UA54103A - Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом в ранньому післяопераційному періоді - Google Patents
Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом в ранньому післяопераційному періоді Download PDFInfo
- Publication number
- UA54103A UA54103A UA2002053933A UA200253933A UA54103A UA 54103 A UA54103 A UA 54103A UA 2002053933 A UA2002053933 A UA 2002053933A UA 200253933 A UA200253933 A UA 200253933A UA 54103 A UA54103 A UA 54103A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- patients
- day
- early postoperative
- microbial flora
- acute
- Prior art date
Links
- 206010033645 Pancreatitis Diseases 0.000 title abstract description 14
- 238000000034 method Methods 0.000 title abstract description 14
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 title abstract description 11
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 title abstract description 9
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 title abstract description 9
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 title abstract description 8
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 title abstract 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 title abstract 2
- RCIMBBZXSXFZBV-UHFFFAOYSA-N piromidic acid Chemical compound N1=C2N(CC)C=C(C(O)=O)C(=O)C2=CN=C1N1CCCC1 RCIMBBZXSXFZBV-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 7
- 239000006041 probiotic Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000529 probiotic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 235000018291 probiotics Nutrition 0.000 abstract description 4
- 229960002181 saccharomyces boulardii Drugs 0.000 abstract 1
- 206010033647 Pancreatitis acute Diseases 0.000 description 5
- 201000003229 acute pancreatitis Diseases 0.000 description 5
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 5
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 5
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 5
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 5
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 4
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 4
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 3
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 3
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 3
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 3
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 3
- 206010070545 Bacterial translocation Diseases 0.000 description 2
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 2
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 2
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 230000007375 bacterial translocation Effects 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 2
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 2
- 230000000741 diarrhetic effect Effects 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 244000005709 gut microbiome Species 0.000 description 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 2
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 2
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 2
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 description 2
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 2
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 2
- 230000036387 respiratory rate Effects 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 2
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 2
- 208000007848 Alcoholism Diseases 0.000 description 1
- 208000036649 Dysbacteriosis Diseases 0.000 description 1
- 206010070834 Sensitisation Diseases 0.000 description 1
- 240000006394 Sorghum bicolor Species 0.000 description 1
- 235000011684 Sorghum saccharatum Nutrition 0.000 description 1
- 206010001584 alcohol abuse Diseases 0.000 description 1
- 208000025746 alcohol use disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000004599 antimicrobial Substances 0.000 description 1
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 1
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 229960000484 ceftazidime Drugs 0.000 description 1
- NMVPEQXCMGEDNH-TZVUEUGBSA-N ceftazidime pentahydrate Chemical compound O.O.O.O.O.S([C@@H]1[C@@H](C(N1C=1C([O-])=O)=O)NC(=O)\C(=N/OC(C)(C)C(O)=O)C=2N=C(N)SC=2)CC=1C[N+]1=CC=CC=C1 NMVPEQXCMGEDNH-TZVUEUGBSA-N 0.000 description 1
- 229960004755 ceftriaxone Drugs 0.000 description 1
- VAAUVRVFOQPIGI-SPQHTLEESA-N ceftriaxone Chemical compound S([C@@H]1[C@@H](C(N1C=1C(O)=O)=O)NC(=O)\C(=N/OC)C=2N=C(N)SC=2)CC=1CSC1=NC(=O)C(=O)NN1C VAAUVRVFOQPIGI-SPQHTLEESA-N 0.000 description 1
- 238000005202 decontamination Methods 0.000 description 1
- 230000003588 decontaminative effect Effects 0.000 description 1
- 230000029087 digestion Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 1
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000574 retroperitoneal space Anatomy 0.000 description 1
- 230000008313 sensitization Effects 0.000 description 1
- 238000012876 topography Methods 0.000 description 1
- IEDVJHCEMCRBQM-UHFFFAOYSA-N trimethoprim Chemical compound COC1=C(OC)C(OC)=CC(CC=2C(=NC(N)=NC=2)N)=C1 IEDVJHCEMCRBQM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001082 trimethoprim Drugs 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом у ранньому післяопераційному періоді полягає у введенні антибактеріального препарату. Як антибактеріальний препарат використовують пробіотик Ентерол 250 (Saccharomyces boulardii), який вводять протягом 14 діб безпосередньо у порожнину тонкої кишки через єюностому.
Description
Опис винаходу
Винахід стосується медицини, зокрема хірургі і може бути використаний для відновлення 2 внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом у ранньому післяопераційному періоді.
Статистичні дані свідчать, що процес інфікування ділянок деструкції паренхіми підшлункової залози та парапанкреатичних просторів спостерігаються у 40 - 7095 пацієнтів із гострим панкреатитом (ГП) у різні терміни захворювання, а їх частка серед причин смерті хворих на ГП складає 8095. Цілком очевидно, що інфіковані 70 форми ГП, а також гнійно-запальні зміни парапанкреатичної зони є абсолютним показом до операції та призначенню антибактерійної терапії. Однак своєчасна та рання діагностика інфікованого ГП є вкрай важкою, саме тому повстає питання про профілактичне застосування антибіотиків.
Відомими способами післяопераційного ведення даного контингенту хворих є масивна антибактерійна терапія з тривалим використанням протимікробних засобів |1), а також селективна деконтамінація товстого 72 кишківника ІІ.
Відомий, та вибраний прототипом спосіб відновлення внутрішньо кишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом в ранньому післяопераційному періоді |З), який полягає у дом'язевому введенні пацієнту антибактерійних препаратів таких як цефтриаксон, триметоприм або цефтазидим, які впливають на флору кишківника.
Проте, таке лікування супроводжується розвитком цілої низки ймовірних ускладнень, а саме: сенсибілізація організму, та розвиток алергічних ускладнень, значне зниження імунітету хворого, висока ймовірність розвитку дисбактеріозу у ослаблених післяопераційних хворих, значний відсоток ризику розвитку діарейного синдрому, недосконала система корекції внутрішньокишкової флори не забезпечує повноцінного засвоєння продуктів харчування. 29 В основу винаходу поставлено завдання, шляхом зміни препарату та способу його введення, забезпечити « співвідношення усіх компонентів мікрофлори кишківника, попередити розвиток процесів бактерійної транслокації в умовах дисбіозу товстого кишківника та відновити процеси травлення, у хворих з важким перебігом гострого деструктивного панкреатиту.
Поставлене завдання вирішується тим, що у способі відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з о гострим деструктивним панкреатитом у ранньому післяопераційному періоді, який полягає у введенні Га») антибактерійного препарату, згідно з винаходом як антибактерійний препарат використовують пробіотик
Ентерол 250 (Засспаготусез рошіагаїй), який вводять протягом 14 діб - перша-третя доба по 500мг тричі на -- добу, четверта - шоста доба по 250Омг тричі на добу, сьома - чотирнадцята доба по 25Омг двічі на добу, причому «І препарат вводять безпосередньо у порожнину тонкої кишки через єюностому. 3о Примінення Ентеролу 250 безпосередньо у порожнину тонкої кишки, через єюностому у хворих на гострий о панкреатит є принципово новим підходом стосовно застосування даної форми препарату та методу профілактики та лікування діарейного синдрому і кишкового дисбактеріозу у хворих на гострий панкреатит.
Завдяки ентеральному введенню бЗасспаготусез роціагаїй у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом не « спостерігається картина ураження клітин слизівки тонкого та товстого кишківника, а сприятливий вплив З 50 Засспаготусез роціагай на флору шлунково-кишкового тракту забезпечує відновлення нормального с співвідношення усіх компонентів мікрофлори кишківника, посилює неспецифічний імунний захист внаслідок
Із» підвищення продукції Ід А, профілактує розвиток процесів бактерійної транслокації, цілковито гарантує засвоєння харчових продуктів при їх ентеральному введенні.
Спосіб здійснюють таким чином.
У хворих з гострим деструктивним панкреатитом поряд з традиційними методами оперативного лікування і-й примінено підвісну єюностому (для раннього ентерального харчування) з одночасним введенням у просвіт кишки «» Ентерол 250 (Засспаготусез Боціагаїї) згідно до запропонованої схеми лікування: 1 доба - З доба - 50Омг х З рази - 4 доба - 6 доба - 25Омг х З рази о 20 7 доба - 14 доба - 250мг х 2 рази при продовженні курсу консервативної терапії та ентеральному введенні продуктів харчування у просвіт с» тонкої кишки через еюностому по 250мг х 1 раз на добу (на весь курс лікування).
Приклад 1. Хворий Ю., 31 рік поступив з гострим інтенсивним больовим синдромом, профузним блюванням
АХ 80/6бОмм рт.ст, пульс 120, частота дихання 22. З анамнезу відомо, що внаслідок зловживанням алкоголю 29 неодноразово відмічав посилення болів у епігастральній ділянці та попереку, тривалість приступу до моменту в. госпіталізації - 2 доби. На момент поступлення лейкоцитоз 11.8 х 10 9, гемоглобін 118г/л, діастаза сечі 1280, заг. білок 65.5, білірубін 50.7, цукор крові 11.2ммоль/л, сечовина 7.6, креатинін 0.15.
Дані УЗД огляду: головка підш. 49, тіло 33, хвіст 51, наявність рідини в сальниковій сумці, значний набряк та деструкція клітковини заочеревинного простору. Термін лікування в хірургічному відділенні становив 6072 доби. За цей період проведено 6 програмованих оперативних втручань з накладанням єюностоми на першій операції. Перше оперативне втручання на 12 добу, починаючи з 16 доби проведено інтенсивний курс консервативної терапії та раціонального ентерального харчування згідно з запропонованою схемою застосування Ентерол 250. На момент виписки стан пацієнта повністю скомпенсований, що підтверджено даними об'єктивного огляду, лабораторних обстежень, показами УЗД дослідження. бо Приклад 2. Хвора Ч., 69 років поступила у х/в 11.12.01р. з гострим інтенсивним больовим синдромом,
профузним блюванням до 10р., АТ 150/90мм рт.ст, пульс 102, частота дихання 18. З анамнезу відомо, що неодноразово відмічала інтенсивний больовий синдром з локалізацією у епігастральній ділянці та попереку, тривалість приступу до моменту госпіталізації - З доби. На момент поступлення лейкоцитоз 10.8 х 10 9/л, гемоглобін 138г/л, діастаза сечі 4096Од, заг. білок 77, білірубін 51.24, цукор крові ммоль/л, сечовина, креатинін.
Дані УЗД огляду: головка підш. 31, тіло 22, хвіст не візуалізується, наявність рідини в сальниковій сумці, значний набряк та деструкція клітковини позаочеревинного простору. Жовчевий міхур 92 х 29, округлої форми із стінкою 6б.Змм Термін лікування в хірургічному відділенні становив 79 діб. За цей період проведено 5 оперативних втручань. Перше оперативне втручання на 8 добу, починаючи з 10 доби проведено інтенсивний 70 курс консервативної терапії та раціонального ентерального харчування згідно з наведеною схемою примінення
Ентерол 250. На момент виписки стан пацієнтки скомпенсований, що підтверджено даними об'єктивного огляду, лабораторних обстежень, показами УЗД дослідження.
Джерела інформації: 1. Мауег К.С., Но Н.5., Ргеу С.Р. Кереїуїогішт 27 сВігигдії одоіпе)ї. Сиптепі Овіге 2гара|Іепіе ігивікі // 75 Меаусупа ргасіуслпа - спігигдіа. - 2000. - М.6. - 5. 1 - 11. 2. Но Н.5., Егеу С.Р. Тпе гоїе ої апіібіоїіс ргорпуїахіз іп земеге асше рапсгеайів. Агсп Зиго 1997; 132: 487 - 93.
З. ОпІ МУ, оІвептапп К., Виспіег М. Іпїесіопе сотріїсайоп рапсгеаййів: аіадповзіпо, ігеайіпо, ргемепіїпд. Мем Ногіг 1998; 6 (Зиррі 2): 72 - 9.
Фо рмула винаходу
Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом у ранньому післяопераційному періоді, який полягає у введенні антибактеріального препарату, який відрізняється об ТИМ, що як антибактеріальний препарат використовують пробіотик Ентерол 250 (Засспаготусев роціагаїї), який вводять протягом 14 діб - в першу-третю добу по 500 мг тричі на добу, четверту-шосту добу по 250 мг тричі на « добу, сьому-чотирнадцяту добу по 250 мг двічі на добу, причому препарат вводять безпосередньо у порожнину тонкої кишки через єюностому. со зо Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2003, М 2, 15.02.2003. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і о науки України. - «
ІС в) ші с ;» 1 щ» - о 50 сю» 60 б5
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002053933A UA54103A (uk) | 2002-05-14 | 2002-05-14 | Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом в ранньому післяопераційному періоді |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002053933A UA54103A (uk) | 2002-05-14 | 2002-05-14 | Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом в ранньому післяопераційному періоді |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA54103A true UA54103A (uk) | 2003-02-17 |
Family
ID=74305915
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2002053933A UA54103A (uk) | 2002-05-14 | 2002-05-14 | Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом в ранньому післяопераційному періоді |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA54103A (uk) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE102012109727A1 (de) | 2011-11-23 | 2013-05-23 | Vadim Kozolovskyi | Enterosorbenszusammensetzung |
-
2002
- 2002-05-14 UA UA2002053933A patent/UA54103A/uk unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE102012109727A1 (de) | 2011-11-23 | 2013-05-23 | Vadim Kozolovskyi | Enterosorbenszusammensetzung |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Debenham | Ulcer of the cecum during oxyphenbutazone (tandearil) therapy | |
| JPS6234731B2 (uk) | ||
| CN1081614A (zh) | 具有抑制胃酸分泌作用的物质与可被酸降解的抗生素的协同组合物 | |
| TW202110474A (zh) | 含溶菌酶之寬譜抗菌醫藥配方及其使用方法 | |
| Mahir et al. | Giant phytobezoar; an unusual cause of gastric outlet obstruction: A case report with literature review | |
| UA54103A (uk) | Спосіб відновлення внутрішньокишкової флори у пацієнтів з гострим деструктивним панкреатитом в ранньому післяопераційному періоді | |
| Hall et al. | Acute hematogenous osteomyelitis | |
| RU2286167C2 (ru) | Способ профилактики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений | |
| RU2187318C2 (ru) | Способ лечения хронического гастрита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки | |
| Soylu et al. | Causes and management of urinary system problems in children on long‐term home invasive mechanical ventilation | |
| GB1585863A (en) | Pharmaceutical lactobacillus preparations | |
| Tenlik et al. | Short and long-term safety and durability of PEG-J tube in jejunal levodopa infusion in patients with Parkinson's disease | |
| Aghdam et al. | Investigating the effectiveness of ketorolac in controlling pain after abdominal surgeries | |
| UA71470A (uk) | Спосіб селективної корекції внутрішньо - кишкового гомеостазу у пацієнтів з гнійно - запальними ураженнями органів панкреато - біліарної зони | |
| Mukhamedova | MODERN ASPECTS OF THE TREATMENT OF PURULENT WOUNDS OF THE MAXILLO-FACIAL AREA | |
| RU2694549C1 (ru) | Способ ведения детей с болезнью Гиршпрунга в периоперационном периоде | |
| Anand et al. | A comparative study of preoperative intra-incisional infiltration of ceftriaxone vs. intravenous ceftriaxone for prevention of surgical site infections in emergency cases | |
| UA61450A (en) | Method for preventing early postoperative peritoneal adhesions in patients with acute abdominal pathology | |
| UA62152A (en) | Method for decreasing volume of intestinal evacuations and restoring intestinal microflora in patients with ileostoma at early postoperative stage | |
| UA8867U (en) | Method for preventing pyo-septical complications of acute pancreatitis | |
| UA52353C2 (en) | Method for treating adhesions of peritoneum | |
| UA61455A (en) | Method for preventing early postoperative peritoneal adhesions | |
| UA18988U (en) | Method for treating purulent fibrinous peritonitis in patients with acute surgical diseases | |
| UA61449A (en) | Method for preventing postoperative peritoneal adhesions | |
| Changtai et al. | Current drug therapy in ulcerative colitis. |