WO2008090278A2 - Lit medicalise avec repose-jambes largable - Google Patents

Lit medicalise avec repose-jambes largable Download PDF

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WO2008090278A2
WO2008090278A2 PCT/FR2007/002053 FR2007002053W WO2008090278A2 WO 2008090278 A2 WO2008090278 A2 WO 2008090278A2 FR 2007002053 W FR2007002053 W FR 2007002053W WO 2008090278 A2 WO2008090278 A2 WO 2008090278A2
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legrest
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Pascal Charles Antoine Poyet
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
    • A61G7/00—Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons
    • A61G7/002—Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons having adjustable mattress frame
    • A61G7/015—Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons having adjustable mattress frame divided into different adjustable sections, e.g. for Gatch position
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
    • A61G7/00—Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons
    • A61G7/05—Parts, details or accessories of beds
    • A61G7/053—Aids for getting into, or out of, bed, e.g. steps, chairs, cane-like supports

Definitions

  • the present invention relates to the general field of medical furniture specially designed to facilitate its use by a patient or caregiver.
  • the present invention relates more particularly to a medical bed comprising a floor-bearing base, and a sleeping surface supported by said base and comprising a backrest, a seat and a leg rest against which the seat presents a separation edge.
  • the articulation and animation mechanisms of the elements constituting the coating plane are generally complex, heavy, bulky, and sometimes require delicate maintenance, especially when they are motorized and controlled by an electronic servocontrol circuit. .
  • said mechanisms generally occupy all the space under the sleeping surface, and are therefore likely to hinder or even prevent the approach of care accessories, such as maids, wheelchairs, or even verticalizers for lifting the patient, such accessories must then be parked at a distance from the sleeping plane and therefore the patient.
  • the objects assigned to the present invention therefore seek to overcome the aforementioned drawbacks and to provide a new medical bed that has excellent accessibility and a high level of comfort for both the patient and the caregiver.
  • Another object assigned to the invention is to provide a new medical bed that has good stability and excellent safety of use.
  • Another object assigned to the invention is to provide a new medical bed that is particularly simple, robust and lightweight design.
  • Another object assigned to the invention is to provide a new medical bed with a small footprint and great versatility.
  • Another object assigned to the invention is to propose a new medical bed that simplifies the administration of care by the nursing staff.
  • a medical bed comprising a base bearing on the ground, as well as a sleeping surface supported by said base and comprising a backrest, a seat, and a legrest in against which the seat has a separation edge
  • said bed being characterized in that it comprises reversible junction means disposed between the seat and the legrest and designed to alternatively adopt an association configuration , in which they provide a mechanical connection between the seat and the legrest, and a dissociation configuration, in which they dissociate said mechanical connection to allow the relative separation of the seat and the legrest, and means lateral clearance designed to move laterally the seat relative to the legrest, or vice versa, allowing the rotational movement of said seat and / or said legrest when the reversible joint means are in dissociation configuration, to clear the front access to said seat to authorize the crossing of its edge of separation.
  • FIG. 1 illustrates, in a perspective view, an alternative embodiment of the medical bed according to the invention, according to a first embodiment.
  • FIG. 2 illustrates, in a partial perspective view, an embodiment of reversible junction means that can for example be implemented within the embodiment shown in Figure 1.
  • FIG. 3A and 3B illustrate, in schematic side views, an alternative embodiment of the hospital bed according to the invention.
  • FIG. 4 illustrates, in a side view, an alternative embodiment of the bed according to the invention corresponding to a second embodiment.
  • FIG. 5 illustrates, in a partial side view, another embodiment of the bed according to the same second embodiment.
  • FIG. 6 illustrates, in a view from above, a portion of the mechanism of the bed shown in Figure 5.
  • - Figure 7 illustrates, in a perspective view, an embodiment of reversible junction means that can be implemented within the embodiment of Figures 5 and 6.
  • FIGS. 8 and 9 show, according to detailed cross-sectional and longitudinal views respectively, elements of the mechanism of FIG. 6 in accordance with the embodiment principle of FIG. 7.
  • FIG. 10 illustrates, in a partial perspective view, an example of permanent junction between the leg rest and the base.
  • FIG. 11 illustrates, in a schematic perspective view, an alternative embodiment of the bed according to the second embodiment of the invention, in the release configuration.
  • FIG. 12 illustrates, in a partial view from below, an anti-pinch member capable of being implemented in a bed variant embodiment according to the first embodiment of the invention.
  • FIG. 13 illustrates, in a partial sectional view, the embodiment of the bed shown in Figure 1.
  • the present invention relates to a medical bed 1 comprising a base 2 which carries to the ground, and a sleeping surface 3 supported by said base 2 and having a backrest 4, a seat 5 and a legrest 6.
  • the sleeping surface 3 is sufficiently wide to accommodate a patient and allow him to rest, especially to sleep, in an acceptable comfort.
  • said coating plane 3 comprises for this purpose a bed base 7, formed for example of a frame lined with slats, a suspension mesh, or a shell of polymer or composite material, covered in all or part of a padded mattress support 8.
  • the mattress 8 may be intrinsically armed so as to be self-supporting.
  • the medical bed 1 according to the invention can be adapted for different uses.
  • it can be specially designed for "acute care" services, such as resuscitation or wake up.
  • the bed 1 according to the invention can be adapted, and in particular have a simplified mechanical structure or a more elaborate aesthetic appearance, to accommodate patients in long stay, for example in retirement homes or psychiatric institutions or to allow home support for individuals with reduced mobility.
  • the bed 1 according to the invention may include proclive / declivity rocking mechanisms, lateral decubitus, or various accessories, such as serum rods, fall arresters, storage lockers, etc..
  • the base 2 comprises a lower frame 10 carrying on the ground, for example by means of rollers 11, an upper frame 12 which is attached the sleeping plane 3, as well as mobility means 14 connecting the lower frame 10 to the upper frame 12, said mobility means 14 being designed to globally change the altitude and / or the attitude of the sleeping plane 3 relative to on the ground.
  • the mobility means 14 may comprise an elevation member formed by a crisscross mechanism, with a compass, or, as illustrated in FIG. 4, by one or more columns 15.
  • the lower and upper chassis 10, 12 may in particular be made by assembling 10L members, 12L and cross members 10T, 12T, for example welded.
  • the medical bed 1 comprises:
  • - reversible junction means 20 disposed between the seat 5 and the legrest 6 and designed to alternately adopt an association configuration, in which they provide a mechanical connection 21 between the seat 5 and the legrest 6, and a dissociation configuration in which they dissociate said mechanical connection to allow the relative separation of the seat 5 and the legrest 6,
  • the medical bed 1 thus alternately offers the patient and the nursing staff a group configuration proposing one or more comfort positions in which the patient is supported. substantially on all of its lower limbs by the seat 5 and the legrest 6, and a clearance configuration in which access to the sleeping surface 3 by the front edge of the seat 5 is facilitated, either for allow the caregiver to provide care to the patient, either to help the patient get up.
  • the reversible junction means 20 advantageously make it possible to maintain the bed in its grouped configuration, by preventing the free operation of the lateral clearance means 22 as long as they are in the association configuration, that is to say say that the disengagement means 22 are placed under the control of the reversible junction means 20.
  • the bed 1 rests on a flat and horizontal floor, and that the bed 1 is likely to adopt at least one rest configuration "flat" in which said sleeping plane , and more generally the bed 1, has a longitudinal extension direction (XX ') substantially corresponding to the head-foot axis of the patient, and a transverse extension direction (YY') substantially orthogonal to said extension direction longitudinal (XX '), said extension directions defining a substantially horizontal plane P parallel to the ground.
  • separating line (IT) designates the boundary between the seat 5 and the legrest 6.
  • the separation line ( ⁇ ) splits the coating plane 3 over its entire width, in a direction transverse thereto, and preferably in a direction substantially parallel to the transverse direction (YY ') of the bed 1.
  • the seat 5 and the legrest 6 are respectively facing each other and on either side of the separation line ( ⁇ ) a 5S seating separation edge and a leg separation edge 6S.
  • the seat and the legrest may equally be substantially contiguous edge to edge or separated by a gap delimited by their respective separation edges when the bed is in a clustered configuration.
  • the starting point of the separation line ( ⁇ ) lies between 50% and 80% of the "flat" length of the coating plane 3 (for example equal to 2 meters), preferably between 60% and 75% of said length, and particularly preferably about 72.5% of said length of the coating plane. Said proportions therefore correspond to the ratio of the distance measured flat between the leading end of the coating plane 3 and the seat separation edge 5S by the total flat length of said coating plane.
  • the area of the legrest preferably represents 20 to 50% of the surface of the coating plane 3, preferably between 25% and 40% of said area, and particularly preferably about 27, 5% of the area of said sleeping surface 3.
  • legrest is preferably integrally formed kinematically.
  • the reversible jointing means 20 when they are in the association configuration, functionally connect, preferably directly, the seat 5 to the legrest 6, and remove the less a degree of freedom between these two elements so as to create a kinematic dependence between them.
  • the mechanical connection 21 may be a recess connection which eliminates all the degrees of freedom between the seat 5 and the legrest 6 when the reversible joining means are in the association configuration, so that the seat 5 supports said leg rest 6 and can "board" the latter, in a solidarity manner, particularly dynamically when said seat 5 is animated movements, for example when said seat is subject to variations in inclination (pitch, roll ) or orientation (yaw) from the ground.
  • the mechanical connection 21 will preferably be chosen so as to preserve at least one relative degree of freedom between the legrest 6 and the seat 5.
  • the mechanical connection 21 will be arranged to maintain a degree of freedom in tilting of the legrest 6 relative to the seat, along an axis substantially parallel to the direction of transverse extension (YY ') of the bed.
  • the sleeping plane 3 is able to offer one, and preferably several, comfort positions to the patient.
  • the mechanical link 21 is designed to form, when the reversible jointing means are in the association configuration, a popliteal pivot link located in line with the patient's hock.
  • reversible joining means 20 may advantageously allow a "break" of the sleeping surface 3 corresponding to the natural fold of the knees, by the relative tilting of the leg rest 6 relative to the seat 5 about an axis (Y 2 Y 2 ') substantially horizontal and parallel to the transverse direction (YY').
  • the bed according to the invention may have a pivot joint buttock 23 transverse horizontal axis (Y1Y 1 ') between the backrest 4 and the seat 5, and possibly, depending on the relative dimensions of the leg rest and of the seat 5, a fractionation of said seat 5 in a buttocks portion 5 'and a portion of thighs 5 ", themselves hinged relative to each other by a thigh pivot connection 24 of transverse horizontal axis (Y 3 Y 3 ').
  • the buttock portion 5 ', the gluteal joint 23, or the thigh joint 24 may constitute preferential points of attachment of the coating plane 3, and more particularly of the bed base 7, to the base 2, and by example of the points of attachment to the upper frame 12.
  • the bed 1 according to the invention may advantageously form a monolithic bed, monopli, two-ply, or three-ply.
  • the mechanical connection 21 comprises at least a first "male” connecting member 25 attached to the leg rest 6 and intended to cooperate with a second “female” connecting member 26 itself attached to the 5.
  • the terminology "male / female” is of course used for convenience of description and independent of the convex or concave geometry of the connecting members 25, 26 corresponding.
  • the association configuration in the sense of the invention corresponds to a state of the reversible junction means 20 in which the male member 25 cooperates materially with the female member 26, preferably in direct contact with the latter, such so that the joining of said connecting members 25, 26 constitutes a mechanical joint removing at least one, and preferably several degrees of freedom between the seat 5 and the leg rest 6.
  • dissociating the mechanical connection 21 it is indicated that, during the transition from the association configuration to the dissociation configuration, the mechanical connection 21 is broken apart by disengagement of the male member 25 and the female member 26, said members then being separated from each other so as to regain their kinematic independence with respect to each other.
  • the degrees of freedom initially removed by the union of the connecting members 25, 26, when the reversible junction means are in the association configuration are restored when said reversible junction means 20 are in configuration. dissociation, to enable said connecting members 25, 26 to detach and move away from each other when the legrest 6 moves relative to the seat 5.
  • the connecting members are found released, without contact with each other.
  • the reversible junction means 20 preferably comprise a first connecting member 25 attached to the leg rest 6 and intended to cooperate with a second connecting member 26 attached to the seat 5, said connecting members 25, 26 being arranged to be able to be alternately united, in association configuration, so as to form a mechanical connection 21 reconstituting the coating plane 3 when the bed is in a clustered configuration, and disunited, in dissociation configuration, so to be able to detach from each other by authorizing the bursting of the mechanical connection 21 and the dissociation of the coating plane 3, to allow the passage of the bed from its grouped configuration to its configuration of clearance relative distance of the seat 5 and the leg rest 6 at said mechanical link 21 and exploded.
  • the male member 25 may comprise an arm 25A, here secured to the leg rest 6, at the end of which is fixed a log 25B, while the female member 26 has an arm 26A 1 here secured to the seat 5, supporting a tubular housing 26B axis (Y 2 V 2 ) forming a kind of gutter for receiving the log 25B 1 that is to say having a shape substantially conjugate to that of the male member 25 so as to come into engagement with the latter.
  • the reversible junction means 20 may then comprise a maneuvering handle 27, such as a knurled knob, secured to a tubular sleeve 28 substantially coaxial with the log 25B and the housing 26B, rotatably mounted about the axis (Y2V2 ) so as to be able, in its angular position, to imprison the log 25B in the housing 26B, or allow the extraction of said log 25B out of said housing 26B.
  • the tubular sleeve 28 may comprise a solid portion 28A provided with a groove 28B of width corresponding to that of the arm 25A to form a fork holding the log 25B, and secondly an open portion 28C of greater width than the diameter of said log 25B.
  • the log 25B may have one or two opposite flats so as to reduce its overall diameter in at least one direction to facilitate its extraction.
  • tubular housing 26B may extend into a flange 26C substantially normal to the axis (Y2V2) which forms a shoulder against which The maneuvering handle 27 is supported.
  • Y2V2 the axis
  • the reversible junction means 20 can release the leg rest 6 of the seat 5, or even allow the complete dissociation of the bed base 7.
  • the reversible junction means may advantageously be arranged to alternatively allow the dissociation, partial or total, and the reconstitution of the coating plane 3, and more particularly the bed base 7, preferably substantially at the level of the popliteal bond.
  • the dissociation / functional reconstitution between the seat and the legrest preferably takes place at the level of the sleeping surface 3 itself, and more particularly the bed base 7, that is to say on a kinematic entity distinct from the base 2 and in particular the upper frame 12.
  • the reversible junction means are advantageously carried by independent elements of the base 2 which are likely to be positioned in a variable manner or animated movements clean compared to the latter.
  • the first mechanical link 21, separable can cooperate with a second indissociable mechanical link 29 which permanently connects the seat 5 to the legrest 6.
  • the first and second mechanical links 21, 29 will preferably be arranged so that their resulting combination allows at least one degree of freedom between the legrest 6 and the seat 5, and preferably forms the tilt pivot connection. , in pitch, and more particularly the popliteal bond, described above.
  • the dissociation of the mechanical connection 21 may lead to a partial separation of the seat 5 and the legrest 6 during the relative lateral displacement of these elements which, despite said displacement, retain a permanent residual connection between them.
  • the second mechanical connection 29 may form part of the lateral release means 22 allowing the captive movement, preferably guided, of the leg rest 6 relative to the seat 5 or vice versa.
  • the second mechanical connection 29 will preferably allow, in addition to the popliteal joint, a displacement of the legrest 6 with respect to the seat 5 pivoting about an axis ( ZiZ 1 ') substantially vertical.
  • the popliteal joint comprises first and second mechanical links 21, 29 which connect the leg rest 6 to the seat 5, said mechanical links 21, 29 being arranged and aligned on the axis (Y 2 Y 2 ') of said popliteal joint and each offering a degree of freedom in tilting about said axis (Y ⁇ Ya') -
  • the second mechanical connection 29 will preferably be formed by a kind of universal joint comprising two pivot connections of respective axes. substantially orthogonal, as illustrated in Figure 13, or by a ball or finger ball joint.
  • first and second mechanical links 21, 29 may be substantially identical from a kinematic point of view and may have a symmetry with respect to the sagittal plane of the coating plane 3, so that it is possible to dissociate (unlock) the choice of the first mechanical connection 21 or the second mechanical connection 29, so that the legrest 6 can be cleared, preferably in one piece, at the discretion of the user to the left , or to the right with respect to the seat 5 by pivoting respectively about the vertical axis represented by the second mechanical connection 29 or around that materialized by the first mechanical connection 21.
  • each of the first and second mechanical links 21, 29 with a detachable ball joint connection.
  • the first and second mechanical links 21, 29 may be arranged on the bed base 7, substantially at the corners of the bed base elements 7 respectively corresponding to the seat 5 and the legrest. 6, and more particularly at the corners of bed bases located on both sides, in the transverse direction, separation edges 5S 1 6S.
  • the fact of multiplying the mechanical links, and in particular to arrange two separate links at a distance from one another makes it possible to reinforce and stiffen the structure of the bed in a grouped configuration, while maintaining a relative lightness.
  • the release means 20 are preferably associated with an anti-pinch member 70, of the damping or elastic stopper type, designed to resist movement of the leg rest 6 from its open position to its closed position.
  • the anti-pinch member 70 prevents any risk of accidental jamming of objects of or human limbs in the opening mechanism and / or between the leg rest 6 and the seat 5.
  • the anti-pinch member 70 may comprise a compressible resilient stop, spring-type or rubber pad, which tends to oppose the reconstitution of the first mechanical connection 21 by exerting a force that tends to repel and maintain at a distance from each other the seat 5 and the legrest 6.
  • the compressible elastic abutment may be disposed near or around the female part 26 or the male part 25 of the first mechanical connection 21 so that, in the absence of a sufficient closing torque, the leg 6 can not fold completely against the seat 5, so that the log 25B can not accidentally engage in the housing 26B.
  • the compressible elastic abutment will preferably be dimensioned so as to allow the preservation between the movable foot section and the fixed head section, all along the interruption line ⁇ , of a space sufficient to avoid the crushing a hand or a finger.
  • an anti-pinch member 70 illustrated in FIG. 12 there will be a gas damping jack 72 near the second mechanical connection 29, the rod of said jack engaging on a lever 73 integral with the legs 6 so as to oppose a torque resistant to closing.
  • a torsion spring 74 can be integrated in the opening hinge, for example in the second mechanical connection 29, which is bandaged during the passage in clearance configuration and tends to recall the leg rest 6 to the position it occupies in a clustered configuration.
  • anti-pinch member 70 may be completed by the addition to the leg rest 6 and / or the seat 5 of handles for their safe maneuver, the carer being spontaneously brought to place his hands in regions space outside the path of one or other of the sections.
  • the reversible junction means are arranged so that the dissociation of the mechanical connection 1 results in a complete separation of the seat 5 and the legrest 6 into two distinct entities. and kinematically independent.
  • the passage in the dissociation configuration reversible junction means 20 can allow to deposit or "abandon" the leg rest 6 on the base 2, and more precisely on the upper frame 12, before releasing the seat 5 laterally.
  • the clearance means 22 are preferably arranged so that the bed 1 is autonomous in that it permanently supports the seat 5 and the legrest 6, in a grouped configuration as in unobstructed configuration.
  • the release means 22 comprise guide means which force the seat and / or the legrest to follow a predetermined trajectory (s) captive (s) during their relative lateral displacement and / or support means for storing (and maintaining) the leg rest on the base 2.
  • the relative lateral clearance of the seat 5 relative to the legrest 6 within the meaning of the invention allows the "exposure" of at least 50%, preferably at least 66%, and particularly preferably at least 75% or even 90% of the seat separation edge 5S, and more particularly of the width L2 of the coating plane 3, so as to allow direct access to the coating plane 3 by crossing said 5S foundation separation edge.
  • such an arrangement allows the patient to simultaneously pass both legs over the seat separation edge 5S and let them hang freely in the vacuum, for example to receive care of the calves or heels.
  • such an arrangement constitutes a means of assisting the lifting to the extent that the lateral release means 22 are designed to place the seat 5 overhanging with respect to the bed 1, by clearing the space at the door. 'Plumb with the seat 5, which allows the patient to get up by resuming its natural supports back from the plumb with the separation edge 5S seat, that is to say substantially in line with its thighs.
  • the lateral clearance means 22 may be designed to allow the displacement, in translation and / or in rotation, of the seat 5 relative to the base 2, of the leg rest 6 relative to the base 2, or both of these elements with respect to the base 2.
  • the lateral clearance will involve at least one rotation component, advantageously with an axis close to the vertical, for example oriented at 90 ° +/- 20 ° with respect to the ground.
  • the connection allowing the lateral displacement and the relative guidance of the leg rest 6 relative to the seat 5 is, at least in part, carried by the sleeping plane 3 itself, and more precisely by the bed base 7 .
  • the lateral clearance means 22 comprise a turret 30 supporting the seat 5 and rotatably mounted relative to the base 2 along a substantially vertical axis (ZZ ').
  • said turret may be connected to the upper frame 12 and rotatably guided by means of a rail and rollers, a large diameter ball bearing, an annular smooth bearing or any other equivalent device.
  • a turret 30 makes it possible to orient by azimuth rotation the seat separation edge 5S on one side or the other of the bed, so as to present it substantially parallel to the direction of longitudinal extension (XX '), preferably slightly overhang of said bed 1, as shown in Figure 11.
  • Such an arrangement therefore minimizes the cantilever created by the release of the the seat, which contributes to improving the overall stability of the bed, particularly with respect to tilting, and to minimize its overall size in clearance configuration.
  • the turret 30 is associated with a rotational locking means intended to prevent any inadvertent movement of said turret, for example by means of a retractable maneuverable pole 35 being housed in a radial shaft 36 fixed on said turret.
  • the turret 30 is provided with azimuthal orientation adjustment means arranged to guide, at the discretion of the user, said turret, and more precisely the seat separation edge 5S, around the vertical axis (ZZ ') according to a plurality of distinct azimuth positions, possibly indexed by means of notches or barrels distributed over its circumference and intended to cooperate with the pole 35.
  • the patient can advantageously benefit, with the same bed 1, alternately from a bed and a steerable chair, which can for example be shifted and stabilized in a range of (at least) 30 ° to 60 ° relative to the bed.
  • central longitudinal axis of the bed to enable him for example to turn facing the television, when the latter is located in a corner, or to a speaker standing next to the bed, near the foot of the bed.
  • the pivoting of the turret can advantageously be bidirectional, so as to allow the orientation of the seat, and a fortiori the passage in clearance configuration, to the left or to the right of the bed.
  • the bed 1 according to the invention is therefore likely to adapt to a wide variety of configurations of premises, and in particular to cramped rooms.
  • the medical bed 1 preferably comprises stowage means 31 of the legrest 6 arranged to retain said leg rest 6 so as to oppose its movement when it is separated from the seat 5.
  • such securing means 31 are preferably used when the legrest 6 is intended to remain in line with the base 2, while the seat 5 is movable laterally, rotationally or translationally.
  • the securing means 31 block at least the lateral movement of the leg rest 6 in the transverse direction (YY ') of the bed.
  • the securing means 31 may comprise a plurality of tenons 32 protruding from the upper face of the upper frame 12 and designed to engage with housings 33 of conjugate form formed in the part of the bed frame 7 corresponding to the legrest 6.
  • the lugs 32 prevent the translation, both longitudinal and transverse, of said leg rest 6 by compared to the upper chassis 12.
  • the securing means 31 may comprise locking means, snap type or equivalent, for completely blocking the legrest, in particular to prevent any play between the legrest and the upper frame 12 and so avoid the occurrence of rattling when the base 2 is subjected to shocks or vibrations, especially during the transition from the grouped configuration to the clearance configuration.
  • the securing means maintain the legrest 6 in a stable position when it is dissociated from the seat 5 to allow the latter to gain the clearance configuration. Conversely, said securing means can release the legrest when it is again associated with the seat at the mechanical link 21, in a clustered configuration.
  • the bed 1 preferably comprises a permanent mechanical connection 40 between the base 2 and the legrest 6.
  • said leg rest 6 is, in normal operation, never completely dissociable from the base 2, nor a fortiori removable bed 1.
  • the permanent links 40 preferably comprise a pitch pivot 41 allowing the leg rest 6 to tilt relative to the base 2.
  • the permanent mechanical connection 40 may, as illustrated in FIGS. 5 or 10, comprise a longitudinal slideway 42 arranged to allow longitudinal translation movement of the leg rest 6 with respect to the base 2.
  • said longitudinal slideway 42 may comprise a slider 43 made of PTFE-type self-lubricated material or polymer, slidably mounted in a beam 12L of the upper chassis, the latter having an oblong slot 44 for the passage of the axis 45 of the pivot 41.
  • the permanent mechanical connection 40 can advantageously form part of the securing means 31 by opposing transverse lateral displacement of the legrest 6.
  • the permanent mechanical connection 40 is preferably disposed substantially at the end of the legrest 6 which is opposite the separation edge 6S which faces the seat 5, that is to say towards the foot of the bed.
  • the medical bed 1 according to the invention preferably comprises trim adjustment means 50 designed to vary the attitude of the seat 5 and / or that of the legrest 6, and / or that of the seat. folder 4.
  • the trim adjustment means 50 may be provided with variable length elements 51, 51 ', 51 ", such as toothed rods or jacks, which respectively connect a support member 52, 52' , 52 "located for example on the upper frame 12 or on the turret 30 to a levitation member 53, 53 ', 53" integral with the portion of the bed base corresponding to the movable member (seat, leg rest or backrest) concerned .
  • variable length elements 51, 51 ', 51 " such as toothed rods or jacks, which respectively connect a support member 52, 52' , 52 "located for example on the upper frame 12 or on the turret 30 to a levitation member 53, 53 ', 53" integral with the portion of the bed base corresponding to the movable member (seat, leg rest or backrest) concerned .
  • Attitude adjustment it is indicated the possibility of varying the inclination of the seat plane, respectively of the legrest plane and / or the backrest plane relative to the ground, and more particularly with respect to the chassis upper 12, and preferably the ability to adjust the pitch swing angle of said elements.
  • the attitude adjustment means of the seat 5, as well as the means for adjusting the attitude of the backrest 4 are embarked on the turret 30 so as to able to pivot relative to the upper frame 12 together with the seat 5 and the backrest 4.
  • attitude adjustment means will preferably be motorized.
  • the trim adjustment means 50 may naturally be arranged to allow a separate trim adjustment and independent of the seat, the backrest and / or the legrest respectively. However, it is remarkable that although the leg rest 6 may have its own independent trim setting 51 "as shown in Fig. 4, the trim adjustment means 50 may be common to the seat 5 and the legrest 6,
  • the legrest 6 can be mounted movably passively relative to the upper frame 12, at its permanent mechanical connection 40, while the seat 5, and more precisely its leg portion 5 ", moved by its jack 51, is adapted to drive said leg rest 6 in tilting and / or longitudinal translation via the mechanical link 21, when the reversible junction means 20 are in the association configuration .
  • Such an alternative embodiment thus makes it possible to simply and inexpensively produce a bed offering a plurality of comfort positions to the patient.
  • the reversible junction means 20 are preferably provided with an automatic safety latch 60 which prevents the dissociation of the mechanical connection 21 in the seat 5 and the leg rest 6 as said leg rest 6 is not retained by the securing means 31.
  • the automatic safety lock 60 is preferably designed to allow the dissociation of the mechanical link 21 only when the seat plane 5 is substantially aligned with the plane of the legrest 6.
  • the automatic safety lock 60 can advantageously be arranged to prevent the lateral separation of the seat 5 and the legrest 6 as these elements have not returned "flat", in the extension the one of the other, parallel to the ground.
  • the automatic safety lock 60 may for example comprise a rod 61 mounted transversely sliding relative to the legrest 6, or to the seat 5, and controlled by handles 62 (or any other equivalent device), said rod 61 bearing one or more keys 63 each having a cylindrical rod 64 provided with a radial protrusion 65, and one or more ovalized guns 66 arranged to cooperate with said keys 63 to allow or prevent the free translation of the rod 61 according to the relative angular orientation of the seat 5 relative to the legrest 6.
  • valveized means, without particular restriction of shape, any barrel having a bore longer than wide so as to allow the passage of the radial protuberance when it is aligned with the largest dimension of the bore, and blocking the passage, and more particularly the extraction of the key, when the latter has pivoted about the axis of its rod.
  • the male link member 25 may be formed by a log and the female link member 26 by a single hemi-cylindrical gutter open upwards, so that the popliteal connection disengages automatically when the seat 5 is lowered enough, and for example "plunges" to come under the plane formed by the upper frame, while the legrest 6 abuts against the upper portion of said frame 12, and more precisely against sleepers provided for this purpose.
  • the base 2 is divided into a fixed base 2A and a mobile base 2B, of carriage type, for example pivotally articulated vertically relative to the fixed base, so as to simultaneously release the movable base 2B and the legrest it supports.
  • the upper frame 12 is preferably floor and has at least a lowered portion 12B and at least one raised portion 12H.
  • the lowered portion 12B supports the turret 30 while the legrest 6 is attached to the raised portion 12H by its permanent mechanical connection 40.
  • this constructive arrangement of the upper frame 12 may advantageously constitute an entire invention, regardless of the presence of reversible junction means for example, and that it advantageously allows housing, without significantly increasing the overall height of the bed, both means of mobility 14 and a turret 30 through a "U" operation, or slot, the space between the lower frame 10 and the coating plane 3.
  • the upper frame 12 may comprise two raised portions 12H disposed respectively at the head and at the foot of the bed, as well as a lifting head column 15 and a cooperating lifting column 15. respectively with the lower frame 10 and one of said raised portions 12H, while the turret rests on the central lower portion 12B.
  • Such a compact chassis makes the bed 1 in particular according to the invention compatible with its use in homes for people with dementia, such as Alzheimer's disease, applications for which the face upper layer 3 is preferably located less than 30 cm, and preferably less than 20 cm from the ground to limit the aftermath of possible falls.
  • dementia such as Alzheimer's disease
  • the patient is initially lying down, the sleeping surface 3 being horizontal with respect to the ground.
  • the patient or the nursing staff can then control at will, the extension of the cylinder 51 to raise back the leg portion 5 "and / or the extension of the cylinder 51 'allowing the recovery of the backrest 4.
  • the patient can enjoy a position of comfort close to that of an armchair.
  • the planes of sitting and legrest being preferably intersecting at about 120 °.
  • the radial protuberances 65 of the keys 63 project in a direction substantially transverse to the main opening direction of the guns 66 and oppose therefore to any lateral movement of the rod 61, so any accidental or inadvertent dissociation of the seat and the legrest, as shown in Figure 8.
  • the trim adjustment means 50 are used to recall the seat, and more specifically, to lower the thigh portion 5 "substantially horizontally, parallel to the upper frame 12.
  • the nursing staff can then pull on one of the handles 62 to maneuver the recessed rod 61 and thus extract the keys 63 out of the ovalized barrels 66.
  • the seat 5 is again raised, and more precisely the portion of thighs tilted backwards.
  • the patient is prevented by preventing it from sliding forwardly during lateral disengagement, and on the other hand the mattress portion corresponding to the seat 5 is raised to avoid friction, and consequently against the portion of the mattress associated with the legrest 6.
  • the turret 30 is rotated substantially a quarter of a turn to the left (or to the right), to gradually bring the front separation edge of the seat 5S lateral overhang of the bed , as shown in FIG. 11, and thus move the bed 1 from its grouped configuration to its clearance configuration.
  • the bed 1 according to the invention is preferably arranged to substantially maintain the horizontal attitude of the legrest 6 during said passage from the grouped configuration to the disengagement configuration, so that the Bedding elements do not fall or come into contact with the floor.
  • the bed 1 according to the invention is preferably arranged to substantially maintain the horizontal attitude of the legrest 6 during said passage from the grouped configuration to the disengagement configuration, so that the Bedding elements do not fall or come into contact with the floor.
  • the patient can freely hang his legs over said 5S separation edge, either to receive care, or to resume its support and get up while minimizing the muscular effort to provide.
  • the mobility means 14 are preferably arranged to approach the upper plane of the seat 5 at about 35 cm to 50 cm from the ground, and thus allow spontaneous and natural support taking.
  • the carer is placed on the side edge of the bed, so as to access the reversible connection means 20.
  • the caregiver then actuates said reversible junction means to move them from their association configuration to their dissociation configuration, so as to release the connecting members 25, 26.
  • the caregiver then pulls on the legrest 6 so as to disassemble the mechanical connection 21 by dissociating the male member 25 from the female member 26, that is to say extracts the log 25B from the tubular housing 26B according to a direction substantially tangential to the longitudinal axis (XX '), in this case substantially normal to the seat separation edge 5S.
  • the carer continues its tensile force so as to cause the leg rest 6 to rotate about the vertical axis (Z-iZi 1 ) of the second mechanical connection 29, a little like a door, and this up to 'that the leg rest 6 is sufficiently spaced laterally to allow the patient to move his legs over the seat separation edge 5S.
  • the cylinder 51 ", the end of the rod is articulated on the upper frame 12 by means of a double pivot or a ball joint, as shown in Figure 13, can advantageously accompany the rest -jambs 6 in its movement, and in particular to serve as a means of support so as to maintain the attitude of the leg rest substantially horizontal.
  • the interruption line ⁇ being located between the buttocks and the knees of the patient, the legs of the latter spontaneously slide out of the legrest 6 as it moves away from the seat 5, until to fall spontaneously to the ground over the 5S seat separation edge, causing the knees to bend.
  • the patient can then bring his feet back under the overhang formed by said separation edge 5S so as to come to take a stable support on his toes and / or heels, back from the plumb of his knees.
  • the seat 5 can advantageously be slightly raised, specifically tilted back to the backrest 4, before or simultaneously to the lateral opening of the legrest, so on the one hand to hold the patient and to avoid that it accidentally slides from said seat and falls from the bed 1, and secondly to lighten the residual weight of the legs of the patient when the caregiver must support them during the maneuvering of the bed.
  • the patient Once the patient has placed the foot (or feet), he / she can either stand up in a natural call motion of pushing using the thighs and the gluteal muscles, or be assisted by the caregiver, who is then positioned in front of the bed, facing the separation edge 5S so as to lift the patient out of the seat 5, for example to accompany him to a furniture of rest (chair) or walk (wheelchair) previously approached near the bed 1.
  • the bed according to the invention has excellent accessibility for both the patient and the caregiver while providing one or more positions of comfort to the patient when he can not leave the bed.
  • the invention finds its industrial application in the design and manufacture of medical beds.

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Abstract

L'invention concerne un lit médicalisé (1) comprenant une base (2) portant au sol, ainsi qu'un plan de couchage (3) soutenu par ladite base et comportant un dossier (4), une assise (5) et un repose-jambes (6), ledit lit (1) étant caractérisé en ce qu'il comporte : des moyens de jonction réversible (20) conçus pour adopter alternativement une configuration d'association dans laquelle ils réalisent une liaison mécanique (21) entre l'assise (5) et le repose- jambes (6), et une configuration de dissociation dans laquelle ils dissocient ladite liaison mécanique (21), des moyens de dégagement latéral (22) conçus pour déplacer latéralement l'assise (5) par rapport au repose-jambes (6) en rotation lorsque les moyens de jonction réversible (20) se trouvent en en configuration de dissociation, afin de dégager l'accès frontal à ladite assise (5). Lits médicalisés

Description

LIT MEDICALISE AVEC REPOSE-JAMBES LARGABLE
DOMAINE TECHNIQUE
La présente invention se rapporte au domaine général du mobilier médicalisé spécialement aménagé pour faciliter son utilisation par un patient ou le personnel soignant.
La présente invention concerne plus particulièrement un lit médicalisé comprenant une base portant au sol, ainsi qu'un plan de couchage soutenu par ladite base et comportant un dossier, une assise et un repose-jambes en vis-à-vis duquel l'assise présente un bord de séparation.
TECHNIQUE ANTERIEURE
II est connu, dans le secteur médical ou paramédical, de devoir accueillir et traiter des patients présentant une mobilité réduite, conséquence d'un traumatisme ou simplement de leur âge avancé.
Afin d'améliorer le confort quotidien de tels patients, en particulier lorsqu'ils sont contraints de garder le lit, il a été imaginé des lits médicalisés présentant un plan de couchage articulé comprenant un dossier, une assise et un repose-jambes, dont les inclinaisons respectives peuvent être modifiées, par exemple au moyen de vérins, de telle sorte que le plan de couchage puisse adopter alternativement une configuration plane destinée au repos et une configuration de fauteuil dans laquelle le patient peut se livrer à certaines activités comme la lecture ou la prise de repas, mais également recevoir des soins d'hygiène ou de santé. Bien qu'ils contribuent généralement à améliorer la qualité de vie du patient, ainsi que l'environnement professionnel du personnel soignant, de tels lits médicalisés de l'art antérieur présentent toutefois certains inconvénients non négligeables.
En premier lieu, les mécanismes d'articulation et d'animation des éléments constitutifs du plan de couchage sont généralement complexes, lourds, encombrants, et requièrent parfois une maintenance délicate, surtout lorsqu'ils sont motorisés et pilotés par un circuit d'asservissement électronique.
En outre, en raison de la complexité et de la sophistication desdits mécanismes, les lits médicalisés de l'art antérieur sont généralement particulièrement onéreux.
Par ailleurs, lesdits mécanismes occupent généralement tout l'espace situé sous le plan de couchage, et sont par conséquence de nature à gêner, voire empêcher, l'approche d'accessoires de soins, tel que des servantes de toilette, des fauteuils roulants, ou encore des verticalisateurs destinés à lever le patient, de tels accessoires devant alors être stationnés à distance du plan de couchage et par conséquent du patient.
Enfin, même lorsqu'ils sont dotés d'un plan de couchage articulé permettant le redressement automatique du patient d'une position allongée à une position assise, la configuration des lits médicalisés de l'art antérieur rend nécessaire une importante manipulation dudit patient par le personnel soignant lors du transfert d'une station assise à une station debout ou inversement. Une telle manipulation peut être à l'origine non seulement de douleurs pour le patient, mais également de lombalgies pour le personnel soignant. EXPOSE DE L'INVENTION
Les objets assignés à la présente invention visent par conséquent à remédier aux inconvénients susmentionnés et à proposer un nouveau lit médicalisé qui présente une excellente accessibilité ainsi qu'un grand confort d'utilisation tant pour le patient que pour le personnel soignant.
Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui présente une bonne stabilité et une excellente sécurité d'utilisation.
Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui soit de conception particulièrement simple, robuste et légère.
Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé présentant un faible encombrement et une grande polyvalence.
Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui simplifie l'administration de soins par le personnel soignant.
Les objets assignés à l'invention sont atteints à l'aide d'un lit médicalisé comprenant une base portant au sol, ainsi qu'un plan de couchage soutenu par ladite base et comportant un dossier, une assise, et un repose-jambes en vis-à-vis duquel l'assise présente un bord de séparation, ledit lit étant caractérisé en ce qu'il comporte des moyens de jonction réversible disposés entre l'assise et le repose-jambes et conçus pour adopter alternativement une configuration d'association, dans laquelle ils réalisent une liaison mécanique entre l'assise et le repose-jambes, et une configuration de dissociation, dans laquelle ils dissocient ladite liaison mécanique pour autoriser la séparation relative de l'assise et du repose-jambes, ainsi que des moyens de dégagement latéral conçus pour déplacer latéralement l'assise par rapport au repose-jambes, ou inversement, en permettant le débattement en rotation de ladite assise et/ou dudit repose-jambes lorsque les moyens de jonction réversible se trouvent en en configuration de dissociation, afin de dégager l'accès frontal à ladite assise pour autoriser le franchissement de son bord de séparation.
DESCRIPTIF SOMMAIRE DES DESSINS
D'autres objets, caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront plus en détails à la lecture de la description qui suit, ainsi qu'à l'aide des dessins annexés, fournis à titre purement illustratif et non limitatif, parmi lesquels :
- La figure 1 illustre, selon une vue en perspective, une variante de réalisation de lit médicalisé conforme à l'invention, selon un premier mode de réalisation.
- La figure 2 illustre, selon une vue partielle en perspective, un exemple de réalisation de moyens de jonction réversible pouvant par exemple être mis en œuvre au sein de la variante de réalisation illustrée sur la figure 1.
- Les figures 3A et 3B illustrent, selon des vues schématiques de côté, une variante de réalisation de lit médicalisé conforme à l'invention.
- La figure 4 illustre, selon une vue de côté, une variante de réalisation de lit conforme à l'invention correspondant à un second mode de réalisation.
- La figure 5 illustre, selon une vue partielle de côté, une autre variante de réalisation de lit conforme au même second mode de réalisation.
- La figure 6 illustre, selon une vue de dessus, une partie du mécanisme du lit représenté sur la figure 5. - La figure 7 illustre, selon une vue en perspective, un exemple de réalisation de moyens de jonction réversible pouvant être mis en œuvre au sein de la variante de réalisation des figures 5 et 6.
- Les figures 8 et 9 illustrent, selon des vues de détail en section transversale et longitudinale respectivement, des éléments du mécanisme de la figure 6 conformes au principe de réalisation de la figure 7.
- La figure 10 illustre, selon une vue partielle en perspective, un exemple de jonction permanente entre le repose-jambes et la base.
- La figure 11 illustre, selon une vue schématique en perspective, une variante de réalisation de lit conforme au second mode de réalisation de l'invention, en configuration de dégagement.
- La figure 12 illustre, selon une vue partielle de dessous, un organe antipincement susceptible d'être mis en œuvre au sein d'une variante de réalisation de lit conforme au premier mode de réalisation de l'invention.
- La figure 13 illustre, selon une vue partielle en coupe, la variante de réalisation de lit représentée sur la figure 1.
MEILLEURE MANIERE DE REALISER L'INVENTION
La présente invention concerne un lit médicalisé 1 comprenant une base 2 qui porte au sol, ainsi qu'un plan de couchage 3 soutenu par ladite base 2 et comportant un dossier 4, une assise 5 et un repose-jambes 6.
Au sens de l'invention, le plan de couchage 3 est suffisamment étendu pour pouvoir accueillir un patient et lui permettre de se reposer, et plus particulièrement de dormir, dans un confort acceptable. De préférence, ledit plan de couchage 3 comprend à cet effet un sommier 7, formé par exemple d'un cadre garni de lattes, d'un treillis de suspension, ou encore d'une coque en matériau polymère ou composite, recouvert en tout ou partie d'un support rembourré de type matelas 8.
Selon une variante de réalisation, le matelas 8 peut intrinsèquement être armé de manière à être autoporteur.
Bien entendu, le lit médicalisé 1 conforme à l'invention peut être adapté pour différents usages.
En particulier, il peut être spécialement conçu pour les services de « soins aigus », tel que la réanimation ou le réveil.
Il peut également être destiné à la médecine obstétrique, et plus particulièrement former un lit de maternité.
Par ailleurs, le lit 1 conforme à l'invention peut être adapté, et notamment présenter une structure mécanique simplifiée ou un aspect esthétique plus élaboré, afin d'accueillir des patients en long séjour, par exemple dans des maisons de retraite ou des établissements psychiatriques, ou encore pour permettre le maintien à domicile de particuliers présentant une mobilité réduite.
Bien entendu, le lit 1 conforme à l'invention peut comprendre des mécanismes de basculement en proclive/déclive, en décubitus latéral, ou encore divers accessoires, tel que les tiges porte-sérum, des barrières antichute, des casiers de rangement, etc.
De préférence, la base 2 comprend un châssis inférieur 10 portant au sol, par exemple au moyen de roulettes 11 , un châssis supérieur 12 auquel est rattaché le plan de couchage 3, ainsi que des moyens de mobilité 14 reliant le châssis inférieur 10 au châssis supérieur 12, lesdits moyens de mobilité 14 étant conçus pour modifier globalement l'altitude et/ou l'assiette du plan de couchage 3 par rapport au sol.
Plus particulièrement, les moyens de mobilité 14 pourront comporter un organe d'élévation formé par un mécanisme à croisillons, à compas, ou encore, tel que cela est illustré sur la figure 4, par une ou plusieurs colonnes 15.
Les châssis inférieur et supérieur 10, 12 peuvent notamment être réalisés par assemblage de longerons 10L, 12L et de traverses 10T, 12T, par exemple mécano-soudés.
Selon une caractéristique importante de l'invention, le lit médicalisé 1 comporte :
- des moyens de jonction réversible 20 disposés entre l'assise 5 et le repose-jambes 6 et conçus pour adopter alternativement une configuration d'association, dans laquelle ils réalisent une liaison mécanique 21 entre l'assise 5 et le repose-jambes 6, et une configuration de dissociation dans laquelle ils dissocient ladite liaison mécanique 15 pour autoriser la séparation relative de l'assise 5 et du repose-jambes 6,
- des moyens de dégagement latéral 22 conçus pour déplacer latéralement l'assise 5 par rapport au repose-jambes 6, ou inversement, pour déplacer latéralement le repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5, lorsque les moyens de jonction réversible 20 se trouvent en configuration de dissociation, afin de dégager l'accès frontal à ladite assise 5. Avantageusement, tel que cela sera décrit plus en détails ci-après, le lit médicalisé 1 conforme à l'invention offre ainsi alternativement au patient, et au personnel soignant, une configuration groupée proposant une ou plusieurs positions de confort dans lesquelles le patient est soutenu sensiblement sur l'ensemble de ses membres inférieurs par l'assise 5 et le repose-jambes 6, et une configuration de dégagement dans laquelle l'accès au plan de couchage 3 par le bord frontal de l'assise 5 est facilité, soit pour permettre au personnel soignant de prodiguer des soins au patient, soit pour aider le patient à se lever.
Plus particulièrement, les moyens de jonction réversible 20 permettent avantageusement de maintenir le lit dans sa configuration groupée, en faisant obstacle au libre fonctionnement des moyens de dégagement latéral 22 tant qu'ils se trouvent en configuration d'association, c'est-à-dire que les moyens de dégagement 22 sont placés sous la dépendance des moyens de jonction réversible 20.
Par commodité de description, on considérera dans la suite du texte que le lit 1 repose sur un sol plan et horizontal, et que le lit 1 est susceptible d'adopter au moins une configuration de repos « à plat » dans laquelle ledit plan de couchage, et plus globalement le lit 1 , présente une direction d'extension longitudinale (XX') correspondant sensiblement à l'axe tête-pieds du patient, et une direction d'extension transversale (YY') sensiblement orthogonale à ladite direction d'extension longitudinale (XX'), lesdites directions d'extension définissant un plan P sensiblement horizontal et parallèle au sol.
On désigne par « ligne de séparation (IT) » la frontière entre l'assise 5 et le repose-jambes 6. De préférence, la ligne de séparation (π) scinde le plan de couchage 3 sur toute sa largeur, selon une direction transverse à celui-ci, et de préférence selon une direction sensiblement parallèle à la direction transversale (YY') du lit 1.
Ainsi, l'assise 5 et le repose-jambes 6 présentent respectivement en vis-à-vis l'un de l'autre et de part et d'autre de la ligne de séparation (π) un bord de séparation d'assise 5S et un bord de séparation de jambes 6S.
Bien entendu, l'assise et le repose-jambes pourront indifféremment être sensiblement accolés bord à bord ou séparés par un interstice délimités par leurs bords de séparation respectifs lorsque le lit se trouve en configuration groupée.
De préférence, le point de départ de la ligne de séparation (π) se situe entre 50 % et 80 % de la longueur « à plat » du plan de couchage 3 (par exemple égale à 2 mètres), de préférence entre 60 % et 75 % de ladite longueur, et de façon particulièrement préférentielle à environ 72,5 % de ladite longueur du plan de couchage. Lesdites proportions correspondent donc au rapport de la distance mesurée à plat entre l'extrémité de tête du plan de couchage 3 et le bord de séparation d'assise 5S par la longueur totale à plat dudit plan de couchage.
En d'autres termes, la superficie du repose-jambes représente de préférence de 20 à 50 % de la superficie du plan de couchage 3, de façon préférentielle entre 25 % et 40 % de ladite superficie, et de façon particulièrement préférentielle environ 27,5 % de la superficie dudit plan de couchage 3.
En outre, le repose-jambes est de préférence formé d'un seul tenant sur le plan cinématique. Par « réaliser une liaison mécanique 21 », on indique que les moyens de jonction réversible 20, lorsqu'ils se trouvent en configuration d'association, relient fonctionnellement, de préférence directement, l'assise 5 au repose- jambes 6, et suppriment au moins un degré de liberté entre ces deux éléments de sorte à créer une dépendance cinématique entre ces derniers.
Par exemple, la liaison mécanique 21 peut être une liaison encastrement qui supprime tous les degrés de liberté entre l'assise 5 et le repose-jambes 6 lorsque les moyens de jonction réversible se trouvent en configuration d'association, afin que l'assise 5 soutienne ledit repose-jambes 6 et puisse « embarquer » ce dernier, de manière solidaire, en particulier de manière dynamique lorsque ladite assise 5 est animée de mouvements, par exemple lorsque ladite assise fait l'objet de variations d'inclinaison (tangage, roulis) ou d'orientation (lacet) par rapport au sol.
Toutefois, la liaison mécanique 21 sera de préférence choisie de sorte à préserver au moins un degré de liberté relatif entre le repose-jambes 6 et l'assise 5.
De préférence, la liaison mécanique 21 sera agencé pour conserver un degré de liberté en basculement du repose-jambes 6 par rapport à l'assise, selon un axe sensiblement parallèle à la direction d'extension transversale (YY') du lit.
Ainsi, le plan de couchage 3 est apte à offrir une, et de préférence plusieurs, positions de confort au patient.
De façon particulièrement préférentielle, tel que cela est illustré sur les figures 1, 4, 5 et 6, la liaison mécanique 21 est conçue pour former, lorsque les moyens de jonction réversible se trouvent en configuration d'association, une liaison pivot poplitée, située à l'aplomb du jarret du patient. Ainsi, les moyens de jonction réversible 20 peuvent avantageusement autoriser une « cassure » du plan de couchage 3 correspondant à la pliure naturelle des genoux, par le basculement relatif du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5 autour d'un axe (Y2Y2') sensiblement horizontal et parallèle à la direction transversale (YY').
Par ailleurs, le lit conforme à l'invention pourra présenter une articulation pivot fessière 23 d'axe horizontal transverse (Y1Y1') entre le dossier 4 et l'assise 5, ainsi qu'éventuellement, selon les dimensions relatives du repose- jambes et de l'assise 5, un fractionnement de ladite assise 5 en une portion de fesses 5' et une portion de cuisses 5", elles-mêmes articulées l'une par rapport à l'autre par une liaison pivot de cuisse 24 d'axe horizontal transverse (Y3Y3').
En particulier, la portion de fesse 5', l'articulation fessière 23, ou l'articulation de cuisse 24 pourront constituer des points de rattachement préférentiels du plan de couchage 3, et plus particulièrement du sommier 7, à la base 2, et par exemple des points de fixation au châssis supérieur 12.
Plus généralement, le lit 1 conforme à l'invention pourra avantageusement former un lit monobloc, monopli, à deux plis, ou à trois plis.
Au sens de l'invention, la liaison mécanique 21 comprend au moins un premier organe de liaison « mâle » 25 rattaché au repose-jambes 6 et destiné à coopérer avec un second organe de liaison « femelle » 26 lui- même rattaché à l'assise 5. La terminologie « mâle/femelle » est bien entendue utilisée par commodité de description et indépendante de la géométrie convexe ou concave des organes de liaison 25, 26 correspondants. Ainsi, la configuration d'association au sens de l'invention correspond à un état des moyens de jonction réversible 20 dans lequel l'organe mâle 25 coopère matériellement avec l'organe femelle 26, de préférence au contact direct de ce dernier, de telle sorte que la réunion desdits organes de liaison 25, 26 constitue une jonction mécanique supprimant au moins un, et de préférence plusieurs degrés de liberté entre l'assise 5 et le repose- jambes 6.
Par « dissocier la liaison mécanique 21 », on indique que, lors du passage de la configuration d'association à la configuration de dissociation, la liaison mécanique 21 est éclatée par désunion de l'organe mâle 25 et de l'organe femelle 26, lesdits organes étant alors séparés l'un de l'autre de sorte à retrouver leur indépendance cinématique l'un par rapport à l'autre. En d'autres termes les degrés de liberté initialement supprimés par l'union des organes de liaison 25, 26, lorsque les moyens de jonction réversible se trouvent en configuration d'association, sont restaurés lorsque lesdits moyens de jonction réversible 20 se trouvent en configuration de dissociation, pour permettre audits organes de liaison 25, 26 de se détacher et de s'éloigner l'un de l'autre lorsque le repose-jambes 6 se déplace par rapport à l'assise 5.
Avantageusement, lors de la dissociation de la liaison mécanique 21 , les organes de liaison se retrouvent libérés, sans contact l'un avec l'autre.
Ainsi, les moyens de jonction réversible 20 comprennent de préférence un premier organe de liaison 25 rattaché au repose-jambes 6 et destiné à coopérer avec un second organe de liaison 26 rattaché à l'assise 5, lesdits organes de liaison 25, 26 étant agencés pour pouvoir être alternativement unis, en configuration d'association, de sorte à former une liaison mécanique 21 reconstituant le plan de couchage 3 lorsque le lit se trouve en configuration groupée, et désunis, en configuration de dissociation, de sorte à pouvoir se détacher l'un de l'autre en autorisant l'éclatement de la liaison mécanique 21 et la dissociation du plan de couchage 3, pour permettre le passage du lit de sa configuration groupée à sa configuration de dégagement par éloignement relatif de l'assise 5 et du repose-jambes 6 au niveau de ladite liaison mécanique 21 ainsi éclatée.
Tel que cela est illustré sur la figure 2, l'organe mâle 25 peut comporter un bras 25A, ici solidaire du repose-jambes 6, à l'extrémité duquel est fixé un rondin 25B, tandis que l'organe femelle 26 comporte un bras 26A1 ici solidaire de l'assise 5, soutenant un logement tubulaire 26B d'axe (Y2V2) formant une sorte de gouttière destinée à accueillir le rondin 25B1 c'est-à- dire présentant une forme sensiblement conjuguée à celle de l'organe mâle 25 de sorte à pouvoir venir en prise avec ce dernier.
Les moyens de jonction réversible 20 peuvent alors comprendre une poignée de manœuvre 27, tel q'un bouton moleté, solidaire d'un manchon tubulaire 28 sensiblement coaxial au rondin 25B et au logement 26B, monté mobile à rotation autour de l'axe (Y2V2) de manière à pouvoir, selon sa position angulaire, soit emprisonner le rondin 25B dans le logement 26B, soit permettre l'extraction dudit rondin 25B hors dudit logement 26B. Plus précisément, le manchon tubulaire 28 peut comprendre une portion pleine 28A pourvue d'une rainure 28B de largeur correspondant à celle du bras 25A afin de former une fourche retenant le rondin 25B, et d'autre part une portion ouverte 28C de largeur supérieure au diamètre dudit rondin 25B.
Selon une variante de réalisation, le rondin 25B peut présenter un ou deux méplats opposés de sorte à réduire son diamètre hors-tout dans au moins une direction afin de faciliter son extraction.
En outre, le logement tubulaire 26B peut se prolonger en une collerette 26C sensiblement normale à l'axe (Y2V2) qui forme un épaulement contre lequel vient s'appuyer la poignée de manœuvre 27. Ainsi, il est envisageable de bloquer simplement la poignée de manœuvre 27 en rotation autour de son axe (Y2Y2'), pour maintenir le moyen de jonction réversible 20 en configuration d'association, à l'aide une goupille, éventuellement rappelée par ressort, qui traverse le bouton moleté et la collerette.
De façon particulièrement avantageuse, les moyens de jonction réversible 20 conformes à l'invention peuvent libérer le repose-jambes 6 de l'assise 5, voire permettre la dissociation complète du sommier 7.
Plus globalement, les moyens de jonction réversible peuvent avantageusement être agencés pour permettre alternativement la dissociation, partielle ou totale, et la reconstitution du plan de couchage 3, et plus particulièrement du sommier 7, de préférence sensiblement au niveau de la liaison poplitée.
Il est remarquable que la dissociation/reconstitution fonctionnelle entre l'assise et le repose-jambes s'opère de préférence au niveau du plan de couchage 3 lui-même, et plus particulièrement du sommier 7, c'est-à-dire sur une entité cinématique distincte de la base 2 et notamment du châssis supérieur 12. En d'autres termes, les moyens de jonction réversibles sont avantageusement portés par des éléments indépendants de la base 2 qui sont susceptible d'être positionnés de façon variable ou animés de mouvements propres par rapport à cette dernière.
Selon un premier mode de réalisation correspondant notamment à la figure 1 , la première liaison mécanique 21 , dissociable, peut coopérer avec une seconde liaison mécanique 29 indissociable qui relie de manière permanente l'assise 5 au repose-jambes 6. Bien entendu, la première et la seconde liaison mécanique 21 , 29 seront de préférence agencées pour que leur combinaison résultante autorise au moins un degré de liberté antre le repose-jambes 6 et l'assise 5, et de préférence forme la liaison pivot de basculement, en tangage, et plus particulièrement la liaison poplitée, décrite plus haut.
Selon ce premier mode de réalisation, la dissociation de la liaison mécanique 21 pourra conduire à une séparation partielle de l'assise 5 et du repose-jambes 6 lors du déplacement latéral relatif de ces éléments qui, malgré ledit déplacement, conservent une liaison résiduelle permanente entre eux.
Avantageusement, la seconde liaison mécanique 29 peut former une partie des moyens de dégagement latéral 22 en autorisant le débattement captif, et de préférence guidé, du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5 ou inversement.
Ainsi, selon la variante de réalisation illustrée sur la figure 1 , la seconde liaison mécanique 29 permettra de préférence, outre l'articulation poplitée, un débattement du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5 en pivotement autour d'un axe (ZiZ1') sensiblement vertical.
En d'autres termes, l'articulation poplitée comprend une première et une seconde liaisons mécaniques 21 , 29 distinctes qui lient le repose-jambes 6 à l'assise 5, lesdites liaisons mécaniques 21, 29 étant disposées, et alignées, sur l'axe (Y2Y2') de ladite articulation poplitée et offrant chacune un degré de liberté en basculement autour dudit axe (Y∑Ya')-
A cet effet, la seconde liaison mécanique 29 sera de préférence formée par une sorte de joint de cardan comportant deux liaisons pivot d'axes respectifs sensiblement orthogonaux, tel que cela est illustré sur la figure 13, ou encore par une rotule ou une rotule à doigt.
Il est par ailleurs remarquable que la première et la seconde liaisons mécaniques 21, 29 peuvent être sensiblement identiques d'un point de vue cinématique et présenter une symétrie par rapport au plan sagittal du plan de couchage 3, de telle sorte qu'il soit possible de dissocier (déverrouiller) au choix la première liaison mécanique 21 ou la seconde liaison mécanique 29, de telle sorte que le repose-jambes 6 puisse être dégagé, de préférence d'un seul tenant, au choix de l'utilisateur soit vers la gauche, soit vers la droite par rapport à l'assise 5 en pivotant respectivement autour de l'axe vertical matérialisé par la seconde liaison mécanique 29 ou autour de celui matérialisé par la première liaison mécanique 21.
En particulier, il est envisageable de réaliser chacune des première et seconde liaisons mécaniques 21 , 29 à l'aide d'une liaison rotule débrayable.
De préférence, tel que cela est illustré sur la figure 1 , les première et seconde liaisons mécaniques 21 , 29 pourront être disposées sur le sommier 7, sensiblement aux coins des éléments de sommier 7 correspondant respectivement à l'assise 5 et au repose-jambes 6, et plus particulièrement aux coins de sommier situés de part et d'autre, dans le sens transverse, des bords de séparation 5S1 6S.
Avantageusement, le fait de multiplier les liaisons mécaniques, et notamment de disposer deux liaisons distinctes à distance l'une de l'autre permet de renforcer et de rigidifier la structure du lit en configuration groupée, tout en conservant une relative légèreté.
Par ailleurs, les moyens de dégagement 20 sont de préférence associés à un organe anti-pincement 70, de type amortisseur ou butée élastique, conçu pour résister au déplacement du repose-jambes 6 de sa position d'ouverture vers sa position de fermeture. Ainsi, l'organe anti-pincement 70 prévient tout risque de coincement accidentel d'objets de ou membres humains dans le mécanisme d'ouverture et/ou entre le repose-jambes 6 et l'assise 5.
Plus précisément, l'organe anti-pincement 70 peut comprendre une butée élastique compressible, de type ressort ou patin de caoutchouc, qui tend à s'opposer à la reconstitution de la première liaison mécanique 21 en exerçant un effort qui tend à repousser et maintenir à distance l'un de l'autre l'assise 5 et le repose-jambe 6.
La butée élastique compressible peut être disposée à proximité, ou autour, de la partie femelle 26 ou de la partie mâle 25 de première liaison mécanique 21 de manière à ce que, en l'absence d'un couple suffisant de fermeture, le repose-jambe 6 ne puisse pas se rabattre complètement contre l'assise 5, de telle sorte que le rondin 25B ne puisse pas s'engager accidentellement dans le logement 26B. En particulier, la butée élastique compressible sera de préférence dimensionnée de manière à permettre la préservation entre la section de pied mobile et la section de tête fixe, tout le long de la ligne d'interruption π, d'un espace suffisant pour éviter l'écrasement d'une main ou d'un doigt.
Selon une variante de réalisation d'organe anti-pincement 70 illustrée sur la figure 12, on disposera un vérin amortisseur à gaz 72 à proximité de la seconde liaison mécanique 29, la tige dudit vérin venant en prise sur un levier 73 solidaire du repose-jambes 6 de manière à opposer un couple résistant à la fermeture.
Selon une autre variante de réalisation, qui peut compléter l'une ou l'autre des variantes susmentionnées, on peut intégrer à l'articulation d'ouverture, par exemple à la seconde liaison mécanique 29, un ressort de torsion 74 qui est bandé lors du passage en configuration de dégagement et qui tend à rappeler le repose-jambes 6 vers la position qu'il occupe en configuration groupée.
Bien entendu l'organe anti-pincement 70 peut être complété par l'adjonction au repose-jambes 6 et/ou à l'assise 5 de poignées permettant leur manœuvre en toute sécurité, le soignant étant spontanément amené à placer ses mains en des régions de l'espace situées hors de la trajectoire de l'une ou l'autre desdites sections.
Selon un second mode de réalisation correspondant aux figures 4 à 6, les moyens de jonction réversible sont agencés pour que la dissociation de la liaison mécanique 1 se traduise par une séparation complète de l'assise 5 et du repose-jambes 6 en deux entités distinctes et indépendantes sur le plan cinématique.
Ainsi, le passage en configuration de dissociation des moyens de jonction réversible 20 peuvent permettre de déposer ou d'« abandonner» le repose- jambes 6 sur la base 2, et plus précisément sur le châssis supérieur 12, avant de dégager l'assise 5 latéralement.
Il est remarquable que les moyens de dégagement 22 sont de préférence agencés pour que le lit 1 soit autonome en ce sens qu'il supporte en permanence l'assise 5 et le repose-jambes 6, en configuration groupée comme en configuration dégagée. A cet effet, les moyens de dégagement 22 comportent des moyens de guidage qui contraignent l'assise et/ou le repose-jambes à suivre une(des) trajectoire(s) captive(s) prédéterminée(s) lors de leur déplacement latéral relatif, et/ou des moyens de support permettant le stockage (et le maintien) du repose-jambes sur la base 2. Ainsi, il n'est pas nécessaire de prévoir un quelconque support accessoire séparé pour libérer l'accès au lit. Par ailleurs, dans l'un ou l'autre des premier et second modes de réalisation, le dégagement latéral relatif de l'assise 5 par rapport au repose-jambes 6 au sens de l'invention permet la « mise à nu » d'au moins 50 %, de préférence d'au moins 66 %, et de façon particulièrement préférentielle d'au moins 75 % voire 90 % du bord de séparation d'assise 5S, et plus particulièrement de la largeur L2 du plan de couchage 3, de manière à permettre un accès direct au plan de couchage 3 par franchissement dudit bord de séparation d'assise 5S.
Avantageusement, un tel agencement permet au patient de passer simultanément ses deux jambes par-dessus le bord de séparation d'assise 5S et de les laisser pendre librement dans le vide, afin par exemple de recevoir des soins aux mollets ou aux talons.
D'autre part, une telle disposition constitue un moyen d'aide au lever dans la mesure où les moyens de dégagement latéral 22 sont conçus pour placer l'assise 5 en surplomb par rapport au lit 1 , en dégageant l'espace situé à l'aplomb de l'assise 5, ce qui permet au patient de se lever en reprenant ses appuis naturels en retrait de l'aplomb du bord de séparation d'assise 5S, c'est-à-dire sensiblement à l'aplomb de ses cuisses.
Bien entendu, les moyens de dégagement latéral 22 conformes à l'invention peuvent être conçus pour permettre le débattement, en translation et/ou en rotation, de l'assise 5 par rapport à la base 2, du repose-jambes 6 par rapport à la base 2, ou encore de l'un et l'autre de ces éléments par rapport à la base 2.
Toutefois, de façon particulièrement préférentielle, le dégagement latéral impliquera au moins une composante de rotation, avantageusement d'axe proche de la verticale, par exemple orienté à 90° +/- 20° par rapport au sol. De préférence, la liaison autorisant le débattement latéral et le guidage relatif du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5 est, au moins en partie, portée par le plan de couchage 3 lui-même, et plus précisément par le sommier 7.
Selon une variante de réalisation préférentielle correspondant aux figures 4 à 6, les moyens de dégagement latéral 22 comportent une tourelle 30 supportant l'assise 5 et montée à rotation par rapport à la base 2 selon un axe (ZZ') sensiblement vertical.
Bien entendu, ladite tourelle peut être liée au châssis supérieur 12 et guidée à rotation au moyen d'un rail et de galets, d'un roulement à billes de grand diamètre, d'un coussinet lisse annulaire ou de tout autre dispositif équivalent.
Par rapport à la variante de réalisation illustrée sur la figure 1 , laquelle autorise le déport latéral du repose-jambes 6 sur le côté du lit et le dégagement frontal de l'assise 5 fixe (c'est-à-dire non destinée à déborder latéralement du lit), l'utilisation d'une tourelle 30 conforme à l'invention permet d'orienter par rotation azimutale le bord de séparation d'assise 5S d'un côté ou de l'autre du lit, de sorte à le présenter sensiblement parallèlement à la direction d'extension longitudinale (XX'), de préférence en léger débord dudit lit 1 , tel que cela est illustré sur la figure 11. Un tel agencement minimise donc le porte-à-faux créé par le dégagement de l'assise, ce qui contribue à améliorer la stabilité globale du lit, notamment vis-à-vis du basculement, et à minimiser son encombrement hors-tout en configuration de dégagement.
De préférence, la tourelle 30 est associée à un moyen de blocage en rotation destiné à éviter tout mouvement intempestif de ladite tourelle, par exemple à l'aide d'une perche 35 manœuvrable en retrait venant se loger dans un fût radial 36 fixé sur ladite tourelle. Selon une variante de réalisation particulièrement avantageuse, la tourelle 30 est pourvu de moyens de réglage d'orientation azimutale agencés pour orienter, au gré de l'utilisateur, ladite tourelle, et plus précisément le bord de séparation d'assise 5S, autour de l'axe vertical (ZZ') selon une pluralité de positions azimutales distinctes, éventuellement indexées au moyen d'encoches ou de fûts répartis sur sa circonférence et destinés à coopérer avec la perche 35.
Ainsi, le patient peut avantageusement bénéficier, avec le même lit 1 , alternativement d'un lit et d'un fauteuil orientable, lequel peut exemple être décalé et stabilisé dans une plage de (au moins) 30° à 60° par rapport à l'axe longitudinal central du lit, afin de lui permettre par exemple de se tourner face à la télévision, lorsque cette dernière est située dans un coin, ou encore vers un interlocuteur se tenant à côté du lit, à proximité du pied du lit.
En outre, le pivotement de la tourelle peut avantageusement être bidirectionnel, de sorte à autoriser l'orientation de l'assise, et a fortiori le passage en configuration de dégagement, vers la gauche ou vers la droite du lit.
Le lit 1 conforme à l'invention est donc susceptible de s'adapter à une grande variété de configuration des locaux, et en particulier à des chambres exiguës.
Par ailleurs, le lit médicalisé 1 comporte de préférence des moyens d'arrimage 31 du repose-jambes 6 agencés pour retenir ledit repose- jambes 6 de sorte à s'opposer à son déplacement lorsque celui-ci est séparé de l'assise 5.
Au sens de l'invention, de tels moyens d'arrimage 31 sont de préférence utilisés lorsque le repose-jambes 6 est destiné à rester à l'aplomb de la base 2, tandis que l'assise 5 est mobile latéralement, à rotation ou à translation.
De préférence, les moyens d'arrimage 31 bloquent au moins le débattement latéral du repose-jambes 6 selon la direction transversale (YY') du lit. A titre d'exemple, tel que cela est illustré sur les figures 3A et 3B, les moyens d'arrimage 31 peuvent comporter une pluralité de tenons 32 faisant saillie sur la face supérieure du châssis supérieur 12 et destinés à venir s'enclencher dans des logements 33 de forme conjuguée ménagés dans la partie du sommier 7 correspondant au repose-jambes 6.
Ainsi, lorsque le repose-jambes 6 repose à plat sur, et contre, le châssis supérieur 12, sous l'effet de la gravité, les ergots 32 font obstacle à la translation, aussi bien longitudinale que transversale, dudit repose-jambes 6 par rapport au châssis supérieur 12.
Bien entendu, les moyens d'arrimage 31 peuvent comporter des moyens de verrouillage, de type encliquetage ou équivalent, destinés à bloquer complètement le repose-jambes, de manière notamment à empêcher tout jeu entre le repose-jambes et le châssis supérieur 12 et ainsi éviter l'apparition de cliquetis lorsque la base 2 est soumise à chocs ou des vibrations, notamment pendant le passage de la configuration groupée à la configuration de dégagement.
Avantageusement, les moyens d'arrimage maintiennent le repose-jambes 6 dans une position stable lorsqu'il est dissocié de l'assise 5 pour permettre à cette dernière de gagner la configuration de dégagement. A l'inverse, lesdits moyens d'arrimage peuvent libérer le repose-jambes lorsque celui-ci est de nouveau associé à l'assise au niveau de la liaison mécanique 21 , en configuration groupée. Par ailleurs, selon une variante de réalisation, le lit 1 comporte de préférence une liaison mécanique permanente 40 entre la base 2 et le repose-jambes 6.
Ainsi, de préférence, ledit repose-jambes 6 n'est, en fonctionnement normal, jamais totalement dissociable de la base 2, ni a fortiori amovible du lit 1.
Tel que cela est illustré notamment sur les figures 4 et 5, les liaisons permanentes 40 comportent de préférence un pivot de tangage 41 permettant le basculement en tangage du repose-jambes 6 par rapport à la base 2.
En outre, la liaison mécanique permanente 40 peut, tel que cela est illustré sur les figures 5 ou 10, comporter une glissière longitudinale 42 agencée pour permettre le déplacement en translation longitudinale du repose- jambes 6 par rapport à la base 2.
En particulier, ladite glissière longitudinale 42 pourra comporter un curseur 43 en matériau auto-lubrifié ou polymère de type PTFE, monté à coulissement dans un longeron 12L du châssis supérieur, ce dernier présentant une lumière oblongue 44 destinée au passage de l'axe 45 du pivot 41.
Il est remarquable que la liaison mécanique permanente 40 peut avantageusement constituer une partie des moyens d'arrimage 31 en s'opposant au débattement latéral transverse du repose-jambes 6.
En outre, la liaison mécanique permanente 40 est de préférence disposée sensiblement à l'extrémité du repose-jambes 6 qui se trouve à l'opposé du bord de séparation 6S qui fait face à l'assise 5, c'est-à-dire vers le pied du lit. Par ailleurs, le lit médicalisé 1 conforme à l'invention comprend de préférence des moyens de réglage d'assiette 50 conçus pour faire varier l'assiette de l'assise 5 et/ou celle du repose-jambes 6, et/ou celle du dossier 4.
A cet effet, les moyens de réglage d'assiette 50 peuvent être pourvus d'éléments de longueur variable 51 , 51', 51", tels que des tiges crantées ou des vérins, qui lient respectivement un organe d'appui 52, 52', 52" situé par exemple sur le châssis supérieur 12 ou sur la tourelle 30 à un organe de sustentation 53, 53', 53" solidaire de la portion du sommier correspondant à l'élément mobile (assise, repose-jambes ou dossier) concerné.
Par « réglage d'assiette », on indique la possibilité de faire varier l'inclinaison du plan d'assise, respectivement du plan de repose-jambes et/ou du plan de dossier par rapport au sol, et plus particulièrement par rapport au châssis supérieur 12, et de préférence la possibilité de régler l'angle de basculement en tangage desdits éléments.
De préférence, tels que cela est illustré sur les figures 4 et 5, les moyens de réglage d'assiette de l'assise 5, ainsi que les moyens de réglage d'assiette du dossier 4, sont embarqués sur la tourelle 30 de manière à pouvoir pivoter par rapport au châssis supérieur 12 en même temps que l'assise 5 et le dossier 4.
Bien entendu, les moyens de réglage d'assiette seront de préférence motorisés.
Les moyens de réglage d'assiette 50 peuvent naturellement être agencés pour autoriser un réglage d'assiette séparé et indépendant de l'assise, du dossier et/ou du repose-jambes respectivement. Toutefois, il est remarquable que, bien que le repose-jambes 6 puisse disposer de son propre réglage d'assiette 51" indépendant, tel que cela est illustré sur la figure 4, les moyens de réglage d'assiette 50 peuvent être communs à l'assise 5 et au repose-jambes 6,
Ainsi, tel que cela est illustré sur la figure 5, le repose-jambes 6 peut être monté mobile de façon passive par rapport au châssis supérieur 12, au niveau de sa liaison mécanique permanente 40, tandis que l'assise 5, et plus précisément sa portion de cuisses 5", mue par son vérin 51 , est apte à entraîner ledit repose-jambes 6 en basculement et/ou en translation longitudinale via la liaison mécanique 21 , lorsque les moyens de jonction réversible 20 se trouvent en configuration d'association.
Une telle variante de réalisation permet ainsi de réaliser de façon simple et peu onéreuse un lit offrant une pluralité de positions de confort au patient.
Par ailleurs, tel que cela est notamment illustré sur les figures 5 à 10, les moyens de jonction réversible 20 sont de préférence pourvus d'un verrou de sécurité automatique 60 qui empêche la dissociation de la liaison mécanique 21 en l'assise 5 et le repose-jambes 6 tant que ledit repose- jambes 6 n'est pas retenu par les moyens d'arrimage 31.
Ainsi, on empêche toute dissociation accidentelle du repose-jambes 6 et de l'assise 5 en dehors de certaines configurations présélectionnées jugées suffisamment sûres pour opérer sans risque la dissociation desdits éléments.
Plus particulièrement, le verrou de sécurité automatique 60 est de préférence conçu pour n'autoriser la dissociation de la liaison mécanique 21 que lorsque le plan d'assise 5 est sensiblement aligné avec le plan du repose-jambes 6. En d'autres termes, le verrou de sécurité automatique 60 peut avantageusement être agencé pour empêcher la séparation latérale de l'assise 5 et du repose-jambes 6 tant que ces éléments ne sont pas revenus « à plat », dans le prolongement l'un de l'autre, parallèlement au sol. \
A cet effet, tel que cela est illustré sur les figures 6 à 10, le verrou de sécurité automatique 60 peut par exemple comporter une tringle 61 montée à coulissement transverse par rapport au repose-jambes 6, ou à l'assise 5, et commandée par des poignées 62 (ou tout autre dispositif équivalent), ladite tringle 61 portant une ou plusieurs clés 63 présentant chacune une tige cylindrique 64 pourvue d'une protubérance radiale 65, ainsi qu'un ou plusieurs canons ovalisés 66 agencés pour coopérer avec lesdites clés 63 afin d'autoriser ou d'empêcher la libre translation de la tringle 61 selon l'orientation angulaire relative de l'assise 5 par rapport au repose-jambes 6.
Par « ovalisé », on désigne, sans restriction de forme particulière, tout canon présentant un alésage plus long que large de manière à autoriser le passage de la protubérance radiale lorsque celle-ci est alignée avec la plus grande dimension de l'alésage, et à bloquer le passage, et plus particulièrement l'extraction de la clé, lorsque cette dernière a pivoté autour de l'axe de sa tige.
Par ailleurs, il est envisageable que la dissociation de la liaison mécanique 21 se produise automatiquement, lorsque le plan de couchage adopte une configuration prédéterminée.
Ainsi, tel que cela est illustré sur la figure 3B, l'organe de liaison mâle 25 peut être formé par un rondin et l'organe de liaison femelle 26 par une simple gouttière hémicylindrique ouverte vers le haut, de telle sorte que la liaison poplitée se déboîte automatiquement lorsque l'assise 5 est suffisamment abaissée, et par exemple « plonge » pour venir se placer sous le plan formé par le châssis supérieur, tandis que le repose-jambes 6 vient buter contre la partie supérieure dudit châssis 12, et plus précisément contre des traverses prévues à cet effet.
Le cas échéant, il est envisageable que la base 2 soit divisée en une base fixe 2A et une base mobile 2B, de type chariot, par exemple articulée en pivot vertical par rapport à la base fixe, de manière à pouvoir dégager simultanément la base mobile 2B et le repose-jambes qu'elle supporte.
Par ailleurs, selon une disposition constructive particulièrement avantageuse, illustrée sur les figures 4 ou 5, le châssis supérieur 12 est de préférence étage et présente au moins une portion surbaissée 12B et au moins une portion surélevée 12H.
Avantageusement, la portion surbaissée 12B supporte la tourelle 30 tandis que le repose-jambes 6 est rattaché à la portion surélevée 12H par sa liaison mécanique permanente 40.
II est remarquable que cette disposition constructive du châssis supérieur 12 peut avantageusement constituer une invention à part entière, indépendamment de la présence de moyens de jonction réversible par exemple, et qu'elle permet avantageusement de loger, sans augmenter significativement la hauteur globale du lit, à la fois des moyens de mobilité 14 et une tourelle 30 grâce à une exploitation en « U », ou en créneau, de l'espace situé entre le châssis inférieur 10 et le plan de couchage 3.
Plus précisément, tel que cela est illustré sur la figure 4, le châssis supérieur 12 pourra comprendre deux portions surélevées 12H disposées respectivement en tête et au pied du lit, ainsi qu'une colonne élévatrice 15 de tète et une colonne élévatrice 15 de pied coopérant respectivement avec le châssis inférieur 10 et l'une desdites portions surélevées 12H, tandis que la tourelle repose sur la portion surbaissée centrale 12B.
L'emploi d'un tel châssis compact rend notamment le lit 1 conforme à l'invention compatible avec son usage dans des structures d'accueil de personnes atteintes de formes de démence, telle que la maladie d'Alzheimer, applications pour lesquelles la face supérieure du plan de couchage 3 est de préférence située à moins de 30 cm, et de préférence à moins de 20 cm du sol afin de limiter les séquelles d'éventuelles chutes.
Le fonctionnement d'un lit médicalisé 1 conforme à l'invention va maintenant être décrit en référence à la variante de réalisation illustrée sur la figure 5.
On considère que le patient se trouve initialement allongé, le plan de couchage 3 se trouvant à l'horizontale par rapport au sol.
Le patient ou le personnel soignant peut alors commander à sa guise, l'extension du vérin 51 pour relever vers l'arrière la portion de cuisses 5" et/ou l'extension du vérin 51' permettant le redressement du dossier 4. Ainsi le patient peut jouir d'une position de confort proche de celle d'un fauteuil.
A ce titre, il est remarquable que lorsque la section de cuisse 5" est relevée vers l'arrière, elle entraîne le repose-jambes 6, au niveau de la liaison mécanique 21 , ce qui a pour effet de faire basculer le repose-jambes 6 autour de la liaison poplitée, du fait que ce dernier est par ailleurs retenu au châssis supérieur 12, sensiblement au niveau des pieds du patient, par la liaison mécanique permanente 40.
Ainsi, on crée une cassure du plan de couchage 3 sous le genou, les plans d'assise et de repose-jambes étant de préférence sécants à environ 120°. Tant qu'il existe un angle de basculement non nul entre le repose-jambes et l'assise 5, les protubérances radiales 65 des clés 63 font saillie dans une direction sensiblement transverse à la direction d'ouverture principale des canons 66 et s'opposent par conséquent à tout mouvement latéral de la tringle 61 , donc à toute dissociation accidentelle ou intempestive de l'assise et du repose-jambes, tel que cela est illustré sur la figure 8.
Lorsque le patient doit se lever, les moyens de réglage d'assiette 50 sont utilisés pour rappeler l'assise, et plus précisément, pour abaisser la portion de cuisses 5" sensiblement à l'horizontale, parallèlement au châssis supérieur 12.
Lorsque le vérin 51 se rétracte pour rappeler l'assise 5, cette dernière entraîne simultanément le repose-jambes 6 en basculement au niveau de la liaison poplitée 21. En outre, sous l'effet conjugué de la gravité et de la traction du vérin 51 , ledit repose-jambes est progressivement amené sensiblement à l'horizontale, dans le prolongement de l'assise 5, de manière à venir se poser sur le châssis supérieur 12
Dans cette configuration « plate », les protubérances radiales 65 des clés 63 sont alignées avec l'axe de plus grande ouverture des canons correspondants 66.
Le personnel soignant peut alors exercer une traction sur l'une des poignées 62 pour manœuvrer la tringle 61 en retrait et ainsi extraire les clés 63 hors des canons ovalisés 66.
Cette action a pour effet de dissocier mécaniquement l'assise 5 du repose- jambes 6. < I
On peut ainsi déposer le repose-jambes 6 en le faisant supporter directement par le châssis supérieur 12, sensiblement au même niveau que l'assise 5 lorsque celle-ci se trouve à l'horizontale.
Puis, tandis que le repose-jambes 6 reste inerte, soutenu par le châssis supérieur 12 et de préférence arrimé à celui-ci par les moyens d'arrimage 31 , l'assise 5 est de nouveau relevée, et plus précisément la portion de cuisses basculée vers l'arrière. Ainsi, d'une part on retient le patient en l'empêchant de glisser vers l'avant lors du dégagement latéral, et d'autre part on surélève la portion de matelas correspondant à l'assise 5 pour éviter la friction, et par conséquent d'usure, de celle-ci contre la portion de matelas associée au repose-jambes 6.
Une fois l'assise 5 relevée, la tourelle 30 est pivotée sensiblement d'un quart de tour vers la gauche (ou vers la droite), afin d'amener progressivement le bord de séparation frontale de l'assise 5S en débord latéral du lit, tel que cela est illustré sur la figure 11 , et ainsi faire passer le lit 1 de sa configuration groupée à sa configuration de dégagement.
A ce titre, il est remarquable que le lit 1 conforme à l'invention est de préférence agencé pour maintenir sensiblement l'assiette horizontale du repose-jambes 6 lors dudit passage de la configuration groupée à la configuration de dégagement, de telle sorte que les éléments de literie ne chutent pas ni n'entrent au contact du sol. Ainsi, il n'est pas nécessaire de refaire le lit à chaque entrée/sortie du patient.
Une fois atteinte la position dégagée, le patient peut laisser librement pendre ses jambes par-dessus ledit bord de séparation 5S, soit pour recevoir des soins, soit pour reprendre ses appuis et se lever en minimisant l'effort musculaire à fournir. A ce titre, il est remarquable que les moyens de mobilité 14 sont de préférence agencés pour approcher le plan supérieur de l'assise 5 à environ 35 cm à 50 cm du sol, et ainsi permettre une prise d'appui spontanée et naturelle.
Bien entendu, la démarche inverse peut être suivie lorsque le patient réintègre le lit.
Le fonctionnement d'un lit médicalisé 1 conforme à l'invention va maintenant être décrit en référence à la variante de réalisation illustrée sur la figure 1 et en référence à une situation où le patient est allongé sur le plan de couchage 4 et doit passer à une position debout sur le sol.
En premier lieu, le soignant se place sur le bord latéral du lit, de manière à pouvoir accéder aux moyens de jonction réversible 20.
Le soignant actionne alors lesdits moyens de jonction réversible pour les faire passer de leur configuration d'association à leur configuration de dissociation, de manière à libérer les organes de liaison 25, 26.
Le soignant exerce ensuite une traction sur le repose-jambe 6 de manière à désassembler la liaison mécanique 21 en dissociant l'organe mâle 25 de l'organe femelle 26, c'est-à-dire extrait le rondin 25B du logement tubulaire 26B selon une direction sensiblement tangente à l'axe longitudinal (XX'), en l'occurrence sensiblement normale au bord de séparation d'assise 5S.
Le soignant poursuit son effort de traction de manière à entraîner le repose- jambe 6 en rotation autour de l'axe vertical (Z-iZi1) de la seconde liaison mécanique 29, un peu à la manière d'une portière, et ce jusqu'à ce que le repose-jambe 6 soit suffisamment écarté latéralement pour permettre au patient de passer ses jambes par dessus le bord de séparation d'assise 5S.
Avantageusement, le vérin 51", dont l'extrémité de la tige s'articule sur le châssis supérieur 12 au moyen d'un double pivot ou d'une rotule, tel que cela est illustré sur la figure 13, peut avantageusement accompagner le repose-jambes 6 dans son mouvement, et notamment faire office de moyen de soutènement de sorte à maintenir l'assiette du repose-jambes sensiblement horizontale.
La ligne d'interruption π se situant entre les fesses et les genoux du patient, les jambes de ce dernier glissent spontanément hors du repose-jambes 6 au fur et à mesure que celui-ci s'éloigne de l'assise 5, jusqu'à tomber spontanément vers le sol par dessus le bord de séparation d'assise 5S, en entraînant la flexion des genoux.
Le patient peut alors ramener ses pieds en arrière, sous le surplomb formé par ledit bord de séparation 5S de manière à venir prendre un appui stable sur ses pointes de pieds et/ou ses talons, en retrait de l'aplomb de ses genoux.
Il est remarquable que l'assise 5 peut avantageusement être légèrement relevée, plus précisément basculée en arrière vers le dossier 4, préalablement ou simultanément à l'ouverture latérale du repose-jambes, de manière d'une part à retenir le patient et à éviter que celui-ci ne glisse accidentellement de ladite assise et ne tombe du lit 1 , et d'autre part à alléger le poids résiduel des jambes du patient lorsque le soignant doit soutenir ces dernières pendant la manœuvre du lit.
Une fois que le patient a posé le (ou les) pied à terre, il peut soit se lever de lui-même dans un mouvement d'appel naturel consistant à pousser sur les pieds à l'aide des cuisses et des muscles fessiers, soit se faire assister par le soignant qui se positionne alors frontalement au lit, face au bord de séparation d'assise 5S de manière à soulever le patient pour l'extraire de l'assise 5, par exemple pour l'accompagner vers un mobilier de repos (chaise) ou de promenade (fauteuil roulant) préalablement approché à proximité du lit 1.
Ainsi, le lit conforme à l'invention présente une excellente accessibilité, tant pour le patient que pour le personnel soignant tout en offrant une ou plusieurs positions de confort au patient lorsque celui-ci ne peut quitter le lit.
Par ailleurs, la compacité et la simplicité de sa structure mécanique confèrent au lit une grande robustesse, une excellente stabilité, et une relative légèreté par rapport aux dispositifs de l'art antérieur.
Enfin, cette simplicité structurelle ainsi que le nombre réduit d'organes motorisés permet avantageusement de réaliser un lit médicalisé possédant de nombreuses fonctions et de nombreux réglages pour un prix de revient relativement modique.
POSSIBILITE D'APPLICATION INDUSTRIELLE
L'invention trouve son application industrielle dans la conception et la fabrication de lits médicalisés.

Claims

REVENDICATIONS
- Lit médicalisé (1) comprenant une base (2) portant au sol, ainsi qu'un plan de couchage (3) soutenu par ladite base et comportant un dossier (4), une assise (5) et un repose-jambes (6) en vis-à-vis duquel l'assise (5) présente un bord de séparation (5S), ledit lit (1) étant caractérisé en ce qu'il comporte :
- des moyens de jonction réversible (20) disposés entre l'assise (5) et le repose-jambes (6) et conçus pour adopter alternativement une configuration d'association dans laquelle ils réalisent une liaison mécanique (21) entre l'assise (5) et le repose-jambes (6), et une configuration de dissociation dans laquelle ils dissocient ladite liaison mécanique (21) pour autoriser la séparation relative de l'assise (5) et du repose-jambes (6),
- des moyens de dégagement latéral (22) conçus pour déplacer latéralement l'assise (5) par rapport au repose-jambes (6), ou inversement, en permettant le débattement en rotation de ladite assise (5) et/ou dudit repose-jambes (6) lorsque les moyens de jonction réversible (20) se trouvent en en configuration de dissociation, afin de dégager l'accès frontal à ladite assise (5) pour autoriser le franchissement de son bord de séparation (5S).
- Lit médicalisé selon la revendication 1 caractérisé en ce que les moyens de jonction réversible (20) comprennent un premier organe de liaison (25) rattaché au repose-jambes (6) et destiné à coopérer avec un second organe de liaison (26) rattaché à l'assise (5), lesdits organes de liaison (25, 26) étant agencés pour pouvoir être alternativement unis, en configuration d'association, de sorte à former une liaison mécanique (21) reconstituant le plan de couchage (3) lorsque le lit se trouve en configuration groupée, et désunis, en configuration de dissociation, de sorte à pouvoir se détacher l'un de l'autre en autorisant l'éclatement de la liaison mécanique (21) et la dissociation du plan de couchage (3), pour permettre le passage du lit de sa configuration groupée à une configuration de dégagement par éloignement relatif de l'assise (5) et du repose-jambes (6) au niveau de ladite liaison mécanique (21) ainsi éclatée.
3 - Lit médicalisé selon la revendication 1 ou 2 caractérisé en ce que la liaison mécanique (21) forme, lorsque les moyens de jonction réversible (20) se trouvent en configuration d'association, une liaison pivot poplitée.
4 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que la base (2) comprend un châssis inférieur (10) portant au sol, un châssis supérieur (12) auquel est rattaché le plan de couchage (3), ainsi que des moyens de mobilité (14) reliant le châssis inférieur (10) au châssis supérieur (12) et conçus pour modifier globalement l'altitude et/ou l'assiette du plan de couchage (3) par rapport au sol.
5 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de réglage d'assiette (50) conçus pour faire varier l'assiette de l'assise (5) et/ou du repose-jambes (6).
6 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il comporte des moyens d'arrimage (31) du repose-jambes (6) agencés pour retenir ledit repose-jambes (6) de sorte à s'opposer à son déplacement lorsque celui-ci est séparé de l'assise (5).
7 - Lit médicalisé selon la revendication 6 caractérisé en ce que les moyens de jonction réversible (20) sont pourvus d'un verrou de sécurité automatique (60) qui empêche la dissociation de la liaison mécanique (21) entre l'assise (5) et le repose-jambes (6) tant que ledit repose-jambes (6) n'est pas retenu par les moyens d'arrimage (31).
- Lit médicalisé selon les revendications 5 et 7 caractérisé en ce que le verrou de sécurité automatique (60) est conçu pour n'autoriser la dissociation de la liaison mécanique (21) que lorsque le plan d'assise (5) est sensiblement aligné avec le plan du repose-jambes (6).
- Lit médicalisé selon la revendication 8 caractérisé en ce que le verrou de sécurité automatique (60) comporte une tringle (61) montée à coulissement transverse par rapport au repose-jambes (6), ou à l'assise (5), et portant une ou plusieurs clés (63) présentant chacune une tige cylindrique (64) pourvue d'une protubérance radiale (65), ainsi qu'un ou plusieurs canons ovalisés (66) agencés pour coopérer avec lesdites clés afin d'autoriser ou d'empêcher la libre translation de la tringle (61) selon l'orientation angulaire relative de l'assise (5) par rapport au repose-jambes (6).
- Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que les moyens de dégagement latéral (22) comportent une tourelle (30) supportant l'assise (5) et montée à rotation par rapport à la base (2) selon un axe (ZZ') sensiblement vertical.
-Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il comporte une liaison mécanique permanente (40) entre la base (2) et le repose-jambes (6).
- Lit médicalisé selon la revendication 11 caractérisé en ce que la liaison mécanique permanente (40) comporte un pivot de tangage (41) permettant le basculement en tangage du repose-jambes (6) par rapport à la base (2).
13 -Lit médicalisé selon la revendication 10 et l'une des revendications 11 ou 12 caractérisé en ce que la base (2) comprend un châssis supérieur (12) étage présentant au moins une portion surbaissée (12B) supportant la tourelle (30) et au moins une portion surélevée (12H) à laquelle le repose-jambes (6) est rattaché par la liaison mécanique permanente (40).
14 - Lit médicalisé selon l'une des revendications 1 à 5 caractérisé en ce qu'il comporte une première liaison mécanique (21) et une seconde liaison mécanique (29) distinctes qui relient l'assise (5) au repose-jambes (6), ladite première liaison mécanique (21) étant dissociable et ladite seconde liaison mécanique (29) étant agencée pour former une partie des moyens de dégagement latéral (22) en autorisant le débattement captif du repose-jambes (6) par rapport à l'assise (5) ou inversement.
15 - Lit médicalisé selon la revendication 14 caractérisé en ce que la seconde liaison mécanique permet un débattement du repose- jambes (6) par rapport à l'assise (5) en pivotement autour d'un axe (Z1Zi') sensiblement vertical.
16 - Lit médicalisé selon la revendication 14 ou 15 caractérisé en ce que la première et la seconde liaison mécanique (21 , 29) sont agencées pour que leur combinaison résultante autorise un basculement en tangage du repose-jambes (6) par rapport à l'assise (5), de préférence selon une liaison pivot poplitée.
17 - Lit médicalisé selon l'une des revendications 14 à 16 caractérisé en ce que la première et la seconde liaison mécanique (21 , 29) présentent une symétrie par rapport au plan sagittal du plan de couchage (3) de telle sorte qu'il est possible de dissocier au choix la première liaison mécanique (21) ou la seconde liaison mécanique (29) pour dégager le repose-jambes (6) soit vers la gauche, soit vers la droite par rapport à l'assise (5).
- Lit médicalisé selon l'une des revendications 14 à 17 caractérisé en ce que la première liaison mécanique (21) et/ou la seconde liaison mécanique (29) sont formées par des rotules débrayables.
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