WO1999055221A1 - Medizinisches telemetriesystem - Google Patents

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WO1999055221A1
WO1999055221A1 PCT/DE1999/001287 DE9901287W WO9955221A1 WO 1999055221 A1 WO1999055221 A1 WO 1999055221A1 DE 9901287 W DE9901287 W DE 9901287W WO 9955221 A1 WO9955221 A1 WO 9955221A1
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WO
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sensor
telemetry system
measuring
measured value
measuring sensor
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PCT/DE1999/001287
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English (en)
French (fr)
Inventor
Jens Kuhn
Hans-Ullrich Marquardt
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Geratherm Medical AG
Original Assignee
Geratherm Medical AG
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Priority to EP99929072A priority patent/EP1075211A1/de
Priority to US09/674,284 priority patent/US6478748B1/en
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Anticipated expiration legal-status Critical
Ceased legal-status Critical Current

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    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01K—MEASURING TEMPERATURE; MEASURING QUANTITY OF HEAT; THERMALLY-SENSITIVE ELEMENTS NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G01K1/00—Details of thermometers not specially adapted for particular types of thermometer
    • G01K1/02—Means for indicating or recording specially adapted for thermometers
    • G01K1/024—Means for indicating or recording specially adapted for thermometers for remote indication
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/0002—Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network
    • A61B5/0004—Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network characterised by the type of physiological signal transmitted
    • A61B5/0008—Temperature signals

Definitions

  • thermometers Today, three types of devices are common for routine temperature measurements on people in hospitals: analog, electronic and infrared clinical thermometers.
  • the traditional analog liquid-glass clinical thermometers are based on the temperature-dependent expansion of a liquid metal, especially mercury.
  • the measurements can be made axillary, orally or rectally.
  • the reading of the measured temperature value and the shaking back of the thermometer are carried out regularly by the medical staff.
  • These thermometers are inexpensive and can easily be disinfected due to the glass housing.
  • Compact electronic clinical thermometers are based on the temperature-dependent change in resistance of a thermistor.
  • thermometers have a plastic cover. These thermometers can also be used for axillary, oral or rectal measurements. For hygienic reasons, the medical personnel must provide such thermometers with a coating before the measurement. This causes additional costs and hazardous waste. The thermometers are almost unbreakable, easy to read and only a little more expensive than analog clinical thermometers. However, they are also often stolen.
  • thermometers measure the temperature-dependent radiation from the eardrum. They work very quickly, but are only available for measurements in the ear, and the medical interpretation of the measurement results is not always unproblematic. Again, it is necessary for hygienic reasons to apply a new protective cover before each measurement. The placement of the thermometer at the measuring location requires trained personnel and can cause injuries and pain if measurements are repeated. Such clinical thermometers are less suitable for private use and are therefore not stolen; but they are much more expensive than analog and electronic clinical thermometers. - 2 -
  • a micro measuring probe is implanted in the body and fed with energy for measurement by a high-frequency field.
  • the measured value is transmitted by absorption modulation of the HF field. Because of the small size of the measuring probe, it is difficult to feed the energy required for measuring and transmitting the measured value into the probe. The patient must therefore be exposed to a very strong electromagnetic field.
  • the measuring probe is switched on and off by switching the RF field on and off. Measured values can only be transferred when the probe is on the patient. This arrangement is unsuitable for routine measurements in hospitals.
  • the telemetric measuring probe is inserted into an adhesive plaster, which is attached to the patient's skin at the desired location.
  • adhesive plaster Apart from the fact that this type of arrangement is also not suitable for fever measurement at the usual measuring points, the patient's skin is unnecessarily irritated by the repeated repositioning and removal of plasters, as would be necessary for routine measurements, and undesirable hazardous waste is generated.
  • Changing the patch also causes work for the nursing staff.
  • the configuration of a large-format antenna in the form of a pillow to be placed under the patient, which is recommended in this document, is also complex and hardly practical for hygienic reasons. With this solution, too, the measuring probe only works within an RF field and only delivers meaningful measuring results when the probe is on the patient.
  • US 4,503,862 describes a system according to the first part of claim 1, in which each individual patient receives a battery-operated sensor. During a tour, the caregiver goes from one patient to the next with a receiving unit and activates the sensor transmitter closest to the receiving unit, so that the determined temperature value is transmitted. This process must - 3 -
  • the fever monitoring system proposed in US 4,865,044 works with a large number of telemetric sensors. After a predetermined threshold value is exceeded, these sensors continuously send their identification number and a modulated signal that corresponds to the measured temperature at certain intervals. It is disadvantageous that the sensors transmit continuously and regardless of whether the receiving device is switched on or the sensors are within range of the receiving device after the start condition has been reached. Periodic on / off switching of the sensors has been proposed to save energy. With relatively short periods, current measured values can be obtained practically constantly on the one hand, and on the other hand this results in high energy consumption. If the period is long, the energy consumption drops, but the waiting time until the next current measured value arrives may be relatively long. Since a specific retrieval of the determined temperature data is not provided for in this proposed solution, this system is not suitable for routine temperature measurements in hospitals.
  • the invention is based on the general object to provide a medical telemetry system for vital data, in particular for the routine detection of body temperature, in which the disadvantages of the prior art described above are eliminated.
  • a more specific task can be seen in making body temperature measurement at the usual measuring points inexpensive (i.e. with low costs per measurement), with as little work as possible for the care personnel, with maximum data security and high comfort for the patient.
  • the individual measuring sensors of the medical telemetry system continuously and automatically monitor a predetermined threshold value and start a measuring process when this threshold value is exceeded. The first the average measured value is stored in the sensor and sent on request by the recording device.
  • each patient When the patient is admitted, each patient receives his sensor. Within an agreed period of time, the patients place their personal sensor at the designated measuring point. After the measurement value has been determined, the patient can remove the sensor from the measuring point and store it in a holder provided for this purpose.
  • the measuring sensor remains active for a defined period of time even after the end of the measuring process, within which it saves the determined measured value and transmits the measured value after the arrival of a call signal.
  • Nursing staff may only be required for the acquisition of the measurement values stored in the sensors, in order to telemetrically record the measurement value with the aid of the detection device which is only brought into the vicinity of the individual sensors after sending out a request signal. Neither the patient nor the sensor must be touched for this purpose, which is particularly advantageous in the treatment of highly infectious diseases.
  • the presence of the patient at the time the measured value is called up is by no means necessary. Since the sensor itself does not have a measuring display, it is worthless for private purposes without a detection device, which should have a significant impact on the loss in the
  • the embodiment according to claim 2 is inexpensive since the patient does not have to put the sensor into operation, and also has the advantage that no mechanical buttons or switches with corresponding openings in the housing of the sensor are necessary, which primarily affects the hygienic properties of the sensor. Housing improved.
  • the embodiment according to claim 3 realizes a maximum system customary for routine temperature measurements.
  • the embodiment provided in claim 4 means a high level of comfort for the patient, since he only has to leave the sensor at the measuring point for as short a time as necessary.
  • the measure of claim 5 can be expedient insofar as measured values can be evaluated in the shortest possible time.
  • the ID code also transmitted according to claim 6 ensures a clear and unambiguous assignment of the measurement results recorded by the recording device to the individual patients. - 5 -
  • the development of the invention according to claim 9 has the advantage that the sensor corresponds externally to a conventional clinical thermometer, so that the patients have no difficulty in carrying out the measuring process themselves as usual.
  • the housing is suitable for holding a sufficiently powerful battery and antenna, which favors signal transmission.
  • Claims 11 and 12 relate to the possibility, in addition to the actual measured values, of also transmitting information on the state of the individual measuring sensors and displaying them on the recording device.
  • This information primarily includes the state of charge of the battery. If the voltage falls below a critical value, the user receives information that a battery change is necessary.
  • a reference counter reading is also transmitted, which is characteristic of the overall function of the sensor. If this counter reading changes to values outside a range of values defined as a standard, a device malfunction can be shown in a suitable manner on the display of the detection device, for example.
  • FIG. 1 shows a sensor
  • Figure 2 shows a detection unit for use in connection with sensors according to Figure 1
  • Figure 3 shows a variant of the entire telemetry system. - 6 -
  • the sensor 10 shown schematically in FIG. 1 has a housing 11, the outer shape of which corresponds to that of a traditional liquid-glass clinical thermometer or a compact electronic clinical thermometer.
  • the housing 11 is completely closed to the outside and consists of disinfectable or sterilizable plastic.
  • a temperature-sensitive measuring element 12 for example a thermistor, is arranged at the end of a narrower part of the approximately rod-shaped housing 11.
  • the larger diameter part of the housing 11 houses an electronic measuring and control circuit 13, a battery 14, an antenna 15, a memory 16 and a preferably acoustic signal generator 17.
  • the components 13 to 17 are arranged on a common circuit board 18 which is inside the housing 11 is attached.
  • the measuring element 12 is connected to the measuring and control circuit 13 via connecting wires 19. Further connecting lines between the components 13 to 17 are located on the printed circuit board 18 and are not shown in the drawing.
  • the antenna 15 is shown only schematically in FIG. 1 as an area which occupies part of the printed circuit board 18. In a practical embodiment, the antenna 15 can also extend in one or more loops over the entire outer edge of the printed circuit board 18 in order to enlarge its effective area.
  • the detection device 30 shown schematically in FIG. 2 has a processor 31, a display 32 in the form of a liquid crystal display, an antenna 33, a keyboard 34 and external connections 35. In practical use, each patient receives his or her on admission
  • the nursing staff notes the assignment of patient and ID code of the sensor in a list or in another suitable manner. At certain times (e.g. between 8 a.m. and 9 a.m.) or when requested by the nursing staff, the sensor 10 is placed at the specified measuring location. Most patients should be able to do this themselves. Switch-on or control processes are not necessary. The presence of nursing staff is not necessary even during the heating phase of the measuring element.
  • the sensors 10 constantly monitor a defined threshold value (in the case of body temperature measurement, for example 32 ° C.) and - 7 -
  • the patient can remove the measurement receiver 10 from the measurement location and store it in a holder provided until the next measurement. Interim manipulations, such as shaking down the mercury column of conventional clinical thermometers, are not necessary.
  • the caregiver approaches the patient's sensor 10 with the detection device 30 up to a distance of 1 to 2 m.
  • a call signal is transmitted from the antenna 33 of the detection device 30 to the measuring and circuit 13 of the sensor 10, which then transmits the measured value recorded by the measuring element 12 via the antenna 15.
  • an ID code is transmitted, which is stored in the memory 16 of the sensor 10.
  • the measured value is automatically linked to an identification of the sending measuring sensor 10 and thus of the patient concerned.
  • the measurement value in connection with the ID code is shown on the display 32 of the detection device 30.
  • one or more status signals are transmitted which indicate the functionality of the measuring sensor
  • Display 32 of the detection device 30 is e.g. "Error” and if the battery voltage is too low e.g. "Low Bat” displayed.
  • the measured value, ID code and status signal can, if necessary, be transmitted further to a PC, a printer, a further detection unit 30 or a remote reading device via the connections 35 or via another wireless transmission channel.
  • the caregiver only takes a few minutes to record the measured values of an entire station using the recording device 30. All of the measured values are unmistakably stored due to their link to the ID code of the sensor 10 and can be stored at any time. - 8th -
  • the caregiver selects the individual data records by pressing the up or down key on the keyboard 34 of the detection device 30.
  • the entire measured value memory of the detection device 30 is deleted by pressing the "clear" key. This ensures that after each round only the measured values that are actually called up are stored in the detection device 30. Missing or non-functional, or not retrieved measuring sensors 10 are missing from the data record list of the detection device 30.
  • thermometer plastic covers that are widely used today to avoid cross-contamination are superfluous in the medical telemetry system according to the invention, which in addition to a considerable cost advantage serves to avoid hazardous waste. Furthermore, neither the patient nor the nursing staff is attracted to the possession of the sensor, so that the theft frequency should be low.
  • an intermediate station 40 is permanently installed in the hospital room. Via the intermediate station 40, the patients are asked at certain times by an optical and / or acoustic signal to place the sensor 10. After the end of the measuring process, the intermediate station 40 automatically retrieves the temperature values together with the ID codes and the status signals and transmits them to a central recording device 30.

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  • Physics & Mathematics (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
  • Arrangements For Transmission Of Measured Signals (AREA)

Abstract

Offenbart wird ein medizinisches Telemetriesystem zur Erfassung von Vitaldaten, insbesondere der Körpertemperatur, das aus einer Vielzahl von Messaufnehmern (10) und einem Erfassungsgerät (30) besteht. Jeder Messaufnehmer (10) wird an der vorgesehenen Körperstelle eines Patienten plaziert und erfasst selbsttätig den zu messenden Vitalwert. Nach einem vorzugsweise akustischen Messendesignal kann er von der Messstelle entfernt und abgelegt werden. Für eine definierte Zeitspanne, z.B. 2h, verbleibt der Messaufnehmer (10) in einem aktiven Zustand, in dem er auf Abruf die ermittelten Messwerte aussendet. Mit Hilfe des Erfassungsgerätes (30) kann der Messwert zusammen mit einem ID-Code und Statussignalen, z.B. zur Batteriespannung, abgerufen und gespeichert werden. Nach Ablauf der definierten Zeitspanne wird der Messwert gelöscht, und der Messaufnehmer (10) versetzt sich selbsttätig in einen energiesparenden Ruhezustand.

Description

Medizinisches Telemetriesystem
Beschreibung
Für Routine-Temperaturmessungen am Menschen im Krankenhaus sind heute drei Gerätetypen üblich: analoge, elektronische und Infrarot- Fieberthermometer. Die traditionellen analogen Flüssigkeits-Glas-Fieberthermometer beruhen auf der temperaturabhängigen Ausdehnung eines flüssigen Metalls, insbesondere Quecksilber. Die Messungen lassen sich axillar, oral oder rektal vornehmen. Die Ablesung des gemessenen Temperaturwertes und das Zurückschütteln des Thermometers erfolgen regelmäßig durch das medizi- nische Personal. Diese Thermometer sind preiswert und lassen sich aufgrund des Glasgehäuses problemlos desinfizieren. Nachteile bestehen aber in der Bruchgefahr der Hülle, in der relativ schlechten Ablesbarkeit der Meßergebnisse und der Häufigkeit, mit der solche Thermometer durch Patienten und Krankenhauspersonal entwendet werden. Kompakte elektronische Fieberthermometer basieren auf der temperaturabhängigen Widerstandsänderung eines Thermistors. Diese Thermometer besitzen eine Plastikhülle. Auch mit diesen Thermometern lassen sich Messungen axillar, oral oder rektal ausführen. Aus hygienischen Gründen muß vor der Messung das medizinische Personal derartige Thermometer mit einem Überzug versehen. Dies verursacht zusätzliche Kosten und Sondermüll. Die Thermometer sind nahezu unzerbrechlich, gut ablesbar und nur wenig teurer als analoge Fieberthermometer. Auch sie werden jedoch häufig entwendet.
Infrarot-Fieberthermometer messen die temperaturabhängige Ab- Strahlung des Trommelfells. Sie arbeiten sehr schnell, stehen aber nur für Messungen im Ohr zur Verfügung, wobei die medizinische Interpretation der Meßergebnisse nicht immer unproblematisch ist. Wiederum ist es auch bei diesen aus hygienischen Gründen erforderlich, vor jeder Messung eine neue Schutzhülle aufzubringen. Die Plazierung der Thermometer am Meß- ort erfordert geschultes Personal und kann bei wiederholten Messungen Verletzungen und Schmerzen verursachen. Derartige Fieberthermometer sind für den privaten Bereich weniger geeignet und werden daher nicht entwendet; sie sind aber wesentlich teurer als analoge und elektronische Fieberthermometer. — 2 —
Besondere Methoden der elektronischen Fiebermessung beruhen auf Telemetrieanordnungen, wie sie aus DE 32 19 558 AI, DE 44 41 083 Cl, US 4,503,862, und US 4,865,044 bekannt sind. Diese Systeme umfassen eine am oder im Patienten anzuordnende Meßsonde (das eigentliche Thermometer) und eine davon getrennte Auswerteeinheit.
Bei der Anordnung nach DE 32 19 558 AI wird eine Mikromeßsonde in den Körper implantiert und zur Messung durch ein Hochfrequenzfeld mit Energie gespeist. Die Meßwertübertragung erfolgt durch Absorptionsmodulation des HF-Feldes. Wegen der geringen Größe der Meßsonde ist es schwierig, die zur Messung und Übertragung des Meßwerts erforderliche Energie in die Sonde einzuspeisen, Daher muß der Patient einem sehr starken elektromagnetischen Feld ausgesetzt werden. Das Ein- bzw. Ausschalten der Meßsonde erfolgt durch das Ein- bzw. Ausschalten des HF-Feldes. Meßwerte können nur dann übertragen werden, wenn sich die Sonde am Patienten befindet. Für Routinemessungen im Krankenhaus ist diese Anordnung ungeeignet.
Bei dem System nach DE 44 41 083 Cl wird die telemetrische Meßsonde in ein Heftpflaster eingefügt, das an der gewünschten Stelle an der Haut des Patienten befestigt wird. Abgesehen davon, daß sich auch diese Art der Anordnung nicht zur Fiebermessung an den üblichen Meßstellen eignet, wird die Haut des Patienten durch das gegebenenfalls wiederholte Aufkleben und Entfernen von Pflastern, wie es bei Routinemessungen erforderlich wäre, unnötig gereizt und es entsteht unerwünschter Sondermüll. Das Wechseln des Pflasters verursacht zudem Arbeitsaufwand für das Pfle- gepersonal. Auch die in dieser Schrift empfohlene Ausgestaltung einer großformatigen Antenne in Form eines dem Patienten zu unterlegenden Kissens ist aufwendig und auch aus hygienischen Gründen kaum praktikabel. Auch bei dieser Lösung arbeitet die Meßsonde nur innerhalb eines HF-Feldes und liefert nur dann sinnvolle Meßergebnisse, wenn sich die Sonde am Patienten befindet.
In US 4,503,862 ist ein System gemäß dem ersten Teil des Anspruchs 1 beschrieben, bei dem jeder einzelne Patient einen batteriebetriebenen Meßaufnehmer erhält. Bei einem Rundgang geht die Pflegeperson mit einer Empfangseinheit von einem Patient zum nächsten und aktiviert den der Empfangseinheit jeweils am nächsten befindlichen Meßaufnehmer-Sender, so daß der ermittelte Temperaturwert übertragen wird. Dieser Vorgang muß — 3 —
bei jedem einzelnen Patient wiederholt werden. Nachteilig an dieser Variante ist, daß der Meßaufnehmer auch bei dieser Lösung nur dann korrekte Meßergebnisse liefern, wenn er sich am Patienten befindet. Die ermittelten Daten müssen manuell, z.B. in einer Liste, denn einzelnen Patienten zuge- ordnet werden.
Das in US 4,865,044 vorgeschlagene Fieberüberwachungssystem arbeitet mit einer Vielzahl von telemetrischen Sensoren. Diese Sensoren senden nach Überschreiten eines vorgegebenen Schwellenwertes ständig in bestimmten Intervallen ihre Identifikationsnummer und ein moduliertes Si- gnal, das der gemessenen Temperatur entspricht. Nachteilig ist, daß die Sensoren nach Erreichen der Startbedingung ständig und unabhängig davon senden, ob daß Empfangsgerät eingeschaltet bzw. die Sensoren sich in Reichweite des Empfangsgerätes befinden. Um Energie zu sparen wurde ein periodisches Ein/Ausschalten der Sensoren vorgeschlagen. Bei relativ kur- zen Periodendauern kann man einerseits praktisch ständig aktuelle Meßwerte erhalten, andererseits ergibt sich hierdurch ein hoher Energieverbrauch. Bei langen Periodendauern sinkt der Energieverbrauch, jedoch kann die Wartezeit bis zum Zeitpunkt des Eintreffens des nächsten aktuellen Meßwertes eventuell relativ lang sein. Da ein gezieltes Abrufen der er- mittelten Temperaturdaten bei diesem Lösungsvorschlag nicht vorgesehen ist, eignet sich dieses System nicht für Routine-Temperaturmessungen im Krankenhaus.
Der Erfindung liegt die generelle Aufgabe zugrunde, ein medizinisches Telemetriesystem für Vitaldaten, insbesondere für die routinemäßige Erfassung der Körpertemperatur, zu schaffen, bei dem die oben geschilderten Nachteile des Standes der Technik beseitigt sind. Eine speziellere Aufgabe kann darin gesehen werden, eine Kö ertemperaturmessung an den üblichen Meßstellen preiswert (d.h. mit geringen Kosten pro Messung), mit möglichst geringem Arbeitsaufwand für das Betreuungspersonal, mit maxi- maier Datensicherheit und hohem Komfort für den Patienten zu ermöglichen.
Die Lösung dieser Aufgabe gelingt mit dem in Anspruch 1 beschriebenen medizinischen Telemetriesystem. Danach überwachen die einzelnen Meßaufnehmer des erfindungsgemäßen medizinischen Telemetriesystems kontinuierlich und selbsttätig einen vorgegebenen Schwellenwert und starten bei Überschreiten dieses Schwellenwertes einen Meßvorgang. Der er- mittelte Meßwert wird im Meßaufnehmer gespeichert und auf Anforderung durch das Erfassungsgerät gesendet.
Bei der Aufnahme der Patienten erhält jeder Patient seinen Meßaufnehmer. Innerhalb eines vereinbarten Zeitraums plazieren die Patienten ih- ren persönlichen Meßaufnehmer an der dafür vorgesehenen Meßstelle. Nach der Ermittlung des Meßwertes kann der Patient den Meßaufnehmer von der Meßstelle entfernen und in einer dafür vorgesehenen Halterung aufbewahren. Der Meßaufnehmer bleibt auch nach Beendigung des Meßvorgangs für einen definierten Zeitraum aktiv, innerhalb dessen er den er- mittelten Meßwert speichert und nach Eintreffen eines Abruf Signals den Meßwert aussendet. Pflegepersonal wird gegebenenfalls erst für die Erfassung der in den Meßaufnehmern gespeicherten Meßwerte benötigt, um mit Hilfe des lediglich in die Nähe der einzelnen Meßaufnehmer gebrachten Erfassungsgerätes nach Aussendung eines Anforderungssignals den Meßwert telemetrisch aufzunehmen. Weder der Patient noch der Meßaufnehmer müssen zu diesem Zweck berührt werden, was insbesondere bei der Behandlung hochinfektiöser Krankheiten vorteilhaft ist. Weiterhin ist auch die Anwesenheit der Patienten zum Zeitpunkt des Meßwertabrufs keineswegs notwendig. Da der Meßaufnehmer selbst keine Meßanzeige hat, ist er ohne Erfassungsgerät für private Zwecke wertlos, was den Schwund im Krankenhaus deutlich beeinflussen dürfte.
Die Ausgestaltung nach Anspruch 2 ist günstig, da der Patient den Meßaufnehmer nicht in Betrieb setzen muß, und hat daneben den Vorteil, daß kein mechanischer Taster oder Schalter mit entsprechenden Öffnungen im Gehäuse des Meßaufnehmers notwendig sind, was vor allem die hygienischen Eigenschaften des Meßaufnehmer-Gehäuses verbessert.
Die Ausgestaltung nach Anspruch 3 realisiert ein für Routine-Temperaturmessungen übliches Maximumsystem.
Die in Anspruch 4 vorgesehene Ausgestaltung bedeutet hohen Kom- fort für den Patient, da er den Meßaufnehmer nur so kurzzeitig wie nötig an der Meßstelle belassen muß.
Die Maßnahme des Anspruchs 5 kann insofern zweckmäßig sein, als sich Meßwerte in kürzest möglicher Zeit ausgewertet werden können.
Der nach Anspruch 6 mitübertragene ID-Code gewährleistet eine ein- deutige und zweifelsfreie Zuordnung der von dem Erfassungsgerät aufgenommenen Meßergebnisse zu den einzelnen Patienten . — 5 —
Da gemäß Anspruch 7 die innerhalb einer vorgegebenen Zeitspanne nicht abgerufenen Werte gelöscht werden, sind Verwechslungen zwischen
"alten" und "neuen" Meßwerten sicher auszuschließen. Nach Anspruch 8 kann die Löschung auch unmittelbar nach Übertragung des jeweiligen Meßwertes erfolgen.
Die Weiterbildung der Erfindung nach Anspruch 9 hat den Vorteil, daß der Meßaufnehmer äußerlich einem herkömmlichen Fieberthermometer entspricht, so daß die Patienten keine Schwierigkeit haben, den Meßvorgang selbst wie gewohnt auszuführen. Gleichzeitig ist das Gehäuse zur Auf- nähme einer ausreichend leistungsfähigen Batterie und einer leistungsfähigen Antenne geeignet, was die Signalübertragung begünstigt.
Die Weiterbildung der Erfindung nach Anspruch 10, den Meßaufnehmer so zu gestalten, daß eine Sterilisation des Gehäuses beim Patientenwechsel möglich ist, verbessert die Hygiene bei der routinemäßigen Körper- temperaturerfassung im Krankenhaus.
Ansprüche 11 und 12 betreffen die Möglichkeit neben den eigentlichen Meßwerten Informationen zum Zustand der einzelnen Meßaufnehmer mit zu übertragen und auf dem Erfassungsgerät anzuzeigen. Zu diesen Informationen gehört vorrangig der Ladezustand der Batterie. Bei Unter- schreiten eines kritischen Spannungswertes erhält der Anwender eine Information darüber, daß ein Batteriewechsel notwendig ist. Neben dieser Statusinformation kann z.B. auch ein Referenzzählerstand übertragen werden, der für die Gesamtfunktion des Meßaufnehmers charakteristisch ist. Bei Veränderungen dieses Zählerstandes hin zu Werten außerhalb eines als Norm definierten Wertebereiches kann zum Beispiel auf dem Display des Erfassungsgerätes eine Gerätefehlfunktion auf geeignete Weise angezeigt werden.
Die Ausgestaltung der Erfindung nach den Ansprüchen 13 bis 15 führen zu einem weiter verringerten Arbeitseinsatz des Pflegepersonals. Bevorzugte Ausführungsbeispiele der Erfindung werden nachstehend anhand der Zeichnungen näher erläutert; darin zeigt
Figur 1 ein Meßaufnehmer,
Figur 2 eine Erfassungseinheit zur Verwendung in Verbindung mit Meßaufnehmern nach Figur 1, und Figur 3 eine Variante des gesamten Telemetriesystems. — 6 —
Der in Figur 1 schematisch gezeigte Meßaufnehmer 10 weist ein Gehäuse 11 auf, dessen äußere Form der eines traditionellen Flüssigkeits-Glas- Fieberthermometers bzw. eines kompakten elektronischen Fieberthermometers entspricht. Das Gehäuse 11 ist nach außen vollständig geschlossen und besteht aus desinfizierbarem bzw. sterilisierbarem Kunststoff.
Am Ende eines engeren Teils des insgesamt etwa stabförmigen Gehäuses 11 ist ein temperaturempfindliches Meßelement 12, beispielsweise ein Thermistor, angeordnet.
Der im Durchmesser größere Teil des Gehäuses 11 beherbergt eine elektronische Meß- und Steuerschaltung 13, eine Batterie 14, eine Antenne 15, einen Speicher 16 und einen vorzugsweise akustischen Signalgeber 17. Die Bauteile 13 bis 17 sind auf einer gemeinsamen Leiterplatte 18 angeordnet, die innerhalb des Gehäuses 11 befestigt ist. Über Verbindungsdrähte 19 ist das Meßelement 12 an die Meß- und Steuerschaltung 13 angeschlossen. Weitere Verbindungsleitungen zwischen den Bauteilen 13 bis 17 befinden sich auf der Leiterplatte 18 und sind in der Zeichnung nicht dargestellt.
Die Antenne 15 ist in Figur 1 lediglich schematisch als eine einen Teil der Leiterplatte 18 einnehmende Fläche dargestellt. Bei einer praktischen Ausführungsform kann die Antenne 15 zur Vergrößerung ihrer wirksamen Fläche auch in einer oder mehreren Schleifen über den gesamten Außenrand der Leiterplatte 18 verlaufen.
Das in Figur 2 schematisch dargestellte Erfassungsgerät 30 weist einen Prozessor 31, ein Display 32 etwa in Form einer Flüssigkristallanzeige, eine Antenne 33, eine Tastatur 34 sowie externe Anschlüsse 35 auf. Im praktischen Einsatz erhält jeder Patient bei der Aufnahme seinen
Meßaufnehmer 10. In einer Liste oder auf sonstige geeignete Weise vermerkt das Pflegepersonal die Zuordnung von Patient und ID-Code des Meß- aufnehmers. Zu bestimmten Zeiten (z.B. zwischen 8 und 9 Uhr) bzw. nach Aufforderung durch das Pflegepersonal wird der Meßaufnehmer 10 am vor- gegebenen Meßort plaziert. Die meisten Patienten dürften in der Lage sein, dies selbst vorzunehmen. Einschalt- oder Kontrollvorgänge sind dabei nicht notwendig. Auch während der Erwärmungsphase des Meßelements ist die Anwesenheit von Pflegepersonal nicht notwendig.
Die Meßaufnehmer 10 überwachen ständig einen festgelegten Schwellenwert (im Fall der Körpertemperaturmessung z.B. 32°C) und be- — 7 —
ginnen beim Überschreiten dieses Wertes selbsttätig mit dem eigentlichen Meßvorgang.
Nach Abschluß der Messung, das der Signalgeber 17 akustisch signalisiert, kann der Patient den Meßauf ehmer 10 vom Meßort entfernen und in einer bereitstehenden Halterung bis zur nächsten Messung aufbewahren. Zwischenzeitliche Manipulationen, entsprechend etwa dem Herunterschütteln der Quecksilbersäule herkömmlicher Fieberthermometer, sind nicht erforderlich.
Zu einem beliebigen Zeitpunkt innerhalb eines reichlich bemessenen Zeitfensters (z.B. 2 h) nach Beginn der Messungen nähert sich die Pflegeperson dem Meßaufnehmer 10 des Patienten mit dem Erfassungsgerät 30 bis auf eine Entfernung von 1 bis 2 m. Durch Betätigung der Abruftaste C'caU") auf der Tastatur 34 wird von der Antenne 33 des Erfassungsgerätes 30 ein Abrufsignal auf die Meß- und Schaltung 13 des Meßaufnehmers 10 übertragen, der daraufhin den durch das Meßelement 12 aufgenommenen Meßwert über die Antenne 15 aussendet.
Gleichzeitig wird ein ID-Code übertragen, das im Speicher 16 des Meßaufnehmers 10 gespeichert ist. Auf diese Weise ist der Meßwert automatisch mit einer Identifikation des sendenden Meßaufnehmers 10 und da- mit des betreffenden Patienten verknüpft. Die Anzeige des Meßwerts in Verbindung mit dem ID-Code, erfolgt auf dem Display 32 des Erfassungsgerätes 30.
Ferner wird vor oder gleichzeitig mit der Übertragung des Meßwertes von dem Meßaufnehmer 10 an das Erfassungsgerät 30 ein oder mehrere Statussignale übertragen, die die Funktionsfähigkeit des Meßaufnehmers
10, insbesondere den Ladezustand der Batterie 14, beschreiben. Auf dem
Display 32 des Erfassungsgerätes 30 wird bei gestörtem Meßaufnehmer 10 z.B. "Error" und bei zu geringer Batteriespannung z.B. "Low Bat" angezeigt.
Meßwert, ID-Code und Statussignal können bei Bedarf über die An- Schlüsse 35 oder auch über einen weiteren drahtlosen Übertragungskanal an einen PC, einen Drucker, eine weitere Erfassungseinheit 30 oder eine entfernte Ableseeinrichtung weiter übertragen werden.
Die Aufnahme der Meßwerte einer ganzen Station mit Hilfe des Erfassungsgerätes 30 beschäftigt die Pflegekraft nur wenige Minuten. Alle Meßwerte sind durch ihre Verknüpfung mit dem ID-Code der Meßaufnehmer 10 unverwechselbar gespeichert und können zu einem beliebigen Zeit- — 8 —
punkt während des Arbeitstages durch das Pflegepersonal in die Patientenakte übertragen werden.
Dazu wählt die Pflegekraft durch Drücken der Auf- bzw. Ab-Taste auf der Tastatur 34 des Erfassungsgerätes 30 die einzelnen Datensätze aus. Sind alle Daten übertragen, so wird durch Drücken der "clear"-Taste der gesamte Meßwertspeicher des Erfassungsgerätes 30 gelöscht. Damit ist sichergestellt das nach jeder Runde nur die tatsächlich auch abgerufenen Meßwerte im Erfassungsgerät 30 gespeichert werden. Fehlende oder nicht funktionsfähige, bzw. nicht abgerufene Meßaufnehmer 10 fehlen in der Da- tensatzliste des Erfassungsgerätes 30.
Bei Entlassung des Patienten wird der Meßaufnehmer 10 eingesammelt und desinfiziert bzw. sterilisiert und damit für den nächsten Benutzungszyklus vorbereitet. Auf diese Weise werden Infektionen durch kontaminierte Meßaufnehmer sicher ausgeschlossen. Die heute weit verbreiteten Thermometer-Plastikhüllen zur Vermeidung von Kreuzkontaminationen werden bei dem erfindungsgemäßen medizinischen Telemetriesystem überflüssig, was neben einem erheblichen Kostenvorteil der Vermeidung von Sondermüll dient. Weiterhin ist weder für den Patienten noch das Pflegepersonal der Besitz der Meßaufnehmer at- traktiv, so daß die Diebstahlhäufigkeit gering sein dürfte.
In der in Figur 3 skizzierten Entwicklungsstufe ist ein Zwischenstation 40 im Krankenzimmer fest installiert. Über die Zwischenstation 40 werden die Patienten zu bestimmten Zeiten durch ein optisches und/oder akustisches Signal aufgefordert, den Meßaufnehmer 10 zu plazieren. Nach Ab- Schluß des Meßvorgangs ruft die Zwischenstation 40 selbsttätig die Temperaturwerte zusammen mit den ID-Codes und den Statussignalen ab und überträgt sie an ein zentrales Erfassungsgerät 30.

Claims

— 9 —Patentansprüche
1. Medizinisches Telemetriesystem zur Erfassung von Vitaldaten, insbesondere der Körpertemperatur, mit mehreren Meßaufnehmern (10) und einem Erfassungsgerät (30), wobei jeder Meßaufnehmer (10) eine Einrichtung (13, 15) zum Aussenden seines Meßwertes auf ein von dem Erfassungsgerät (30) abgegebenes Anforderungssignal hin besitzt, dadurch gekennzeichnet, daß der Meßaufnehmer (10) eine Speichereinrichtung (16) für den jeweils letzten Meßwert aufweist und bei Empfang des Anforderungssignals den gespeicherten Meßwert aussendet.
2. Telemetriesystem nach Anspruch 1, wobei der Meßaufnehmer (10) ständig einen Schwellenwert überwacht und bei dessen Überschreiten einen Meßvorgang startet.
3. Telemetriesystem nach Anspruch 2, wobei der Meßaufnehmer (10) eine Einrichtung (13) aufweist, die den Meßvorgang beendet, wenn der Gradient der Meßwertänderung einen Vorgabewert unterschreitet.
4. Telemetriesystem nach Anspruch 3, wobei der Meßaufnehmer (10) eine Einrichtung (17) zur Erzeugung eines vom Patient wahrnehmbaren Meßendesignals aufweist
5. Telemetriesystem nach Anspruch 3 oder 4, wobei der Meßaufnehmer (10) eine Einrichtung (13) zur Übertragung eines Meßendesignals an das Erfassungsgerät (30) aufweist.
6. Telemetriesystem nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei die Speichereinrichtung (16) auch einen ID-Code des jeweiligen Meßaufnehmers (10) enthält und diesen zusammen mit dem Meßwert aussendet.
7. Telemetriesystem nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei der Meßaufnehmer (10) eine Löscheinrichtung (13) zum automatischen Löschen des jeweiligen Meßwertes aus der Speichereinrichtung (16) nach Ablauf einer vorgegebenen Zeitspanne aufweist. — 10 —
8. Telemetriesystem nach Anspruch 7, wobei der Meßaufnehmer (10) die Löschemrichtung (13) im Anschluß an die Aussendung des gespeicherten Meßwerts aktiviert.
9. Telemetriesystem nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei der Meßaufnehmer (10) ein herkömmlichen Fieberthermometern ähnliches, längliches Gehäuse (11) aufweist.
10. Telemetriesystem nach Anspruch 9, wobei das Gehäuse (11) sterilisierbar ist.
11. Telemetriesystem nach einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei der Meßaufnehmer (10) eine Einrichtung zur Erzeugung eines oder mehrerer seine Funktion beschreibenden Statussignale enthält.
12. Telemetriesystem nach Anspruch 11, wobei das Erfassungsgerät (30) ein Display (32) zur sichtbaren Darstellung des jeweiligen Meßwertes, eines ID-Codes und der Statussignale des jeweils übertragenden Meßaufnehmers (10) aufweist.
13. Telemetriesystem nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit einer in Sendereichweite mindestens eines Meßaufnehmers (10) angeordnete Zwischenstation (40), die die von jedem Meßaufnehmer ausgesandten Signale an das Erfassungsgerät (30) weitergibt.
14. Telemetriesystem nach Anspruch 13, wobei die Zwischenstation (40) eine Einrichtung zur Erzeugung eines von dem bzw. den Patienten wahrnehmbaren Meßaufforderungssignals aufweist.
15. Telemetriesystem nach Anspruch 13 oder 14, wobei die Zwischenstation (40) eine Einrichtung zur Übertragung eines Löschsignals an den Meßaufnehmer (10) im Anschluß an den Empfang des Meßwertes von diesem aufweist.
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