SA08290380B1 - دعامة جراحة ترقيعية ثديية بشرية و طريقة زراعتها - Google Patents

Abstract

الملخص لقد تم مناقشة دعامة ترقيعية ثديية بشـرية A human mammary prosthetic support والتي تشمل صفيحة مســتمرة من الشبكة المتوافقة حيوياً المشكلة بشــكل الكوب cup ، القابل للتأمين بين الجلد skin و التركيبة الغدية في ثدي الإنسـان human breast عن طريق فتحة خلالها تركيبة هــالة الثدي-الحلمــة nipple-areola structure يمكن تحديد موضــعها . أيضاً فقد تم مناقشة دعامة ترقيعية بديلة ثديية بشرية a human mammary prosthetic support والتي تشمل صفيحة مستمرة من الشبكة المتوافقة حيوياً المشـكلة إلى التكوين الذي بشكل الحرف اللاتيني يو U-shaped ، و طرق لزراعة أي من الدعامات supports داخل جسم الإنسـان human body.

Description

¥ دعامة جراحة ترقيعية ثديية بشرية و طريقة زراعتها ‎Human mammary prosthetic support and method of implanting‏ الوصف الكامل خلفية الاختراع الاختراع الحالي يختص بدعامة جراحة ترقيعية ثدبية ‎human mammary prosthetic support‏ والتي تكون قابل للزرع في جسم الإنسان ‎human body‏ و طريقة لزراعة تلك الدعامة ‎support‏ في جسم الإنسان ‎-human body‏ ‎٠‏ لأغراض تجميلية فإن العديد من النساء يجاوزون جراحة ‎.women undergo breast ill‏ وهذه النوعية من الجراحة تتضمن جراحة تجميلية صرف على سبيل المثال جراحة تحسين هيئة الثدي ‎breast enhancement surgery‏ و جراحة ‎sale)‏ التشكيل الضرورية أثناء مرض على سبيل المثال سرطان الثدي ‎cancer‏ 88عع:. بصرف النظر عن السيب للجراحة ؛ فإنه يتضمن مثالياً على جراحة ترقيعية في صورة مثانة مملوءة بالمائع ‎fluid‏ في واحد أو كل من ثديي المتلقية ‎٠‏ لزيادة الحجم ‎recipient's breasts‏ وبنحو نموذجي فإن الجراحة الترقيعية تملا بواسطة محلول ملحي أو هلام سيليكوني ‎silicone gel‏ لتوفر نسيج قريب قدر الإمكان من النسيج الطبيعي ‎.natural as possible‏ خلال تقنية جراحية حريصة جداً فمن الممكن ؛ في بعض الحالات ¢ ‎gf dae)‏ مدعم ‎reconstructed breast‏ أو معاد تشكيله بحيث يبدو طبيعياً ‎٠.‏ وعلى أية حال ؛ في العديد من ‎١‏ الحالات ؛ فمن المستحيل أو من الصعب جداً تحقيق النتيجة المرجوة و العديد من المتلقيين يبقون غير راضيين عن الأثداء المدعمة ‎reconstructed breasts‏ أو المعاد تأهيلها (تشكيلها) . في العديد من الحالات ؛ فإن النساء لا يرغبون في زيادة حجم ثديهم ولكن بيسر يعيدون تشكيلها لكي تعكس » إلى حد ما ؛ التأثيرات للتقدم في العمر . وفي تلك الحالات ؛ فإن زراعة الجراحة الترقيعية من النوع الموصوف سلفاً سوف لا تنتج بالضرورة النتائج المطلوبة .

v

هناك محاولات لاستخدام أدوات الجراحة الترقيعية من غير المثانات المملوءة بالمائع ‎fluid‏ تلك

المحاولات تتضمن أدوات متنوعة التي تثبت بطريقة معينة أو أخرى داخليا مع جسم المريض لكي

.support the breast tissue ‏داخليا‎ gill ‏تثبت نسيج‎

تلك الأدوات لم تبرهن بأنها ناجحة ؛ أحد الأسباب للفشل عبارة عن التقنيات المنتشرة المتطلبة © لتأمين الجسم ‎٠‏ حيث تتضمن ثقب إبر داخل عظم القص ‎tapping screws into the sternum‏ ¢

عظم الترقوة ‎clavicle‏ « أو ضلوع المتلقية ‎ribs of a recipient‏ وهي تتطلب استعمال إبر مكلفة

و تلك الطرق عامة تتطلب وقت فعلي ؛ حيث أيضاً تزيد من تكلفة الطريقة .

أيضاً يصاحب صعوبة للجراحين للحصول على نتائج متوقعة و متكررة لتكفل أن المتلقية تستقبل

ما يعدها الجراح به ؛ وبحيث أن الثديين ‎breasts‏ يصبحان متماثلين بعد العملية .

min ‏المشكلة الأخرى مع بعض الأدوات عبارة عن التقنيات المطلوبة لزراعتها . تلك الأدوات‎ ٠ ‏ثدي الحلمة . الأخيرة يمكن أن‎ Ala ‏في تركيبة‎ Aad ‏ندبات مفرطة وفي بعض الحالات تلف‎ ‏تمتل تأثير خطير و‎ Cus areolas ‏الثدي‎ Alla ‏و/أو‎ nipple ‏تؤدي إلى فقد التحسمس في الحلمة‎ ‏أن يمنع النساء اللائي لا يزالون يرغبون‎ Lad ‏غير مرغوب . هذا التأثير الجانبي المحتمل يمكن‎ . ‏في الإرضاع من استعمالهن لتلك الطرق والأدوات‎ human mammary ‏.من أهداف الاختراع الحالي توفير دعامة جراحة ترقيعية ثديية بشرية‎ ٠5 ‏و طريقة لزراعة تلك الدعامة بحيث تتغلب جزئياً على الأقل على المشاكل‎ prosthetic support ‏المذكورة سلفاً.‎ ‏الوصف العام ثلاختراع‎ ‏للهدف الأول من الاختراع الحالي فقد تم توفير دعامة ترقيعية (بديلة) ثديية بشرية مشتملة‎ Lady

‎human mammary prosthetic support ٠‏ على صفيحة مستمرة من شبكة متوافقة حيويا مشكلة في هيئة كوب ‎cup‏ ؛ يمكن تأمينه بين الجلد ‎skin‏ و تركيب غدي في دي الإنسان ‎human breast‏ عن طريق فتحة خلالها يمكن أن تقع تركيبة هالة حلة الثدي.

‎Yoqy

¢ أيضاً فقد تم توفير شبكة لكي تكون مرنة و لأجل الكوب ‎cup‏ لتتضمن تقوس مستمر بين الفتحة و حافة الكوب . أيضاً فقد تم توفير كوب ‎cup‏ بحيث يتضمن على شكل شبه بيضاوي ؛ حيث أنه يتضمن طرف متسع و طرف صغير .

‎oo‏ إضافيا فقد تم تزويد الفتحة بحيث تقع بالقرب من الطرف المتسع عما للطرف الصغير ؛ وبتفضيل لمسافة بين الفتحة و الطرف الصغير لما يقرب من ضعف المسافة بين الفتحة و الطرف المتسع . أيضاً فقد تم تزويد الحافة للكوب بحيث تدعم عن طريق دعامة ‎support‏ تمتد حول محيطها ؛ و

‏ض لأجل حافة المحيط بحيث تدعم عن طريق دعامة تمتد حول محيطها .

‎Vou ‏إضافياً فقد تم تزويد الكوب بحيث يتضمن على حجم مقدر سلفاً ؛ وبتفضيل في المدى بين‎ ٠ ‏سم مكعب ؛‎ for ‏سم مكعب و 000 سم مكعب ؛ وبتفضيل أكبر لواحد من 70950 سم مكعب ؛‎ ‏سم مكعب في الحجم.‎ ٠٠٠١ ‏سم مكعب + أو‎ £00 human ‏بديلة ثديية بشرية مشتملة‎ Added ‏وفقاً للسمة الإضافية للاختراع فقد تم توفير طاقمه‎ ‏كما وصف من قبل و دليل مكمل الشكل و‎ support ‏على دعامة‎ mammary prosthetic support

‎.clear plastics material ‏مقدر الحجم ؛ وبتفضيل يصنع من مادة بلاستيكية رائقة‎ VO ‏فقد تم تزويد الدليل بحيث يتضمن فتحة واحدة على الأقل ء وبتفضيل عدد من الفتحات‎ Lil) ‏الطولية الضيقة بطول المحيط للدليل ؛ و للفتحات المراد تشكيلها و ترتيبها بحيث يسمح للجراح‎ tissue ‏وسائل تأمين مع النسيج أسفل الدعامة‎ Gob ‏بأن يؤمن الدعامة أسفل الدليل عن‎ underlying the support

‎.guide to comprise slots ‏إضافياً 268 تم تزويد الفتحات في الدليل لتشمل شقوق طولية ضيقة‎ ٠.١

‎Yodqy

إضافياً فقد تم تزويد النسيج التحتي بحيث يشمل بنية غدية من الثدي و لوسائل لتأمين الدعامة مع النسيج المحيط بالتركيبة الغدية ؛ وبتفضيل لوحة العضلة الصدرية الواقعة تحت التركيبة الغدية ؛ لتشمل غرز أو مشابك مصنوعة أو مدخلة خلال شبكة الدعامة ‎support‏ و التركيبة الغدية . إضافياً فقد تم توفير طاقم يحدد الحجم في عدد من الأحجام المقدرة سلفاً » وبتفضيل في الأحجام ‎٠‏ المتراوحة من ‎١5١‏ سم مكعب إلى ‎50٠0‏ سم مكعب ؛ وبتفضيل أكبر في الأحجام من ‎Vou‏ سم ‎ina‏ 55 سم مكعبا © 400 سم مكعب ؛ و 20# سم مكعب. في توافق مع سمة إضافية للاختراع الحالي فقد تم توفير طريقة لزرع دعامة من لنوع الموصوف سلفاً في جسم الإنسان ‎human body‏ ¢ الطريقة تتضمن خطوات إعداد شق واحد على الأقل لاكتساب حرية الدخول في نسيج الثدي للمتلقية ‎breast tissue‏ ¢ فصل تكسية الجلد ‎skin‏ و ‎٠‏ الصفاق تحت الجلد من التركيبة الغدية في الثدي ؛ إدخال دعامة فوق تركيبة هالة ‎Ads‏ الثدي ‎nipple-areola structure‏ لتحديد موضع تركيبة ‎Ala‏ حلمة القدي ‎nipple-areola structure‏ خلال الفتحة ؛ تحديد موضع الطرف الصغير من الدعامة ‎Lad‏ بجوار عظم القص للمتلقية ‏ نشر الدعامة لتلامس التركيبة الغدية فوق السطح الداخلي الكلي فعليا في الكوب ‎cup‏ المكون للدعامة » تحديد موضع الدليل المكمل الشكل فوق الدعامة ‎support‏ ؛ تأمين الدعامة مع النسيج المحيط ‎١٠‏ بالتركيبة الغدية ؛ وبتفضيل الصفاق في العضلة الصدرية الواقعة تحت التركيبة الغدية + عن طريق إلحاق وسائل خلال فتحة واحدة على الأقل في الدليل ؛ فصل الدليل ؛ تأمين الدعامة ؛ عندما يتطلب ؛ عن طريق وسائل إلحاق إضافية وبتفضيل بطول حافة الدعامة ؛ و ‎Ji‏ الضق 0 الشقوق في ‎incisions in the breast gil}‏ تم أيضاً توفير طريقة لتتضمن خطوة إعداد شق قرب هالة الثدي ‎areolas‏ أو شق حكيم لاكتساب ‎٠‏ حرية دخول في نسيج الثدي في المتلقية ‎.breast tissue‏ ‎La,‏ للمظهر الثاني من الاختراع فقد تم توفير دعامة بديلة ثديية بشرية مشتملة ممصن ‎mammary prosthetic support‏ على صفيحة مستمرة من شبكة متوافقة حيوياً متكونة داخل هم

. تكوين بشكل الحرف اللاتيني يو ‎Cus U-shaped‏ به قاعدة يمتد منها بروزان ‎projections‏ ‎extend‏ البروز الأول منها يشكل ذراع طبي ‎medial arm‏ و البروز الثاني يشمل ذراع عرضي ؛ الطرف الخارجي من القاعدة يمتد عن طريق تقوس محدب تجاه نقطة عرضية و من النقطة العرضية عن طريق التقوس المقعر تجاه الطرف الخارجي من الذراع العرضي ‎lateral arm‏ ¢ © الدعامة ‎support‏ تكون قابلة للتأمين بين الجلد ‎skin‏ التركيبة الغدية في الثدي البشري ‎human‏ ‏41 لتكون فتحة خلالها يتم تحديد موضع تركيبة هالة حلمة الثدي ‎.nipple-areola structure‏ أيضاً فقد تم توفير دعامة لتتضمن على دعامة أولى مشكلة ومعدة للنوع الأول من الثدي و دعامة ثانية مشكلة ومعدة للنوع الثاني من الثدي ؛ لأجل الطرف الخارجي من القاعدة في الدعامة الأولى لتتضمن تقوس محدب الذي يمتد من القاعدة تجاه النقطة العرضية لتتضمن طول أول و ‎٠‏ للتقوس المقعر الذي يمتد من النقطة العرضية تجاه الذراع العرضي ‎lateral arm‏ المراد توجيهه فعلياً بعيداً عن الذراع الطبي ‎medial arm‏ ؛ و بالنسبة للطرف الخارجي من القاعدة في الدعامة 4 التانية ليتضمن على تقوس محدب يمتد من القاعدة تجاه النقطة العرضية لتتضمن طول ثاني الذي يكون أكبر من الطول الأول في الدعامة الأولى ؛ بالنسبة للتقوس المقعر الذي يمتد من النقطة العرضية تجاه الذراع العرضي ‎lateral arm‏ المراد توجيهه فعلياً تجاه الذراع الطبي ‎medial arm ٠6‏ و ‎Cus‏ أن النوع الثاني من الثدي يتضمن فعلياً أكثر من نسيج ثديي ‎aly‏ عرضيا في صدر السيدة بالمقارنة مع النوع الأول من 230 ‎first type of breast‏ أيضاً فقد تم تزويد الحافة الداخلية من الذراع العرضي ‎lateral arm‏ في الدعامة الأولى لتتضمن شكل محدب الذي يوجه ‎Lied‏ بعيدا عن الذراع الطبي ‎.medial arm‏ أيضاً فقد تزويد الطرف الداخلي من الذراع العرضي ‎lateral arm‏ في الدعامة الثانية لتتضمن ‎Ye‏ شكل مقعر ؛ تبادليا طرف مستقيم فعلياً ¢ الذي يمتد بالتوازي مع الطرف الداخلي من الذراع الطبي ‎medial arm‏ من القاعدة . ‎Yoqy‏

في توافق مع سمة إضافية وفقاً للاختراع فقد تم توفير طريقة لزراعة دعامة ‎Aly‏ ثديية بشرية ‎human mammary prosthetic support‏ من النوع الموصوف من قبل في جسم الإنسان ‎human‏ ‎body‏ ؛ الطريقة تتضمن خطوات إعداد شق واحد على الأقل في النسيج الثديي للمتلقية ‎breast‏ ‎tissue‏ ¢ فصل تكسية الجلد ‎skin‏ الصفاق تحت الجلد من التركيبة الغدية في الثدي ؛ ‎Jaa)‏ ‏© الدعامة عن طريق الذراع الطبي ‎medial arm‏ الواقع بجوار عظم القص للمتلقية ؛ تأمين الطرف من الذراع الطبي ‎medial arm‏ تجاه النسيج فوق نسيج الثدي و تحت عظم الترقوة ‎clavicle‏ ‎clavicle‏ بجوار عظم القص » تمتد القاعدة و الذراع العرضي ‎lateral arm‏ في الدعامة ‎support‏ ‏حول تركيبة هالة حلمة الثدي ‎nipple-areola structure‏ و فوق التركيبة الغدية في الثدي ‎nipple-‏ ‎areola structure‏ ء تجاوز و تأمين الطرف من الذراع العرضي ‎lateral arm‏ جزئيا على ‎JY‏ ‎٠‏ فوق الطرف من الذراع الطبي ‎medial arm‏ ؛ وبتفضيل تأمين الطرف الخارجي من الدعامة في موضع واحد على الأقل تجاه التركيبة الغدية في الثدي ؛ و غلق شق واحد على الأقل . أيضاً فقد توفير طريقة تتضمن خطوة تشكيل كل ثدي على حدة عن طريق معالجة المدى و زاوية تجاوز الطرف من الذراع العرضي ‎lateral arm‏ فوق الطرف من الذراع الطبي ‎-medial arm‏ أيضاً فقد تم توفير طريقة تتضمن خطوة تشكيل الدعامة لكي تناسب ثدي واحد عن طريق قطع ‎Ve‏ الدعامة ؛ وبخاصة قطع كوب ‎cup‏ مشكل بين الذراع الطبي ‎medial arm‏ و الذراع العرضي ‎lateral arm‏ فوق القاعدة ‎Cua‏ تتوافق مع تركيبة الحلمة و ‎Alla‏ الثذدي ‎nipple and areola‏ ‎.structure‏ ‏أيضاً فقد تم توفير طريقة لكي تتضمن تطويق النسيج الثديي ‎breast tissue‏ الواقع عرضياً مع الصدر للمتلقية عن طريق تأمين النقطة العرضية من الدعامة الثانية ؛ كما حدد من قبل + فوق ‎٠‏ النسيج الثديي لتثيته ‎breast tissue to support‏ شر ح مختصر. للرسومات اخ

A

التجسيمات المفضلة وفقاً للاختراع وصفت عن طريق المثال فقط و بالرجوع للرسومات المصاحبة والتي فيها : - شكل رقم ‎١‏ عبار عن منظر أمامي لإناث لديهم انسدال ( استرخاء ) في الثدي ‎breast ptosis‏ ؛ - شكل رقم ؟ يمتل منظر جانبي لإناث وفقاً للشكل رقم ‎١‏ ؛ - شكل رقم ؟ يبين رسم منظوري للتجسيم الأول ‎first embodiment‏ من الدعامة ‎support‏ المستعملة في الطريقة الإجرائية ؛ - شكل رقم 4 يبين رسم منظوري ‎J‏ مكمل مع الدعامة ‎support‏ وفقاً للشكل رقم 3 ؛ - شكل رقم © يبين شق حكيم معد داخل الثدي ‎breast‏ في الإناث ‎female‏ وفقاً للشكل رقم ‎١‏ ؛ ‎٠‏ - شكل رقم > يبين شق بجوار ‎Ala‏ الثدي ‎breast‏ معد في ثدي الإناث ‎female‏ وفقاً للشكل رقم 1 - شكل رقم ‎١‏ يبين مجموعة من الأدلة ذات الأحجام المقدرة سلفاً المراد أن تتاسب مع الثتدي ‎breast‏ المكشوف في إناث الشكل رقم ‎١‏ لتحدد الحجم الصحيح لدعامة الثذي ‎support breast‏ ؛ ‏- شكل رقم ‎A‏ يبين سلاسل من الصناديق ذات الدعامة ‎support‏ التي منها يؤخذ دعامة مصححة ‎١٠‏ الحجم معتمدة على حجم الدليل وفقاً للشكل رقم 7 ؛ ‏- شكل رقم 4 يبين الدعامة ‎support‏ المختارة المراد أن تناسب مع النسيج الثديي ‎breast tissue‏ ‏المكشوف ؛ ‏- شكل رقم ‎٠١‏ يبين دليل مختار يوضع فوق الدعامة ‎support‏ ؛ ‏- شكل رقم ‎١١‏ يبين الدعامة ‎support‏ وفقاً للشكل رقم ‎١‏ مؤمنة تجاه نسيج الثدي ‎breast tissue‏ ‎٠‏ عن طريق ‎je‏ خلال الفتحات الصغيرة في القالب ؛ ‏- شكل رقم ‎VY‏ يبين الدليل المفصل بعد غرز الدعامة ‎support‏ تجاه نسيج الثدي ‎breast‏ ‎155106 ‎Yoav

- شكل رقم ؟١‏ يبين الدعامة ‎support‏ المراد تأمينها تجاه نسيج ‎breast tissue gall‏ عن طريق

غرز إضافية ؛

- شكل رقم ‎١4‏ يبين ‎shal‏ غلق شق الحكيم ‎"Wise "-incision‏

- شكل رقم ‎٠‏ يبين أداة غلق شق بجوار هالة الثذي ‎¢peri-areolar incision‏

0 - شكل رقم ‎VV‏ يبين منظر أول لإناث ‎female‏ الشكل رقم ‎١‏ بعد الطريقة ؛

- شكل رقم ‎١7‏ عبارة عن منظر جانبي في شكل رقم ‎١‏ بعد الطريقة ؛

- الأشكال رقم ‎SIVA‏ تبين ملخص خطوة بخطوة للطريقة يبين ثديي إناث بشرية ‎human‏

‎female breasts‏ ؛ قبل وبعد العملية ؛ الشق و وضع الدعامة ‎support‏ العملية ؛

‏- شكل رقم ‎١5‏ يبين تجسيم إضافي في دليل وفقاً وفقاً للاختراع ؛ و ‎٠‏ - شكل رقم ‎Yo‏ يبين دعامة ‎support‏ ذات وصلة عرضية في الحافة المكملة مع الدليل وفقاً

‏للشكل رقم 19 ؛

‏- شكل رقم ‎Ble YY‏ عن منظر مستوي لتجسيم ثاني في دعامة ‎support‏ مشكلة للنوع الأول من

‎gil‏ ؛

‏- شكل رقم ‎Ble YY‏ عن رسم منظري أمامي في الدعامة ‎support‏ وفقاً للشكل رقم ‎7١‏ في ‎٠‏ الشكل المزروع ؛ يبين فقط الدعامة ؛

‏- شكل رقم 77 عبارة عن رسم منظوري جانبي للدعامة وفقاً للشكل رقم 17 ؛

‏- شكل رقم ‎YE‏ عبارة عن رسم مستوي في تجسيم ثالث في دعامة مشكلة للنوع الثاني من ‎GY‏

‎¢

‏- شكل رقم ‎YO‏ عبارة عن رسم منظوري أمامي في دعامة وفقاً وفقاً للشكل رقم ‎ve‏ في الشكل ‎Yo‏ المزروع ؛ يبين فقط الدعامة ‎support‏ ¢

‏- شكل رقم 17 عبارة عن رسم منظري جانبي في الدعامة ‎support‏ وفقاً للشكل رقم ‎Yo‏ .

‏لاخ

Ye ‏و‎ + (©) support ‏مكمل مع الدعامة‎ (V1) ‏للدعامة )©( ¢ دليل‎ first embodiment ‏تجسيم أول‎ . ١5-* ‏طريقة لزرع الدعامة وفقاً للاختراع قد بين في الأشكال رقم‎ )١( female patient ‏و ؟ تبين مناظر أمامية و جانبية تعاقبياً في إناث مريضة‎ ١ ‏الأشكال رقم‎ . ‏في المريضة يتدلى‎ )١( ‏يبين أن الثدي‎ ١ ‏شكل رقم‎ . breast ptosis ‏لديهن استرخاء في الثدي‎ ‏و الجلد فوق‎ (Y) ‏في الثدي‎ skin ‏يمكن مراقبة هذا عن طريق مراقبة خط التلامس (©) بين الجلد‎ © ‏الصدر (4) في المريضة . كما بين في الشكل رقم 7 ؛ من الواضح أن الجلد في الثدي و الجلد‎ breast ptosis ‏في الصدر تكون في تلامس فوق منطقة ميزة ؛ والتي تمتل دلالة لاسترخاء التذي‎ ‏الدعامة )0( قد بينت في الشكل رقم * . الدعامة )0( تشمل شبكة متكونة في شكل شبه بيضاوي‎ ‏و دون المستوى )16( الطرف‎ (TF) ‏تتضمن أطراف متفوقة‎ (©) support ‏عامة . الدعامة‎ ‏المتفوق (17) يشكل عن طريق الطرف الصغير )10( في الشبكة ذات الشكل شبه البيضاوي و‎ ٠ . ‏الطرف دون المستوى (14) عن طريق الطرف الكبير (17) في الشبكة شبه البيضاوية الشكل‎ ‏تشكل مركزياً فوق جط جنبا إلى جنب مع الشبكة ؛ و يتفرع مركزيا فوق خط طرف‎ (TV) ‏الفتحة‎ ‎.)1( ‏بطرف خلال الشبكة الواقعة بالقرب من الطرف دون المستوى (14) عن الطرف المتفوق‎ nipple-areola ‏تشكل بحيث تكمل مع الحجم المتوسط لتركيبة هالة حلمة الثدي‎ (TV) ‏الفتحة‎ ‎structure ٠8 ‏تشكل بالتتام مع‎ clear plastics material ‏يصنع من مادة بلاستيكية مرنة رائقة‎ )١١ ( ‏الدليل‎ ‎Was ‏المتباعدة‎ (TA) ‏الدليل )2( يتضمن سلاسل من الشقوق المفلطحة‎ .)*( support ‏الدعامة‎ ‏حلمة الثدي‎ Alle ‏لأجل التركيبة في‎ (OF) ‏يتضمن فتحة‎ Loaf ‏بطول الحافة (15). الدليل‎ .nipple-areola structure ‏الشق يمكن أن يكون‎ L(Y) ‏الطريقة لزراعة الدعامة )0( تبدأ عن طريق عمل شق داخل الثدي‎ ٠ ‏كما‎ (1) inverted 1 type incision ‏من نوعية الحكيم أو شق نوعية حرف تي اللاتيني مقلوب‎ ‏الخيار‎ . ١ ‏كما بين في شكل رقم‎ (VY) areolas ‏بين في شكل رقم 5 أو شق مجاور لهالة الثدي‎

١

للشقوق يعتمد على الجراح و اختيار أمتل ملاءمة لكل مريض ‎Le‏ تلك الشقوق )1 ¢ ‎(V‏ عبارة

عن شقوق ‎de‏ جيداً مستعملة لتكتسب حرية الدخول في نسيج الثدي ‎breast tissue‏ أثناء

الجراحة .

الشق بنوعية الحكيم )1( يشمل شق الذي يمتد حول ‎(A) areolas all Alla‏ كما بين في شكل

رقم 50 لأسفل من هالة الثدي ‎areolas‏ تجاه خط الوصلة (3) بين جلد نسيج الثدي و جلد

الصدر ؛ من حيث أن ‎Gall‏ يمتد تجاه الجوانب في صورة حرف تي مقلوب (1). كما بين في

شكل رقم © ؛ أثنين من تلك الشقوق يمكن أن يعدان جنبا غلى جنب ؛ ‎lly‏ في اتصال مع الشق

حول هالة الثدي تزود لأقصى كشف للنسيج الثديي ‎breast tissue‏ . هذا الشق (9) يستعمل

أيضاً عند الحاجة لكمية من الجلد لفصلها حيث يقلل حجم الثدي . الجلد ‎skin‏ بين شقين )4( ‎٠‏ ومن ثم يفصل . كما بين إضافيا في الشكل رقم ‎VE‏ خط ‎he‏ من الدرز ‎(YA)‏ ومن ثم يستعمل

لربط الشقين (9) .

الشق المجاور لهالة الثدي ‎Jadu )7( peri-arcolar incision‏ شق حول هالة الثدي ‎(A)‏ . متى

يتم عمل ‎Bal‏ ؛ النسيج الثديي ‎breast tissue‏ يكشف عن طريق سحب الجلد ‎skin‏ بعيداً عن هالة

الثدي ‎L(A)‏ هذه النوعية من الشق ‎(V)‏ تسمح بحرية الدخول في نسيج الثدي ‎breast tissue‏ بأقل ‎Vo‏ ندبات و بدون ‎cali‏ تركيبة ‎Alls‏ الثدي ‎.areolas‏

متى يتم ‎GA ale]‏ (6 ؛ 7) ؛ فإن الجراح يجاوز لكي ينزع تكسية الجلد و الصفاق تحت الجلد

من التركيبة الغدية في الثدي ؛ حيث تكشف التركيبة الغدية ‎)٠١(‏ للجراح . وبخاصة ؛ الشق

المتالي لهالة التدي ‎areolas‏ يحمل في النسيج تحت الجلد ‎skin‏ و يتم إجراء التشريح في المستوى

تجت الجلد مثالياً عن المناطق في أسفل عظم الترقوة ‎clavicle‏ » عظم القص - الترقوة ‎clavicle‏ ‎Ye‏ و المناطق الأمامية المساعدة ووسطياً تجاه المنطقة القريبة من عظمة القص بالإضافة إلى

عرضياً مع الخط الداخلي المساعد ؛ حول الثدي عن طريق رفرفة كافية .

ل

YY

كما هو معلوم في شكل رقم 7 ¢ الدليل المشكل ‎)1١١(‏ الذي يمثل الشكل المتمم للدعامة ‎support‏ ‏)©( يستعمل كمحدد للحجم لتحديد الحجم الصحيح للدعامة المراد استعمالها فوق ‎)١( a‏ . سلاسل من البدائل الترقيعية مختلفة الحجم ‎(VY)‏ و الأدلة المعاد استعمالها تستخدم من الحجم الصحيح الذي سوف يتم تحديده . الدعامة ذات الحجم الصحيح تحدد عن طريق إدخال دليل © معقم ‎)١١(‏ داخل الثدي المكشوف بين التركيبة الغدية و الجلد . الدليل ‎)١١(‏ يتضمن فتحة ‎(VF)‏ ‏لأجل تركيبة ‎Alla‏ الثدي ‎areolas‏ تركيبة الحلمة ‎areola and nipple‏ . عن طريق تحديد موضع الدليل ‎(VY)‏ فوق التركيبة الغدية المكشوفة ‎)٠١(‏ بهذه الطريقة ؛ الجراح يتمكن من تحديد أي دليل يحوز الحجم الصحيح لمسك الثدي بنحو مناسب. عند اختيار دليل كبير جدا ؛ فإنه لن يلاثم بنحو مناسب بين الدليل ‎(VY)‏ و التركيبة الغدية ‎)٠١(‏ التي سوف تصبح مرئية خلال الدليل الرائق ‎)١١( ٠‏ . عند استعمال دليل صغير جداً ‎(VV)‏ سوف لا يكون من الممكن تحديد موضع كل نسيج الثدي ‎breast tissue‏ تحته . متى تم تحديد الحجم الصحيح للدليل ‎(VY)‏ ؛ فمن الممكن اختيار الدعامة ‎support‏ صحيحة الحجم )0( التي تلحظ طبقا لذلك . الدعامة )0( ومن ثم تحصل من الحاوية المعقمة لها و المحكمة ‎(VE) Jil‏ ؛ كما بين في شكل رقم ‎CA‏ ‏كما بين في الشكل رقم 4 ؛ الخطوة اللاحقة عبارة عن إدخال الدعامة صحيحة الحجم )0( ‎Jala‏ ‎٠‏ الثدي ‎(Y)‏ . الدعامة ‎support‏ )0( تدخل بين الجلد ‎(V0) skin‏ و التركيبة الغدية المكشوفة ‎)٠١(‏ ‏عن طريق دفع الجلد )10( بعيداً عن و إدخال الدعامة عن طريق اليد ‎Jah‏ المنطقة المكشوفة . الجلد ‎(V0)‏ يدفع بعيدا لكي يسمح بحرية الدخول في المدى المطلوب لهذه الخطوة . كما بين في الشكل رقم ‎٠١‏ ¢ الدعامة ‎support‏ تدخل بحيث أن الطرف المثالي (13) يمتد لما يقرب من ؟ وصلة قص ساحلي ‎(VY)‏ ؛ التي تكون فوق نسيج الثدي ‎breast tissue‏ و أسفل ‎Ye‏ عظم الترقوة ‎(VA) clavicle‏ . لكي تم تحديد موضع ؛ التنعيم ‎la‏ و تأمين الدعامة ؛ فإن الدليل صحيح الحجم ‎)١١(‏ يوضع فوق الدعامة )0( . الدليل ‎)١١(‏ يستعمل لتنعيم الشبكة ‎(V1)‏ ‏التي منها تصنع الدعامة . متى يتم تنعيم الشبكة ‎(V1)‏ و تحديد موضعها بنحو صحيح ؛ د

VY

‏التي تصنع من‎ (Vo) ‏الدعامة )0( تؤمن في الموضع عن طريق عدد من غرز تحديد الموضع‎ ‏تجاه النسيج المحيط بالتركيبة الغدية‎ )١١( ‏خلال سلاسل من الشقوق المحيطية )19( في الدليل‎ ‏وبتفضيل الصفاق (79) في العضلة الصدرية تحت التركيبة الغدية . هذا قد بين في شكل رقم‎ « ‏متى تم تأمين الدعامة )0( بهذه الطريقة تجاه الصفاق التحتي (79) في العضلة الصدرية‎ . ١ . ١١ ‏كما بين في شكل رقم‎ ٠ ‏يفصل‎ )١١( ‏الدليل‎ ¢ underlying facia © عن طريق الدليل ‎(VY)‏ مفصولا تستعمل غرز إضافية ‎(Y1)‏ لتأمين الدعامة مع النسيج المحيط بالتركيبة الغدية ؛ وبتفضيل الصفاق في العضلة الصدرية ‎underlying facia‏ أسفل التركيبة الغدية ؛ كما بين في شكل رقم ‎١7‏ . تلك الغرز ‎(YY)‏ تتباعد حيزياً ¢ وبتفضيل في فواصل منتظمة ؛ بطول الحافة ‎(YY)‏ في الدعامة )0( لتأمينها مع النسيج المحيط بالتركيبة الغدية ‎)٠١(‏ . (YE « YT) ‏الطريقة ؛ فإنه يمكن غلق الثدي (7) عن طريق الدرز‎ dll (0) ‏بعد تأمين الدعامة‎ ٠ (Ve 1) ‏تعاقبياً للنوعين من الشقوق‎ Vo ‏و‎ VE ‏للشق المغلق ؛ كما بين في الأشكال رقم‎ . ‏المذكورين‎ ‏حيث تكون الدعامة في موضعها و الشقوق )1 ؛ 7) مغلقة ؛ الدعامة )2( تخدم لكي تثبت الثدي‎ ‏والتي‎ ١7 ‏و‎ ٠١ ‏الأشكال رقم‎ (Yo) ‏عن طريق توضيح الأثداء المثبتة‎ . (Y) ‏في موضعه‎ ‎Ne‏ فيها يمكن رؤية تأثيرات زرع الأدوات الترقيعية (*) . بمقارنة الأشكال رقم ‎١‏ و ‎١7‏ يمكن رؤية أن درجة التلامس (© ‎(YT ١‏ بين الجلد ‎skin‏ في الثدي و الجلد في الصدر (4) تكون أكثر قلة بعد العملية . التحسين الآخر الملحوظ يمكن أن يدرك عن طريق مقارنة الموضع و التوجيه لهالات الثدي ‎(A) orientation of the areolas‏ و الحلمات ‎(YV) nipples‏ بين الأشكال رقم ‎١‏ و ‎١‏ 0 و بين الأشكال رقم ؟ و ‎١7‏ . بعد العملية ؛ كما بين في شكل رقم ‎١١7‏ ؛ هالات الثدي ‎(A) areolas ٠٠‏ تقع أعلى فوق الصدر )8( كما بين في شكل رقم ‎١١‏ كما يقابل للموضع السفلي من هالات ‎(A) areolas gill‏ المبينة في شكل رقم ؟ . بعد العملية ؛ الحلمات ‎(YY) nipples‏ ‏فق

Y¢ ‏كما يقابل للتوجيه لأسفل كما بين في‎ ١١7 ‏تشير إلى مباشرة فوق الأفقي كما بين في الشكل رقم‎ . 9 ‏شكل رقم‎ . ‏د‎ ١8- أ١8 ‏الطريقة التامة يمكن أن توجز عن طريق الرسومات المبينة في الأشكال رقم‎ )7( ‏كل ثدي (7) ومن ثم يشق‎ ٠ ‏قبل العملية‎ IVA ‏للمتلقية قد بينت في شكل رقم‎ (Y) ‏الأثداء‎ ‎. ‏؛ كما بين في شكل رقم 8 ب‎ (10) skin ‏للاختراع تحت الجلد‎ Ly (0) ‏دعامة‎ Jax ‏لكي‎ ٠ breast ‏الصدر لنسيج الثدي‎ Alles ‏بعد العملية ؛ الدعامة )0( تثبت الثدي بالمثل لكيفية تثبت‎ ‏ج. يبدو أيضاً عند الرؤية للثدي‎ VA ‏ولكنها تعمل من أسفل الجلد ؛ كما بين في شكل رقم‎ tissue ‏د ء الذي يبين الدعامة )0( مثبتة للنسيج‎ VA ‏في المقطع العرضي ؛ كما بين في شكل رقم‎ - )٠١( breast tissue (il ‏الطريقة الجراحية لزرع الدعامة بتلك الطريقة تتضمن على الخطوات التالية:-‎ ٠ ‏أو شق حكيم لاكتساب حرية الدخول في نسيج الثدي‎ areolas ‏الثدي‎ Alla ‏إعداد شق حول‎ )١ ‏في متلقية ؛‎ breast tissue ‏والصفاق تحت الجلد من التركيبة الغدية في الثدي‎ skin ‏؟) فصل التكسية_ من الجلد‎ ¢structure of the breast ‏تركيبة هالة الثدي‎ JaY arcolas ‏و هالة الثدي‎ nipple ‏فوق تركيبة الحلمة‎ dale all ‏؟) إدخال‎ yo ¢ ‏تمتد خلال الفتحة‎ nipple ‏و الحلمة‎ areolas ‏؛) تحديد موضع الطرف المثالي من الدعامة فعلياً بجوار عظم القص في المتلقية؛‎ ‏نشر الدعامة للتلامس مع التركيبة الغدية قوق السطح الداخلي التام فعلياً من جدار‎ (0 ‏الدعامة ؛‎ ‏تحديد موضع الدليل مكمل الشكل فوق الدعامة ؛‎ (1 ٠

Yoav yo ‏تأمين الدعامة مع النسيج المحيط بالتركيبة الغدية ¢ وبتفضيل الصفاق في العضلة‎ (V ‏الصدرية تحت التركيبة الغدية ¢ عن طريق إلحاق وسائل خلال شق واحد على الأقل في‎ ‏الدليل ؛‎ ‏عندما يتطلب ؛ عن طريق وسائل إلحاق‎ «support ‏فصل الدليل و تأمين الدعامة‎ (A ‏إضافية وبتفضيل بطول حافة الدعامة ؛ و‎ ° .closing the incision or incisions in the breast ‏و غلق الشق أو الشقوق في الثذي‎ 6 ‏أو مرتكز ؛ و يترك‎ » upside-down 1 ‏شق الحكيم يبدو مثل الحرف اللاتيني رأس على عقب‎ ‏تمتد لأسفل الثدي حتى تربط ندبة أفقية - القمة‎ areolas ‏الثدي‎ Alla ‏ندبة التي تدور حول‎ below the (sll ‏المقلوب أو التقوس في المرتكز - أسفل‎ inverted T ‏الحرف اللاتيني تي‎ breast ٠ « peri-areola ‏الثدي فوق الحافة لهالة الثتدي‎ Aa ‏يحيط‎ peri-areola (sil) ‏الشق حول هالة‎ less visible scarring ‏مرئية‎ ibs ‏حيث تترك أقل‎ ١4 ‏وفقاً للاختراع قد بين في شكل رقم‎ (V+) ‏في الدعامة‎ second embodiment ‏التجسيم الثاني‎ ‏أصغر من الدعامة )0( وفقاً‎ (V0) ‏هذه الدعامة‎ . 7١8 ‏مكمل في الشكل رقم‎ (VY) ‏و دليل‎ ٠ ‏في‎ (V1) ‏للمظهر الأول من الاختراع ؛ بصرف النظر عن الحقيقة بأنها تتضمن وصلة عرضية‎ Ve ‏من حافتها . الهدف من هذه الوصلة‎ (YT) ‏أيضاً يتضمن وصلة مكملة‎ (VY) ‏الحافة . الدليل‎ ‏الذي يحدد موضع في جانب الصدر للمتلقية ؛ كما‎ breast tissue ‏هو تثبيت نسيج الثدي‎ (YY) ‏الأكبر )+0( في الأدوات‎ support ‏هذا يمائل الدعامة‎ ٠ ‏هو غالباً الحالة للمتليقات بالأثداء الكبيرة‎ ‏يمكن أن‎ (Vo) ‏؛ 00( وفقاً للمظهر الثاني من الاختراع . وفي تلك الحالة ؛ الدعامة‎ TY) ‏البديلة‎ ‏تستعمل للثدي الأيسر أو الأيمن بيسر عن طريق دعامة الاختراع (70) ؛ حيث أنها ليست‎ ٠ . ‏محددة بالخارج أو بالداخل‎

Yoav

التجسيمات ‎AMY embodiments‏ و الرايعة من الدعامات ‎supports‏ )¥ « +2( وفقاً للاختراع قد بينت في الأشكال رقم ‎Y= YY‏ . الدعامة ‎(FY)‏ في الشكل رقم ‎YY‏ تشمل شبكة مرنة متوافقة حيوياً ‎(YY)‏ مشكلة في تكوين بشكل الحرف اللاتيني يو ‎U-shaped‏ مع قاعدة ‎(VY)‏ من بروزين ‎(Teo TE) base‏ تمتدان . البروز الأول ‎(VE) A frist‏ يشكل ؛ بعد أن يزرع + ذراع طبي © «ده ‎(V7) medial‏ و البروز الثاني ‎(TO)‏ بالمتل يشكل ذراع عرضي ‎(TV)‏ في الدعامة.

الطرف الخارجي ‎(VA)‏ من القاعدة ‎(YY)‏ يمتد بتقوس محدب ‎(TY)‏ تجاه الطرف الخارجي (40) في الذراع الطبية )71( الطرف الخارجي ‎(FA)‏ من القاعدة ‎(YF)‏ أيضاً يمتد عن طريق تقوس محدب )£1( تجاه النقطة العرضية (7؛) و من النقطة العرضية )£7( بتقوس مقعر )£7( تجاه

الطرف الخارجي (44) من الذراع العرضية ‎(YV) lateral arm‏ .

‎٠‏ التقوس المقعر )£7( يمتد فعلياً بعيداً عن ‎gD‏ الطبي ‎(V1) medial arm‏ ؛ الذي كما يمكن أن يرى من الشكل رقم ‎YY‏ يوجه الذراع العرضي ‎(*V) lateral arm‏ بعيداً عن الذراع ‎medial (all‏ ‎L(V) arm‏ الطرف الداخلي )£0( من الذراع العرضي ‎(TV) lateral arm‏ يحوز تقوس محدب )£7( و هذا بالمثال يتقوس فعلياً بعيداً عن الذرات الطبي (76) ‎medial arm‏ كما بين في الأشكال رقم 77 و ‎YY‏ ؛ الدعامة ‎(YY) support‏ في الحالة المزروعة تتضمن

‎١‏ _ النهاية ‎(£V)‏ من الذراع العرضي ‎(VV) lateral arm‏ متداخلة و تؤمن النهاية ‎(A)‏ في الذراع الطبي ‎(Y7) medial arm‏ تحت النسيج (غير مبين) . الطريقة للزرع للدعامة ‎implanting the‏ ‎(TY) support‏ و تأمين الأطراف (47؛ ‎(6A‏ وصفت بتفصيل أكبر بأسفل . الدعامة ‎(FY)‏ تكون مناسبة للمتلقية التي ما يمكن أن يوصف بالثدي العادي ‎normal to‏ ‎medium sized breasts‏ إلى المتوسط الحجم و ؛ بأهمية ؛ التي لا تتضمن أي كمية فعلية من

‎٠‏ النسيج الثديي ‎breast tissue‏ تقع تجاه جانب الصدر ؛ أي ؛ تقريباً تحت الذراع في الإبط ‎٠‏ وفي الحالات حيث تمثل الحالة ء كما هو غالباً يتواجد مع سيدة ذات ثدي أكبر ؛ الدعامة ‎(M1)‏ ‏المبينة في الأشكال رقم ‎Y= YY‏ يمكن ألا تكون كافية لتثبيت النسيج الثديي ‎breast tissue‏

‎Yody

VY

11-76 ‏الواقعة في جانب صدرها . في تلك الحالة ؛ الدعامة )00( كما بين في الأشكال رقم‎ . ‏تكون أكثر ملاءمة‎ ‏تتضمن‎ VE ‏الطرف الخارجي )02( من القاعدة )01( في الدعامة )00( المبينة في شكل رقم‎ ‏بالمتل‎ ¢ (oY) medial arm ‏تقوس محدب )00( الذي يمتد من القاعدة )01( تجاه الذرات الطبي‎ ‏الطرف الخارجي )08( من القاعدة‎ . 73-7١ ‏المبينة في الأشكال رقم‎ (TY) ‏لما في الدعامة‎ © )01( في الدعامة )00( أيضاً يمتد بتقوس محدب ‎(OV)‏ تجاه النقطة العرضية ‎(OA)‏ . وعلى أية حال ؛ كما يلاحظ من مقارنة الأشكال رقم ‎VY‏ 74 ¢ الطول لهذا التقوس المحدب ‎(OF)‏ يكون فعليا أطول في الدعامة ‎support‏ )04( في الأشكال رقم ‎YE‏ عن الدعامة ‎(YY)‏ في الشكل رقم ‎.7١‏ ‎٠‏ التأثير لهذا يمثل ما في النقطة العرضية ‎(OA)‏ يقع بعيداً عن المركز للقاعدة )01( ؛ أساسياً تجاه جانب الدعامة )00( ؛ بالمقارنة مع الدعامة ‎(FY)‏ في الشكل رقم ‎7١‏ . التقوس المحدب )07( في الطرف الخارجي )09( الذي يوصل من النقطة العرضية ‎(OA)‏ تجاه الذراع العرضي ‎lateral‏ ‎(°F) arm‏ يتقوس تجاه ‎gh‏ الطبي ‎medial arm‏ (27) « كما بالمقارنة بعيداً عن الذراع الطبي ‎(T) medial arm‏ في الدعامة ‎(VY)‏ وفقاً للشكل رقم ‎١‏ . ‎¢ (VV) lateral arm ‏الفرق الآخر الملحوظ هو أن الطرف الداخلي )10( من الذراع العرضي‎ ٠ ‏تتضمن شكل محدب الذي يمتد‎ 77-١١ ‏وفقاً للأشكال رقم‎ (YY) ‏الدعامة‎ Alls ‏الذي يكون في‎ (+) ‏في الدعامة‎ . (V1) medial arm ‏فعلياً بعيداً عن الطرف الداخلي )£3( من الذراع الطبية‎ ‏تحوز شكل تقعر ؛‎ (OF) ‏من الذراع العرضية‎ )1١( ‏وفقاً للأشكال رقم 71-76 ؛ الطرف الداخلي‎ ‏عن‎ Slam )27( medial arm ‏الذي يمتد فعلياً بموازاة الطرف الداخلي (17) من الذراع الطبي‎ ‎(0) ‏القاعدة‎ ٠ ‏كما ذكر من قبل ؛‎ YE ‏و‎ YY ‏التأثير للفرق في الأشكال يكون واضحاً عند رؤية الأشكال رقم‎ ‏التي تبرز فعلياً أكبر تجاه جانب‎ (0A) ‏تحوز نقطة عرضية‎ YE ‏الدعامة (90) في الشكل رقم‎ ‎Yoqy

YA

الدعامة )+0( بالمقارنة مع النقطة العرضية ‎(£Y)‏ في الدعامة )7( وفقاً للشكل رقم ‎7١‏ . وهي تكون النقطة العرضية ‎(OA)‏ في الدعامة )00( وفقاً للشكل رقم ؟ 7 التي تستعمل لتثبيت النسيج الثديي ‎breast tissue‏ الذي يقع في ‎cals‏ الصدر للمتلقية ؛ كما هو غالب للحالة للمتليقات للأثداء الكبيرة . التأثير يمكن أن يدرك عن طريق مقارنة الأشكال رقم ‎YY‏ و ‎YF‏ مع الأشكال © رقم ‎YO‏ و ‎7١‏ . النقطة العرضية ‎(OA)‏ من الدعامة ‎Aina) (0+) support‏ في الأشكال رقم ‎Yo‏ ‎ALE YT‏ للتأمين مع الجدار الجانبي من الصدر ؛ تمتد تحت الذراع في اتجاه الإبط للمتلقية ؛ ‏لتثبيت النسيج الثدي ‎breast tissue‏ الواقع هنا . ‏الأعضاء البديلة ‎3١(‏ ¢ 00( المبينة في الأشكال رقم ‎71-7١‏ تثبت النسيج ‎breast tissue (ll‏ ‏عن طريق وصلة فعلياً أسفل النسيج الثديي ‎breast tissue‏ (مرئية من نقطة الرئية للمتلقية الواقفة ‎٠‏ الأعلى) » و شكل النسيج الثديي تجاه الشكل المطلوب . قابلية ضبط كل دعامة مستقلة ‎CTY)‏ ‏0( عن طريق حركة الكمية و الزاوية للتداخل للذراع العرضي ‎(OF ¢ FV)‏ فوق الذراع الطبي ‎(OF (TV) ‏قبل تأمين الذراع العرضية‎ (00 ¢ TY) ‏في الدعامة‎ (OF ¢ Y1) medial arm ‏موضعها ¢ مما يسمح للجراح بأن يشكل بمهارةٍ الثديين ‎breasts‏ للمتلقية بحيث تصبح متماثلة مع ‏بعضها البعض . المرونة للنسيج ‎(TY)‏ الذي يصنع منه الدعامة ‎YY)‏ ¢ 00( يسمح بالتمدد ‎Vo‏ الطبيعي للثدي ‎breast‏ المثبث عن طريق الدعامة . الطبيعة للنسيج الشبكي ‎resilience of the‏ ‎mesh‏ (7©) و الطريقة المستعملة لزراعة الدعامة ‎Lad (0+ © TV) support‏ تسمح للدعامة ‎TY)‏ » 00( بأن تقطع أثناء زراعتها ؛ يجب أن تتطلب. ‏الطريقة الجراحية لزراعة الدعامة تتضمن على الخطوات التالية :+ ‎-١‏ إعداد شق حول هالة التدي ‎areolas‏ أو شق حكيم لاكتساب حرية الدخول في النسيج الثديي ‎٠‏ اللمتلقية ‎breast tissue‏ ¢ ‏"- فصل التكسية من الجلد ‎degloving the skin‏ و الصفاق تحت الجلدي من التركيبة الغدية في ‎¢sternum of the recipient ‏الذي‎ ‎Yoqy

*- إدخال الدعامة ‎support‏ عن طريق الذراع الطبي ‎medial arm‏ الواقع بجوار عظم القص للمتلقية ؛ ؛- تأمين الطرف العلوي من الذراع الطبي ‎medial arm‏ مع وصلة القص البعيدة الثانية؛ 0— تمدد القاعدة و الذراع العرضي ‎lateral arm‏ للدعامة ‎support‏ حول معقد الحلمة ‎nipple‏ - © هالة الثدي ‎areolas‏ لتثبيت التركيبة الغدية ‎glandular structure‏ » لالحاقها بأي الطرق تجاه جدار الصدر ‎schest wall‏ - تداخل وتأمين أطرف من الذراع العرضي ‎lateral arm‏ جزئياً على الأقل فوق الذراع الطبي ‎medial arm‏ ؛ وبتفضيل تأمين الطرف الخارجي من الدعامة في موضع واحد على الأقل تجاه التركيبة الغدية في الذي ‎¢structure of the breast‏ ‎٠‏ 7#- و غلق الشق أو الشقوق ‎.closing the incision or incisions‏ الطريقة لزراعة الدعامة ‎support‏ أيضاً تتضمن تشكيل كل ثدي ‎breast‏ عن طريق معالجة الكمية و الزاوية من التداخل للطرف للذراع العريضي ‎lateral arm‏ فوق الطرف من الذراع الطبي ‎medial‏ ‎«arm‏ ‏هذا يسمح للجراح بالحصول على التمائل بين ثثديين للمتلقية ؛ لدرجة أنه يصعب إن لم يكن من ‎١‏ المستحيل تحقيقها عن طريق أدوات بديلة ثديية تقليدية . الطريقة أيضاً تتضمن تشكيل الدعامة لتلائم ثدي مفرد عن طريق تقطيع الدعامة ؛ وبخاصة تقطيع الكوب ‎cup‏ المتكون بين الأذرع الطبية و العرضية فوق القاعدة لتناسب تركيبة الحلمة ‎nipple‏ ‏في حالة المتلقية ذات الأثداء الكبيرة والتي منها أجلها بينت الدعامة في الأشكال رقم 176-74 ‎٠‏ سوف تستخدم النسيج الثديي ‎breast tissue‏ الواقع عرضياً تجاه الصدر ؛ أي بجوار الإبط للمتلقية ٠؛‏ يثبت و يشكل عن طريق تأمين النقطة العرضية للدعامة فوق النسيج الثديي ‎breast tissue‏ . ‎Yoqy‏

Yo هذا يقلل ؛ جزئياً على الأقل ؛ للميل الطبيعي للأتداء الكبيرة من التدلي لجانب صدر المرأة التي تقع على ظهرها . سوف يتم إدراك أن التجسيمات الموصوفة سلفاً تحدد عن طريق ‎Jha)‏ فقط و التغيرات للتجسيمات تكون ممكنة بدون الخروج عن المقصد من الاختراع . © أيضاً من الممكن تأمين الدعامة )0 ‎TY ١‏ ¢ 00 ؛ ‎(Ve‏ عن طريق وسائل من غير الغرز ؛ مثلاً عن طريق وسائل مشبكية ‎.means of staples‏ استعمال الدليل سوف يسمح للجراح بتقييم عدم التماتل بين ثديين ‎breasts‏ عن طريق ملاحظة الحجم ألدليلي الذي يناسب كل ثدي . هذا سوف يسمح للجراح بتقليل حجم الثديين ‎breasts‏ ‏المتجاورين الأكبر حيث سوف يحسن تباعاً من ‎Bla‏ بينها .

Yoqy

Claims (1)

1. نص عناصر الحماية ‎-١ ١‏ دعامة ترقيعية بديلة ثديية بشرية ‎human mammary prosthetic support‏ مشتملة على ‎VY‏ صفيحة مستمرة من نسيج متوافق حيوياً مشكلة إلى كوب ‎cup‏ ؛ قابلة للتأمين بين الجلد ‎skin‏ ‏* التركيب الغدي في ثدي الإنسان ‎human breast‏ عن طريق فتحة خلالها تقع تركيبة الحلمة ‎nipple ¢‏ -هالة الثدي ‎.areolas‏ ‎١‏ ؟- دعامة ‎support‏ كما في عنصر الحماية رقم ‎١‏ و التي فيها النسيج الشبكي ‎mesh is‏ ‎resilient‏ يكون ‎Cpe‏ ‎=F)‏ دعامة ‎support‏ كما ذكر في أي من عنصري الحماية رقم ‎١‏ أو ؟ والتي فيها الكوب ‎cup‏ ‎Y‏ يتضمن تقوس مستمر بين الفتحة 9 الحافة للكوب ‎Cup‏ ‎١‏ 4- دعامة ‎support‏ كما ذكر في أي من عناصر الحماية السابقة ‎Ally‏ فيها الكوب ‎cup‏ يتضمن " شكل شبه بيضاوي ؛ حيث أن الطرف المتسع و الطرف الصغير . ‎١‏ #- دعامة ‎support‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم 4 والتي فيها الفتحة تقع بالقرب من الطرف المتسع عن الطرف الصغير . : ‎١‏ +- دعامة ‎support‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ؛ والتي فيها المسافة بين الفتحة و الطرف ¥ الصغير تقرب من ضعف المسافة بين الفتحة و الطرف المتسع. ف

   TY cup ‏كما ذكر في أي من عناصر الحماية السابقة والتي فيها الحافة للكوب‎ support ‏دعامة‎ -#+ ١ . ‏تدعم عن طريق دعامة تمتد حول المحيط لها‎ ¥

   ‎=A)‏ دعامة ‎support‏ كما ذكر في أي من عناصر الحماية السابقة والتي فيها الحافة للفتحة تقوى ‎ "‏ عن طريق دعامة تمتد حول المحيط لها .

   ‎١‏ 4- دعامة ‎support‏ كما ذكر في أي من عناصر الحماية السابقة والتي فيها الكوب ‎cup‏ يتضمن ¥ حجم مقدر ‎lala‏ .

   ‎-٠١ ١‏ دعامة ‎support‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم 4 والتي فيها الحجم للكوب ‎cup‏ يكون في ¥ المدى بين ‎Vo.‏ سم مكعب و 8 سم مكعب .

   ‎-١ ١‏ دعامة ‎support‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎q‏ والتي فيها الحجم للكوب ‎cup‏ يحوز ¥ حجم يساوي ٠؟‏ سم مكعب + 58506 سم مكعب + £00 سم مكعب أو 6 سم مكعب .

   ‎-١١ ١‏ طاقم ‎kit‏ دعامة ترقيعية ثديية بشرية مشتمل ‎human mammary prosthetic support‏ على " دعامة كما ذكر في أي من عناصر الحماية رقم ‎١١-١‏ و ‎dia‏ مكمل الشكل و الحجم مع ‎ ¥‏ الدعامة ‎support‏

   ‎sale ‏والتي فيها دليل يصنع من طبقة من‎ ١١ ‏كما ذكر في عنصر الحماية رقم‎ kit ‏طاقم‎ -١١ ١ .clear plastics material ‏بلاستيكية رائقة‎ ¥ ‏اخ‎ yy ‎-١4 ١‏ طاقم ‎kit‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎١١‏ أو ‎VE‏ والتي فيها الدليل يتضمن فتحة واحدة على الأقل بجوار الحافة للدليل و الفتحة تشكل لكي تسمح للجراح بتأمين الدعامة ‎support‏ ‎beneath T‏ أسفل الدليل ؛ عن طريق وسائل تأمين ‎securing means‏ ؛ مع النسيج تحت الدعامة

   ؛ ‎.tissue underlying the support‏ ‎V0)‏ طاقم ‎Kit‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎VE ١١‏ والتي فيها الدليل يتضمن فتحات "- مرتبة بطول المحيط للدليل . ‎-١١ ١‏ طاقم 106 كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎V0‏ والتي فيها الفتحات تتباعد حيزياً بالتساوي. ‎-١7 ١‏ طاقم ‎Kit‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎١1-١6‏ والتي فيها ؛ أو كل فتحة ؛ تشكل في " صورة شق طولي ضيق . ‎-١8 ١‏ طاقم ‎kit‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎١7-١١‏ والتي فيها الطاقم ‎kit‏ يحدد الحجم في " تعدد من الأحجام المقدرة سلفاً . ‎-١١ ١‏ طاقم 101 كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎VA‏ والتي فيها الطاقم ‎kit‏ يحدد الحجم بالأحجام ‎١‏ المتراوحة من ‎Yoo‏ سم مكعب إلى ‎Ovo‏ سم مكعب ‎٠‏

   ‎=F.)‏ طاقم ‎Kit‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎VA‏ والتي فيها الطاقم ‎kit‏ يحدد الحجم بأي من " الأحجام أو أكبر من 7960 سم مكعب ؛ 5060 سم مكعب ؛ ‎50٠0‏ سم مكعب أو 200 سم مكعب. ‎Yoqy

   د ‎-”١ ١‏ طريقة زرع الدعامة الترقيعية البديلة الثديية البشرية ‎human mammary prosthetic support‏ ‎SOLS CY‏ في أي من عناصر الحماية رقم ‎11-١‏ ؛ في جسم الإنسان ‎human body‏ ؛ الطريقة ‎F‏ تتضمن خطوات إعداد شق واحد على الأقل لاكتساب ‎Ape‏ الدخول في النسيج الثديي للمتلقية ‎breast tissue ¢‏ ؛ فصل التكسية من الجلد ‎skin‏ و الصفاق تحت الجلد من التركيبة الغدية للثدي ‎structure of the breast ©‏ ؛ إدخال الدعامة فوق الحلمة ‎nipple‏ وتركيبة ‎Alla‏ الثدي ‎areolas‏ لتحديد 1 موضع تركيبة الهالة للثدي ‎areolas‏ و الحلمة ‎nipple‏ خلال الفتحة ؛ تحديد موضع الطرف ‎١‏ الصغير من الدعامة فعليا بجوار عظم القص للمتلقية ؛ نشر ‎dale all‏ للتلامس مع التركيبة الغدية ‎A‏ فوق السطح الداخلي التام للكوب ‎cup‏ المشكل للدعامة ‎support‏ ؛ تحديد موضع الدليل كما 9 ذكرفي أي من عناصر الحماية رقم ‎٠-١١‏ ؟ فوق الدعامة ؛ تأمين الدعامة تجاه النسيج المحيط ‎٠‏ بالتركيبة الغدية عن طريق وسائل الحاق خلال فتحة واحدة على الأقل في الدليل ؛ فصل الدليل ‎١‏ + عندما يتطلب تأمين الدعامة عن طريق وسائل الحاق إضافية مع النسيج المحيط بالتركيبة ‎OY‏ الغدية ؛ وغلق الشق أو الشقوق في الثدي ‎.closing the incision or incisions in the breast‏ ‎-YY ١‏ طريقة كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎YY‏ والذي فيه الدعامة ‎support‏ تؤمن مع الصفاق " في العضلة الصدرية الواقعة تحت التركيبة الغدية . ‎١‏ 779- طريقة كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎7١‏ أو ‎YY‏ والتي فيها الدعامة ‎support‏ تؤمن " بطول الحافة للنسيج المحيط بالتركيبة الغدية . ‎-Y¢ ١‏ طريقة كما ذكر في عنصر الحماية رقم 7-7 والتي تتضمن إعداد شق حول الهالة " للثدي ‎peri-areolar‏ أو شق حكيم لاكتساب حرية الدخول في النسيج التديي للمتلقية ‎breast tissue‏ اقم

   Yo human mammary prosthetic support comprising ‏بشرية مشتملة‎ Api ‏5©؟- دعامة ترقيعية‎ ١ U- ‏على صفيحة مستمرةٍ من النسيج الشبكي المتوافق حيويا في تكوين بشكل الحرف اللاتيني يو‎ ‏البروز الأول يشكل ذراع طبي‎ » projections extend ‏به قاعدة منها يمتد بروزين‎ shaped ‏؟*‎ ‏؛ الطرف الخارجي من القاعدة‎ lateral arm ‏و البروز الثاني يشكل ذراع عرضي‎ medial arm ‏؛ و الطرف الخارجي‎ medial arm ‏يمتد بتقوس محدب تجاه الطرف الخارجي من الذراع الطبي‎ © ‏من القاعدة الممتدة بتقوس محدب تجاه النقطة العرضية و من النقطة العرضية بتقوس مقعر تجاه‎ 1 ‏التركيبة الغدية في‎ skin ‏الطرف الخارجي للذراع العرضي ؛ الدعامة 1 تؤمن بين الجلد‎ v ‏-هالة الثدي‎ nipple ‏لتكوين فتحة خلالها تقع تركيبة الحلمة‎ human breast ‏ثدي الانسان‎ A .areolas 4

   ‎١‏ +7- دعامة ‎support‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎YO‏ ؛ التي تشكل و تعد للنوع الأول من " الثدي ‎(Ally ¢ breast‏ فيها الطرف الخارجي من القاعدة ذات التقوس المحدب الذي يمتد من ¥ القاعدة للنقطة العرضية تحوز طول أول ؛ و التقوس المقعر الذي يمتد من النقطة العرضية تجاه ؛ الذراع العرضي ‎lateral arm‏ تمتد فعلياً بعيداً عن الذراع الطبي ‎.medial arm‏

   ‎١‏ 7؟- دعامة ‎support‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم 77 والتي فيها الطرف الداخلي للذراع " العرضية في الدعامة الأولى تتضمن شكل محدب يمتد بعيداً عن الذراع الطبي ‎medial arm‏

   ‎١‏ 8؟- دعامة ‎support‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎YO‏ والتي تشكل وترتب للنوع الثاني من ¥ الثدي ‎Cus breast‏ تشمل حجم أكبر من النوع الأول من الثدي ‎first type of breast‏ وفقاً " لعنصر الحماية رقم 77 ء والتي فيها الطرف الخارجي من القاعدة ذات التقوس المحدب تمتد ؛ من القاعدة للنقطة العرضية تحوز طول ثاني الذي يكون أكبر من الطول الأول للدعامة

   ‏وا

   ¥1 ‎support ©‏ الأولى كما ذكر في عنصر الحماية رقم 71 ؛ و التقوس المقعر الذي يمتد من النقطة 1 العرضية تجاه الذراع العرضي ‎lateral arm‏ الممتد فعلياً تجاه الذراع الطبي ‎-medial arm‏ ‎—Y4 ١‏ دعامة ‎support‏ كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎YA‏ والتي فيها الطرف الداخلي من الذراع العرضية ‎lateral arm‏ في الدعامة ‎support‏ الثانية تتضمن شكل مقعر ؛ تبادلياً ‎٠‏ طرف مستقيم ¥ فعلياً » الذي يمتد فعلياً بموازاة الطرف الداخلي من الذراع الطبي ‎medial arm‏ من القاعدة. ١000؟-‏ طريقة زرع دعامة ‎implanting support‏ وفقاً لما ذكر في أي من عناصر الحماية رقم "19-75 ؛ بما فيها خطوات ‎dae)‏ شق واحد على الأقل لاكتساب حرية الدخول في النسيج ¥ الثديي للمتلقية ‎breast tissue‏ ¢ فصل التكسية من الجلد ‎skin‏ و الصفاق تحت الجلدي من ؛ التركيبة الغدية للثدي ؛ إدخال الدعامة عن طريق ذراع طبي ‎medial arm‏ يقع فعليا بجوار ‎phic‏ ‏© القص للمتلقية ؛ تأمين النهاية من الذراع الطبي ‎medial arm‏ مع النسيج فوق نسيج الثدي ‎breast tissue 1‏ و تحت عظم الترقوة بجوار عظم القص » يمتد القاعدة و الذراع العرضي ‎lateral‏ ‎dam VY‏ الدعامة حول تركيبة الحلمة ‎nipple‏ هالة الثدي ‎areolas‏ و فوق التركيبة الغدية للثدي + ء تجاوز و تأمين الطرف من الذراع العرضي ‎Us lateral arm‏ على الأقل فوق الطرف للذراع 4 الطبي ؛ و غلق شق واحد على الأقل . ‎١‏ ١؟-‏ طريقة كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎٠‏ ؟ والتي تتضمن ؛ قبل خطوة علق شق واحد على " الأقل ؛ خطوة تأمين الطرف الخارجي من الدعامة في موضع واحد على الأقل تجاه النسيج التديي

   ‎.breast tissue ¥‏ Yoqv

   ف ‎FY ١‏ طريقة كما ذكر في عنصر الحماية ‎Te‏ أو ‎TY‏ التي تتضمن تشكيل ثدي ‎breast‏ عن طريق " معالجة المدى و الزاوية للتداخل مع نهاية الذراع العرضي ‎lateral arm‏ فوق الطرف للذراع الطبي

   ‎.medial arm ¥‏ ‎-TF ١‏ طريقة ‎WS‏ ذكر في أي من عناصر الحماية رقم ‎37-7١‏ لتشكيل الدعامة ‎support‏ ‏" لتناسب ثدي مفرد ‎individual breast‏ عن طريق تقطيع الدعامة . ‎١‏ ؛©- طريقة كما ذكر في عنصر الحماية رقم ‎FY‏ والتي فيها الكوب ‎cup‏ المشكل بين الذراع الطبي ‎medial arm‏ و الذراع العرضي ‎lateral arm‏ فوق القاعدة تناسب تركيبة الحلمة ‎nipple‏ و ¥ هالة الثدي ‎areolas‏ تقطع لتناسب 523( مفرد ‎.individual breast‏ ‎To ١‏ طريقة كما ذكر في أي من عناصر الحماية رقم ‎24-7١‏ تقرأ عن طريق أي من عناصر " الحماية رقم ‎YA‏ و ‎Gua YA‏ تتضمن تطويق النسيج الثديي ‎breast tissue‏ الواقع عرضياً مع " الصدر للمتلقية عن طريق تأمين النقطة العرضية للدعامة ‎All support‏ كما ذكر في أي من ؛ عناصر الحماية رقم ‎YA‏ أو ‎YA‏ ء فوق النسيج الثديي تثبت هذا النسيج الثديي ‎breast tissue‏ ا