RU2545922C2 - Device for treating diastasis of distal tibiofibular syndesmosis in case of its injury - Google Patents
Device for treating diastasis of distal tibiofibular syndesmosis in case of its injury Download PDFInfo
- Publication number
- RU2545922C2 RU2545922C2 RU2012146744/14A RU2012146744A RU2545922C2 RU 2545922 C2 RU2545922 C2 RU 2545922C2 RU 2012146744/14 A RU2012146744/14 A RU 2012146744/14A RU 2012146744 A RU2012146744 A RU 2012146744A RU 2545922 C2 RU2545922 C2 RU 2545922C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rod
- tibiofibular syndesmosis
- screw
- diastasis
- injury
- Prior art date
Links
- 210000001149 inferior tibiofibular joint Anatomy 0.000 title claims abstract description 16
- 230000006378 damage Effects 0.000 title abstract description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 title abstract 3
- 208000014674 injury Diseases 0.000 title abstract 3
- 238000009434 installation Methods 0.000 claims abstract description 3
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 abstract description 3
- 238000004321 preservation Methods 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 12
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 10
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 7
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 5
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 5
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 4
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 4
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 description 4
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 4
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 3
- 210000003906 tibiofibular joint Anatomy 0.000 description 3
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 2
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 2
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 230000008278 dynamic mechanism Effects 0.000 description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 208000027502 Ankle fracture Diseases 0.000 description 1
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 1
- 206010023204 Joint dislocation Diseases 0.000 description 1
- 201000010814 Synostosis Diseases 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 1
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 1
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 1
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 238000007654 immersion Methods 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000001502 supplementing effect Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000009827 uniform distribution Methods 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Устройство относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения диастаза дистального межберцового синдесмоза при его повреждении. Технический результат - обеспечение сохранения основной физиологической функции в дистальном межберцовом синдесмозе после его повреждения.The device relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and is intended for the treatment of diastasis of the distal tibiofibular syndesmosis when it is damaged. The technical result is the preservation of the main physiological function in the distal tibiofibular syndesmosis after its damage.
Известно устройство для репозиции дистального межберцового синдесмоза и устранения наружного подвывиха стопы. Согласно мнению авторов технический результат заключается в обеспечении дозированного устранения диастаза в дистальном межберцовом синдесмозе, сохранении подвижности в суставе и сокращении времени операции (патент RU №2164390 С2).A device is known for reposition of distal tibiofibular syndesmosis and elimination of external subluxation of the foot. According to the authors, the technical result consists in providing a metered elimination of diastasis in the distal tibiofibular syndesmosis, maintaining joint mobility and reducing the time of surgery (patent RU No. 2164390 C2).
Недостатком данного устройства является ограничение физиологического объема движений в дистальном межберцовом синдесмозе. Данное утверждение обусловлено компрессией межберцового синдесмоза на фиксированную длину стержня, что может ограничивать объем движений во время статодинамической нагрузке в дистальном межберцовом синдесмозе.The disadvantage of this device is the limitation of the physiological range of motion in the distal tibiofibular syndesmosis. This statement is due to compression of the tibiofibular syndesmosis to a fixed length of the rod, which may limit the range of movements during the static-dynamic load in the distal tibiofibular syndesmosis.
Известен способ и устройство для лечения эпиметафизарного перелома малоберцовой кости на уровне дистального межберцового синдесмоза. Устройство состоит из пластины с окном и репонирующим узлом. Согласно мнению авторов технический результат заключается в обеспечении закрытой точной репозиции отломка малоберцовой кости на уровне дистального межберцового синдесмоза (патент RU №2102042 С1).A known method and device for the treatment of epimetaphyseal fracture of the fibula at the level of the distal tibiofibular syndesmosis. The device consists of a plate with a window and a repository assembly. According to the authors, the technical result is to provide a closed, accurate reposition of a fragment of the fibula at the level of the distal tibiofibular syndesmosis (patent RU No. 2102042 C1).
Недостатком данного устройства является отсутствие возможности управлять фрагментом отломка закрытым способом, что обеспечивает вероятность остаточного смещения после закрытой репозиции.The disadvantage of this device is the inability to control a fragment of the fragment in a closed way, which ensures the likelihood of residual displacement after a closed reposition.
Известны способы фиксации межберцового синдесмоза: соединение берцовых костей полоской фасции по способу Ситенко, соединение берцовых костей с помощью аутотрансплантата и металлического винта по способу Чаклина, соединение берцовых костей с помощью болта стяжки по способу Шумана, ликвидация межберцового диастаза с помощью обвивного проволочного шва по способу Бурнса, устранение межберцового диастаза и остеосинтез внутренней лодыжки с помощью шурупов по способу Смита, Кемпбелла. Способ Гурьева копирует способ Шумона, дополняя его металлической накладкой при низких переломах наружной лодыжки и углом заведения болта стяжки [1].Known methods for fixing the tibia syndesmosis: the connection of the tibia with a fascia strip according to the Sitenko method, the connection of the tibia with an autograft and a metal screw according to the Chaklin method, the connection of the tibia with a screed bolt according to the Schumann method, the elimination of the tibia with the tibia using the twisted wire suture by the twisted wire suture , elimination of tibial diastasis and osteosynthesis of the inner ankle using screws according to the method of Smith, Campbell. The Guriev method copies the Shumon method, supplementing it with a metal plate for low fractures of the external ankle and the angle of the screed bolt [1].
В настоящее время наиболее часто применяется два способа это фиксация межберцового синдесмоза позиционным винтом и болтом стяжкой [2], [3], [4], [5].Currently, two methods are most often used: fixing the tibiofibular syndesmosis with a positional screw and a screed bolt [2], [3], [4], [5].
Недостатком на наш взгляд вышеперечисленных способов фиксации межберцового синдесмоза является то, что установка этих конструкций жестко фиксируют синдесмоз и создают условия для развития синостоза и артроза голеностопного сустава.In our opinion, the disadvantage of the above methods for fixing the tibiofibular syndesmosis is that the installation of these structures rigidly fix the syndesmosis and create conditions for the development of synostosis and arthrosis of the ankle joint.
Наиболее близким и принятым нами за прототип является устройство для лечения разрыва дистального межберцового синдесмоза. (патент RU №2192199 С2). Устройство содержит трубчатый стержень, пружину и спицу с упором. Осевой канал стержня выполнен соответствующим диаметру размещенной в ней спице. На торцевом отделе конца конической рабочей части стержня выполнена корончатая зубчатка, продолжающаяся в виде насечек и поверхности корпуса, переходящего в упор. Цилиндрический конец стержня оснащен резьбой с размещенной на ней гайкой, а на выступающем из канала стержня свободном конце спицы закреплена стопорная муфта. Между муфтой и гайкой размещена с возможностью измерения степени сжатия тарированная спиральная пружина. По мнению авторов, устройство обеспечивает снижение травматичности операции, улучшение исходов лечения.The closest and accepted by us for the prototype is a device for the treatment of rupture of the distal tibiofibular syndesmosis. (patent RU No. 2192199 C2). The device comprises a tubular rod, a spring and a spoke with emphasis. The axial channel of the rod is made corresponding to the diameter of the spoke placed in it. A crown gear is made on the end part of the end of the conical working part of the rod, continuing in the form of notches and the surface of the body turning into a stop. The cylindrical end of the rod is equipped with a thread with a nut placed on it, and a lock sleeve is fixed on the free end of the spoke protruding from the rod channel. Between the coupling and the nut is placed with the possibility of measuring the degree of compression calibrated spiral spring. According to the authors, the device provides a reduction in the invasiveness of the operation and an improvement in treatment outcomes.
Недостатком устройства является то, что конструкция является внешней и остается на весь период лечения как риск инфицирования, постоянный уход за конструкцией снижает качество жизни пациента.The disadvantage of this device is that the design is external and remains for the entire period of treatment as a risk of infection, constant care of the structure reduces the quality of life of the patient.
Описание устройства.Description of the device.
Сущность устройства состоит в совокупности отличительных признаков, обеспечивающих искомый результат, а именно сохранение физиологической функции, анатомических соотношений в дистальном межберцовом синдесмозе и повышение качества жизни пациента.The essence of the device consists of a combination of distinctive features that provide the desired result, namely the preservation of physiological function, anatomical relationships in the distal tibiofibular syndesmosis and improving the quality of life of the patient.
Устройство содержит: металлический стержень 1(80 мм) с винтовой резьбой 2 и головкой сферической формы (диаметр 3,5 мм) 3, втулки с наружной резьбой (40 мм) 4, внешней 5 и внутренней 6 опорной площадками, винтообразную пружину (30 мм) 7, гайку (диаметр 3 мм) 8, адаптационные шайбы 9, заглушку 10. Наружный диаметр втулки 5 мм, внутренний диаметр втулки 4 мм, диаметр металлического стержня 3,0 мм.The device contains: a metal rod 1 (80 mm) with a
На фиг.1,3 устройство изображено схематично;In Fig.1,3, the device is shown schematically;
на фиг.2 изображены детали устройства.figure 2 shows the details of the device.
Устройство реализуют следующим образом. Предварительно с помощью сверла диаметром 3 мм рассверливают канал на уровне межберцового синдесмоза через обе кости, затем со стороны большеберцовой кости рассверливают канал под диаметр втулки на глубину ее полного погружения в кость. После ввинчивания втулки 4 до упора своей внешней 5 упорной площадкой в большеберцовую кость вставляют во внутренний ее канал металлический стержень 1 с надетой на него тарированной пружиной 7 и продвигают его по оставшейся части канала через малоберцовую кость до выхода резьбового конца стержня наружу 2, на который наворачивается гайка 8 с адаптационной шайбой 9 до упора в малоберцовую кость. При этом тарированная пружина одним своим концом упирается в головку 3 винтового стержня, а другим - во внутреннюю 6 упорную площадку втулки, тем самым при наворачивании гайки 8 по резьбовой 2 части стержня и установленной отвертки со стороны головки 3 стержня создают необходимую динамическую компрессию на дистальный межберцовый синдесмоз. Для изолирования внутреннего динамического механизма втулки от внедрения мягких тканей ввинчивают заглушку 10.The device is implemented as follows. First, using a drill with a diameter of 3 mm, a channel is drilled at the level of the tibia syndesmosis through both bones, then from the tibia side a channel is drilled under the diameter of the sleeve to the depth of its complete immersion in the bone. After screwing the sleeve 4 to the stop with its external 5 thrust pad into the tibia, insert a
Преимущества заявляемого устройстваThe advantages of the claimed device
1. Наличие втулки с наружной резьбой и внешней упорной площадкой, обеспечивающих стабильное положение в костной ткани и сопротивление при сжатии пружины.1. The presence of a sleeve with external thread and external thrust pad, providing a stable position in the bone tissue and resistance to compression of the spring.
2. Наличие винтообразной пружины, обеспечивающей анатомическую адаптацию и необходимый объем движений в дистальном межберцовом синдесмозе при статодинамической нагрузке.2. The presence of a helical spring, providing anatomical adaptation and the required range of motion in the distal tibiofibular syndesmosis under statodynamic load.
3. Наличие металлического стержня с головкой сферической формы обеспечивает компрессионный эффект и движения в трех плоскостях.3. The presence of a metal rod with a spherical head provides a compression effect and movements in three planes.
4. Наличие адаптационных шайб с внутренним окном овальной формы, обеспечивающих равномерное распределение компрессирующей нагрузки на кортикальный слой кости, тем самым предупреждающих протрузию упорной площадки и потери компрессирующего эффекта.4. The presence of adaptive washers with an oval-shaped inner window, ensuring uniform distribution of the compressive load on the cortical bone layer, thereby preventing protrusion of the thrust pad and loss of the compressive effect.
5. Наличие заглушки на втулке, изолирующей компрессирующий динамический механизм устройства от внедрения развивающейся гранулирующей ткани после операции, что может привести к ограничению подвижности металлического стержня, размещенного во втулке.5. The presence of a plug on the sleeve that isolates the compressing dynamic mechanism of the device from the introduction of developing granulating tissue after surgery, which can lead to a restriction of the mobility of the metal rod placed in the sleeve.
Проведенное патентное исследование и анализ научно-медицинской информации, отражающие существующий уровень известных устройств и способов, применяемых для лечения диастаза дистального межберцового синдесмоза при его повреждении, не выявили устройств и способов, идентичных предлагаемому. Таким образом, предложенное устройство является простым в изготовлении и может быть промышленно применимым в области практического здравоохранения.A patent study and analysis of scientific and medical information, reflecting the current level of known devices and methods used to treat diastasis of the distal tibiofibular syndesmosis in case of damage, did not reveal devices and methods that are identical to the proposed one. Thus, the proposed device is simple to manufacture and can be industrially applicable in the field of practical health care.
Источники информацииInformation sources
1. «Атлас переломов лодыжек и их лечение». Шабанов A.M., Каем И.Ю., Сартан В.А., стр.39-42. Издательство «Медицина», 1972 г.1. "Atlas of ankle fractures and their treatment." Shabanov A.M., Kai I.Yu., Sartan V.A., pp. 39-42. Publishing house "Medicine", 1972
2. «Травматология, европейские стандарты». Л.Н.Анкин, Н.Л.Анкин. Стр. 455-456. Издательство «Медпресс-информ», 2005.2. "Traumatology, European standards." L.N. Ankin, N.L. Ankin. Page 455-456. Publishing house "Medpress-inform", 2005.
3. «Травматология и ортопедия, 3 т.». Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г., стр.499-502. Издательство «Гиппократ», 2006 г.3. "Traumatology and orthopedics, 3 tons." Kornilov N.V., Gryaznukhin E.G., pp. 499-502. Hippocrates Publishing House, 2006
4. «Современный остеосинтез». А.Ю. Набоков, стр.364-368. Издательство «МИА Москва», 2007.4. "Modern osteosynthesis." A.Yu. Nabokov, pp. 364-368. Publishing house "MIA Moscow", 2007.
5. «Восстановление формы и функции голеностопного сустава». О.Оганесян, С.Иванников, А. Коршунов, стр.25-28. Издательство «БИНОМ. Лаборатория знаний. Медицина», 2003 г.5. "Restoring the shape and function of the ankle joint." O. Oganesyan, S. Ivannikov, A. Korshunov, pp. 25-28. Publishing house “BINOM. Knowledge laboratory. Medicine ", 2003
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012146744/14A RU2545922C2 (en) | 2012-11-01 | 2012-11-01 | Device for treating diastasis of distal tibiofibular syndesmosis in case of its injury |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012146744/14A RU2545922C2 (en) | 2012-11-01 | 2012-11-01 | Device for treating diastasis of distal tibiofibular syndesmosis in case of its injury |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2012146744A RU2012146744A (en) | 2014-05-10 |
| RU2545922C2 true RU2545922C2 (en) | 2015-04-10 |
Family
ID=50629361
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012146744/14A RU2545922C2 (en) | 2012-11-01 | 2012-11-01 | Device for treating diastasis of distal tibiofibular syndesmosis in case of its injury |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2545922C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU211377U1 (en) * | 2022-02-03 | 2022-06-02 | Фаррух Абуалиевич ГАФУРОВ | DEVICE FOR INTRAOSSEOUS OSTEOSYNTHESIS IN FRACTURES OF THE ANKLES WITH A RUPTURE OF THE LINATIONS OF THE DISTAL INTERTITIBIAL SYNDESMOSIS |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1650117A1 (en) * | 1987-12-22 | 1991-05-23 | Тартуский государственный университет | Fibula to tibia syndemosis fixative |
| RU2202978C2 (en) * | 2000-12-14 | 2003-04-27 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена | Device for removing intertibial diastasis in dosed mode |
| US20030236555A1 (en) * | 2002-06-20 | 2003-12-25 | Brian Thornes | Apparatus and method for fixation of ankle syndesmosis |
| UA34187U (en) * | 2008-04-10 | 2008-07-25 | Одесский Государственный Медицинский Университет | Device for surgical treatment of injuries of distal tibiofibular syndesmosis |
-
2012
- 2012-11-01 RU RU2012146744/14A patent/RU2545922C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1650117A1 (en) * | 1987-12-22 | 1991-05-23 | Тартуский государственный университет | Fibula to tibia syndemosis fixative |
| RU2202978C2 (en) * | 2000-12-14 | 2003-04-27 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена | Device for removing intertibial diastasis in dosed mode |
| US20030236555A1 (en) * | 2002-06-20 | 2003-12-25 | Brian Thornes | Apparatus and method for fixation of ankle syndesmosis |
| UA34187U (en) * | 2008-04-10 | 2008-07-25 | Одесский Государственный Медицинский Университет | Device for surgical treatment of injuries of distal tibiofibular syndesmosis |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU211377U1 (en) * | 2022-02-03 | 2022-06-02 | Фаррух Абуалиевич ГАФУРОВ | DEVICE FOR INTRAOSSEOUS OSTEOSYNTHESIS IN FRACTURES OF THE ANKLES WITH A RUPTURE OF THE LINATIONS OF THE DISTAL INTERTITIBIAL SYNDESMOSIS |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2012146744A (en) | 2014-05-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US12256968B2 (en) | Variable pitch tapered compressing screw for dynamic compression | |
| CN201861739U (en) | Improved dynamic hip sliding screw plate fixation device | |
| RU2545922C2 (en) | Device for treating diastasis of distal tibiofibular syndesmosis in case of its injury | |
| Manoharan et al. | Distal fibula oblique fracture fixation using one-third tubular plate with and without lag screw–A Biomechanical study of stability | |
| Shanmugam et al. | Angular stable lateral plating is a valid alternative to conventional plate fixation in the proximal phalanx. A biomechanical study | |
| Stuchin et al. | Stiffness of small-bone external fixation methods: an experimental study | |
| JP2016509518A (en) | Veterinary orthopedic kit | |
| RU130831U1 (en) | DEVICE FOR TREATING ANKELIC FRACTURES WITH REMOVAL OF THE DISTAL TIBEROSY SYNDESMOSIS | |
| CN204169919U (en) | A kind of steel plate screw system with universal lock function | |
| RU2535509C1 (en) | Device for treating patients suffering from injuries and consequences of injures of proximal femur | |
| Lao et al. | Biomechanical study of a novel self-locking plate system for anterior cervical fixation | |
| CN203059887U (en) | Screw capable of mounting steel-wire cerclage simultaneously | |
| RU188428U1 (en) | SCREW FOR OSTEOSYNTHESIS OF THE FEMORAL NECK | |
| RU62796U1 (en) | LOCK FOR INTRACOSTIC LOCKING OSTEOSYNTHESIS | |
| RU98901U1 (en) | DEVICE FOR REINFORCEMENT OF THE FEMORAL NECK AND PREVENTIVE PREVENTION OF FRACTURES | |
| RU2255696C1 (en) | Device for carrying out intramedullary osteosynthesis | |
| RU2164390C2 (en) | Method for reducing distal intertibial syndesmosis and removing external foot subluxation | |
| Marcellin-Little | Limb deformities in dogs: the role of the primary care veterinarian | |
| RU211377U1 (en) | DEVICE FOR INTRAOSSEOUS OSTEOSYNTHESIS IN FRACTURES OF THE ANKLES WITH A RUPTURE OF THE LINATIONS OF THE DISTAL INTERTITIBIAL SYNDESMOSIS | |
| RU2661758C2 (en) | Screw for blocking osteosynthesis of bone fractures of musculoskeletal system | |
| Bhatti et al. | Intra pelvic total migration of sliding screw in intertrochanteric fracture | |
| RU2282416C1 (en) | Device for carrying out osteosynthesis in the cases of femur neck fracture | |
| RU236827U1 (en) | Cannulated orthopedic screw | |
| RU214643U1 (en) | Cannulated screw for osteosynthesis with double multi-pitch thread | |
| CN108814700B (en) | Internal and external double fixing system for fracture |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20151102 |