BE551875A

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Info

Publication number: BE551875A
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Description

La présente invention concerne un appareillage d'ostéosynthèse notamment pour la réparation des fractures complexes ou non de la partie supérieure du fémur, dans lequel appareillage la vis ou le clou pénétrant dans la tête du fémur est fixée par l'intermédiaire d'un dispositif d'o- rientation sur une plaque, laquelle est fixée sur le fémur.

Conformément à la présente invention, ce dispositif d'orientation est constitué par une cale en forme de coin interposée entre les surfaces d'appui du clou ou de la vis d'une part et de la plaque d'autre part.

De préférence : a) la vis est en deux pièces, lesquelles peuvent être vissées '. l'une sur l'autre pour régler sa longueur. b) la vis ou le clou sont en deux pièces : un manchon prenant appui sur la plaque et une tige filetée laquelle supporte l'extrémité de la vis ou du clou et peut être vissée dans ledit manchon. c) ledit manchon prend appui sur la cale en direction de l'extré- mité de la vis, mais peut se déplacer dans l'autre sens. d) les deux pièces constitutives de la vis ou du clou sont bloquées l'une par rapport à l'autre par une vis auxiliaire qui coagit avec un filetage intérieur de la pièce portant l'extrémité de la vis ou du clou, ledit filetage étant en sens inverse de celui des filetages qui assurent la liaison des deux dites pièces.

e) ladite cale a la forme d'un U, dont les faces intérieures des branches sont parallèles entre elles et font un angle non nul avec les faces extérieures desdites branches. f) les faces extérieures des branches sont parallèles entre elles.

A titre d'exemple seulement, le dessin annexé représente :
Figure 1, une vue en perspective de la plaque d'un appareillage conforme à la présente invention.

Figure 2, une vue en perspective de la cale d'orientation de cet appareillage.

Figure 3, une coupe axiale de la vis de cet appareillage.

Figure 4, une vue des diverses pièces constitutives du clou de cet appareillage.

Figure 5, une coupe suivant la ligne V-V de la figure 4 et
Figure 6 une vue de côté de l'appareillage mis en place sur un fémur représenté en traits mixtes.

Une plaque 1 comporte une partie plane 11 percée de trous 12 et un support 13 percé d'un trou 14 et formant glissière pour une cale 2, qui se trouve maintenue par des épaulements 15 et 15'.

La cale 2 présente la forme d'un U dont les deux branches 21 et 22 sont percées chacune d'un trou 23 ou 24. L'angle des deux faces de la branche 21 est égal à celui des deux faces de la branche 22 Les faces intérieures des deux branches sont parallèles entre elles. Les faces exté- rieures de ces deux branches sont également parallèles entre elles.

La vis 3 comporte une vis 31 proprement dite, une partie lisse 32, un filetage extérieur 33, un alésage 34 comportant un filetage inté- rieur 35, le sens de ce dernier filetage étant inverse de celui du file- tage 33, un manchon 36 fileté intérieurement et susceptible d'être vissé

sur le filetage 33 et comportant un fond 37 débordant le manchon et percé d'un trou et enfin une vis de blocage 38 susceptible de passer à travers le trou du fond 37 et de se visser dans le filetage 35 de l'alésage 34.

Le clou 4 comporte une partie 41, qui est ici en forme d'étoile à trois branches,un filetage extérieur 42, un trou fileté 43, dont le sens est-inverse de celui du filetage extérieur 42,un manchon 44 fileté intérieurement et susceptible de se visser sur le filetage 42 et compor- tant un fond 45 percé d'un trou et enfin une vis de blocage 46 susceptible de se visser dans le filetage 43.

Pour utiliser l'appareillage représenté figures 1 à 3, on peut procéder comme suit :
On suppose qu'il y a lieu de réparer un fémur 50, fracturé sui- vant les lignes 51 et 52. On choisit, parmi le jeu de cales 2 que l'on a à sa disposition, la cale 2 qui permet de donner à la vis 3 l'orientation voulue par rapport à la plaque 1. La cale 2 ainsi choisie est placée sur la partie 13 de la plaque 1. Cell,e-ci est fixée comme d'habitude par des vis introduites dans les trous 12 sur les parties 54 et 55 du fémur remises en place. On perqe au moyen d'une tarière un trou dans la partie 54 du fémur à travers les trous 14, 23 et 24, qui sont superposéso On introduit dans le trou formé dans la partie 54 la vis 3, la tête 53 du fémur étant 1 mise en place.

On visse la vis 3 dans cette tête 53 comme d'habitude. On visse le manchon 36 jusqu'à ce que le fond 37 prenne appui sur la cale 2.

Puis, on visse la vis 38 à fond. Dans ces conditions, la vis 3 se trouve dans la bonne orientation par suite de l'interposition de la cale voulue entre elle et la plaque 1. La vis 3 d'autre part ne peut se déplacer dans le sens de son extrémité du fait que le fond 37 du manchon 36 vient buter contre la cale 2. L'extrémité 31, 32, de la vis 3 ne peut se dévisser du manchon 36, celui-ci étant bloqué par la vis 38 dont le filetage est de sens opposé à celui du manchon 36. Par contre, en cas de résorbtion de la fracture 51, la vis 3 ne peut pas s'opposer au déplacement de la tête 53 vers la partie 54, le fond 37 du manchon 36 de la vis s'écarte de la cale 2, ne trouvant pas d'obstacle à son déplacement longitudinal.

La vis ne peut pas, même dans ce cas, se déplacer angulairement par rapport à la plaque 1 du fait que le manchon 36 se trouve maintenu par les deux trous.- 23 et 24 de la cale 2.

Claims

RESUME.

La présente invention a pour objet un appareillage d'ostéosynthèse dans lequel une vis ou un clou pénétrant dans la tête du fémur est fixée par l'intermédiaire d'un dispositif d'orientation sur une plaque, laquelle est fixée sur le fémur, ledit appareillage comportant une ou plusieurs des dispositions suivantes :

a) le dispositif d'orientation est constitué par une cale en for- me de coin interposée entre les surfaces d'appui du clou ou de la vis d'une part et de la plaque d'autre part. b) la vis est en deux pièces, lesquelles peuvent être vissées l'une sur l'autre pour régler sa longueur. c) la vis ou le clou sont en deux pièces :un manchon prenant appui sur la plaque et une tige filetée laquelle supporte l'extrémité de la vis ou du clou et peut être vissée dans ledit manchon. d) ledit manchon prend appui sur la cale en direction de l'extré- mité de la vis, mais peut se déplacer dans l'autre sens.

@ <Desc/Clms Page number 3> e) les deux pièces constitutives de la vis ou du clou sont blo- quées l'une par rapport à l'autre par une vis auxiliaire qui coagit avec un filetage intérieur de la pièce portant l'extrémité de la vis ou du clou, ledit filetage étant en sens inverse de celui des filetages qui assurent la liaison des deux dites pièces. f) ladite cale a la forme d'un U, dont les faces intérieures des branches sont parallèles entre elles et font un angle non nul avec les faces extérieures desdites branches. g) les faces extérieures des branches sont parallèles entre elles.