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" Appareil pour sutures cutanées "
L'invention a pour objet un dispositif ou appareil pour effectuer des sutures cutanées au moyen d'agrafes, comprenant un magasin contenant des agrafes et une pin= ce, ou un organe semblable, pour supporter la colonne
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d'agrafes et qui agit sous l'action de la main de l'opé= rateur, pour saisir les agrafes, une par une, et pour les serrer, c'est-à-dire pour les plier, de façon que les pointes ou extrémités qu'elles comportent pénètrent dans la peau, tendent cette dernière, et maintiennent l'une contre l'autre les lèvres de la partie à suturer.
L'appareil est constitué essentiellement par un ma= gasin rectangulaire, qui contient à sa partie inférieure les agrafes, placées l'une sur l'autre, c'est-à-dire di= sposées en une pile (ou en séries), tandis que dans la partie supérieure se trouvent des moyens pour pousser constamment vers le bas les agrafes, avec interposition d'un bloc de pression ou coulissant.
Ces agrafes sont retenues de façon appropriée par les extrémités de deux branches élastiques qui consti= tuent la pince, qui sert à fléchir les agrafes, et à les forcer à pénétrer dans la peau. Les deux branches sont placées latéralement et sont munies de moyens pour être maintenues en contact avec l'agrafe qui fait face à l'ou= verture inférieure du canal.
Dans un exemple de construction, comme on le ver= ra ci-après, il est prévu des moyens appropriés, consti= tués par des dents par exemple ou d'autre manière, pour
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empêcher le retour en arrière du bloc de pression ou cou= lissant, s'il subit une action tendant à le faire remon= ter dans l'intérieur du magasin, Pour charger l'appareil, les agrafes doivent être prises en pile, l'une sur l'au-tre, c'est-à-dire maintenues en pile ou être disposées d'abord en une colonne sur un support qui est, par exem= ple, flexible ou sur un organe analogue.
La colonne en= tière est destinée à entrer facilement dans le magasin, dans lequel les agrafes restent libres en colonne, tan= dis que le support flexible est enlevé avec une extrê= me facilité, Par exemple, la colonne peut être formée par une mince bande métallique portant à des distances convenables l'une de l'autre, des courbures ou des pliu= res en forme de poches, c'est-à-dire en forme telle qu'elles s'accordent avec celle des agrafes. La partie centrale de l'agrafe est logée dans ces courbures ou pliures, tandis que, à la partie supérieure de chaque courbure, dans la partie droite située entre une courbu= re et la suivante, est découpée une petite languette de= stinée à entrer dans une petite entaille ménagée dans l'agrafe.
L'invention sera mieux comprise et d'une façon plus précise au moyen de la-description qui va suivre, en se
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référant aux dessins joints qui représentent des exem= pies de modes de réalisation pratiques conformes à l'in= vention, Dans ces dessins: les figures 1 à 5 inclusive= ment se rapport à un premier mode de réalisation de la pince.
La figure 1 est une coupe verticale du dispositif complet avec l'une des branches en position écartée.
La figure 2 en est une vue latérale externe.
La figure 3 est une coupe horizontale suivant la ligne A-B de la figure 1.
La figure 4 est une coupe verticale, et la figure 5 une coupe-transversale de la partie inférieure du magasin.
Les figures 6 à 18 inclusivement se rapportent à un autre mode de réalisation de la pince.
La figure 6 est une vue de face de la pince perfec= tionnée.
La figure 7 est une vue latérale, partiellement en coupe.
La figure 8 est une vue arrière.
La figure 9 est une coupe verticale.
La figure 10 est une coupe suivant la ligne C-D de la figure 6.
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La figure 11 est une coupe suivant la ligne E-F de la figure 8.
La figure 12 représenté, vu de face, le bras gau= che (en regardant le dessin) pour l'ouverture et la fer= meture des branches.
La figura 13 est une occupe suivant la ligne G-H de la figure 12.
La figure 14 représente, vu de face, le bras droit (en regardant le dessin) de la fermeture des branches.
La figure 15 est une coupe suivant la ligne I-K de la figure 14.
La figure 16 représente, vu de face, le bloc cou= lissant ou de pression.
La figure 17 représente ce bloc coulissant vu en plan.
La figure 18 est une occupe suivant la ligne L-M de la figure 16.
La figure 19 représente un exemple d'un support pour le chargement des agrafes, vu de côté.
La figure 20 est une vue en plan de ce support.
La figure 21 est une vue latérale d'une agrafe d'un type courant.
La figure 22 est une vue en plan de cette agrafe?
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La figure 23 représente en plan l'ensemble d'une pile d'agrafes pour le chargement de la pince portée par le support représenté sur les figures 19 et 20, cet= te pile ou colonne étant prête pour être introduite dans le magasin formant une partie de l'appareil pour les su= tures cutanées.
Les figures 19 23 inclusivement sont à échelle agrandie, pour faire mieux comprendre les dessins.
Conformément à l'exemple représenté sur les figures 1 à 5, l'invention consiste en une boite rectangulaire -l-,formant également le corps de l'appareil, dans l'in= térieur duquel, également de section rectangulaire, cou= lisse un bloc de pression- -2- guidé latéralement par deux goujons -3- se déplaçant dans deux rainures (ou chemins de guidage) latérales -4-. Ce bloc de pression est soumis à l'action d'un ressort -5-, formé par exem= ple par une bande repliée en zig-zag, ou par tout autre moyen élastique approprié. Le ressort est porté à sa partie supérieure, par un couvercle ou chapeau -6-. Le magasin-1- est disposé pour contenir dans sa partie in= férieure une série d'agrafes -7-, placées l'une sur l'au= tre, en pile. Ces agrafes peuvent être du type courant, ou de tout autre type.
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La dernière agrafe, c' est-à-dire celle qui est con= tre le bord inférieur du magasin-1- est portée par l'extrémité -8-, de forme appropriée, des parties recoure bées -9- de duex branches -10-10-, fixées à l'extrémité opposée en -11-. Ces parties -9- pénètrent dans deux rai: nures ou chemins de guidage, -12-, ménagées de manière appropriée dans le fond du magasin.
La partie supérieure-13) des branches -10- est éla= stique, et les branches elles-même sont maintenues par les extrémités -8- en oontact avec la dernière agrafe -7- au moyen de deux cliquets -14-14- qui sont pivotés en -15- au magasin à travers une ouverture -16- ménagée dans les branches, et font saillie sur celles-ci exté= rieurement en forme de bouton moleté.
La partie des branches-10- comprise entre le bou= ton moleté et la partie courbée-9- est de même moletée extérieurement.
Comme on le voit sur les figures 4 et 5, la boite -1- comporte, en -17-, à son extrémité inférieure, sur les deux cotés longitudinaux, une ouverture en forme d'arc qui permet à la peau de se soulever lorsque la pin= ce agit.
Les figures 6 à 18 inclusivement représentent une
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pince qui comporte certaines modifications destinées à la rendre plus simple et plus pratique. Sans se départir du principe d'avoir un magasin à pince pour les agrafes, toujours caractérisé par le fait qu'il est disposé pour mettre les agrafes en pile, l'une sur l'autre, dans ce dernier exemple, les cliquets -14-14- passant à travers les ouvertures -16- ménagées dans les branches ont été supprimés. D'autre part, on a prévu, toujours appliqués sur le magasin, deux bras pivotés respectivement sur les branches, ces bras munis de rainures appropriées limitant l'ouverture et le rapprochement des extrémités inférieu= res des branches.
De cette manière, ce mode de réalisa= tion de pince consiste dans le magasin rectangulaire usuel -18- muni, de chaque coté, de deux rainures -19-20-. La rainure -19- cesse à une certaine distance de l'extrémi= té du magasin, tandis que la rainure -20- se prolonge jusqu'à la partie inférieure du magasin, mais présente, à sa partie supérieure, un chemin de guidage -21-, desti= né, comme on le verra, au chargement de la pince.
Le magasin comporte à sa partie inférieure et sur ses deux faces avant une ouverture -22-, à laquelle aboutit la rainure -20-. Les deux branches élastiques -23- -24- sont fixées de manière appropriée à la partie supé=
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rieure du magasin et de opaque coté de ce dernier, au moyen, par exemple,de vis -25-, de soudure, etc, ... Cha= cune de ces branches, depuis son milieu environ jusqu'au voisinage de son extrémité est élargie et est courbée à angle droit à son extrémité inférieure et effilée de fa= çon à pouvoir pénétrer dans une rainure-26- ménagée dans le magasin -18-.
L'extrémité libre de chacune de ces branches, c'est-à-dire ce$le qui pénètre dans la rai= nure-26- se termine par un siège ou encastrement arron= di -27-, sur lequel viennent prendre appui les deux extrémités courbes de la dernière agrafe, c'est-à-dire de l'agrafe prête à être posée. Deux bras sont fixés aux extrémités de ces branches et sur la partie du magasin qui est munie de la rainure -19-, l'un, le bras gauche -28-, et l'autre, le bras droit, -29-.
Ces bras sont élargis à leurs extrémités libres de façon à permettre d'y pratiquer une ouverture -30- en forme de Z (voir figures 12 et 14). Ces deux ouvertu= res viennent se placer l'une devant l'autre de manière qu'une vis -32- connectée avec le magasin passe au point -31- (voir figures 12- & 14). Les deux branches sont de= stinées à s'appliquer sur cette vis en se rapprochant ou en s'écartant l'une de l'autre, en concordance avec
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une pression exercée sur la partie moletée -33-33- des branches -23- et -24-.
Le bras gauche -28- porte un bord rabat-eu à sa par= tie supérieure, dans un but qui sera indiqué plus loin.
Un ressort -34-, enroulé autour d'une vis -35-, est pla= cé au dessous des deux bras -28-29-, et maintient l'ap= pareil ajusté de façon convenable.
A l'intérieur du magasin se meut un organe coulis= sant ou de pression constitué par un petit bloc -36-, mu= ni à sa partie supérieure et à son centre, suivant sa largeur, d'une rainure -37- et d'une petite ouverture verticale -38-. A la partie supérieure, une ouverture -39- est destinée à recevoir la tige -40- et un cliquet -41-. Ce cliquet est en forme allongée, et en forme de coin à son extrémité libre de façon à pouvoir entrer et coulisser dans la rainure -20-. Son extrémité peut jouer librement dans cette rainure, dans le but de met= tre en prise une. dent -42- (portée par le cliquet luimême) avec une crémaillère -43-, ou de dégager cette dent de cette crémaillère, qui est aménagée sur la rainure -20- du magasin.
Un petit ressort -44-, enfilé dans la tige-40-, s'enroule autour de cette tige et pénètre à son autre extrémité dans l'ouverture -38- ménagée dans
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le bloc coulissant. Ce ressort, bien entendu, reste empri= sonné dans la rainure -37- du bloc coulissant ou de pres= sion. Ainsi le bloc reste guidé dans le magasin par le cliquet -41-s qui se meut dans la rainure -20-, et par la vis -401-, vissée dans la tête de la tige -40-, qui se dé= place le long de la rainure -19-. Un ressort en zig zag -45- appuie constamment vers le bas sur le bloc coulis= sant ou de pression, tandis que la petite dent -42- empê= che tout mouvement en arrière de ce bloc, c'est-à-dire tout mouvement de bas en haut de ce dernier.
De façon à permettre à ce bloc de reculer librement, le cliquet -41doit être manoeuvré de façon à laisser la dent-42- désen= gagée ; il peut alors être poussé vers le haut, et lorsque l'appareil doit être chargé, on peut fixer le cliquet -41- sur la partie-46- de la rainure -21-. Le ressort -45- est alors entièrement comprimé, et le magasin infé= rieur est libre pour le chargement,
A sa partie supérieure, le magasin porte une peti= te plaque -47- formant couvercle, fixée de manière quel= conque, à queue d'aronde, par exemple. En elevant ce cou= vercle on peut introduire le ressort, et lorsqu'il est en place il maintient le ressort -45- à la partie supé= rieure du magasin, Comme nous l'avons dit pour le charge=
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ment, on prend une série d'agrafes, disposées en forme de pile.
Comme on le voit sur les figures 19 à 23, le support peut être constitué par une bande de métal min= ce, ductile, -50-, muni d'une série de courbures ou pliures en forme de poches-51- adaptées pour contenir entièrement une agrafe, disposée transversalement. La distance entre une pliure-51- e la suivante est telle que, come on le voit sur la figure 23, la points -52- d'une agrafe est en contact avec la partie arrondie -53- de l'agrafe suivante. Entre une pliure et la suivante, la bande-50- comporte une petite languette-54- décou= pée de manière appropriée dans cette bande et recourbée vers le bas en face de la pliure -51- située en-dessous.
Cette languette est destinée à pénétrer dans une entail= le -55- ménagée sur l'agrafe (voir figure 22) et pressée sur cette languette, de sorte que l'agrafe reste non seulement parfaitement centrée, mais aussi fixée et main= tenue sur la bande -50-.
Sur la figure 23 est représentée une bande de char= gement, comprenant un certain nombre d'agrafes. Cette bande est prête à être enfilée depuis l'extrémité supé= rieure du dispositif à pince.
Pour charger le magasin faisant partie de la pince,
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représenté sur les figures 1 à 5, la pile d'agrafes déjà formée (figure 23) est introduite de façon convenable dans le magasin, par en-dessous de ce dernier, après avoir neu;= tralisé la résistance du ressort qui a d'abord été compri= mé, et les branches-10- sont refermées, de telle manière que les extrémités -8- saisissent la dernière agrafe de chaque coté, puis on retire la bande métallique. Le bloc de pression pourrait aussi être muni d'une proéminence sur chaque côté (qui pourrait consister dans le goujon -3- lui-même) permettant de saisir le bloc de pression pour l'introduire dans le magasin depuis l'extérieur, de façon à comprimer le ressort.
Une butée appropriée, par exemple une denture, peut maintenir temporairement le bloc de pression dans cette position. Cela facilitera, pour le chargement, l'introduction de la pile d'agrafes.
Pour le chargement de la pince, représenté sur les figures 6 à 18, on introduit par la partie inférieure du magasin une pile de chargement (figure 23), après avoir neutralisé l'action du ressort au moyen du cliquet -41fixé en -21-, et après avoir écarté de façon convenable les branches par pression d'un doigt sur le rebord -48de façon que la vis -32- puisse passer de la rainure infé= rieure -30- dans la rainure -49-. Aussitôt que la pile
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d'agrafes se trouve à sa place, on appuie sur les deux branches -23-24-, et les bras -28-29- peuvent alors de nouveau se rapprocher l'un de l'autre sous l'action du ressort -34-. On libère alors le cliquet -41- de son siè= ge, et ce type de pince est maintenant prêt à être utilisé.
Pour utiliser l'une ou l'autre des pinces décrites, conformes à l'invention, chargée comme il a été dit cidessus, on place l'orifice inférieur de l'appareil sur la partie à suturer, tandis que l'on serre les deux bran= ches de la pince avec une main. Les deux extrémités des branches de la pince pressent alors sur l'agrafe qui se présente d'elle-même, en l'obligeant à plier. Les deux pointes de l'agrafe pénètrent alors dans la peau et, en se rapprochant, soulèvent la peau en rapprochant les deux bords de la partie à suturer, de sorte que cette partie est soulevée et rentre dans l'arc de la pince (17 et 22). En même temps, l'agrafe suivante de la pile, qui est poussée vers le bas par le ressort, descend, mais reste maintenue par les deux extrémités des branches, près de l'ouverture du magasin.
L'appareil peut être construit en toutes dimensions et en toute matière appropriée, et il peut être utili=
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sé dans des buts médicaux ou vétérinaires, tout à la fois , REVENDICATIONS
1. - Appareil comportant une pince et un magasin contenant des agrafes pour des sutures cutanées, carac= térisé par le fait qu'il comprend un corps creux consti= tuant un magasin destiné a recevoir des piles d'agrafes et des moyens élastiques pour faire avancer les agrafes, en combinaison avec deux branches élastiques ou rigides qui servent à retenir la pile d'agrafes, lorsque l'ap= pareil n'est pas en service, et qui, lorsqu'il est uti= lisé, agissent sur l'agrafe pour la fixer sur la peau ;
étant ultérieure caractéristique que les agrafes pour la charge de l'appareil viennent placées l'une sur l'au= tre, c'est-à-dire disposées en une pile (ou en séries).
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"Apparatus for skin sutures"
The invention relates to a device or apparatus for performing skin sutures by means of staples, comprising a magazine containing staples and a pin = ce, or a similar organ, for supporting the column.
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of staples and which acts under the action of the operator's hand, to grasp the staples, one by one, and to tighten them, that is to say to bend them, so that the points or ends which they comprise penetrate into the skin, stretch the latter, and hold the lips of the part to be sutured against one another.
The apparatus is essentially constituted by a ma = rectangular gasin, which contains at its lower part the clips, placed one on top of the other, that is to say di = placed in a stack (or in series), while in the upper part there are means for constantly pushing the staples downwards, with the interposition of a pressure or sliding block.
These staples are suitably retained by the ends of two resilient legs which constitute the clamp, which serves to flex the staples, and force them to penetrate the skin. The two branches are placed laterally and are provided with means to be kept in contact with the clip which faces the lower opening of the channel.
In an example of construction, as will be seen below, appropriate means are provided, constituted by teeth for example or in another way, for
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prevent the backing of the pressure or sliding block, if it undergoes an action tending to make it rise in the interior of the magazine, To load the device, the staples must be taken in a stack, the one on the other, that is to say kept in a stack or be arranged first in a column on a support which is, for example = ple, flexible or on a similar member.
The entire column is intended to easily enter the magazine, in which the staples remain free in the column, tan = say that the flexible support is removed with extreme ease, For example, the column can be formed by a thin metal strip carrying at suitable distances from each other, curvatures or folds = res pocket-shaped, that is to say in a shape such that they agree with that of the staples. The central part of the clip is housed in these curvatures or folds, while at the top of each curvature, in the straight part between one curvature and the next, is cut a small tab of = stinée to enter in a small notch in the clip.
The invention will be better understood and in a more precise manner by means of the following description, in
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referring to the accompanying drawings which show examples of practical embodiments in accordance with the invention, In these drawings: Figures 1 to 5 inclusive relate to a first embodiment of the clamp.
Figure 1 is a vertical section of the complete device with one of the branches in the separated position.
Figure 2 is an external side view.
Figure 3 is a horizontal section taken along the line A-B of Figure 1.
Figure 4 is a vertical section, and Figure 5 a cross section of the lower part of the magazine.
Figures 6 to 18 inclusive relate to another embodiment of the clamp.
FIG. 6 is a front view of the perfec = tioned forceps.
Figure 7 is a side view, partially in section.
Figure 8 is a rear view.
Figure 9 is a vertical section.
Figure 10 is a section taken along line C-D of Figure 6.
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Figure 11 is a section taken along the line E-F of Figure 8.
Figure 12 represents, seen from the front, the left arm = che (looking at the drawing) for the opening and the closing = setting of the branches.
Figure 13 is an occupant along line G-H in Figure 12.
Figure 14 shows, seen from the front, the right arm (looking at the drawing) of the branch closure.
Figure 15 is a section taken along the line I-K of Figure 14.
FIG. 16 represents, seen from the front, the neck = smoothing or pressure block.
FIG. 17 represents this sliding block seen in plan.
Figure 18 is an occupation along line L-M of Figure 16.
Fig. 19 shows an example of a holder for loading staples, seen from the side.
Figure 20 is a plan view of this support.
Figure 21 is a side view of a staple of a common type.
Figure 22 is a plan view of this clip?
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Figure 23 shows a plan of the whole of a stack of staples for loading the clamp carried by the support shown in Figures 19 and 20, this = you stack or column being ready to be introduced into the magazine forming a part of the device for skin su = tures.
Figures 19-23 inclusive are on an enlarged scale to facilitate understanding of the drawings.
In accordance with the example shown in Figures 1 to 5, the invention consists of a rectangular box -l-, also forming the body of the device, in the interior of which, also of rectangular section, neck = smooth a pressure block -2- guided laterally by two studs -3- moving in two lateral grooves (or guideways) -4-. This pressure block is subjected to the action of a spring -5-, formed for example by a strip folded in zigzag, or by any other suitable elastic means. The spring is carried at its upper part, by a cover or cap -6-. The store-1- is arranged to contain in its lower part a series of staples -7-, placed one on top of the other, in a stack. These staples can be of the standard type, or of any other type.
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The last staple, that is to say the one which is against the lower edge of the magazine-1- is carried by the end -8-, of appropriate shape, of the open recurve parts -9- of two branches - 10-10-, attached to the opposite end at -11-. These parts -9- enter two grooves: nures or guideways, -12-, suitably formed in the bottom of the store.
The upper part-13) of the branches -10- is elastic, and the branches themselves are held by the ends -8- in contact with the last clip -7- by means of two ratchets -14-14- which are pivoted in -15- at the store through an opening -16- formed in the branches, and protrude on them externally in the form of a knurled button.
The part of the branches-10- between the knurled bou = tone and the curved part-9- is similarly knurled on the outside.
As seen in Figures 4 and 5, the box -1- comprises, at -17-, at its lower end, on the two longitudinal sides, an arc-shaped opening which allows the skin to rise when the pine = it acts.
Figures 6 to 18 inclusive represent a
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clamp which has certain modifications intended to make it simpler and more practical. Without departing from the principle of having a clip magazine for staples, still characterized by the fact that it is arranged to put the staples in a stack, one on top of the other, in this last example, the pawls -14 -14- passing through the openings -16- in the branches have been removed. On the other hand, there are provided, still applied to the store, two arms pivoted respectively on the branches, these arms provided with appropriate grooves limiting the opening and the approach of the inférieu = res ends of the branches.
In this way, this embodiment of the gripper consists of the usual rectangular magazine -18- provided, on each side, with two grooves -19-20-. The groove -19- ends at a certain distance from the end of the magazine, while the groove -20- extends to the lower part of the magazine, but has, at its upper part, a guide path - 21-, desti = born, as we will see, to the loading of the gripper.
The store has at its lower part and on its two front faces an opening -22-, to which the groove -20- ends. The two elastic branches -23- -24- are fixed appropriately to the upper part =
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of the magazine and opaque on the side of the latter, by means, for example, of screws -25-, welding, etc., ... Each of these branches, from its middle approximately to the vicinity of its eastern end widened and is curved at right angles at its lower end and tapered so as to be able to penetrate into a groove-26- made in the magazine -18-.
The free end of each of these branches, that is to say that $ le which penetrates into the groove = nure-26- ends with a seat or embedding arron = di -27-, on which the two curved ends of the last staple, that is, the staple ready to be installed. Two arms are fixed at the ends of these branches and on the part of the magazine which is provided with the groove -19-, one, the left arm -28-, and the other, the right arm, -29-.
These arms are widened at their free ends so as to allow a Z-shaped opening -30- to be made therein (see Figures 12 and 14). These two openings are placed one in front of the other so that a screw -32- connected with the magazine passes at point -31- (see figures 12- & 14). The two branches are de = stinated to be applied to this screw by approaching or moving away from each other, in agreement with
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a pressure exerted on the knurled portion -33-33- of the branches -23- and -24-.
The left arm -28- has a folded edge at its upper part, for a purpose which will be indicated later.
A spring -34-, wound around a screw -35-, is placed below the two arms -28-29-, and keeps the device properly adjusted.
Inside the store moves a coulis = sant or pressure member consisting of a small block -36-, mu = ni at its upper part and at its center, depending on its width, with a groove -37- and d 'a small vertical opening -38-. At the upper part, an opening -39- is intended to receive the rod -40- and a pawl -41-. This pawl is elongated, and wedge-shaped at its free end so as to be able to enter and slide in the groove -20-. Its end can play freely in this groove, with the aim of engaging one. tooth -42- (carried by the ratchet itself) with a rack -43-, or to release this tooth from this rack, which is fitted on the slot -20- of the store.
A small spring -44-, threaded into the rod-40-, wraps around this rod and penetrates at its other end into the opening -38- made in
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the sliding block. This spring, of course, remains entangled in the groove -37- of the sliding block or pressure. Thus the block remains guided in the magazine by the pawl -41-s which moves in the groove -20-, and by the screw -401-, screwed into the head of the rod -40-, which moves out = places the along the groove -19-. A zig zag spring -45- constantly presses down on the grout block = health or pressure, while the small tooth -42- prevents any backward movement of this block, that is to say everything movement from bottom to top of the latter.
In order to allow this block to move back freely, the pawl -41 must be operated so as to leave the tooth-42- disengaged; it can then be pushed up, and when the device is to be loaded, the pawl -41- can be fixed on part-46- of the groove -21-. The spring -45- is then fully compressed, and the lower magazine is free for loading,
At its upper part, the store carries a small plate -47- forming cover, fixed in a way that = conch, dovetail, for example. By raising this neck = vercle we can introduce the spring, and when it is in place it keeps the spring -45- at the upper part of the magazine, As we said for the load =
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ment, we take a series of staples, arranged in the form of a stack.
As seen in Figures 19 to 23, the support can be formed by a strip of metal min = ce, ductile, -50-, provided with a series of bends or folds in the form of pockets-51- adapted to contain entirely a staple, arranged transversely. The distance between one bend-51- and the next is such that, as seen in Figure 23, the point -52- of one staple contacts the rounded portion -53- of the next staple. Between one fold and the next, the strip-50- has a small tongue-54- suitably cut from this strip and curved downward opposite the fold -51- located below.
This tongue is intended to penetrate into a notch = the -55- made on the clip (see figure 22) and pressed on this tongue, so that the clip remains not only perfectly centered, but also fixed and hand = held on the band -50-.
In Figure 23 is shown a loading band = gement, comprising a number of staples. This strip is ready to be threaded from the upper end of the clamp device.
To load the magazine that is part of the gripper,
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shown in Figures 1 to 5, the stack of staples already formed (Figure 23) is properly introduced into the magazine, from below the latter, after having neutralized; = tralised the resistance of the spring which has to first been compressed, and the branches-10- are closed, so that the ends -8- grab the last clip on each side, then the metal strip is removed. The pressure block could also be provided with a protrusion on each side (which could consist of the stud -3- itself) allowing the pressure block to be grasped to introduce it into the magazine from the outside, so to compress the spring.
A suitable stopper, for example toothing, can temporarily hold the pressure block in this position. This will make it easier to insert the stack of staples for loading.
To load the clamp, shown in Figures 6 to 18, a loading stack is introduced through the lower part of the magazine (Figure 23), after neutralizing the action of the spring by means of the pawl -41 fixed at -21- , and after having suitably removed the branches by pressing a finger on the rim -48de so that the screw -32- can pass from the lower groove -30- into the groove -49-. As soon as the stack
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staples is in its place, we press on the two branches -23-24-, and the arms -28-29- can then move closer to each other under the action of the spring -34 -. The pawl -41- is then released from its seat, and this type of clamp is now ready to be used.
To use one or the other of the pliers described, in accordance with the invention, loaded as has been said above, the lower orifice of the apparatus is placed on the part to be sutured, while the two branches of the pliers with one hand. The two ends of the branches of the pliers then press on the staple which presents itself, forcing it to bend. The two points of the staple then penetrate the skin and, coming closer, lift the skin by bringing the two edges of the part to be sutured together, so that this part is lifted and enters the arc of the forceps (17 and 22). At the same time, the next clip of the stack, which is pushed down by the spring, descends, but remains held by the two ends of the branches, near the magazine opening.
The device can be constructed in any size and any suitable material, and it can be used
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both for medical or veterinary purposes, CLAIMS
1. - Apparatus comprising a clamp and a magazine containing staples for skin sutures, characterized in that it comprises a hollow body constituting a magazine intended to receive stacks of staples and elastic means for making advance the staples, in combination with two elastic or rigid branches which serve to retain the stack of staples, when the device is not in use, and which, when in use, act on the clip to fix it on the skin;
being further characteristic that the clips for charging the device are placed one on top of the other, that is to say arranged in a stack (or in series).