SU651817A1 - Катетер - Google Patents

Description

(54) КАТЕТЕР

1

Изобретение относитс  к медицинской технике и предназначено дл полного выключени  печени из кровотока и создани  условий экстракорпорального кровообращени  в ней на врем  резекции органа.

Иэвестен катетер, предназначенный дл  шунтировани  и перекрыти  оттока крови от печени при ее выключении из кровообращени  1.

Этот катетер имеет эластичную трубку, имекадую разветвленный и неразветвленные концы, и отверсти  в стенках. На неразветвленном конце , вводимом в нижнюю полую вену, расположены три надувных уплотн ющих баллона, которые перекрывают эфферентные сосуды печени (печеночные вены). Разветвленна  часть имеет один отвод навстречу кровотоку в нижней полой вене, а другой дл  шунт ировани  эфферентного кровотока при переполнении портальной системы. Дл  наполнени  манжет имеютс  воздуховоды в виде тоненьких трубок, проход щие внутри катетераи выход щие наружу.

Однако этот катетер не позвол ет полностью выключить печень из системы кровообращени  организма и

е обеспечивает одновременного изоированного экстракорпорального кровообргицени  на врем  резекции печени, что снижает функциональную эффективность устройства.

Целью изобретени   вл етс  обеспечение полного выключени  печени из системы кровообращени  организма и одновременное обеспечение изолированного экстракорпорального кровообращени  на врем  резекции печени.

Цель достигаетс  тем, что в пре.плагаемом катетере в одном из концов трубки расположена трубка меньшего диаметра, причем один ее конец выходит из торца трубки большего диаметра rf на нем закреплен надувной баллон, а второй ее конец выведен наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, во втором конце трубки большего диаметра расположена втора  трубка меньшего диаметра, концы этой трубки выведены наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, причем один конец имеет выход между баллонами.

На чертеже схематично изобра ,жен описываемый катетер. Катетер представл ет собой эластичнуто трубку с надувными уплотн ющими баллонами 1, 2 и 3 и отверсти  ми 4, 5 и б в стенках. Причем баллоны 1,2 и 3 снабжаетс  воздухом ,череэ воздуховоды 7. В конце 8 элас тичной трубки расположена трубка 9 меньшего диаметра, причем один ее конец выходит из торца трубки 10 бо шего диаметра и на нем закреплен надувной баллон 3„ Второй конец тру ки 9 выведен наружу через отверстие J6 «ioKOBO стенки трубки 10 большего диг11Мв1ра. Во вторе конце 11 эластичной тр кй располджена втъра  трубка 12 мен шего диаметра. Одинконец трубки 12 выведен наружу через отверстие 4 боковой стейкй трубки 13 большего , а второй этой трубки выведен через отверстие 5 в боковой стенке. ПричеМ отверстие 4 боковой стенки T|jy6kH 13 расположено между баллонами 1 и 2. Устройство работает следуЩнм . o6paiSoM.:::.:, . : . /. . Через разрез в нижней полой вене 14 ВВОДИТСЯ Кднёц 11 эластичной тру ки катетера так, что надувной уп от нШЩййба.ллон 1 расположен выше печейочйых вен 15, а другой надувной баллон 2-ниже их о Отверстие16 распол агаетс  в полой,вене навстречу кройотоку. Конец 8 эластичной трубки катетера ввод т чёрез разрез i аффёрёнТный сосуд 17 печени, По воздуховодам 7 подаетс  наполнитель is надувные уплотн ющие баллоны 1, 2 и 3. Трубка 12 йоёдйн етс do JBXO дом аппарата 1В искусетвенного кровообращени , а трубка 9 - с его выходом . Трубка 10 сЬедан етс  с труб кой 13. Поток крови йо нижней полой вене входит в отверстие 16 и выходит через отверстие 19, не смеди а сь с кровью, оттекающей из печеночных вен 15, котора  через отверстие 4 п трубке 12 поступает в аппарат 18, а из него - по трубке 9 в афферентные сосуда 17 печени, не смшшва сь с афферентным кровотоком, который по (Трубке ГО поступает в конец 11 элас тичной трубки катетера и дальше в вену 14 через отверстие 19.Таким образом. Местное кровообращение печени осуществл етс  по замкнутой системе без смешени  с общим jfpoBOTOKoM по контуру: печеночна  вена 15, трубка 12, аппарат 18, в трубку 9, в систему кровеносных сосудов печени и вновь печеночные Вены 15, . Применение предлагаемого катетера позвол ет, во-первых, осуществл ть регионарную химиотерапию с высокой концентрацией медикаментов при помощи искусственного кровообращени  без опасности попадани  перфузата в общую систему кровообращени ; вовторых , увеличить длительность регионарной перфузии печени за счет отсутстви  нарушени  кровотока по Нижней полой вене в-третьих, проводить обширные резекции печени с уменьшением возможных осложнений от кровотечени  через печеночные вёны; в-1ётвертых, практически исклйчает .осложнени  от гипоксии, св занной с нарушением печеночного кровотока. Применение ;катетера Позвол ет в Течение 10-15 мин подготовить печень к изалированной перфузии в услови х организма. Фо1рмула изобретени  - . - Катетер, содержащий эластичную трубку с надувными уплотн ющими баллонами; и отверсти ми в стенках, воздуховоды дл  уплотн: к 1их баллонов , о т л и i а ю щ и и с   тем, что, с целью полного выключени  печени из системы кровообращени  организмаи одновременного, обеспе чёни  изолированного, экстракорпорального кровообращени  На врем  резекции печени, в одном из концов трубки расположена трубка меньшего Диаметра, причем один ее Конец выходит из торца Т рубки большего диаметра и на нем закреплен надувной баллон, а второй ее конец выведен наружу через боковую стенку трубки большего диаметра, во втором конце трубки большего диаметра расположена:втора  трубка меньшего диаметра, концы этой трубки выведены наружу через 6oKOBSTO стенку трубки большего диаметра, причем один Конец имеет выход между баллонами. Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 467743, кл. А 61 М 25/00, 1973.