TARIFNAME CERRAHI OPERASYON MASASI SERVIS KOLU (ANGEL ARM) Teknik Alan Bu bulus; operasyon masasina monte edilebilen ya da bireysel olarak mobil ayaklar üzerine bindirilerek operasyon masasi çevresinde konumlandirilarak cerrahi girisimlerde operasyon alaninin ilik solüsyonlarla yikanmasi, hastaya ilik serum verilmesi, operasyon alanindaki sivilarin emilmesi, operasyon alaninda farkli antiseptiklerin kullanilmasi, monopolar-bipolar elektrokoter, ligasure gibi elektrikli aletlerin kullanilmasi ve hastaya anestezik maddelerin bolus verilmesi durumlarinda olusan kablo-hortum kalabaligini tek merkezde toplayarak operatörün tekeliyle yönetilmesine imkan sunarak operasyonda ihtiyaç duyulan yardimci personel sayisini azaltan ve bu isleri yaparken bahsedilen kablo hortumlari tek bir merkezde toplayan ve steril alana geçisini steril olmayan alandan net bir sekilde ayiran, üzerine kablo ve hortumlarin asilmasina imkan saglayan, sterilize edilebilen bir arayüz sistemi ile ilgilidir. Teknigin Bilinen Durumu Ameliyathanelerde operasyon sirasinda personel sayisinin az oldugu durumlarda steril olmayan alanda bulunan bir cihaz ya da solüsyonun steril alana tasinmasi için; operatörün ve/veya operasyonla dogrudan iliskili kisinin steril eldivenlerini çikarip, ihtiyaç duydugu cihaz ya da solüsyonu steril alana tasidiktan sonra tekrar steril eldivenlerini giyinmesi gerekmektedir. Bu durum hem zamana bagli olarak operasyonun ihmali hem de çapraz kontaminasyon riskini olusturmaktadir. Genel olarak ameliyathanelerde steril olmayan kablo-hortumlar steril alana birçok noktadan giris yapar. Bu kablo ve hortum kalabaligini yönetmek, yere düsen ya da sterilitesi bozulan malzemeleri tekrar steril etmek ya da ihtiyaç anindan giderek tanimli alanindan ihtiyaç duyulan malzemeyi almak, özellikle personel sayisinin az oldugu ortamlarda ameliyat sirasinda zaman kaybina neden olarak ameliyatin uzamasina ve hastanin daha fazla anestezide kalmasina sebep olarak mortalite oraninin artmasina sebep olabilir. patent dokümaninda, hastanin yerlestirildigi bir masa, mafsalli bir robot kolu ile masa üstünün hareket ettirilmesini desteklenmesi planlanmistir. Sistem bir denetim bilgi yönetim cihazi ile iletisim kurarak hastanin görüntüsüne dayali olarak belirtilen hastadaki pozisyonunu gösteren bilgiyi alacak sekilde yapilandirilir. Mafsalli robot kolu, muayene bilgisi yönetim cihazindan alinan konum bilgisine dayali olarak hasta üzerinde ameliyat yürütüldügü bir zamanda masa üstünün bir konumu olan ameliyat gerçeklestiren masa üstü konumuna masa üstünü hareket ettirecek sekilde yapilandirilmistir. Teknikte yer alan çalismalar incelendiginde genel olarak ameliyathanedeki operasyon esnasinda operatörün ve/veya hastanin hareket kabiliyetini artirmak ve çalisma kolayligi saglamak üzerine yogunlasilmistir. Operasyon sirasindaki hem zamana bagli riskin hem de çapraz kontaminasyon riskinin bertaraf edilmesi hâlihazirda ciddi manada ihtiyaç duyulan bir gerekliliktir. Teknigin bilinen durumunda cerrahi operasyon masasi servis kolu (angel arm) ve sagladigi avantajlar mevcut degildir, ayrica cerrahi operasyon masasi servis kolu (angel arm) ameliyat masasina monte edilebilmesinin yani sira tekerlekli mekanizmalara üzerine de bindirilerek mobil bir sekilde ameliyat masasi çevresinde konumlandirilarak görevini icra edebilecek yapidadir. Bulusun Kisa Açiklamasi Mevcut bulus; yukarida bahsedilen gereksinimleri karsilayan, tüm dezavantajlari ortadan kaldiran ve operasyon masasina monte edilebilen ya da bireysel olarak mobil ayaklar üzerine bindirilerek operasyon masasi çevresinde konumlandirilarak cerrahi girisimlerde operasyon alaninin ilik solüsyonlarla yikanmasi, operasyon alanindaki sivilarin emilmesi, operasyon alaninda farkli antiseptiklerin kullanilmasi, monopolar-bipolar-ligasure gibi elektrikli aletlerin kullanilmasi ve hastaya anestezik maddelerin bolus verildigi durumlarda olusan kablo-hortum kalabaligini tek merkezde toplayarak operatörün tekeliyle yönetilmesine imkan sunarak operasyonda ihtiyaç duyulan yardimci personel sayisini azaltan ve bu isleri yaparken bahsedilen kablo hortumlarin steril alana geçisini steril olmayan alandan net bir sekilde ayiran, sterilize edilebilen bir arayüz sistemi ile ilgilidir. Bulusun öncelikli amaci; steril alan ve steril olmayan alani steril olan ve olmayan yüzü ile çok net bir sekilde ayirabilmesidir. Bulusun bir diger amaci; cerrahi girisimde kullanilan kablo ve hortumlari steril alanda tek noktada toplamak, steril olarak ve hortuma/kabloya uygun baglanti portlari ile saglamaktir. Bulusun bir diger amaci; personel sayisinin yetersiz oldugu ve/veya daha az personel ile çalisilmasi gereken durumlarda, rutinde operasyon esnasinda ikinci ya da üçüncü kisilerce yapilan steril kablo hortum hazirliginin operasyondan önce tek kisi tarafindan yapilarak steril kullanima tek kisiyle hazir hale getirebilmesidir. Bulusun bir diger amaci; ameliyat sirasinda zaman kaybina neden olan aksakliklari ortadan kaldirarak ameliyatin uzamasini ve hastanin daha fazla anestezide kalmasina sebep olarak mortalite oraninin artmasini engellemektir. Bulusun bir diger amaci; çalisma sartlarini iyilestirerek, operasyon sirasinda çalisan ve hasta konforunu artirmaktir. Bulusun yapisal ve karakteristik özellikleri ile tüm avantajlari, takip eden bölümlerde verilen detayli açiklamalar sayesinde daha net olarak anlasilacaktir. Bu nedenle degerlendirmenin de bu açiklamalar göz önüne alinarak yapilmasi gerekmektedir. Bulusun Detayli Açiklamasi Bu detayli açiklamada, cerrahi operasyon masasi servis kolu (angel arm), konunun daha iyi anlasilmasina yönelik olarak ve hiçbir sinirlayici etki olusturmayacak sekilde ortaya konmaktadir. Bulus, operasyon masasina monte edilebilen ya da bireysel olarak mobil ayaklar üzerine bindirilerek operasyon masasi çevresinde konumlandirilarak cerrahi girisimlerde operasyon alaninin ilik solüsyonlarla yikanmasi, operasyon alanindaki sivilarin emilmesi, operasyon alaninda farkli antiseptiklerin kullanilmasi, monopolar-bipolar-ligasure gibi elektrikli aletlerin kullanilmasi ve hastaya anestezik maddelerin bolus verildigi durumlarda olusan kablo-hortum kalabaligini tek merkezde toplayarak operatörün tekeliyle yönetilmesine imkan sunarak operasyonda ihtiyaç duyulan yardimci personel sayisini azaltan ve bu isleri yaparken bahsedilen kablo hortumlarin steril alana geçisini steril olmayan alandan net bir sekilde ayiran, sterilize edilebilen bir arayüz sistemidir. Bulus en tercih edilen haliyle, steril alan ve steril olmayan ayirabilen, cerrahi girisimde kullanilan kablo ve hortumlari steril alanda tek noktada toplayan, personel sayisinin yetersiz oldugu ve/veya daha az personel ile çalisilmasi gereken durumlarda tek kisi tarafindan kullanilabilen, ameliyat sirasinda zaman kaybi, çapraz kontaminasyonu ortadan kaldiran, çalisma sartlarini iyilestirerek, operasyon sirasinda çalisan ve hasta konforunu artiran bir arayüz sistemidir. Bulus daha tercih edilen haliyle, cerrahi operasyon masasi servis koludur (angel Sekil 1 ile verilen, cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm), steril yüzünün (16) görünümüdür. Sekil 1 üzerinde sayilarla ifade edilen kisimlar söyledir; 1: ameliyat masasindan ayrilabilen, steril edilebilen angel arm kafasi, 2: kafanin üzerine oturdugu sabitleme gövdesi, 3: sabitleme gövdesini ameliyat masasina baglayan tasiyici gövde, 4: aspiratör (emici) baglama arayüzü, 5: ilik steril serum fizyolojik baglama arayüzü, 6: ilik dilüe klorhekzidin baglama arayüzü, 7: ilik povidon iyot baglama arayüzü, 8: birinci enjektabl anestezik bolus enjeksiyon baglama arayüzü, 9: ikinci enjektabl anestezik bolus enjeksiyon baglama arayüzü, 10: infüzyon seklinde verilmesi muhtemel herhangi bir sivi madde için baglama arayüzü, 11: steril izotonik yikama solüsyonu, 12: monopolar elektrokoter baglama arayüzü, 13: bipolar elektrokoter baglama arayüzü, 14: ligasure baglama arayüzü, 15: hortum, kalem, koter ve ligasure askilari. Sekil 2 ile verilen, cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) steril olmayan arka yüzünün (17) görünümüdür. Sekil 3 ile verilen, cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) ameliyat masasina (18) monte edilmis halinin görünümüdür. Cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) dis kasa, sivi iletimini saglayan iç birlestirici borucuklar krom malzemeden, üzerindeki ligasure, elektrokoter gibi elektrikli aksamlarin baglantisini bir yüzden diger yüze iletecek olan ara fisler 250 °C gibi yüksek isiya dayaniklidir. Operasyon masasina monte edilebilen ya da bireysel olarak mobil ayaklar üzerine bindirilerek operasyon masasi çevresinde konumlandirilarak, steril saha disindaki kablo ve hortumlari steril alana süphe olusturmayacak sekilde steril bir sekilde tasiyan bir bariyer görevi gören, ayni zamanda operasyon sirasinda kullanimina ihtiyaç duyulan kablo ve hortumlarin operasyon öncesinde baglantilarinin yapilmasina izin veren ve operatörün operasyon esnasinda kablo ve hortumlara tek merkezden erismesine izin veren yikanabilen ve steril edilebilen bir arayüz sistemidir. Tüm bu özelliklere sahip cerrahi operasyon masasi servis kolu (angel arm) yardimci bir arayüz sistemidir. Operatörün ameliyattan çikmadan ve kontaminasyon riski olusturmadan operasyon ihtiyaçlarini karsilayabilecek, kablo ve/veya hortum kalabaligini tek bir noktaya toplayabilecek, kablo ve/veya hortumlar ameliyattan önce, operatör henüz steril kiyafetlerini giyinmemisken cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) steril olmayan yüzündeki portlara baglanacak ve ardindan cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) operasyon masasindaki gövdesine oturtularak, operatör steril kiyafetlerini giyindikten ve eldivenlerini taktiktan sonra cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) steril olan yüzündeki çikis uçlarina steril kablo ve hortumlari baglayarak kablo ve/veya hortumlar tek merkezde, steril bir sekilde ve operatörün elinin altinda tekelden kontrol edilebilir hale gelecektir. Bulus konusu yöntemle; ameliyathanelerde operasyonlar özelinde steril alan ve steril olmayan alan cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) steril olan ve olmayan yüzü ile çok net bir sekilde ayrilacak, cerrahi girisimde kullanilan kablo ve hortumlari steril alanda tek noktada toplanarak çalisma ortami konforu saglanacak, personel sayisinin yetersiz oldugu ve/veya daha az personel ile çalisilmasi gereken durumlarda operasyon faaliyetleri tek kisi tarafindan güvenli bir sekilde yönetilebilecek, ameliyat sirasinda zaman kaybina neden olan aksakliklari ortadan kaldirarak ameliyatin uzamasini ve hastanin daha fazla anestezide kalmasina sebep olarak mortalite oraninin artmasini engelleyecek ve çalisma sartlari iyilestirilerek, operasyon sirasinda çalisan ve hasta konforunun artmasi saglanacaktir. Sekil 1. Cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) steril yüzünün görünümü Sekil 2. Cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) steril olmayan yüzünün görünümü . ne L'- i':.'-" 15 Sekil 3. Cerrahi operasyon masasi servis kolunun (angel arm) ameliyat masasina monte edilmis halinin görünümü TR TR TR TR TR TR TR