AT297209B

AT297209B - Einrichtung zur automatischen Durchführung der peritonealen Dialyse

Info

Publication number: AT297209B
Application number: AT976669A
Authority: AT
Original assignee: Sorin Societa Ricerche Impiant
Priority date: 1969-09-09
Filing date: 1969-10-16
Publication date: 1972-03-10

Description

Einrichtung zur automatischen Durchführung der peritonealen Dialyse
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In der Fig. 2 sind mit-29 und 30-in der Steuertechnik übliche Taktgeber mit mehreren Steuerkontakten bezeichnet. Ein mit --31-- bezeichneter und schematisch dargestellter Druckknopf dient zum Anlassen der automatischen Einrichtung.

Die Fig. 3 stellt Zeitdiagramme des Prozessablaufes dar. Die an der linken Ordinate des Diagrammes befindlichen Zahlen weisen auf die mit den gleichen Zahlen bezeichneten Elemente der Fig. l und 2 hin. Die auf der Höhe der Ziffer-5- (links), bzw. der zahl --25-- - die also auf die
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den jeweils entgegengesetzten Zustand des betreffenden Elementes. Das Füllen oder Entleeren der Behälter --6, 19 und 24-und des Bauchfellraumes --20-- ist im Diagramm durch geneigte Linien zwischen den Höhen--"O" und "1"--bzw. umgekehrt angedeutet.

Die automatische Wirkungsweise der Einrichtung wird von einer Vorbereitungsphase für die Einrichtung und einer Startphase eingeleitet.

Die Vorbereitungsphase verläuft wie folgt : Die Behälter--l und 2--werden mit Behandlungsflüssigkeit gefüllt und der sterile Leitungskreis, bestehend aus dem Behälter-6-, dem Filter-10-, dem Behälter --19-- und den Leitungen-12, 17-wird aufgebaut. Am Verbindungspunkt der Leitungen--17 und 18--ist ein Katheter--32--angeschlossen, den der Arzt in den Bauchfellraum --20-- einführen muss. Der Behälter--6-- (eine Tasche aus flexiblem Material) wird an die Waage --13-- angehängt.

Der Start der Einrichtung erfolgt durch Einschalten der Pumpe --5--, die aus den Behältern --l und 2--eine Menge der Behandlungsflüssigkeiten entnimmt. Diese laufen über die Leitung --33-- in das auf eine vorgegebene Temperatur eingeregelte Heizbad --7-- und weiter über das Filter-10-, das die Flüssigkeit sterilisiert. Der Flüssigkeitsdruck wird mit dem Manometer --11-- überwacht. Sodann fliesst die Flüssigkeit in den Behälter --6--, der so lange gefüllt wird, bis die Waage --13-- ein vorher eingestelltes Füllvolumen anzeigt. Die Pumpe --5-- wird hierauf stillgesetzt und nach dem Offnen des Ventils --15-- fliesst die gespeicherte Flüssigkeitsmenge infolge ihres Gewichtes in die Bauchhöhle.

Zu diesem Zeitpunkt wird nun der Druckknopf--31-- (Fig. 2)
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--34-- löstLeitung --12-- zum Behälter --6-- fördert. Der zweite Impuls läuft über die Leitung-36und schaltet die Pumpe --25-- ein, die im Behälter-19-einen Unterdruck herstellt. Der dritte
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--37- zum Ventil--16--,--16-- die Behandlungsflüssigkeit aus der Bauchhöhle --20-- heraus. Diese fliesst in den Behälter - -19-- hinein, wo sie den Schwimmer --22- anhe t, der über die Stange --38-- den Zeiger des Registrierinstrumentes --21-- betätigt. Sobald sowohl die Waage --13-- als auch das Instrument --21-- vorher eingestellte Endlagen erreicht haben, schliessen die Schalter--14 und 23--.

Der Schalter --14-- sendet über die Leitung --39-- einen ersten Impuls, der das Ventil --15-- zum Öffnen vorbereitet, während ein zweiter Impuls über die leitung --40-- die Pumpe --4-stillsetzt. Ein dritter Impuls des Schalters --14-- setzt über die Leitung --41-- den Taktgeber --29-- wieder in Betriebsbereitschaft.

Der Schalter --23-- sendet über die Leitung --42-- einen Impuls an den Taktgeber - -30--, der dann für eine vorbestimmte Zeit (Fig. 3) erregt bleibt.

Wenn dieser Wartezeitraum, währenddem die Entleerung der Bauchhöhle erfolgt, abgelaufen ist, schaltet sich der Taktgeber--30--ab und löst dabei vier Impulse aus. Der erste Impuls erregt über die Leitung--43--den Taktgeber--29--, der bereits durch einen Impuls vom Schalter-14zur Erregung vorbereitet worden ist. Ein zweiter Impuls setzt über die leitung --44-- die Pumpe

- still.

Der dritte Impuls öffnet über die Leitung --45-- das ebenfalls bereits vorbereitete Ventil ---15-- und schliesst als Folge davon das Ventil--16--. Schliesslich öffnet der vierte Impuls über die Leitung --46--das Ventil--28-- , Als Folge dieser Vorgänge fliesst Behandlungsflüssigkeit durch ihr Gewicht aus dem Behälter --6-- über die Leitung--17--und das Ventil--15--in die
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--47-- und- bleibt weiterhin erregt (Fig. 3) und demnach verbleiben alle Elemente der Einrichtung während eines für das Verbleiben der Behandlungsflüssigkeit in der Bauchhöhle vorbestimmten
Zeitraumes in Betriebsbereitschaft. Sobald dieser Zeitraum abgelaufen ist, wird der Taktgeber-29-- entregt, wobei er vier Impulse abgibt.

Der erste setzt über die Leitung --35-- die Pumpe --5-- im
Gang, der zweite über die Leitung --36-- die Pumpe --25--, der dritte öffnet das Ventil--16-- über die Leitung --37-- und schliesst das Ventil --15-- und schliesslich schliesst der vierte Impuls über die Leitung --48--das Ventil --28--, Als Folge dieser Vorgänge fördert die Pumpe-5- neue Flüssigkeitsmenge in den Behälter --6--, wo sie gewogen wird.

Der von der Pumpe-25-im Behälter-19-erzeugte Unterdruck zieht die Behandlungsflüssigkeit aus der Bauchhöhle-20-, die in den Behälter-19-läuft, während der im Behälter-24-von der Pumpe--25- erzeugte Überdruck die dort befindliche verbrauchte Flüssigkeit über die Leitung-49-endgültig abbefördert. Wenn die Behälter--6 und 19-ihre voreingestellte Füllung erreicht haben, werden die
Endschalter-14 und 23-betätigt und ein neuer Zyklus beginnt mit der Erregung des Taktgebers --30--
PATENTANSPRÜCHE :
1.

Einrichtung zur automatischen Durchführung der peritonealen Dialyse mittels einer
Behandlungsflüssigkeit, mit einer Pumpe, die eine Menge der Flüssigkeit durch eine
Sterilisationseinrichtung fördert und einem Katheter zum Einführen der Flüssigkeit in die Bauchhöhle eines Patienten, gekennzeichnet durch : a) eine Einrichtung (6,13) zur Dosierung der Menge der Flüssigkeit mit einem Behälter (6) und einer Waage (13) und mit einem durch letztere betätigten ersten Schalter (14), welcher bei einer bestimmten Füllung des Dosierungsbehälters anspricht ;

b) zwei durch eine gemeinsame Kraftquelle gleichzeitig und gegensinnig zu betätigende ferngesteuerte Ventile (15 bzw. 16), von denen das erstere (15) zwischen dem Behälter (6) der Dosierungseinrichtung und dem Katheter und das zweite (16) zwischen letzterem und einem Sammelbehälter (19) für die dem Bauchfellraum entnommene Behandlungsflüssigkeit eingeschaltet ist ; c) ein Instrument (21,22) zum Messen der im Sammelbehälter (19) enthaltenen
Flüssigkeitsmenge mit einem zweiten Schalter (23), welcher bei einer bestimmten Füllung des Sammelbehälters (19) anspricht ; d) einen ersten, durch einen von Hand zu betätigenden Schalter (31) erregbaren, die Zeitdauer des Zuflusses der Behandlungsflüssigkeit in den Bauchfellraum bestimmenden Taktgeber (29) ;

e) eine Ansaugpumpe (25), deren Einlass mit dem Innenraum des Sammelbehälters (19) verbunden ist ; f) ein drittes am Auslass des Sammelbehälters eingeschaltetes, ferngesteuertes Ventil (28) ; g) einen zweiten, beim Ansprechen des obenerwähnten zweiten Schalters (23) erregbaren, die
Zeitdauer der Entnahme der Behandlungsflüssigkeit aus dem Bauchfellraum bestimmenden
Taktgeber (30) ; wobei die Anordnung so getroffen ist, dass beim Ansprechen des ersten Schalters (14) die Förderpumpe (5) stillgesetzt und beim Ansprechen des zweiten Schalters (23) der zweite Taktgeber (30) erregt wird,
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schliesst, und den ersten Taktgeber (29) erregt, welcher nach Ablauf seiner Wirkungsperiode die Förderpumpe stillsetzt, das erste (15) und das dritte (28) Ventil schliesst und dabei das zweite Ventil (16) selbsttätig öffnet.

Claims

2. Einrichtung nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch einen geschlossenen Endbehälter (24), dessen Innenraum mit der Druckseite der Ansaugpumpe (25), über das dritte Ventil <Desc/Clms Page number 4> (28) mit dem Sammelbehälter (19), und durch ein in ihn mündendes, sich etwa bis zu seinem Boden erstreckendes Auslassrohr (49) mit der Aussenluft verbunden ist.

3. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 oder 2, gekennzeichnet durch ein mit dem Instrument zum Messen der im Sammelbehälter (19) enthaltenen Flüssigkeitsmenge verbundenes Registriergerät (21).

4. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, gekennzeichnet durch eine elektrische thermostatisch überwachte Heizvorrichtung (7,8, 9) für die Behandlungsflüssigkeit, welche in die zur Dosiereinrichtung fördernde Leitung (12) eingeschaltet ist. EMI4.1 Erregen des ersten Taktgebers (29), das Inbetriebsetzen der Förderpumpe (5) und das öffnen des ersten Ventils (15) erst beim Ansprechen des ersten Schalters (14) möglich ist.