RU2829802C1 - Способ поддержания условий влажной среды при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов - Google Patents
Способ поддержания условий влажной среды при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2829802C1 RU2829802C1 RU2023135792A RU2023135792A RU2829802C1 RU 2829802 C1 RU2829802 C1 RU 2829802C1 RU 2023135792 A RU2023135792 A RU 2023135792A RU 2023135792 A RU2023135792 A RU 2023135792A RU 2829802 C1 RU2829802 C1 RU 2829802C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- transplantation
- biomedical
- nacl solution
- biomedical cell
- cell products
- Prior art date
Links
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 16
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 13
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims abstract description 13
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims abstract description 5
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 5
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 3
- 239000003978 infusion fluid Substances 0.000 claims abstract description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 4
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 abstract description 9
- 244000000010 microbial pathogen Species 0.000 abstract description 4
- 231100000075 skin burn Toxicity 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000005945 translocation Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 2
- 229920006395 saturated elastomer Polymers 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 22
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 16
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 15
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 8
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 8
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 3
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 2
- 230000000735 allogeneic effect Effects 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 231100000433 cytotoxic Toxicity 0.000 description 2
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 2
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 2
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 2
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 2
- BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N Silver Chemical compound [Ag] BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000001266 bandaging Methods 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000030833 cell death Effects 0.000 description 1
- 230000003013 cytotoxicity Effects 0.000 description 1
- 231100000135 cytotoxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 229940124645 emergency medicine Drugs 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 210000002950 fibroblast Anatomy 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000002510 keratinocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 1
- 229910052709 silver Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000004332 silver Substances 0.000 description 1
- 229960003600 silver sulfadiazine Drugs 0.000 description 1
- UEJSSZHHYBHCEL-UHFFFAOYSA-N silver(1+) sulfadiazinate Chemical compound [Ag+].C1=CC(N)=CC=C1S(=O)(=O)[N-]C1=NC=CC=N1 UEJSSZHHYBHCEL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 1
- 238000009736 wetting Methods 0.000 description 1
- 239000003357 wound healing promoting agent Substances 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к области медицины, хирургии, в т.ч. комбустиологии, и может применяться для поддержания условий влажной среды при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов пострадавшим с обширными поверхностными, пограничными и глубокими ожогами кожи. Фиксируют биомедицинский клеточный продукт к поверхности ожоговой раны стерильной марлевой салфеткой, пропитанной раствором NaCl 0,9%. Поверх нее слоями стерильного перевязочного материала фиксируют фрагмент гибкой прозрачной трубки из-под системы для внутривенного вливания инфузионных растворов, через которую каждые 3 часа на протяжении суток проводят орошение области трансплантации раствором NaCl 0,9%. Изобретение позволяет повысить эффективность трансплантации клеточных культур, длительно поддерживать условия влажной среды в области трансплантации биомедицинских клеточных продуктов, защитить клеточную культуру от транслокации патогенных микроорганизмов. 1 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, хирургии, в т.ч. комбустиологии, и может применяться при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов пострадавшим с обширными поверхностными, пограничными и глубокими ожогами кожи.
Известен способ обеспечения условий влажной среды в ожоговой ране с использованием антибактериальной полиэтиленовой повязки Mensul Dressing (Мидленко В.И., Мензул В.А., Кобелев К.С.Опыт лечения пострадавших с поверхностными и пограничными ожогами пленочными повязками Mensul Dressing в сочетании с мазью левомеколь // Ульяновский медико-биологический журнал, 2016; 2:72-76).
Основными недостатками указанного способа является дополнительное нанесение на ожоговую рану многокомпонентной антибактериальной мази на водорастворимой основе «Левомеколь», компоненты которой могу оказать цитотоксическое действие на живые клетки в биомедицинском клеточном продукте. При этом чрезмерная экссудация, вызванная формируемой влажной камерой, способствует снижению контакта трансплантируемых клеток с ожогом, тем самым способствуя снижению эффективности лечения.
Известен способ формирования влажной среды в области ожоговой раны путем ее обработки сульфадиазином серебра и последующим созданием влажной камеры с использованием полиэтиленового пакета (Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г. Ожоги. СПб.: СпецЛит, 2000; 488 с.).
К недостаткам данного способа можно отнести необходимость нанесения серебросодержащих ранозаживляющих средств, обладающих цитотоксическим действием в отношении клеточных культур. При этом в условиях влажной камеры отсутствует возможность фиксации биомедицинского клеточного продукта к поверхности ожоговой раны, а живые клетки из него будут вымываться вместе с раневым экссудатом и скапливаться в емкости пакета.
Известен способ лечения ран в условиях влажной среды (пат. РФ № 147611). Он заключается в помещении обожженного участка тела в специальную рабочую камеру, заполненную жидкостью.
Основным недостатком данного способа формирования влажной среды является применение дополнительного громоздкого оборудования, ограничивающего активность пациента и возможности его передвижения. В связи с заполнением влажной камеры жидкостью также отсутствует возможность адекватной фиксации биомедицинского клеточного продукта к ране, а живые клетки из него будут вымыты и распределены по всему объему солевого раствора, что снизит эффективность лечения.
Наиболее близким к заявляемому является способ поддержания условий влажной среды в области трансплантации биомедицинских клеточных продуктов при лечении ожоговых ран путем орошения биомедицинского клеточного продукта, фиксированного раневым покрытием и марлевыми повязками, раствором NaCl 0,9% в течение суток (Вагнер Д.О., Зиновьев Е.В., Крылов, К.М., Крылов, П.К., Солошенко В.В., Костяков Д.В., Юркевич Ю.В., Енукашвили Н.И., Блинова М.И., Александрова О.И., Михайлова Н.А. Опыт клинического применения аллогенных фибробластов у пострадавших с обширными ожогами кожи // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2018;10(3):65-72).
Основным недостатком способа, выбранного в качестве прототипа, является необходимость поверхностного орошения повязок в области трансплантации биомедицинских клеточных продуктов на протяжении суток. При этом вместе с раствором NaCl 0,9% происходит транслокация патогенных микроорганизмов, оседающих на наружных слоях перевязочного материала. Это способствует повышению частоты развития гнойно-воспалительных осложнений и, как следствие, неудовлетворительным результатам лечения. Дополнительное применение раневого покрытия Lomatuell Н также снижает регенераторный потенциал биомедицнских клеточных продуктов в связи с его цитотоксичностью относительно клеточных культур.
Задачей настоящего изобретения является повышение эффективности трансплантации клеточных культур при лечении ожогов кожи за счет создания оптимальных условий влажной среды.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе поддержания условий влажной среды при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов, заключающемся в фиксации биомедицинского клеточного продукта к поверхности ожоговой раны стерильной марлевой салфеткой, пропитанной раствором NaCl 0,9%, поверх нее слоями стерильного перевязочного материала фиксируют фрагмент гибкой прозрачной трубки из-под системы для внутривенного вливания инфузионных растворов, через которую каждые 3 часа на протяжении суток проводят орошение области трансплантации раствором NaCl 0,9%.
Формирование условий влажной среды в области трансплантации клеточных культур обеспечивает их физиологическое функционирование. Использование трубки из-под системы для внутривенного вливания, фиксируемой под повязками, позволяет точечно, дозированно осуществлять орошение трансплантированных клеток. При этом патогенные микроорганизмы, оседающие на поверхности перевязочного материала, не попадают на биомедицинские клеточные продукты, так как жидкость поступает изнутри, а не снаружи. Это позволяет нивелировать основной недостаток общепринятого способа орошения, предусматривающего наружное смачивание повязок.
Орошение с использованием раствора NaCl 0,9% осуществляют каждые 3 часа с момента аппликации биомедицинского клеточного продукта. Более частое выполнение данной манипуляции будет способствовать выраженной экссудации и как следствие, уменьшению эффективности трансплантации клеточных культур. Увеличение промежутков между орошениями может привести к высушиванию раны и биомедицинского клеточного продукта с последующей гибелью клеток. Использование раствора NaCl 0,9% обусловлено его нейтральностью по отношению к живым клеткам и тканям.
Способ осуществляется следующим образом. Биомедицинский клеточный продукт фиксируется к ожоговой ране тонким слоем марли, пропитанной раствором NaCl 0,9%. Далее проводится измерение необходимой длины трубки для орошения, которая изготавливается путем отсечения гибкой прозрачной трубки от системы для внутривенного вливания раствора. Ее свободный конец выводится за пределы повязок. Далее проводится дополнительная фиксация трубки к области трансплантации биомедицинского клеточного продукта дополнительными слоями марли и последующим бинтованием. Через свободный конец трубки осуществляют орошение области трансплантации с помощью шприца заполненного раствором NaCl 0,9% каждые 3 часа на протяжении 24 часов. На вторые сутки наблюдение трубка для орошения удаляется без смены повязок.
Пример. Пациент А., 39 л., поступил в СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе 15.08.2022 с диагнозом «Ожог пламенем 14%(4%)/II-III степени верхних и нижних конечностей». На 5 сутки после травмы на пограничную ожоговую рану была выполнена трансплантация культуры аллогенных кератиноцитов на площади около 4% п.т. Проведено поддержание влажной среды повязок заявляемым способом. После 24 часов наблюдения трубка удалена. На первой перевязке (9-е сутки) отмечена эпителизация 90% ожогов. Остаточные, точечные раны эпителизировались к 11-м суткам лечения.
Заявляемый способ позволяет повысить эффективность трансплантации клеточных культур, длительно поддерживать условия влажной среды в области трансплантации биомедицинских клеточных продуктов, защитить клеточную культуру от транслокации патогенных микроорганизмов.
Способ не требует специальных навыков и оборудования.
Claims (1)
- Способ поддержания условий влажной среды при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов, заключающийся в фиксации биомедицинского клеточного продукта к поверхности ожоговой раны стерильной марлевой салфеткой, пропитанной раствором NaCl 0,9%, отличающийся тем, что поверх нее слоями стерильного перевязочного материала фиксируют фрагмент гибкой прозрачной трубки из-под системы для внутривенного вливания инфузионных растворов, через которую каждые 3 часа на протяжении суток проводят орошение области трансплантации раствором NaCl 0,9%.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2829802C1 true RU2829802C1 (ru) | 2024-11-06 |
Family
ID=
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0275353A2 (en) * | 1987-01-20 | 1988-07-27 | The B.F. Goodrich Company | Perforated elastomeric soft film and wound dressing made therewith |
| RU2108079C1 (ru) * | 1996-08-16 | 1998-04-10 | Василий Александрович Мензул | Способ лечения ожоговых ран |
| RU2275179C2 (ru) * | 2004-07-22 | 2006-04-27 | Андрей Анатольевич Алексеев | Повязка для закрытия и лечения ожогов |
| WO2009148536A1 (en) * | 2008-06-02 | 2009-12-10 | Parks Dean L | Method of treating burns using avermectin compound |
| RU2519102C1 (ru) * | 2013-01-23 | 2014-06-10 | Закрытое акционерное общество "ФИРН М" (ЗАО "ФИРН М") | Способ лечения поверхностных термических ожогов |
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0275353A2 (en) * | 1987-01-20 | 1988-07-27 | The B.F. Goodrich Company | Perforated elastomeric soft film and wound dressing made therewith |
| RU2108079C1 (ru) * | 1996-08-16 | 1998-04-10 | Василий Александрович Мензул | Способ лечения ожоговых ран |
| RU2275179C2 (ru) * | 2004-07-22 | 2006-04-27 | Андрей Анатольевич Алексеев | Повязка для закрытия и лечения ожогов |
| WO2009148536A1 (en) * | 2008-06-02 | 2009-12-10 | Parks Dean L | Method of treating burns using avermectin compound |
| RU2519102C1 (ru) * | 2013-01-23 | 2014-06-10 | Закрытое акционерное общество "ФИРН М" (ЗАО "ФИРН М") | Способ лечения поверхностных термических ожогов |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Вагнер Д.О. и др. Опыт клинического применения аллогенных фибробластов у пострадавших с обширными ожогами кожи // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2018; 10(3):65-72. Карякин Н.Н., Клеменова И.А. ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ В УСЛОВИЯХ ВЛАЖНОЙ СРЕДЫ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. N 9-3, с. 495-499. Zonies D. et al. Verië ed centers, nonverië ed centers, or other facilities: a national analysis of burn patient treatment location. J. Am. Coll. Surg. 2010; 21: 3: 299-305. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Rajendran | Advanced textiles for wound care | |
| US8801681B2 (en) | Medical device | |
| US20200261276A1 (en) | Post-Operative Hybrid Dressing To Optimize Skin-Grafting Procedures In Reconstructive Surgery | |
| ES2430688T3 (es) | Dispositivo médico | |
| JP2020513909A (ja) | 創傷治療のためのデバイスおよび方法 | |
| JP2017505165A (ja) | コンフォーマルカバーを含む外傷性創傷ドレッシングシステム | |
| CN106110369B (zh) | 一种医用复合型透明质酸敷料及其制备方法 | |
| Sikka et al. | Modern developments in burn wound dressing | |
| JP5766439B2 (ja) | 止血および創傷治癒を促進するためのスクリーンへのポリマー材料の適用 | |
| Bryant et al. | Principles of wound healing and topical management | |
| RU2829802C1 (ru) | Способ поддержания условий влажной среды при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов | |
| RU2602680C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронического воспаления эпителиального копчикового хода | |
| ES2683044T3 (es) | Apósitos para heridas conductivos y procedimientos de uso | |
| Atiyeh et al. | Improved healing of split thickness skin graft donor sites | |
| RU2275179C2 (ru) | Повязка для закрытия и лечения ожогов | |
| CN109550076B (zh) | 医用聚硅酮臭氧油凡士林敷料及基于该敷料的创面护理贴 | |
| Gambhir et al. | Next-generation bandages to overcome oxygen limitation during wound healing/tissue repair | |
| Krasner et al. | Nursing management of chronic wounds: best practices across the continuum of care | |
| Ashtiani et al. | Repairing injured skin: biologics, skin substitutes, and scaffolds | |
| Foutsizoglou | A practical guide to the most commonly used dressings in wound care | |
| Turriziani et al. | Dressing: Indications on Applications | |
| RU2775878C1 (ru) | Способ лечения гнойных ран | |
| Nandgude et al. | Novel formulation approaches for wound healing | |
| Swanson | Modern dressings and technologies | |
| RU2335281C1 (ru) | Способ лечения инфицированных ран у животных |