SE511807C2

SE511807C2 - Device used for transplanting bone tissue material

Info

Publication number: SE511807C2
Application number: SE9300572A
Authority: SE
Inventors: Goesta Ullmark
Original assignee: Goesta Ullmark
Priority date: 1992-02-20
Filing date: 1993-02-22
Publication date: 1999-11-29
Also published as: SE9300572L; SE9300572D0

Abstract

The guide pin (1) is fitted centrally in the hollow space (7) and the packing component has an aperture (10) for passage of the guide pin to guide the packing component. The packing component has a cover which limits an inner cavity (13) and which is provided with holes (16) to allow fluid to pass through the cover into the cavity.

Description

ill ii 511 so? 2 dåligt. Ett första sätt att försöka bemästra detta problem är att använda en längre protes. Ett andra sätt är att försöka bentransplantera för att åstadkomma tjockare benväggar runt hålrum- met. Föreliggande uppfinning sysselsätter sig med detta andra sätt. ill ii 511 so? 2 bad. A first way to try to overcome this problem is to use a longer prosthesis. A second way is to try bone grafts to create thicker bone walls around the cavity. The present invention deals with this second method.

En första konventionell metod att bentransplantera inne i lårbenshål- rummet har varit att manuellt placera benbitar på de ställen där man vill ha dem, det vill säga där hålrumsväggen är äventyrligt tunn. Denna metod innebär den osäkerheten att benbiten möjligen icke ligger kvar på rätt ställe och vidare föreligger risken att bencement inträder mellan benbiten och den del av lårbenet som benbiten skall växa fast |.A first conventional method of bone grafting inside the femoral cavity has been to manually place bone fragments in the places where you want them, ie where the cavity wall is adventurously thin. This method involves the uncertainty that the bone piece may not remain in the right place and furthermore there is a risk that bone cement will occur between the bone piece and the part of the femur that the bone piece will grow on.

En annan och nyligen framtagen metod är att fylla hålrummet i benet med ett bentransplantat bestående av ett benvävnadsmaterial, i vilket benvävnad förekommer såsom ett flertal små stycken eller partiklar, det vill säga i malen eller finfördelad form. Benvävnadsmaterialet bibringas lämplig konsistens som gröt eller massa. Därvid innehåller benvävnadsmaterialet en lämplig vätska. Denna vätska kan innefatta vävnadsvätska, såsom blod. Vidare innefattar vätskan lämpligen vatten. Dessutom kan vätskan inbegripa fett, företrädesvis i form av levande vävnad.Another and recently developed method is to fill the cavity in the bone with a bone graft consisting of a bone tissue material, in which bone tissue occurs as a plurality of small pieces or particles, i.e. in ground or finely divided form. The bone tissue material is imparted a suitable consistency such as porridge or pulp. In this case, the bone tissue material contains a suitable liquid. This fluid may comprise tissue fluid, such as blood. Furthermore, the liquid suitably comprises water. In addition, the liquid may comprise fat, preferably in the form of living tissue.

Efter fyllningen av hålrummet i benet med detta benvävnadsmaterial har man försökt att packa gröten eller massan åt sidorna med olika ty- per av organ eller ett femurstamparti med större storlek än det man slutligen vill cementera fast. En betydande svårighet har därvid varit att få det slutliga mindre hålrummet att vara centrerat mitt i lårbenet.After filling the cavity in the bone with this bone tissue material, an attempt has been made to pack the porridge or mass to the sides with different types of organs or a femoral stem portion with a larger size than what you finally want to cement. A significant difficulty has been to get the final smaller cavity to be centered in the middle of the femur.

Vidare har det varit svårt att leda bort vätska från benvävnadsmateria- let under packningen. Vidare har det varit problematiskt att uppnå rätt avvägd storlek och form på det åsyftade, mindre hålrummet så att det slutliga protesstampartiet som skall anbringas i hålrummet får en homogen bencementmantel omkring sig. 511 807 SAMMANFATTNING AV UPPFlNNlNGEN Syftet med föreliggande uppfinning är att förbättra anordningen av ovan beskrivet slag.Furthermore, it has been difficult to divert fluid from the bone tissue material during packing. Furthermore, it has been problematic to achieve a properly balanced size and shape of the intended, smaller cavity so that the final prosthesis stem portion to be applied in the cavity has a homogeneous bone cement sheath around it. SUMMARY OF THE INVENTION The object of the present invention is to improve the device of the type described above.

Enligt en första aspekt av uppfinningen åsyftas därvid att göra det möjligt att utföra transplantatet så att det av detta avgränsade hål- rummet får en väsentligen central lokalisering i benet. Begreppet "väsentligen central" bör därvid tolkas i relativt vidsträckt bemärkelse; det väsentliga är att det resulterande hålrummet avgränsas av benma- terial med sådan tjocklek att det i hålrummet införbara protespartiet erhåller stadig och säker förankring i detsamma.According to a first aspect of the invention, it is intended to make it possible to make the graft so that the cavity delimited by it has a substantially central location in the bone. The term "substantially central" should be interpreted in a relatively broad sense; the essential thing is that the resulting cavity is delimited by bone material with such a thickness that the prosthesis portion insertable into the cavity obtains a firm and secure anchorage therein.

Enligt en annan aspekt av uppfinningen åsyftas att skapa förutsätt- ningar för effektiv packning av benvävnadsmaterialet i hålrummet genom avledning av överskottsvätska fràn benvävnadsmaterialet så att det senare effektivt kan konsolidera allt eftersom packningen fortskrider.According to another aspect of the invention, it is intended to create conditions for efficient packing of the bone tissue material in the cavity by diverting excess fluid from the bone tissue material so that the latter can effectively consolidate as the packing proceeds.

De uppfinningsenliga syftena tillgodoses genom de olika särdrag som närmare relateras i efterföljande patentkrav.The objects according to the invention are met by the various features which are more closely related in the appended claims.

Den åsyftade centreringen av packningsorganet i hålrummet i benet uppnås genom användning av det uppfinningsenliga stryrstiftet och utformningen av packningsorganet med en öppning för genomträde av styrstiftet så att packningsorganet under rörelse relativt styrstiftet och benet kommer att styras av styrstiftet.The intended centering of the packing means in the cavity in the leg is achieved by using the guide pin according to the invention and the design of the packing means with an opening for passage of the guide pin so that the packing means during movement relative to the guide pin and the leg will be guided by the guide pin.

Enligt uppfinningen åstadkommes vätskeavledningen från benväv- nadsmaterialet genom att packningsorganet förses med en mantel, som avgränsar en inre kavitet och att denna mantel är försedd med öppningar för att tillåta vätska att passera genom manteln in i kavite- ten. Från denna kavitet kan vätskan sedan avlägsnas genom konven- tionella inom kirurgin använda vätskeavsugningsanordningar eller andra för ändamålet lämpliga vätskeevakueringsutrustningar. 511807 Ytterligare fördelar och särdrag hos uppfinningen kommer att framgå genom efterföljande patentkrav och nedanstående beskrivning.According to the invention, the liquid diversion from the bone tissue material is effected by providing the packing means with a jacket defining an inner cavity and that this jacket is provided with openings to allow liquid to pass through the jacket into the cavity. From this cavity, the fluid can then be removed by conventional liquid aspiration devices or other liquid evacuation equipment used in surgery. Additional advantages and features of the invention will become apparent from the appended claims and the following description.

KOFiT BESKRIVNING AV FNTNINGAFINA Under hänvisning till bifogade ritningar följer nedan en närmare beskrivning av såsom exempel anförda utföranden av uppfinningen.COFFEE DESCRIPTION OF THE EMBODIMENTS Referring to the accompanying drawings, a more detailed description of exemplary embodiments of the invention follows.

På ritningarna är fig 1 en sidovy av ett styrstift ingående i den uppfin- ningsenliga anordningen, fig 2 en sidovy av en centreringshylsa hos anordningen, fig 3 en sidovy av ett i anordningen ingående packningsorgan, fig 4 en vy av organet i fig 3 men med organet visat 90' vridet jämfört med läget i fig 3, fig 5 en schematisk och delvis skuren vy illustrerande ett lårben med ett hålrum och ett däri infört aggregat bestående av styrstiftet och centreringshylsan enligt fig 1 och 2, fig 6 en vy liknande fig 5 men illustrerande styrstiftet och packningsor- ganet i hålrummet, varvid dessutom i detta införts ett benvävnads- transplantationsmaterial, och fig 7 en vy liknande fig 5 vad avser lårbenet men illustrerande en alternativ metod för lokalisering av styrstiftets inre ände relativt benet.In the drawings, Fig. 1 is a side view of a guide pin included in the device according to the invention, Fig. 2 is a side view of a centering sleeve of the device, Fig. 3 is a side view of a packing member included in the device, Fig. 4 is a view of the member in Fig. 3 but with the means shown 90 'rotated compared to the position in Fig. 3, Fig. 5 a schematic and partially cut view illustrating a femur with a cavity and an assembly inserted therein consisting of the guide pin and the centering sleeve according to Figs. 1 and 2, Fig. 6 a view similar to Fig. 5 but illustrating the guide pin and the packing member in the cavity, in addition to which a bone tissue transplant material is inserted, and Fig. 7 a view similar to Fig. 5 with respect to the femur but illustrating an alternative method for locating the inner end of the guide pin relative to the bone.

DETALJERAD BESKRIVNING AV FÖREDRAGNA UTFÖRANDEN Den uppfinningsenliga anordningen sådan den illustreras i fig 1-6 inbegriper tre delar. En första av delarna utgörs av det i fig 1 illustre- rade styrstiftet 1. Den andra av delarna utgörs av det i fig 2 illustre- rade centreringsmedlet 2. Den tredje av delarna utgöres av det i fig 3 och 4 illustrerade packningsorganet 3.DETAILED DESCRIPTION OF PREFERRED EMBODIMENTS The device according to the invention as illustrated in Figs. 1-6 comprises three parts. A first of the parts consists of the guide pin 1 illustrated in Fig. 1. The second of the parts consists of the centering means 2 illustrated in Fig. 2. The third of the parts consists of the packing member 3 illustrated in Figs. 3 and 4.

CI 511 807 Styrstiftet 1 enligt fig 1 är relativt långsmalt och uppvisar vid sin ena ände en gänga 4 för inskruvning i benet. Vid sin andra ände uppvisar styrstiftet 1 ett nyckelgrepp 5 eller liknande för att underlätta vridning av styrstiftet.CI 511 807 The guide pin 1 according to Fig. 1 is relatively elongate and has at its one end a thread 4 for screwing into the leg. At its other end, the guide pin 1 has a key grip 5 or the like to facilitate rotation of the guide pin.

Styrstiftet 1 är anordnat att anbringas väsentligen centralt i ett i benet 6 ifråga (fig 5), särskilt ett lårben, befintligt hålrum 7. För detta ändamål kan användas det i fig 2 illustrerade centreringsmedlet 2, som är ingripbart med styrstiftet och innefattar centreringsorgan 8 an- ordnade att effektuera centreringen genom att taga stöd eller anligga mot hålrummets 7 vägg. Centreringsorganen 8 kan vara utformade som eftergivliga armar eller vingar, exempelvis utformade av fjäder- stål, så att genom deformation av armarna eller vingarna hänsyn kan tagas till oregelbundenheter vad gäller hålrummets 7 form.The guide pin 1 is arranged to be arranged substantially centrally in a cavity 7 present in the leg 6 in question (Fig. 5), in particular a femur 7. For this purpose, the centering means 2 illustrated in Fig. 2 can be used, which is engageable with the guide pin and comprises centering means 8. arranged to effect the centering by taking support or abutting against the wall of the cavity 7. The centering means 8 can be designed as resilient arms or wings, for example formed of spring steel, so that by deformation of the arms or wings irregularities with regard to the shape of the cavity 7 can be taken into account.

Centreringsmedlet 2 innefattar dessutom en hylsa 9, genom vilket styrstiftet 1 kan sträcka sig. Centreringsorganen 8 är anbragta på utsi- dan av hylsan 9.The centering means 2 further comprises a sleeve 9, through which the guide pin 1 can extend. The centering means 8 are arranged on the outside of the sleeve 9.

Den på styrstiftet 1 utformade gängan 4 är lämplig konisk eller eljest så utformad att den blir av självgängande typ, det vill säga att den- samma utan tvingande behov av förborrning kan gänga in i benet 6 i botten av hålrummet 7.The thread 4 formed on the guide pin 1 is suitably conical or otherwise designed so that it becomes of the self-threading type, i.e. it can thread into the leg 6 at the bottom of the cavity 7 without compelling need for pre-drilling.

Packningsorganet 3 är ägnat att fungera för packning av benvävnads- material i hålrummet 7. Packningsorganet 3 uppvisar en öppning 10 (fig 3, 4 och 6) för genomträde av styrstiftet 1 för att uppnå att packningsorganet 3 under rörelse relativt styrstiftet 1 erhåller styrning av detta. Vad som i detta sammanhang är speciellt väsentligt är att nämnda styrning sker i det inre partiet av hålrummet 7 i benet 6 eftersom det för kirurgen är svårast att kontrollera läget för packnings- organets längst in i hålrummet belägna ände. Detta innebär att det, såsom också tänkes i det illustrerade utförandeexemplet kan vara till- räckligt att packningsorganet 3 erhåller styrning av styrstiftet i bottenområdet av hålrummet 7. I och för uppnående härav kan den styrstiftet 1 mottagande öppningen 10 vara anordnad att samverka 511 807 styrande med styrstiftet endast vid den ände av packningsorganet 3 som vid packningens utförande avses bli belägen längst in i hålrummet 7. Följaktligen är det kirurgens sak att sidobestämma läget av pack- ningsorganet 3 i området av hålrummets 7 mynning 11 (fig 5). Detta utesluter emellertid icke att packningsorganet 3 kan utformas så att det också på ett eller flera ställen belägna på avstånd från den ände som i packningsorganets aktiva packningstillstånd avses bli belägen i bottenområdet av hålrummet 7 kan samverka inbördes styrande med styrstiftet 1.The packing means 3 is adapted to function for packing bone tissue material in the cavity 7. The packing means 3 has an opening 10 (Figs. 3, 4 and 6) for penetrating the guide pin 1 in order to achieve that the packing means 3 during movement relative to the guide pin 1 receives control thereof. . What is particularly important in this context is that said guiding takes place in the inner part of the cavity 7 in the leg 6 because it is most difficult for the surgeon to control the position of the end of the packing means furthest into the cavity. This means that, as is also conceivable in the illustrated embodiment, it may be sufficient that the packing means 3 receives control of the guide pin in the bottom area of the cavity 7. In order to achieve this, the guide pin 1 receiving opening 10 can be arranged to cooperate with the guide pin 511 807. the guide pin only at the end of the packing means 3 which in the execution of the packing is intended to be located at the far end of the cavity 7. Consequently, it is the surgeon's business to determine the position of the packing means 3 in the area of the cavity 7 (Fig. 5). However, this does not exclude that the packing member 3 can be designed so that it can also co-operate mutually with the guide pin 1 in one or more places located at a distance from the end which in the active packing state of the packing means is intended to be located in the bottom area of the cavity 7.

Packningsorganet 3 har en mantel 12, som avgränsar en inre kavitet 13. Manteln 12 är försedd med en stor mängd mycket små öppningar för att tillåta vätska att passera genom manteln in i kaviteten 13.The packing means 3 has a jacket 12, which delimits an inner cavity 13. The jacket 12 is provided with a large number of very small openings to allow liquid to pass through the jacket into the cavity 13.

Uttryckt i andra ordalag kan packningsorganet 3 betecknas såsom en hylsa, vars form är i stort sett konisk eller avsmalnande. Styr- ningsöppningen 10 är lokaliserad vid den trängsta änden av manteln eller hylsan 12. Vid den motsatta änden av manteln 12 är anbragt ett skaft 14, som används när packningsorganet slås ned i bentransplantatet. Skaftet 14 kan uppvisa ett lämpligt slagmottagande organ 15 vid sin övre ände.In other words, the packing means 3 can be referred to as a sleeve, the shape of which is substantially conical or tapered. The guide opening 10 is located at the narrowest end of the sheath or sleeve 12. At the opposite end of the sheath 12 is arranged a shaft 14, which is used when the packing member is driven into the bone graft. The shaft 14 may have a suitable impact receiving member 15 at its upper end.

Vid användning av utförandet enligt fig 1-6 förfares på följande vis: Inledningsvis förs styrstiftet 1 och centreringshylsan 2 ned i hålrummet 7 i benet 6 på sätt som antydes i fig 5. Styrstiftet 1 befinner sig därvid inuti hylsan 2 och centreras av denna i hålrummet. Styrstiftet 1 gängas sedan ned i benet 6 så att det erhåller tillståndet enligt fig 6, i vilket styrstiftet 1 sitter fixerat i hålrummet 7. Därefter dras centreringshylsan 2 ut ur hålrummet 7. Hàrnäst fylls hålrummet 7 i erforderlig grad med benvävnadsmaterialet som skall intransplanteras och detta betecknas i fig 6 med 15. Därefter träs packningsorganet 3 på styrstiftet 1 och packningsorganet tvingas eller slås ned i bentransplantatet 15 så att detta packas åt sidorna. Under packningen undanträngd vätska kan passera genom öppningarna 16 i packningsorganets 3 mantel 12 in i kaviteten 13 inuti packningsorganet. Från denna kavitet 13 kan vätskan bortsugas med hjälp av slang eller annat hjälpmedel som w 511 807 införs i packningsorganets kavitet 13 via kavitetens övre, öppna ände 17. Proceduren upprepas genom att packningsorganet 3 dras ut ur hålrummet 7, varvid nytt bentransplantat fylls på i hålrummet 7.When using the embodiment according to Figs. 1-6, the procedure is as follows: Initially, the guide pin 1 and the centering sleeve 2 are lowered into the cavity 7 in the leg 6 in the manner indicated in Fig. 5. The guide pin 1 is then inside the sleeve 2 and centered therein in the cavity. . The guide pin 1 is then threaded into the bone 6 so that it obtains the condition according to Fig. 6, in which the guide pin 1 is fixed in the cavity 7. Then the centering sleeve 2 is pulled out of the cavity 7. Next, the cavity 7 is filled to the required degree with the bone tissue material to be transplanted. is indicated in Fig. 6 by 15. Thereafter, the packing means 3 is threaded onto the guide pin 1 and the packing means is forced or knocked down into the bone graft 15 so that it is packed to the sides. Liquid displaced during the packing can pass through the openings 16 in the jacket 12 of the packing member 3 into the cavity 13 inside the packing member. From this cavity 13 the liquid can be sucked out by means of a hose or other aid which is inserted into the cavity 13 of the packing member via the upper, open end 17 of the cavity. The procedure is repeated by pulling the packing member 3 out of the cavity 7, filling a new bone graft into the cavity. 7.

Därefter slås packningsorganet 3 ånyo ned tills en tillräckligt hård packning av bentransplantatet 15 uppnåtts mot det kvarvarande, omgivande benmaterialet som avgränsade hålrummet 7 innan ben- transplantatet infördes i detta. l sluttillståndet befinner sig packnings- organet 3 ungefärligen i läget enligt fig 6 och det utdrages sedan.Thereafter, the packing member 3 is knocked down again until a sufficiently hard packing of the bone graft 15 is achieved against the remaining, surrounding bone material which defined the cavity 7 before the bone graft was inserted therein. In the final state, the packing member 3 is approximately in the position according to Fig. 6 and it is then pulled out.

Härefter avlägsnas styrstiftet 1 och i benet 6 kvarstår då ett hålrum 7, vars storlek och form i stort sett motsvarar ytterformen hos packnings- organet 3. Bentransplantatet blir följaktligen homogent och Iikformigt packat över väggarna i det hålrum i benet 6 där stampartier hos den tidigare protesen suttit.Then the guide pin 1 is removed and in the bone 6 a cavity 7 then remains, the size and shape of which largely corresponds to the outer shape of the packing member 3. The bone graft is consequently homogeneously and uniformly packed over the walls of the cavity in the bone 6 where stem portions of the previous prosthesis suttit.

Enligt en första variant kan man nu mer eller mindre fylla det erhållna hålrummet, som fått önskad form och erforderlig tjocklek hos benma- terialet som bildar hålrummets vägg, med bencement och stampartiet till en ny protes kan sedan pressas in i hålrummet och bindas till det packade transplantatet med hjälp av bencementet. Av det sagda framgår att stampartiet hos den nya protesen i regel utformas med nå- got mindre dimensioner, men i övrigt lika form, som själva packnings- organet 3.According to a first variant, one can now more or less fill the obtained cavity, which has the desired shape and required thickness of the bone material forming the cavity wall, with bone cement and the stem portion of a new prosthesis can then be pressed into the cavity and bonded to the packed the graft using the bone cement. From what has been said, it appears that the stem portion of the new prosthesis is usually designed with somewhat smaller dimensions, but otherwise the same shape as the packing member itself 3.

Enligt en annan variant lämpad i sådana fall där man på grund av infektion eller allt för skört ben icke omedelbart anser sig kunna anbringa den nya protesen kan man låta erforderlig tid, exempelvis några veckor, förlöpa mellan själva bentransplantationen och protes- anbringandet. Därvid förfar man så att man på redan beskrivet sätt anbringar bentransplantatet. Därefter fyller man det erhållna hålrum- met med en utfyllnadskropp av väsentligen samma dimensioner som packningsorganet 3. Därefter avslutar man operationen och låter bentransplantatet läka in eller växa fast under erforderlig tid. Sedan avlägsnar man i en förnyad operation utfyllnadskroppen, varpå man cementerar fast den nya protesen. 511 so? f* Varianten i fig 7 nyttjar icke den tidigare beskrivna centreringshylsan 9. l stället utgörs här centreringsmedlet 2 av en plugg 18. Styrstiftet innefattar någon form av medel 19 för ingrepp med motsvarande medel 20 hos pluggen 18. l det illustrerade exemplet antydes medlen 19, 20 bestå av inbördes ingripande gängor. I alternativet enligt fig 7 tänkes pluggen 18 bli förlagd i ett i botten av hålrummet 7 ombesörjt borrhål. Följaktligen utföres detta borrhål så att det blir beläget ungefärligen i centrum av benet 6, varpå pluggen 18 införes i detta borrhål och sedan styrstiftet 1 bringas att läsande ingripa med pluggen 18. På sätt som tidigare beskrivits kan sedan packningsorganet 3 träs över styrstiftet 1 och bentransplantatet packas på plats.According to another variant suitable in cases where it is not considered immediately possible to apply the new prosthesis due to infection or too fragile bone, the required time, for example a few weeks, can be allowed to elapse between the bone transplantation and the application of the prosthesis. In doing so, the bone graft is applied in the manner already described. The cavity obtained is then filled with a filling body of substantially the same dimensions as the packing means 3. The operation is then terminated and the bone graft is allowed to heal or grow firmly for the required time. Then, in a renewed operation, the filling body is removed, after which the new prosthesis is cemented. 511 so? f * The variant in Fig. 7 does not use the previously described centering sleeve 9. Instead, here the centering means 2 is constituted by a plug 18. The guide pin comprises some form of means 19 for engaging corresponding means 20 of the plug 18. In the illustrated example the means 19 are indicated, 20 consist of interlocking threads. In the alternative according to Fig. 7, the plug 18 is intended to be placed in a borehole provided at the bottom of the cavity 7. Consequently, this borehole is made so that it is located approximately in the center of the leg 6, whereupon the plug 18 is inserted into this borehole and then the guide pin 1 is made to readily engage the plug 18. In the manner previously described, the packing member 3 can then be threaded over the guide pin 1 and the bone graft. packed in place.

Enligt ett alternativ till det i fig 7 illustrerade utförandet skulle i stället för hållning eller centrering av styrstiftet 1 i hålrummet 7 kunna nyttjas en plugg 18 som emellertid icke vore avsedd att förläggas i något borrhål. l stället skulle denna alternativa plugg vara försedd med centreringsorgan ägnade att genom anliggning mot hålrummets 7 vägg ombesörja centrering av pluggen i hålrummet. Såsom i fallet enligt fig 7 skulle dock styrstiftet 1 och pluggen 18 uppvisa inbördes med varandra ingripande medel så att pluggen med nämnda centreringsor- gan fungerade i och för hållning av styrstiftets 1 längst in i hålrummet 7 belägna ände ungefärligen centralt i hålrummet. Centreringsorganen på denna plugg består lämpligen, såsom beskrivits i anslutning till centreringshylsan 9, av fjädrande armar eller vingar sträckande sig ut- åt från pluggen. l detta alternativ är följaktligen avsikten att efter anbringandet av bentransplantatet på plats styrstiftet 1 skall bringas ur ingrepp med pluggen och dras ut ur hålrummet under det att pluggen kvarlämnas i botten av hålrummet.According to an alternative to the embodiment illustrated in Fig. 7, instead of holding or centering the guide pin 1 in the cavity 7, a plug 18 could be used which, however, would not be intended to be placed in any borehole. Instead, this alternative plug would be provided with centering means adapted to provide centering of the plug in the cavity by abutment against the wall of the cavity 7. As in the case according to Fig. 7, however, the guide pin 1 and the plug 18 would have mutually engaging means so that the plug with said centering member functioned in order to hold the end of the guide pin 1 furthest into the cavity 7 approximately centrally in the cavity. The centering means on this plug suitably consist, as described in connection with the centering sleeve 9, of resilient arms or wings extending outwards from the plug. Accordingly, in this alternative, the intention is that after the bone graft has been placed in place, the guide pin 1 should be brought out of engagement with the plug and pulled out of the cavity while the plug is left at the bottom of the cavity.

Det är givet att uppfinningen kan modifieras på ett flertal sätt inom ra- men för uppfinningstanken.It is a given that the invention can be modified in a number of ways within the scope of the inventive concept.

Claims

511 807 patg ﬁ tkfaV

A device for use in transplanting bone tissue material into a cavity (7) in bone for the purpose of giving the cavity the desired shape with the required thickness of the bone material forming the cavity wall, the device comprising a means (3) for packing the bone tissue material in the cavity , characterized in that it further comprises a guide pin (1) arranged to be arranged substantially centrally in the cavity and that the packing means (3) has an opening (10) for passage of the guide pin to achieve that the packing means during movement relative to the guide pin is guided therefrom.

Device according to claim 1, characterized by means (2) for centering the guide pin in the cavity.

Device according to claim 2, characterized in that the centering means (2) is engageable with the guide pin (1) and comprises centering means (8) arranged to abut against the wall of the cavity.

Device according to claim 3, characterized in that the centering means (8) are designed as resilient arms.

Device according to one of Claims 2 to 4, characterized in that the centering means (2) comprises a sleeve (9) through which the guide pin (1) can extend.

Device according to claim 1, characterized in that the guide pin (1) comprises a thread (4) for screwing into the leg.

Device according to one of Claims 2 to 5, characterized in that the guide pin (1) comprises means (19) for engaging said centering means (2) forming a plug (18).

Device according to claim 1, characterized in that the packing means (3) has a jacket (12) which delimits an inner cavity (13) and that the jacket is provided with openings (16) to allow liquid to pass through the mantle into the cavity.

Device for use in transpanting bone tissue material into a cavity (7) in bone for the purpose of giving the cavity the intended shape with the required thickness of the bone material forming the cavity wall, the device comprising a means (3) for packing the bone tissue material in the cavity , characterized in that the packing means (3) has a jacket (12) which delimits an inner cavity (13) and that the jacket is provided with openings (16) to allow liquid to pass from the surrounding bone tissue material through the jacket into the cavity.