WO2013189831A1 - Dispositif de serrage d'un vêtement médical et système orthopédique comprenant un tel dispositif de serrage - Google Patents

Dispositif de serrage d'un vêtement médical et système orthopédique comprenant un tel dispositif de serrage Download PDF

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clamping
fastening
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Thuasne SAS
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    • A61F5/03—Corsets or bandages for abdomen, teat or breast support, with or without pads

Definitions

  • the present invention relates to a device for clamping a medical garment intended to grip a part of the body of a patient, of the type comprising:
  • first and second members for fixing the respective ends of the medical garment, the second fixing member comprising at least one loop, the fasteners being spaced apart from one another, and
  • At least one clamping strap of the medical garment the strap having a free end, the strap being secured to the first fastener and being inserted into the loop of the second fastener.
  • the invention also relates to an orthopedic system equipped with such a clamping device.
  • orthopedic systems comprise a medical garment for gripping a body part of a patient, as well as a device for clamping the medical garment.
  • the clamping device makes it possible to adjust the medical garment in order to adapt it to the morphology of the patient and to obtain effective restraint of the targeted body part.
  • US 6,102,879 discloses an orthopedic system comprising a lumbar belt with two ends and a device for tightening the lumbar belt.
  • the clamping device comprises two pairs of fasteners of this device to the lumbar belt. Each pair comprises a first fastener of one end of the lumbar belt and a second fastener of the other end of the lumbar belt, the first and second fasteners being vis-à-vis.
  • the clamping device also has two belt tightening straps. Each pair of fasteners has a loop. Each strap is secured by one of its ends to one of the first fasteners and cooperates by insertion in the loop of the second fastener vis-à-vis. The other end of each strap is free.
  • the clamping device is disposed at the back of the patient, more specifically in an area at his back. Part of the straps is, in this area, in direct contact with the skin of the patient.
  • the invention aims to increase the clamping force exerted by the clamping device of the medical garment, in order to increase the effectiveness of the medical garment.
  • the invention relates to a clamping device of the aforementioned type, characterized in that it further comprises a support plate, at least one fixing member being slidably mounted on the support plate, on the opposite side. to the body of the patient, so that the fasteners are close to each other when pulling on the free end of the strap, to a clamping position of the medical garment.
  • the clamping device makes it possible to facilitate the adjustment of the medical garment, to avoid any contact between the tightening straps and the skin of the patient and to guarantee a length of strap to be pulled up to the position of constant tightening, regardless of the morphology of the patient.
  • the clamping device comprises one or more of the following characteristics, taken separately or in any technically possible combination:
  • At least one of the first and second fasteners has on its outer face a first fastening system adapted to cooperate with a second fastening system disposed on the inner face of the respective end of the medical garment, the first and second fixing systems being complementary and being adapted to ensure a removable attachment of the medical garment on the clamping device;
  • the clamping device comprises means for fixing the free end of the strap relative to the medical garment;
  • the clamping device comprises a first strap and a second strap of the medical garment, the first and second fasteners each comprising at least one loop, the first strap being secured to the first fastener and being inserted at least in the buckle of the second fastener, the second strap being secured to the second fastener and being inserted at least in the loop of the first fastener, the device comprising means for fixing the free end of each strap relative to the garment medical;
  • each strap has at its free end a gripping tongue which has first locking means disposed on one side of the tongue, the first locking means being adapted to block the medical garment in the clamping position, the lock s effected by cooperation between the first means blocking and second locking means disposed on the outer face of the medical garment;
  • the or each strap comprises first fastening means arranged on a hooked area of one of its faces, each fixing member comprising second fastening means disposed on its internal face, the first fastening means being adapted to cooperate with the second attachment means for the removable attachment of the or each strap with one of the fasteners;
  • the first and second attachment means are adapted to allow to adjust the useful length of the or each strap
  • the support plate comprises a substantially continuous inner face, lined with an outer face provided with parallel slots for sliding the or each fastener.
  • the subject of the invention is also an orthopedic system of the type comprising:
  • a medical garment intended to grip a part of the body of a patient, the medical garment being provided with two ends,
  • a clamping device for the medical garment, the clamping device being fastened to each end of the medical garment,
  • clamping device is as described above, each end of the medical garment being integral with a fixing member of the clamping device.
  • the orthopedic system comprises one or more of the following characteristics, taken separately or in any technically possible combination:
  • the medical garment comprises at least one fastening system disposed on the inner face of one of its ends, and the clamping device is as defined above;
  • the medical garment comprises locking means disposed on its outer face, and the clamping device is as defined above;
  • the medical garment is a lumbar belt or a knee pad.
  • FIG. 1 is a front perspective view of a patient wearing an orthopedic system according to the invention, the orthopedic system comprising a lumbar belt and a tightening device of the lumbar belt;
  • FIG. 2 is a sectional view along the plane ll-ll of Figure 1;
  • FIG. 3 is a front view of the clamping device of FIG. 1 in a positioning position of the lumbar belt, the clamping device being adjusted for a first patient morphology;
  • FIG. 4 is a view similar to Figure 3, the clamping device being in a clamping position of the lumbar belt and being adjusted for the first patient morphology;
  • FIG. 5 is a view similar to Figure 2, the clamping device being in a position of establishment of the lumbar belt and being adjusted for a second patient morphology.
  • a vertical axis Z directed from bottom to top, and corresponding to the vertical direction of a patient standing up.
  • an orthopedic lumbar support system 2 comprises, in a conventional manner, a lumbar belt 4 provided with two ends 6, and a device 8 for tightening the lumbar belt 4, removably attached to each of the 6 ends of the belt.
  • the lumbar belt 4 forms, as known per se, a medical garment intended in particular to exert sufficient pressure on the back and the abdomen of a patient in order to limit his movements and to transmit through the abdomen a part of the stresses. exerting on the spine. It encloses a portion of the back of the patient and extends substantially around its waist, delimiting only between its two ends 6 an opening 10 for receiving a portion of the clamping device 8, as described below.
  • the lumbar belt 4 is shown in Figure 1 as worn by a patient, that is to say that only its outer face is visible.
  • the device 8 is disposed at the front of the lumbar belt 4.
  • the lumbar belt 4 comprises on the inner face of its two ends 6 two fastening systems 12 for attachment to the clamping device 8. It also comprises two extended areas 14 of its outer face locking means 16. Each extended zone 14 is located near an end 6 of the lumbar belt 4.
  • the fastening systems 12 and the locking means 16 are hook and loop fastening systems.
  • the clamping device 8 comprises a flexible support 18, a first member 20 for fixing one end 6 of the belt, and a second member 22 for fixing the other end 6 of the belt.
  • the fasteners 20, 22 are mounted on the support 18 and are spaced apart from each other in the horizontal direction.
  • the clamping device 8 also comprises a high strap 24 and a low strap 26 for tightening the lumbar belt 4.
  • the flexible support 18 comprises a flexible outer support plate 30 and a flexible inner protective cover 32.
  • the plate 30 and the cover 32 are secured to each other all along their respective peripheral edge by means of fastening such as seams.
  • the support plate 30 comprises a substantially continuous inner face, doubled by an outer face.
  • the outer face of the plate 30 is provided on each of its two left and right halves of a pair 34 of horizontal slots.
  • Each pair of slots 34 includes a high slot 36a and a low slot 36b.
  • the slots 36a and 36b of the same pair 34 are spaced vertically.
  • the plate 30 is a flexible plate, for example polypropylene.
  • the plate 30 is thus able to adopt an outwardly curved shape substantially following the shape of the abdominal part of the patient.
  • each fastener 20, 22 comprises a front vertical plate 38 and a rear vertical plate 40.
  • Each fastener 20, 22 further comprises a loop 42.
  • the loop 42 of the first Fixing 20, located on the left, is fixed on the right side of its front vertical plate 38, in a low region of the plate.
  • the loop 42 of the second fastener 22 is fixed on the left side of its front vertical plate 38, in an upper region of the plate.
  • Each vertical plate 38, 40 is substantially rectangular and is provided with a high horizontal edge 44a and a low horizontal edge 44b.
  • each front vertical plate 38 comprises on its outer face a fastening system 45 adapted to cooperate with the fastening system 12 of an end 6 of the lumbar belt.
  • Each front vertical plate 38 further comprises on its inner face attachment means 46.
  • the attachment system 45 and the attachment means 46 are hook and loop fastening systems.
  • the fastening system 45 of the fasteners and the fastening system 12 of the ends of the lumbar belt are complementary and are capable of ensuring a removable attachment of the belt 4 to the clamping device 8.
  • the vertical plates 38, 40 are substantially coplanar and are integral with each other, on the one hand by their respective high horizontal edge 44a, and on the other by their respective lower horizontal edge 44b.
  • Each front vertical plate 38 extends facing the outer face of the support plate 30.
  • Each rear vertical plate 40 is inserted into the two slots 36a, 36b of the same pair of slots and extends partly in view of the inner face of the support plate 30.
  • Each fastener 20, 22 is thus slidably mounted on the support plate 30, along a high slot 36a and a low slot 36b.
  • Each fastener 20, 22 is thus adapted to be displaced by translation between a position spaced apart from the center of the support 18, illustrated in FIG. 3, and a close position, illustrated in FIG. 4.
  • each strap 24, 26 has a first end 48a and a second end 48b.
  • Each strap 24, 26 has, on the side of its first end 48a, attachment means 52 disposed on a hooked area 54, on one side of the strap.
  • Each strap 24, 26 further comprises a gripping tab 55 disposed on the second end 48b of the strap.
  • the fastening means 52 of the upper strap 24 are able to cooperate with the fastening means 46 of the first fastener 20, for the removable fastening of the strap 24 to the first fastening member 20.
  • the fastening means fastening 52 of the lower strap 26 are able to cooperate with the attachment means 46 of the second fastener 22, for the removable fastening of the strap 26 to the second fastener 22.
  • the fastening means 52 of each strap are a hook and loop fastening system, complementary to the attachment means 46 of the fasteners.
  • each strap 24, 26 extends from the first end 48a to the second end 48b, on substantially half of the strap.
  • each strap 24, 26 is detachably secured to a fastener 20, 22, in a securing region belonging to the hooked zone 54.
  • the length of the fastening region is less than that of the zone of attachment. hung 54.
  • each strap 24, 26 is adjustable by the patient, depending on its morphology.
  • the securing region is located near the first end 48a and away from the second end 48b. Each second end 48b thus constitutes a free end of the strap.
  • Figures 3 and 5 illustrate two different settings of the position of the fastening region of the straps 24, 26, corresponding to two morphologies of different patients.
  • the length of strap to be pulled by two patients with different morphologies is the same to get the same compression.
  • Each gripping tongue 55 comprises on one of its faces locking means 56.
  • the locking means 56 of each gripping tongue 55 are able to cooperate with the locking means 16 of the lumbar belt for locking the belt in position. .
  • the locking means 56 are a hook and loop fastening system, complementary to the locking means 16 of the lumbar belt.
  • the upper strap 24 is inserted in the loop 42 of the second fastening member 22.
  • a free portion of the upper strap 24 extends on the right side of the loop 42 and is adapted to be folded to the left, facing the remainder of the strap extending from the left side of the loop 42, substantially in the opening 10.
  • Each strap 24, 26 is an inelastic strap for example polypropylene.
  • each strap 24, 26 is preferably less than 50 mm, preferably substantially equal to 30 mm.
  • the fasteners 20, 22 are adapted to be moved towards one another by sliding along the support plate 30, when the patient pulls on the free ends 48b of the straps 24, 26 in opposite directions right and left, or left and right.
  • the fasteners 20, 22 then move in opposite directions, in the direction of the arrows F1 and F2 of FIG. 3.
  • This displacement is effected between a position of positioning of the belt illustrated in FIG. 4.
  • the patient folds the free portion of the upper strap 24, respectively of the lower strap 26, towards the position of tightening of the belt shown in FIG. the left, respectively to the right, as shown in Figure 1, then it pulls on the free ends 48b of the straps 24, 26 in opposite directions left and right.
  • the patient In the positioning position, corresponding to the spaced apart position of the fasteners 20, 22, the patient sets up the lumbar belt 4 around his waist. It then secures the belt to the clamping device 8, by making the fastening system 12 of each end 6 of the belt cooperate with the fastening system 45 of a fastener 20, 22.
  • the clamping position corresponding to the close position of the fasteners 20, 22, the lumbar belt 4 is properly fitted around the patient's waist, holding the lumbar region of the back firmly.
  • the patient puts the locking means 56 of each gripping tongue 55 into engagement with the locking means 16 of the belt, to a locking position of the belt, illustrated on Figure 1.
  • the locking position the lumbar belt 4 is locked in the clamping position, the locking means 56 of each gripping tongue 55 cooperating with the locking means 16 of the belt.
  • the clamping device 8 allows a tightening of the lumbar belt 4 at the level of the patient's belly, which facilitates the correct positioning of the belt for effective maintenance of the lumbar region.
  • the clamping device according to the invention thus allows the patient to ensure at all times, by visual control, that the clamping device and therefore the belt are properly centered. The effectiveness of the lumbar belt is thus improved.
  • the presence of the support 18 prevents any contact between the straps 24, 26 and the skin of the patient, which has the effect of improving the comfort of the patient.
  • the fasteners 20, 22 never come into contact with the skin of the patient.
  • the presence of the support 18 and the fact that the fasteners are slidably mounted on the support plate 30 reduce the friction between the straps 24, 26 and the lumbar belt 4, in the locking position of the belt 4 These characteristics make it possible to increase the clamping force exerted by the tightening device of the belt, and therefore the effectiveness of the belt.
  • the presence of the support 18 also allows to correctly distribute the pressure exerted by the lumbar belt 4 on the patient, and in particular to correctly distribute the pressure exerted on the abdominal part.
  • loops 42 and the straps 24, 26 being elements commonly adopted in the manufacture of orthopedic systems, they make it possible to save money in the manufacture of the clamping device 8.
  • the clamping device 8 is immovably attached to each end 6 of the lumbar belt 4.
  • the orthopedic system 2 is in one piece and the patient is wearing the orthopedic system 2 from bottom to top or from top to bottom in order to set up the lumbar belt around his waist.
  • the clamping device 8 is fixedly attached to one end 6 of the lumbar belt 4 and removably to the other end 6, so as to facilitate the introduction of the belt 4 on the clamping device. 8.
  • the clamping device 8 does not have a low strap 26 and the first fastener 20 does not have a loop 42.
  • the fasteners 20, 22 are adapted to be brought closer together. slidably along the support plate 30, when the patient pulls on the free end 48b of the strap 24. This can then be provided halfway up the device 8.
  • the plate 30 and the cover 32 are secured to each other all along their respective peripheral edge by fastening means such as welds or adhesives.
  • each fastening member 20, 22 comprises two loops 42, the two loops 42 being fixed on one and the same side of the vertical front plate 38 of the same fastener, and being vertically spaced apart from each other. the other.
  • each strap 24, 26 is inserted in a first loop 42 of the first fastener 20 and in a second loop 42 of the second fastener 22, located opposite the first loop. This variant makes it easier to tighten the device by reducing the tensile forces acting on the straps 24, 26.
  • each strap 24, 26 is an inelastic strap of synthetic material.
  • the fastening system 12 of the fasteners and the fastening system 45 of the ends of the lumbar belt, and / or the attachment means 46 of the fasteners and the attachment means 52 of the straps, and / or the locking means 16 of the lumbar belt and the locking means 56 of the gripping tabs are complementary fastening systems with snaps or magnets or repositionable adhesives.
  • only one of the two fasteners 20, 22 is slidable, the other being integral with the plate 30.
  • the medical garment is a knee pad provided with two ends 6.

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Abstract

Ce dispositif (8) de serrage d'un vêtement médical (4) destiné à enserrer une partie du corps d'un patient, du type comportant : - un premier (20) et un deuxième (22) organes de fixation des extrémités respectives (6) du vêtement médical (4), le deuxième organe de fixation (22) comprenant au moins une boucle (42), les organes de fixation (20, 22) étant espacés l'un de l'autre, et - au moins une sangle (24) de serrage du vêtement médical (4), la sangle (24) présentant une extrémité libre, la sangle (24) étant solidaire du premier organe de fixation (20) et étant insérée dans la boucle (42) du deuxième organe de fixation (22), est caractérisé en ce qu'il comporte en outre une plaque de support (30), au moins un organe de fixation (20, 22) étant monté coulissant sur la plaque de support (30), du côté opposé au corps du patient, de sorte que les organes de fixation (20, 22) sont rapprochés l'un de l'autre lorsque l'on tire sur l'extrémité libre de la sangle (24), jusqu'à une position de serrage du vêtement médical (4).

Description

Dispositif de serrage d'un vêtement médical et système orthopédique comprenant un tel dispositif de serrage
La présente invention est relative à un dispositif de serrage d'un vêtement médical destiné à enserrer une partie du corps d'un patient, du type comportant :
- un premier et un deuxième organes de fixation des extrémités respectives du vêtement médical, le deuxième organe de fixation comprenant au moins une boucle, les organes de fixation étant espacés l'un de l'autre, et
- au moins une sangle de serrage du vêtement médical, la sangle présentant une extrémité libre, la sangle étant solidaire du premier organe de fixation et étant insérée dans la boucle du deuxième organe de fixation.
L'invention concerne également un système orthopédique équipé d'un tel dispositif de serrage.
Généralement, les systèmes orthopédiques comportent un vêtement médical destiné à enserrer une partie du corps d'un patient, ainsi qu'un dispositif de serrage du vêtement médical. Le dispositif de serrage permet d'ajuster le vêtement médical afin de l'adapter à la morphologie du patient et d'obtenir une contention efficace de la partie du corps ciblée.
Le document US 6 102 879 décrit un système orthopédique comportant une ceinture lombaire munie de deux extrémités et un dispositif de serrage de la ceinture lombaire. Le dispositif de serrage comporte deux paires d'organes de fixation de ce dispositif à la ceinture lombaire. Chaque paire comprend un premier organe de fixation d'une des extrémités de la ceinture lombaire et un deuxième organe de fixation de l'autre extrémité de la ceinture lombaire, les premier et deuxième organes de fixation étant en vis-à-vis. Le dispositif de serrage comporte également deux sangles de serrage de la ceinture. Chaque paire d'organes de fixation comporte une boucle. Chaque sangle est solidaire par l'une de ses extrémités de l'un des premiers organes de fixation et coopère par insertion dans la boucle du deuxième organe de fixation en vis-à-vis. L'autre extrémité de chaque sangle est libre. Le dispositif de serrage est disposé à l'arrière du patient, plus précisément dans une zone située au niveau de son dos. Une partie des sangles est, au niveau de cette zone, en contact direct avec la peau du patient.
L'utilisation de deux sangles de serrage permet de serrer sélectivement la région haute ou la région basse du dos, ou bien les deux à la fois. En outre, l'utilisation des boucles permet de faciliter le serrage du fait des faibles niveaux de tension à appliquer sur chaque sangle.
Toutefois, avec le dispositif de serrage du document US 6 102 879, dans sa position de serrage, les sangles de serrage viennent frotter contre la ceinture lombaire, notamment sur les côtés et le devant de la ceinture. Du fait de ces frottements, la force de serrage exercée par chaque sangle pour le serrage de la ceinture est réduite, diminuant ainsi l'efficacité du serrage et donc de la ceinture.
L'invention a pour but d'augmenter la force de serrage exercée par le dispositif de serrage du vêtement médical, afin d'augmenter l'efficacité du vêtement médical.
A cet effet, l'invention a pour objet un dispositif de serrage du type précité, caractérisé en ce qu'il comporte en outre une plaque de support, au moins un organe de fixation étant monté coulissant sur la plaque de support, du côté opposé au corps du patient, de sorte que les organes de fixation sont rapprochés l'un de l'autre lorsque l'on tire sur l'extrémité libre de la sangle, jusqu'à une position de serrage du vêtement médical.
Avantageusement, le dispositif de serrage selon l'invention permet de faciliter l'ajustement du vêtement médical, d'éviter tout contact entre les sangles de serrage et la peau du patient et de garantir une longueur de sangle à tirer jusqu'à la position de serrage constante, quelle que soit la morphologie du patient.
Suivant d'autres aspects avantageux de l'invention, le dispositif de serrage comprend une ou plusieurs des caractéristiques suivantes, prises isolément ou suivant toutes les combinaisons techniquement possibles :
- au moins un organe parmi les premier et deuxième organes de fixation comporte sur sa face externe un premier système de fixation apte à coopérer avec un deuxième système de fixation disposé sur la face interne de l'extrémité respective du vêtement médical, les premier et deuxième systèmes de fixation étant complémentaires et étant propres à assurer une fixation amovible du vêtement médical sur le dispositif de serrage ;
- le dispositif de serrage comporte des moyens de fixation de l'extrémité libre de la sangle par rapport au vêtement médical ;
- le dispositif de serrage comporte une première sangle et une deuxième sangle de serrage du vêtement médical, les premier et deuxième organes de fixation comprenant chacun au moins une boucle, la première sangle étant solidaire du premier organe de fixation et étant insérée au moins dans la boucle du deuxième organe de fixation, la deuxième sangle étant solidaire du deuxième organe de fixation et étant insérée au moins dans la boucle du premier organe de fixation, le dispositif comprenant des moyens de fixation de l'extrémité libre de chaque sangle par rapport au vêtement médical ;
- la ou chaque sangle comporte à son extrémité libre une languette de préhension qui comporte des premiers moyens de blocage disposés sur une des faces de la languette, les premiers moyens de blocage étant propres à bloquer le vêtement médical en position de serrage, le blocage s'effectuant par coopération entre les premiers moyens de blocage et des deuxièmes moyens de blocage disposés sur la face externe du vêtement médical ;
- la ou chaque sangle comporte des premiers moyens d'attache disposés sur une zone d'accroché d'une de ses faces, chaque organe de fixation comportant des deuxièmes moyens d'attache disposés sur sa face interne, les premiers moyens d'attache étant aptes à coopérer avec les deuxièmes moyens d'attache pour la solidarisation amovible de la ou chaque sangle avec l'un des organes de fixation ;
- les premiers et deuxièmes moyens d'attache sont adaptés pour permettre de régler la longueur utile de la ou chaque sangle ;
- la plaque de support comprend une face intérieure sensiblement continue, doublée d'une face extérieure munie de fentes parallèles pour le coulissement du ou de chaque organe de fixation.
L'invention a également pour objet un système orthopédique du type comportant :
- un vêtement médical destiné à enserrer une partie du corps d'un patient, le vêtement médical étant muni de deux extrémités,
- un dispositif de serrage du vêtement médical, le dispositif de serrage étant fixé à chacune des extrémités du vêtement médical,
caractérisé en ce que le dispositif de serrage est tel que décrit ci-dessus, chaque extrémité du vêtement médical étant solidaire d'un organe de fixation du dispositif de serrage.
Suivant d'autres aspects avantageux de l'invention, le système orthopédique comprend une ou plusieurs des caractéristiques suivantes, prises isolément ou suivant toutes les combinaisons techniquement possibles :
- le vêtement médical comprend au moins un système de fixation disposé sur la face interne d'une de ses extrémités, et le dispositif de serrage est tel que défini ci- dessus ;
- le vêtement médical comprend des moyens de blocage disposés sur sa face externe, et le dispositif de serrage est tel que défini ci-dessus ;
- le vêtement médical est une ceinture lombaire ou une genouillère.
Ces caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront à la lecture de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d'exemple non limitatif, et faite en référence aux dessins annexés, sur lesquels :
- la figure 1 est une vue en perspective avant d'un patient portant un système orthopédique selon l'invention, le système orthopédique comprenant une ceinture lombaire et un dispositif de serrage de la ceinture lombaire ;
- la figure 2 est une vue en coupe selon le plan ll-ll de la figure 1 ; - la figure 3 est une vue de face du dispositif de serrage de la figure 1 dans une position de mise en place de la ceinture lombaire, le dispositif de serrage étant réglé pour une première morphologie de patient ;
- la figure 4 est une vue analogue à la figure 3, le dispositif de serrage étant dans une position de serrage de la ceinture lombaire et étant réglé pour la première morphologie de patient ; et
- la figure 5 est une vue analogue à la figure 2, le dispositif de serrage étant dans une position de mise en place de la ceinture lombaire et étant réglé pour une deuxième morphologie de patient.
Dans la suite de la description, les termes « avant », « arrière », « droite »,
« gauche », « haut », « bas », « longitudinal », « horizontal » et « vertical » s'entendent par référence au système d'axes orthogonal représenté sur les figures et possédant :
- un axe longitudinal X dirigé de l'arrière vers l'avant,
- un axe horizontal Y dirigé de la gauche vers la droite, et
- un axe vertical Z dirigé du bas vers le haut, et correspondant à la direction verticale d'un patient se tenant debout.
Tel que représenté sur la figure 1 , un système orthopédique de soutien lombaire 2 comporte, de manière classique, une ceinture lombaire 4 munie de deux extrémités 6, et un dispositif 8 de serrage de la ceinture lombaire 4, fixé de manière amovible à chacune des extrémités 6 de la ceinture. La ceinture lombaire 4 forme, comme connu en soi, un vêtement médical destiné notamment à exercer une pression suffisante sur le dos et l'abdomen d'un patient afin de limiter ses mouvements et de transmettre à travers l'abdomen une partie des contraintes s'exerçant sur la colonne vertébrale. Elle enserre une partie du dos du patient et s'étend sur sensiblement tout le pourtour de sa taille, délimitant seulement entre ses deux extrémités 6 une ouverture 10 destinée à recevoir une partie du dispositif de serrage 8, comme décrit par la suite.
La ceinture lombaire 4 est représentée sur la figure 1 telle que portée par un patient, c'est-à-dire que seule sa face externe est visible. Le dispositif 8 est disposé à l'avant de la ceinture lombaire 4.
La ceinture lombaire 4 comprend sur la face interne de ses deux extrémités 6 deux systèmes de fixation 12 pour sa fixation au dispositif de serrage 8. Elle comprend également sur deux zones étendues 14 de sa face externe des moyens de blocage 16. Chaque zone étendue 14 est située à proximité d'une extrémité 6 de la ceinture lombaire 4.
Les systèmes de fixation 12 et les moyens de blocage 16 sont des systèmes d'attache à boucles et crochets. Le dispositif de serrage 8 comporte un support souple 18, un premier organe 20 de fixation d'une extrémité 6 de la ceinture, et un deuxième organe 22 de fixation de l'autre extrémité 6 de la ceinture. Les organes de fixation 20, 22 sont montés sur le support 18 et sont espacés l'un de l'autre selon la direction horizontale.
Le dispositif de serrage 8 comporte également une sangle haute 24 et une sangle basse 26 de serrage de la ceinture lombaire 4.
Le support souple 18 comprend une plaque de support extérieure souple 30 et une housse de protection intérieure souple 32. La plaque 30 et la housse 32 sont solidarisées l'une à l'autre tout le long de leur bord périphérique respectif, par des moyens de fixation tels que des coutures.
La plaque de support 30 comprend une face interne sensiblement continue, doublée d'une face externe. La face externe de la plaque 30 est munie sur chacune de ses deux moitiés gauche et droite d'une paire 34 de fentes horizontales. Chaque paire 34 de fentes comprend une fente haute 36a et une fente basse 36b. Les fentes 36a et 36b d'une même paire 34 sont espacées verticalement.
La plaque 30 est une plaque flexible par exemple en polypropylène. La plaque 30 est ainsi apte à adopter une forme bombée vers l'extérieur en suivant sensiblement la forme de la partie abdominale du patient.
Comme représenté sur les figures 1 et 2, chaque organe de fixation 20, 22 comporte une plaque verticale avant 38 et une plaque verticale arrière 40. Chaque organe de fixation 20, 22 comporte en outre une boucle 42. La boucle 42 du premier organe de fixation 20, situé à gauche, est fixée sur le côté droit de sa plaque verticale avant 38, dans une région basse de la plaque. La boucle 42 du deuxième organe de fixation 22 est quant à elle fixée sur le côté gauche de sa plaque verticale avant 38, dans une région haute de la plaque.
Chaque plaque verticale 38, 40 est sensiblement rectangulaire et est munie d'un bord horizontal haut 44a et d'un bord horizontal bas 44b.
Comme le montre la figure 2, chaque plaque verticale avant 38 comprend sur sa face externe un système de fixation 45 apte à coopérer avec le système de fixation 12 d'une extrémité 6 de la ceinture lombaire. Chaque plaque verticale avant 38 comprend en outre sur sa face interne des moyens d'attache 46.
Le système de fixation 45 et les moyens d'attache 46 sont des systèmes d'attache à boucles et crochets. Le système de fixation 45 des organes de fixation et le système de fixation 12 des extrémités de la ceinture lombaire sont complémentaires et sont aptes à assurer une fixation amovible de la ceinture 4 sur le dispositif de serrage 8. Les plaques verticales 38, 40 sont sensiblement coplanaires et sont solidaires l'une de l'autre, d'une part par leur bord horizontal haut 44a respectif, et d'autre part par leur bord horizontal bas 44b respectif. Chaque plaque verticale avant 38 s'étend en regard de la face externe de la plaque de support 30. Chaque plaque verticale arrière 40 est insérée dans les deux fentes 36a, 36b d'une même paire 34 de fentes et s'étend en partie en regard de la face interne de la plaque de support 30.
Chaque organe de fixation 20, 22 est ainsi monté coulissant sur la plaque de support 30, le long d'une fente haute 36a et d'une fente basse 36b. Chaque organe de fixation 20, 22 est ainsi propre à être déplacé par translation entre une position écartée du centre du support 18, illustrée sur la figure 3, et une position rapprochée, illustrée sur la figure 4.
Comme illustré sur la figure 3, chaque sangle 24, 26 possède une première extrémité 48a et une deuxième extrémité 48b. Chaque sangle 24, 26 comporte, du côté de sa première extrémité 48a, des moyens d'attache 52 disposés sur une zone d'accroché 54, sur une des faces de la sangle. Chaque sangle 24, 26 comporte en outre une languette de préhension 55 disposée sur la deuxième extrémité 48b de la sangle.
Les moyens d'attache 52 de la sangle haute 24 sont aptes à coopérer avec les moyens d'attache 46 du premier organe de fixation 20, pour la solidarisation amovible de la sangle 24 au premier organe de fixation 20. De même, les moyens d'attache 52 de la sangle basse 26 sont aptes à coopérer avec les moyens d'attache 46 du deuxième organe de fixation 22, pour la solidarisation amovible de la sangle 26 au deuxième organe de fixation 22.
Les moyens d'attache 52 de chaque sangle sont un système d'attache à boucles et crochets, complémentaire des moyens d'attache 46 des organes de fixation.
La zone d'accroché 54 de chaque sangle 24, 26 s'étend depuis la première extrémité 48a vers la deuxième extrémité 48b, sur sensiblement la moitié de la sangle. Ainsi chaque sangle 24, 26 est solidarisée de manière amovible à un organe de fixation 20, 22, en une région de solidarisation appartenant à la zone d'accroché 54. La longueur de la région de solidarisation est inférieure à celle de la zone d'accroché 54.
La position de la région de solidarisation de chaque sangle 24, 26 est réglable par le patient, en fonction de sa morphologie. La région de solidarisation est située au voisinage de la première extrémité 48a et à distance de la deuxième extrémité 48b. Chaque deuxième extrémité 48b constitue ainsi une extrémité libre de la sangle.
Les figures 3 et 5 illustrent deux réglages différents de la position de la région de solidarisation des sangles 24, 26, correspondant à deux morphologies de patients différentes. Ainsi, moyennant un réglage adéquat, la longueur de sangle à tirer par deux patients ayant des morphologies différentes est la même pour obtenir la même compression.
Chaque languette de préhension 55 comprend sur une de ses faces des moyens de blocage 56. Les moyens de blocage 56 de chaque languette de préhension 55 sont aptes à coopérer avec les moyens de blocage 16 de la ceinture lombaire pour le blocage de la ceinture en position.
Les moyens de blocage 56 sont un système d'attache à boucles et crochets, complémentaire des moyens de blocage 16 de la ceinture lombaire.
La sangle haute 24 est insérée dans la boucle 42 du deuxième organe de fixation 22. Ainsi, une portion libre de la sangle haute 24 s'étend du côté droit de la boucle 42 et est apte à être rabattue vers la gauche, en regard du reste de la sangle qui s'étend du côté gauche de la boucle 42, sensiblement dans l'ouverture 10.
En inversant les termes « droite » et « gauche » la description est identique pour la sangle basse 26, insérée dans la boucle 42 du premier organe de fixation 20.
Chaque sangle 24, 26 est une sangle inélastique par exemple en polypropylène.
La largeur de chaque sangle 24, 26 est de préférence inférieure à 50 mm, de préférence sensiblement égale à 30 mm.
Le serrage et le blocage en position de la ceinture lombaire 4 au moyen du dispositif de serrage 8 vont maintenant être décrits.
Comme illustré sur la figure 3, les organes de fixation 20, 22 sont propres à être rapprochés l'un de l'autre par coulissement le long de la plaque de support 30, lorsque le patient tire sur les extrémités libres 48b des sangles 24, 26 selon des directions opposées droite et gauche, ou gauche et droite. Les organes de fixation 20, 22 se déplacent alors selon des directions opposées, suivant le sens des flèches F1 et F2 de la figure 3. Ce déplacement s'effectue entre une position de mise en place de la ceinture illustrée sur la figure 3 et une position de serrage de la ceinture illustrée sur la figure 4. De préférence, pour passer de la position de mise en place à la position de serrage, le patient rabat la portion libre de la sangle haute 24, respectivement de la sangle basse 26, vers la gauche, respectivement vers la droite, comme illustré sur la figure 1 , puis il tire sur les extrémités libres 48b des sangles 24, 26 selon des directions opposées gauche et droite.
Dans la position de mise en place, correspondant à la position écartée des organes de fixation 20, 22, le patient met en place la ceinture lombaire 4 autour de sa taille. Il solidarise alors la ceinture au dispositif de serrage 8, en faisant coopérer le système de fixation 12 de chaque extrémité 6 de la ceinture avec le système de fixation 45 d'un organe de fixation 20, 22. Dans la position de serrage, correspondant à la position rapprochée des organes de fixation 20, 22, la ceinture lombaire 4 est correctement ajustée autour de la taille du patient, maintenant fermement la zone lombaire du dos.
Une fois la ceinture lombaire dans sa position de serrage, le patient met les moyens de blocage 56 de chaque languette de préhension 55 en prise avec les moyens de blocage 16 de la ceinture, jusqu'à une position de blocage de la ceinture, illustrée sur la figure 1 . Dans la position de blocage, la ceinture lombaire 4 est bloquée en position de serrage, les moyens de blocage 56 de chaque languette de préhension 55 coopérant avec les moyens de blocage 16 de la ceinture.
Le dispositif de serrage 8 permet un serrage de la ceinture lombaire 4 au niveau du ventre du patient, ce qui facilite le positionnement correct de la ceinture pour un maintien efficace de la zone lombaire. Le dispositif de serrage selon l'invention permet ainsi au patient de s'assurer à tout moment, par contrôle visuel, que le dispositif de serrage et donc la ceinture sont correctement centrés. L'efficacité de la ceinture lombaire est ainsi améliorée.
La présence du support 18 permet d'éviter tout contact entre les sangles 24, 26 et la peau du patient, ce qui a pour effet d'améliorer le confort du patient.
Par ailleurs, de par la présence du support 18 et notamment de la housse de protection intérieure 32 sur celui-ci, les organes de fixation 20, 22 n'entrent jamais en contact avec la peau du patient.
En outre, la présence du support 18 et le fait que les organes de fixation soient montés coulissants sur la plaque de support 30 permettent de réduire les frottements entre les sangles 24, 26 et la ceinture lombaire 4, en position de blocage de la ceinture 4. Ces caractéristiques permettent d'augmenter la force de serrage exercée par le dispositif de serrage de la ceinture, et donc l'efficacité de la ceinture.
La présence du support 18 permet également de répartir correctement la pression exercée par la ceinture lombaire 4 sur le patient, et en particulier de répartir correctement la pression exercée sur sa partie abdominale.
Enfin, les boucles 42 et les sangles 24, 26 étant des éléments couramment adoptés dans la fabrication de systèmes orthopédiques, ils permettent de réaliser un gain de coût pour la fabrication du dispositif de serrage 8.
En variante, le dispositif de serrage 8 est fixé de manière inamovible à chaque extrémité 6 de la ceinture lombaire 4. Selon cette variante, le système orthopédique 2 se présente en un seul tenant et le patient revêt le système orthopédique 2 de bas en haut ou de haut en bas afin de mettre en place la ceinture lombaire autour de sa taille. En variante, le dispositif de serrage 8 est fixé de manière inamovible à une extrémité 6 de la ceinture lombaire 4 et de manière amovible à l'autre extrémité 6, de sorte à faciliter la mise en place de la ceinture 4 sur le dispositif de serrage 8.
En variante, le dispositif de serrage 8 ne comporte pas de sangle basse 26 et le premier organe de fixation 20 ne comporte pas de boucle 42. Selon cette variante, les organes de fixation 20, 22 sont propres à être rapprochés l'un de l'autre par coulissement le long de la plaque de support 30, lorsque le patient tire sur l'extrémité libre 48b de la sangle 24. Celle-ci peut alors être prévue à mi-hauteur du dispositif 8.
En variante, la plaque 30 et la housse 32 sont solidarisées l'une à l'autre tout le long de leur bord périphérique respectif par des moyens de fixation tels que des soudures ou des adhésifs.
En variante ou en supplément, chaque organe de fixation 20, 22 comporte deux boucles 42, les deux boucles 42 étant fixées sur un même côté de la plaque verticale avant 38 d'un même organe de fixation, et étant espacées verticalement l'une de l'autre. Selon cette variante, chaque sangle 24, 26 est insérée dans une première boucle 42 du premier organe de fixation 20 et dans une deuxième boucle 42 du deuxième organe de fixation 22, située en regard de la première boucle. Cette variante permet de faciliter le serrage du dispositif grâce à la démultiplication des forces de traction s'exerçant sur les sangles 24, 26.
En variante, chaque sangle 24, 26 est une sangle inélastique en matériau synthétique.
En variante, le système de fixation 12 des organes de fixation et le système de fixation 45 des extrémités de la ceinture lombaire, et/ou les moyens d'attache 46 des organes de fixation et les moyens d'attache 52 des sangles, et/ou les moyens de blocage 16 de la ceinture lombaire et les moyens de blocage 56 des languettes de préhension sont des systèmes d'attache complémentaires à boutons pression ou à aimants ou à adhésifs repositionnables.
En variante, seul l'un des deux organes de fixation 20, 22 est coulissant, l'autre étant solidaire de la plaque 30.
En variante, le vêtement médical est une genouillère munie de deux extrémités 6.

Claims

REVENDICATIONS
1 . - Dispositif (8) de serrage d'un vêtement médical (4) destiné à enserrer une partie du corps d'un patient, du type comportant :
- un premier (20) et un deuxième (22) organes de fixation des extrémités respectives (6) du vêtement médical (4), le deuxième organe de fixation (22) comprenant au moins une boucle (42), les organes de fixation (20, 22) étant espacés l'un de l'autre, et - au moins une sangle (24) de serrage du vêtement médical (4), la sangle (24) présentant une extrémité libre (48b), la sangle (24) étant solidaire du premier organe de fixation (20) et étant insérée dans la boucle (42) du deuxième organe de fixation (22), caractérisé en ce qu'il comporte en outre une plaque de support (30), au moins un organe de fixation (20, 22) étant monté coulissant sur la plaque de support (30), du côté opposé au corps du patient, de sorte que les organes de fixation (20, 22) sont rapprochés l'un de l'autre lorsque l'on tire sur l'extrémité libre (48b) de la sangle (24), jusqu'à une position de serrage du vêtement médical (4).
2. - Dispositif de serrage (8) selon la revendication 1 , caractérisé en ce que le deuxième organe de fixation (22) est fixé de manière inamovible à une extrémité (6) du vêtement médical (4).
3. - Dispositif de serrage (8) selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que le premier organe de fixation (20) est fixé de manière inamovible à une extrémité (6) du vêtement médical (4).
4.- Dispositif de serrage (8) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le premier organe de fixation (20) est fixé de manière amovible à une extrémité (6) du vêtement médical (4).
5.- Dispositif de serrage (8) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'au moins un organe (20, 22) parmi les premier (20) et deuxième (22) organes de fixation comporte sur sa face externe un premier système de fixation (45) apte à coopérer avec un deuxième système de fixation (12) disposé sur la face interne de l'extrémité respective (6) du vêtement médical (4), les premier (45) et deuxième (12) systèmes de fixation étant complémentaires et étant propres à assurer une fixation amovible du vêtement médical (4) sur le dispositif de serrage (8).
6.- Dispositif de serrage (8) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens (56) de fixation de l'extrémité libre (48b) de la sangle (24) par rapport au vêtement médical (4).
7.- Dispositif de serrage (8) selon la revendication 6, caractérisé en ce qu'il comporte une première sangle (24) et une deuxième sangle (26) de serrage du vêtement médical (4), les premier (20) et deuxième (22) organes de fixation comprenant chacun au moins une boucle (42), la première sangle (24) étant solidaire du premier organe de fixation (20) et étant insérée au moins dans la boucle (42) du deuxième organe de fixation (22), la deuxième sangle (26) étant solidaire du deuxième organe de fixation (22) et étant insérée au moins dans la boucle (42) du premier organe de fixation (20), le dispositif (8) comprenant des moyens (56) de fixation de l'extrémité libre (48b) de chaque sangle (24, 26) par rapport au vêtement médical (4).
8.- Dispositif de serrage (8) selon la revendication 6 ou 7, caractérisé en ce que la ou chaque sangle (24, 26) comporte à son extrémité libre (48b) une languette de préhension (55) qui comporte des premiers moyens de blocage (56) disposés sur une des faces de la languette (55), les premiers moyens de blocage (56) étant propres à bloquer le vêtement médical (4) en position de serrage, le blocage s'effectuant par coopération entre les premiers moyens de blocage (56) et des deuxièmes moyens de blocage (16) disposés sur la face externe du vêtement médical (4).
9. - Dispositif de serrage (8) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la ou chaque sangle (24, 26) comporte des premiers moyens d'attache (52) disposés sur une zone d'accroché (54) d'une de ses faces, chaque organe de fixation (20, 22) comportant des deuxièmes moyens d'attache (46) disposés sur sa face interne, les premiers moyens d'attache (52) étant aptes à coopérer avec les deuxièmes moyens d'attache (46) pour la solidarisation amovible de la ou chaque sangle (24, 26) avec l'un des organes de fixation (20, 22).
10. - Dispositif de serrage (8) selon la revendication 9, caractérisé en ce que les premiers (52) et deuxièmes (46) moyens d'attache (46) comportent des moyens de réglage de la longueur utile de la ou chaque sangle (24, 26).
1 1 .- Dispositif de serrage (8) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la plaque de support (30) comprend une face intérieure sensiblement continue, doublée d'une face extérieure munie de fentes parallèles (36a, 36b) pour le coulissement du ou de chaque organe de fixation (20, 22).
12. - Système orthopédique (2) du type comportant :
- un vêtement médical (4) destiné à enserrer une partie du corps d'un patient, le vêtement médical (4) étant muni de deux extrémités (6),
- un dispositif (8) de serrage du vêtement médical (4), le dispositif de serrage (8) étant fixé à chacune des extrémités (6) du vêtement médical (4),
caractérisé en ce que le dispositif de serrage (8) est conforme à l'une quelconque des revendications précédentes, chaque extrémité (6) du vêtement médical (4) étant solidaire d'un organe de fixation (20, 22) du dispositif de serrage (8).
13. - Système orthopédique (2) selon la revendication 12, caractérisé en ce que le vêtement médical (4) comprend au moins un système de fixation (12) disposé sur la face interne d'une de ses extrémités (6), et en ce que le dispositif de serrage (8) est conforme à la revendication 2.
14. - Système orthopédique (2) selon la revendication 12 ou 13, caractérisé en ce que le vêtement médical (4) comprend des moyens de blocage (16) disposés sur sa face externe, et en ce que le dispositif de serrage (8) est conforme à la revendication 5.
15. - Système orthopédique (2) selon l'une des revendications 12 à 14, caractérisé en ce que le vêtement médical (4) est une ceinture lombaire ou une genouillère.
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