WO2005004942A2 - Composite injectable pour magnetocytolyse de cellules metastatiques osseuses - Google Patents

Composite injectable pour magnetocytolyse de cellules metastatiques osseuses Download PDF

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    • A61P35/00—Antineoplastic agents

Definitions

  • the present invention relates to a biocompatible degradable material composed of a phosphocalcic matrix comprising magnetic particles, said material being useful for the treatment of bone metastases by thermolysis and / or for tracing cancer cells.
  • Bone metastases from primary cancers elsewhere in the body are very common, and are even an expected evolution of the disease as the life expectancy of patients increases.
  • Bone tissue is one of the three most common sites of cancer metastasis. They are particularly common in the natural history of breast, prostate, lung, kidney and thyroid cancers. They are, radiologically in most cases, a gap due to the strong osteolytic activity that is manifested in their periphery. This osteolysis is clinically associated with bone pain and long bone fractures or vertebral body compression. The prognosis of bone metastases remains very dark and their treatment is palliative. Prolonged survival can nevertheless be obtained depending on the characteristics of the primary tumor.
  • metastases are classified into osteolytic, mixed osteoblastic and intertrabecular tumors.
  • the most common type is the mixed type in which a bone resorption zone coexists with a regeneration zone on the periphery of the first.
  • Metastases consist of cell clusters between trabeculae or remnants of trabeculae. At the cellular level, there is a large polymorphism and many atypical cells with many mitotic images. They are surrounded by bone tissue showing many signs resorption in the form of numerous Howship gaps with active osteoclasts.
  • the cells constituting these cell clusters come from the migration of cells of the primary tumor which are fixed in the bone tissue because they find favorable conditions for their development. Bone metastases can also be classified into different stages of development: onset phase, interaction phase, and carcinoma phase. They are most often diagnosed during the interaction phase, that is to say when the tumor cells activate the formation and the activity of osteoclasts which are the cells responsible for bone resorption. It appears that tumor cells collaborate with stromal cells and osteoblasts for recruitment of osteoclasts through the RANK-RANKL system (Kitazawa, S., and Kitazawa, R., RANK ligand is prerequisite for cancer-associated osteolytic lesions J Pathol, 2002: 198; 228-236).
  • the objective of the invention is the treatment of bone metastases. It eliminates cancer cells to limit the progression of the disease and to abolish osteoclast stimulation without, as far as possible, destroying the bone regeneration capacity at the periphery of the tumor. The elimination of cancer cells leads clinically to a reduction of pain and a lower risk of fracture.
  • Radiotherapy is not without risk, especially when the metastasis is located near a noble organ, lung, central nervous system ...
  • the problem of these treatments comes from the concomitant elimination of cells involved in bone regeneration.
  • the particles once phagocytées or intemalised by the cells can have a specific toxicity thanks to the active principle that they convey and they release in the cell. They can also be heated in a high frequency magnetic field and induce direct thermolysis or indirectly by sensitization of cells heated to radio or chemotherapy. The major obstacles to this type of therapy come from the more or less specific specificity of the addressing of the particles.
  • thermocytolysis The efficiency of particles in thermocytolysis is related to their contact with cells.
  • Non-cell-bound particles are much less effective (Bacri, JC, Fatima Da Silva, M., Perzynski, R., Pons, JN, Roger, J., Sabolovic, D., Halbreich, A., Use of magnetic Nanoparticles for thermolysis of cells in a ferrofluid in: Hafeli, U., Schult, W., Teller, J., Zborowski, M., (eds) Scientific and clinical applications of magnetic carriers Plenum Press New York 1997, pp 597-606).
  • the cells of the mononuclear phagocyte system present in the blood and many tissues are capable of phagocyting particles up to a size of about forty microns. Other cells have much more limited phagocytosis capabilities.
  • a system for injecting into a tumor a paste containing a mineral suspension from which will precipitate a sulfate or a calcium phosphate containing small magnetic particles dispersed in the matrix formed mineral that will be released as the degradation of it.
  • the role of the matrix is to contain the particles in the injection zone, keep them separated from each other and release them in contact with the tumor cells in a defined kinetics. The released particles will then enter the tumor cells by endocytosis.
  • the matrices of phosphates and calcium sulphates have a good bone biocompatibility. They are, for the most part, capable of being totally integrated into the bone tissue without causing a significant foreign body reaction. They are then degraded at variable speeds according to their chemical composition and their physico-chemical characteristics and totally replaced by bone tissue. These matrices are injected into the bone in the form of a paste from which it precipitates a phosphate or calcium sulfate compound different from that which is suspended in the paste. The entanglement of the crystals of the precipitate ensures the setting of the material and its mechanical strength which can be close to that of the cancellous bone in a few hours to a few days (T.
  • the magnetic particles can be heated in an electromagnetic field before or after entering the cells. This heating can be repeated the number of times necessary without requiring another injection.
  • the magnetic particles are, in fact, released over several days to several weeks from the mineral matrix. When the cells are thermolysed, the particles they contain are added to those that have just been released from the matrix to be phagocytosed by new cells. In addition, these particles acting at the heart of the tumor do not hinder the bone regeneration existing in the periphery of bone metastases.
  • the invention relates to a biocompatible degradable material characterized in that it is composed of a phosphocalcic matrix and / or calcium sulphate or a degradable biocompatible polymeric matrix, said matrix containing magnetic particles, said material being in the form of a paste when introduced into the body and in solid form later. The particles are released as and when degradation of the cement constituting the matrix in which they are trapped.
  • phosphocalcic matrix is meant a mixture comprising one or more phosphates selected from the group of amorphous calcium phosphates, weakly crystalline apatitic phosphates, anhydrous dicalcium phosphates or dihydrates, tricalcium phosphates, monocalcium monohydrate phosphates, pyrophosphates, octocalcium phosphates or hydroxyapatite.
  • the phosphocalcic matrix is rapidly resorbable, that is to say within a few days to a few weeks, which implies a solubility corresponding to that of dicalcium phosphate.
  • the matrix may also consist wholly or partly of calcium sulphates which exhibit biocompatibility and degradation characteristics which are also compatible with the applications of the material for the treatment of bone tumors.
  • a material according to the invention is a mineral material introduced in the form of paste. When taking, the precipitation of a phase is not in the suspension or is a minority in the latter. The first histological signs of resorption (notches, partial fragmentation) are visible under the microscope a few days after its introduction, and the radiological disappearance occurs between 4-52 weeks following the composition of the mineral phase, preferably 8 weeks for calcium sulphate matrices. .
  • said material may be composed of a degradable polymeric matrix containing magnetic particles. It can be constituted by a natural or artificial biodegradable polymer, such as collagen, polylactic and glycolic acids, polydioxanone, polyfumarate, polyanhydrous, polyorthoesters, polyurethanes, polyphosphazenes, polycaprolactone, polyhydroxybutyrate, polyhydroxyvalerate, polyvalerolactone, polytartronic acid and polymalonic acid.
  • the material may be in the form of gel, foam or paste.
  • magnetic particles particles containing a metal, especially iron, preferably in the form of ferrites: magnetite or maghemite or any other ferro, ferri, meta or antiferromagnetic inorganic material. They are preferably made of ferrite (Fe 2 O 3 ) or magnetite. They may be in the form of an organo-mineral composite. The magnetic mineral constituting the core of the particle is surrounded by a layer of an organic compound.
  • Metal particles can be obtained by hydrothermal synthesis in a stirred reactor by injecting 80 ml of a FeCl 2 solution calculated to be able to synthesize 5 g of magnetite, then 170 cm3 of fresh water containing 10 g of NaOH are added. Under nitrogen flow (301 / h) the solution is heated to 80 ° C. When this temperature is reached, the nitrogen is replaced by compressed air at the same flow rate for 20 hours. The ferrites are then washed with water and then with ethanol before being dried.
  • the magnetic particles have a particle size of between 0.001 ⁇ m and 0.01 ⁇ m, or else between 0.05 ⁇ m and 0.1 ⁇ m, for example 0.07 ⁇ m, 0.15 ⁇ m, 0.5 ⁇ m. They may, however, have a size of about one micron for particular applications, for example a particle size of between 0.1 and 10 microns.
  • Such a material thus forms a mineral matrix releasing the magnetic particles in a kinetics compatible with their internalization by the cells of the surrounding tissues.
  • the material of the invention may reside in an association with a mineral or organic matrix of magnetic particles or iron particles coated with a mineral layer, preferably phosphate, sulphate or calcium carbonate.
  • This coating may also contain a fluorescent element such as Europium.
  • said particles consist of an organomineral composite containing a core of iron, ferrite or any other magnetic compound coated with polymer in the form of a thin layer or in the form of polymer chains having a free end.
  • said magnetic particles are vectors of a molecule used in chemotherapy or an isotope.
  • the invention in a second aspect, relates to a process for preparing said material comprising mixing a powder of magnetic particles with a phosphate mineral powder or a calcium sulfate in aqueous solution until a paste is formed, and in a hardening of said dough for a few minutes to a few minutes hours.
  • This process may further comprise a step of preparing said particles by hydrothermal synthesis in a reactor by injecting a solution of FeCL 2 into a reactor, adding fresh water containing NaOH, the mixture being put under nitrogen flow and brought to a temperature of between 50 ° C. and 100 ° C., the nitrogen is replaced by compressed air until ferrites are obtained.
  • the invention relates to the use of a material described above for the preparation of a medicament or medical device for the treatment of bone tumors. More particularly, this medical device allows the targeted thermolysis of cancer cells. This is made possible by means of magnetic particles which are capable of inducing hyperthermia in the tissues in which they are released.
  • the magnetic particles are, in fact, released over several days to several weeks from the phosphocalcic matrix. When the cells are lysed, the particles they contain are added to those that have just been released from the calcium matrix to be phagocytosed by new cells. On the other hand, these particles acting at the heart of the tumor do not hinder the bone regeneration existing in the periphery of bone metastases.
  • the invention relates to a method of diagnosis of bone cancer extension comprising the use of magnetic particles as tracers of tumor cells detectable in MRI and the tracking of cells in migration to be able to treat sites at stages. subclinical. It should be noted that for cell tracing, larger iron oxide particles ( ⁇ 0.5 ⁇ m) produce a stronger signal (Hinds, KA, et al., Highly efficient endosomal labeling of progenitor and stem Blood cells, 2003).
  • the invention also relates to a method for tracing in MRI, electron microscopy, focal or fluorescence of the cells having ingested said particles after release from a degradable and biocompatible material described above.
  • CaSO 4 composition 2H 2 O: 96% CaCO 3 .MgCO 3 : 2, 1% Fe 2 O 3 .Al 2 O 3 : 0.5% SiO 2 : 0.4%
  • Example 3 Endocytosis of the Magnetic Particles 1 mg of the previously described magnetic particles of 0.07 ⁇ m particle size was introduced into a culture of primary line of bone metastatic cells in order to verify the ability of these cells to phagocyte the particles.
  • the cell line was obtained from a bone metastasis biopsy of a breast adenocarcinoma during an intervention for osteosynthesis. The cells contained in the biopsy were dissociated by incubation for two hours at 37 ° C in a collagenase solution in isotonic phosphate buffer.
  • the cell suspension was then centrifuged, resuspended in 2 ml of DMEM culture medium supplemented with 5% fetal calf serum and introduced into a culture flask at a density of 10 5 cells / ml.
  • the cells were cultured for three days to a pre-confluence stage. They then form a carpet leaving a space between the cells some of which are spherical thus marking a high proliferation.
  • 1 mg of powder is then suspended by stirring in 1 ml of culture medium and 0.5 ml is introduced into the culture flask in which it is diluted by the addition of 3 ml of culture medium. The cells were then incubated at 37 ° C for 48 hours.
  • the cells are observed by inverted optical microscopy then the bottom of the box is scraped and the collected cells are dehydrated, included in an epoxy resin.
  • Sections of 250 amstrong are made and observed by transmission electron microscopy.
  • Optical microscopy reveals particles of different sizes (particle agglomerate) within the cytoplasm of the cells.
  • the electron microscopic sections show that the cytoplasm contains numerous lysosomal-type vesicles filled with one or more metal particles. Between 10 and 30% of the sectional areas of the cells are occupied by particles.
  • Example 4 Test of the different granulometries 1 mg of magnetic particles previously described was introduced into a primary line culture of the same metastatic bone cell line in order to verify the ability of these cells to phagocyte the particles.
  • the particles have four different particle sizes: 0.07 ⁇ m, 0.15 ⁇ m, 0.5 ⁇ m.
  • the cell line was obtained from a bone metastasis biopsy of a breast adenocarcinoma. The cells contained in the biopsy were dissociated by incubation for two hours at 37 ° C in a collagenase solution in isotonic phosphate buffer.
  • the cell suspension was then centrifuged, resuspended in 2 ml of DMEM culture medium supplemented with 5% fetal calf serum and introduced into a culture flask at a density of 10 5 cells / ml.
  • the cells were cultured for three days to a pre-confluence stage. They then form a carpet leaving a space between the cells some of which are spherical thus marking a high proliferation.
  • 1 mg of powder of each sample is then suspended by stirring in 1 ml of culture medium and 0.5 ml is introduced into a culture flask in which it is diluted by the addition of 3 ml of culture medium. Each test is repeated three times.
  • the cells were incubated at 37 ° C for 48 hours. The cultures are then examined by inverted optical microscopy and transmission electron microscopy.
  • Example 6 Delivery of Magnetic Particles to Cells by In Vivo Matrix
  • Four adult sheep were anesthetized and a hole 4 mm in diameter and 5 mm long of the right external condyle was made. The hole was then filled with a paste made of plaster of Paris containing 2 mg of magnetic particles per ml of mixing solution.
  • Two sheep were euthanized at two weeks and the other two at four weeks.
  • the condyles were removed, dehydrated in ethanol and included in polymethyl methacrylate blocks. Sections 7 ⁇ m thick were made, stained with a Giemsa solution and observed under light microscopy. At two weeks, there is an early resorption of the material which is surrounded by loose connective tissue.
  • the macrophage cells in contact with the material contain birefringent mineral particles as well as particles black magnets that make a tattoo of the cytoplasm. It should be noted that connective cells that do not have the morphological characteristics of macrophages also show a tattooed cytoplasm. At one month, the implant disappeared and a large part of the section area previously occupied by the implant is invaded by bone trabeculae. The interfrabecular space is occupied by a loose connective tissue of which all the cells are tattooed by the magnetic particles. The transmission microscopy study confirms that many cells around the implant contain metal particles.

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Abstract

La présente invention se rapporte à un matériau dégradable biocompatible composé d'un ciment phosphocalcique comprenant des particules magnétiques, ledit matériau étant utile pour le traitement des métastases osseuses par thermolyse et/ou pour le traçage des cellules cancéreuses.

Description

Composite injectable pour magnétocytolyse de cellules métastatiques osseuses.
La présente invention se rapporte à un matériau dégradable biocompatible composé d'une matrice phosphocalcique comprenant des particules magnétiques, ledit matériau étant utile pour le traitement des métastases osseuses par thermolyse et/ou pour le traçage des cellules cancéreuses.
Les métastases osseuses de cancers primaires situés ailleurs dans l'organisme sont très fréquentes, elles sont même une évolution attendue de la maladie au fur et à mesure que l'espérance de vie des patients augmente. Le tissu osseux est une des trois localisations les plus fréquentes des métastases cancéreuses. Elles sont particulièrement fréquentes dans l'histoire naturelle des cancers du sein, de la prostate, du poumon, du rein et de la thyroïde. Elles constituent, radiologiquement dans la majorité des cas, une lacune en raison de la forte activité ostéolytique qui se manifeste dans leur périphérie. Cette ostéolyse s'accompagne cliniquement de douleurs osseuses et de fractures d'os longs ou tassements de corps vertébraux. Le pronostic des métastases osseuses reste très sombre et leur traitement est palliatif. Des survies prolongées peuvent néanmoins être obtenues en fonction des caractéristiques de la tumeur primaire.
Histologiquement, les métastases sont classées en tumeurs ostéolytiques, ostéoblastiques mixtes et de type intertrabéculaires. Le type le plus fréquent est le type mixte dans lequel une zone de résorption osseuse coexiste avec une zone de régénération en périphérie de la première. Les métastases sont constituées d'amas cellulaires entre les trabécules ou les restes de trabécules. Au niveau cellulaire, il existe un grand polymorphisme et de nombreuses cellules atypiques avec de nombreuses images de mitoses. Elles sont entourées de tissu osseux montrant de nombreux signes de résorption sous la forme de nombreuses lacunes de Howship avec des ostéoclastes actifs.
Les cellules constituant ces amas cellulaires proviennent de la migration de cellules de la tumeur primaire qui se fixent dans le tissu osseux car elles trouvent des conditions favorables à leur développement. Les métastases osseuses peuvent être également classées en différents stades de développement : phase d'apparition, phase d'interaction, et phase carcinomateuse. Elles sont le plus souvent diagnostiquées pendant la phase d'interaction c'est-à-dire lorsque les cellules tumorales activent la formation et l'activité d'ostéoclastes qui sont les cellules chargées de la résorption osseuses. Il semble que les cellules tumorales collaborent avec les cellules stromales et les ostéoblastes pour le recrutement d'ostéoclastes à travers le système RANK- RANKL (Kitazawa, S., et Kitazawa,R., RANK ligand is a prerequisite for cancer- associated osteolytic lésions, J Pathol, 2002 : 198 ; 228-236).
L'objectif de l'invention est le traitement des métastases osseuses. Il permet d'éliminer les cellules cancéreuses pour limiter la progression de la maladie et pour abolir la stimulation des ostéoclastes sans, autant que faire se peut, détruire les capacités de régénération osseuse en périphérie de la tumeur. L'élimination des cellules cancéreuses aboutit cliniquement à une diminution de la douleur et une baisse du risque fracturaire.
Plusieurs types de traitements sont habituellement associés pour réduire le volume tumoral. La radiothérapie externe est habituelle, souvent associée à un traitement chimiothérapique. L'échappement à la chimiothérapie est relativement précoce et les risques hématologiques ainsi que Pinconfort inhérents à la chimiothérapie par voie générale restent un problème majeur de ce type de traitement. La radiothérapie n'est pas dénuée de risque, en particulier, lorsque la métastase est située à proximité d'un organe noble, poumon, système nerveux central... D'autre part, le problème de ces traitements, lorsqu'ils sont efficaces, provient de l'élimination concomitante des cellules impliquées dans la régénération osseuse.
D'autres traitements actifs au niveau de la métastase, peuvent être mis en œuvre à visée antalgique. L'injection intraveineuse d'isotope du strontium ainsi que l'utilisation de biphosphonates s'est révélée efficace. Ces composés ne conduisent pas ou peu à l'élimination des cellules cancéreuses. Des voies de traitement originales sont actuellement développées afin d'avoir une action plus spécifique sur la cellule cancéreuse. Elles sont destinées à éviter les effets secondaires des chimio et radiothérapies qui entraînent la cytolyse des cellules à prolifération rapide et sont donc toxiques sur les cellules souches sanguines et celles des épithéliums à renouvellement rapide. Elles sont basées sur le principe du transport d'une molécule inactive au contact des cellules tumorales, la molécule étant activées quand elle a atteint la tumeur. La fixation de molécules cytotoxiques sur des particules magnétiques que l'on va injecter par voie intraveineuse et que l'on concentre dans la tumeur grâce à un champ magnétique ou à des molécules organiques spécifiques des récepteurs des cellules tumorales est une méthode qui a suscité de nombreuses recherches (Yanase, M., Shinkai,M., Honda, H., Wakabayashi, T., Yoshida, J.,
Kobayashi, T., intracellular hyperthermia for cancer using magnetite cationic liposomes : an in vivo study, Jpn J Cancer Res ; 89 (4) : 463-9, 1998 ; Moroz, P., Jones, S., Gray, B.N., Magnetically mediated hyperthermia : current status and future directions, Int J Hyperthermia ; 18 : 267-84, 2002 ; Pulfer, S.K., Gallo, J.M., Targeting magnetic microsphere to brain tumors, in: Hâfeli, U., Schûtt, W., Teller, J., Zborowski, M., (eds) Scientific and clinical applications of magnetic carriers. Plénum Press New York 1997, pp 445-456). Les particules une fois phagocytées ou intemalisées par les cellules peuvent avoir une toxicité propre grâce au principe actif qu'elles véhiculent et qu'elles relarguent dans la cellule. Elles peuvent également être chauffées dans un champ magnétique à haute fréquence et induire une thermolyse directe ou bien indirectement par sensibilisation des cellules chauffées à la radio ou la chimiothérapie. Les obstacles majeurs à ce type de thérapie proviennent de la spécificité plus ou moins bonne de l'adressage des particules. En fonction de leurs caractéristiques de surface et des protéines plasmatiques se fixant à leur surface, elles vont être ou pas éliminées par phagocytose dans la rate et le foie par des macrophages avant qu'elles ne puissent être activées au contact des cellules cancéreuses (Mϋller, R.H., Lϋck, M., Harnisch,S., Thode, K., Intravenously injected particles : surface properties and interaction with blood proteins - The key determining the organ distribution, in: Hâfeli, U., Schϋtt, W., Teller, J., Zborowski, M., (eds) Scientific and clinical applications of magnetic carriers. Plénum Press New York 1997, pp 135-148). Un autre obstacle est lié à la plus ou moins grande spécificité des molécules chargées de la reconnaissance cellulaire ainsi que la possibilité, pour les particules, de passer la barrière vasculaire.
La possibilité d'injecter, directement dans la tumeur, les microparticules en suspension dans un liquide a également été évoquée. Cependant, l'injection est délicate car il est difficile dans ces conditions de savoir où vont les particules. Les particules doivent pouvoir pénétrer dans les tumeurs puis dans les cellules qu'elles doivent détruire. L'efficacité des particules dans la thermocytolyse est liée à leur contact avec les cellules. Les particules non liées aux cellules sont beaucoup moins efficaces (Bacri, J.C., de Fatima Da Silva, M., Perzynski, R., Pons, J.N., Roger, J., Sabolovic, D., Halbreich, A., Use of magnetic nanoparticles for thermolysis of cells in a ferrofluid. . in: Hâfeli, U., Schûtt, W., Teller, J., Zborowski, M., (eds) Scientific and clinical applications of magnetic carriers. Plénum Press New York 1997, pp 597-606). Les cellules du système des phagocytes mononucléés présentes dans le sang et de nombreux tissus sont capables de phagocyter des particules jusqu'à une taille d'environ une quarantaine de μm. Les autres cellules ont des capacités de phagocytose beaucoup plus limitées. En revanche, quasiment toutes les cellules sont capables d'ingérer par endocytose des particules de taille beaucoup plus réduites. Il est généralement considéré que les particules de taille inférieures à 100 nm sont capables de passer la membrane cellulaire par endocytose. H suffit pour cela que les cellules soient au contact des particules.
Ainsi, il apparaît nécessaire de trouver des solutions thérapeutiques alternatives pour répondre aux problèmes mentionnés ci-dessus concernant l'utilisation des particules magnétiques en cancérologie.
Dans le cadre de l'invention, nous avons développé un système permettant d'injecter dans une tumeur une pâte contenant une suspension minérale à partir de laquelle va précipiter un sulfate ou un phosphate de calcium contenant des particules magnétiques de petites tailles dispersées dans la matrice minérale formée qui vont être libérées au fur et à mesure de la dégradation de celle-ci. Le rôle de la matrice est de contenir les particules dans la zone d'injection, les maintenir séparées les unes des autres et les libérer au contact des cellules tumorales suivant une cinétique définie. Les particules libérées vont ensuite pénétrer dans les cellules tumorales par endocytose.
Plusieurs avantages sont obtenus avec ce matériau : Les matrices de phosphates et de sulfates de calcium présentent une bonne biocompatibilité osseuse. Ils sont, pour la plupart, capables d'être totalement intégrés dans le tissu osseux sans provoquer de réaction à corps étranger importante. Ils sont ensuite dégradés à des vitesses variables suivant leur composition chimique et leurs caractéristiques physico-chimiques et totalement remplacés par le tissu osseux. Ces matrices sont injectés dans l'os sous forme d'une pâte d'où il précipite un composé de phosphate ou de sulfate de calcium différent de celui qui est en suspension dans la pâte. L'intrication des cristaux du précipité assure la prise du matériau et sa tenue mécanique qui peut être proche de celle de l'os spongieux en quelques heures à quelques jours (T. Yuasa, Y. Miyamato, K. Ishikawa, M. Takechi, M. Nagayama, and K. Suzuki. In vitro résorption of three apatite céments with osteoclasts. J Biomed Mater Res 54:344-350, 2001; S. Takagi, L. C. Chow, M. Markovic, C. D. Friedman, and P. D. Costantino. Morphological and phase characterizations of retrieved calcium phosphate cément implants. J Biomed Mater Res (Appl Biomater) 58:36-41, 2001; Y. Miyamato, T. Toh, T. Yuasa, M. Takechi, Y. Momota, M. Nagayama, K. Ishikawa, and K. Suzuki. Basic properties of apatite cernent containing carbonate apatite and its résorption by cultured osteoclasts. In: Proceedings of the 13th lut Symp on Ceramics in Medicine,Ajιonymo s, Switzerland: 2001, p. 829-832.).
Par ailleurs, les particules magnétiques peuvent être chauffées dans un champ électromagnétique avant ou après avoir pénétré dans les cellules. Ce chauffage peut être répété le nombre de fois nécessaires sans nécessiter une autre injection. Les particules magnétiques sont, en effet, libérées sur plusieurs jours à plusieurs semaines à partir de la matrice minérale. Lorsque les cellules sont thermolysées, les particules qu'elles contenaient s'ajoutent à celles qui viennent d'être libérées de la matrice pour être phagocytées par de nouvelles cellules. De plus, ces particules agissant au cœur de la tumeur n'entravent pas la régénération osseuse existant dans la périphérie des métastases osseuses.
Description
Ainsi, l'invention se rapporte à un matériau dégradable biocompatible caractérisé en ce qu'il est composé d'une matrice phosphocalcique et/ou de sulfate de calcium ou d'une matrice polymérique biocompatible dégradable, ladite matrice contenant des particules magnétiques, ledit matériau se trouvant sous la forme d'une pâte lors de l'introduction dans l'organisme et sous forme solide ultérieurement. Les particules sont libérées au fur et à mesure de la dégradation du ciment constituant la matrice dans laquelle elles sont emprisonnées.
Par "matrice phosphocalcique", on entend un mélange comprenant un ou plusieurs phosphates sélectionnés parmi le groupe des phosphates de calcium amorphe, des phosphates apatitiques faiblement cristallins, des phosphates dicalciques anhydres ou dihydratés, des phosphates tricalciques, des phosphates monocalciques monohydratés, des pyrophosphates, des phosphates octocalciques ou de l'hydroxyapatite. De préférence, la matrice phosphocalcique est rapidement résorbable, c'est à dire dans un délai de quelques jours à quelques semaines ce qui implique une solubilité correspondant à celle du phosphate dicalcique. Ladite matrice peut également être constituée tout ou partie de sulfates de calcium qui présentent des caractéristiques de biocompatibilité et de dégradation également compatibles avec les applications du matériau pour le traitement des tumeurs osseuses. Un tel matériau selon l'invention est un matériau minéral introduit sous forme de pâte. Lors de la prise, la précipitation d'une phase n'est pas dans la suspension ou bien est minoritaire dans cette dernière. Les premiers signes histologiques de résorption (encoches, fragmentation partielle) sont visibles au microscope quelques jours après son introduction, et la disparition radiologique survient entre 4-52 semaines suivant la composition de la phase minérale, préférentiellement 8 semaines pour les matrices de sulfates de calcium.
En outre, ledit matériau peut être composé d'une matrice polymérique dégradable contenant des particules magnétiques. Elle peut être constituée par un polymère biodégradable naturel ou artificiel, tels que collagène, acides polylactiques et glycoliques, polydioxanone, polyfumarate, plolyanhydres, polyorthoesters, polyurethanes, polyphosphazenes, polycaprolactone, polyhydroxybutyrate, polyhydroxyvalerate, polyvalerolactone, acide polytartronique et polymalonique. Le matériau peut-être sous forme de gel, de mousse ou de pâte.
Par "particules magnétiques", on entend des particules contenant un métal, notamment du fer, de préférence sous forme de ferrites : magnétite ou maghémite ou tout autre matériau inorganique ferro, ferri, meta ou antiferromagnétiques. Elles sont constituées de préférence de ferrite (Fe2O3) ou de magnétite. Elles peuvent être sous la forme d'un composite organo-minéral. Le minéral magnétique constituant le noyau de la particule est entouré d'une couche d'un composé organique. Les particules métalliques peuvent être obtenues par synthèse hydrothermale dans un réacteur agité en injectant 80 ml d'une solution de FeCL2 calculée pour pouvoir synthétiser 5 g de magnétite, on ajoute ensuite 170 cm3 d'eau desaérée contenant 10 gr de NaOH. Sous débit d'azote (301/h) la solution est portée à 80°C. Lorsque cette température est atteinte, l'azote est remplacé par de l'air comprimé au même débit pendant 20 heures. Les ferrites sont ensuite lavés à l'eau puis à l'éthanol avant d'être séchés.
De préférence, les particules magnétiques ont une granulométrie comprise entre 0,001 μm et 0,01 μm, ou encore entre 0,05 μm et 0,1 μm, par exemple 0,07 μm, 0,15 μm, 0,5 μm. Elles peuvent, cependant, avoir une taille de l'ordre du micron pour des applications particulières, par exemple une granulométrie comprise entre 0,1 et 10 μm.
Un tel matériau forme ainsi une matrice minérale libérant les particules magnétiques suivant une cinétique compatible avec leur internalisation par les cellules des tissus avoisinants. Le matériau de l'invention peut résider en une association à une matrice minérale ou organique de particules magnétiques ou de particules de fer revêtues d'une couche de minéral préférentiellement de phosphate, sulfate ou carbonate de calcium. Ce revêtement peut également contenir un élément fluorescent tel que PEuropium. Plus spécifiquement, lesdites particules sont constituées d'un composite organo- minéral contenant un noyau de fer, de ferrite ou tout autre composé magnétique recouvert de polymère sous forme d'une couche mince ou sous forme de chaînes polymériques présentant un bout libre. Avantageusement, lesdites particules magnétiques sont vectrices d'une molécule utilisée en chimiothérapie ou bien un isotope.
Dans un deuxième aspect, l'invention porte sur un procédé de préparation dudit matériau comprenant le mélange d'une poudre de particules magnétiques à une poudre minérale de phosphate ou un sulfate de calcium en solution aqueuse jusqu'à formation d'une pâte, et en un durcissement de ladite pâte pendant quelques minutes à quelques heures. Ce procédé peut comprendre en outre une étape de préparation desdites particules par synthèse hydrothermale dans un réacteur par injection d'une solution de FeCL2 dans un réacteur, addition d'eau desaérée contenant du NaOH, le mélange étant mis sous débit d'azote et portée à une température comprise en 50°C et 100°C, remplacement de l'azote par de Pair comprimé jusqu'à l'obtention de ferrites.
Les particules magnétiques une fois à l'intérieur des cellules sont destinées à être chauffées dans un champ magnétique pouvant être produit par exemple par un appareil d'imagerie par résonance magnétique nucléaire ou par tout autre générateur. Ainsi, dans un troisième aspect, l'invention concerne l'utilisation d'un matériau décrit ci- dessus pour la préparation d'un médicament ou d'un dispositif médical destiné au traitement des tumeurs osseuses. Plus particulièrement, ce dispositif médical permet la thermolyse ciblée des cellules cancéreuses. Ceci est rendu possible au moyen des particules magnétiques qui sont capables d'induire une hyperthermie dans les tissus dans lesquels ils sont libérés.
Un des avantages de cette méthode de chauffage dans un champ électromagnétique est de pouvoir, une fois l'injection faîte, êfre répétée le nombre de fois nécessaires sans nécessiter une autre injection. Les particules magnétiques sont, en effet, libérées sur plusieurs jours à plusieurs semaines à partir de la matrice phosphocalcique. Lorsque les cellules sont lysées, les particules qu'elles contenaient s'ajoutent à celles qui viennent d'être libérées de la matrice calcique pour être phagocytées par de nouvelles cellules. D'autre part, ces particules agissant au cœur de la tumeur n'entravent pas la régénération osseuse existant dans la périphérie des métastases osseuses.
Un autre avantage est de pouvoir être combinée aux autres méthodes de traitement actuellement connues, notamment la radiothérapie et/ou la chimiothérapie. Dans un quatrième aspect, l'invention porte sur une méthode de diagnostic d'extension des cancers osseux comprenant l'utilisation des particules magnétiques comme traceurs de cellules tumorales détectables en IRM et le suivi des cellules en migration pour pouvoir traiter des sites à des stades infracliniques. Il faut souligner que pour le traçage cellulaire, les particules d'oxyde de fer de taille plus importante (~ 0,5 μm) produisent un signal de plus forte intensité (Hinds, K.A., et al. Highly efficient endosomal labelling of progenitor and stem cells with large magnetic particles allows magnetic résonance imaging of single cells. Blood, 2003).
L'invention porte également sur une méthode permettant le traçage en IRM, en microscopie élecfronique, focale ou de fluorescence des cellules ayant ingérées lesdites particules après relargage à partir d'un matériau dégradable et biocompatible décrit ci- dessus.
Exemple 1 : Caractéristiques des particules magnétiques :
Obtention par synthèse hydrothermale Composition Fe2O Forme octogonale
Propriétés magnétiques : Hc = 350 Oe, σr = 32 uem/g Taille 50 à 1500 nm.
Exemple 2 : Caractéristiques de la poudre de sulfate de calcium :
Composition CaSO4. 2H20 : 96% CaCO3.MgCO3 : 2, 1% Fe2O3.Al2O3 : 0,5% SiO2 : 0,4%
Taille moyenne des particules : 17 - 20μm pH de la solution de gâchage à 10% : 7,6 Solubilité pour 100 ml d'eau : 0,3 g Surface spécifique : 2,5
Exemple 3 : Endocytose des particules magnétiques 1 mg de particules magnétiques précédemment décrites de 0,07 μm de granulométrie a été introduit dans une culture de lignée primaire de cellules métastatiques osseuses afin de vérifier les capacités de ces cellules à phagocyter les particules. La lignée cellulaire a été obtenue à partir d'une biopsie d'une métastase osseuse d'un adenocarcinome du sein lors d'une intervention pour ostéosynthèse. Les cellules contenues dans la biopsie ont été dissociées par incubation pendant deux heures à 37°C dans une solution de collagénase dans un tampon phosphate isotonique. La suspension cellulaire a ensuite été centrifugée, remise en suspension dans 2 ml de milieu de culture DMEM supplémenté en 5% de sérum de veau fœtal et introduit dans un flacon de culture à une densité de 105 cellules/ml. Les cellules ont été cultivées pendant trois jours jusqu'à un stade de pré-confluence. Elles forment alors un tapis laissant un espace entre les cellules dont certaines sont sphériques marquant ainsi une prolifération élevée. 1 mg de poudre est ensuite mis en suspension par agitation dans 1 ml de milieu de culture et 0,5 ml est introduit dans le flacon de culture dans lequel on le dilue par l'apport de 3 ml de milieu de culture. Les cellules ont ensuite incubées à 37°C pendant 48 heures. A l'issue de cette période de culture les cellules sont observées en microscopie optique inversée puis le fond de la boîte est raclé et les cellules recueillies sont déshydratées, incluses dans une résine epoxy. Des coupes de 250 amstrongs sont faîtes et observées en microscopie électronique à transmission. L'examen en microscopie optique révèle des particules de différentes tailles (agglomérat de particules) à l'intérieur du cytoplasme des cellules. Les coupes en microscopie électronique montrent que le cytoplasme contient de nombreuses vésicules de type lysosomiales remplies de une ou plusieurs particules métalliques. Entre 10 et 30% des surfaces de section des cellules sont occupées par des particules.
Exemple 4 : Test des différentes granulométries 1 mg de particules magnétiques précédemment décrites a été introduit dans une culture de lignée primaire de la même lignée de cellules métastatiques osseuses afin de vérifier les capacités de ces cellules à phagocyter les particules. Les particules ont quatre granulométries différentes : 0,07 μm, 0,15 μm, 0,5 μm. La lignée cellulaire a été obtenue à partir d'une biopsie d'une métastase osseuse d'un adenocarcinome du sein. Les cellules contenues dans la biopsie ont été dissociées par incubation pendant deux heures à 37°C dans une solution de collagénase dans un tampon phosphate isotonique. La suspension cellulaire a ensuite été centrifugée, remise en suspension dans 2 ml de milieu de culture DMEM supplémenté en 5% de sérum de veau fœtal et introduit dans un flacon de culture à une densité de 105 cellules/ml. Les cellules ont été cultivées pendant trois jours jusqu'à un stade de pré-confluence. Elles forment alors un tapis laissant un espace entre les cellules dont certaines sont sphériques marquant ainsi une prolifération élevée. 1 mg de poudre de chaque échantillon est ensuite mis en suspension par agitation dans 1 ml de milieu de culture et 0,5 ml est introduit dans un flacon de culture dans lequel on le dilue par l'apport de 3 ml de milieu de culture. Chaque essai est répété trois fois. Les cellules ont incubées à 37°C pendant 48 heures. Les cultures sont ensuite examinées en microscopie optique inversée et en microscopie électronique par transmission.
Quelle que soit la granulométrie, de nombreuses particules sont en quelques heures au contact des cellules et à la fin du temps d'observation, elles ont pénétré dans les cellules. Comme cela a été rapporté par Hinds (Hinds, K.A., et al. Highly efficient endosomal labelling of progenitor and stem cells with large magnetic particles allows magnetic résonance imaging of single cells. Blood, 2003), l'internalisation des particules n'a pas semblé induire de mort cellulaire lors de la période de culture.
Exemple 5 : Dégradation des matrices minérales in vivo
Quatre moutons adultes ont été anesthésiés et un trou de 4mm de diamètre et de 5 mm de long a été effectué dans le condyle externe droit. Le trou a ensuite été rempli avec une pâte constituée de sulfate de calcium qui a été laissé prendre in situ. Deux moutons ont été euthanasiés à deux semaines et les deux autres à quatre semaines. Les condyles ont été prélevés, déshydratés dans de Péthanol et inclus dans des blocs de polyméthyl méthacrylate. Des coupes de 7 μm d'épaisseur ont été effectuées, colorées par une solution de Giemsa et observées en microscopie optique. A deux semaines, le plâtre injecté est toujours visible. U est en voie de résorption, avec des encoches dans la matrice minérale. L'implant est entouré de tissu conjonctif lâche avec en périphérie immédiate de l'implant des monocytes et des cellules géantes. Il existe des signes d'ostéogénèse au niveau des trabécules osseux dans lequel le plâtre est implanté. Des fragments de matériaux sont visibles, et les cellules au contact du matériau selon l'invention contiennent des grains de minéral. A quatre semaines, l'implant a disparu. Il reste dans la zone d'implantation, une zone de tissu conjonctif lâche qui est beaucoup plus petite que la section de l'implant. Un tissu osseux immature poreux a pénétré dans la zone d'implantation. Il existe encore quelques fragments d'implants et les cellules macrophagiques contiennent encore quelques grains de matériau. H n'existe aucun signe d'ostéolyse.
Exemple 6 : Délivrance des particules magnétiques à des cellules par la matrice in vivo Quatre moutons adultes ont été anesthésiés et un trou de 4mm de diamètre et de 5 mm de long du condyle externe droit a été effectué. Le trou a ensuite été rempli avec une pâte constituée de plâtre de Paris contenant 2 mg de particules magnétiques par ml de solution de gâchage. Deux moutons ont été euthanasiés à deux semaines et les deux autres à quatre semaines. Les condyles ont été prélevés, déshydratés dans de Péthanol et inclus dans des blocs de polyméthyl méthacrylate. Des coupes de 7 μm d'épaisseur ont été effectuées, colorées par une solution de Giemsa et observées en microscopie optique. A deux semaines, il existe un début de résorption du matériau qui est entouré d'un tissu conjonctif lâche. Les cellules macrophagiques au contact du matériau contiennent des particules minérales biréfringentes ainsi que des particules magnétiques noires qui réalisent un tatouage du cytoplasme. Il faut noter que des cellules conjonctives qui n'ont pas les caractéristiques morphologiques de macrophages montrent également un cytoplasme tatoué. A un mois, l'implant a disparu et une grande partie de la surface de section occupée au préalable par l'implant est envahi par des trabécules osseux. L'espace interfrabéculaire est occupé par un tissu conjonctif lâche dont toutes les cellules sont tatouées par les particules magnétiques. L'étude en microscopie à transmission confirme que de nombreuses cellules autour de l'implant contiennent des particules métalliques.

Claims

REVENDICATIONS
1. Matériau composite dégradable biocompatible, caractérisé en ce qu'il est composé d'une matrice phosphocalcique et/ou de sulfate de calcium biocompatible dégradable, ladite matrice contenant des particules magnétiques, ledit matériau se trouvant sous la forme d'une pâte lors de l'introduction dans l'organisme, sous forme solide ultérieurement et ladite matrice étant résorbée dans un délai de quelques jours à quelques semaines.
2. Matériau composite selon la revendication 1, caractérisé en ce que le phosphate de calcium est un mélange comprenant un phosphate sélectionné parmi le groupe des phosphates de calcium amorphe, des phosphates apatitiques faiblement cristallins, des phosphates dicalciques anhydres ou dihydratés, des phosphates tricalciques, des phosphates monocalciques monohydratés, des pyrophosphates, des phosphates octocalciques ou de l'hydroxyapatite.
3. Matériau selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que ledit phosphate de calcium forme une matrice phosphocalcique rapidement résorbable.
4. Matériau selon l'une des revendications 1 à 3, comprenant en outre du sulfate de calcium.
5. Matériau selon l'une des revendications 1 à 4 caractérisé en ce qu'il est composé en outre d'une matrice polymérique biocompatible dégradable comprenant un polymère choisi parmi le collagène, les acides polylactiques et glycoliques, le polydioxanone, le polyfumarate, les polyanhydres, les polyorthoesters, les polyurethanes, les polyphosphazenes, le polycaprolactone, le polyhydroxybutyrate, le polyhydroxyvalerate, la polyvalerolactone, l'acide polytartronique et polymalonique; contenant des particules magnétiques.
6. Matériau selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que ladite matrice présente des caractéristiques de biocompatibilité et de dégradation compatibles avec les applications du matériau pour le traitement des tumeurs osseuses.
7. Matériau selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que les particules magnétiques contiennent un métal, notamment du fer, de préférence sous forme de ferrites : magnétite ou maghémite ou tout autre matériau inorganique ferro, ferri, meta ou antiferromagnétiques.
8. Matériau selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que lesdites particules sont constituées d'un composite organo-minéral contenant un noyau de fer, de ferrite ou tout autre composé magnétique recouvert de polymère sous forme d'une couche mince ou sous forme de chaînes polymériques présentant un bout libre
9. Matériau selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que les dites particules magnétiques sont vectrices d'une molécule utilisée en chimiothérapie ou bien un isotope.
10 Matériau selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que lesdites particules ont une granulométrie comprise entre 0,001 et 0,1 μm.
11 Matériau selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que lesdites particules ont une granulométrie comprise entre 0,1 et 10 μm
12. Matériau selon l'une des revendications 1 à 11 formant une matrice minérale libérant les particules magnétiques suivant une cinétique compatible avec leur internalisation par les cellules des tissus avoisinants.
13. Matériau selon l'une des revendications 1 à 11, caractérisé en ce qu'il comprend des particules revêtues d'une couche de phosphate de calcium contenant un élément fluorescent tel que PEuropium.
14. Procédé de préparation d'un matériau selon l'une des revendications 1 à 10 comprenant le mélange d'une poudre de particule magnétique à une poudre minérale de phosphate ou de sulfate de calcium-en solution aqueuse jusqu'à formation d'une pâte, et en un durcissement de ladite pâte pendant quelques minutes à quelques heures.
15. Procédé de préparation d'un matériau selon la revendication 10 comprenant en outre une étape de préparation desdites particules par synthèse hydrothermale dans un réacteur par injection d'une solution de FeCL2 dans un réacteur, addition d'eau desaérée contenant du NaOH, le mélange étant mis sous débit d'azote et porté à une température comprise en 50°C et 100°C, remplacement de l'azote par de Pair comprimé jusqu'à l'obtention de ferrites.
16. Utilisation d'un matériau selon l'une des revendications 1 à 13 pour la préparation d'un dispositif pour le diagnostic des cancers osseux comprenant l'utilisation des particules magnétiques contenues dans ledit matériau comme traceurs de cellules tumorales détectables en IRM et le suivi des cellules en migration pour pouvoir traiter des sites à des stades infracliniques.
17. Utilisation d'un matériau selon l'une des revendications 1 à 13 pour la préparation d'un dispositif pour le traçage des cellules ayant ingéré les particules après relargage à partir dudit matériau dégradable et biocompatible au moyen d'IRM, microscopie électronique, microscopie confocale ou miscroscopie en fluorescence.
18. Utilisation d'un matériau selon l'une des revendications 1 à 10 pour la préparation d'un médicament ou un dispositif médical destiné au traitement des tumeurs osseuses.
19. Utilisation selon la revendication 18 pour la thermolyse ciblée des cellules cancéreuses.
20. Utilisation selon la revendication 19 caractérisé en ce que les particules magnétiques une fois à l'intérieur des cellules sont destinées à être chauffées dans un champ magnétique pouvant être produit par un appareil d'imagerie par résonance magnétique nucléaire ou par tout autre générateur.
21. Utilisation selon l'une des revendications 18 à 20 combinée avec la radiothérapie et/ou la chimiothérapie.
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