USO DE ANTICUERPOS CONTRA LOS RECEPTORES NKl, NK2 Y/O NK3, EN EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER.
SECTOR DE LA TÉCNICA.
La presente invención se encuadra en el sector de la medicina. Más en concreto en la biología molecular aplicada a la medicina, la farmacología y la oncología. Específicamente, está relacionada con el uso de anticuerpos terapéuticos para la fabricación de medicamentos para el tratamiento del cáncer en los seres humanos.
ESTADO DE LA TÉCNICA.
Los receptores NK (receptores neuropeptídicos de la sustancia P y de las taquicininas), tipos NKl, NK2 y NK3 están ampliamente distribuidos en las células del organismo. Se ha constatado su presencia en el sistema nervioso central y periférico de los mamíferos, en el aparato digestivo, en el sistema circulatorio, en las células de estirpe hematopoyética y de respuesta inflamatoria y/o inmunitaria, así como en los tejidos blandos y especialmente, en el endotelio vascular. Actualmente se conocen numerosos procesos biológicos en cuya regulación están involucrados los receptores NKl , NK2 y NK3.
La sustancia P es un undecapéptido de origen natural, que se produce en los mamíferos cuya secuencia fue descrita por Veber et al. (US 4,680,283) y que pertenece a la familia de las taquicininas. Esta familia también incluye otros péptidos como Neurokinina A, Neurokinina B, Neuropéptido K, Neuropéptido Gamma y Hemokinina I, entre otros. La implicación de la sustancia P y de otras taquicinas en la etiopatogenia de diversas enfermedades ha sido ampliamente referida en la bibliografía científica. En este sentido, la acción de las taquicininas se ha relacionado con la etiopatogenia de enfermedades del sistema nervioso humano como la Enfermedad de Alzheimer, la Esclerosis Múltiple, la Enfermedad de Parkinson, la ansiedad y la depresión (Barker R. et al., 1996; Kramer MS, et al. 1998).
También se ha constatado la implicación de las taquicininas en la etiopatogenia de diversas enfermedades con componente inflamatorio como la artritis reumatoide, el asma, la rinitis alérgica, las enfermedades inflamatorias intestinales como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn (Maggi CA, et al. 1993).
En este sentido se han desarrollado antagonistas no peptídicos de los receptores NKl como medicamentos para el tratamiento de diversos desórdenes del sistema nervioso central como la depresión, la psicosis y la ansiedad (WO 95/16679, WO 95/1 8124, WO 95/23798 y WO 01/77100). Se ha descrito que el uso de antagonistas selectivos del receptor NKl es útil en el
tratamiento de las náuseas y el vómito inducido por quimioterápicos antineoplásicos, así como en el tratamiento de ciertas formas de incontinencia urinaria (Quartara L. et al., 1998; Doi T. et al., 1999).
En un trabajo publicado en 2003 (Giardina G, et al., 2003), se hace una revisión de las patentes más recientes sobre antagonistas de receptores NKl, NK2 y NK3. Se describen las moléculas de los más importantes fabricantes mundiales con indicación de sus posibles aplicaciones entre las que cabe destacar: antidepresivo, antinflamatorio, ansiolítico, antiemético, tratamiento de la colitis ulcerosa y otros.
En el artículo publicado por Antal Orosz et al. (Orosz A, et al., 1995), se describe el uso de diversos antagonistas de la sustancia P (SP) para inhibir la proliferación de carcinoma de células pulmonares (por ejemplo en células designadas NCI-H69). De otra parte, en el artículo publicado por Bunn PA Jr (Bunn PA Jr. et al., 1994), se describen antagonistas de la Sustancia P capaces de inhibir el crecimiento in Vitro de varias líneas celulares comerciales pulmonares cancerosas (por ejemplo las células designadas NCI-H510, NCI-H345 y SHP-77).
En el artículo publicado por Palma C y cois. (Palma C. et al., 2000), se describe que los astrocitos del sistema nervioso central expresan receptores funcionales para varios neurotransmisores incluidos los receptores NKl . En los tumores cerebrales, las células gliales malignas derivadas de astrocitos desencadenan bajo la acción de las taquicininas y por mediación de los receptores NKl , la secreción de mediadores que aumentan su velocidad de proliferación. Consecuentemente, los antagonistas selectivos del NKl pueden ser muy útiles como agentes terapéuticos para el tratamiento de gliomas malignos.
En la patente EP 773026 (Pfizer) se hace referencia a la utilización de antagonistas no peptídicos del receptor NKl para el tratamiento de cánceres en mamíferos. Particularmente en el tratamiento de pequeños carcinomas pulmonares, APUDOMAS (tumores de células enterocromafines que se localizan de modo predominante en la mucosa del tubo digestivo. Sus siglas significan "Amine Precursos Uptake and Decarboxylation", utilización y decarboxilación de los precursores de aminas), tumor neuroendocrino y pequeños carcinomas extra-pulmonares.
Por otro lado en la patente WO 2001001922 se describe el uso de antagonistas de receptores NKl para el tratamiento de adenocarcinoma y muy específicamente los carcinomas prostáticos.
Diversos estudios con antagonistas específicos de NKl y NK2 (como CP-96341-1 -Pfizer-, MEN 1 1467, SR 48968 -Sanofi- y MEN 11420 -nepadutant-) han demostrado la eficacia de los mismos en el bloqueo de la proliferación celular (Singh D et al., 2000; y Bigioni M. et al., 2005).
Se ha descrito que los antagonistas no peptídicos de receptores NKl inducen apoptosis (muerte celular) en las células tumorales de diversos tumores como el carcinoma de estómago, el carcinoma de colon (Rosso M, et al., 2008) o el melanoma (Muñoz M, et al. 2010). Así mismo, se ha descrito que estos receptores están sobre-expresados en las células cancerosas.
La patente ES 2 246 687 reivindica la "utilización de los antagonistas no peptídicos de receptores NKl y de la sustancia P en la elaboración de una composición farmacéutica para la producción de apoptosis en células tumorales de mamíferos" y por lo tanto "para el tratamiento del cáncer".
Los anticuerpos son compuestos peptídicos con capacidad para unirse de forma altamente selectiva a diversas moléculas orgánicas. Su unión a determinados receptores celulares induce una modificación en la actividad de los mismos, lo que puede determinar una modificación en las actividades fisiológicas habituales del metabolismo celular.
El uso de anticuerpos monoclonales dirigidos contra el dominio extracelular de diversos receptores celulares, como tratamiento para el cáncer, está ampliamente difundido en la clínica. Entre estos anticuerpos monoclonales terapéuticos aprobados para su uso en oncología, destacan el trastuzumab que es un anti-ErbB2/HER2 para el cáncer de mama, el cetuximab que es un anti- ErbBl/EGFR para el cáncer de colon y el bevacizumab que es un anti-VEGFR (receptor del factor de crecimiento derivado del endotelio vascular) para diversos tipos de cánceres (Adams GP. et al., 2005).
La solicitud de patente WO/2009/125039 reivindica el "Uso de un anticuerpo o un fragmento del mismo, específico contra la sustancia P, para la fabricación de un medicamento para el tratamiento terapéutico de cánceres que expresen el receptor NKl y/o un miembro de la familia de receptores ErbB, por administración directa a un mamífero, incluyendo el hombre".
Además, en la génesis y el desarrollo del cáncer no sólo intervienen mecanismos moleculares propios de las células tumorales, sino que tienen gran importancia las células del estroma y la inflamación y las interacciones entre las células tumorales y las del estroma y la inflamación (McAllister SS, et al. 2010; Ikushima H, et al. 2010).
Además, algunas sustancias, por ejemplo NF-Kb (factor nuclear kappa B), TGFbeta (factor de crecimiento transformante beta) y SPARC (del término en inglés "secreted protein, acidic, cysteine-rich") o TGFalfa (factor de crecimiento transformante alfa) se ha demostrado que están presentes en el microambiente tumoral y que son de gran importancia en la génesis y la progresión de los tumores (Coussens L and Werb Z. 2002). TGFbeta puede inhibir el paso de las formas precursoras de linfocito CD 8+ a formas de células efectoras (Berzofsky JA, et al. 2004). SPARC desempeña un papel importante relacionado con la neoangiogénesis tumoral (Carmeliet P and RK
Jain. 2000). La neoangiogénesis, la inmunidad y la inflamación son factores claves para la progresión de los tumores (Hanahan D y Weinberg RA. Cell. 2000).
Es conocida la importancia de algunas moléculas producidas por los fibroblastos en la progresión del cáncer e, incluso, se ha propuesto el uso de algunas de ellas como dianas terapéuticas en el tratamiento del cáncer mediante el uso de anticuerpos monoclonales específicos contra las mismas (Welt S, et al. 1994).
En concreto, y relacionadas con el microambiente peritumoral, las Metaloproteasas (MMPs) son enzimas que contienen un metal (zinc) y degradan proteínas de la matriz extracelular (colágeno IV, lamininas, elastinas, fibronectinas, proteoglicanos, etc). Se expresan de forma fisiológica en algunas situaciones como la cicatrización de heridas, la transición de cartílago a hueso y el desarrollo placentario. Se expresan de forma patológica en el proceso de la invasión y el desarrollo de metástasis en tumores (Cox G. et al. 2000). Las MMPs más frecuentemente implicadas en el desarrollo de tumores son: MMP-2 (Gelatinasa A), MMP-3 (Estromelisina 1), MMP-7 (Matrilisina), MMP-9 (Gelatinasa B), MMP-1 1 (Estromelisina 3), MMP-13 (Colagenasa 3) y MMP-14. Existen diversos fármacos conocidos como inhibidores de las metaloproteasas que se están estudiando en el tratamiento del cáncer: Batimastat (péptidomimético cuyas dianas son las MMP-l ,2,3,7y9), Marimastat (péptidomimético cuyas dianas son las MMP-l,2,3,7,9yl2), Prinomastat (no péptidomimético cuyas dianas son las MMP-2,3,9,13yl4), Bay- 129566 (no péptidomimético cuyas dianas son las MMP-2, 3y9), Metastat (tetraciclina cuyas dianas son las MMP-2y9), BMS 275291 (no péptidomimético cuyas dianas son las MMP-2y9) y Neovastat (obtenido de cartílago de tiburón cuyas dianas son las MMP-l,2,7,9,12yl3). En concreto Marimastat ha superado ensayos clínicos en Fase I en cáncer de mama y de pulmón del tipo no microcítico, Prinomastat ha superado ensayos clínicos en Fase I en cáncer de próstata, Bay- 129566 ha superado ensayos clínicos en Fase I en diversos tumores sólidos y BMS 275291 ha superado ensayos clínicos en Fase I en cáncer pulmón del tipo no microcítico. Además, se ha comunicado que el uso de Marimastat ha demostrado eficacia en el tratamiento del cáncer en estadio avanzado de páncreas (Rosemurgy et al., Procc ASCO 1999), en el cáncer gástrico avanzado (Fieldng et al., Procc ASCO 2000), en el glioblastoma (Puphanich et al., Procc ASCO 2001) y en el cáncer de mama tras primera línea de tratamiento de quimioterapia (Sparano et al., Procc ASCO 2002).
Por lo tanto y en conclusión, en la actualidad son conocidos en el estado del arte, los siguientes hechos:
1. Que los receptores NK1 , NK2 y NK3 están ampliamente difundidos en el organismo del ser humano.
2. Que las taquicininas y en concreto la sustancia P actúan sobre el receptor NK1.
3. Que es posible la utilización de antagonistas no peptídicos de los receptores NK1 para la elaboración de un medicamento para el tratamiento de diversos desórdenes del sistema nervioso central como la depresión, la psicosis y la ansiedad lo que ha sido objeto de reivindicación en diversas solicitudes de patentes (WO 95/16679, WO 95/18124, WO 95/23798 y WO 01/77100).
4. Que dichos receptores están sobre-expresados en las células cancerosas, respecto a las células no cancerosas normales del organismo humano.
5. Que la utilización de antagonistas no peptídicos del receptor NK1 ha demostrado efectos sobre las células tumorales, que se traducen en la apoptosis (muerte celular)
de las mismas. En este sentido se ha reivindicado la "utilización de los antagonistas no peptídicos de receptores NKl y de la sustancia P en la elaboración de una composición farmacéutica para la producción de apoptosis en células tumorales de mamíferos" y por lo tanto "para el tratamiento del cáncer" en la patente ES 2 246 687.
6. Que la "administración directa de un anticuerpo contra la sustancia P a diferentes líneas celulares tumorales disminuye la proliferación de la célula tumoral e induce su muerte", como se recoge en el documento de solicitud de patente WO/2009/125039, en el que se reivindica el "uso de un anticuerpo o un fragmento del mismo, específico contra la sustancia P, para la fabricación de un medicamento para el tratamiento terapéutico de cánceres que expresen el receptor NKl y/o un miembro de la familia de receptores ErbB, por administración directa a un mamífero, incluyendo el hombre".
7. Que, como ha quedado dicho, la patente ES 2 246 687 reivindica el uso de antagonistas no peptídicos de receptores NKl y de la sustancia P (y enumera un determinado número de los mismos, de forma concreta). Por lo tanto, no incluye a los anticuerpos o fragmentos derivados de los mismos, que son de naturaleza, obviamente y claramente peptídica. Este hecho ha permitido, por ejemplo, que se haya podido dar curso a la solicitud de patente WO/2009/125039, que reivindica el uso de un anticuerpo o un fragmento del mismo, específico contra la sustancia P para el tratamiento terapéutico del cáncer. Ya que obviamente, como ha quedado expuesto en el anterior apartado, los anticuerpos son de naturaleza peptídica, lo que ha evitado la existencia de conflicto entre ambas patentes (ES 2 246 687 y WO/2009/125039).
8. Se ha demostrado la presencia de receptores NKl, NK2 y/o NK3 en las células hemáticas involucradas en la respuesta inflamatoria y/o inmunitaria, en las células de la matriz estromal y en las células propias de la vascularización que rodean a las células tumorales. Se sabe que las células estromales, las células hemáticas involucradas en la respuesta inflamatoria y/o inmunitaria y las células propias de la vascularización influyen en la evolución del tumor.
No obstante, las anterioridades conocidas, que incluyen la utilización de los antagonistas no peptídicos de receptores NKl y de un anticuerpo o un fragmento del mismo específicos contra la Sustancia P, como tratamiento del cáncer, el objeto de la presente invención así como la ventaja técnica que aporta, es la utilización de un anticuerpo o un fragmento del mismo dirigido contra los propios receptores celulares NKl, NK2 y/o NK3, para la fabricación de un medicamento o composición farmacéutica para el tratamiento terapéutico del cáncer por administración directa a
un mamífero, incluyendo el hombre. Ya que dichos anticuerpos pueden modificar la actividad de estos receptores, induciendo apoptosis de las células tumorales, cambios en los tejidos peritumorales y modificaciones en la respuesta inflamatoria y/o inmunitaria, con efectos terapéuticos beneficiosos.
DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN. Breve descripción de la invención El objeto de la presente invención es la utilización de un anticuerpo o un fragmento del mismo específico contra los receptores NK1, NK2 y/o NK3 de las células, para la fabricación de un medicamento para el tratamiento terapéutico del cáncer humano, mediante la producción de muerte celular o apoptosis de las células tumorales, la modificación del microambiente peritumoral (que consiste en las células estromales, matriz estromal y vascularización intra y peritumoral) y/o la respuesta inflamatoria y/o inmunitaria circundante al tumor. Especialmente en el caso del melanoma, carcinomas (sobre todo carcinoma de pulmón, carcinoma de mama, carcinomas del aparato digestivo, carcinoma de próstata, carcinoma de tiroides, carcinomas de cérvix uterino, carcinoma de endometrio, carcinoma de ovario, carcinoma de vejiga de la orina y coriocarcinoma), adenocarcinomas (especialmente de colón de mama, de ovario, de páncreas, de pulmón, del aparato digestivo), leucemias (especialmente Leucemia Linfoblástica humana), linfomas (especialmente los linfomas de estirpe B, de estirpe T, de tipo Hodgkin y de tipo Burkitt humanos), neoplasias de extirpe glial, neoplasias de origen neuroectodérmico, sarcoma humano de Edwing, otros sarcomas (como rabdomiosarcoma y osteosarcoma) y otras neoplasias de origen embrionario como neuroblastoma, meduloblastoma y nefroblastoma.
Los anticuerpos dirigidos contra los receptores NK1 , NK2 y/o NK3 constituyen unos antagonistas altamente específicos contra dichos receptores, que modifican o bloquean la actividad de los mismos e inducen la muerte y apoptosis de las células tumorales, así como cambios en las células del estroma y la matriz estromal, que circundan a dichas células tumorales, cambios en las células involucradas en la inflamación y en la inmunidad, además de cambios en la vascularización de las zonas tumorales y peritumorales (que constituyen el microambiente tumoral).
Brevemente, estos cambios del microambiente tumoral pueden resumirse en la modificación del inmunofenotipo de los fibroblastos (especialmente en lo relacionado con la producción de metaloproteasas, NF-Kb, TGFbeta y SPARC - elementos claves en la progresión de los tumores-), la modificación del inmunofenotipo de las células inflamatorias (por ejemplo, TGFbeta y NF-kB - que también resultan de gran importancia en la progresión de los tumores-) e inhibición de la proliferación de las células endoteliales vasculares (la neoangiogénesis es un factor clave determinante de la progresión de los tumores).
Los anticuerpos contra los receptores NKl, NK2 y NK3 inducen apoptosis en diversas líneas celulares tumorales comerciales. Además inducen cambios en las células que componen el microambiente tumoral que son beneficiosos para el tratamiento del cáncer: en los fibroblastos, en las células de la inflamación (mononuclerares y polimorfonucleares) y en el endotelio vascular. Es decir, que los anticuerpos contra los receptores NKl, NK2 y NK3 no sólo inducen la muerte por apoptosis en las células tumorales, sino que también revierten los cambios en las células del microambiente (estroma -fibroblastos-, vasos -endotelio vascular- y células inflamatorias) que propician el crecimiento y la perpetuación de los tumores mediante la interacción entre las células del estroma y las del cáncer.
La muerte de las células tumorales y los cambios en el microambiente tumoral se traducen en una reducción del tamaño tumoral o eliminación total de los tumores. Así, la presente invención está relacionada con el uso de un anticuerpo o un fragmento del mismo, dirigido contra los receptores NKl , NK2 y/o NK3 por administración directa al ser humano, para el tratamiento del cáncer.
La invención también comprende un método para el tratamiento terapéutico del cáncer en el hombre, que comprende la administración de una cantidad efectiva de un anticuerpo o un fragmento del mismo contra los receptores NKl, NK2 y/o NK3 lo que modifica la actividad de los mismos en las células.
En esta invención, el término "administración directa" significa que el tratamiento no se hace mediante vacunación con una forma inmunogénica de los receptores NKl, NK2 y/o NK3 para la producción de anticuerpos por el mismo paciente. En la presente invención, el anticuerpo se produce fuera del cuerpo y se administra al paciente.
El tratamiento propuesto por la presente invención es útil para pacientes afectos de cáncer, en estado asintomático, sintomático, en tratamiento neoadyuvante (tratamiento antes de cirugía), en tratamiento adyuvante (tratamiento complementario después de la cirugía, cuando no hay tumor macroscópico detectable) y en tratamiento de la enfermedad en estadio metastático.
Por "cáncer" se entiende un tumor maligno de potencial crecimiento ilimitado que se expande localmente por invasión y sistémicamente por metástasis. De acuerdo con la presente invención, el anticuerpo o el fragmento del mismo contra los receptores NKl , NK2 y/o NK3, se administran a individuos con un cáncer.
Las células tumorales sobre las que actúan los anticuerpos dirigidos contra los receptores NKl, NK2 y/o NK3 se seleccionan de entre células primarias de melanoma maligno invasivo humano, células metastásicas de melanoma humano, células de melanoma humano localizadas en ganglio linfático, células de glioma humano, células de carcinoma de mama humano, células de carcinoma de pulmón de células pequeñas humano, células de carcinoma de pulmón de células grandes humano, células de carcinoma pancreático humano, células de carcinoma de próstata humano, células de carcinoma de colon humano, células de carcinoma de estómago humano,
células de carcinoma de ovario humano, células de carcinoma de endometrio humano, células de carcinoma de cérvix uterino humano, células de carcinoma de tiroides humano, células de carcinoma de vejiga de la orina humano, células de coriocarcinoma humano, células de leucemia linfoblástica aguda de células B humana, células de leucemia linfoblástica aguda de células T humana, células de linfoma de Burkitt humano, células de linfoma de Hodgkin humano, células de neuroblastoma humano, células de retinoblastoma humano, células de Sarcoma de Ewing humano, células de Rabdomiosarcoma humano y células de Osteosarcoma humano, entre otras (Ver Tabla i).
Como se usa aquí "anticuerpo contra los receptores NK1 , NK2 y/o NK3" significa cualquier anticuerpo policlonal o monoclonal contra los receptores NK1 , NK2 y/o NK3. La invención también contempla el uso de fragmentos de estos anticuerpos. Un fragmento de anticuerpo significa una parte de un anticuerpo contra los receptores NK1, NK2 y/o NK3 que es de un tamaño suficiente y conformación adecuada para unirse a un epítopo presente en los receptores NK1, NK2 y/o NK3 y así modificar su funcionamiento normal, incluyendo el hecho de evitar que la sustancia P u otros agonistas de estos receptores, se unan a los mencionados receptores.
Como se usa aquí, el término "específico" significa que el anticuerpo no tiene asociaciones al azar con otros antígenos. Numerosas técnicas de ensayo bien conocidas basadas en reacciones inmunológicas entre antígenos y anticuerpos pueden ser utilizadas usando los receptores NK1, NK2 y/o NK3 como antígeno para determinar si un anticuerpo particular o un fragmento de anticuerpo tiene la capacidad de unirse a un epítopo presente en los receptores NK1, NK2 y/o NK3, y para, potencialmente, modificar la actividad de los mismos. Estas técnicas pueden ser, por ejemplo, "enzyme-linked immunosorbent assays" (ELISA), ensayos de inmunofluorescencia (IFA), radioinmunoensayos, inmunoelectroforesis, e "inmunoblotting". Además, para determinar si un anticuerpo particular o un fragmento de anticuerpo tiene la capacidad de tratar el cáncer, se puede usar un ensayo de inducción de apoptosis, que incluya la tinción con DAPI (4'-6-diamidino-2- fenilindol) o con anexina.
Constituye otro objeto de la presente invención la utilización de un anticuerpo o fragmento del mismo generado para modificar el funcionamiento de los receptores NK1, NK2 y/o NK3, en la elaboración de una composición farmacéutica o medicamento para el tratamiento del cáncer. Debe entenderse que la composición farmacéutica o medicamento, contra los receptores NK1, NK2 y/o NK3 está en una forma aceptable farmacéuticamente para ser administrado a un individuo de forma directa, preferentemente mediante administración intravenosa, oral, parenteral, o por cualquier otra vía. La administración intravenosa se refiere directamente a la aplicación del anticuerpo o fragmento del mismo o de una composición farmacéutica que lo comprenda, directamente en el torrente sanguíneo del paciente. La administración oral puede implicar la deglución, de modo que el anticuerpo o fragmento del mismo, así como una composición farmacéutica que lo comprenda entra en el tracto gastrointestinal, o puede utilizarse la
administración bucal o sublingual mediante las cuales el compuesto entra en el torrente sanguíneo directamente desde la boca. La administración parenteral se refiere a vías de administración distintas de la entérica, transdérmica o por inhalación, y típicamente es por inyección o infusión. La administración parenteral incluye inyección o infusión intravenosa, intramuscular y/o subcutánea.
Además, el anticuerpo o fragmento del mismo, contra los receptores NKl, NK2 y/o NK3 de la invención, puede ser administrado sólo o en una composición con vehículos y/o excipientes farmacéuticamente aceptables. Una persona experta en la materia adaptará la composición dependiendo de la forma particular de administración. En el caso de administrar un anticuerpo purificado, la administración oral es el método preferido y se consigue preferiblemente a través de formas de dosificación sólidas, que incluyen cápsulas, tabletas, pastillas, polvos y gránulos, entre otros, o por formas de dosificación líquida. Las preparaciones del anticuerpo contra los receptores NKl, NK2 y/o NK3 para la administración parenteral preferentemente incluyen soluciones acuosas o no acuosas estériles, suspensiones o emulsiones, entre otras.
El término "vehículo farmacéuticamente aceptable" se refiere a un vehículo que debe estar aprobado por una agencia reguladora del gobierno federal o un gobierno estatal o enumerado en la Farmacopea Estadounidense o la Farmacopea Europea, u otra farmacopea reconocida generalmente para su uso en animales, y más concretamente en humanos. De la misma manera, los excipientes farmacéuticamente aceptables adecuados variarán dependiendo de la forma de dosificación particular seleccionada. Además, los excipientes farmacéuticamente aceptables adecuados pueden seleccionarse para una función particular que pueden tener en la composición. Por ejemplo, ciertos excipientes farmacéuticamente aceptables pueden seleccionarse por su capacidad para facilitar la producción de formas de dosificación uniformes. Ciertos excipientes farmacéuticamente aceptables pueden seleccionarse por su capacidad para facilitar la producción de formas de dosificación estables. Ciertos excipientes farmacéuticamente aceptables pueden seleccionarse por su capacidad para facilitar el transporte del compuesto o compuestos de la invención una vez administrados al paciente desde un órgano o parte del cuerpo a otro órgano o parte del cuerpo. Ciertos excipientes farmacéuticamente aceptables pueden seleccionarse por su capacidad para mejorar la aceptación por parte del paciente. Los excipientes farmacéuticamente aceptables adecuados incluyen los siguientes tipos de excipientes, sin excluir otros conocidos en el estado de la técnica: diluyentes, cargas, aglutinantes, disgregantes, lubricantes, deslizantes, agentes de granulación, agentes de recubrimiento, agentes hidratantes, disolventes, co-disolventes, agentes de suspensión, emulsionantes, edulcorantes, aromatizantes, agentes para enmascarar el sabor, agentes colorantes, agentes contra la formación de tortas, humectantes, agentes quelantes, plastificantes, agentes para aumentar la viscosidad, antioxidantes, conservantes, estabilizantes, tensioactivos y agentes tamponantes. El especialista en la técnica apreciará que ciertos excipientes farmacéuticamente aceptables pueden realizar más de una función y pueden realizar funciones
alternativas dependiendo de la cantidad de excipiente que esté presente en la formulación y qué otros ingredientes estén presentes en la formulación. Los especialistas tienen el conocimiento y habilidad en la técnica que les permite seleccionar excipientes farmacéuticamente aceptables adecuados en las cantidades apropiadas para uso en la invención. Además, hay varios recursos disponibles para el especialista en la técnica que describen excipientes farmacéuticamente aceptables y pueden ser útiles en la selección de excipientes farmacéuticamente aceptables adecuados. Los ejemplos incluyen Remington's Pharmaceutical Sciences (Mack Publishing Company), The Handbook of Pharmaceutical Additives (Gower Publishing Limited), y The Handbook of Pharmaceutical Excipients (the American Pharmaceutical Association and the Pharmaceutical Press).
La dosificación del ingrediente activo podrá ser seleccionada dependiendo del efecto terapéutico deseado, la vía de administración y la duración del tratamiento. La dosis de administración y la frecuencia dependerán del tamaño, edad y condiciones de salud generales del individuo, teniendo en cuenta la posibilidad de efectos secundarios. La administración también dependerá del tratamiento simultáneo con otros fármacos y la tolerancia de cada individuo al fármaco administrado. Las personas expertas en la materia podrán establecer la dosis apropiada usando procedimientos estándares. Se entiende que la dosis deberá ser la cantidad efectiva de anticuerpo o fragmento del mismo, en el sentido de que el tratamiento tenga como mínimo el mismo o mejor efecto que las terapias actuales en estos pacientes.
La composición puede comprender el anticuerpo o fragmento del mismo como único agente contra el cáncer o combinaciones del mismo con otros agentes terapéuticos dependiendo de la condición.
A menos que se defina de otro modo, todos los términos técnicos y científicos aquí usados tienen el mismo significado a los habitualmente entendidos por una persona experta en el campo de la invención. Métodos y materiales similares o equivalentes a los aquí descritos pueden ser usados en la práctica de la presente invención. A lo largo de la descripción y las reivindicaciones la palabra "comprende" y sus variantes no pretenden excluir otras características técnicas, aditivos, componentes o pasos. Para los expertos en la materia, otros objetos, ventajas y características de la invención se desprenderán en parte de la descripción y en parte de la práctica de la invención.
Descripción de las figuras
Figura 1. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de adenocarcinoma de colon humano (SW-403) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ (Deutsche Sammlung von Mikrorganismen und Zellkultures) y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de
anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 2. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de adenocarcinoma de mama humano (MCF-7) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 3. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de adenocarcinoma de ovario humano (EFO-27) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 4. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de adenocarcinoma de páncreas humano (CAPAN-1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), o anti- NK3 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 5. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de adenocarcinoma de páncreas humano (PA-TU-8902) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 6. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de adenocarcinoma de pulmón humano (DV-90) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 7. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de adenocarcinoma gástrico humano (23132/87) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-
NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 8. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de cérvix uterino humano (KB) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 9. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de cérvix uterino humano (BT-B) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 10. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de endometrio humano (AN3-CA) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 11. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de mama humano (MT-3) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 12. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de mama humano (MDA-MB-468) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 13. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de ovario humano (COLO-704) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-
NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 14. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de ovario humano (FU-OV-1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 15. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de próstata humano (22RV1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 16. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de pulmón de célula no pequeña humano (HCC-44) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 17. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de pulmón de célula no pequeña humano (COR-L23) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa ECACC (European Collection of Cell Cultures) y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 18. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de pulmón de células pequeñas humano (H- 209) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 19. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de pulmón de células pequeñas humano (H-
1963) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 20. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de pulmón de células pequeñas humano (H69) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa ECACC y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 21. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de pulmón humano (A-427) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 22. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de tiroides humano (8505C) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NK2 (A) o anti-NK3 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 23. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de tiroides papilar humano metastatizante (B-
CPAP) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 24. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma de vejiga de la orina humano (5637) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 25. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma ductal de mama humano (BT-474) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 26. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma folicular de tiroides humano (TT2609-C02) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 27. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma transicional de vejiga de la orina humano (RT- 4) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 28. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de carcinoma urotelial de vejiga de la orina humano (647-V) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 29. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de coriocarcinoma humano (AC-1M32) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 30. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de fibrosarcoma humano (HT-1080) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 31. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de glioma humano (GAMG) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 32. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de histiocistoma fibroso maligno humano (U-2197) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 33. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de leucemia humana de células T/NK (YT) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 34. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de leucemia linfoblástica B humana (SD1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 35. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de leucemia linfoblástica T humana (BE- 13) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 36. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de linfoma B humano (BC-1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 37. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de linfoma B humano (SU-DHL-16) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 38. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de linfoma de Burkitt humano (CA-46) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 39. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de linfoma de Hodgkin humano (KM-H2) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 40. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de linfoma T humano (DERL-7) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 41. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de linfoma T humano (SUP-T1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 42. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de melanoma humano (MEL HO) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 43. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de melanoma humano (COLO 679) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 44. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de melanoma humano con metástasis en ganglio linfático (COLO 858) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa ICLC (Interlab Cell line collection -CBA- Genova) y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 45. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de mieloma múltiple humano (COLO 677) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 46. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de neuroblastoma humano (KELLY) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 47. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial neuroblastoma humano (IMR-32) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 48. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de neuroblastoma humano, médula ósea (SKN-BE 2) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa ICLC y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 49. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de osteosarcoma humano (MG-63) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa ICLC y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 50. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de osteosarcoma humano (CAL-72) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 51. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de rabdomiosarcoma humano (A-204) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 52. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de retinoblastoma humano (Y-79) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti-NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 53. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de retinoblastoma humano (WERI-Rb-1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 54. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de sarcoma de Edwing humano (MHH-ES-1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A), anti-NK2 (B) o anti- NK3 (C) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 55. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea celular comercial de sarcoma del estroma endometrial humano (ESS-1) obtenida de la colección de líneas celulares de la empresa DSMZ y cultivadas en las condiciones indicadas por dicha empresa, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl (A) o anti-NK2 (B) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia de los anticuerpos mencionados.
Figura 56. Inhibición de la proliferación (expresado en porcentaje respecto a los cultivos control) en la línea de células de endotelio humano (C- 12210) mediante el tratamiento con el anticuerpo anti-NKl (A) a los títulos de anticuerpo mostrados en la gráfica y durante 48, 72 y 96 horas. Como control de proliferación las células se cultivaron en ausencia del anticuerpo mencionado.
Descripción detallada de la invención. Una de las realizaciones de la invención consiste en el uso de al menos un anticuerpo o un fragmento del mismo, específico contra los receptores celulares NK1, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos, para la fabricación de un medicamento o composición farmacéutica para el tratamiento del cáncer.
Otra realización de la invención consiste en el uso de al menos un anticuerpo o un fragmento del mismo, específico contra los receptores celulares NK1, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos, para la fabricación de un medicamento o composición farmacéutica para la producción de apoptosis en las células tumorales.
Otra forma preferida de realización de la invención comprende el uso de al menos un anticuerpo o un fragmento del mismo, específico contra los receptores celulares NK1, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos, para la fabricación de un medicamento o composición farmacéutica para reducir el tamaño los tumores. Dicha reducción del tamaño tumoral se realiza, mediante la modificación del microambiente peritumoral, que comprende, la modificación de la fisiología de la matriz estromal y las células estromales que rodean a los tumores, la modificación de la fisiología de las células propias de dicha matriz (fibroblastos), la modificación de la fisiología de las células de la respuesta inflamatoria y/o inmunitaria, y la modificación de la fisiología de las células propias de la vascularización, como por ejemplo las células del endotelio vascular, de las zonas tumorales y peritumorales. Todo ello dirigido a modificar la fisiología de las zonas peritumorales que presenta unas características peculiares y distintas a la fisiología de las mismas en ausencia del tumor, que condicionan el microambiente peritumoral y que promueven el desarrollo y la progresión de los tumores. La modificación de dicha fisiología peculiar de las zonas peritumorales mediante el uso de anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 y anti NK-3, está encaminada a que reducir el tamaño de los tumores y a evitar su progresión. En este sentido la modificación de la
fisiología de la matriz estromal y de las células estromales y/o de la fisiología de las células implicadas en la respuesta inflamatoria e inmune comprende la inhibición de marcadores tumorales. Dichos marcadores tumorales se seleccionan preferentemente de entre cualquiera de la lista: NF-kB, TGF alfa, TGFbeta 1 , TGFbeta 2, TGFbeta 3, SPARC, MMP-3, MMP-7, MMP-9, MMP-11, MMP-13, MMP-14 y/o cualquiera de sus combinaciones. Además, la modificación de la fisiología de las células responsables de la vascularización comprende la inhibición de la neovascularización, preferentemente mediante la inhibición de la proliferación de las células del endotelio vascular. Como se ha comentado anteriormente, todo ello va dirigido a reducir el tamaño del tumor y evitar su progresión.
El tipo cáncer a tratar con el uso de los compuestos de la invención se selecciona del grupo que comprende melanoma, tumores de estirpe glial, carcinomas, adenocarcinomas, leucemias, linfomas, mielomas, neuroblastomas (y otros tumores de tipo germinal o neuroectodérmico), y/o sarcomas.
Más preferentemente, el carcinoma se selecciona de entre cualquiera de los siguientes: de mama, incluyendo el ductal, de pulmón, incluyendo tanto el de células pequeñas como el de células no pequeñas, de tiroides, incluyendo tanto el folicular como el papilar, del aparato digestivo, de próstata, de cérvix uterino, de endometrio, de ovario, de vejiga, incluyendo tanto el endotelial como el transicional y/o de coriocarcinoma.
A su vez, el adenocarcinoma se selecciona de entre cualquiera de los siguientes: mama, ovario, páncreas, pulmón y del aparato digestivo incluido el de estómago y el de colon.
Por su parte la leucemia es preferentemente la leucemia linfoblástica humana de células T, de células B, y/o de células Ί7ΝΚ. Los linfomas son preferentemente de estirpe B, de estirpe T, de tipo Hodgkin y/o de tipo Burkitt.
Los tipos de sarcoma a tratar mediante el uso de los anticuerpos de la invención son preferentemente osteosarcomas, rabdomiosarcomas, fibrosarcomas, histiocitoma fibroso maligno, sarcoma del estroma endometrial y/o sarcoma de Edwing.
Por otra parte, otras neoplasias a tratar mediante el uso de los anticuerpos de la invención son preferentemente el neuroblastoma, así como otras neoplasias de origen germinal y/ neuroectodérmico.
El anticuerpo usado en la presente invención, preferentemente, reconoce al menos una secuencia de los receptores NK1, NK2 o NK3, seleccionada entre: SEQ ID NO:l, SEQ ID NO:2 o SEQ ID NO: 3.
Otra forma preferida de realización de la invención consiste en una composición farmacéutica que comprende al menos un anticuerpo o fragmento del mismo específico contra los receptores NK1, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos. El anticuerpo usado en la presente invención, preferentemente, reconoce al menos una secuencia de los receptores NK1 , NK2 o NK3, seleccionada entre: SEQ ID NO : l , SEQ ID NO : 2 o SEQ ID NO : 3. Dicha
composición farmacéutica, además, puede comprender también vehículos y/o excipientes farmacéuticamente aceptables.
Dentro del ámbito de la presente invención se encuentra también el uso de dicha composición farmacéutica para el tratamiento del cáncer. Más particularmente, dicho cáncer se selecciona de entre el grupo que comprende: melanoma, carcinomas, adenocarcinomas, leucemias, linfomas, neuroblastomas (u otros tumores embrionarios o neuroectodérmicos) y/o sarcomas.
Más preferentemente, el carcinoma se selecciona de entre cualquiera de los siguientes: de mama, incluyendo el ductal, de pulmón, incluyendo tanto el de células pequeñas como el de células no pequeñas, de tiroides, incluyendo tanto el folicular como el papilar, del aparato digestivo, de próstata, de cérvix uterino, de endometrio, de ovario, de vejiga, incluyendo tanto el endotelial como el transicional y/o de coriocarcinoma.
A su vez, el adenocarcinoma se selecciona de entre cualquiera de los siguientes: mama, ovario, páncreas, pulmón y del aparato digestivo incluido el de estómago y el de colon.
Por su parte la leucemia es preferentemente la leucemia linfoblástica humana de células T, de células B, y/o de células T/NK. Los linfomas son preferentemente de estirpe B, de estirpe T, de tipo Hodgkin y/o de tipo Burkitt.
Los tipos de sarcoma a tratar mediante el uso de la composición farmacéutica de la invención son preferentemente osteosarcomas, rabdomiosarcomas, fibrosarcomas, histiocitoma fibroso maligno, sarcoma del estroma endometrial y/o sarcoma de Edwing.
Por otra parte, otras neoplasias a tratar mediante el uso de la composición farmacéutica de la invención son preferentemente el neuroblastoma, así como otras neoplasias de origen germinal y/ neuroectodérmico.
Otra forma preferida de realización de la presente invención consiste en el uso de la composición farmacéutica anteriormente mencionada para la producción de apoptosis en las células tumorales.
Una forma todavía más preferida de puesta en práctica de la presente invención consiste en el uso de la composición farmacéutica anteriormente mencionada para reducir el tamaño de los tumores, mediante la modificación del microambiente peritumoral, que comprende la modificación de la fisiología propia de la matriz estromal y las células estromales que rodean a los tumores, la modificación de la fisiología propia de las células propias de la respuesta inflamatoria y/o inmunitaria, y/o la modificación de la fisiología propia de las células propias de la vascularización de las zonas tumorales y peritumorales. En este sentido la modificación de la fisiología de la matriz estromal y de las células estromales y/o de la fisiología de las células implicadas en la respuesta inflamatoria e inmune comprende la inhibición de marcadores tumorales. Dichos marcadores tumorales se seleccionan preferentemente de entre cualquiera de la lista: NF-kB, TGF alfa, TGFbeta 1 , TGFbeta 2, TGFbeta 3, SPARC, MMP-3, MMP-7, MMP-9, MMP-11, MMP-13, MMP-14 y/o cualquiera de sus combinaciones. Además la modificación de la fisiología de las
células responsables de la vascularización comprende la inhibición de la neovascularización, preferentemente mediante la inhibición de la proliferación de las células del endotelio vascular.
La invención también comprende al menos un anticuerpo o fragmento del mismo, específico contra los receptores celulares NK1, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos, para ser usado en el tratamiento del cáncer. El anticuerpo usado en la presente invención, preferentemente, reconoce al menos una secuencia de los receptores NK1, NK2 o NK3, seleccionada entre: SEQ ID NO:l, SEQ ID NO:2 o SEQ ID NO: 3.
Una forma preferida de realización de la invención consiste en al menos un anticuerpo o fragmento del mismo, específico contra los receptores celulares NK1, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos, para inducir apoptosis en las células tumorales. El anticuerpo usado en la presente invención, preferentemente, reconoce al menos una secuencia de los receptores NK1, NK2 o NK3, seleccionada entre: SEQ ID NO: l, SEQ ID NO:2 o SEQ ID NO: 3.
Una forma adicional de realización de la presente invención comprende al menos un anticuerpo o fragmento del mismo, específico contra los receptores celulares NK1, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos, para reducir el tamaño de los tumores, mediante la modificación del microambiente peritumoral, que comprende la modificación de la fisiología propia de la matriz estromal y las células estromales que rodean a los tumores, la modificación de la fisiología propia de las células propias de la respuesta inflamatoria y/o inmunitaria, y/o la modificación de la fisiología propia de las células propias de la vascularización de las zonas tumorales y peritumorales. En este sentido la modificación de la fisiología de la matriz estromal y de las células estromales y/o de la fisiología de las células implicadas en la respuesta inflamatoria e inmune comprende la inhibición de marcadores tumorales. Dichos marcadores tumorales se seleccionan preferentemente de entre cualquiera de la lista: NF-kB, TGF alfa, TGFbeta 1, TGFbeta 2, TGFbeta 3, SPARC, MMP-3, MMP-7, MMP-9, MMP-11, MMP-13, MMP-14 y/o cualquiera de sus combinaciones. Además la modificación de la fisiología de las células responsables de la vascularización comprende la inhibición de la neovascularización, preferentemente mediante la inhibición de la proliferación de las células del endotelio vascular. El anticuerpo usado en la presente invención, preferentemente, reconoce al menos una secuencia de los receptores NK1 , NK2 o NK3, seleccionada entre: SEQ ID NO:l, SEQ ID NO:2 o SEQ ID NO: 3.
Otra realización de la invención consiste en un método de tratamiento del cáncer que comprende la administración a un paciente de una cantidad eficaz de al menos un anticuerpo o fragmento del mismo específico contra los receptores celulares NK1, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos, o de una composición farmacéutica según lo descrito con anterioridad que comprenda dichos anticuerpos. El anticuerpo usado en la presente invención, preferentemente, reconoce al menos una secuencia de los receptores NK1, NK2 o NK3, seleccionada entre: SEQ ID NO:l, SEQ ID NO:2 o SEQ ID NO: 3. Los tipos de cánceres que
pueden ser tratados mediante el método descrito en la presente invención, son los mismos que se han descrito anteriormente.
En una realización todavía más preferida de la presente invención dicho método está caracterizado por que incrementa la apoptosis de células tumorales mediante la administración a un paciente de una cantidad eficaz de al menos un anticuerpo o fragmento del mismo específico contra los receptores celulares NKl, NK2 y/o NK3, o combinaciones de los mismos, o de una composición farmacéutica como las mencionadas anteriormente, que comprenda dichos anticuerpos. El anticuerpo usado en la presente invención, preferentemente, reconoce al menos una secuencia de los receptores NKl, NK2 o NK3, seleccionada entre: SEQ ID NO: l, SEQ ID NO:2 o SEQ ID NO: 3.
En otra forma adicional de puesta en práctica de la invención dicho método está caracterizado por que reduce el tamaño tumoral mediante la modificación del microambiente peritumoral y/o la respuesta inflamatoria y/o inmunitaria peritumoral, según se ha descrito anteriormente.
La forma preferida de administración de los anticuerpos o de las composiciones farmacéuticas que los contienen en humanos es la directa.
Las realizaciones particulares y los datos presentados, se proporcionan a modo de ilustración y no se pretende que sean limitativos de la presente invención. Ejemplo 1. El tratamiento con anticuerpos frente a los receptores de NKl, NK2 y NK3 inhibe la proliferación e induce apoptosis en líneas celulares de diferentes tipos de cáncer.
Líneas Celulares Tumorales Comerciales A continuación en la Tabla 1 se detalla una selección de las líneas celulares tumorales comerciales específicas sobre las que actúan los anticuerpos dirigidos hacia los receptores NKl, NK2 y/o NK3. Dichas líneas celulares comerciales se cultivaron de acuerdo a las instrucciones proporcionadas por las diferentes empresas comercializadoras, DSMZ (Deutsche Sammlung von Mikrorganismen und Zellkulturen), ICLC (Interlab Cell line collection -CBA- Génova) y ECACC (European Collection of Cell Cultures). Brevemente, las líneas celulares comerciales tumorales se mantuvieron en cultivo en medio DMEM (Dulbecco's modified Eagle's médium, modificación simple del Medio Basal de Eagle) o RPMI 1640 (Roswell Park Memorial Institute) (Gibco, Barcelona, España) suplementado con un 10% de suero fetal bovino (FBS) inactivado mediante tratamiento con calor. Además se añadieron al medio de cultivo un 1 % de antibióticos- antimicóticos (Invitrogen). Las líneas celulares se sembraron en frascos de cultivo con una superficie de 75-cm2 (Falcon, Heidelberg, Alemania). El medio de cultivo se renovaba cada dos días. Las células se incubaban en cámaras de cultivo a una temperatura de 37°C y en una atmósfera
humidificada con un 95% de aire y un 5% de CO2. Transcurridos 6 días a partir de la siembra de las células, éstas se recogían mediante tratamiento con tripsina (0.05 y 0.02% EDTA sin calcio ni magnesio; Sigma-Aldrich, Madrid, España). Todas las células se privaron de suero durante la noche anterior a la realización de los experimentos si no se indica lo contrario. En todas estas líneas celulares se comprobó la presencia de receptores NKl, NK2 y NK3 y se constató la acción antitumoral de los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 y anti-NK3.
Tabla 1. Líneas celulares tumorales humanas utilizadas para demostrar la acción antitumoral de los anticuerpos contra los receptores NKl , NK2 y NK3.
Empresa
Tipo de tumor Línea celular
comercializadora
Adenocarcinoma de colon humano SW-403 DSMZ
Adenocarcinoma de mama humano MCF-7 DSMZ
Adenocarcinoma de ovario humano EFO-27 DSMZ
Adenocarcinoma de páncreas humano CAPAN- 1 DSMZ
Adenocarcinoma de páncreas humano PA-TU 8902 DSMZ
Adenocarcinoma de pulmón humano DV-90 DSMZ
Adenocarcinoma gástrico humano 23132/87 DSMZ
Carcinoma de cérvix uterino humano KB DSMZ
Carcinoma de cérvix uterino humano BT-B DSMZ
Carcinoma de endometrio humano AN3-CA DSMZ
Carcinoma de mama humano MT-3 DSMZ
Carcinoma de mama humano MDA-MB-468 DSMZ
Carcinoma de ovario humano COLO-704 DSMZ
Carcinoma de ovario humano FU-OV-1 DSMZ
Carcinoma de próstata humano 22RV1 DSMZ
Carcinoma de pulmón de célula no pequeña humano HCC-44 DSMZ
Carcinoma de pulmón de célula no pequeña humano COR-L23 ECACC
Carcinoma de pulmón de células pequeñas humano H-209 DSMZ
Carcinoma de pulmón de células pequeñas humano H-1963 DSMZ
Carcinoma de pulmón de células pequeñas humano H69 ECACC
Carcinoma de pulmón humano A-427 DSMZ
Carcinoma de tiroides humano 8505C DSMZ
Carcinoma de tiroides papilar humano
B-CPAP DSMZ
metastatizante
Carcinoma de vejiga de la orina humano 5637 DSMZ
Carcinoma ductal de mama BT-474 DSMZ
Tabla 1 (continuación)
Empresa
Tipo de tumor Línea celular
comercializadora
Carcinoma folicular de tiroides humano TT2609-C02 DSMZ
Carcinoma transicional de vejiga de la orina
RT-4 DSMZ
humano
Carcinoma urotelial de vejiga de la orina humano 647-V DSMZ
Coriocarcinoma humano AC-1M32 DSMZ
Fibrosarcoma humano HT-1080 DSMZ
Glioma humano GAMG DSMZ
Histiocitoma fibroso maligno humano U-2197 DSMZ
Leucemia humana de células T/NK YT DSMZ
Leucemia linfoblástica B (células linfoblastoides B
SD1 DSMZ
humanas periféricas)
Leucemia linfoblástica T humana BE- 13 DSMZ
Linfoma B humano BC-1 DSMZ
Linfoma B humano SU-DHL-16 DSMZ
Linfoma de Burkitt humano CA-46 DSMZ
Linfoma de Hodgkin humano KM-H2 DSMZ
Linfoma T humano DERL-7 DSMZ
Linfoma T humano SUP-T1 DSMZ
Melanoma humano MEL HO DSMZ
Melanoma humano COLO 679 DSMZ
Melanoma humano, metástasis en ganglio linfático COLO 858 ICLC
Mieloma múltiple humano COLO-677 DSMZ
Neuroblastoma humano KELLY DSMZ
Neuroblastoma humano IMR-32 DSMZ
Neuroblastoma humano, médula ósea. SKN-BE 2 ICLC
Osteosarcoma humano MG-63 ICLC
Osteosarcoma humano CAL-72 DSMZ
Rabdomiosarcoma humano A-204 DSMZ
Retinoblastoma humano Y-79 DSMZ
Retinoblastoma humano WERI-Rb-1 DSMZ
Sarcoma de Edwing humano MHH-ES-1 DSMZ
Sarcoma del estroma endometrial humano ESS-1 DSMZ
DSMZ: Deutsche Sammlung von Mikrorganismen und Zellkulturen. ICLC: Interlab Cell line collection -CBA- Génova. ECACC: European Collection of Cell Cultures.
Western Blot
Para los análisis de Western Blot, se estudiaron muestras de cada una de las líneas celulares comerciales que se muestran en la Tabla 1. Dicha técnica se empleó para comprobar que todas las líneas celulares, tanto las comerciales como las obtenidas directamente de muestras humanas (cultivos primarios), mostraban presencia de receptores NKl, NK2 y NK3. Brevemente, la extracción de las proteínas totales se realizó a partir de las muestras obtenidas de los cultivos celulares tumorales. Las células se Usaron mediante métodos comúnmente conocidos en el estado de la técnica y se cuantificó su concentración mediante un kit comercial "Protein Assay" de Bio- Rad (Bio-Rad Laboratories, S.A. Madrid), siguiendo para ello las instrucciones del fabricante. De cada muestra, 50 mg de proteína se separaron por electroforesis en geles al 10% SDS- poliacrilamida y se transfirieron electroforéticamente a membranas de fluoruro de polivinilideno (PVDF). Dichas membranas fueron incubadas durante toda la noche en una solución de bloqueo (5% de leche descremada en tampón fosfato (PBS) con un 0,1% de Tween-PBST), seguido de una incubación durante la noche con los anticuerpos primarios diluidos 1/4000 en tampón PBST: anti-NKl : anticuerpo que reconoce el dominio correspondiente a la región carboxilo terminal del receptor NKl entre los aminoácidos 393-407 (SEQ ID NO: 1), obtenido de la empresa Sigma-Aldrich y cuyo número de producto es S8305.
anti-NK2: que reconoce la secuencia SEQ ID NO: 2 del receptor NK2 obtenido de Sigma- Aldrich y cuyo número de producto es HPA012084.
anti-NK3 : que reconoce la secuencia SEQ ID NO:3 del receptor NK3, obtenido de Sigma- Aldrich y cuyo número de producto es HPA009418.
A continuación, las membranas fueron lavadas con tampón fosfato salino (PBS) y en presencia del detergente Tween-20 (PBST) y se incubaron con un anticuerpo secundario conjugado con peroxidasa de rábano durante 2 horas a temperatura ambiente (dilución 1 :10000). Para confirmar que se había cargado la misma cantidad de proteína, las membranas se incubaron con el anticuerpo monoclonal anti-P-tubulina. La detección de anticuerpos se realizó con una reacción de quimioluminiscencia (ECL Western Blot detección; Amersham Life Science, Reino Unido). Elaboración de bloques celulares incluidos en parafina y realización de inmunohistoquímica de los receptores NKL NK2 y NK3.
La técnica de Inmunohistoquímica permite la detección de moléculas mediante la aplicación de un anticuerpo primario específico para un epítopo de dichas moléculas que se pone en evidencia mediante la aplicación de un anticuerpo secundario que reconoce un epítopo del anticuerpo primario y que incluye un sistema de visualización que puede ser fluorescente o cromogénico (en la presente invención se utilizó un método de visualización cromogénico). El
método de imunohistoquímica permite, por lo tanto, visualizar estas moléculas y valorar su ubicación exacta en las células o en el estroma extracelular, al poderse realizar el estudio sobre secciones histológicas. Las técnicas inmunohistoquímicas se emplearon para comprobar que todas las líneas celulares, tanto comerciales, como las primarias, mostraban la presencia de receptores NK1, NK2 y NK3.
Una muestra de cada uno de los cultivos de las líneas celulares se centrifugó (5 minutos a 1.500 rpm) y el pellet obtenido se deshidrató mediante un tratamiento a concentraciones crecientes de etanol y, finalmente, en xilol. A continuación, dichas muestras deshidratadas se incluyeron en parafina creándose un bloque de células. Dichos bloques de parafina se cortaron en un microtomo a un grosor de 5 mieras y se desparafinizaron mediante su inmersión en xilol, para posteriormente ser hidratados a través de una serie de soluciones que contienen concentraciones decrecientes de etanol, para finalmente, sumergirlos en agua. Después, dichas muestras se sometieron a un tratamiento en olla a presión en tampón citrato lOx a pH 6.0, para obtener una mayor exposición de los antígenos. Posteriormente, las muestras se dejaron enfriar a temperatura ambiente durante 10 minutos. La actividad peroxidasa endógena fue bloqueada con peróxido de hidrógeno al 3% durante 30 min a temperatura ambiente. Después de lavar las muestras con 0,05 M de tampón Tris, se incubaron con suero de cerdo no-inmune al 10% durante 30 minutos a temperatura ambiente.
Posteriormente, y para comprobar la expresión de receptores NK1 , NK2 y NK3, las muestras celulares se incubaron en presencia de los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3 (Sigma-Aldrich) diluidos 1 :500, durante toda la noche a 4°C. Transcurrido dicho tiempo se lavaron en tampón Tris 0,05 M a temperatura ambiente. El siguiente paso fue la adición de los reactivos Envision System-HRP (Dako) durante 30 min a temperatura ambiente. Trascurrido dicho tiempo, se lavaron nuevamente las muestras en tampón Tris 0,05 M, y la inmunorreactividad fue visualizada mediante microscopía de luz con una solución cromogénica con 3,3'-Diaminobencidina (DAB+; Dako, USA). Para diferenciar los núcleos celulares, éstos se tiñeron ligeramente con hematoxilina. Como control negativo, se utilizaron muestras a las que no se les incubó con el anticuerpo primario anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3, respectivamente, siendo reemplazado por suero no inmune. Todas las muestras fueron evaluadas. Además, se incluyó un control negativo, en el que el anticuerpo primario fue omitido, siendo reemplazado por suero no inmune.
Ensayos de Proliferación
La proliferación celular se evaluó mediante el compuesto tetrazolium 3-(4, 5-dimetiltiazol- 2-il)-5-(3-carboximetoxifenil) 2-(4-sulfofenil)-2H-tetrazolium (MTS) de acuerdo con las instrucciones proporcionadas por el fabricante (Kit "CellTiter 96 Aqueous One-Solution Cell Proliferation Assay" Promega, USA; protoco lo completo de us o disp onib le en url : http://www.promega.com/resources/protocols/technical-bulletins/0/celltiter-96-aqueous-one-
solution-cell-proliferation-assay-system-protocol/). El número de células se cuantificó usando un contador Coulter. En las placas de cultivos celulares tumorales se incluyó una muestra blanco (sin células) y una muestra control (que contenía 104 cel/ml). Las placas de cultivo se cultivaron en presencia de concentraciones crecientes de los anticuerpos monoclonales anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3. Para obtener la tinción en los ensayos de proliferación, se añadieron 20 μΐ de MTS a cada uno de los pocilios de las placas de cultivo celular 90 minutos antes de realizar la lectura de las muestras en un espectrofotómetro multiescaner (TECAN Spectra classic, Barcelona, España) a 492 nm (longitud de onda del ensayo) y 690 nm (longitud de onda de referencia). Las diferentes dosis se ensayaron por duplicado y cada experimento se realizó por triplicado.
Determinación de apoptosis: tinción con DAPI (4,,6-diamidino-2-fenilindol).
La morfología apoptótica se valoró por microscopía de fluorescencia después de hacer una tinción con DAPI. Para determinar si los anticuerpos frente a los receptores NK1, NK2 y NK3 son capaces de inducir apoptosis en cultivos de células tumorales, se llevó a cabo una tinción con DAPI. Brevemente, después del tratamiento con los anticuerpos frente a los receptores NK1 , NK2 y NK3, las células fueron fijadas en paraformaldehído al 4%. Tras un segundo lavado en PBS, las células fueron incubadas en solución de DAPI (Sigma-Aldrich) a una concentración de 1/1000 durante 30 minutos en oscuridad. Posteriormente, se observaron las células a través de un microscopio de fluorescencia (Zeiss, Oberkochen, Alemania). Las células apoptóticas se identificaron por características típicas de apoptosis (p.e. condensación nuclear, vacuolización nuclear, pérdida de la integridad de la membrana nuclear y formación de cuerpos apoptóticos). Se contaron el número de células apoptóticas, repitiendo el contaje en tres portaobjetos distintos.
Los anticuerpos frente a los receptores NK1, NK2 y NK3 utilizados en la presente invención son los anticuerpos policlonales de ratón obtenidos de Sigma-Aldrich, citados anteriormente.
Con el objetivo de analizar si se producía muerte celular o apoptosis como resultado de la modificación de la actividad de los receptores NK1, NK2 y/o NK3 mediante el tratamiento con los anticuerpo anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3, en primer lugar se procedió a la siembra de los cultivos celulares de las líneas celulares comerciales relacionadas con cánceres humanos según recomendaciones de los fabricantes y usos habituales de laboratorio (ver apartado "Líneas Celulares Tumorales Comerciales"). Cuando los cultivos celulares presentaban una confluencia - las células dejan de dividirse, el cultivo se ha saturado, se produce inhibición por contacto en las células en monocapa y consumo del medio en las células en suspensión- de aproximadamente un 85%, se les retiraba el suero y se cultivaban durante una noche en medio de cultivo sin suero. A continuación, dichos cultivos eran tratados con los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3 a diferentes concentraciones.
Para determinar la presencia de apoptosis, se analizó la morfología apoptótica, identificándose las células apoptóticas por las características típicas de la apoptosis, como son la condensación nuclear, la vacuolización nuclear, la pérdida de la integridad de la membrana nuclear y la formación de cuerpos apoptóticos. Todas estas características se analizaron mediante microscopía de fluorescencia después de hacer una tinción con DAPI (Roche).
Para confirmar la presencia de apoptosis, también se analizaron los sobrenadantes de los cultivos celulares de las líneas tumorales tratadas con los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti- NK3, que incluían las células desprendidas de las placas de cultivo. Para comprobar si dichas células se habían desprendido de la placa de Petri a causa de la apoptosis de las mismas, se realizó, la tinción de DAPI de los precipitados de los sobrenadantes obtenidos de los medios de cultivo. Dichos precipitados incluían la presencia de detritus celulares junto con células que mostraron clara morfología apoptótica.
El análisis de la morfología nuclear y de la apoptosis, que se realizó cada 24 horas durante 96 horas. Las diferentes dosis se ensayaron por sextuplicado y cada experimento se realizó por triplicado. En cada caso se realizó de forma paralela una siembra control que se sometió a las mismas condiciones que las tratadas con anticuerpo anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3, excepto la exposición a dicho tratamiento.
Todas las líneas celulares comerciales de cáncer humano analizadas (ver listado completo en la Tabla 1) mostraron expresión para los receptores NK1, NK2 y NK3, comprobada tanto mediante la técnica de Westerm-Blot como por inmunohistoquímica.
Todas las líneas celulares comerciales de cáncer humano analizadas (ver listado completo en la Tabla 1) fueron sometidas a tratamiento con diferentes concentraciones de los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3 y en todas se constató la presencia de células con características típicas de apoptosis, mediante tinción con DAPI. Se comprobó el incremento en la apoptosis de dichas líneas celulares tumorales comerciales de forma dosis-dependiente, puesto que cantidades crecientes de anticuerpo anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3 incrementaron el número de células con características típicas de apoptosis. El número de células con características típicas de apoptosis se incrementó a lo largo del periodo de observación (de forma tiempo- dependiente). Estos resultados no se observaron en los cultivos control (que fueron sometidos a un procedimiento en idénticas condiciones a las anteriores, excepto la exposición al tratamiento con anticuerpo anti-NKl, anti- NK2 o anti-NK3).
En todas las líneas celulares comerciales de tumores humanos analizadas (ver listado completo en la Tabla 1 ) y sometidas a tratamiento con diferentes concentraciones de los anticuerpos anti-NKl , anti-NK2 o anti-NK3 durante diferentes tiempos, 48, 72 y 96 horas, se comprobó una inhibición de la proliferación, que resultó ser dependiente del tiempo y la dosis de tratamiento: se constató una mayor inhibición a medida que se incrementaba la dosis de los anticuerpos anticuerpos anti-NKl , anti-NK2 o anti-NK3 y el tiempo de exposición a los mismos.
Las Figuras 1 a 7 se muestran ejemplos de inhibición de la proliferación de cultivos celulares de diferentes líneas de adenocarcinoma, como por ejemplo, de colon (Fig 1), de mama (Fig 2), de ovario (Fig 3), de páncreas (Fig 4 y 5), de pulmón (Fig 6) y gástrico (Fig 7).
También se llevaron a cabo análisis de la inhibición de la proliferación de cultivos celulares de líneas de diferentes carcinomas mediante el tratamiento de las mismas con los anticuerpos anti-NKl , anti-NK2 o anti-NK3 a diferentes concentraciones y durante los tiempos mencionados anteriormente, 48, 72 y 96 horas. Los resultados obtenidos se muestran en las figuras 8 a 28. Las líneas celulares tumorales comerciales de carcinomas utilizados para la obtención de dichos resultados han sido: de cérvix uterino (Fig. 8 y 9), de endometrio (Fig. 10), de mama (Fig. 11 y 12), de ovario (Fig. 13 y 14), de próstata (Fig. 15), de pulmón de células no pequeñas (Fig. 16 y 17), de pulmón de células pequeñas (Fig. 18-20), de pulmón (Fig. 21), de tiroides (Fig. 22), de tiroides papilar humano metastatizante (Fig. 23), de vejiga de la orina (Fig. 24), ductal (Fig. 25), folicular de tiroides humano (Fig. 26), transicional de vejiga de la orina (Fig. 27) y urotelial de vejiga de la orina (Fig. 28). Como se puede observar en dicha figuras, todas las líneas celulares de carcinoma muestran una inhibición de su proliferación en presencia de anticuerpos anti-NKl, anti- NK2 o anti-NK3.
Líneas celulares de coriocarcinoma (Fig 29), fibrosarcoma (Fig 30), glioma (Fig 31) e histiocitoma fibroso maligno (Fig 32), también mostraron inhibición de su proliferación, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3, poniendo de manifiesto que el tratamiento de líneas tumorales con dichos anticuerpos conduce a una disminución del tumor.
Líneas celulares de diferentes tipos de leucemias, como por ejemplo, leucemia humana de células T/NK (Fig 33), leucemia linfoblástica B (Fig 34) y leucemia linfoblástica T (Fig 35), así como líneas celulares de linf ornas, linfoma B humano (Fig 36 y 37), linfoma de Burkitt (Fig 38), linfoma de Hodgkin (Fig 39), linfoma T (Fig 40 y 41), líneas celulares de melanoma y mieloma múltiple (Figs 42 a 45), también mostraron inhibición de su proliferación, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3, mostrando nuevamente que dicho tratamiento conduce a una disminución del tumor.
Ensayos adicionales realizados en cultivos celulares de neuroblastomas (Figs 46 a 48), de osteosarcomas (Fig 49 y 50), de rabdomiosarcoma (Fig 51), de retinoblastoma (Fig 52 y 53), de sarcoma de Edwing (Fig 54) y de sarcoma del estroma endometrial (Fig 55), también mostraron inhibición de su proliferación, mediante el tratamiento con los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3, provocando la disminución del tamaño tumoral.
Además, como se ha mencionado antes, mediante tinción con DAPI, se comprobó, en todas las líneas celulares mencionadas anteriormente que el incremento en la apoptosis de dichas líneas celulares tumorales comerciales que resultó ser tiempo y dosis-dependiente puesto que cantidades crecientes de anticuerpo anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3, así como periodos crecientes de exposición, incrementaron el número de células con características típicas de apoptosis.
Ejemplo 2. Modificación del microambiente peritumoral mediante el tratamiento con anticuerpos anti-NKl, NK2 y/o NK3.
Como se ha comentado en la presente invención, en la génesis y el desarrollo del cáncer no sólo intervienen mecanismos moleculares propios de las células tumorales, sino que tiene gran importancia las células del estroma, la inflamación y las interacciones entre las células tumorales y las del estroma y la inflamación (McAllister SS, et al 2010; Ikushima H, Miyazono K, 2010). En el Ejemplo 1 se ha puesto de manifiesto que el tratamiento con anticuerpos contra los receptores NKl, NK2 y NK3 induce apoptosis en diversas líneas celulares tumorales comerciales. En el presente ejemplo se pone de manifiesto que, además, el tratamiento con dichos anticuerpos induce cambios y modificaciones en la fisiología propia de las células que constituyen el microambiente tumoral, que son beneficiosos para el tratamiento del cáncer, por ejemplo en los fibroblastos, en las células de la inflamación (mononucleares y polimorfonucleares) y en el endotelio vascular. En dicha fisiología intervienen factores cuya importancia está bien documentada en la literatura científica y cuya expresión se modifica en presencia de agonistas (por ejemplo, sustancia P) de los receptores NKl, NK2 o NK3 y en presencia de anticuerpos contra dichos receptores.
Para comprobar que los agonistas de los receptores NKl, NK2 o NK3, por ejemplo la sustancia P, inducen cambios fisiológicos y funcionales en las células del estroma -fibroblastos- y en las células de la inflamación similares a los observados en estas mismas células en las zonas peritumorales y que estos efectos son revertidos por los anticuerpos contra los receptores NKl, NK2 o NK3, se ha analizado la presencia de diferentes marcadores (moléculas) en las células que forman el microambiente tumoral (ver listado más adelante, en la Tabla 2 y en la Tabla 3) en cultivos celulares primarios de fibroblastos humanos (PFH), cultivos de células sanguíneas mononucleares y polimorfonucleares primarias humanas, en presencia del agonista sustancia P de los receptores NKl, NK2 o NK3, así como en presencia de dicho agonista y de los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3 ). También se comprobó que los anticuerpos contra dichos receptores, inhiben la proliferación de las células endoteliales microvasculares de la línea comercial procedentes de prepucio juvenil (PromoCell GmH, SickingenstraBe 63/65, D-69126 Heidelberg, Germany; referencia C- 12210).
Aislamiento y cultivo de fibroblastos primarios humanos (PHF).
Los PHF fueron obtenidos y purificados a partir de muestras obtenidas de la dermis de la piel de como se describe en De Barí et al (De Barí et al, 2001). Brevemente, pequeños trozos de la dermis de la piel fueron digeridos en una solución de hialuronidasa (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO,
EE.UU.) a una concentración de 1 mg/ml durante 15 minutos a 37°C y posteriormente tratados con 6 mg/ml de colagenasa tipo IV (Invitrogen) durante 2 horas a 37°C. A continuación, se lavaron las
células, se resuspendieron en medio de cultivo DMEM con alta concentración de glucosa (Dulbecco's Modified Eagle's Médium, Invitrogen) suplementado con 1% de antibióticos- antimicóticos (Invitrogen) y con un 1% de piruvato de sodio (Invitrogen), y se sembraron en placas de cultivo de 6 pocilios a una concentración de 10.000 células por centímetro cuadrado. Cuando las células alcanzaron la confluencia, las células adherentes fueron separadas utilizando tripsina estéril al 0,5% (Invitrogen) y se utilizaron entre los pases 3 y 9. Para la estimulación de la sustancia P y la exposición a los anticuerpos anti-NKl , anti-NK2 y anti-NK3, los PHF se sembraron en placas de 24 pocilios a una concentración de 25.000 células por pocilio. Aislamiento y cultivo de células sanguíneas mononucleares y polimorfonucleares humanas.
La sangre heparinizada de donantes sanos se centrifugó, de forma que se separan los distintos componentes de la misma. Los glóbulos rojos quedan en el fondo del tubo. Por encima de ellos una pequeña capa blanquecina que está compuesta por los glóbulos blancos y por encima, en la parte superior del tubo el plasma sanguíneo. La capa de glóbulos blancos se distribuyó en una placa de cultivo de 24 pocilios añadiéndole en cada uno de ellos la misma concentración de plasma sanguíneo suplementado con un 1% de antibióticos-antimicóticos (Invitrogen). En cada pocilio se añadieron además, aproximadamente 1000 células (PHF) procedentes de la dermis cutánea, obtenidas según se ha descrito previamente.
Cultivo y estudios de proliferación de células endoteliales en presencia de los anticuerpos contra los receptores NK1, NK2 y NK3.
Se utilizaron también cultivos celulares de una línea celular comercial constituida por células endoteliales microvasculares procedentes de prepucio juvenil (PromoCell GmbH,
SickingenstraBe 63/65, D-69126 Heidelberg, Germany; referencia C-12210). Se realizaron estudios de proliferación, de manera similar a la explicada en el ejemplo 1 (ver apartado "ensayos de proliferación"), en presencia de los anticuerpos contra los receptores NK1, NK2 y NK3.
Como se ha comentado previamente, para analizar la modificación del microambiente peritumoral mediante el tratamiento con anticuerpos anti-NKl , NK2 y/o NK3, se han analizado, por un lado en PHF, la presencia de marcadores celulares específicos. Dichos marcadores, como por ejemplo el TGFalfa, el SPARC y las metaloproteasas (MMPs) se han asociado a la progresión tumoral (Coussens L y Werb Z. 2002; Carmeliet P y RK Jain. 2000). Específicamente, en relación a las MMPs, existen diversos fármacos conocidos como inhibidores de las mismas que se están estudiando en el tratamiento del cáncer.
Con el objetivo de analizar la expresión de dichos marcadores celulares en cultivos de PHF en presencia del agonista de los receptores NK1, NK2 y NK3 y en presencia de anticuerpos anti-
NKl, NK2 o NK3, se procedió al cultivo de dichas células en presencia de la Sustancia P (agonista de los receptores NKl, NK2 y NK3) a una concentración de 1 μΜ (N° producto S6883; Sigma- Aldrich). En otros pocilios y de manera simultánea se cultivaron estas células con Sustancia P a la misma concentración y de manera simultánea conjuntamente con los anticuerpos anti- NKl, anti- NK2 o anti-NK3 (Sigma- Aldrich) a una concentración 1/100. Transcurridas 48 horas de cultivo, las células fueron recolectadas y se construyeron bloques celulares de parafina para los análisis inmunohistoquímicos, según se ha explicado en el Ejemplo 1. En los ensayos inmunohistoquímicos se estudió la expresión de los marcadores: TGF-alfa (SAB4502953), TGF )eta 1 (SAB4502954), TGF-b eta 2 (SAB4502956), TGF-beta 3 (SAB4502957), SPARC (HPA002989) MMP-3 (HPA007875); MMP-7 (SAB4501894), MMP-9 (SAB4501896), MMP-11 (SAB4501898), MMP- 13 (SAB4501900) y MMP-14 (SAB4501901), mediante anticuerpos específicos frente a los mismos. Para la realización de estos estudios inmunohistoquímicos todos los anticuerpos utilizados fueron anticuerpos policlonales de ratón obtenidos de Sigma Aldrich y se utilizaron a una concentración 1/1000. Las técnicas inmunohistoquímicas se realizaron según se describe en el Ejemplo 1. Los resultados se resumen en la Tabla 2, en la que se indica el tipo de marcador y el porcentaje medio de células que presentaban inmunotinción para dicho marcador.
Para valorar la inmunotinción se realizaron seis cortes seriados de cada uno de los bloques que se depositaron sobre portaobjetos para la realización de la técnica de inmunohistoquímica para cada marcador. De este modo, la determinación inmunohistoquímica se realizó en seis ocasiones para cada marcador en cada uno de los casos. En cada uno de los seis cortes se realizó un contaje de las células en 20 campos de gran aumento (400x) mediante un microscopio de la marca Olympus (modelo CX31). En cada uno de los campos se contó el número de células total y el número de células que presentaban inmunotinción, hallándose posteriormente el porcentaje de células que presentaban dicha inmunotinción. En las Tablas 2 y 3 se expresa el porcentaje medio de células con inmunotinción para cada marcador en cada uno de los bloques realizados.
Los resultados pusieron de manifiesto la presencia de todos los marcadores estudiados en las muestras procedentes de los cultivos celulares de PHF tratados únicamente con la sustancia P (agonista de los receptores NKl, NK2 y NK3). Lo que pone de manifiesto que el agonista de los receptores NKl, NK2 y NK3 induce en los fibroblastos primarios humanos cambios inmunofenotípicos similares a los que se encuentran en las zonas peritumorales. Por el contrario, no se observó inmunotinción, signo de ausencia de expresión, para los cultivos celulares tratados de manera conjunta con la sustancia P y con cada uno de los anticuerpos anti-NKl, NK2 o NK3. Lo que demuestra que la exposición al agonista de los receptores NK sustancia P puede inducir en los PHF expresión de marcadores que son propios de dichas células en las zonas peritumorales y que el uso de los anticuerpos contra los receptores NKl, NK2 y NK3 son capaces de revertir la expresión de estos marcadores, que, como ha quedado explicado, son propios de las zonas
peritumorales, característicos del microambiente peritumoral y están involucrados en el desarrollo , aumento de tamaño y la progresión de los tumores.
TABLA 2. Porcentaje (*) de células fibroblásticas con expresión para marcadores inmunohistoquímicos con importancia en el microambiente tumoral tras exposición a sustancia P y anticuerpo anti-NKl, NK2 y NK3.
(*)E1 porcentaje es la media de los porcentajes encontrados (en cada caso la técnica de inmunohistoquímica se realizó por sextuplicado y se estudiaron 20 campos de gran aumento).
La modificación del microambiente peritumoral mediante el tratamiento con anticuerpos anti-NKl, NK2 y/o NK3, también se ha analizado estudiando la implicación de las células mononucleares y polimorfonucleares de la sangre, en dicho microambiente tumoral. Existen evidencias de la influencia de la inflamación en la génesis y en el desarrollo del cáncer (De Visser KE, et al. 2006; McAllister SS, et al. 2010; Ikushima H, et al. 2010). Se conocen, además, diversos mediadores que propician la interacción entre el estroma, las células inflamatorias y las células tumorales, que contribuyen al desarrollo de estas últimas (Li W, et al. 2007). Entre estos mediadores destacan TGFbeta y NF-kB. Con el objetivo de analizar la presencia de marcadores celulares específicos de dichas células y su modificación en presencia de anticuerpos anti-NKl, NK2 y/o NK3, en la presente invención se incubaron las células mononucleares y polimorfonucleares en presencia de PHF obtenidos mediante los métodos descritos anteriormente y con la presencia de la Sustancia P a una concentración de 1 μΜ o en presencia de la Sustancia P (1 μΜ) junto con los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3 a la concentración de 1/100.
Tras una incubación de 48 horas, las células fueron recolectadas y para los análisis inmunohistoquímicos se las incluyó en bloques de parafina según se describe en el Ejemplo 1. Posteriormente se realizaron cortes histológicos de cada uno de los bloques y se estudió la expresión, mediante inmunohistoquímica de los marcadores celulares TGFbeta (SAB4502956) y NF-kB (SAB4501992) mediante anticuerpos específicos frente a los mismos. Todos los anticuerpos utilizados fueron anticuerpos policlonales de ratón obtenidos de Sigma Aldrich y se utilizaron a una concentración 1/1000. Las técnicas inmunohistoquímicas se realizaron según se describe en el Ejemplo 1.
Los resultados se resumen en la tabla 3 y demostraron la presencia de TGFbeta y NF-kB en las células mononucleares y polimorfonucleares de las muestras procedentes de los cultivos de tratados únicamente con la Sustancia P (agonista de los receptores NKl, NK2 y NK3). Por el contrario, no se observó inmunotinción para los diferentes marcadores en las muestras de cultivos de células mononucleares y polimorfonucleares tratados con la Sustancia P y con los anticuerpos contra los receptores NKl , NK2 o NK3. Lo que demuestra que la exposición de las células de la inflamación mono y polimorfonucleares de la sangre a agonistas de los receptores NKl, NK2 y NK3 (sustancia P) les induce expresión de TGFbeta y NF-kB que son mediadores de probada importancia en la génesis del microambiente necesario para el desarrollo, aumento de tamaño y progresión de los tumores. Por el contrario, con el uso de anticuerpos contra los receptores NKl, NK2 y NK3 se puede revertir la expresión de estos marcadores, lo que muestra la capacidad de dichos anticuerpos para inhibir la génesis de estos mediadores y, por lo tanto, impedir el desarrollo de un microambiente tumoral que permita el aumento de tamaño y la progresión de los tumores.
TABLA 3. Porcentaje (*) de células hemáticas de la inflamación (mono y polimorfoncleares) con expresión para marcadores inmunohistoquímicos con importancia en el microambiente tumoral tras exposición a sustancia P y anticuerpo anti-NKl, NK2 y NK3.
(*)E1 porcentaje es la media de los porcentajes encontrados (en cada caso la técnica de inmunohistoquímica se realizó por quintuplicado).
Por último, se sabe que la angiogénesis es fundamental para el desarrollo y mantenimiento de los tumores (Hanahan D, Weinberg RA. Cell. 2000). En este sentido, el uso de anticuerpos monoclonales dirigidos contra el dominio extracelular del VEGFR está aprobado en clínica para el tratamiento de diversos tipos de cánceres. En este sentido también se ha analizado la modificación del microambiente peritumoral mediante la inhibición del crecimiento de las células endoteliales vasculares con el tratamiento con anticuerpos anti-NKl , anti-NK2 y/o anti-NK3. Para ello y siguiendo la metodología explicada en el ejemplo 1 (apartado de ensayos de proliferación) se expuso la línea comercial de células endoteliales microvasculares denominada C-12210 a concentraciones crecientes de anticuerpos anti-NKl, NK2 o NK3 y se observó una inhibición de la proliferación de las mismas, que resultó ser tiempo y dosis dependiente (Figura 56). Por lo tanto, los anticuerpos anti-NKl, anti-NK2 o anti-NK3 inhiben la proliferación de las células endoteliales. La proliferación de las mismas es un elemento clave en el desarrollo de la neovascularización necesaria para que los tumores puedan recibir un aporte de sangre (y por lo tanto de oxígeno, nutrientes entre otros elementos necesarios) suficiente que le permita mantener su crecimiento y progresión.
BIBLIOGRAFIA
• Adams GP, Weiner LM. Monoclonal antibody therapy of cáncer. Nat Biotechnol. 2005 Sep;23(9):l 147-57.
· Barker R. Tachykinins, neurotrophism and neurodegenerative diseases: a critical review on the possible role of tachykinins in the aetiology of CNS diseases. Neurosci. Res., 1996, 7, 187-214.
• Berzofsky JA, et al. Progress on new vaccine strategies for the immunotherapy and prevention of cáncer. J Clin lnvest. 2004; 113:1515-1525.
· Berzofsky JA, Terabe M, Oh S, Belyakov IM, Ahlers JD, Janik JE, Morris JC.
• Bigioni M, Benzo A, Irrissuto C, Maggi CA, Goso C. Role of NK-1 and NK-2 tachykinin receptor antagonism on the growth of human breast carcinoma cell line MDA-MB-231. Anticancer Drugs. 2005, 16(10): 1083-9.
• Bunn PA Jr, Chan D, Stewart J, Gera L, Tolley R, Jewett P, Tagawa M, Alford C, Mochzuki T, Yanaihara N. Effects of neuropeptide analogues on calcium flux and proliferation in lung cáncer cell lines. Cáncer Res. 1994;54(13):3602-10.
• Carmeliet P, Jain RK. Angiogenesis in cáncer and other diseases. Nature. 2000 Sep 14;407(6801):249-57.
• Cox G, Jones JL, O'Byrne KJ. Matrix metalloproteinase 9 and the epidermal growth factor signal pathway in operable non-small cell lung cáncer. Clin Cáncer Res. 2000;6(6):2349-
55.
• Coussens LM, Werb Z. Inflammation and cáncer. Nature. 2002; 19-26;420(6917):860-7.
• De Barí C, Dell'Accio F, Tylzanowski P, Luyten FP. Multipotent mesenchymal stem cells from adult human synovial membrane. Arthritis Rheum. 2001;44(8):1928-42.
« de Visser KE, Eichten A, Coussens LM. Paradoxical roles of the immune system during cáncer development. Nat Rev Cáncer. 2006;6(l):24-37.
• Doi T, Kamo I, Imai S, Okanishi S, Ishimaru T, Ikeura Y, Natsugari H. Effects of TAK- 637, a tachykinin receptor antagonist, on lower urinary tract function in the guinea pig. Eur J Pharmacol. 1999;383(3):297-303.
· Giardina GA, Gagliardi S, Martinelli M. Antagonists at the neurokinin receptors- Recent patent literature. IDrugs. 2003; 6(8):758-72.
• Hanahan D, Weinberg RA. The hallmarks of cáncer. Cell. 2000 Jan 7;100(l):57-70.
• Ikushima H, Miyazono K. TGFbeta signalling: a complex web in cáncer progression. Nat Rev Cáncer. 2010;10(6):415-24.
· Kramer MS, Cutler N, Feighner J, Shrivastava R, Carman J, Sramek JJ, Reines SA, Liu G,
Snavely D, Wyatt-Knowles E, Hale JJ, Mills SG, MacCoss M, Swain CJ, Harrison T, Hill
RG, Heñí F, Scolnick EM, Cascieri MA, Chicchi GG, Sadowski S, Williams AR, Hewson L, Smith D, Carlson EJ, Hargreaves RJ, Rupniak NM. Distinct mechanism for antidepressant activity by blockade of central substance P receptors. Science. 1998. l l ;281(5383):1640-5.
· Lin WW, Karin M. A cytokine-mediated link between innate immunity, inflammation, and cáncer. J Clin Invest. 2007 May;l 17(5):1175-83.
• Maggi CA, Patacchini R, Rovero R, Giachetti A. Tachykinin Receptor and Tachykinin Receptor Antagonist. Journal of Autonomic Pharmacology. 1993 (13):23— 93.
• McAllister SS, Weinberg RA. Tumor-host interactions: a far-reaching relationship. J Clin Oncol. 2010;28(26):4022-8.
• Muñoz M, Rosso M, Robles-Frias MJ, Salinas-Martín MV, Rosso R, González-Ortega A, Coveñas R. The NK-1 receptor is expressed in human melanoma and is involved in the antitumor action of the NK-1 receptor antagonist aprepitant on melanoma cell lines. Lab Invest. 2010; 90(8):1259-69
· Orosz A, Schrett J, Nagy J, Bartha L, Schon I, Nyéki O. New short-chain analogs of a substance-P antagonist inhibit proliferation of human small-cell lung-cancer cells in vitro and in vivo. Int J Cáncer. 1995;60(l):82-7.
• Palma C, Maggi CA. The role of tachykinins via NKl receptors in progression of human gliomas. Life Sci. 2000;67(9):985-1001.
· Quartara L, Maggi CA. The tachykinin NKl receptor. Part II: Distribution and pathophysiological roles. Neuropeptides. 1998;32(l):l-49.
• Rosso M, Robles-Frías MJ, Coveñas R, Salinas-Martín MV, Muñoz M. The NK-1 receptor is expressed in human primary gastric and colon adenocarcinomas and is involved in the antitumor action of L-733,060 and the mitogenic action of substance P on human gastrointestinal cáncer cell lines. Tumour Biol. 2008;29(4):245-54.
• Singh D, Joshi DD, Hameed M, Qian J, Gascón P, Maloof PB, Mosenthal A, Rameshwar P. Increased expression of preprotachykinin-I and neurokinin receptors in human breast cáncer cells: implications for bone marrow metástasis. Proc Nati Acad Sci U S A. 2000;97(l):388-93.
· Welt S, Divgi CR, Scott AM, Garin-Chesa P, Finn RD, Graham M, Carswell EA, Cohen
A, Larson SM, Oíd LJ, et al. Antibody targeting in metastatic colon cáncer: a phase I study of monoclonal antibody F19 against a cell-surface protein of reactive tumor stromal fibroblasts. J Clin Oncol. 1994 Jun; 12(6): 1193-203.