RU2440802C2 - Способ оценки переносимости роговицей контактной линзы и выбора режима ее ношения - Google Patents
Способ оценки переносимости роговицей контактной линзы и выбора режима ее ношения Download PDFInfo
- Publication number
- RU2440802C2 RU2440802C2 RU2010112198/14A RU2010112198A RU2440802C2 RU 2440802 C2 RU2440802 C2 RU 2440802C2 RU 2010112198/14 A RU2010112198/14 A RU 2010112198/14A RU 2010112198 A RU2010112198 A RU 2010112198A RU 2440802 C2 RU2440802 C2 RU 2440802C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wearing
- cornea
- contact lens
- selected mode
- tolerance
- Prior art date
Links
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 title claims abstract description 35
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 230000004075 alteration Effects 0.000 claims abstract description 13
- 201000009310 astigmatism Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 201000000766 irregular astigmatism Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 claims description 6
- 238000004451 qualitative analysis Methods 0.000 claims description 4
- 238000004445 quantitative analysis Methods 0.000 claims description 3
- 206010073261 Ovarian theca cell tumour Diseases 0.000 claims 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 claims 1
- 208000001644 thecoma Diseases 0.000 claims 1
- 206010010071 Coma Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 8
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 6
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 6
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 5
- GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N fluorescein Chemical compound O1C(=O)C2=CC=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000003560 epithelium corneal Anatomy 0.000 description 3
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 3
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 3
- 238000012876 topography Methods 0.000 description 3
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 2
- 230000004402 high myopia Effects 0.000 description 2
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 2
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 208000029091 Refraction disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004430 ametropia Effects 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 238000011990 functional testing Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 208000014733 refractive error Diseases 0.000 description 1
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Eye Examination Apparatus (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для объективной оценки переносимости роговицей жестких или мягких контактных линз и для выбора режима их ношения. Проводят компьютерную кератотопографию до и в различные сроки ношения контактной линзы. По появлению на роговице зон иррегулярного астигматизма с локальным увеличением или уменьшением рефракционных кератотопографических показателей или "слепых" зон, где рефракционные показатели не определяются, судят об индивидуальной непереносимости линзы или режима ношения. Так о непереносимости судят по увеличению суммарных роговичных аберраций высших порядков или комы аберраций, судят об индивидуальной непереносимости контактной линзы и выбранного режима ее ношения. Способ позволяет получить объективную информацию о переносимости роговицей контактной линзы для выбранного режима и срока ее непрерывного ношения. 2 н. и 1 з.п. ф-лы.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для объективной оценки переносимости роговицей контактной линзы и для выбора режима ее ношения.
Известен способ оценки переносимости роговицей контактной линзы при различных режимах ее ношения по комплексу анатомо-физиологических изменений переднего сегмента глаза. Данный комплекс предусматривает исследование прекорнеальной слезной пленки, состояния роговицы, лимбальных сосудов и проведение флюоресцеиновой пробы. К показателям, которые отражают процесс адаптации роговицы к контактной линзе и ее переносимости, относятся ее толщина, форма, состояние чувствительности и pH слезы. Для измерения толщины роговицы используется пахиметрия, а для определения изменения формы роговицы применяется метод офтальмометрии. Следует отметить, что проведение офтальмометрических исследований ограничивается только исследованиями в центральной оптической зоне до 3,0 мм в диаметре, что значительно меньше общей площади контакта поверхности роговицы с линзой. Во всех случаях при оценке руководствуются пределами физиологической нормы для колебания указанных показателей относительно их первоначального уровня. Так, колебания для пахиметрического метода допускаются до 7%; офтальмометрического 0,15 мм (менее 1,0 дптр). При оценке кислотно-щелочного равновесия слезы (pH) колебания возможны в пределах 0,1. Что же касается альгезиметрического метода, то здесь допускаются отклонения до 55%. Считается, что если все вышеперечисленные показатели выходят за границы выявленной нормы, то это указывает на плохую адаптацию роговицы к контактной линзе и ее непереносимость. Изменения в роговице при прекращении ношения контактной линзы носят обратимый характер. Однако длительное превышение этих показателей может привести к функциональным и структурным изменениям в роговой оболочке (Киваев А.А., Шапиро Е.И. Контактная коррекция зрения. - М.: ЛДМ Сервис, 2000. - С.124). Клинические наблюдения показывают, что при ношении жестких контактных линз их непереносимость проявляется гораздо раньше, чем при ношении мягких контактных линз. Именно с бессимптомными, скрытыми субклиническими проявлениями непереносимости при ношении мягких контактных линз связывают наиболее тяжелые осложнения контактной коррекции зрения при аметропиях.
В практической контактной коррекции зрения из всех перечисленных исследований особая роль отводится оценке состояния прекорнеальной слезной пленки и эпителия роговицы, которые являются ранними индикаторами индивидуальной адаптации контактной линзы к роговице и ее переносимостью для выбранного режима ношения. Однако данные показатели нередко трудно оценить объективно, а тем более, количественно, даже при применении флюоресцеиновой функциональной пробы. Именно прекорнеальная слезная пленки и ровность эпителия придают роговице гладкий, блестящий вид и четкость роговичного рефлекса. На этих свойствах роговицы, в частности, основан один из принципов субъективной и объективной видеокератографии по отражению от ее поверхности колец Плачидо. Наши клинические исследования показали, что метод компьютерной видеокератотопографии очень чувствителен даже к незначительным нарушениям состояния прекорнеальной слезной пленки и роговичного эпителия. Эти нарушения четко локализовались на цветной видеокератотопограмме и оказывали существенное влияние на рефракционные и аберрометрические показатели в этой зоне роговицы. В норме при динамическом исследовании средняя ошибка метода кератотопографии не превышала 0,50 дптр (при колебаниях от 0,25 до 0,75 дптр), а рассчитанные по кератотопограмме средние суммарные роговичные аберрации 15% (при колебаниях от 8 до 29%). Даже незначительные нарушения зеркальности и гладкости поверхности роговицы, вызванные изменением прекорнеальной слезной пленки и эпителия роговицы, всегда сопровождались увеличением аберраций типа "кома" и приводили к возникновению неправильного астигматизма. Во всех случаях в зависимости от используемого метода кератотопографии, кератоаберрометрии и конкретного прибора нами учитывалась допустимая ошибка измерения при проведении повторных исследований. Данные клинические наблюдения легли в основу предлагаемого способа оценки переносимости роговицей контактной линзы и при различных режимах ношения. Режим ношения может быть дневной в течение 6-12 часов с ежедневной, двухнедельной, одно-, трех-, шестимесячной и даже годовой заменой контактной линзы. Имеются линзы непрерывного длительного ношения, без снятия контактной линзы в течение 3-7 дней, месяца и т.д.
Техническим результатом изобретения является получение объективной информации о переносимости роговицей контактной линзы и выбранного режима ее ношения. Указанный технический результат достигается тем, что проводится компьютерная кератотопография до- и в различные сроки ношения контактной линзы, и по появлению на роговице зон иррегулярного (неправильного) астигматизма с локальным увеличением или уменьшением рефракционных кератотопографических показателей или "слепых" зон, где рефракционные показатели не определяются, а также по увеличению роговичных аберраций высших порядков судят об индивидуальной непереносимости контактной линзы и выбранного режима ее ношения. Во всех случаях учитываются индивидуальные сроки периода адаптации к контактной линзе, которые, как правило, более короткие при использовании мягких контактных линз и более длительные при адаптации к жестким контактным линзам.
Предлагаемый способ позволяет выявить бессимптомные, субклинические проявлениям непереносимости для конкретного вида контактных линз и выбранного режима их ношения.
Практическая реализация данного способа может быть осуществлена на любом из существующих компьютерных кератотопографов с использованием различных принципов измерения оптико-рефракционных параметров роговицы, без и с возможностью дополнительной обработки информации с получением данных о роговичных аберрациях, например, на приборе Corneal Wavefront Analazer (Topography) фирмы Schwind (Германия).
Способ иллюстрируется следующими клиническими примерами.
Клинический пример 1.
Пациентка К., 18 лет. Диагноз: Миопия высокой степени, анизометропическая, не прогрессирующая, околодисковая форма, развитая стадия обоих глаз. Из-за плохой переносимости полной очковой коррекции и с желанием снять очки пациентка первоначально обратилась в центр лазерной коррекции зрения, где после комплексного обследования на обоих глазах была выявлена тонкая роговицы (480 на правом и 485 мкм на левом глазу). В связи с этим ей предложили динамическое наблюдение в течение года, воздержаться от проведения фоторефракционной операции и попробовать ношение контактных линз. Были подобраны мягкие контактные линзы плановой месячной замены с дневным режимом ношения. Линзы подбирались с учетом данных о состоянии роговицы и ее профиля по данным компьютерной кератотопографии. Показатели пробы Ширмера и теста Норна на разрыв слезной пленки в норме. Однако к концу первого месяца пациентка стала ощущать дискомфорт в глазах, не смотря на то, что не нарушала дневного режима ношения линзы. При замене на новые контактные линзы ощущение дискомфорта в глазах не исчезло. При обследовании острота зрения в контактных линзах прежняя и составила 1.0 на обоих глазах. Состояние прекорнеальной слезной пленки, роговицы, лимбальных сосудов, а также данные флюоресцеиновой пробы не показали значимых отклонений. Показатели пробы Ширмера и теста Норна на разрыв слезной пленки в пределах нормы. Было принято решение о дополнительном проведении компьютерной кератотопографии и сравнения полученных данных с показателями кератотопографических исследований, которые были ранее проведены пациентке. Количественный анализ до и через 2 месяца после ношения контактной линзы показал увеличение индексов иррегулярного астигматизма, асимметрии и регулярности поверхности. Качественный сравнительный анализ обычной, тангенциальной и дифференциальной кератотопограмм выявил появление на роговице правого глаза зон иррегулярного (неправильного) астигматизма с участками локального увеличения или уменьшения рефракции с колебаниями от 1,0 дптр до 2,5 дптр. На роговице левого глаза были отмечены колебания от 1,25 до 2,75 дптр и одна "слепая" зона, где рефракционные показатели не определялись. Данные показатели превышали допустимую ошибку измерения прибора при повторных исследованиях для использованного метода кератотопографии. На основании проведенных исследований был сделан вывод о плохой переносимости контактных линз месячной замены для выбранного режима их ношения. Через две недели после прекращения ношения линз проведенное контрольное кератотопографическое исследование показало полную обратимость ранее выявленных изменений. Пациентке было предложено перейти на контактные линзы ежедневной замены, сохранить прежний дневной режим их ношения и провести кератотопографический контроль через 1-2 месяца, независимо от субъективных ощущений. Последующие кератотопографические исследования, оценка количественных показателей кератотопограмм и визуальный качественный анализ не обнаружили каких-либо изменений, исчезли ощущения дискомфорта в глазах.
Клинический пример 2.
Пациент Н., 24 лет. Диагноз: Миопия высокой степени, изометропическая, не прогрессирующая, околодисковая форма, развитая стадия обоих глаз. Обратился с просьбой подобрать контактные линзы из-за нежелания носить очки. На предложение провести лазерную корригирующую операцию отказался из-за боязни возможных осложнений. Были подобраны мягкие контактные линзы плановой месячной замены с дневным режимом ношения. Линзы подбирались с учетом данных о состоянии роговицы, ее профиля и с учетом данных компьютерной кератотопографии. Исследования были проведены на приборе Corneal Wavefront Analazer (Topography) фирмы Schwind (Германия), который имел специальное программное обеспечение для расчета роговичных аберраций.
Через 1,5 месяца после начала ношения контактных линз пациент стал замечать ощущение дискомфорта в глазах. При обращении со слов пациента контактные линзы сменил через месяц и не нарушал дневного режима их ношения. При проверке острота зрения в контактных линзах 1,0 на правом и 0,9 на левом глазах, что соответствовало таковой при начале ношения контактных линз. Состояние прекорнеальной слезной пленки, роговицы, лимбальных сосудов, а также данные флюоресцеиновой пробы, пробы Ширмера и Норна в пределах нормальных значений. При проведении компьютерной кератотопографии на роговице правого и левого глаза были выявлены зоны иррегулярного (неправильного) астигматизма. Астигматизм был вызван участками локального увеличения или уменьшения рефракции с колебаниями от 0,75 дптр до 1,50 дптр на роговице правого глаза и от 0,50 до 1,75 дптр на роговице левого глаза. Ввиду небольшого разброса в показателях было принято решение о дополнительном анализе по данным кератотопограммы роговичных аберраций. Проведенный анализ показал увеличение суммарных аберраций роговицы до 38% на правом и до 45% на левом глазах относительно их исходного уровня. Наиболее наглядными было увеличение в 2 раза "кома" аберраций на правом глазу и в 2,5 раза увеличились "кома" аберрации на левом глазу. Данные показатели превышали допустимую ошибку измерения прибора при повторных исследованиях для использованного метода топографии и кератоаберрометрии. Это позволило сделать вывод об индивидуальной непереносимости контактных линз и выбранного режима их ношения у данного пациента. Через 10 дней после прекращения ношения линз проведенное контрольное кератотопографическое и кератоаберрометрическое исследование показало полную обратимость ранее выявленных изменений. Пациенту было предложено перейти на контактные линзы двухнедельной замены с сохранением дневного режима их ношения и провести кератотопографические исследования через 2-3 месяца, независимо от субъективных ощущений. Последующие кератотопографические исследования, количественный и визуальный качественный анализ топограмм и аберрограмм роговицы не обнаружили значимых изменений. У пациента исчезли жалобы на ощущение дискомфорта в глазах.
Источники информации
1. Киваев А.А., Шапиро Е.И. "Контактная коррекция зрения", М., 2000, "ЛДМ Сервис". - 224 С.
Claims (3)
1. Способ оценки переносимости роговицей контактной линзы и выбранного режима ее ношения в различные сроки наблюдения после завершения периода ее адаптации к роговице, заключающийся в проведении компьютерной кератотопографии с количественным и качественным анализом типов кератотопограмм; заключение об индивидуальной непереносимости контактной линзы для выбранного режима ее ношения делают по увеличению или уменьшению статистических кератотопографических индексов, появлению на роговице зон иррегулярного астигматизма с локальным увеличением или уменьшением рефракционных кератотопографических показателей, или «слепых» зон, где рефракционные показатели не определяются.
2. Способ оценки переносимости роговицей контактной линзы и выбранного режима ее ношения в различные сроки наблюдения после завершения периода ее адаптации к роговице, заключающийся в проведении компьютерной кератотопографии с количественным и качественным анализом типов кератотопограмм; заключение об индивидуальной непереносимости контактной линзы для выбранного режима ее ношения делают по увеличению роговичных аберраций высших порядков.
3. Способ по п.2, отличающийся тем, что заключение об индивидуальной непереносимости контактной линзы для выбранного режима ее ношения делают по увеличению комы аберраций.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010112198/14A RU2440802C2 (ru) | 2010-03-30 | 2010-03-30 | Способ оценки переносимости роговицей контактной линзы и выбора режима ее ношения |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010112198/14A RU2440802C2 (ru) | 2010-03-30 | 2010-03-30 | Способ оценки переносимости роговицей контактной линзы и выбора режима ее ношения |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2010112198A RU2010112198A (ru) | 2011-10-10 |
| RU2440802C2 true RU2440802C2 (ru) | 2012-01-27 |
Family
ID=44804620
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010112198/14A RU2440802C2 (ru) | 2010-03-30 | 2010-03-30 | Способ оценки переносимости роговицей контактной линзы и выбора режима ее ношения |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2440802C2 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2693452C1 (ru) * | 2018-12-04 | 2019-07-02 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ дифференцированного подхода к контактной коррекции иррегулярного астигматизма |
| WO2021119684A1 (de) * | 2019-12-19 | 2021-06-24 | Occyo Gmbh | Ophthalmoskop zur untersuchung von augen |
| RU2778672C1 (ru) * | 2021-03-22 | 2022-08-23 | Общество с ограниченной ответственностью "Зеница" | Способ диагностики функционального состояния офтальмологических контактных линз и устройство для его осуществления |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2700679C1 (ru) * | 2018-04-13 | 2019-09-18 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ определения риска травматизации эпителия роговицы при подборе мягких контактных линз |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2360250C1 (ru) * | 2008-01-29 | 2009-06-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ прогнозирования непереносимости контактных линз у пациентов после фоторефракционных операций |
-
2010
- 2010-03-30 RU RU2010112198/14A patent/RU2440802C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2360250C1 (ru) * | 2008-01-29 | 2009-06-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ прогнозирования непереносимости контактных линз у пациентов после фоторефракционных операций |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КИВАЕВ А.А. и др. Контактная коррекция зрения. - М.: ЛДМ Сервис, 2000, с.124. * |
| ЛАПИНА Л.А. Физиологические аспекты адаптации глаза к контактным линзам: Автореф. дис. к.б.н. - М., 1989, С.3-22. SHAPIRO EI, at al. Use of contact lenses in progressive myopia. Vest. Oftalmol. 1990 Sep-Oct; 106(5): 30-3, реферат, PMID: 2264224 найдено [онлайн] 10.12.2008 в PubMed. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2693452C1 (ru) * | 2018-12-04 | 2019-07-02 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ дифференцированного подхода к контактной коррекции иррегулярного астигматизма |
| WO2021119684A1 (de) * | 2019-12-19 | 2021-06-24 | Occyo Gmbh | Ophthalmoskop zur untersuchung von augen |
| CN115135227A (zh) * | 2019-12-19 | 2022-09-30 | 奥西奥有限公司 | 用于检查眼睛的检眼镜 |
| RU2778672C1 (ru) * | 2021-03-22 | 2022-08-23 | Общество с ограниченной ответственностью "Зеница" | Способ диагностики функционального состояния офтальмологических контактных линз и устройство для его осуществления |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2010112198A (ru) | 2011-10-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Vincent et al. | Corneal changes following short-term miniscleral contact lens wear | |
| Shah et al. | Ocular response analyser to assess hysteresis and corneal resistance factor in low tension, open angle glaucoma and ocular hypertension | |
| Vincent et al. | Miniscleral lens wear influences corneal curvature and optics | |
| Kowalski et al. | Scleral lens centration: The influence of centre thickness, scleral topography, and apical clearance | |
| Lee et al. | Novel parameter of corneal biomechanics that differentiate normals from glaucoma | |
| Ambrósio Jr et al. | Enhanced screening for ectasia susceptibility among refractive candidates: the role of corneal tomography and biomechanics | |
| Consejo et al. | Scleral asymmetry as a potential predictor for scleral lens compression | |
| Tan et al. | Dynamic change of optical quality in patients with dry eye disease | |
| JP2009517092A (ja) | 測定装置付眼科手術用顕微鏡 | |
| Wang et al. | Axial length shortening after orthokeratology and its relationship with myopic control | |
| Vincent et al. | The influence of centre thickness on miniscleral lens flexure | |
| Mousavi et al. | The utility of measuring tear film break-up time for prescribing contact lenses | |
| Kumar et al. | Scleral lens wear following penetrating keratoplasty: changes in corneal curvature and optics | |
| Erdinest et al. | Higher order aberrations in keratoconus | |
| Fulk et al. | The effect of changing from glasses to soft contact lenses on myopia progression in adolescents | |
| Gruhl et al. | Factors influencing treatment zone size in orthokeratology | |
| Macedo-de-Araújo et al. | How can we best measure the performance of scleral lenses? Current insights | |
| RU2440802C2 (ru) | Способ оценки переносимости роговицей контактной линзы и выбора режима ее ношения | |
| Li et al. | Influence of back optic zone diameter on corneal morphology with orthokeratology lenses | |
| Ruan et al. | Influence of overnight orthokeratology on tear film and meibomian glands in myopic children: a prospective study | |
| Misu et al. | Patient satisfaction and tear film break-up time after first-time wearing of silicone hydrogel contact lenses | |
| Tyagi et al. | Corneal changes following short-term rigid contact lens wear | |
| Lorente-Velázquez et al. | Comparison of the impact of nesofilcon A hydrogel contact lens on the ocular surface and the comfort of presbyopic and non-presbyopic wearers | |
| Montes-Mico et al. | On-eye optical quality of daily disposable contact lenses for different wearing times | |
| Romero-Jiménez et al. | Which soft contact lens power is better for piggyback fitting in keratoconus? |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120331 |