SU848024A1 - Искусственный предсердно-желудочковыйКлАпАН СЕРдцА - Google Patents

Description

1

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к устройствам дл  протезировани  клапанов сердца.

Известен искусственный предсердножелудочковый клапан сердца, содержащий корпус, запирающий элемент, манжету с по ском дл  фиксации и отдельную упругую втулку с двум  буртиками ТО .

После вшивани  клапана упруга  втулка вводитс  в. гидравлическое отверсти клапана и фиксируетс  в его седле, при этом один из буртиков прикрывает зону фиксации, а другой удерживает втулку от перемещени  и одновременно выполн ет роль седла клапана.

Однако наличие дополнительной втулки увеличивает гидравлическое сопротивление клапана, а выполнение буртика1«1и втулки роли седла клапана снижает его надежноств, увеличивает веро тность тромбообразовани .

Цель изобретени  - сйижение опасности тромбообразовани  в зоне фик сации клапана без увеличени  его гидравлического сопротивлени .

Поставленна  цель достигаетс  тем. что в искусственном предсердно-желудочковом клапане сердца, содержащем кольцевой корпус, запирающий элемент -и манжету с по ском дл  фиксации , в зоне фиксации клапана манжета содержит дополнительный по сок дл  прикрыти  области фиксации клапана/ выполненный за одно целое с манжетой, при этом дополнительный по сок имеет упругое кольцо.

На фиг. 1 изображен искусственный

10 предсердно-желудочковый клапан сердца , разрез; на фиг. 2 - упругое кольцо дополнительного по ска; на фиг.З схема размещени  клапана после имплантации , разрез.

15

Клапан содержит кольцевой корпус 1 с ограничител ми 2 хода запирающего элемента (не |указан) и манжету 3 с по ском 4 дл  фиксации. В эоне

20 фиксации клапана манжета содержит дополнительный по сок 5 дл  прикрыти  области фикссЕции клапана, выполненный за одно целое с манжетой. Дополнительный по сок 5 армирован фигур

25 - ным упругим кольцом 6, а между п6- исками 4 и 5 образована кольцева  канавка 7.

Операци  замещени  предсердно-желудочкового клапана искусственным

30 производитс  следукицим образом.

Сначала клапан укрепл етс  на цанговом держателе, а затем по сок 5 отворачиваетс  от по ска 4, благода р  надеванию на него эластичного кольца . По сок 5 легко отворачиваетс  от по ска 4 в св зи с тем, что каркас его выполнен в виде упругого фигурного кольца.

После иссечени  клапана сердца фиксирующие клапан нити швов провод тс  через Фибоозное кольцо 8 сердца так, чтобы после св зывани  нитей узлы швов 9 оказались на стороне по ска 4 дл  фиксации зоны, обращенной в сторону по ска 5. При этом могут быть применены узловатые, п-образные и Другие швы.

После проведени  швов и зав зывани  их.нити швов срезаютс , а эластиное кольцо, удерживающее по сок 5 в отвернутом состо нии, снимаетс , и по сок 5, благодар  наличию в нем упругого каркаса, расправл етс  и тем самым обеспечивает прикрытие зоны фиксации клапана со швами и ткан ми фиброзного кольца сердца, изолиру  их от соприкосновени  с кровью. Кроме того, наличие упругого каркаса обеспечивает преп тствие отслойке давлением крови по ска 5 от стенок предсерди  10, предупрежда  образование тромбов.

Дл  отворачивади  прикрывающего по ска 5 на врем  фиксации протеза можно использовать, например, провизорные швы, при нат жении которых по сок отворачиваетс . При навыке моно вообще не отворачивать по сок, так как после низведени  клапана на место фиксации при поэтапном зав зывании фиксирующих нитей ткани фиброзного кольца сердца автоматически размещаютс  в канавке 7, т.е.

оказываютс  под по ском прикрыти . При пот гивании за нити уже зав занных узлов по сок прикрыти  ею не отворачиваетс  и дает возможность под контролем зрени  срезать нити так, чтобы кончики их не выступали за пределы по ска прикрыти .

Конструкци  клапана может быть использована дл  изготовлени  искусственньлх клапанов сердца с различными запирающими элементами (шариковые , полусферические, створчатые и другие протезы клапанов сердца), предназначенные дл  фиксации швов вручную.

Таким образом, конструкци  клапана обеспечивает снижение веро тности тромбообразовани  в зоне фиксации клапана без увеличени  его гидравлического сопротивлени .

Claims (1)

1. Starr А., Edwards М., в кн. Prjsthetic valves for catdiac Surgety , 1961 Г.

Put.)