулярного зрения
Arnoldi Orthoptic evaluation and treatment
RU2283071C2 (ru) Способ восстановления бинокулярного зрения
Schwartz Optometric Evaluation and Management of Neuromyelitis Optica (NMO).
Barbieri Altered Reality: The Role of Immersive Technologies in Visual Disabilities Rehabilitators Training.
SU1595508A1 (ru) Способ лечени нистагма
Grace The Impact of Anisometropia on Reflex Vergence