WO2017009231A1 - Boîtier orthodontique auto-ligaturant et ensemble comportant plusieurs de ces boîtiers - Google Patents

Boîtier orthodontique auto-ligaturant et ensemble comportant plusieurs de ces boîtiers Download PDF

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WO2017009231A1
WO2017009231A1 PCT/EP2016/066283 EP2016066283W WO2017009231A1 WO 2017009231 A1 WO2017009231 A1 WO 2017009231A1 EP 2016066283 W EP2016066283 W EP 2016066283W WO 2017009231 A1 WO2017009231 A1 WO 2017009231A1
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WO
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self
movable
ligating orthodontic
casing
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Jean-Christophe MERLY
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Original Assignee
JLH
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C7/00—Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions
    • A61C7/12—Brackets; Arch wires; Combinations thereof; Accessories therefor
    • A61C7/28—Securing arch wire to bracket
    • A61C7/287—Sliding locks
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C7/00—Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions
    • A61C7/12—Brackets; Arch wires; Combinations thereof; Accessories therefor
    • A61C7/14—Brackets; Fixing brackets to teeth
    • A61C7/148—Brackets; Fixing brackets to teeth with occlusal or gingival archwire slot opening

Definitions

  • the present invention belongs to the technical field of orthodontic treatment devices and concerns a self-ligating orthodontic housing, as well as an assembly comprising a plurality of these housings.
  • Orthodontics is a specialty of dentistry whose purpose is to correct postures and orientations of the jaw and / or teeth.
  • practitioners use specific devices, such as dental appliances, which are composed of housings known in the technical field under the name of "brackets”.
  • housings are bonded to teeth to be treated and interconnected by an orthodontic arch, such as a mechanical wire. Correction of the position of the teeth or their orientation is achieved through forces applied to the teeth through the orthodontic arch.
  • Well known orthodontic cases are of the type comprising a body which is attached to a tooth and which has a groove in which is received the arch or orthodontic wire. Fins are provided to maintain the arc in the groove through fasteners, such as elastomeric ligation yarns or metal strands.
  • the throat receiving the orthodontic arch may have a round, square or rectangular section.
  • This category of housings has some disadvantages among which we mention the friction generated between the fasteners and the orthodontic arch which requires the application of significant forces to move the teeth. This results in some discomfort for patients and longer treatment.
  • the self-ligating casings comprise a closure means of the groove which is a movable element between a so-called closing position in which it closes the access to the groove and a so-called opening position in which it releases access to the throat.
  • the groove is the part that receives the orthodontic arch and is closed by the closure means.
  • these self-ligating housings have a number of advantages. In particular, they do not require the use of excessive forces during treatment and generate less friction. In addition, there is greater ease of use for the practitioner resulting in reduced chair time for the patient and reduced treatment time. They have better hygiene conditions because they retain less plaque and food. Within this category are classified so-called self-ligating active boxes and so-called passive self-ligating boxes.
  • the movable closure element is provided with elastic properties and ensures the maintenance and the plating of the arc in the bottom of the groove, while allowing the expression of the elasticity of the arc, but also by increasing the friction between the bow and the groove during the tooth translation.
  • the movable element behaves like the fourth wall of the groove, thus allowing its closure without the orthodontic arc being totally constrained to the bottom thereof.
  • This configuration allows an improved sliding of the arc in the groove, but decreases the expression of the elasticity of the arc when its dimensions are smaller than those of the groove.
  • the European patent application published under the number EP 2 392 288 describes a self-ligating casing 1 comprising a base 2 having an attachment face on the surface of a tooth (Figs 12 to 16). .
  • a body 3 extends from the base and has a groove 4 which opens towards the occlusion plane PO and which is intended to accommodate an orthodontic arch by so-called vertical insertion, ie in the axis gingival occlusal.
  • the housing 1 comprises a closing means 5 of the groove 4 which is a movable element between a closed position in which it closes the groove (Figs 13, 16) and an open position in which it releases access to the groove 4 (Figs 12, 15).
  • the movable closure element 5 is in the overall form of a "U".
  • a first leg 51 of the "U” closes the groove while the second leg 52 is opposite the groove 4 relative to the first leg.
  • the contact surface between the arc and the closure means is important which increases the friction phenomena with the body 3 and decreases the efficiency of tooth movement, resulting in a longer treatment. Since the branches 51, 52 are located one above the other in the closed position, there is a minimum height constraint (h) of the housing 1 and minimum depth (p) of the groove 4 to accommodate the branches and the orthodontic arch. The case is therefore too bulky and tends to be close to the gum. It follows a risk of inflammation of the gums by accumulation of food between the housing and the gum. In addition, too much volume is detrimental to aesthetics and comfort.
  • the closing means 5 is relatively narrow relative to the body 3 and does not close the groove 4 along its entire length (Figs 15, 16). As a result, there is a risk of rocking motion of the housing as it moves over the orthodontic arch during treatment. Beyond critical angulation, there is a phenomenon of jamming and blocking the movement of the housing along the arc.
  • the movable element 5 has a locking means in the closed position in the form of two wings 53, 54 arranged on the second branch 52 and separated from each other by a gap, each wing meeting a stop 6 of the body 3 in this closed position (Fig. 16). This locking means is not completely effective, the movable member 5 can move slightly.
  • the movable element 5 has, moreover, a retaining means in the open position to prevent the movable element falls into the oral cavity.
  • This retaining means which differs from the blocking means, is arranged on the first leg 51 in the form of a rectangular slot 55 capable of sliding along a guide 7 that the body presents (Figs 14, 15).
  • One of the aims of the present invention is to propose a self-ligating casing said vertical insertion of the orthodontic arch, including passive type, which is simple and inexpensive design and use, which is effective in the treatment of the positions and orientations of the teeth, which is as discrete as possible, that is to say which has good aesthetic characteristics, which has a small footprint, has a smooth front or labial face and has the least possible asperities and means of retaining food or dental plaque.
  • passive type which is simple and inexpensive design and use, which is effective in the treatment of the positions and orientations of the teeth, which is as discrete as possible, that is to say which has good aesthetic characteristics, which has a small footprint, has a smooth front or labial face and has the least possible asperities and means of retaining food or dental plaque.
  • it would be advantageous to have means for blocking and retaining the movable closure element which is simpler, more solid, easier to handle and which does not interfere with the effectiveness of the displacement treatment. orientation of the teeth.
  • the invention relates to a self-ligating orthodontic casing intended to be fixed to the surface of a tooth of a patient of the type comprising:
  • a body extending from the base, having an opposite front face to the attachment face, two lateral faces and a rear face connected to the base,
  • a groove intended to receive an orthodontic arch, which is delimited by a bottom wall and two side walls, which crosses the body from one side from one of its lateral faces to the other, and which presents an opening opening towards the occlusion plane when said housing is fixed on a tooth,
  • a movable closing member of the groove which is a member movable in translation between a closed position of the groove in which it closes the access to said groove and an open position in which it releases access to said the throat.
  • the housing is characterized in that:
  • the body comprises a rear portion connected to the base and an anterior portion which is opposite the base relative to said groove, and through which is arranged a passage for the movable element, the passage comprising an opening accessible from the front face of the body and an opening opening toward the groove,
  • the mobile closure element is movable in translation in the vestibul lingual axis inside said passage and has an anterior wall from which extend, in the same plane, two lateral branches serving as a guide to the movable element inside said passage and at least one central branch which comprises a locking means of the movable element in the closed position of the throat in which its anterior wall is flush with the anterior face of the body and a retaining means of the movable element in the open position in which it partially projects only from the anterior face of the body, said locking means and retaining means being a same means of blocking and restraint.
  • the housing according to the invention contains a reduced number of parts which has the effect of facilitating its manufacture, its installation and its use by the practitioner. It is in a one-piece appearance which, when the movable member is in the closed position, has on its faces any roughness or roughness that may be detrimental to the aesthetic and likely to retain food.
  • the anterior surface of the body which is the face visible from outside the mouth appears perfectly smooth in this closed position.
  • the locking and retaining means of the movable element ensures the perfect maintenance of the orthodontic arch in the groove.
  • the movable element In the opening position of the groove, the movable element is stopped in its stroke by the same locking and retaining means thus avoiding falling into the mouth of the patient.
  • the opening of the groove for the insertion of the orthodontic arch in the occlusion direction confers a thickness of the body of the lower housing to the thickness of the housings whose groove opens in a horizontal direction, or vestibulo -linguale. This characteristic reduces the phenomena of friction against the lips.
  • Moving the movable member within the passageway along the vestibulo-lingual axis rather than by rotation facilitates handling and reduces the risk of patient injury that would be likely to occur by sliding a handling tool. .
  • planar configuration of the movable closure member reduces the height of the housing.
  • the housings according to the invention are described in connection with the teeth on which they are intended to be fixed and thus, in connection with the plans and axes commonly used in dentistry.
  • the term "buccal, labial or oral surface of a tooth” means the face of the tooth located at the outer part of the dental arch and which is in contact with the cheeks and the lips.
  • the term "lingual surface” of a tooth means the dental surface located on the side of the tongue, therefore the face opposite to the buccal surface.
  • occlusion plane is meant the virtual surface on which the maxillary and mandibular occlusal surfaces meet when closing the mouth.
  • the occlusal plane is perpendicular to the planes containing the buccal and lingual surfaces of a tooth.
  • the direction of the occlusion plane, or gingivo-occlusal direction is understood to mean the direction extending from the gums towards the plane of occlusion, parallel to the planes containing the buccal and lingual surfaces of a tooth.
  • the direction of the occlusal plane is often referred to as the "vertical”.
  • the rear portion of the body has one or more housing having an opening opening towards said groove and provided to accommodate the free ends of the branches of the movable closure element when the latter is in the closed position.
  • the ends of the branches are thus supported in a portion of the body which gives great stability to the movable member in the closed position of the groove.
  • the central branch of the movable closing element comprises, as a locking and retaining means, at its free end, at least one lug protruding from the face opposite to the wall of bottom of the groove in the direction of the occlusion plane, the lug or lugs having a guide surface which is adapted to cooperate with abutments that has the body, so as to guide the movable member from the open position until in the closed position, and a retaining surface which is adapted to cooperate with said stops that the body has, so as to lock and retain the movable member in the closed position or in the open position.
  • At least one of the stops with which cooperates or the lugs in the closed position is arranged in the housing that has the body.
  • At least one of the abutments with which cooperates or lugs of the central branch in the open position is arranged at the entrance of the passage which opens in the direction of the groove.
  • the lug or pins present at the free end of the central branch will meet and cooperate with one or stops that the body presents.
  • the guide surface of each lug allows the passage of the free end of the central branch in the housing.
  • the retaining surface is then against the abutment and allows the blocking of the movable element which can not move in the opposite direction, that is to say the lingual-buccal direction.
  • the movable closure member has at least one attachment means or gripping by a handling tool, in particular arranged on the central branch of the movable member.
  • the movable element has two gripping means or gripping by a handling tool, being in the form of recesses or recesses, one through the front wall of the movable element, the other practiced in the free end of the central branch.
  • Such a tool is used to exert a slight pressure on the central branch to lift and pull in the lingual-buccal direction. This allows the passage of the lug above the stop and the movement of the movable member from the closed position to the open position.
  • the movable closing element has two lateral faces, the distance between these two faces being at least equal to 90% of the distance between the two lateral faces of the body.
  • the width of the movable element is such that it closes the groove in whole or almost all, in the closed position. Such a feature also makes it possible to prevent the cascading movement of the casing as it moves over the orthodontic arch during the treatment period.
  • the lateral branches of the movable closure member have a cylindrical cross section.
  • each lateral branch of the movable element has several faces, one face of which faces the bottom wall of the groove when the movable element is in the closed position and a opposite side thereof, said faces converging towards one another in a direction extending from the longitudinal median axis of the movable member towards the outside.
  • This embodiment is particularly interesting because it limits the contact area between the branches of the movable element and the dental arch housed in the groove so as to limit friction.
  • the passage formed in the front portion of the body has a cross section complementary to the cross section of the movable member.
  • the passageway in the front portion is closed laterally.
  • the lateral faces of the lateral branches of the movable element are not flush with the lateral faces of the body.
  • the passageway in the front portion is laterally open.
  • the lateral faces of the lateral branches of the movable element are flush with the lateral faces of the body. This embodiment generates less friction when moving the movable member in the passage.
  • the portion of the throat receiving the orthodontic arch has a round, square or rectangular, preferably square.
  • the anterior portion of the body is traversed by a secondary passage, of preferentially cylindrical or round section, extending from one lateral face of the body to the other, for the passage of a secondary wire.
  • the body has attachment means or attachment, such as hooks or notches, dental displacement means other than the orthodontic arch.
  • any known means such as son, chain or elastic, participating in the correction of the position or angulation of the teeth, in addition to the orthodontic arch housed in the throat.
  • the invention relates to a set of self-ligating orthodontic housings, comprising at least two self-ligating orthodontic housings as described above.
  • Fig. 1A is a perspective view of an orthodontic casing according to a first embodiment of the invention, the movable closure element being in the closed position of the groove,
  • Fig. 1B is a perspective view of a movable closure element according to the first embodiment of the invention
  • Fig. 2A is a perspective view of an orthodontic casing according to a second embodiment of the invention, the movable closure element being in the closed position of the groove,
  • Fig. 2B is a perspective view of a movable closure member according to the second embodiment of the invention.
  • Fig. 3 is a perspective view of an orthodontic casing according to a first embodiment of the invention, the movable closing element being in the opening position of the groove,
  • Figs. 4 and 5 are side views of an orthodontic casing according to a second embodiment of the invention, the movable closure element being in the open position of the groove in FIG. 4 and in the closed position of the groove in FIG. 5
  • Figs. 6A and 6B are sectional sectional views of an orthodontic housing according to a first embodiment of the invention, the movable closure element being in the open position of the groove in FIG. 6A and in the closed position of the groove in FIG. 6B,
  • Figs. 7A to 7E are diagrammatic profile representations of an orthodontic casing according to the first embodiment of the invention, the movable closing element being in the open position of the groove in FIG. 7A and 7E, in the closed position of the groove in FIGS. 7C and 7D, in the intermediate position in FIG. 7B,
  • Fig. 8 is a front view of an orthodontic casing according to the second embodiment of the invention, in the absence of a movable closing element,
  • Fig. 9 is a front view of an orthodontic casing according to the first embodiment of the invention, in the absence of a movable closure element,
  • Fig. 10 is a front perspective view of a movable closure member according to the first embodiment
  • Fig. 11 is a view from below of a movable closure element according to the first embodiment
  • Figs. 12 and 13 are side views of a self-ligating casing according to a state of the art
  • Fig. 14 is a perspective view of a mobile closure element of the state of the art
  • Figs. 15 and 16 are cross-sectional views of a self-ligating casing according to the state of the art, the closure element being in the open position of the groove in FIG. 15 and in the closed position in FIG. 16.
  • Figs. 1 to 11 passive-type self-ligating orthodontic casings according to a first embodiment 100 (FIGS 1A, 1B, 3, 6A, 6B, 7 A to 7D, 9, 10 and 11) and according to a second embodiment Embodiment 200 (Figs 2A, 1B, 4, 5, 8).
  • a passive-type self-ligating orthodontic casing according to the invention 100, 200 comprises a base 101, 201 having a fixing surface 103, 203 on the surface of a tooth.
  • a housing is particularly intended to be fixed on the buccal surface of a tooth, that is to say the face of the tooth visible from outside the mouth of a patient. Fixing the housing can be achieved for example by gluing or by any method well known to those skilled in the art.
  • the base 101, 201 From the base 101, 201, extends a body 105, 205, having an anterior face 107, 207 opposite to the fixing face 103, 203.
  • the front face 107, 207 is the face of the housing 100, 200 which is visible from outside the mouth of a patient.
  • the body 105, 205 has two lateral faces 109, 209, and 110, 210, a lower face 111, 211 and an upper face 112, 212.
  • the upper face 112, 212 is the face of the housing 100, 200 which is adjacent to the gums in the mouth of a patient. It is therefore a gingival face.
  • the lower face 111, 211 is the face of the housing 100, 200 which faces the occlusion plane PO of the mouth of the same patient (Figs 1A, 2A, 3, 4, 5).
  • the housing 100, 200 has a groove 115, 215 for receiving an orthodontic arch 400.
  • the groove 115, 215 passes through the body 105, 205 from side to side since one of its side faces 109, 209 to the other side face 110, 210.
  • the cross section of the groove of the housings 100 and 200 is rectangular.
  • the groove 115, 215 is delimited by a bottom wall 115a, 215a and two side walls 115b, 215b and 115c, 215c (Figs 1A, 2A and 6).
  • the groove 115, 215 also has an opening 115d, 215d which opens vertically in the direction of the occlusion plane PO when the housing 100, 200 is fixed on a tooth (see arrows in Figs 1A and 1B).
  • the opening 115d, 215d allows the insertion of the orthodontic arch 400 and its housing in the groove 115, 215, against the bottom wall 115a, 215a.
  • the arc 400 In the closed position (Figs 1A, 2A) the arc 400 is held in the groove 115, 215 and can not escape through the opening 115d, 215d which is closed by the closing means 130, 230 In the open position (Figs 3 and 4) the arc 400 can be dislodged from the groove 115, 215 through the opening 115d, 215d which is thus not blocked by the closing means 130, 230.
  • a passage 119, 219 for the mobile closure element 130 is provided.
  • the passage 119, 219 for the movable closing element 130, 230 arranged through the front portion 118, 218 has an opening 119a, 219a accessible from the anterior face 107, 207 of the body and an opening 119b, 219b which opens into the throat 115, 215 (Figs 4, 5, 6, 8, 9, in particular).
  • the movable closing element 130, 230 can be movable in translation in the vestibulo-lingual axis (V-L) between the closed and open positions.
  • the body has a rear portion 117, 217 adjacent to the base 101, 201 or in the extension thereof.
  • the rear portion 117, 217 has a housing 120, 220 which has a bottom wall, such as the bottom wall 121, and which opens and opens into the groove 115, 215, in the direction lingual-buccal and lies in the axis of the passage 119, 219, in particular in the axis of the opening 119b, 219b ( Figure 3, 4, 5, 7).
  • the movable closing element 130, 230 has an anterior wall 131, 231 from which extend, in the same plane, two lateral branches 132, 232 and 133, 233, the lateral branches each having free ends (FIGS. 1B, 2B, 10, 11).
  • the side branches 132, 232 and 133, 233 serve as a guide for the movable member 130, 230 inside the passage 119, 219.
  • the movable closing element 130, 230 also has a central branch 135, 235 which supports a blocking and retaining means 134, 234 making it possible, on the one hand, to block the movable element 130, 230 in the closed position of the groove 115, 215 and, secondly, to retain the movable member 130, 230 in the open position.
  • a single means is thus used to maintain the movable member 13, 230 in the two positions, that is to say closing and opening.
  • the central branch 135, 235 is made of a material giving it elastic properties allowing a slight flexion in a direction extending on either side of the plane containing all the branches 132, 133 and 135 of the element 130 and 232, 233 and 235 of the element 230 (arrows f, Figs 1B, 2B).
  • the central branch 135, 235 of the movable element 130, 230 has as locking and retaining means 134, 234, one or lugs arranged at its free end (Fig. 1B, 2B, 6, 7, 11) .
  • two lugs 134 ', 134 are provided, but they are considered to be components of one and the same locking and retaining means 134 (FIG 11).
  • the lug 134, 234 protrudes from the underside of the branch 135, 235, that is to say the face which is opposite the bottom wall 115a, 215a of the groove 115, 215 when the movable member 130, 230 is in the closing position (Figs 6, 7), the lug 134, 234 has a guide surface 134a, 234a and a retaining surface 134b, 234b which are intended to cooperate with stops which the body 105, 205 presents in the closing and opening positions
  • the retaining surface 134b, 234b is perpendicular to and projecting from the face of the branch 135, 235.
  • the guide surface 134a, 234a forms an acute angle with the face of the branch 135 , 235 from which it projects and converges towards the retaining surface 134b, 234b.
  • the movable closing element 130, 230 In the opening position of the groove 115, 215, the movable closing element 130, 230 partially projects only from the anterior face 107, 207 of the body 105, 205.
  • the access to the groove is released and a dental arch 400 can be inserted (Figs 3, 4, 6A, 7A).
  • the retaining surface 134b, 234b of the lug 134, 234 meets a stop 140, 240 arranged at the inlet 119b, 219b of the passage 119, 219 (Figs 6A, 7A).
  • the movable closure means 130, 230 is then stopped in its path that it can not continue in the lingual-buccal direction.
  • the open position is maintained. It can not fall into the patient's mouth.
  • the abutment 140, 240 is indicated by an edge of the inlet 119b, 219b of the passage 119, 219. However, any other abutment configuration at the inlet 119b 219b is envisaged.
  • the movable closure element 130, 230 is moved manually in the buccolingual direction until it reaches the closed position (FIGS.5, 6B, 7B). , 7C).
  • the pin 134, 234 encounters a stop 141, 241 arranged in the housing 120, 130.
  • the guide surface 134a, 234a faces the stop 141, 241.
  • This surface being inclined, a slight pushing force exerted on the movable element 130, 230 produces a flexion of the free end of the central branch 135, 235 in a direction extending out of the plane containing said branches and upwards (see arrow Fig. 7B), allowing at the guide surface 134a, 234a to slide along the stop 141, 241 to cross it (Fig. 7B, 7C).
  • the movable closing element 130, 230 encloses the groove 115, 215, by means of its branches 132, 232, 133, 233 and 135, 235 and that the empty spaces existing between these branches have the consequence of limit the friction surface between the movable closure member 130, 230 and the arc 400.
  • the central branch 135, 235 has a thickness less than that of the branches 132, 232 and 133, 233 and is not found in contact with the arc 400.
  • the movable member 130, 230 is locked in the closed position by the lug 134, 234.
  • the retaining surface 134b, 234b of the lug 134, 234 meets the abutment 141, 241 of the housing 120, 130.
  • the means mobile closure 130, 230 is then blocked and can not move in the lingual-vestibular direction. It can not move in the buccolingual direction either, the free ends of the branches of the movable element 130, 230 being affixed against the bottom wall 121, 221 of the housing 120, 220 (FIGS., 6B, 7C). .
  • the movable closing member passage 130 from the closed position to the open position is achieved by means of a handling tool 500 provided to exert a force on the central branch 135 so as to lift the free end into a opposite direction to the stop 141 towards the upper face 112, and to pull it in the lingual-buccal direction (Fig. 7 D).
  • the pressure exerted by the tool 500 produces a bending of the central branch 135 out of the plane containing the branches 132, 133 and 135 (arrow f2).
  • the lug 134 can thus cross the stop 141.
  • the passage of the lug 134 beyond the stop 140 is made in a manner identical to the passage of the stop 141, using the same tool 500 by applying a force f3 of identical components to the force f2 (Fig. 7E), that is to say in a direction opposite to the abutment 140 towards the upper face 112 and in the lingual-buccal direction.
  • the movable member 130 can then borrow the passage 119 to exit through the opening 119a.
  • the attachment means or socket are in the form of recesses or recesses, one, such as the hollow 142, through the front wall 131, 231 of the movable member 130, 203 and the other 143, 243 formed in the end free of the central branch 135, 235 (Figs 1B, 2B, 11).
  • Such means allow insertion of the tip or tip of the tool 500.
  • the attachment means 143, 243 allows the tool to exert the force f2 to dislodge the free end of the central branch 135, 235 of the housing 120, 220.
  • the attachment means 142, 242 allows the tool 500 to exert the force f3 to dislodge the free end of the central branch 135, 235 of the housing 120, 220.
  • passages such as the passages 244 and 243 in the body 205 are provided (Fig. 5).
  • the lateral branches 132, 232 and 133, 233 of the movable closure element 130, 230 serve as a guide inside the passages 119, 219 during the movements. They have two lateral faces 132a, 232a and 133a, 233a (FIGS. 2A, 2B, 11).
  • the distance between the two lateral faces 132a, 133a of the movable element 130 is equal to the distance between the two lateral faces 109 and 110 of the body 105.
  • the distance between the two lateral faces 232a, 233a of the movable element 230 is at least equal to 90% of the distance between the two lateral faces 209 and 210 of the body 205.
  • the movable element extends in all or almost all of one side face 109, 209 of the body 105, 205 to the other 110, 210.
  • This feature enhances the stability of the housing 100, 200 during treatment and movement along the orthodontic arch.
  • the groove 115, 215 is closed over the entire length.
  • the lateral branches 232 and 233 of the movable member 230 of the self-ligating casing 200 have a round cross-section (Fig. 2B).
  • the passage 219 formed in the anterior portion 218 of the body 205 has a cross section complementary to the cross section of the movable member 230 and is closed laterally (Fig 8).
  • the lateral branches 232 and 233 respectively take the sections 2192 and 2191 of the passage 219.
  • the lateral branches 132 and 133 of the movable element 130 of the self-ligating casing 100 have six faces, one face of which, such that the face 1331 is opposite the bottom wall of the groove 115a when the moving element 130 is in the closed position and a face 1332 opposite the face 1331, said faces converging towards each other in a direction extending from the longitudinal median axis (Ax) of the movable member 130 in the direction from the outside (Fig. 10).
  • This embodiment is advantageous because the contact between the branches 132,
  • the passage 119 formed in the anterior portion 118 of the body 105 receiving the movable member 130 has a cross section complementary to the cross section of the movable member 130 (Fig. 9). Pillars 122 and 123 are also provided to separate the passage 119 into three sections 1191, 1192 and 1193 respectively receiving the three branches 132, 133 and 135.
  • the passage 119 is open laterally, that is to say opens laterally on the lateral faces 109 and 110 of the body 105. Since the distance between the two lateral faces 132a, 133a of the movable element 130 is equal to the distance between the two lateral faces 109 and 110 of the body 105, the side branches 132 and 133 are flush with the side faces 109 and 209. This feature also limits the friction of the movable member 130 in the body 105 and improves the comfort of the patient.
  • a raised pattern 146, 246 projecting from the face of the leg 135, 235 which is opposite the bottom wall 115a, 215a of the groove 115, 215 in the closed position.
  • the embossed pattern 146, 246 is intended to meet the stop 140, 240 at the inlet 119b, 219b of the passage 119, 219 when the movable member 130, 230 is in the closed position (Fig. 6B, 7C). to strengthen if necessary the locking of the movable member 130, 230 in the closed position.
  • anterior portion 118, 218 of the body 105 is anterior portion 118, 218 of the body 105.
  • a secondary passage 150, 250 of preferentially cylindrical or round section, extending from one side face 109, 209 and 110, 210 of the body 105, 205 to the other, for the passage of a secondary wire 450.
  • the self-ligating housings 100 and 200 may be made of metal, ceramic or plastic, or any other material adapted to the use of these housings.

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Abstract

Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) comprenant une embase (101, 201), un corps (105, 205), une gorge (115, 215) qui est destinée à recevoir un arc orthodontique (400) et qui présente une ouverture (115d, 215d) débouchant en direction du plan d'occlusion (PO), et un élément mobile de fermeture (130, 230) de la gorge qui est mobile entre une position de fermeture et une position d'ouverture de la gorge (115, 215). Le boîtier selon l'invention se caractérise essentiellement en ce qu'il comprend un moyen unique permettant le blocage de l'élément mobile (130, 230) en position de fermeture et la retenue de cet élément mobile (130, 230) en position de d'ouverture de la gorge (115, 215).

Description

BOÎTIER ORTHODONTIQUE AUTO-LIGATURANT ET
ENSEMBLE COMPORTANT PLUSIEURS DE CES BOÎTIERS
La présente invention appartient au domaine technique des dispositifs de traitement orthodontique et concerne un boîtier orthodontique auto-ligaturant, ainsi qu'un ensemble comportant plusieurs de ces boîtiers.
L'orthodontie est une spécialité de la médecine dentaire dont le but est de corriger les postures et orientations de la mâchoire et/ou des dents. Pour ce faire, les praticiens utilisent des dispositifs spécifiques, tels que des appareils dentaires, qui sont composés de boîtiers connus dans le domaine technique sous le nom de « brackets ».
Dans la composition de l'appareil dentaire, des boîtiers sont collés sur des dents à traiter et reliés entre eux par un arc orthodontique, tel qu'un fil mécanique. La correction de la position des dents ou de leur orientation est réalisée au travers de forces appliquées sur les dents par l'intermédiaire de l'arc orthodontique.
Des boîtiers orthodontiques bien connus sont du type comportant un corps qui est fixé à une dent et qui présente une gorge dans laquelle est reçu l'arc ou fil orthodontique. Des ailettes sont prévues permettant le maintien de l'arc dans la gorge par l'intermédiaire d'attaches, tels que des fils de ligature élastomériques ou des torons métalliques. La gorge recevant l'arc orthodontique peut présenter une section ronde, carrée ou rectangulaire. Cette catégorie de boîtiers présente quelques inconvénients parmi lesquels on citera la friction générée entre les attaches et l'arc orthodontique qui nécessite l'application de forces importantes pour déplacer les dents. Il s'en suit un certain inconfort pour les patients et un traitement plus long.
Une autre catégorie de boîtiers orthodontiques est celle des boîtiers dits auto- ligaturants. Les boîtiers auto-ligaturants comportent un moyen de fermeture de la gorge qui est un élément mobile entre une position dite de fermeture dans laquelle il obture l'accès à la gorge et une position dite d'ouverture dans laquelle il libère l'accès à la gorge. Dans de tels boîtiers auto-ligaturants, la gorge est la partie qui reçoit l'arc orthodontique et qui est fermée par le moyen de fermeture.
Par rapport à la catégorie précédente, ces boîtiers autoligaturants présentent un certain nombre d'avantages. En particulier, ils ne nécessitent pas l'utilisation de forces trop importantes durant le traitement et génèrent moins de friction. Il sont, de plus, d'une plus grande facilité d'utilisation pour le praticien se traduisant par un temps au fauteuil réduit pour le patient et une durée de traitement réduite. Ils présentent de meilleures conditions d'hygiène car ils retiennent moins de plaque dentaire et d'aliments. Au sein de cette catégorie sont classés les boîtiers dits auto-ligaturants actifs et les boîtiers dits auto-ligaturants passifs.
Dans un boîtier auto-ligaturant actif, l'élément mobile de fermeture est doté de propriétés élastiques et assure le maintien et le plaquage de l'arc dans le fond de la gorge, tout en permettant l'expression de l'élasticité de l'arc, mais également en augmentant la friction entre l'arc et la gorge lors de la translation dentaire.
Dans un boîtier auto-ligaturant passif, l'élément mobile se comporte comme la quatrième paroi de la gorge, permettant ainsi sa fermeture sans que l'arc orthodontique ne soit totalement contraint au fond de celle-ci. Cette configuration permet un glissement amélioré de l'arc dans la gorge, mais diminue l'expression de l'élasticité de l'arc quand ses dimensions sont inférieures à celles de la gorge.
Parmi les boîtiers utilisés en traitement orthodontique, on distingue encore ceux dont l'insertion de l'arc est dite « horizontale » et ceux dont l'insertion de l'arc est dite « verticale ». La distinction s'opère en fonction de l'orientation de l'ouverture de la gorge qui est, dans le cas de l'insertion horizontale, orientée dans l'axe vestibulo- lingual ou antéro-postérieur, et dans le cas de l'insertion verticale, orientée dans le plan gingivo-occlusal, lorsque le boîtier est disposé dans la bouche d'un patient.
L'insertion selon un plan horizontal de l'arc dans la gorge impose une épaisseur plus importante du corps du boîtier que lorsque l'insertion est réalisée de manière verticale. Cette caractéristique génère des frottements contre les muqueuses buccales et un inconfort pour le patient ainsi qu'un esthétisme diminué. De plus cette caractéristique influence défavorablement la correction des rotations des éléments dentaires à l'aide de fils de faibles dimensions.
De nombreux boîtiers auto-ligaturants sont aujourd'hui connus. Malheureusement, ils présentent souvent des mécaniques complexes à usiner, à fabriquer ou encore à manipuler. De plus, ils ne sont pas totalement efficaces à diminuer les phénomènes de friction entre eux et l'arc orthodontique.
A titre d'exemple, la demande de brevet européen publiée sous le numéro EP 2 392 288, décrit un boîtier auto-ligaturant 1 comprenant une embase 2 présentant une face de fixation à la surface d'une dent (Figs. 12 à 16). Un corps 3 s'étend depuis l'embase et présente une gorge 4 qui s'ouvre en direction du plan d'occlusion PO et qui est destinée à loger un arc orthodontique par insertion dite verticale, c'est à dire dans l'axe gingivo-occlusal. Le boîtier 1 comprend un moyen de fermeture 5 de la gorge 4 qui est un élément mobile entre une position de fermeture dans laquelle il ferme la gorge (Figs. 13, 16) et une position d'ouverture dans laquelle il libère l'accès à la gorge 4 (Figs. 12, 15) . L'élément de fermeture mobile 5 se présente sous la forme globale d'un « U ». En position de fermeture, une première branche 51 du « U » vient fermer la gorge tandis que la seconde branche 52 se trouve à l'opposé de la gorge 4 par rapport à la première branche. La surface de contact entre l'arc et le moyen de fermeture est importante ce qui augmente les phénomènes de friction avec le corps 3 et diminue l'efficacité du déplacement dentaire, entraînant un traitement plus long. Puisque les branches 51, 52 se trouvent l'une au-dessus de l'autre en position de fermeture, il existe une contrainte de hauteur minimale (h) du boîtier 1 et de profondeur minimale (p) de la gorge 4 pour pouvoir loger les branches et l'arc orthodontique. Le boîtier est de ce fait trop volumineux et tend à se trouver proche de la gencive. Il s'en suit un risque d'inflammation de la gencive par accumulation d'aliments entre le boîtier et la gencive. En outre, un trop grand volume nuit à l'esthétisme et au confort. Par ailleurs, le moyen de fermeture 5 est relativement étroit par rapport au corps 3 et ne ferme pas la gorge 4 sur toute sa longueur (Figs. 15, 16). En conséquence, il existe un risque de mouvement de bascule du boîtier lors de son déplacement sur l'arc orthodontique pendant le traitement. Au-delà d'une angulation critique, se produit un phénomène d'arc-boutement et de blocage du déplacement du boîtier le long de l'arc. L'élément mobile 5 présente un moyen de blocage en position de fermeture se présentant sous la forme de deux ailes 53, 54 aménagées sur la seconde branche 52 et séparées l'une de l'autre par un espace vide, chaque aile rencontrant une butée 6 du corps 3 dans cette position de fermeture (Fig. 16). Ce moyen de blocage n'est pas totalement efficace, l'élément mobile 5 pouvant légèrement bouger. Lors du passage de l'élément mobile 5 de la position de fermeture à la position d'ouverture, une force doit être appliquée sur l'élément mobile de manière à ce que les ailes 53, 54 de la seconde branche 52 convergent l'une en direction de l'autre de manière à franchir la butée 6. L'application de cette force par un outil de manipulation n'est pas aisée et on observe un risque de décollement du boîtier de la dent. L'élément mobile 5 présente, par ailleurs, un moyen de retenue en position ouverte permettant d'éviter que l'élément mobile tombe dans la cavité orale. Ce moyen de retenue, qui diffère du moyen de blocage, est aménagé sur la première branche 51 sous la forme d'une fente rectangulaire 55 apte à coulisser le long d'un guide 7 que présente le corps (Figs. 14 , 15). Il est difficile, voire impossible d'ôter totalement l'élément mobile de fermeture 5 si son remplacement est nécessaire. Un des buts de la présente invention est de proposer un boîtier auto-ligaturant dit à insertion verticale de l'arc orthodontique, notamment du type passif, qui soit de conception et d'utilisation simple et la moins coûteuse possible, qui se montre efficace dans le traitement des positions et orientations des dents, qui soit le plus discret possible, c'est à dire qui présente de bonnes caractéristiques esthétiques, qui présente un encombrement réduit, qui présente une face antérieure ou labiale lisse et qui présente le moins possible d'aspérités et de moyens de rétention d'aliments ou de plaque dentaire. Par ailleurs, il serait avantageux de disposer de moyens de blocage et de retenue de l'élément mobile de fermeture qui soit plus simple, plus solide, de manipulation plus aisée et qui ne nuise pas à l'efficacité du traitement de déplacement et d'orientation des dents.
A cet effet, l'invention concerne un boîtier orthodontique auto-ligaturant destiné à être fixé à la surface une dent d'un patient du type comprenant :
- une embase présentant une face de fixation à la surface d'une dent,
- un corps, s'étendant depuis l'embase, présentant une face antérieure opposée à la face de fixation, deux faces latérales et une face postérieure liée à l'embase,
- une gorge, destinée à recevoir un arc orthodontique, qui est délimitée par une paroi de fond et deux parois latérales, qui traverse le corps de part en part depuis l'une de ses faces latérales jusqu'à l'autre, et qui présente une ouverture débouchant en direction du plan d'occlusion lorsque ledit boîtier est fixé sur une dent,
- un élément mobile de fermeture de la gorge, qui est un élément mobile en translation entre une position de fermeture de la gorge dans laquelle il obture l'accès à ladite gorge et une position d'ouverture dans laquelle il libère l'accès à ladite la gorge.
Selon l'invention, le boîtier se caractérise en ce que :
- le corps comporte une portion postérieure reliée à l'embase et une portion antérieure qui est à l'opposé de l'embase par rapport à ladite gorge, et au travers de laquelle est aménagé un passage pour l'élément mobile, le passage comportant une ouverture accessible depuis la face antérieure du corps et une ouverture débouchant en direction de la gorge,
- l'élément mobile de fermeture est mobile en translation dans l'axe vestibulo- lingual à l'intérieur dudit passage et présente une paroi antérieure à partir de laquelle s'étendent, dans un même plan, deux branches latérales servant de guide à l'élément mobile à l'intérieur dudit passage et au moins une branche centrale laquelle comporte un moyen de blocage de l'élément mobile dans la position de fermeture de la gorge dans laquelle sa paroi antérieure affleure la face antérieure du corps et un moyen de retenue de l'élément mobile dans la position d'ouverture dans laquelle il fait en partie seulement saillie de la face antérieure du corps, lesdits moyens de blocage et moyens de retenue étant un même moyen de blocage et de retenue.
Le boîtier selon, l'invention contient un nombre réduit de pièces ce qui a pour conséquence de faciliter sa fabrication, sa pose et son utilisation par le praticien. Il se présente sous une apparence monobloc qui, lorsque l'élément mobile est en position de fermeture, ne présente sur ses faces aucune aspérité ou rugosité susceptible de nuire à l'esthétisme et susceptible de retenir des aliments. La face antérieure du corps, qui est la face visible depuis l'extérieur de la bouche apparaît parfaitement lisse dans cette position de fermeture. En position de fermeture, le moyen de blocage et de retenue de l'élément mobile assure le parfait maintien de l'arc orthodontique dans la gorge. En position d'ouverture de la gorge, l'élément mobile est stoppé dans sa course par ce même moyen de blocage et de retenue évitant ainsi qu'il tombe dans la bouche du patient.
L'ouverture de la gorge pour l'insertion de l'arc orthodontique dans la direction d'occlusion permet de conférer une épaisseur du corps du boîtier inférieure à l'épaisseur des boîtiers dont la gorge s'ouvre dans une direction horizontale, ou vestibulo-linguale. Cette caractéristique diminue les phénomènes de frottements contre les lèvres.
Le déplacement de l'élément mobile à l'intérieur du passage selon l'axe vestibulo-lingual plutôt que par une rotation facilite la manipulation et diminue les risques de blessures du patient qui seraient susceptibles de se produire par glissement d'un outil de manipulation.
L'utilisation d'un même moyen assurant à la fois le blocage de l'élément mobile en position de fermeture de la gorge et sa retenue en position d'ouverture limite considérablement les difficultés de fabrication du boîtier et le nombre d'éléments nécessaires à son bon fonctionnement.
En outre, la configuration plane de l'élément mobile de fermeture permet de diminuer la hauteur du boîtier.
Afin de faciliter la lecture de la description qui suit, les boîtiers selon l'invention sont décrits en lien avec les dents sur lesquelles ils sont destinés à être fixés et ainsi, en lien avec les plans et axes couramment utilisés en dentisterie. Ainsi, dans la présente demande, on entend par face vestibulaire, labiale ou buccale d'une dent, la face de la dent située à la partie externe de l'arcade dentaire et qui est en contact avec les joues et les lèvres. On entend par face linguale d'une dent, la face dentaire située du côté de la langue, donc la face opposée à la face vestibulaire. On entend par plan d'occlusion, la surface virtuelle sur laquelle les surfaces occlusales maxillaires et mandibulaires se rencontrent lors de la fermeture de la bouche. Le plan d'occlusion est perpendiculaire aux plans contenant les faces vestibulaire et linguale d'une dent. Ainsi, on entend par direction du plan d'occlusion, ou direction gingivo-occlusale, la direction s 'étendant des gencives vers le plan d'occlusion, parallèlement aux plans contenant les faces vestibulaire et linguale d'une dent. Dans le langage courant utilisés par les hommes de l'art, la direction du plan d'occlusion est souvent nommée « la verticale ».
Avantageusement, la portion postérieure du corps présente un ou plusieurs logements présentant une entrée débouchant en direction de ladite gorge et prévu pour loger les extrémités libres des branches de l'élément mobile de fermeture lorsque celui-ci est en position de fermeture.
Les extrémités des branches se trouvent ainsi en appui dans une portion du corps ce qui confère une grande stabilité à l'élément mobile en position de fermeture de la gorge.
Selon un mode de réalisation de l'invention, la branche centrale de l'élément mobile de fermeture comporte à titre de moyen de blocage et de retenue, à son extrémité libre, au moins un ergot faisant saillie de la face opposée à la paroi de fond de la gorge dans la direction du plan d'occlusion, le ou les ergots présentant une surface de guidage qui est apte à coopérer avec des butées que présente le corps, de manière à guider l'élément mobile depuis la position d'ouverture jusqu'en position de fermeture, et une surface de retenue qui est apte à coopérer avec lesdites butées que présente le corps, de manière à bloquer et à retenir l'élément mobile dans la position de fermeture ou dans la position d'ouverture.
Avantageusement, au moins l'une des butées avec laquelle coopère le ou les ergots en position de fermeture est aménagée dans le logement que présente le corps.
Avantageusement encore, au moins l'une des butées avec laquelle coopère le ou les ergots de la branche centrale en position d'ouverture est aménagée à l'entrée du passage qui débouche en direction la gorge.
Selon un tel mode de réalisation de l'invention, lorsque l'élément mobile de fermeture est déplacé vers la position de fermeture de la gorge, c'est à dire dans une direction vestibulo-linguale lorsque le boîtier est dans la bouche d'un patient, le ou les ergots présents à l'extrémité libre de la branche centrale vont rencontrer et coopérer avec une ou des butées que présente le corps. La surface de guidage de chaque ergot autorise le passage de l'extrémité libre de la branche centrale dans le logement. La surface de retenue se trouve alors contre la butée et permet le blocage de l'élément mobile qui ne peut se déplacer dans la direction opposée, c'est à dire la direction linguale- vestibulaire.
Selon une caractéristique de l'invention, l'élément mobile de fermeture présente au moins un moyen d'accrochage ou de prise par un outil de manipulation, en particulier aménagé sur la branche centrale de l'élément mobile.
Avantageusement, l'élément mobile présente deux moyens d'accrochage ou de prise par un outil de manipulation, se présentant sous la forme de creux ou évidements l'un traversant la paroi antérieure de l'élément mobile, l'autre pratiqué dans l'extrémité libre de la branche centrale.
Un tel outil est utilisé pour exercer une légère pression sur la branche centrale afin de la soulever et de la tirer dans la direction linguale-vestibulaire. Cela permet le passage de l'ergot au-dessus de la butée et le déplacement de l'élément mobile depuis la position de fermeture jusqu'à la position d'ouverture.
Selon un mode de réalisation de l'invention, l'élément mobile de fermeture présente deux faces latérales, la distance entre ces deux faces étant au moins égale à 90 % de la distance entre les deux faces latérales du corps.
La largeur de l'élément mobile est telle qu'il ferme la gorge en totalité ou quasi- totalité, en position de fermeture. Une telle caractéristique permet également d'éviter un mouvement de bascule du boîtier lors de son déplacement sur l'arc orthodontique pendant la durée du traitement.
Selon un mode de réalisation de l'invention, les branches latérales de l'élément mobile de fermeture présentent une section transversale cylindrique.
Selon un autre mode de réalisation de l'invention, chaque branche latérale de l'élément mobile présente plusieurs faces, dont une face se trouvant en regard de la paroi de fond de la gorge lorsque l'élément mobile est en position de fermeture et une face opposée à celle-ci, ces dites faces convergeant l'une vers l'autre dans une direction d'étendant depuis l'axe médian longitudinal de l'élément mobile en direction de l'extérieur. Ce mode de réalisation est particulièrement intéressant car il limite la surface de contact entre les branches de l'élément mobile et l'arc dentaire logé dans la gorge de manière à limiter les frottements.
Avantageusement, le passage aménagé dans la portion antérieure du corps présente une section transversale complémentaire de la section transversale de l'élément mobile.
Selon un mode de réalisation de l'invention, le passage aménagé dans la portion antérieure est fermé latéralement.
Dans ce mode de réalisation, les faces latérales des branches latérales de l'élément mobile ne sont pas affleurantes avec les faces latérales du corps.
Selon un mode de réalisation de l'invention, le passage aménagé dans la portion antérieure est ouvert latéralement.
Dans ce mode de réalisation, les faces latérales des branches latérales de l'élément mobile sont affleurantes avec les faces latérales du corps. Ce mode de réalisation génère moins de friction lors du déplacement de l'élément mobile dans le passage.
Selon un mode de réalisation de l'invention, la partie de la gorge recevant l'arc orthodontique présente une section ronde, carrée ou rectangulaire, préférentiellement carrée.
Avantageusement, la portion antérieure du corps est traversée d'un passage secondaire, de section préférentiellement cylindrique ou ronde, s 'étendant d'une face latérale du corps à l'autre, pour le passage d'un fil secondaire.
Avantageusement encore, le corps présente des moyens d'accrochage ou de fixation, tels que des crochets ou des encoches, de moyens de déplacement dentaires autres que l'arc orthodontique.
Il est envisageable d'accrocher ou de fixer au boîtier selon l'invention, tout moyen connu, tel que des fils, chaînettes ou élastiques, participant à la correction de la position ou de angulation des dents, en plus de l'arc orthodontique logé dans la gorge.
Enfin, l'invention concerne un ensemble de boîtiers orthodontiques auto- ligaturants, comprenant au moins deux boîtiers orthodontiques auto-ligaturants tels que décrits précédemment.
Les caractéristiques de l'invention mentionnées ci-dessus, ainsi que d'autres, apparaîtront plus clairement à la lecture de la description suivante d'un exemple de réalisation, ladite description étant faite en relation avec les dessins joints, parmi lesquels:
La Fig. 1 A est une vue en perspective d'un boîtier orthodontique selon un premier mode de réalisation de l'invention, l'élément de fermeture mobile étant en position de fermeture de la gorge,
La Fig. 1 B est une vue en perspective d'un élément de fermeture mobile selon le premier mode de réalisation de l'invention,
La Fig. 2 A est une vue en perspective d'un boîtier orthodontique selon un second mode de réalisation de l'invention, l'élément de fermeture mobile étant en position de fermeture de la gorge,
La Fig. 2 B est une vue en perspective d'un élément de fermeture mobile selon le second mode de réalisation de l'invention,
La Fig. 3 est une vue en perspective d'un boîtier orthodontique selon un premier mode de réalisation de l'invention, l'élément de fermeture mobile étant en position d'ouverture de la gorge,
Les Figs. 4 et 5 sont des vues de profil d'un boîtier orthodontique selon un second mode de réalisation de l'invention, l'élément de fermeture mobile étant en position d'ouverture de la gorge à la Fig. 4 et en position de fermeture de la gorge à la Fig. 5,
Les Figs. 6A et 6B sont des vues en coupe de profil d'un boîtier orthodontique selon un premier mode de réalisation de l'invention, l'élément de fermeture mobile étant en position d'ouverture de la gorge à la Fig. 6A et en position de fermeture de la gorge à la Fig. 6B,
Les Figs. 7A à 7E sont des représentations schématiques de profil d'un boîtier orthodontique selon le premier mode de réalisation de l'invention, l'élément de fermeture mobile étant en position d'ouverture de la gorge à la Fig. 7 A et 7E, en position de fermeture de la gorge aux Fig. 7C et 7D, en position intermédiaire à la Fig. 7B,
La Fig. 8 est une vue de face d'un boîtier orthodontique selon le second mode de réalisation de l'invention, en l'absence d'élément mobile de fermeture,
La Fig. 9 est une vue de face d'un boîtier orthodontique selon le premier mode de réalisation de l'invention, en l'absence d'élément mobile de fermeture,
La Fig. 10 est une vue en perspective de face d'un élément mobile de fermeture selon le premier mode de réalisation, La Fig. 11 est une vue du dessous d'un élément mobile de fermeture selon le premier mode de réalisation,
Les Figs. 12 et 13 sont des vues de profil d'un boîtier auto-ligaturant selon un état de la technique,
La Fig. 14 est une vue en perspective d'un élément mobile de fermeture de l'état de la technique,
Les Figs. 15 et 16 sont des vues en coupe d'un boîtier auto-ligaturant selon l'état de la technique, l'élément de fermeture étant en position d'ouverture de la gorge à la fig. 15 et en position de fermeture à la Fig. 16.
En lien avec l'ensemble des Figs. 1 à 11 sont représentés des boîtiers orthodontiques auto-ligaturants du type passif selon un premier mode de réalisation 100 (Figs. 1A, 1B, 3, 6A, 6B, 7 A à 7D, 9, 10 et 11) et selon un second mode de réalisation 200 (Figs. 2A, 1B, 4, 5 , 8).
Comme cela est représenté en particulier sur les Figs. 1A, 2A, 3 et 4, un boîtier orthodontique auto-ligaturant du type passif selon l'invention 100, 200 comprend une embase 101, 201 présentant une face de fixation 103, 203 à la surface d'une dent. Un tel boîtier est en particulier destiné à être fixé sur la face vestibulaire d'une dent, c'est à dire la face de la dent visible depuis l'extérieur de la bouche d'un patient. La fixation du boîtier peut être réalisée par exemple par collage ou par toute méthode bien connue de l'homme du métier.
Depuis l'embase 101, 201, s'étend un corps 105, 205, présentant une face antérieure 107, 207 opposée à la face de fixation 103, 203. La face antérieure 107, 207 est la face du boîtier 100, 200 qui est visible depuis l'extérieur de la bouche d'un patient.
Le corps 105, 205 présente deux faces latérales 109, 209, et 110, 210, une face inférieure 111, 211 et une face supérieure 112, 212.
La face supérieure 112, 212 est la face du boîtier 100, 200 qui se trouve adjacente aux gencives dans la bouche d'un patient. Il s'agit donc d'une face gingivale. La face inférieure 111, 211 est la face du boîtier 100, 200 qui se trouve en regard du plan d'occlusion PO de la bouche du même patient (Figs. 1A, 2A, 3, 4, 5).
Le boîtier 100, 200 présente une gorge 115, 215 destinée à recevoir un arc orthodontique 400. La gorge 115, 215 traverse le corps 105, 205 de part en part depuis l'une de ses faces latérales 109, 209 jusqu'à l'autre face latérale 110, 210. La section transversale de la gorge des boîtiers 100 et 200 est rectangulaire.
La gorge 115, 215 est délimitée par une paroi de fond 115a, 215a et deux parois latérales 115b, 215b et 115c, 215c (Figs 1A, 2A et 6). La gorge 115, 215 présente encore une ouverture 115d, 215d qui débouche verticalement en direction du plan d'occlusion PO lorsque le boîtier 100, 200 est fixé sur une dent (voir flèches sur les Figs. 1A et 1B). L'ouverture 115d, 215d permet l'insertion de l'arc orthodontique 400 et son logement dans la gorge 115, 215, contre la paroi de fond 115a, 215a.
Un élément mobile de fermeture 130, 230 de la gorge 115, 215, notamment visible en détail sur les Figs. 1A, 1B, 10 et 11, est prévu pour maintenir l'arc 400 en place dans la gorge 115, 215. Il s'agit d'un élément qui se trouve mobile en translation entre une position de fermeture de la gorge 115, 215 dans laquelle il obture l'accès à la gorge depuis l'extérieur du boîtier 100, 200 (Figs. 1A, 2A, 5) et une position d'ouverture dans laquelle il libère l'accès à la gorge (Figs. 3, 4) . Dans la position de fermeture (Figs. 1A, 2A) l'arc 400 est maintenu dans la gorge 115, 215 et ne peut s'en échapper par l'ouverture 115d, 215d qui se trouve fermée par le moyen de fermeture 130, 230. Dans la position d'ouverture (Figs. 3 et 4) l'arc 400 peut être délogé de la gorge 115, 215 en passant par l'ouverture 115d, 215d qui ne se trouve donc pas obturée par le moyen de fermeture 130, 230.
Selon l'invention, un passage 119, 219 pour l'élément mobile de fermeture 130,
230 est aménagé au travers d'une portion antérieure 118, 218 que présente le corps 105, 205. Cette portion antérieure 118, 218 est à l'opposé de l'embase 101, 201 par rapport à la gorge 115, 215. Le passage 119, 219 pour l'élément mobile de fermeture 130, 230 aménagé au travers de la portion antérieure 118, 218 comporte une ouverture 119a, 219a accessible depuis la face antérieure 107, 207 du corps et une ouverture 119b, 219b qui débouche dans la gorge 115, 215 (Figs. 4, 5, 6, 8, 9, notamment). De la sorte, à l'intérieur du passage 119, 219, l'élément mobile de fermeture 130, 230 peut être mobile en translation dans l'axe vestibulo-lingual (V-L) entre les positions de fermeture et d'ouverture.
En outre, le corps comporte une portion postérieure 117, 217 adjacente à l'embase 101, 201 ou dans le prolongement de celle-ci. La portion postérieure 117, 217 présente un logement 120, 220 qui comporte une paroi de fond, telle que la paroi de fond 121, et qui débouche et s'ouvre dans la gorge 115, 215, dans la direction linguale-vestibulaire et se trouve dans l'axe du passage 119, 219, en particulier dans l'axe de l'ouverture 119b, 219b (Fig. 3, 4, 5, 7).
L'élément mobile de fermeture 130, 230 présente une paroi antérieure 131, 231 à partir de laquelle s'étendent, dans un même plan, deux branches latérales 132, 232 et 133, 233, les branches latérales présentant chacune des extrémités libres (Figs. 1B, 2B, 10, 11). Les branches latérales 132, 232 et 133, 233 servent de guide à l'élément mobile 130, 230 à l'intérieur du passage 119, 219.
L'élément mobile de fermeture 130, 230 présente encore une branche centrale 135, 235 qui supporte un moyen de blocage et de retenue 134, 234 permettant d'une part, de bloquer l'élément mobile 130, 230 dans la position de fermeture de la gorge 115, 215 et, d'autre part, de retenir l'élément mobile 130, 230 dans la position d'ouverture. Un moyen unique est ainsi utilisé pour maintenir l'élément mobile 13, 230 dans les deux positions, c'est à dire de fermeture et d'ouverture.
La branche centrale 135, 235 est réalisée dans un matériau lui conférant des propriétés élastiques autorisant une légère flexion dans une direction s 'étendant de part et d'autre du plan contenant l'ensemble des branches 132, 133 et 135 de l'élément 130 et 232, 233 et 235 de l'élément 230 (flèches f, Figs 1B, 2B).
La branche centrale 135, 235 de l'élément mobile 130, 230 présente à titre de moyen de blocage et de retenu 134, 234, un ou des ergots aménagés à son extrémité libre (Fig. 1B, 2B, 6, 7, 11). De manière préférée, deux ergots 134', 134" sont prévus. Ils sont cependant considérés comme les composants d'un seul et même moyen de blocage et de retenue 134 (Fig. 11). Chaque ergot, tel que l'ergot 134, 234 fait saillie de la face inférieure de la branche 135, 235, c'est à dire de la face qui se trouve opposée à la paroi de fond 115a, 215a de la gorge 115, 215 lorsque l'élément mobile 130, 230 est dans la position de fermeture (Figs. 6, 7). L'ergot 134, 234 présente une surface de guidage 134a, 234a et une surface de retenue 134b, 234b qui sont destinées à coopérer avec des butées que présente le corps 105, 205 dans les positions de fermeture et d'ouverture. La surface de retenue 134b, 234b est perpendiculaire à la face de la branche 135, 235 dont elle fait saillie. La surface de guidage 134a, 234a forme un angle aigu avec la face de la branche 135, 235 dont elle fait saillie et converge vers la surface de retenue 134b, 234b.
Dans la position d'ouverture de la gorge 115, 215, l'élément mobile de fermeture 130, 230 fait en partie seulement saillie de la face antérieure 107, 207 du corps 105, 205. L'accès à la gorge est libéré et un arc dentaire 400 peut y être inséré (Figs. 3, 4, 6A, 7A). La surface de retenue 134b, 234b de l'ergot 134, 234 rencontre une butée 140, 240 aménagée à l'entrée 119b, 219b du passage 119, 219 (Figs. 6A, 7A). Le moyen mobile de fermeture 130, 230 est alors stoppé dans sa course qu'il ne peut poursuivre dans la direction linguale-vestibulaire. La position d'ouverture est maintenue. Il ne peut de ce fait tomber dans la bouche du patient. La butée 140, 240 est matérialisée par un bord de l'entrée 119b, 219b du passage 119, 219. Toutefois, toute autre configuration de butée à l'entrée 119b 219b est envisagée.
Une fois l'arc dentaire 400 logé dans la gorge 115, 215, l'élément mobile de fermeture 130, 230 est déplacé manuellement dans la direction vestibulo-linguale jusqu'à atteindre la position de fermeture (Figs. 5, 6B, 7 B, 7C).
Durant le déplacement, l'ergot 134, 234 rencontre une butée 141, 241 aménagée dans le logement 120, 130. La surface de guidage 134a, 234a fait face à la butée 141, 241. Cette surface étant inclinée, une légère force de poussée exercée sur l'élément mobile 130, 230 produit une flexion de l'extrémité libre de la branche centrale 135, 235 dans une direction s'étendant hors du plan contenant lesdites branches et vers le haut (voir flèche fl Fig. 7B), permettant à la surface de guidage 134a, 234a de glisser le long de la butée 141, 241 pour la franchir (Fig. 7B, 7C).
Dans la position de fermeture de la gorge 115 et 215, les extrémités libres des branches 132, 133 et 135 de l'élément de fermeture mobile 130, ainsi que les extrémités libres des branches 232, 233, 235 de l'élément mobile de fermeture 230, sont logées dans les logements 120 et 220, respectivement (Figs. 6 B, 7C, 7D).
Dans cette position de fermeture, la paroi antérieure 131, 231 du moyen de fermeture 130, 230 affleure la face antérieure 107, 207 du corps 105, 205. Ainsi, dans cette position de fermeture, la face 107, 207 présente un aspect totalement lisse (Figs 1A et 2A, 6B, 7C).
Il convient de noter que l'élément mobile de fermeture 130, 230 clôt la gorge 115, 215, au moyen de ses branches 132, 232, 133, 233 et 135, 235 et que les espaces vides existant entre ces branches ont pour conséquence de limiter la surface de frottement entre l'élément mobile de fermeture 130, 230 et l'arc 400. En outre, la branche centrale 135, 235 présente une épaisseur inférieure à celle des branches 132, 232 et 133, 233 et ne se trouve pas en contact avec l'arc 400.
L'élément mobile 130, 230 est bloqué en position de fermeture grâce à l'ergot 134, 234. La surface de retenue 134b, 234b de l'ergot 134, 234 rencontre la butée 141, 241 du logement 120, 130. Le moyen mobile de fermeture 130, 230 est alors bloqué et ne peut se déplacer dans la direction linguale-vestibulaire. Il ne peut non plus se déplacer dans la direction vestibulo-linguale, les extrémités libres des branches de l'élément mobile 130, 230 se trouvant apposées contre la paroi de fond 121, 221 du logement 120, 220 (Figs. 6B, 7C). A cet effet, la distance entre la surface de retenue de l'ergot 134, 234 et l'extrémité libre de la branche 135, 235 et égale à la distance séparant la butée 141, 241 de la paroi de fond 121, 221.
Le passage de élément mobile de fermeture 130 de la position de fermeture à la position d'ouverture est réalisé au moyen d'un outil de manipulation 500 prévu pour exercer une force sur la branche centrale 135 de manière à soulever l'extrémité libre dans une direction opposée à la butée 141 vers la face supérieure 112, et à la tirer dans la direction linguale-vestibulaire (Fig. 7 D). La pression exercée par l'outil 500 produit en effet une flexion de la branche centrale 135 hors du plan contenant les branches 132, 133 et 135 (flèche f2). L'ergot 134 peut ainsi franchir la butée 141.
Lorsque le praticien souhaite ôter totalement l'élément mobile de fermeture 130, par exemple pour le remplacer, le passage de l'ergot 134 au-delà de la butée 140 est réalisé de manière identique au passage de la butée 141, à l'aide du même outil 500 en appliquant une force f3 de composantes identiques à la force f2 (Fig. 7E), c'est à dire dans une direction opposée à la butée 140 vers la face supérieure 112 et dans la direction linguale-vestibulaire . L'élément mobile 130 peut alors emprunter le passage 119 jusqu' en sortir par l'ouverture 119a.
Le déplacement de l'élément mobile de fermeture 230 et le passage de l'ergot 234 au-delà des butées 240 et 241 est réalisé de manière identique à ce qui vient d'être décrit concernant l'élément mobile de fermeture 130 .
Pour faciliter la prise par l'outil de manipulation 500 de l'élément mobile 130, 230 celui-ci présente des moyens d'accrochage ou de prise qui sont aménagés sur la branche centrale 135, 235. Par exemple, les moyens d'accrochage ou de prise se présentent sous la forme de creux ou évidements, l'un, tel que le creux 142, traversant la paroi antérieure 131, 231 de l'élément mobile 130, 203 et l'autre 143, 243 pratiqué dans l'extrémité libre de la branche centrale 135, 235 (Figs. 1B, 2B, 11). De tels moyens permettent l'insertion de la pointe ou de l'embout de l'outil 500. Le moyen d'accrochage 143, 243 permet à l'outil d'exercer la force f2 pour déloger l'extrémité libre de la branche centrale 135, 235 du logement 120, 220. Le moyen d'accrochage 142, 242 permet à l'outil 500 d'exercer la force f3 pour déloger l'extrémité libre de la branche centrale 135, 235 du logement 120, 220. Pour permette à l'outil 500 d'atteindre ces moyens d'accrochage ou de prise, des passages tels que les passages 244 et 243 dans le corps 205 sont prévus (Fig. 5).
Les branches latérales 132, 232 et 133, 233 de l'élément mobile de fermeture 130, 230 servent de guide à l'intérieur des passages 119, 219 durant les déplacements. Elles présentent deux faces latérales 132a, 232a et 133a, 233a (Figs 2A, 2B, 11). Selon le premier mode de réalisation, la distance entre les deux faces latérales 132a, 133a de l'élément mobile 130 est égale à la distance entre les deux faces latérales 109 et 110 du corps 105. Selon le second mode de réalisation, la distance entre les deux faces latérales 232a, 233a de l'élément mobile 230 est au moins égale à 90 % de la distance entre les deux faces latérales 209 et 210 du corps 205. En conséquence, l'élément mobile s'étend en totalité ou presque totalité d'une face latérale 109, 209 du corps 105, 205 à l'autre 110, 210. Cette caractéristique renforce la stabilité du boîtier 100, 200 pendant le traitement et le déplacement le long de l'arc orthodontique. En outre, la gorge 115, 215 est fermée sur toute la longueur.
Les branches latérales 232 et 233 de l'élément mobile 230 du boîtier auto- ligaturant 200 présentent une section transversale ronde (Fig. 2 B).
Le passage 219 aménagé dans la portion antérieure 218 du corps 205 présente une section transversale complémentaire de la section transversale de l'élément mobile 230 et se trouve fermé latéralement (Fig 8).
Il comporte en outre des piliers 222 et 223 prévus pour séparer le passage 219 en trois sections 2191, 2192 et 2193 recevant respectivement les trois branches 232, 233 et 235. Cette caractéristique renforce la stabilité de l'élément mobile 230 et réduit les risques de frottement.
Les branches latérales 232 et 233 empruntent respectivement les sections 2192 et 2191 du passage 219.
Les branches latérales 132, et 133 de l'élément mobile 130 du boîtier auto- ligaturant 100 présentent six faces, dont une face, telle que la face 1331 se trouvant en regard de la paroi de fond de la gorge 115a lorsque l'élément mobile 130 est en position de fermeture et une face 1332 opposée à la face 1331, ces dites faces convergeant l'une vers l'autre dans une direction s'étendant depuis l'axe médian longitudinal (Ax) de l'élément mobile 130 en direction de l'extérieur (Fig. 10).
Ce mode de réalisation est avantageux car le contact entre les branches 132,
133 et l'arc orthodontique 400 est réduit à des points ce qui réduit les phénomènes de frottement. Le passage 119 aménagé dans la portion antérieure 118 du corps 105 recevant l'élément mobile 130 présente une section transversale complémentaire de la section transversale de l'élément mobile 130 (Fig .9). Des piliers 122 et 123 sont également prévus pour séparer le passage 119 en trois sections 1191, 1192 et 1193 recevant respectivement les trois branches 132, 133 et 135.
On note que le passage 119 est ouvert latéralement, c'est à dire débouche latéralement sur les faces latérales 109 et 110 du corps 105. Puisque la distance entre les deux faces latérales 132a, 133a de l'élément mobile 130 est égale à la distance entre les deux faces latérales 109 et 110 du corps 105, les branches latérales 132 et 133 affleurent les faces latérales 109 et 209. Cette caractéristique limite également les frottements de l'élément mobile 130 dans le corps 105 et améliore le confort du patient.
De manière optionnelle, il peut être prévu un motif en relief 146, 246 faisant saillie de la face de la branche 135, 235 qui se trouve opposée à la paroi de fond 115a, 215a de la gorge 115, 215 dans la position de fermeture. Le motif en relief 146, 246 est destiné à rencontrer la butée 140, 240 à l'entrée 119b, 219b du passage 119, 219 lorsque l'élément mobile 130, 230 est en position de fermeture (Fig. 6B, 7C) de manière à renforcer au besoin le blocage de l'élément mobile 130, 230 en position de fermeture.
De manière avantageuse encore, la portion antérieure 118, 218 du corps 105,
205 est traversé d'un passage secondaire 150, 250, de section préférentiellement cylindrique ou ronde, s'étendant d'une face latérale 109, 209 et 110, 210 du corps 105, 205 à l'autre, pour le passage d'un fil secondaire 450.
Les boîtiers auto-ligaturants 100 et 200 peuvent être réalisés en métal, en céramique ou matière plastique, ou toute autre matière adaptée à l'usage de ces boîtiers.

Claims

REVENDICATIONS
1) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) comprenant :
- une embase (101, 201) présentant une face de fixation (103, 203) à la surface d'une dent,
- un corps (105, 205), s'étendant depuis l'embase (101, 201), présentant une face antérieure (107, 207) opposée à la face de fixation (103, 203), deux faces latérales (109, 209, 110, 210),
- une gorge (115, 215), destinée à recevoir un arc orthodontique (400), qui est délimitée par une paroi de fond (115a, 215a) et deux parois latérales (115b, 215 b, 115c, 215 c), qui traverse le corps (105, 205) de part en part depuis l'une de ses faces latérales (109, 209) jusqu'à l'autre (110, 210), et qui présente une ouverture (115d, 215d) débouchant en direction du plan d'occlusion (PO) lorsque ledit boîtier (100, 200)est fixé sur une dent,
- un élément mobile de fermeture (130, 230) de la gorge qui est mobile entre une position de fermeture de la gorge (115, 215) dans laquelle il obture l'accès à ladite gorge (115, 215) et une position d'ouverture dans laquelle il libère l'accès à ladite la gorge (115, 215),
caractérisé en ce que :
- le corps (105, 205) comporte une portion postérieure (117, 217) reliée à l'embase (101, 201) une portion antérieure (118, 218) qui est à l'opposé de l'embase
(101, 201) par rapport à ladite gorge (115, 215), et au travers de laquelle est aménagé un passage (119, 219) pour ledit élément mobile (130, 230) comportant une ouverture (119a, 219a) accessible depuis la face antérieure (107, 207) du corps (105, 205) et une ouverture (119b, 219b) qui débouche en direction de ladite gorge (115, 215),
- l'élément mobile de fermeture (130, 230) est mobile en translation dans l'axe vestibulo-lingual (V-L) à l'intérieur dudit passage (119, 219) et présente une paroi antérieure (131, 231) à partir de laquelle s'étendent, dans un même plan, deux branches latérales (132, 232) (133, 233) servant de guide à l'élément mobile (130, 230) à l'intérieur dudit passage (119, 219) et au moins une branche centrale (135, 235) laquelle comporte un moyen de blocage de l'élément mobile (130, 230) dans la position de fermeture de la gorge (115, 215) dans laquelle ladite paroi antérieure (131, 231) affleure la face antérieure (107, 207) du corps (105, 205) et un moyen de retenue de l'élément mobile (130, 230) dans la position d'ouverture dans laquelle ladite paroi antérieure (131, 231) fait en partie seulement saillie de ladite face antérieure (107, 207), lesdits moyens de blocage et lesdits moyens de retenue étant un même moyen de blocage et de retenue (134, 234) .
2) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite portion postérieure (118, 218) présente un ou plusieurs logements (120, 220) présentant une ouverture débouchant en direction de ladite gorge (115, 215) et prévu pour loger les extrémités libres desdites branches (132, 232, 133, 233, 135, 235) lorsque l'élément mobile de fermeture (130, 230) est en position de fermeture.
3) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que la branche centrale (135, 235) de l'élément mobile (130, 230) comporte à titre de moyen de blocage et de retenue, à son extrémité libre, au moins un ergot (134, 234) faisant saillie de la face opposée à la paroi de fond de la gorge (115a, 215a) dans la direction du plan d'occlusion (PO), chaque ergot (134, 234) présentant une surface de guidage (134a, 234a) qui est apte à coopérer avec des butées (140, 240, 141, 241) que présente le corps (105, 205) de manière à guider l'élément mobile (130, 230) depuis la position d'ouverture jusqu'en position de fermeture, et une surface de retenue (134b, 234b) qui est apte à coopérer avec lesdites butées (140, 240, 141, 241) de manière à bloquer et à retenir l'élément mobile (130, 230) dans la position de fermeture ou dans la position d'ouverture.
4) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon la revendication 3, caractérisé en ce que au moins l'une des butées (141, 241) avec laquelle coopère le ou les ergots (134, 234) en position de fermeture est aménagée dans le logement (120, 220) du corps (105, 205).
5) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon la revendication 4 ou 5, caractérisé en ce que au moins l'une des butées (140, 240) avec laquelle coopère le ou les ergots (134, 234) en position d'ouverture est aménagée à l'entrée (119b, 219b) du passage (119, 219) qui débouche dans la gorge (115, 215).
6) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100,200) selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'élément mobile de fermeture (130,230) présente au moins un moyen d'accrochage ou de prise par un outil de manipulation (500), en particulier aménagé sur la branche centrale (135, 235). 7) Boîtier orthodontique auto-ligaturant selon la revendication 6, caractérisé en ce que l'élément mobile de fermeture (130, 230) présente deux moyens d'accrochage ou de prise par un outil de manipulation (500), se présentant sous la forme de creux ou évidements l'un (142, 242) traversant la paroi antérieure (131, 231) de l'élément mobile de fermeture (130, 230), l'autre (143, 243) pratiqué dans l'extrémité libre de la branche centrale (135, 235).
8) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'élément mobile de fermeture (130, 230) présente deux faces latérales (132a, 133a) (232a, 233a), la distance entre ces deux faces étant au moins égale à 90 % de la distance entre les deux faces latérales (109, 110) (209, 210) du corps (105, 205).
9) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (200) selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que lesdites branches latérales (232, 233) de l'élément mobile (230) présentent une section transversale ronde.
10) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100) selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que chaque branche latérale (132, 133) de l'élément mobile (130) présente plusieurs faces, dont une face (1331) se trouvant en regard de la paroi de fond de la gorge (115a) lorsque l'élément mobile (130) est en position de fermeture, et une face (1332) opposée à celle-ci, ces dites faces (1331, 1332) convergeant l'une vers l'autre dans une direction s'étendant depuis l'axe médian longitudinal (Ax) de l'élément mobile (130) en direction de l'extérieur.
11) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le passage (119, 219) aménagé dans la portion antérieure du corps (118, 218) présente une section transversale complémentaire de la section transversale que présente l'élément mobile (130, 230).
12) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (200) selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le passage (219) aménagé dans la portion antérieure (218) est fermé latéralement.
13) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100) selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le passage (119) aménagé dans la portion antérieure (118) est ouvert latéralement.
14) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon l'une des revendications 1 à 12, caractérisé en ce que la partie de la gorge (115, 215) recevant l'arc orthodontique présente une section ronde, carrée ou rectangulaire, préférentiellement carrée.
15) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la portion antérieure (118, 218) du corps (105, 205) est traversé d'un passage secondaire (150, 250), de section préférentiellement ronde, s'étendant d'une face latérale (109, 209) du corps (105, 205) à l'autre (110, 210), pour le passage d'un fil secondaire (450).
16) Boîtier orthodontique auto-ligaturant (100, 200) selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le corps (105, 205) présente des moyens d'accrochage ou de fixation, tels que des crochets ou des encoches, de moyens de déplacement dentaires autres que l'arc dentaire.
17) Ensemble de boîtiers orthodontiques auto-ligaturants, comprenant au moins deux boîtiers orthodontiques auto-ligaturants (100, 200) tels que décrits dans l'une des revendications 1 à 16.
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