RU2517110C2 - Method for prediction of probability of favourable or lethal outcome in patients suffering from infectious-inflammatory urinary diseases - Google Patents
Method for prediction of probability of favourable or lethal outcome in patients suffering from infectious-inflammatory urinary diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2517110C2 RU2517110C2 RU2012137712/15A RU2012137712A RU2517110C2 RU 2517110 C2 RU2517110 C2 RU 2517110C2 RU 2012137712/15 A RU2012137712/15 A RU 2012137712/15A RU 2012137712 A RU2012137712 A RU 2012137712A RU 2517110 C2 RU2517110 C2 RU 2517110C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- blood
- days
- group
- neho
- session
- Prior art date
Links
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 title claims abstract description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 24
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 title abstract description 19
- 231100000518 lethal Toxicity 0.000 title abstract 3
- 230000001665 lethal effect Effects 0.000 title abstract 3
- 208000014001 urinary system disease Diseases 0.000 title abstract 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 72
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 72
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 claims abstract description 35
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 claims abstract description 34
- SUKJFIGYRHOWBL-UHFFFAOYSA-N sodium hypochlorite Chemical compound [Na+].Cl[O-] SUKJFIGYRHOWBL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 17
- 239000005708 Sodium hypochlorite Substances 0.000 claims abstract description 16
- 238000006056 electrooxidation reaction Methods 0.000 claims abstract description 5
- 238000009534 blood test Methods 0.000 claims description 31
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 claims description 25
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 claims description 22
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 claims description 20
- 206010053172 Fatal outcomes Diseases 0.000 claims description 15
- 230000002485 urinary effect Effects 0.000 claims description 11
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 claims description 3
- 239000011734 sodium Substances 0.000 claims description 3
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 claims description 3
- WQYVRQLZKVEZGA-UHFFFAOYSA-N hypochlorite Chemical compound Cl[O-] WQYVRQLZKVEZGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 2
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 abstract description 13
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 10
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 7
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 22
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 21
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 21
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 13
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 13
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 13
- JYGXADMDTFJGBT-VWUMJDOOSA-N hydrocortisone Chemical compound O=C1CC[C@]2(C)[C@H]3[C@@H](O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 JYGXADMDTFJGBT-VWUMJDOOSA-N 0.000 description 12
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 11
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 9
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 9
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 9
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 9
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 8
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 8
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 8
- 210000002307 prostate Anatomy 0.000 description 8
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 8
- UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N adrenaline Chemical compound CNCC(O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 210000003651 basophil Anatomy 0.000 description 7
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 7
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 7
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 7
- 206010037597 Pyelonephritis acute Diseases 0.000 description 6
- 201000001555 acute pyelonephritis Diseases 0.000 description 6
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 6
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 6
- 229960000890 hydrocortisone Drugs 0.000 description 6
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 6
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 6
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 6
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 5
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 5
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 5
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 5
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 5
- 239000000275 Adrenocorticotropic Hormone Substances 0.000 description 4
- 101800000414 Corticotropin Proteins 0.000 description 4
- 102000008946 Fibrinogen Human genes 0.000 description 4
- 108010049003 Fibrinogen Proteins 0.000 description 4
- 102100027467 Pro-opiomelanocortin Human genes 0.000 description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 4
- IDLFZVILOHSSID-OVLDLUHVSA-N corticotropin Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H](CCSC)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC=1NC=NC=1)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(O)=O)NC(=O)[C@@H](N)CO)C1=CC=C(O)C=C1 IDLFZVILOHSSID-OVLDLUHVSA-N 0.000 description 4
- 229960000258 corticotropin Drugs 0.000 description 4
- VYFYYTLLBUKUHU-UHFFFAOYSA-N dopamine Chemical compound NCCC1=CC=C(O)C(O)=C1 VYFYYTLLBUKUHU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 4
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 4
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 4
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 4
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N serotonin Chemical compound C1=C(O)C=C2C(CCN)=CNC2=C1 QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000001321 subclavian vein Anatomy 0.000 description 4
- PQSUYGKTWSAVDQ-ZVIOFETBSA-N Aldosterone Chemical compound C([C@@]1([C@@H](C(=O)CO)CC[C@H]1[C@@H]1CC2)C=O)[C@H](O)[C@@H]1[C@]1(C)C2=CC(=O)CC1 PQSUYGKTWSAVDQ-ZVIOFETBSA-N 0.000 description 3
- PQSUYGKTWSAVDQ-UHFFFAOYSA-N Aldosterone Natural products C1CC2C3CCC(C(=O)CO)C3(C=O)CC(O)C2C2(C)C1=CC(=O)CC2 PQSUYGKTWSAVDQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 3
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 3
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 206010037601 Pyelonephritis chronic Diseases 0.000 description 3
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 3
- 208000037656 Respiratory Sounds Diseases 0.000 description 3
- 206010040047 Sepsis Diseases 0.000 description 3
- 206010047924 Wheezing Diseases 0.000 description 3
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 3
- 229960002478 aldosterone Drugs 0.000 description 3
- 238000012742 biochemical analysis Methods 0.000 description 3
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 3
- 150000003943 catecholamines Chemical class 0.000 description 3
- 208000020832 chronic kidney disease Diseases 0.000 description 3
- 201000006368 chronic pyelonephritis Diseases 0.000 description 3
- 208000022831 chronic renal failure syndrome Diseases 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 3
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 3
- 208000014617 hemorrhoid Diseases 0.000 description 3
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 3
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 3
- 210000001369 pituitary-adrenal system Anatomy 0.000 description 3
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 3
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 3
- 210000004706 scrotum Anatomy 0.000 description 3
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 210000000626 ureter Anatomy 0.000 description 3
- 238000005353 urine analysis Methods 0.000 description 3
- SFLSHLFXELFNJZ-QMMMGPOBSA-N (-)-norepinephrine Chemical compound NC[C@H](O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 SFLSHLFXELFNJZ-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 2
- UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N (R)-adrenaline Chemical compound CNC[C@H](O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N 0.000 description 2
- 208000003200 Adenoma Diseases 0.000 description 2
- 206010001233 Adenoma benign Diseases 0.000 description 2
- 206010063057 Cystitis noninfective Diseases 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 206010036940 Prostatic adenoma Diseases 0.000 description 2
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 2
- 238000008050 Total Bilirubin Reagent Methods 0.000 description 2
- 206010046555 Urinary retention Diseases 0.000 description 2
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 2
- 230000008578 acute process Effects 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 230000001925 catabolic effect Effects 0.000 description 2
- 201000003139 chronic cystitis Diseases 0.000 description 2
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 2
- 208000013507 chronic prostatitis Diseases 0.000 description 2
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 2
- 238000000502 dialysis Methods 0.000 description 2
- 229960003638 dopamine Drugs 0.000 description 2
- 230000000322 hemodialysis Effects 0.000 description 2
- 230000003054 hormonal effect Effects 0.000 description 2
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 2
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 2
- 238000012273 nephrostomy Methods 0.000 description 2
- 229960002748 norepinephrine Drugs 0.000 description 2
- SFLSHLFXELFNJZ-UHFFFAOYSA-N norepinephrine Natural products NCC(O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 SFLSHLFXELFNJZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 2
- 201000011264 priapism Diseases 0.000 description 2
- 201000007094 prostatitis Diseases 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 229940076279 serotonin Drugs 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- ZJZHQGPJCMNEDT-TWZKVBNYSA-N (2s,5r,6r)-6-[[(2r)-2-amino-2-phenylacetyl]amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid;(2s,5r,6r)-3,3-dimethyl-6-[(5-methyl-3-phenyl-1,2-oxazole-4-carbonyl)amino]-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=CC=C1.N([C@@H]1C(N2[C@H](C(C)(C)S[C@@H]21)C(O)=O)=O)C(=O)C1=C(C)ON=C1C1=CC=CC=C1 ZJZHQGPJCMNEDT-TWZKVBNYSA-N 0.000 description 1
- WZRJTRPJURQBRM-UHFFFAOYSA-N 4-amino-n-(5-methyl-1,2-oxazol-3-yl)benzenesulfonamide;5-[(3,4,5-trimethoxyphenyl)methyl]pyrimidine-2,4-diamine Chemical compound O1C(C)=CC(NS(=O)(=O)C=2C=CC(N)=CC=2)=N1.COC1=C(OC)C(OC)=CC(CC=2C(=NC(N)=NC=2)N)=C1 WZRJTRPJURQBRM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 201000004538 Bacteriuria Diseases 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010007027 Calculus urinary Diseases 0.000 description 1
- 241001164374 Calyx Species 0.000 description 1
- 206010007247 Carbuncle Diseases 0.000 description 1
- 206010014418 Electrolyte imbalance Diseases 0.000 description 1
- 206010014561 Emphysema Diseases 0.000 description 1
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 description 1
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 206010021137 Hypovolaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010061216 Infarction Diseases 0.000 description 1
- 208000029836 Inguinal Hernia Diseases 0.000 description 1
- 102000000589 Interleukin-1 Human genes 0.000 description 1
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 1
- 241000256766 Lophodermium medium Species 0.000 description 1
- 208000034486 Multi-organ failure Diseases 0.000 description 1
- 208000010718 Multiple Organ Failure Diseases 0.000 description 1
- 206010056303 Painful erection Diseases 0.000 description 1
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 description 1
- 208000004880 Polyuria Diseases 0.000 description 1
- 206010037569 Purulent discharge Diseases 0.000 description 1
- 206010037596 Pyelonephritis Diseases 0.000 description 1
- 206010051379 Systemic Inflammatory Response Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 1
- 206010000891 acute myocardial infarction Diseases 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 229940102884 adrenalin Drugs 0.000 description 1
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 1
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 1
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000015556 catabolic process Effects 0.000 description 1
- 229960001139 cefazolin Drugs 0.000 description 1
- MLYYVTUWGNIJIB-BXKDBHETSA-N cefazolin Chemical compound S1C(C)=NN=C1SCC1=C(C(O)=O)N2C(=O)[C@@H](NC(=O)CN3N=NN=C3)[C@H]2SC1 MLYYVTUWGNIJIB-BXKDBHETSA-N 0.000 description 1
- GPRBEKHLDVQUJE-VINNURBNSA-N cefotaxime Chemical compound N([C@@H]1C(N2C(=C(COC(C)=O)CS[C@@H]21)C(O)=O)=O)C(=O)/C(=N/OC)C1=CSC(N)=N1 GPRBEKHLDVQUJE-VINNURBNSA-N 0.000 description 1
- 229960004261 cefotaxime Drugs 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 208000031513 cyst Diseases 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000006731 degradation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 230000003205 diastolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000035619 diuresis Effects 0.000 description 1
- 238000000684 flow cytometry Methods 0.000 description 1
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 description 1
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 238000001631 haemodialysis Methods 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001719 hemosorption Effects 0.000 description 1
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 1
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 1
- 230000004957 immunoregulator effect Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000027939 micturition Effects 0.000 description 1
- 208000029744 multiple organ dysfunction syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 description 1
- 208000031225 myocardial ischemia Diseases 0.000 description 1
- RJIWZDNTCBHXAL-UHFFFAOYSA-N nitroxoline Chemical compound C1=CN=C2C(O)=CC=C([N+]([O-])=O)C2=C1 RJIWZDNTCBHXAL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960005131 nitroxoline Drugs 0.000 description 1
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 1
- 239000007800 oxidant agent Substances 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 210000003899 penis Anatomy 0.000 description 1
- 238000009527 percussion Methods 0.000 description 1
- 206010034674 peritonitis Diseases 0.000 description 1
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000007425 progressive decline Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 239000002464 receptor antagonist Substances 0.000 description 1
- 229940044551 receptor antagonist Drugs 0.000 description 1
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 description 1
- 238000012959 renal replacement therapy Methods 0.000 description 1
- 230000008439 repair process Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 230000037377 skin turgor Effects 0.000 description 1
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001550 testis Anatomy 0.000 description 1
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 1
- 238000004448 titration Methods 0.000 description 1
- 230000001256 tonic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002620 ureteric effect Effects 0.000 description 1
- 210000003708 urethra Anatomy 0.000 description 1
- 208000000143 urethritis Diseases 0.000 description 1
- 238000007487 urography Methods 0.000 description 1
- 208000008281 urolithiasis Diseases 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано в клинической практике для прогнозирования благоприятного или летального исхода при лечении больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы.The invention relates to medicine, namely to urology, and can be used in clinical practice to predict a favorable or fatal outcome in the treatment of patients with infectious and inflammatory diseases of the urinary system.
Известен способ прогнозирования летального исхода у нефрологических больных (Малишевский М.В., Голоднев Ю.В. и др. Патент на изобретение №2254803. RU. C1. 27.06.2005). В этом способе прогнозирования летального исхода также используется метод математического компьютерного многофакторного дискриминантного анализа 2 групп пациентов находившихся на программном гемодиализе. 1-ю группу составили умершие пациенты, а 2-ю - больные, продолжающие лечение. В обеих группах анализировали показатели центральной гемодинамики: массы миокарда левого желудочка и диастолического резерва. Полученые дискриминантные функции для каждой из групп больных позволяют прогнозировать летальный исход у наиболее тяжелых диализных пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью. Данный способ прогнозирования летального исхода касается только диализных больных и не распространялся на больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы.A known method for predicting death in nephrological patients (Malishevsky M.V., Golodnev Yu.V. et al. Patent for the invention No. 2254803. RU. C1. June 27, 2005). This method of predicting a fatal outcome also uses the method of mathematical computer multivariate discriminant analysis of 2 groups of patients who were on program hemodialysis. The 1st group consisted of deceased patients, and the 2nd - patients continuing treatment. In both groups, the central hemodynamic parameters were analyzed: left ventricular myocardial mass and diastolic reserve. The obtained discriminant functions for each of the patient groups make it possible to predict a fatal outcome in the most severe dialysis patients with end-stage chronic renal failure. This method of predicting a fatal outcome concerns only dialysis patients and did not apply to patients with infectious and inflammatory diseases of the urinary system.
Известен способ диагностики прогнозирования течения острого и хронического воспалительного процесса (способ И.И. Дзержинской) (Дзержинская И.И., Даренков А.Ф. и др. Методические рекомендации. Москва. 1987. С 23.). Метод основан на подсчете абсолютного и относительного количества розеткообразующих нейтрофилов периферической крови человека. Выделялись субпопуляции нейтрофилов, способные к раннему и позднему Е-розеткообразованию (Е-РОНР, Е-РОН), двойному розеткообразованию (Д-РОН), ЕА и ЕАС-розеткообразованию (ЕА-РОН и ЕАС-РОН). При воспалении, в том числе при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочевой системы, в периферической крови больного происходят изменения количества субпопуляций нейтрофилов и их соотношения. Данный способ позволяет диагностировать острый и хронический воспалительный процесс, сепсис. Недостатком данного способа является его трудоемкость, необходимость подготовленного специалиста и сложного оборудования. Способ не позволяет прогнозировать исход инфекционно-воспалительного заболевания, а ограничивается классификацией степени тяжести воспалительного процесса.A known method for the diagnosis of predicting the course of acute and chronic inflammatory process (method II Dzerzhinsky) (Dzerzhinsky II, Darenkov AF and other guidelines. Moscow. 1987. C 23.). The method is based on the calculation of the absolute and relative number of rosette-forming neutrophils of human peripheral blood. Subpopulations of neutrophils capable of early and late E-rosette formation (E-RONR, E-RON), double rosette formation (D-RON), EA and EAC-rosette formation (EA-RON and EAC-RON) were distinguished. With inflammation, including with infectious and inflammatory diseases of the urinary system, changes in the number of neutrophil subpopulations and their ratio occur in the patient’s peripheral blood. This method allows you to diagnose acute and chronic inflammatory process, sepsis. The disadvantage of this method is its complexity, the need for a trained specialist and sophisticated equipment. The method does not allow to predict the outcome of an infectious and inflammatory disease, but is limited to the classification of the severity of the inflammatory process.
Известен способ прогнозирования вероятности летального исхода у больных с хирургическим сепсисом (Гребенюк В.В., Юсан Н.В. и др. Патент на изобретение №2385150. RU. C1. 27.03.2010). В данном способе результаты клинических и лабораторных исследований оцениваются в до-, интра- и послеоперационном периоде. Учитываются: относительное содержание лимфоцитов, иммунорегуляторный индекс, уровень рецепторного антагониста интерлейкина-1, данные клинического обследования, психологический статус пациента. Точность прогноза составляет 10-90% при длительности пребывания больных в стационаре от 1 до 120 суток. Недостатком данного способа является его сложность, длительность, необходимость специальной лабораторной техники для определения субпопуляций лимфоцитов (проточная цитометрия), невысокая точность прогноза.A known method for predicting the likelihood of death in patients with surgical sepsis (Grebenyuk V.V., Yusan N.V. et al. Patent for the invention No. 2385150. RU. C1. 03.27.2010). In this method, the results of clinical and laboratory studies are evaluated in the pre-, intra- and postoperative period. The following are taken into account: the relative content of lymphocytes, the immunoregulatory index, the level of the receptor antagonist of interleukin-1, the data of a clinical examination, the psychological status of the patient. The forecast accuracy is 10-90% with a duration of hospital stay of 1 to 120 days. The disadvantage of this method is its complexity, duration, the need for special laboratory equipment for determining subpopulations of lymphocytes (flow cytometry), low accuracy of the forecast.
Целью изобретения является повышение эффективности лечения больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы в урологии. Оценка вероятности благоприятного или летального исхода заболевания позволит более рационально использовать дорогостоящие лекарственные средства, методы обследования и лечения.The aim of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of patients with infectious and inflammatory diseases of the urinary system in urology. Assessing the likelihood of a favorable or fatal outcome of the disease will allow more rational use of expensive drugs, methods of examination and treatment.
Указанная цель достигается тем, что в комплекс консервативной терапии больных с инфекционно-воспалительными осложнениями включается метод трансфузиологического пособия непрямое электрохимическое окисление (НЭХО) крови 0,06% раствором гипохлорита натрия (ГН) (Регистр лекарственных средств России РЛС Энциклопедия лекарств. 14 вып. / гл. ред. Г.Л. Вышковский. М.: РЛС 2006. С.553-554.). Лекарственное средство ГН является окислителем. Реакция организма больного с инфекционно-воспалительным заболеванием на НЭХО крови оценивается по динамике показателей формулы крови: абсолютного числа эозинофилов и лимфоцитов.This goal is achieved by the fact that the complex of conservative treatment of patients with infectious and inflammatory complications includes the method of transfusiological aid indirect electrochemical oxidation (NEHO) of blood with 0.06% solution of sodium hypochlorite (GN) (Russian Medicines Register of the Radar Station Encyclopedia of drugs. 14 vol. / Ch.edited by G.L. Vyshkovsky. M .: Radar 2006. S.553-554.). The drug GN is an oxidizing agent. The reaction of the patient with an infectious and inflammatory disease to NEHO blood is evaluated by the dynamics of the blood formula: the absolute number of eosinophils and lymphocytes.
НЭХО крови осуществляется следующим образом. Раствор гипохлорита натрия для внутривенных инфузий готовили на аппарате «ДЭО-01-МЕДЭК» на основе стерильного изотонического раствора хлорида натрия согласно методическим рекомендациям по применению гипохлорита натрия и положениям технической документации. Концентрация каждой партии приготовленного раствора гипохлорита натрия определялась методом оксидометрического титрования. Инфузию раствора гипохлорита натрия осуществляли в центральные вены (подключичная, яремная) через пластиковый катетер со скоростью 1,6 мл в минуту или 100 мл/час (Федоровский Н.М. Непрямая электрохимическая детоксикация. Москва. «Медицина». 2004. С.143). Применяли инфузионный насос для дозированного введения лекарственных препаратов. Объем введенного раствора гипохлорита натрия не превышал 1/10 часть объема циркулирующей крови пациента. В среднем за один сеанс НЭХО крови использовали 200-400 мл 0,06% раствора ГН. Курс лечения внутривенными инфузиями 0,06% раствора ГН состоял из 1 или 10 сеансов, выполняемых ежедневно или через день в зависимости от наличия показаний, противопоказаний и критериев достаточности к проведению сеансов НЭХО крови (Иващенко В.В. Непрямое электрохимическое окисление крови раствором гипохлорита натрия в комплексе консервативной терапии острого пиелонефрита. Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва. 1999. С.22).NEHO blood is as follows. A solution of sodium hypochlorite for intravenous infusion was prepared on a DEO-01-MEDEC apparatus based on a sterile isotonic sodium chloride solution according to the guidelines for the use of sodium hypochlorite and the provisions of the technical documentation. The concentration of each batch of the prepared sodium hypochlorite solution was determined by the method of oxidometric titration. The sodium hypochlorite solution was infused into the central veins (subclavian, jugular) through a plastic catheter at a speed of 1.6 ml per minute or 100 ml / hour (Fedorovsky NM Indirect electrochemical detoxification. Moscow. "Medicine". 2004. P.143 ) An infusion pump was used for dosed administration of drugs. The volume of the injected sodium hypochlorite solution did not exceed 1/10 of the patient’s circulating blood volume. On average, 200-400 ml of a 0.06% solution of GN were used in one NEHO blood session. The course of treatment with intravenous infusions of a 0.06% GN solution consisted of 1 or 10 sessions performed daily or every other day depending on the availability of indications, contraindications and sufficiency criteria for conducting NEHO blood tests (Ivashchenko V.V. Indirect electrochemical blood oxidation with sodium hypochlorite solution in a complex of conservative therapy of acute pyelonephritis. Author. Abstract. Thesis of Candidate of Medical Sciences. Moscow. 1999. S. 22).
С помощью метода математического компьютерного многофакторного дискриминантного анализа были получены дискриминантные функции для группы больных с благоприятным исходом инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы - 32 человека (Группа 1) и группы больных с летальным исходом - 4 человека (Группа 2).Using the method of mathematical computer multivariate discriminant analysis, discriminant functions were obtained for a group of patients with a favorable outcome of infectious and inflammatory diseases of the urinary system - 32 people (Group 1) and a group of patients with fatal outcome - 4 people (Group 2).
Способ прогнозирования вероятности благоприятного или летального исхода у больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы заключается в том, что при проведении сеансов НЭХО крови 0,06% раствором ГН проводят лабораторно-клинические исследования эозинофилов и лимфоцитов крови, определяют абсолютное значение эозинофилов до первого сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН (ачЭДо) и абсолютное значение эозинофилов после первого сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН (ачЭПо), а также абсолютные значения лимфоцитов крови через 1 сутки после первого сеанса НЭХО крови (ачЛ1 сут.), через 3 суток после первого сеанса НЭХО крови (ачЛ3 сут.), через 7 суток после первого сеанса НЭХО крови (ачЛ7 сут.) 0,06% раствором ГН, полученные результаты включают в дискриминантные функции предварительного прогноза на 3 сутки после проведенного НЭХО крови:A method for predicting the likelihood of a favorable or fatal outcome in patients with infectious and inflammatory diseases of the urinary system is that when conducting NEHO blood tests with a 0.06% solution of GN, laboratory and clinical studies of eosinophils and blood lymphocytes are carried out, the absolute value of eosinophils is determined before the first session NECHO blood 0.06% solution of GN (AChEdo) and the absolute value of eosinophils after the first session NECHO blood 0.06% solution of GN (achEpo), as well as the absolute values of blood lymphocytes 1 day after the first session of NECHO blood (achL1 days), 3 days after the first session of NECHO blood (achL3 days), 7 days after the first session of NECHO blood (achL7 days) with a 0.06% GN solution, the results obtained include in the discriminant functions of the preliminary forecast for 3 days after the NEHO blood test:
Группа 1 (благоприятный исход) = ачЭПо × 12,5 + ачЛ1 сут. × 4,36 + ачЛ3 сут. × 1,1-7,5;Group 1 (favorable outcome) = achEPo × 12.5 + achL1 day. × 4.36 + achL3 days. × 1.1-7.5;
Группа 2 (летальный исход) = ачЭПо × 2,37 + ачЛ1 сут. × 1,64 + ачЛ3 сут. × (-0,014)-2,77Group 2 (fatal outcome) = achEPO × 2.37 + achL1 day. × 1.64 + achL3 days. × (-0.014) -2.77
и окончательного прогноза на 7 сутки после проведенного НЭХО крови:and the final forecast for 7 days after the NEHO blood test:
Группа 1 (благоприятный исход) = ачЭДох × 3,8 + ачЛ7 сут. × 7,26-7,1;Group 1 (favorable outcome) = achEDoch × 3.8 + achL7 days. × 7.26-7.1;
Группа 2 (летальный исход) = ачЭДо × 0,02 + ачЛ7 сут. × 2,1-2,72,Group 2 (fatal outcome) = achEDo × 0.02 + achL7 days. × 2.1-2.72,
при этом больной относится к той группе, для которой классификационное значение функции максимально.in this case, the patient belongs to the group for which the classification value of the function is maximum.
Окончательное прогнозирование необходимо для того, чтобы избежать ошибки при классификации тяжелых случаев с высокой вероятностью летального исхода.Final forecasting is necessary in order to avoid errors in the classification of severe cases with a high probability of death.
Пример 1. Больная Ч., 24 лет, история болезни №118, поступила в урологический стационар 10.01.1996 г. с жалобами на лихорадку до 38°C, ознобы, тошноту, рвоту, общую слабость.Example 1. Patient Ch., 24 years old, medical history No. 118, was admitted to a urological hospital on 10.01.1996 with complaints of fever up to 38 ° C, chills, nausea, vomiting, general weakness.
Из анамнеза было известно, что в 1991 году больная перенесла операцию - резекция нижнего полюса правой почки - по поводу карбункула почки. Последнее обострение пиелонефрита отмечалось в 1991 году. Ухудшение состояния больная связывала с переохлаждением.From the anamnesis it was known that in 1991 the patient underwent surgery - a resection of the lower pole of the right kidney - about the carbuncle of the kidney. The last exacerbation of pyelonephritis was noted in 1991. The patient associated the deterioration of the condition with hypothermia.
Кожные покровы умеренно-влажные, гиперемированы. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм сердечной деятельности правильный. Артериальное давление - 120/80 мм рт.ст., ЧСС - 84 в 1 мин. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Симптом Пастернацкого - резко положительный справа; отмечается выраженная болезненность правой почки при пальпации.The skin is moderately moist, hyperemic. In the lungs, vesicular breathing, no wheezing. Heart sounds are clear, the rhythm of cardiac activity is correct. Blood pressure - 120/80 mm Hg, heart rate - 84 in 1 min. The abdomen is soft, painless on palpation. Symptom Pasternatsky - sharply positive on the right; marked pain in the right kidney during palpation.
По данным обзорной рентгенограммы мочевой системы и серии снимков экскреторной урографии - нарушения пассажа мочи нет. УЗИ почек: Почки увеличены в размерах (правая - 12,5×6,5 см, левая - 12,1×6,0 см), контуры четкие, ровные. Толщина паренхимы - 1,5-1,7 см. ЧЛС не расширена. Конкрементов нет.According to a survey radiograph of the urinary system and a series of images of excretory urography, there is no violation of the passage of urine. Ultrasound of the kidneys: The kidneys are enlarged (right - 12.5 × 6.5 cm, left - 12.1 × 6.0 cm), the contours are clear, even. The thickness of the parenchyma is 1.5-1.7 cm. The CLS is not expanded. There are no calculi.
Лабораторные данные. Анализ крови клинический: гемоглобин - 117,0 г/л, лейкоциты - 11,2×109/л, п/я нейтрофилы - 10%, с/я нейтрофилы - 73%, эозинофилы - 0, базофилы - 0, лимфоциты - 15%, моноциты - 2%, СОЭ - 25 мм/час. Биохимический анализ крови: мочевина - 5,2 ммоль/л, креатинин - 0,1 ммоль/л, калий - 5,0 ммоль/л, общий белок - 70 г/л, общий билирубин - 16,5 ммоль/л. Анализ мочи общий: удельный вес - 1010, реакция мочи - кислая (pH 6,0), белок - 0,165 г/л, лейкоциты покрывают все поле зрения, бактерии - значительное количество. Посев мочи на флору - бактериурии не обнаружено.Laboratory data. Clinical blood test: hemoglobin - 117.0 g / l, leukocytes - 11.2 × 10 9 / l, p / I neutrophils - 10%, s / i neutrophils - 73%, eosinophils - 0, basophils - 0, lymphocytes - 15%, monocytes - 2%, ESR - 25 mm / hour. Biochemical blood test: urea - 5.2 mmol / L, creatinine - 0.1 mmol / L, potassium - 5.0 mmol / L, total protein - 70 g / L, total bilirubin - 16.5 mmol / L. General urine analysis: specific gravity - 1010, urine reaction - acidic (pH 6.0), protein - 0.165 g / l, white blood cells cover the entire field of view, bacteria - a significant amount. Urine culture on flora - bacteriuria was not found.
На основании жалоб больной, анамнеза, данных объективного осмотра, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования больной был поставлен диагноз: острый пиелонефрит без нарушения пассажа мочи.Based on the patient’s complaints, medical history, objective examination data, laboratory and instrumental examination methods, the patient was diagnosed with acute pyelonephritis without disturbing the passage of urine.
Назначено консервативное лечение. Из антибактериальных препаратов больная получала: нитроксолин и гентамицин - в течение 6 суток, цефамизин и бисептол - в течение 8 суток. Несмотря на проводимую терапию, через 2 недели после поступления в стационар, состояние больной ухудшилось: температура тела повысилась до 39°C в утреннее и вечернее время, сохранялись тошнота, ознобы, выраженная потливость. 22.01.1996 г. анализ крови клинический: Hb - 122,0 г/л, эритроциты - 3,6×1012/л, лейкоциты - 16,2×109/л, п/я нейтрофилы - 1%, с/я нейтрофилы - 80%, эозинофилы - 1%, базофилы - 0, лимфоциты - 11%, моноциты - 7%, СОЭ - 60 мм/час. Выраженная токсическая зернистость лейкоцитов. Биохимический анализ крови: мочевина - 3,6 ммоль/л, креатинин - 0,12 ммоль/л, калий - 4,6 ммоль/л, общий белок - 68,8 г/л, фибриноген - 3,1 г/л. Средние молекулы крови ДВ 254: 0,6 опт. ед. Клиренс креатинина - 63,6 мл/мин. УЗИ почек: отрицательной динамики нет.Conservative treatment has been prescribed. From antibacterial drugs, the patient received: nitroxoline and gentamicin for 6 days, cefamizine and biseptol for 8 days. Despite the ongoing therapy, 2 weeks after admission to the hospital, the patient's condition worsened: body temperature increased to 39 ° C in the morning and evening, nausea, chills, severe sweating persisted. 01/22/1996, a clinical blood test: Hb - 122.0 g / l, erythrocytes - 3.6 × 10 12 / l, white blood cells - 16.2 × 10 9 / l, n / a neutrophils - 1%, s / I am neutrophils - 80%, eosinophils - 1%, basophils - 0, lymphocytes - 11%, monocytes - 7%, ESR - 60 mm / hour. Severe toxic granularity of leukocytes. Biochemical analysis of blood: urea - 3.6 mmol / L, creatinine - 0.12 mmol / L, potassium - 4.6 mmol / L, total protein - 68.8 g / L, fibrinogen - 3.1 g / L. Median blood molecules DV 254: 0.6 opt. units Creatinine clearance - 63.6 ml / min. Ultrasound of the kidneys: there is no negative dynamics.
С целью лечения острого пиелонефрита 23.01.1996 г. больной был назначен курс НЭХО крови раствором ГН. Через катетер в подключичной вене было выполнено 5 ежедневных инфузий 0,06% раствора ГН в объеме - 1/20 ОЦК (200 мл 0,06% раствора ГН). Скорость инфузий равнялась - 1,6 мл/мин. (100 мл/час).In order to treat acute pyelonephritis 01/23/1996, the patient was prescribed a course of NEHO blood with a solution of GN. Through a catheter in the subclavian vein, 5 daily infusions of a 0.06% GN solution were performed in a volume of 1/20 BCC (200 ml of a 0.06% GN solution). The infusion rate was 1.6 ml / min. (100 ml / hour).
Через 1 сутки после начала курса НЭХО крови отмечалось снижение температуры тела до нормальных величин. Улучшилось общее состояние больной: исчезли ознобы, тошнота, слабость, потливость; появился аппетит.1 day after the start of the NEHO blood course, a decrease in body temperature to normal values was noted. The general condition of the patient improved: chills, nausea, weakness, sweating disappeared; Appetite appeared.
На 3-и сутки от начала курса НЭХО крови - анализ крови клинический: Hb - 117,0 г/л, эритроциты - 3,0×1012/л, лейкоциты - 10,1×109/л, п/я нейтрофилы - 6%, с/я нейтрофилы - 60%, эозинофилы 1%, базофилы - 1%, лимфоциты - 30%, моноциты - 2%, СОЭ - 42 мм/час. Средние молекулы крови ДВ 254 - 0,32 опт. ед. Анализ мочи общий: удельный вес - 1010, реакция кислая (6,0), белок - 0,33 г/л, лейкоциты - 25-38 в поле зрения, эритроциты - 2-7 в поле зрения, бактерии - значительное количество.On the 3rd day from the beginning of the NEHO blood course, a clinical blood test: Hb - 117.0 g / l, erythrocytes - 3.0 × 10 12 / l, white blood cells - 10.1 × 10 9 / l, n / a neutrophils - 6%, agricultural neutrophils - 60%, eosinophils 1%, basophils - 1%, lymphocytes - 30%, monocytes - 2%, ESR - 42 mm / hour. Medium blood molecules DV 254 - 0.32 opt. units General urine analysis: specific gravity - 1010, acid reaction (6.0), protein - 0.33 g / l, white blood cells - 25-38 in the field of view, red blood cells - 2-7 in the field of view, bacteria - a significant amount.
На 7-е сутки проведения курса НЭХО крови (после 5 сеансов): состояние пациентки удовлетворительное, температура тела нормальная, жалоб не предъявляет. Анализ крови клинический: Hb - 111,0 г/л, эритроциты - 3,0×1012/л, лейкоциты - 4,4×109/л, п/я нейтрофилы - 4%, с/я нейтрофилы - 61%, эозинофилы - 0, базофилы - 0, лимфоциты - 27%, моноциты - 8%, СОЭ - 35 мм/час. Анализ крови биохимический: мочевина - 4,7 ммоль/л, креатинин - 0,1 ммоль/л, калий - 4,6 ммоль/л, общий белок - 60,0 г/л, общий билирубин - 15,9 ммоль/л, фибриноген - 3,5 г/л, глюкоза - 4,8 ммоль/л. Средние молекулы мочи ДВ 254 - 0,64 опт. ед. Клиренс креатинина - 78,1 мл/мин. Анализ мочи общий: удельный вес - 1012, реакция кислая (6,0), белок - нет, лейкоциты - 7-9 в поле зрения, эритроциты - 2-4 в поле зрения, бактерий нет.On the 7th day of the NEHO blood course (after 5 sessions): the patient's condition is satisfactory, her body temperature is normal, she has no complaints. Clinical blood test: Hb - 111.0 g / l, erythrocytes - 3.0 × 10 12 / l, white blood cells - 4.4 × 10 9 / l, n / a neutrophils - 4%, s / i neutrophils - 61% , eosinophils - 0, basophils - 0, lymphocytes - 27%, monocytes - 8%, ESR - 35 mm / hour. Biochemical blood test: urea - 4.7 mmol / l, creatinine - 0.1 mmol / l, potassium - 4.6 mmol / l, total protein - 60.0 g / l, total bilirubin - 15.9 mmol / l fibrinogen - 3.5 g / l; glucose - 4.8 mmol / l. Medium urine molecules DV 254 - 0.64 opt. units Creatinine clearance - 78.1 ml / min. General urine analysis: specific gravity - 1012, acid reaction (6.0), protein - no, white blood cells - 7-9 in the field of view, red blood cells - 2-4 in the field of view, no bacteria.
С целью прогнозирования исхода инфекционно-воспалительного заболевания у больной изучили динамику абсолютного числа эозинофилов и лимфоцитов периферической крови до и после начала проведения сеансов НЭХО крови, таблица 1.In order to predict the outcome of an infectious and inflammatory disease in a patient, the dynamics of the absolute number of peripheral blood eosinophils and lymphocytes before and after the start of NEHO blood sessions was studied, table 1.
Предварительное прогнозирование выполнили на 3 сутки после проведения 1-го сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН. Группа 1 = ачЭПо × 12,5 + ачЛ1 сут. × 4,36 + ачЛ3 сут. × 1,1-7,5. Группа 2 = ачЭПо × 2,37 + ачЛ1 сут. × 1,64 + ачЛ3 сут. × (-0,014)-2,77.Preliminary forecasting was performed on the 3rd day after the 1st blood NEHO session with 0.06% GN solution. Group 1 = achEPo × 12.5 + achL1 day. × 4.36 + achL3 days. × 1.1-7.5. Group 2 = achEPo × 2.37 + achL1 day. × 1.64 + achL3 days. × (-0.014) -2.77.
Группа 1 = 0,12×12,5+3,03×4,36+2,5×1,1-7,5=9,96Group 1 = 0.12 × 12.5 + 3.03 × 4.36 + 2.5 × 1.1-7.5 = 9.96
Группа 2 = 0,12×2,37+3,03×1,64+2,5×(-0,014)-2,77=2,45Group 2 = 0.12 × 2.37 + 3.03 × 1.64 + 2.5 × (-0.014) -2.77 = 2.45
Больная относится к 1 группе больных, так как классификационное значение для группы 1 больше, чем аналогичное значение для группы 2. Следовательно на 3 сутки после начала сеансов НЭХО крови у больной был благоприятный прогноз исхода инфекционно-воспалительного заболевания.The patient belongs to group 1 of patients, since the classification value for group 1 is greater than the same value for group 2. Therefore, on the 3rd day after the start of NEHO blood sessions, the patient had a favorable prognosis of the outcome of the infectious and inflammatory disease.
Окончательное прогнозирование проводится на 7 сутки после проведения первого сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН. Классификационные функции выглядят следующим образом. Группа 1 = ачЭДо × 3,8 + ачЛ7 сут. × 7,26-7,1. Группа 2 = ачЭДо × 0,02 + ачЛ7 сут. × 2,1-2,72.The final forecasting is carried out on the 7th day after the first NEHO blood test with a 0.06% solution of GN. Classification functions are as follows. Group 1 = achEDo × 3.8 + achL7 days. × 7.26-7.1. Group 2 = achEDo × 0.02 + achL7 days. × 2.1-2.72.
Группа 1 = 0,16×3,8+1,2×7,26-7,1=2,21Group 1 = 0.16 × 3.8 + 1.2 × 7.26-7.1 = 2.21
Группа 2 = 0,16×0,02+1,2×2,1-2,72=-0,197Group 2 = 0.16 × 0.02 + 1.2 × 2.1-2.72 = -0.197
Больная относится к 1 группе больных, так как классификационное значение для группы 1 больше, чем аналогичное значение для группы 2. Следовательно, на 7 сутки после начала сеансов НЭХО крови у больной был благоприятный прогноз исхода инфекционно-воспалительного заболевания.The patient belongs to group 1 of patients, since the classification value for group 1 is greater than the same value for group 2. Therefore, on the 7th day after the start of NEHO blood sessions, the patient had a favorable prognosis of the outcome of the infectious and inflammatory disease.
На время проведения курса НЭХО крови раствором ГН дополнительные средства терапии, в том числе и антибактериальные препараты, не назначались. Через 5 дней после его завершения, в удовлетворительном состоянии, пациентка была выписана из стационара.During the course of the NEHO blood course with a solution of GN, additional therapeutic agents, including antibacterial drugs, were not prescribed. 5 days after its completion, in satisfactory condition, the patient was discharged from the hospital.
Пример 2. Больной Ф., 29 лет, история болезни №1954, поступил в ФГБУ НИИ урологии МЗ РФ 03.07.2012 г. с жалобами на повышение температуры тела до 39°C, боли в правой половине поясничной области, учащенное мочеиспускание.Example 2. Patient F., 29 years old, medical history No. 1954, was admitted to the Federal State Budget Scientific Research Institute of Urology of the Ministry of Health of the Russian Federation on 03/03/2012 with complaints of fever up to 39 ° C, pain in the right half of the lumbar region, frequent urination.
Из анамнеза удалось выяснить, что в течение последних 5 лет больной неоднократно получал курсовое лечение по поводу хронического простатита, хронического цистита. 22.05.2012 г. у него была выявлена стриктура дистального отдела мочеточника справа, произведено антеградное бужирование, лазерная эндоуретеротомия, установка внутреннего мочеточникового стента справа. 02.07.2012 г. в связи с ухудшением состояния пациент был госпитализирован в урологический стационар.From the anamnesis it was possible to find out that over the past 5 years the patient has repeatedly received course treatment for chronic prostatitis, chronic cystitis. 05/22/2012, he had a stricture of the distal ureter on the right, antegrade surgery, laser endoureterotomy, and installation of an internal ureteric stent on the right. 07/02/2012 in connection with the deterioration of the condition, the patient was hospitalized in a urological hospital.
Кожные покровы гиперемированы. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм сердечной деятельности правильный. Артериальное давление 125/80 мм рт.ст., ЧСС - 78 ударов в 1 мин. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Симптом Пастернацкого - слабо положительный справа; почки при пальпации безболезненные. Per recnum: Сфинктер тоничен. Простата болезненная, увеличена в размерах, отечная, тугоэластической консистенции.The skin is hyperemic. In the lungs, vesicular breathing, no wheezing. Heart sounds are clear, the rhythm of cardiac activity is correct. Blood pressure 125/80 mm Hg, heart rate - 78 beats per 1 min. The abdomen is soft, painless on palpation. Symptom Pasternatsky - slightly positive on the right; the kidneys are painless on palpation. Per recnum: The sphincter is tonic. The prostate is painful, enlarged, swollen, with a tight-elastic consistency.
УЗИ почек: Правая почка - 12,2×5,2 см. Толщина паренхимы - 1,5-1,8 см. Лоханка правой почки расширена до 2,5 см, чашечки до 0,9 см. Проксимальный отдел мочеточника не расширен. В лоханке регистрируются сигналы от стента, крупно дисперсная взвесь. Левая почка - 12,0×5,4 см, толщина паренхимы - 2,0 см, не отечна. Чашечно-лоханочная система не расширена. Конкременты, объемные образования не выявлены. Стенки мочевого пузыря утолщены. Размеры предстательной железы - 4,6×4,3×4,2 см, объем - 44 см3. Эхогенность предстательной железы снижена, очаговых изменений не выявлено.Ultrasound of the kidneys: The right kidney is 12.2 × 5.2 cm. The thickness of the parenchyma is 1.5-1.8 cm. The pelvis of the right kidney is expanded to 2.5 cm, the calyx to 0.9 cm. The proximal ureter is not expanded. Signals from the stent, coarsely dispersed suspension, are recorded in the pelvis. The left kidney is 12.0 × 5.4 cm, the thickness of the parenchyma is 2.0 cm, not swollen. The pyelocaliceal system is not expanded. Calculi, volume formations are not identified. The walls of the bladder are thickened. Dimensions of the prostate gland - 4.6 × 4.3 × 4.2 cm, volume - 44 cm 3 . Echogenicity of the prostate gland is reduced, focal changes are not detected.
Лабораторные данные. Анализ крови клинический 03.07.2012 г.: гемоглобин - 124,0 г/л, лейкоциты - 21,4×109/л, п/я нейтрофилы - 1%, с/я нейтрофилы - 88%, эозинофилы - 1, базофилы - 0, лимфоциты - 5%, моноциты - 1%, СОЭ - 28 мм/час. Биохимический анализ крови: мочевина - 8,8 ммоль/л, креатинин - 127 мкмоль/л, калий - 4,0 ммоль/л, натрий - 132 ммоль/л, кальций 1,16 ммоль/л. Коагулограмма: ПТВ - 16,4 сек. MHO - 1,4. ПТИ - 52%. АЧТВ - 38,6 сек. Фибриноген 6,2 г/л. ТВ - 14,3 сек.Laboratory data. Clinical blood test on 07/03/2012: hemoglobin - 124.0 g / l, leukocytes - 21.4 × 10 9 / l, s / I neutrophils - 1%, s / I neutrophils - 88%, eosinophils - 1, basophils - 0, lymphocytes - 5%, monocytes - 1%, ESR - 28 mm / hour. Biochemical analysis of blood: urea - 8.8 mmol / L, creatinine - 127 μmol / L, potassium - 4.0 mmol / L, sodium - 132 mmol / L, calcium 1.16 mmol / L. Coagulogram: PTV - 16.4 seconds. MHO - 1.4. IPT - 52%. APTTV - 38.6 sec. Fibrinogen 6.2 g / l. TV - 14.3 seconds
На основании жалоб больного, анамнеза, данных объективного осмотра, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования был поставлен диагноз: Хронический пиелонефрит, активная фаза. Внутренний стент справа. Нарушение оттока мочи из правой почки. Хронический простатит, обострение. Хронический цистит, обострение.Based on the patient's complaints, medical history, objective examination data, laboratory and instrumental research methods, the diagnosis was made: Chronic pyelonephritis, active phase. Internal stent on the right. Violation of the outflow of urine from the right kidney. Chronic prostatitis, exacerbation. Chronic cystitis, exacerbation.
С целью восстановления адекватного пассажа мочи из правой почки в экстренном порядке 03.07.2012 г. больному была выполнена чрескожная пункционная нефростомия справа.In order to restore an adequate passage of urine from the right kidney on an emergency basis, 03/07/2012, the patient underwent percutaneous puncture nephrostomy on the right.
Ранний послеоперационный период осложнился ознобом, головной болью, повышением температуры тела до 39°C, гипотензией до 80/60 мм рт.ст. Больной был переведен в отделение интенсивной терапии для дальнейшего лечения.The early postoperative period was complicated by chills, headache, fever up to 39 ° C, hypotension up to 80/60 mm Hg. The patient was transferred to the intensive care unit for further treatment.
Инфузионная терапия была направлена на коррекцию водно-электролитных нарушений и гиповолемии. Из антибактериальных препаратов больной получал цефотаксим 1,0 грамм внутривенно 2 раза в сутки, дорипрекс 100 мг внутривенно 2 раза в сутки.Infusion therapy was aimed at correcting water-electrolyte disturbances and hypovolemia. From antibacterial drugs, the patient received cefotaxime 1.0 gram intravenously 2 times a day, doriprex 100 mg intravenously 2 times a day.
04.07.2012 г. Анализ крови клинический: Hb - 116 г/л, эритроциты - 3,65×1012/л, лейкоциты - 18,1×109/л, п/я нейтрофилы - 9%, с/я нейтрофилы - 71%, эозинофилы - 1%, базофилы - 0, лимфоциты - 16%, моноциты - 3%, СОЭ - 60 мм/час. Биохимический анализ крови: мочевина - 5,4 ммоль/л, креатинин - 127 мкмоль/л, калий - 4,0 ммоль/л, натрий - 136 ммоль/л, общий белок - 55 г/л, фибриноген - 6,85 г/л.07/04/2012 Clinical blood test: Hb - 116 g / l, erythrocytes - 3.65 × 10 12 / l, white blood cells - 18.1 × 10 9 / l, s / I neutrophils - 9%, s / I neutrophils - 71%, eosinophils - 1%, basophils - 0, lymphocytes - 16%, monocytes - 3%, ESR - 60 mm / hour. Biochemical blood test: urea - 5.4 mmol / L, creatinine - 127 μmol / L, potassium - 4.0 mmol / L, sodium - 136 mmol / L, total protein - 55 g / L, fibrinogen - 6.85 g / l
УЗИ почек: Правая почка - 14×6×5,5 см. Толщина паренхимы - 2,1 см. Все группы чашечек правой почки расширены до 1,0 см. Проксимальный отдел мочеточника не расширен. Левая почка - 12,2×5,9×4,7 см, толщина паренхимы - 2,1 см, не отечна. Чашечно-лоханочная система не расширена. Размеры предстательной железы -4,5×3,3×4,2 см, объем - 32 см3. Эхогенность предстательной железы снижена, очаговых изменений не выявлено.Ultrasound of the kidneys: The right kidney is 14 × 6 × 5.5 cm. The thickness of the parenchyma is 2.1 cm. All groups of the cups of the right kidney are expanded to 1.0 cm. The proximal ureter is not expanded. The left kidney is 12.2 × 5.9 × 4.7 cm, the thickness of the parenchyma is 2.1 cm, and is not swollen. The pyelocaliceal system is not expanded. The size of the prostate gland is 4.5 × 3.3 × 4.2 cm, the volume is 32 cm 3 . Echogenicity of the prostate gland is reduced, focal changes are not detected.
05.07.2012 г. состояние больного несколько улучшилось, артериальное давление стабилизировалось на цифрах 115/80 мм рт.ст. В комплекс консервативной терапии синдрома системного воспалительного ответа, активной фазы хронического пиелонефрита был назначен сеанс НЭХО крови раствором ГН. Внутривенно было введено 100 мл 0,06% раствора ГН. После перевода в урологическое отделение больному продолжили антибактериальную и инфузионную терапию.07/05/2012, the patient's condition improved slightly, blood pressure stabilized at 115/80 mm Hg. In the complex of conservative therapy of the systemic inflammatory response syndrome, the active phase of chronic pyelonephritis, an NEHO blood session was prescribed with a solution of GN. 100 ml of a 0.06% solution of GN were injected intravenously. After being transferred to the urology department, the patient continued with antibacterial and infusion therapy.
Температура тела нормализовалась 09.07.2012 г., т.е. на 4 сутки после НЭХО крови. В течение всего времени наблюдения больной жаловался на общую слабость, затруднения при мочеиспускании.Body temperature returned to normal on July 9, 2012, i.e. 4 days after NEHO blood. During the entire observation period, the patient complained of general weakness, difficulty urinating.
С целью прогнозирования исхода инфекционно-воспалительного заболевания у больного изучали динамику абсолютного числа эозинофилов и лимфоцитов периферической крови до и после проведения одного сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН, таблица 2.In order to predict the outcome of an infectious and inflammatory disease in a patient, the dynamics of the absolute number of peripheral blood eosinophils and lymphocytes before and after a single NEHO blood test with a 0.06% GN solution was studied, table 2.
Предварительное прогнозирование выполнили на 3 сутки после проведения 1-го сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН. Группа 1 = ачЭПо × 12,5 + ачЛ1 сут. × 4,36 + ачЛ3 сут. × 1,1-7,5. Группа 2 = ачЭПо × 2,37 + ачЛ1 сут. × 1,64 + ачЛ3 сут. × (-0,014)-2,77.Preliminary forecasting was performed on the 3rd day after the 1st blood NEHO session with 0.06% GN solution. Group 1 = achEPo × 12.5 + achL1 day. × 4.36 + achL3 days. × 1.1-7.5. Group 2 = achEPo × 2.37 + achL1 day. × 1.64 + achL3 days. × (-0.014) -2.77.
Группа 1 = 0,32×12,5+2,13×4,36+2,97×1,1-7,5=9,1Group 1 = 0.32 × 12.5 + 2.13 × 4.36 + 2.97 × 1.1-7.5 = 9.1
Группа 2 = 0,32×2,37+2,13×1,64+2,97×(-0,014)-2,77=1,45Group 2 = 0.32 × 2.37 + 2.13 × 1.64 + 2.97 × (-0.014) -2.77 = 1.45
Больной относится к 1 группе больных, так как классификационное значение для группы 1 больше, чем аналогичное значение для группы 2. Следовательно на 3 сутки после проведения первого сеанса НЭХО крови раствором ГН у больного был благоприятный прогноз исхода инфекционно-воспалительного заболевания.The patient belongs to the 1st group of patients, since the classification value for group 1 is greater than the similar value for group 2. Therefore, on the 3rd day after the first NEHO blood test, the patient had a favorable prognosis of the outcome of the infectious-inflammatory disease.
11.07.2012 г. был удален внутренний стент справа. Послеоперационный период протекал без осложнений.07/11/2012, the internal stent on the right was removed. The postoperative period was uneventful.
Окончательное прогнозирование провели на 7 сутки после проведения сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН. 12.07.2012 г. классификационные функции выглядели следующим образом. Группа 1 = ачЭДо × 3,8 + ачЛ7 сут. × 7,26-7,1. Группа 2 = ачЭДо × 0,02 + ачЛ7 сут. × 2,1-2,72.The final forecasting was carried out on the 7th day after the NEHO blood test with a 0.06% solution of GN. 07/12/2012 classification functions were as follows. Group 1 = achEDo × 3.8 + achL7 days. × 7.26-7.1. Group 2 = achEDo × 0.02 + achL7 days. × 2.1-2.72.
Группа 1 = 0,18×3,8+2,48×7,26-7,1=11,58Group 1 = 0.18 × 3.8 + 2.48 × 7.26-7.1 = 11.58
Группа 2 = 0,18×0,02+2,48×2,1-2,72=2,48Group 2 = 0.18 × 0.02 + 2.48 × 2.1-2.72 = 2.48
Больной относится к 1 группе больных, так как классификационное значение для группы 1 больше чем аналогичное значение для группы 2. Следовательно, на 7 сутки после проведения сеанса НЭХО крови раствором ГН прогноз исхода инфекционно-воспалительного заболевания у больного оставался благоприятным.The patient belongs to the 1st group of patients, since the classification value for group 1 is more than the same value for group 2. Therefore, on the 7th day after the NEHO blood test, the prognosis of the outcome of the infectious and inflammatory disease in the patient remained favorable.
В удовлетворительном состоянии с нефростомой справа больной был выписан для продолжения лечения под наблюдением уролога поликлиники.In satisfactory condition with a nephrostomy on the right, the patient was discharged to continue treatment under the supervision of a polyclinic urologist.
Пример 3. Больной Я-й, 77 лет, история болезни №1851, поступил в урологический стационар 11.05.1996 г. с жалобами на длительную болезненную эрекцию в течение 12 часов, затрудненное мочеиспускание. В связи с некупирующейся эрекцией госпитализирован в урологический стационар.Example 3. Patient I, 77 years old, medical history No. 1851, was admitted to a urological hospital on 05/11/1996 with complaints of a prolonged painful erection for 12 hours, difficulty urinating. In connection with a non-stopping erection, he was hospitalized in a urological hospital.
Из анамнеза выяснили, что в 1990 году больной перенес острый инфаркт миокарда.From the anamnesis it was found that in 1990 the patient suffered an acute myocardial infarction.
Кожные покровы бледные, тургор кожи снижен. Отеков нет. В легких дыхание жесткое, определяются хрипы в нижних отделах. Тоны сердца приглушены, ритм сердечной деятельности правильный. Артериальное давление - 160/90 мм рт.ст., ЧСС - 90 ударов в 1 мин. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный слева и справа. Температура тела при поступлении - 37,0°C. Мочевой пузырь перкуторно не определяется. Per rectum. Предстательная железа округлой формы, тугоэластичной консистенции, безболезненная; увеличена в размерах приблизительно в 1,5 раза. Тромбоз геморроидальных узлов.The skin is pale, skin turgor is reduced. No swelling. In the lungs, harsh breathing, wheezing in the lower sections is determined. Heart sounds are muffled, the rhythm of cardiac activity is correct. Blood pressure - 160/90 mm Hg, heart rate - 90 strokes in 1 min. The abdomen is soft, painless on palpation. Pasternatsky’s symptom is negative left and right. Body temperature at admission is 37.0 ° C. The bladder is not detected percussion. Per rectum. The prostate gland is round in shape, with a tight-elastic consistency, painless; increased in size by approximately 1.5 times. Thrombosis of hemorrhoids.
Диурез 400 мл в сутки.Diuresis 400 ml per day.
УЗИ 12.05.1996 г. Почки структурно не изменены. Расширения чашечно-лоханочной системы нет. Объем предстательной железы 60 см3. Узел аденомы - 50 см3. В мочевом пузыре определяется остаточная моча в объеме 120 мл.Ultrasound 05/12/1996, the Kidneys are not structurally changed. No expansion of the pyelocaliceal system. The volume of the prostate gland is 60 cm 3 . Adenoma node - 50 cm 3 . In the bladder, residual urine is determined in a volume of 120 ml.
УЗИ 15.05.1996 г. Правая почка уменьшена в размерах. Объем предстательной железы 60 см3. Узел аденомы - 50 см3. В мочевом пузыре определяется остаточная моча в объеме 600 мл.Ultrasound 05/15/1996, the right kidney is reduced in size. The volume of the prostate gland is 60 cm 3 . Adenoma node - 50 cm 3 . Residual urine in a volume of 600 ml is determined in the bladder.
Рентгенография легких 12.05.1996 г. В нижнем отделе правого легочного поля имеется затемнение легочной ткани за счет инфильтрации, сливающейся с тенью диафрагмы. Слева легочная ткань эмфизематозна. Пневмосклероз. Заключение. Рентгенологическая картина правосторонней нижнедолевой пневмонии.Radiography of the lungs 05/12/1996, In the lower part of the right pulmonary field there is a darkening of the lung tissue due to infiltration, merging with the shadow of the diaphragm. The left lung tissue is emphysema. Pneumosclerosis Conclusion X-ray picture of right-sided lower lobe pneumonia.
Лабораторные данные. Анализ крови клинический: гемоглобин - 92,0 г/л, лейкоциты - 9,0×109/л, п/я нейтрофилы - 10%, с/я нейтрофилы - 64%, эозинофилы - 0, базофилы - 0, лимфоциты - 3%, моноциты - 4%, СОЭ - 38 мм/час. Биохимический анализ крови: мочевина - 32,6 ммоль/л, креатинин - 0,46 ммоль/л, калий - 5,4 ммоль/л.Laboratory data. Clinical blood test: hemoglobin - 92.0 g / l, leukocytes - 9.0 × 10 9 / l, s / I neutrophils - 10%, s / I neutrophils - 64%, eosinophils - 0, basophils - 0, lymphocytes - 3%, monocytes - 4%, ESR - 38 mm / hour. Biochemical analysis of blood: urea - 32.6 mmol / L, creatinine - 0.46 mmol / L, potassium - 5.4 mmol / L.
На основании жалоб больного, анамнеза, данных объективного осмотра, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования больного был поставлен диагноз: Аденома предстательной железы. Приапизм. Хронический геморрой. Тромбоз геморроидальных узлов. Хронический пиелонефрит. Хроническая почечная недостаточность, терминальная стадия. СКФ=11 мл/мин. Общий атеросклероз. Постинфарктный кардиосклероз.Based on the patient’s complaints, medical history, objective examination data, laboratory and instrumental examination methods, the patient was diagnosed with prostate adenoma. Priapism. Chronic hemorrhoids. Thrombosis of hemorrhoids. Chronic pyelonephritis. Chronic renal failure, terminal stage. GFR = 11 ml / min. General atherosclerosis. Postinfarction cardiosclerosis.
11.05. и 12.05. дважды производилась пункция кавернозных тел и промывание кавернозных тел 5% раствором новокаина. 15.05. Произведена троакарная цистостомия.11.05. and 12.05. puncture of the cavernous bodies and washing of the cavernous bodies with a 5% solution of novocaine were performed twice. 05/15. A trocar cystostomy was performed.
Из антибактериальных препаратов больной получал ампиокс, цефазолин. С 13.05 С целью детоксикации больному были назначены сеансы НЭХО крови 0,06% раствором ГН.From antibacterial drugs, the patient received ampiox, cefazolin. From 13.05. In order to detoxify the patient, blood NECHO sessions with a 0.06% solution of GN were prescribed.
Внутривенные инфузии 0,06% раствора гипохлорита натрия проводили через катетер в подключичной вене. Выполнили 4 сеанса электрохимической детоксикации: 13.05, 14.05, 16.05 и 20.05. Суммарный объем 0,06% раствора ГН составил 1 л 400 мл.Intravenous infusion of a 0.06% sodium hypochlorite solution was performed through a catheter in the subclavian vein. We performed 4 sessions of electrochemical detoxification: 13.05, 14.05, 16.05 and 20.05. The total volume of a 0.06% GN solution was 1 liter of 400 ml.
С целью прогнозирования исхода инфекционно-воспалительного заболевания у больного изучили динамику абсолютного числа эозинофилов и лимфоцитов периферической крови до и после начала проведения сеансов НЭХО крови, таблица 3.In order to predict the outcome of an infectious and inflammatory disease in a patient, the dynamics of the absolute number of peripheral blood eosinophils and lymphocytes before and after the start of NEHO blood sessions was studied, table 3.
Предварительное прогнозирование выполнили на 3 сутки после проведения 1-го сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН. Группа 1 = ачЭПо × 12,5 + ачЛ1 сут. × 4,36 + ачЛ3 сут. × 1,1-7,5. Группа 2 = ачЭПо × 2,37 + ачл1 сут. × 1,64 + ачЛ3 сут. × (-0,014)-2,77.Preliminary forecasting was performed on the 3rd day after the 1st blood NEHO session with 0.06% GN solution. Group 1 = achEPo × 12.5 + achL1 day. × 4.36 + achL3 days. × 1.1-7.5. Group 2 = achEPo × 2.37 + accl1 days. × 1.64 + achL3 days. × (-0.014) -2.77.
Группа 1 = 0,18×12,5+0,85×4,36+0,27×1,1-7,5=-1,2Group 1 = 0.18 × 12.5 + 0.85 × 4.36 + 0.27 × 1.1-7.5 = -1.2
Группа 2 = 0,18×2,37+0,85×1,64+0,27×(-0,014)-2,77=-0,95Group 2 = 0.18 × 2.37 + 0.85 × 1.64 + 0.27 × (-0.014) -2.77 = -0.95
Больной относится ко 2 группе больных, так как классификационное значение для группы 2 больше, чем аналогичное значение для группы 1. Следовательно 16.05.1996 г. на 3 сутки после первого сеанса НЭХО крови раствором ГН у больного был неблагоприятный прогноз исхода инфекционно-воспалительного заболевания (летальный исход).The patient belongs to group 2 of patients, since the classification value for group 2 is greater than the same value for group 1. Therefore, on 05.16.1996, on the 3rd day after the first NEHO blood test with GN solution, the patient had an unfavorable prognosis of the outcome of the infectious-inflammatory disease ( fatal outcome).
Окончательное прогнозирование провели на 7 сутки после проведения первого сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН. Группа 1 = ачЭДо × 3,8 + ачЛ7 сут. × 7,26-7,1. Группа 2 = ачЭДо × 0,02 + ачЛ7 сут. × 2,1-2,72.The final forecasting was carried out on the 7th day after the first NEHO blood test with a 0.06% GN solution. Group 1 = achEDo × 3.8 + achL7 days. × 7.26-7.1. Group 2 = achEDo × 0.02 + achL7 days. × 2.1-2.72.
Группа 1 = 0×3,8+0,45×7,26-7,1=-3,8Group 1 = 0 × 3.8 + 0.45 × 7.26-7.1 = -3.8
Группа 2 = 0×0,02+0,45×2,1-2,72=-1,8Group 2 = 0 × 0.02 + 0.45 × 2.1-2.72 = -1.8
Больной относится ко 2 группе, так как классификационное значение для группы 2 больше, чем аналогичное значение для группы 1. Следовательно 18.05.1996 г. на 7 сутки после начала сеансов НЭХО крови раствором ГН у больного сохранялся неблагоприятный прогноз исхода инфекционно-воспалительного заболевания.The patient belongs to group 2, since the classification value for group 2 is greater than the same value for group 1. Therefore, on 05/18/1996, on the 7th day after the start of the NEHO blood test with GN solution, the patient maintained an unfavorable prognosis of the outcome of the infectious-inflammatory disease.
Течение заболевания осложнилось сепсисом, нарастающей эндогенной интоксикацией, полиорганной недостаточностью. Больной умер 26.05.1996 г.The course of the disease was complicated by sepsis, increasing endogenous intoxication, multiple organ failure. The patient died on May 26, 1996.
Пример 4. Больной Я-н, 72 лет, история болезни №3875, поступил в урологический стационар 27.11.1995 г. с жалобами на боли в области полового члена, гнойные выделения из уретры, увеличение органов мошонки.Example 4. Patient I., 72 years old, medical history No. 3875, was admitted to a urological hospital on November 27, 1995 with complaints of pain in the penis, purulent discharge from the urethra, and enlargement of the scrotum.
14.11. больному выполнено грыжесечение по поводу паховой грыжи в многопрофильной больнице г. Москвы. Установлен уретральный катетер. Из сопутствующих заболеваний: ИБС. Стенокардия напряжения, функциональный класс 3.11/14. the patient underwent hernia repair for an inguinal hernia in a multidisciplinary hospital in Moscow. An urethral catheter is installed. From concomitant diseases: IHD. Angina pectoris, functional class 3.
УЗИ почек. Определяются множественные кисты в обеих почках размерами до 4,2 см. Чашечно-лоханочная система не расширена.Ultrasound of the kidneys. Multiple cysts in both kidneys are determined up to 4.2 cm in size. The pyelocaliceal system is not expanded.
УЗИ органов мошонки. Левое яичко увеличено в размерах. Определяются 2 гипоэхогенных очага.Ultrasound of the scrotum. The left testicle is enlarged. 2 hypoechoic lesions are determined.
Лабораторные данные. Анализ крови клинический: гемоглобин - 70,0 г/л, эритроциты - 3,0×1012/л, лейкоциты - 15,2×109/л, п/я нейтрофилы - 15%, с/я нейтрофилы - 62%, эозинофилы - 3, лимфоциты - 12%, моноциты - 6%, СОЭ - 65 мм/час. Биохимический анализ крови: мочевина - 30,0 ммоль/л, креатинин - 0,5 ммоль/л, калий - 4,2 ммоль/л. СКФ=11,6 мл/мин.Laboratory data. Clinical blood test: hemoglobin - 70.0 g / l, erythrocytes - 3.0 × 10 12 / l, white blood cells - 15.2 × 10 9 / l, s / I neutrophils - 15%, s / I neutrophils - 62% , eosinophils - 3, lymphocytes - 12%, monocytes - 6%, ESR - 65 mm / hour. Biochemical blood test: urea - 30.0 mmol / L, creatinine - 0.5 mmol / L, potassium - 4.2 mmol / L. GFR = 11.6 ml / min.
Диагноз припоступлении. Гематома правой половины мошонки. Гнойный уретрит. Приапизм. Кавернит. Орхоэпидидимит слева. ХПН. Уремическая интоксикация.Diagnosis on admission. Hematoma of the right half of the scrotum. Purulent urethritis. Priapism. Cavernith. Orheoepididymitis on the left. Chronic renal failure. Uremic intoxication.
28.11. Удален уретральный катетер. Произведена троакарная цистостомия, орхофуникулэктомия слева.11/28. Urethral catheter removed. Performed a trocar cystostomy, an orcofuniculectomy on the left.
С целью заместительной почечной терапии и детоксикации больному провели 3 сеанса гемодиализа и 2 гемосорбции.For the purpose of renal replacement therapy and detoxification, the patient underwent 3 hemodialysis sessions and 2 hemosorption.
19.12. Анализ крови клинический: гемоглобин - 55,0 г/л, эритроциты - 1,2×1012/л, лейкоциты - 5,2×109/л, п/я нейтрофилы - 9%, с/я нейтрофилы - 64%, эозинофилы - 1, лимфоциты - 17%, моноциты - 9%, СОЭ - 80 мм/час. Биохимический анализ крови: мочевина - 36,8 ммоль/л, креатинин - 0,43 ммоль/л, калий - 3,6 ммоль/л. СКФ=13,5 мл/мин.12/19. Clinical blood test: hemoglobin - 55.0 g / l, erythrocytes - 1.2 × 10 12 / l, white blood cells - 5.2 × 10 9 / l, s / I neutrophils - 9%, s / I neutrophils - 64% , eosinophils - 1, lymphocytes - 17%, monocytes - 9%, ESR - 80 mm / hour. Biochemical blood test: urea - 36.8 mmol / L, creatinine - 0.43 mmol / L, potassium - 3.6 mmol / L. GFR = 13.5 ml / min.
19.11.1995 г. с целью детоксикации больному был назначен курс непрямого электрохимического окисления крови 0,06% раствором гипохлорита натрия. Внутривенную инфузию гипохлорита натрия осуществляли через катетер в подключичной вене. Выполнили 6 ежедневных сеансов электрохимической детоксикации. Суммарный объем введенного 0,06% раствора ГН составил 1 л 450 мл.November 19, 1995, for the purpose of detoxification, the patient was prescribed a course of indirect electrochemical oxidation of blood with a 0.06% solution of sodium hypochlorite. Intravenous infusion of sodium hypochlorite was carried out through a catheter in the subclavian vein. 6 daily electrochemical detoxification sessions were performed. The total volume of injected 0.06% GN solution was 1 liter of 450 ml.
С целью прогнозирования исхода инфекционно-воспалительного заболевания у больного изучили динамику абсолютного числа эозинофилов и лимфоцитов периферической крови до и после начала проведения сеансов НЭХО крови, таблица 4.In order to predict the outcome of an infectious and inflammatory disease in a patient, the dynamics of the absolute number of peripheral blood eosinophils and lymphocytes before and after the start of NEHO blood sessions was studied, table 4.
Предварительное прогнозирование выполнили на 3 сутки после проведения первого сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН. Группа 1 = ачЭПо × 12,5 + ачЛ1 сут. × 4,36 + ачЛ3 сут. × 1,1-7,5. Группа 2 = ачЭПо × 2,37 + ачЛ1 сут. × 1,64 + ачЛ3 сут. × (-0,014)-2,77.Preliminary forecasting was performed on the 3rd day after the first NEHO blood test with a 0.06% GN solution. Group 1 = achEPo × 12.5 + achL1 day. × 4.36 + achL3 days. × 1.1-7.5. Group 2 = achEPo × 2.37 + achL1 day. × 1.64 + achL3 days. × (-0.014) -2.77.
Группа 1 = 0,05×12,5+0,88×4,36+0,47×1,1-7,5=-2,49Group 1 = 0.05 × 12.5 + 0.88 × 4.36 + 0.47 × 1.1-7.5 = -2.49
Группа 2 = 0,18×2,37+0,85×1,64+0,27×(-0,014)-2,77=-1,2Group 2 = 0.18 × 2.37 + 0.85 × 1.64 + 0.27 × (-0.014) -2.77 = -1.2
Больной относится ко 2 группе больных, так как классификационное значение для группы 2 больше, чем аналогичное значение для группы 1. Следовательно 22.12.1995 г. на 3 сутки после начала сеансов НЭХО крови 0,06% раствором ГН у больного был неблагоприятный прогноз исхода инфекционно-воспалительного заболевания.The patient belongs to group 2 of patients, since the classification value for group 2 is greater than the same value for group 1. Therefore, on December 22, 1995, on the 3rd day after the start of NEHO blood sessions with a 0.06% solution of GN, the patient had an unfavorable prognosis of the outcome of the infectious -inflammatory disease.
Окончательное прогнозирование провели на 7 сутки после проведения первого сеанса НЭХО крови 0,06% раствором ГН. Группа 1 = ачЭДо × 3,8 + ачЛ7 сут. × 7,26-7,1. Группа 2 = ачЭДо × 0,02 + ачЛ7 сут. × 2,1-2,72.The final forecasting was carried out on the 7th day after the first NEHO blood test with a 0.06% GN solution. Group 1 = achEDo × 3.8 + achL7 days. × 7.26-7.1. Group 2 = achEDo × 0.02 + achL7 days. × 2.1-2.72.
Группа 1 = 0,5×3,8+1,34×7,26-7,1=2,8Group 1 = 0.5 × 3.8 + 1.34 × 7.26-7.1 = 2.8
Группа 2 = 0,5×0,02+1,34×2,1-2,72=0,095Group 2 = 0.5 × 0.02 + 1.34 × 2.1-2.72 = 0.095
Больной относится к 1 группе, так как классификационное значение для группы 1 больше, чем аналогичное значение для группы 2. Следовательно 26.12.1995 г. на 7 сутки после начала сеансов НЭХО крови у больного был благоприятный прогноз исхода инфекционно-воспалительного заболевания.The patient belongs to group 1, since the classification value for group 1 is greater than the similar value for group 2. Therefore, on December 26, 1995, on the 7th day after the start of NEHO blood sessions, the patient had a favorable prognosis of the outcome of the infectious-inflammatory disease.
25.12.1995 г. Биохимический анализ крови: мочевина - 30 ммоль/л, креатинин - 0,3 ммоль/л, калий - 3,9 ммоль/л. СКФ=19,4 мл/мин.12/25/1995, a biochemical blood test: urea - 30 mmol / l, creatinine - 0.3 mmol / l, potassium - 3.9 mmol / l. GFR = 19.4 ml / min.
27.12.1995 г. на фоне положительной динамики, улучшения состояния больной был выписан на амбулаторное долечивание под наблюдение уролога поликлиники.December 27, 1995, against the background of positive dynamics, improvement in the patient’s condition, was discharged for outpatient aftercare after the supervision of a polyclinic urologist.
Для уточнения механизма действия НЭХО крови 0,06% раствором ГН у больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы провели клиническое исследование. Изучали динамику уровня гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы и катехоламинов в ответ на внутривенные инфузии гипохлорита натрия у больных с острым пиелонефритом.To clarify the mechanism of action of blood NEHO, a 0.06% solution of GN in patients with infectious and inflammatory diseases of the urinary system conducted a clinical study. We studied the dynamics of hormones in the pituitary-adrenal system and catecholamines in response to intravenous infusions of sodium hypochlorite in patients with acute pyelonephritis.
Материалы и методы. Изучали 10 больных с мочекаменной болезнью и с аденомой предстательной железы, у которых в раннем послеоперационном периоде развился острый пиелонефрит. Все больные получали антибактериальную и инфузионную терапию. Больным контрольной группы №1 - 5 человек - внутривенно, капельно вводили физиологический раствор в объеме 150 мл, больным исследуемой группы №2 - 5 человек - внутривенно, капельно через катетер в подключичной вене вводили 0,06% раствор гипохлорита натрия в объеме 60-110 мл в дозе 0,6-0,7 мг/кг. Изучали уровень адренокортикотропного гормона (АКТГ), кортизола, альдостерона, адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина. Кровь брали до внутривенного введения физиологического раствора или 0,06% раствора ГН, через 20 минут воздействия, сразу после сеанса, через 2 часа, через 1 сутки и на 4-5 сутки лечения. Статистическую обработку данных производили в программе «Статистика 6» с расчетом достоверности по непараметрическому U-критерию Манна-Уитни.Materials and methods. We studied 10 patients with urolithiasis and with prostate adenoma, who developed acute pyelonephritis in the early postoperative period. All patients received antibacterial and infusion therapy. Patients in the control group No. 1 - 5 people - intravenously, drip was injected with saline in a volume of 150 ml, patients in the study group No. 2 - 5 people - intravenously, drip through a catheter in the subclavian vein was administered 0.06% sodium hypochlorite solution in a volume of 60-110 ml in a dose of 0.6-0.7 mg / kg. We studied the level of adrenocorticotropic hormone (ACTH), cortisol, aldosterone, adrenaline, norepinephrine, dopamine, serotonin. Blood was taken before the intravenous administration of saline or 0.06% GN solution, after 20 minutes of exposure, immediately after the session, after 2 hours, after 1 day and on the 4-5th day of treatment. Statistical data processing was performed in the program "Statistics 6" with the calculation of reliability by the nonparametric U-criterion Mann-Whitney.
Результаты. Уровень гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы и катехоламинов в контрольной и экспериментальной группах больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы представлен в таблице 4.Results. The level of hormones of the pituitary-adrenal system and catecholamines in the control and experimental groups of patients with infectious and inflammatory diseases of the urinary system are presented in table 4.
Достоверные изменения обнаружили только у больных исследуемой группы. Через 2 часа после проведения сеанса непрямого электрохимического окисления крови 0,06% раствором ГН достоверно уменьшился уровень АКТГ, кортизола, адреналина. На 1 сутки наблюдения оставалось достоверным снижение кортизола, на 4-5 сутки наблюдения обнаружили достоверное снижение кортизола, альдостерона и адреналина по сравнению с данными до введения физиологического раствора и ГН. В контрольной группе больных достоверных изменений в гормональном статусе не обнаружили.Significant changes were found only in patients of the study group. 2 hours after a session of indirect electrochemical oxidation of blood with a 0.06% solution of GN, the level of ACTH, cortisol, adrenaline significantly decreased. On day 1 of the observation, a decrease in cortisol remained significant, on day 4-5 of the observation, a significant decrease in cortisol, aldosterone and adrenaline was found compared with the data before the introduction of saline and GN. In the control group of patients, significant changes in hormonal status were not found.
Заключение. Внутривенные инфузии 0,06% раствора ГН в дозе 0,6-0,7 мг/кг оказывают адаптогенное воздействие на организм у больных с острым пиелонефритом, купируя катаболическую стресс-реакцию.Conclusion Intravenous infusions of a 0.06% GN solution at a dose of 0.6-0.7 mg / kg have an adaptogenic effect on the body in patients with acute pyelonephritis, stopping the catabolic stress reaction.
По-видимому, НЭХО крови 0,06% раствором ГН, блокируя катаболическую фазу стресс-реакции, уменьшает деградацию иммунной системы и снижает супрессивное действие глюкокортикоидных гормонов на эозинофилы. Доказана сильная отрицательная корреляционная связь между концентрацией кортизола и относительным содержанием лимфоцитов (r=-0,75; p<0.001) (Терещенко О.А. и др. Влияние натрия гипохлорита на состояние системной воспалительной реакции и гормональный обмен при лечении желчного перитонита // Кубанский научный медицинский вестник №9 (123). 2010. С.149-152). Все это отражается на динамике эозинофилов и лимфоцитов после одного или нескольких сеансов внутривенных инфузий ГН и активирует защитно-приспособительные механизмы пациента с инфекционно-воспалителным заболеванием. Положительная динамика, выражающаяся в увеличении абсолютного числа эозинофилов и лимфоцитов в течение 3-7 суток, позволяет сделать благоприятный прогноз исхода заболевания. Отрицательная динамика, т.е. дальнейшее прогрессирующее снижение абсолютного числа эозинофилов и лимфоцитов в течение 3-7 суток свидетельствует об истощении жизненных сил организма больного, о продолжении деструктивных изменений из-за продолжающегося тяжелого патологического процесса, что прогнозирует летальный исход.Apparently, NECHO blood 0.06% solution of GN, blocking the catabolic phase of the stress reaction, reduces the degradation of the immune system and reduces the suppressive effect of glucocorticoid hormones on eosinophils. A strong negative correlation between the concentration of cortisol and the relative content of lymphocytes (r = -0.75; p <0.001) has been proved (Tereshchenko O.A. et al. Effect of sodium hypochlorite on the state of the systemic inflammatory reaction and hormonal metabolism in the treatment of biliary peritonitis // Kuban Scientific Medical Bulletin No. 9 (123). 2010. S.149-152). All this affects the dynamics of eosinophils and lymphocytes after one or more sessions of intravenous infusion of GN and activates the protective and adaptive mechanisms of a patient with an infectious and inflammatory disease. Positive dynamics, expressed in an increase in the absolute number of eosinophils and lymphocytes within 3-7 days, allows us to make a favorable prognosis of the outcome of the disease. Negative dynamics, i.e. a further progressive decrease in the absolute number of eosinophils and lymphocytes within 3-7 days indicates the depletion of the patient's vital forces, the continuation of destructive changes due to the ongoing severe pathological process, which predicts a fatal outcome.
Таким образом, прогнозирование благоприятного или летального исхода инфекционно-воспалителного заболевания органов мочевой системы позволит более рационально использовать имеющиеся ресурсы оказания медицинской помощи пациентам, получающим лечение в урологическом стационаре, и прилагать наибольшие усилия для лечения группы больных, имеющих неблагоприятный прогноз.Thus, predicting a favorable or fatal outcome of an infectious and inflammatory disease of the urinary system will make it possible to more rationally use the available resources for providing medical care to patients receiving treatment in a urological hospital and make the best efforts to treat a group of patients with an unfavorable prognosis.
Claims (1)
Группа 1 (благоприятный исход) = ачЭПо × 12,5 + ачЛ1 сут. × 4,36 + ачЛ3 сут. × 1,1-7,5;
Группа 2 (летальный исход) = ачЭПо × 2,37 + ачЛ1 сут. × 1,64 + ачЛ3 сут. × (-0,014)-2,77 и окончательного прогноза на 7 сутки после проведенного НЭХО крови:
Группа 1 (благоприятный исход) = ачЭДо × 3,8 + ачЛ7 сут. × 7,26-7,1;
Группа 2 (летальный исход) = ачЭДо × 0,02 + ачЛ7 сут. × 2,1-2,72, при этом больной относится к той группе, для которой классификационное значение функции максимально. A method for predicting the likelihood of a favorable or fatal outcome in patients with infectious and inflammatory diseases of the urinary system, characterized in that they conduct laboratory and clinical studies of eosinophils and blood lymphocytes, determine the absolute value of eosinophils before the first session of indirect electrochemical oxidation (NEHO) of blood 0.06% a solution of sodium hypochlorite (AChEDo) and the absolute value of eosinophils after the first session of NEHO blood 0.06% solution of sodium hypochlorite (achEPo), as well as the absolute values blood lymphocytes 1 day after the first session of NECHO blood (achL1 days), 3 days after the first session of NECHO blood (achL3 days), 7 days after the first session of NECHO blood (achL7 days) 0.06% hypochlorite solution sodium, the results obtained include the discriminant functions of the preliminary forecast for 3 days after the NEHO blood test:
Group 1 (favorable outcome) = achEPo × 12.5 + achL1 day. × 4.36 + achL3 days. × 1.1-7.5;
Group 2 (fatal outcome) = achEPO × 2.37 + achL1 day. × 1.64 + achL3 days. × (-0.014) -2.77 and the final forecast for 7 days after the NEHO blood test:
Group 1 (favorable outcome) = achEDo × 3.8 + achL7 days. × 7.26-7.1;
Group 2 (fatal outcome) = achEDo × 0.02 + achL7 days. × 2.1-2.72, while the patient belongs to the group for which the classification value of the function is maximum.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012137712/15A RU2517110C2 (en) | 2012-09-05 | 2012-09-05 | Method for prediction of probability of favourable or lethal outcome in patients suffering from infectious-inflammatory urinary diseases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012137712/15A RU2517110C2 (en) | 2012-09-05 | 2012-09-05 | Method for prediction of probability of favourable or lethal outcome in patients suffering from infectious-inflammatory urinary diseases |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2012137712A RU2012137712A (en) | 2014-03-10 |
| RU2517110C2 true RU2517110C2 (en) | 2014-05-27 |
Family
ID=50191538
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012137712/15A RU2517110C2 (en) | 2012-09-05 | 2012-09-05 | Method for prediction of probability of favourable or lethal outcome in patients suffering from infectious-inflammatory urinary diseases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2517110C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2639096C1 (en) * | 2016-12-27 | 2017-12-19 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Method for prediction of postoperative period in adult patients with acute heart failure after open heart surgery that receive treatment by extracorporal membrane oxygenation |
| RU2646584C2 (en) * | 2016-06-21 | 2018-03-05 | Общество с ограниченной ответственностью "Бизнес-инкубатор Медицина Будущего" | Method for predicting adverse reactions of the sick or aged people |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5731008A (en) * | 1990-05-23 | 1998-03-24 | Medical Discoveries, Inc. | Electrically hydrolyzed salines as microbicides |
| RU2170934C1 (en) * | 1999-12-23 | 2001-07-20 | Попов Андрей Николаевич | Method for predicting occurrence of postoperative complications |
| RU2254803C1 (en) * | 2003-12-31 | 2005-06-27 | Малишевский Михаил Владимирович | Method for predicting lethality in nephrological patients |
| RU2402335C1 (en) * | 2009-02-24 | 2010-10-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Курский государственный технический университет" КурскГТУ | Method of treating complicated purulent pyelonephritis with applying bleach solution |
-
2012
- 2012-09-05 RU RU2012137712/15A patent/RU2517110C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5731008A (en) * | 1990-05-23 | 1998-03-24 | Medical Discoveries, Inc. | Electrically hydrolyzed salines as microbicides |
| RU2170934C1 (en) * | 1999-12-23 | 2001-07-20 | Попов Андрей Николаевич | Method for predicting occurrence of postoperative complications |
| RU2254803C1 (en) * | 2003-12-31 | 2005-06-27 | Малишевский Михаил Владимирович | Method for predicting lethality in nephrological patients |
| RU2402335C1 (en) * | 2009-02-24 | 2010-10-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Курский государственный технический университет" КурскГТУ | Method of treating complicated purulent pyelonephritis with applying bleach solution |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КУДРЯВЦЕВ Ю.В. и др. Влияние непрямого электрохимического . окисления крови раствором гипохлорита натрия на течение . воспалительного процесса в почках и мочевых путях. // Урология и . нефрология, 1998. - N 3. - С.25-27 - реферат. Найдено из Интернета 19.06.2013 . [он-лайн] на сайте http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=26006 * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2646584C2 (en) * | 2016-06-21 | 2018-03-05 | Общество с ограниченной ответственностью "Бизнес-инкубатор Медицина Будущего" | Method for predicting adverse reactions of the sick or aged people |
| RU2639096C1 (en) * | 2016-12-27 | 2017-12-19 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Method for prediction of postoperative period in adult patients with acute heart failure after open heart surgery that receive treatment by extracorporal membrane oxygenation |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2012137712A (en) | 2014-03-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Fry et al. | Multiple system organ failure: the role of uncontrolled infection | |
| Yamada et al. | Adjuvant hydrodistension under epidural anesthesia for interstitial cystitis | |
| Chalmers | Applied anatomy and physiology and the renal disease process | |
| Adibfar et al. | The use of vasopressors during acute burn resuscitation | |
| Sluman et al. | Acute kidney injury: pre-renal, intra-renal and post-renal | |
| RU2517110C2 (en) | Method for prediction of probability of favourable or lethal outcome in patients suffering from infectious-inflammatory urinary diseases | |
| O'Callaghan | Renal Disease; Fluid and Electrolyte Disorders | |
| Goel et al. | Treatment of severe metastatic calcification and calciphylaxis in dialysis patients | |
| Ya | Pharmacological screening of substances with cardioprotective effect in the group of 3-oxypyridine derivatives | |
| RU2496493C1 (en) | Method for prevention of acute postoperative pancreatitis | |
| RU2226074C1 (en) | Method for treating patients for purulent pyelonephritis | |
| RU2857461C1 (en) | Method for lithokinetic therapy after extracorporeal shock wave lithotripsy for urolithiasis in children | |
| Bahodirovna | Current Trends in Formation of Urinary System Diseases in School Age Children and Features of Their Course | |
| RU2785914C2 (en) | Method for treatment of children with chronic pyelonephritis with environmentally-burdened history | |
| Cléroux | Urologic Emergencies: Ureters, Bladder, Urethra, GN, and CKD | |
| RU2702607C1 (en) | Method for treating bladder tuberculosis | |
| GM et al. | Discussion on the treatment of anuria. | |
| RU2851243C1 (en) | Method of endomesenteric lymphotropic therapy in treatment of widespread peritonitis in postoperative period | |
| RU2353344C1 (en) | Treatment method for patients suffering from chronic pyelonephritis | |
| Rajput et al. | An insight on mechanism and management of kidney stones and its recurrence | |
| RU2320341C1 (en) | Preparation for treating acute obstruction of the upper urinary tract | |
| RU2273032C2 (en) | Method for choosing tactics for treating patients with purine exchange disorders | |
| Zottola et al. | Fluid Resuscitation In The Setting Of Sepsis-Induced Hypotension | |
| Ince et al. | The effect of acute kidney injury on the success of non-invasive ventilation in COPD patients with hypercapnic respiratory failure | |
| RU2261716C1 (en) | Method for prophylaxis of suppurative-inflammatory complications in patients with benign prostate hyperplasia in post-operative period |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| HZ9A | Changing address for correspondence with an applicant | ||
| TK4A | Correction to the publication in the bulletin (patent) |
Free format text: AMENDMENT TO CHAPTER -FG4A- IN JOURNAL: 15-2014 FOR TAG: (54) |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150906 |