BRPI0720523A2 - Sistema ortopédico de fecho por parafuso. - Google Patents

Sistema ortopédico de fecho por parafuso. Download PDF

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BRPI0720523A2
BRPI0720523A2 BRPI0720523-6A BRPI0720523A BRPI0720523A2 BR PI0720523 A2 BRPI0720523 A2 BR PI0720523A2 BR PI0720523 A BRPI0720523 A BR PI0720523A BR PI0720523 A2 BRPI0720523 A2 BR PI0720523A2
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BR
Brazil
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screw
plate
holes
hole
bone
Prior art date
Application number
BRPI0720523-6A
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Altermann Frank
Reiter Zoran
Eckhof Stephan
Maier Rolf
Zrinski Josef
Zrinski Davor
Original Assignee
Zrinski Ag
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8052Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates immobilised relative to screws by interlocking form of the heads and plate holes, e.g. conical or threaded
    • A61B17/8057Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates immobilised relative to screws by interlocking form of the heads and plate holes, e.g. conical or threaded the interlocking form comprising a thread

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Description

SISTEMA ORTOPÉDICO DE FECHO POR PARAFUSO
Campo técnico
A presente invenção refere-se a um sistema de fecho por parafuso, o qual é composto pelo menos por um parafuso,
bem como pelo menos por uma placa com pelo menos uma perfuração de passagem. 0 parafuso em si mesmo é composto por uma cabeça de parafuso e um veio de parafuso, em que pelo menos a cabeça do parafuso é prevista com uma rosca. 0 parafuso pode ser introduzido de modo poliaxial na 10 perfuração de passagem. Isto significa que o parafuso pode ser introduzido não de modo transversal à placa mas sim projetado em relação à placa e pode ser aferrolhado à placa. Surge uma ligação de tração ou estanque por tração entre o parafuso e a placa.
Definições
Perfuração de passagem
Como perfuração de passagem definem-se as perfurações que se projetam desde a superfície superior de uma placa até ao lado inferior da placa. As perfurações podem ser concebidas de modo cilíndrico ou cônico. Geralmente, estas são realizadas com uma perfuradora ou broca.
Abertura de passagem
Como abertura de passagem são definidas as aberturas que se adequam à recepção de um parafuso com veio de 25 parafuso e cabeça de parafuso. Na abertura de passagem, a cabeça do parafuso entra em ligação efetiva de tração e solidez com a parte restante da placa. A abertura de passagem tem a origem, geralmente, primeiramente através de duas ou mais perfurações de passagem, as quais são 3 0 dispostas entre si de tal modo que se cortam mutuamente. Para a realização de uma abertura de passagem inicia-se primeiramente com uma perfuração central e a partir desta são realizadas a distâncias regulares mais perfurações de passagem, para que a vista em planta aparente uma 5 construção tipo trevo ou flor ou folha.
Linha de corte
Se forem cortadas várias perfurações de passagem, então sujem na área das aberturas de passagem linhas de corte, as quais se projetam ao longo da espessura da placa. 10 As linhas de corte projetam-se apenas pela profundidade da abertura de passagem. Vantajosamente, elas são concebidas de tal modo que se projetam no sentido da extensão longitudinal da perfuração de passagem. As linhas de corte são elementos que interagem com a cabeça do parafuso, para 15 causar uma ligação efetiva de tração e solidez através de transformação plástica.
Superfícies de corte
A partir das linhas de corte definidas em cima, são então formadas as superfícies de corte, quando as 20 perfurações de passagem e/ou perfuração central é munida de modo cônico. As superfícies de corte são elementos que interagem com a cabeça do parafuso, para causar uma ligação efetiva de tração e solidez através de transformação plástica. Seguidamente será descrita a simplicidade apenas 25 das linhas de corte. Desde que não seja realizado de outro modo, entender-se-á em baixo, no entanto a combinação de linhas de corte e de superfícies de corte ou apenas superfícies de corte.
Estado da Técnica Os parafusos e placas, em particular placas de ossos da técnica anterior, formam em regra um sistema de fixação e são obrigatoriamente utilizados para o efeito de estabilizar mecanicamente as fraturas de ossos. Este sistema de fixação é composto por uma placa, a qual é 5 prevista pelo menos com uma perfuração de passagem, em regra, no entanto várias perfurações de passagem, em que as perfurações de passagem são concebidas para a recepção de respectivamente um parafuso. O parafuso em si mesmo é composto por uma cabeça de parafuso e um veio de parafuso e 10 apresenta no veio de parafuso uma rosca que se destina a ser torcida num osso. A cabeça do parafuso em si mesma apresenta uma rosca, a qual no estado montado do sistema de fixação interage com a placa na perfuração de passagem respectiva.
Os dispositivos ortopédicos de fixação são, no entanto
utilizáveis no interior bem como no exterior do corpo. São compostos por uma formação em forma de placa, a qual se projeta, por exemplo, por cima de um local interrompido (fratura). Adicionalmente, os meios de fixação são previstos, os quais, por exemplo, são concebidos na forma de parafusos, rebites, pinos ou pregos. Por exemplo, as conhecidas placas de osso podem ser fixas a um osso através de parafusos para osso, na medida em que o último pode ser introduzido através de perfurações de passagem e ser aparafusado ao osso. Para evitar que este parafuso se liberte em particular no efeito de tração, são conhecidos do estado da técnica diversos mecanismos, os quais evitam que uma libertação do parafuso e conseqüentemente uma libertação da instalação em forma de placa sejam possíveis. Para, além disso, são conhecidas soluções que permitem que entre a placa e o parafuso seja realizada uma ligação eficaz de tração, na qual o parafuso não se direcione transversalmente à placa. Uma aplicação inclinada de tal parafuso é freqüentemente desejada, quando, por exemplo, 5 não é possível devido à estrutura do osso uma torção de um parafuso transversalmente à placa.
Deste modo são, por exemplo, conhecidos do documento US44 84 57 0 (SYNTHES LTD (US)) publicado em 27.11.1984, os parafusos de cabeça de expansão. Um parafuso de cabeça
torcido na placa uma vez, é estendido com um elemento de aparafusamento de tal modo que através de aplicação de torção do parafuso adicional, ocorre uma cravação no interior da placa, de modo a se obter uma fixação do parafuso na placa.
Uma outra forma de realização do estado da técnica,
como por exemplo o documento US 59547 22 (DEPUY ACROMED INC (US)) publicado em 21.09.1999 mostra uma placa formada na qual um parafuso pode ser aparafusado de modo poliaxial. O modo poliaxial tem, entre outras, a vantagem de os sentidos
de aparafusamento não serem aplicados mais através da placa em si mesma. Dessa forma, permite-se que de acordo com a qualidade do material, não seja necessário aparafusar num osso um parafuso de modo obrigatoriamente transversal à projeção longitudinal da lava. Para isso, prevê-se que as
2 5 perfurações de passagem sejam adicionalmente previstas com
um elemento esférico, o qual é posicionado no interior da perfuração de passagem, pelo menos de modo parcialmente rotativo. Este elemento esférico está disposto no interior da perfuração de passagem de modo a não poder ser perdido e
3 0 age com a cabeça do parafuso a ser aparafusada. De acordo com a posição, o elemento esférico orienta-se e estabelece- se, portanto uma ligação eficaz de tração e solidez entre a cabeça do parafuso e placa.
Uma outra realização poliaxial de uma placa, a qual 5 interage com um parafuso concebido de modo especial, é apresentada no documento, US 20050165400 A (FERNANDEZ ALBERTO A, UY) publicado em 26.01.2004. O sistema ortopédico de fixação apresenta uma placa que apresenta igualmente uma ou várias perfurações de passagem. Para, 10 além disso, é previsto um parafuso, o qual é composto por uma cabeça de parafuso e um veio de parafuso. A cabeça do parafuso é especialmente concebida e apresenta uma rosca que interage pelo menos de modo parcial nas roscas previstas nas perfurações de passagem.
Para permitir um aparafusamento inclinado (e deste
modo não transversal) â projeção longitudinal da placa prevê-se a formação da perfuração de passagem especial. As perfurações de passagem apresentam no corte transversal uma forma de ampulheta. Isto significa que - visto numa 20 perspectiva do sentido de aparafusamento - o diâmetro da perfuração de passagem seja adelgaçado primeiramente com base num diâmetro largo, até que se atinja uma área definida. A partir desta área, o diâmetro da perfuração de passagem é alargado.
A perfuração de passagem, que é formada deste modo,
apresenta uma rosca que interage com a rosca da cabeça do parafuso. A rosca e especialmente concebida e é apresentada como a conhecida rosca de corte. Isto significa que no aparafusamento da cabeça do parafuso, ocorre um processo de corte mecânico entre a referida risca e a cabeça do parafuso. Para intensificar este processo de corte e assim atingir uma cravação da cabeça do parafuso no interior da perfuração de passagem, para que uma libertação indesejada posterior da placa e parafuso não seja mais possível, 5 prevê-se no interior da perfuração de passagem vantajosamente elementos de corte compostos por um outro material. Estes elementos de corte são deixados no perímetro da perfuração de passagem e conduzem uma deformação no aparafusamento do parafuso na perfuração de 10 passagem. Através de um aperfeiçoamento em forma de esfera da cabeça do parafuso, é possível selecionar uma variedade de graus de angulamento que se desviam da transversalidade em relação à projeção transversal da placa.
Do documento DE 202004015912U (AESCULAP AG ) publicado 15 em 09.12.2004 é igualmente descrito um sistema de fixação, o qual é composto essencialmente por uma placa e um parafuso para osso. 0 parafuso para osso em si mesmo apresenta um veio definido com um eixo longitudinal e uma cabeça de parafuso, os quais podem ser aplicados em encaixe
2 0 numa placa de osso com uma recepção de parafuso para osso.
Adicionalmente, é previsto um elemento de segurança para segurar a ligação do parafuso para osso e a placa de osso, em que o parafuso para osso pode ser aplicado num local de libertação por um local de encaixe, no qual o parafuso para osso é mantido na placa de osso.
As aberturas de passagem no interior da placa de osso são vantajosamente ovais, de modo a que a recepção poliaxial do parafuso para osso é possível. Elas apresentam uma rosca nas suas paredes internas, as quais podem ser
3 0 colocadas em encaixe com a rosca do parafuso para osso ou cabeça de parafuso. Através de fixação dos parafusos para osso com a placa de osso, é atingida uma segurança do parafuso para osso. A realização das aberturas de passagem é realizada de tal modo que através da perfuração é fornecida uma abertura de passagem, que apresenta paredes, as quais são concebidas de modo transversal à projeção longitudinal da placa para osso. Adicionalmente, as paredes apresentam passos de rosca. A realização é neste caso dispendiosa e complexa. Os parafusos para osso em si mesmos têm de ser concebido de modo especial e ser disponibilizados ao mecanismo de segurança especial.
No documento WO 2004/084701 A (SWISS ORTHOPEDIC SOLUTIONS SA (CH) ; YOUNG ROBERT ALLAN (US) ) publicado em 07.10.2004 é divulgada uma placa de osso, a qual apresenta uma projeção longitudinal. As placas de osso em si mesmas apresentam várias aberturas de passagem, as quais são concebidas através de duas perfurações de passagem munidas de modo afastado uma da outra. As perfurações de passagem são dispostas de tal modo que o seu ponto médio está disposto sobre o eixo central da respectiva paca de osso e estão dispostas entre si a uma distância definida. Ambas as perfurações de passagem cortam-se de tal maneira que na vista em planta é atingido um aperfeiçoamento octogonal. Isto significa que ambas as perfurações de passagem, as quais formam as aberturas de passagem, são previstas com um estrangulamento. Ambas as perfurações de passagem apresentam na área inferior, isto é, a área que está virada para o osso, passos de rosca que são diferentes entre si. Do lado que está virado para o osso, isto é, na parte superior, a área de abertura da perfuração de passagem e assim também a abertura de passagem é essencialmente maior que a prevista na área inferior.
Em formas de realização particulares, os passos de rosca previstos na área inferior da placa de osso estão 5 dispostos num ângulo entre si ou apenas inclinados.
Tal como também no estado da técnica, é necessário que as placas de osso sejam realizadas em ciclos de processamento diferentes. Em particular, surge como dispendioso o fato de na área inferior da placa de osso, 10 isto é, a área que está virada para o osso, serem dispostos passos de rosca diferentes, os quais então podem interagir com a cabeça do parafuso para osso, o qual apresenta igualmente uma rosca. Uma disposição poliaxial do parafuso para osso não é, portanto possível uma vez que no 15 aparafusamento, interage com a rosca de modo inegável e então assume o sentido predefinido.
Também o documento DE 20321245U (SYNTHES GMBH (CH)) publicado em 14.06.2006 mostra uma placa de osso com um lado inferior virado para o osso e um lado superior e 20 várias perfurações de passagem que ligam o lado inferior ao lado superior, as quais apresentam um eixo vazio central, uma superfície de revestimento interna e um passo de rosca. A abertura e passagem é, numa forma de realização particular, realizada através de uma perfuração de passagem
2 5 central com umas perfurações dispostas no perímetro da
perfuração de passagem da perfuração de passagem central, as quais se encontram dispostas a um ângulo de 90° entre si. Desta forma é fornecida a disposição poliaxial do respectivo parafuso para osso, cuja cabeça é aplicada na
3 0 respectiva perfuração de passagem. As respectivas ν 9/24
perfurações de passagem apresentam passos de rosca, tal como previamente descrito.
Por esta razão, a realização é também muito complexa e o sentido poliaxial do respectivo parafuso para osso não é 5 livremente escolhido devido às imposições correspondentes das perfurações de passagem.
Para, além disso, não é fornecida qualquer possibilidade de segurança do respectivo parafuso para osso, de modo a que uma libertação indesejada a qualquer momento é possível, pelo que surge o perigo de a função da respectiva placa de osso ficar totalmente fora de função.
Objetivo da Invenção
O objetivo da invenção assenta em proporcionar uma placa ou um sistema de fecho por parafuso simplificado, 15 composto por um parafuso e placa para a fixação no osso, com o qual é realizado um aparafusamento de modo poliaxial em relação à placa ou à superfície superior do osso e com o qual pode ser ocasionada uma segurança do parafuso contra uma libertação indesejada.
2 0 Solução do objetivo
O princípio principal da solução assenta no fato de a placa apresentar pelo menos duas perfurações de passagem, em que cada perfuração de passagem é definida através de um ponto médio e um raio. As perfurações de passagem em si 25 mesmas são dispostas de modo afastado entre si e cortam-se de tal modo que são formadas linhas de corte no sentido da espessura da placa, em que estas linhas de corte interagem com a rosca da cabeça do parafuso. Ocorre portanto uma deformação plástica entre a cabeça do parafuso e/ou as
3 0 linhas de corte, as quais conduzem a uma ligação efetiva de tração e solidez entre a placa e o parafuso.
Vantagens da Invenção
Uma das vantagens essenciais da invenção assenta no fato de apesar da possibilidade de aplicação poliaxial do 5 parafuso, as placas não têm de apresentar qualquer rosca. Individualmente através da aplicação das perfurações de passagem na placa, são obtidas saliências ou linhas de core, as quais permitem em particular um aparafusamento poliaxial especial do parafuso na placa. Através da 10 mencionada deformação plástica é consegue-se igualmente que uma libertação do parafuso a partir da placa seja apenas possível através de aplicação de força aumentada. Uma libertação indesejada não é possível.
De modo vantajoso, são pelo menos previstas três perfurações de passagem, as quais estão dispostas entre si de tal modo que todas as três perfurações de passagem se cortam. Isto significa que a primeira perfuração de passagem corta a segunda perfuração de passagem e terceira perfuração de passagem, a segunda perfuração de passagem corta a primeira e terceira e novamente a terceira perfuração de passagem corta a primeira e segunda perfuração de passagem. Surgem desta forma três linhas de corte, as quais se projetam ao longo da espessura e assim profundidade da placa. No meio centralmente surge a uma perfuração de passagem cujo raio é determinado pela distância de uma linha de corte em relação ao ponto médio da abertura de passagem.
Uma forma de realização preferida prevê que a partir de uma perfuração central seja conseguida uma formação simétrica das perfurações de passagem. Para isso, as perfurações de passagem, as quais são previstas na placa, são dispostas de tal modo que os seus pontos médios são dispostos num arco de círculo a partir do ponto médio da perfuração central. Desta forma surge uma disposição em 5 forma de flor, folha ou trevo nas perfurações de passagem em torno do ponto médio da perfuração central. Cada perfuração de passagem respectiva corta-se a si mesma. Na utilização de várias perfurações de passagem, surgem também várias saliências ou linhas de corte, as quais então podem 10 novamente interagir com a cabeça de parafuso do parafuso. A quantidade de perfurações de passagem não é limitada. A quantidade de perfurações de passagem para provocar uma abertura de passagem é proporcional às linhas de corte.
Uma vantagem essencial deve ser neste caso vista na medida em que não se prevê qualquer lado superior ou inferior definido da placa de osso. Isto significa que a placa pode ser utilizada de modo independente do seu posicionamento e orientação de função.
Todas as perfurações mencionadas acima de uma forma de realização são cilíndricas. Isto significa que o diâmetro das perfurações de passagem e deste modo a abertura de passagem através da espessura da placa permanecem iguais.
As linhas de corte ou superfícies de corte que surgem através do corte das respectivas perfurações de passagem 25 são concebidas de tal modo que numa vista em planta sobre a placa são concebidas em ponta sobre a placa em relação ao respectivo centro da abertura de passagem. Apresentam um corte transversal que é concebido de tal modo que decorrem das paredes da perfuração de passagem largamente no sentido
3 0 do centro da abertura de passagem. Numa forma de realização, na qual as perfurações de passagem são formadas de modo transversal à placa, o corte transversal é constante ao longo da profundidade da placa da respectiva linha de corte ou superfície de corte. Isto significa que 5 já aquando da aplicação do parafuso na placa de acordo com a invenção como aperfeiçoamento correspondente de acordo com a invenção, a abertura de passagem entra logo em encaixe com a primeira rotação, para permitir um melhor aparafusamento, podendo também prever-se que as respectivas 10 perfurações de passagem e toda a abertura de passagem se rebaixem. Desta forma, o parafuso é primeiramente introduzido na abertura de passagem, aí colocado e apenas numa outra etapa é então colocado em encaixe com a linha de corte ou superfície de corte respectiva.
Se as perfurações de passagem forem inclinadas, isto
é, se não forem colocadas de modo transversal à projeção longitudinal da placa, surgem igualmente inclinações na profundidade das linhas de corte ou superfícies de corte da placa. Se estas forem ainda mais introduzidas em ângulos diferentes, então surgem formações cônicas.
As linhas de corte apresentam então nas suas extremidades livres uma espessura muito reduzida. Desta forma torna-se possível que a rosca da cabeça do parafuso possa ser cortada de modo simples nesta área, uma vez que a 25 resistência é reduzida devido à espessura reduzida. A formação em forma de V na vista em planta da área das linhas de corte é tal que com a distância a assumir das extremidades livres das linhas de corte, o corte transversal torna-se mais largo. Isto é em particular
3 0 fornecido quando as cabeças dos parafusos são munidas de modo cônico, se o aparafusamento do parafuso a realizar um grande corte transversal pressionar a rosca do parafuso. Desta forma, ocorre uma deformação plástica forte.
Numa forma de realização preferida, prevê-se que após a realização de uma perfuração central, as perfurações de passagem sejam fornecidas no sentido da espessura da paca de modo não cilíndrico, mas sim cônico. A forma cônica é de tal modo provida que a perfuração de passagem é adelgaçada pelo dispositivo de aparafusamento no osso. Isto é vantajosamente atingido através da utilização de uma broca cônica. Vantajosamente, o seu eixo de simetria é paralelo ao eixo da perfuração central e também transversal à placa em si mesma. Os pontos médios das perfurações de passagem são de tal modo selecionados que o seu raio, vantajosamente igual em todas as perfurações de passagem, corta o diâmetro da perfuração central, de modo a que surja uma abertura de passagem, a qual é maior que o diâmetro da perfuração central e o qual apresenta na sua parede externa uma variedade de paredes cônicas. As paredes individuais são concebidas com forma cônica e adelgaçam-se no sentido de aparafusamento. Desta forma surgem no sentido de aparafusamento primeiramente linhas de corte (uma vez que o diâmetro das perfurações de passagem individuais é grande), contrariamente ao que com a profundidade a assumir (no sentido de aparafusamento) o diâmetro da perfuração de passagem reduz-se com base na conicidade prevista e assim se formam as superfícies de corte entre as perfurações de passagem individuais.
Foi afirmado que a quantidade de perfurações de passagem deveria ser sensivelmente proporcional à tração de aparaf usamento do parafuso. Isto significa que com uma grande quantidade de perfurações de passagem (exemplo 15) a tração de aparafusamento é mais reduzida em comparação com uma quantidade reduzida de perfurações de passagem (exemplo 5 5) .
Basicamente prevê-se que no aparafusamento do parafuso na placa, seja utilizada mais tração com a profundidade de aparaf usamento a assumir. Isto se deve ao fato de primeiramente ocorrer uma interação, vantajosamente uma 10 moldagem com as linhas de corte. As linhas ou volume previstos no encaixe com o parafuso são reduzidos. Se a linha de corte sobrepuser a superfície de corte, então o volume a ser moldado pelo parafuso torna-se maior e conseqüentemente deverá ser aplicada mais tração. Desta 15 forma consegue-se também que surja uma ligação segura e não passível de libertação entre a placa e o parafuso.
Um aperfeiçoamento preferido prevê que primeiramente a perfuração central seja realizada com um corte transversal cônico. Deste modo, é selecionada uma conicidade definida.
2 0 As perfurações de passagem, que seguem em forma de trevo em relação a esta perfuração central, apresentam igualmente uma conicidade mas ao contrário da perfuração central. Desta forma, não surgem quaisquer linhas de corte na área afastada de aparafusamento dentro da abertura de passagem, 25 mas sim superfícies de corte.
De preferência, a cabeça do parafuso e veio de parafuso apresentam o mesmo diâmetro. Isto oferece a vantagem de o parafuso ser facilmente realizado.
Em alternativa, pode também prever-se que a cabeça do parafuso seja concebida em forma cilíndrica e que apresente um outro encadeamento de passo do que o veio restante.
Uma outra alternativa pode ser prevista, na qual a cabeça do parafuso é concebida em forma cônica e assim se ajusta ao aperfeiçoamento da perfuração de passagem.
0 veio do parafuso em si mesmo pode também ser
concebido com forma cônica e assim reduzir a aplicação de força, em particular no aparafusamento do parafuso no osso.
Uma outra forma de realização alternativa prevê que a cabeça do parafuso seja pelo menos parcialmente 10 aperfeiçoada em forma esférica. Desta forma consegue-se que um ângulo maior, desviado da transversalidade de placa seja atingido, na medida em que o parafuso possa ser ainda rodado no interior da placa de modo inclinado (poliaxial).
Desta forma é proposto um sistema, que é composto 15 finalmente por dois componentes. É ainda necessário que sejam utilizados elementos de extensão ou elementos de colocação ou outros materiais. 0 parafuso e a placa podem vantajosamente ser realizados no mesmo material. Para melhorar ainda mais a deformação plástica, em particular na 20 área das saliências, pode prever-se que a placa seja ela mesma concebida num material macio, bem como o parafuso.
Uma outra vantagem essencial do sistema assenta no fato de a placa ser em si mesma realizada com custos reduzidos. A realização simplificada assenta no fato de 25 três perfurações de passagem serem previstas as quais formam uma disposição específica em relação umas às outras, de modo a que a abertura de passagem surja, na qual o parafuso pode ser introduzido.
A formação preferida prevê uma perfuração central na placa, a qual é cortada por perfurações e passagem, em que as perfurações de passagem são realizadas com uma broca esférica, as quais são adelgaçadas na profundidade de aparafusamento. A quantidade de perfurações de passagem tem de ser superior a 5. Uma quantidade preferida é de 15.
Uma outra formação vantajosa pode prever que as linhas
de corte e/ou as superfícies de corte sejam endurecidas e assim apresentarem uma característica mais rígida oposta à do material restante da placa. Tal endurecimento pode ser, por exemplo, realizado através de laser.
Outros aperfeiçoamentos surgem dos seguintes desenhos,
da descrição, bem como das reivindicações.
Desenhos
As Figuras mostram:
Fig. I Uma primeira forma de realização de uma
apresentação esquemãtica de uma abertura de passagem de uma placa como parte do sistema de fecho por parafuso da presente invenção;
Fig. 2 Uma segunda forma de realização de uma apresentação esquemãtica de uma abertura de passagem de uma
placa como parte do sistema de fecho por parafuso de acordo com a invenção;
Fig. 3 Uma terceira forma de realização de uma apresentação esquemãtica de uma abertura de passagem de uma placa como parte do sistema de fecho por parafuso de acordo
2 5 com a invenção;
Fig. 4 Uma apresentação esquemãtica do sistema ortopédico de fecho por parafuso em corte, em que o parafuso já se encontra aparafusado na placa;
Fig. 5A Uma vista em perspectiva do sistema de fecho
3 0 por parafuso de acordo com a Fig. 4; Fig. 5Β Uma vista em perspectiva da placa sem parafuso de acordo com a Fig. 5A;
Fig. 6 Uma vista em perspectiva sobre a placa com uma variedade de aberturas de passagem, em que a abertura de passagem é munida do parafuso;
Fig. 7 Uma apresentação esquemãtica de uma abertura de passagem existente na placa, composta por várias perfurações de passagem cilíndricas, para esclarecimento da realização;
Fig. 8 Uma outra apresentação esquemãtica de uma
abertura de passagem existente na placa, composta por várias perfurações de passagem cônicas;
Fig. 9 Uma outra apresentação esquemãtica de uma outra forma de realização de uma abertura de passagem existente na placa, composta por várias perfurações de passagem cônicas.
Descrição das formas de realização
Nas Fig. 1 a 3 é apresentada uma seleção de possíveis aberturas e passagem 1 para um sistema ortopédico de fecho
2 0 por parafuso 2. Para a realização de tal abertura de passagem de acordo com a invenção 1, disposta na placa 3, são pelo menos obtidas duas perfurações de passagem 4. Cada perfuração de passagem 4 é definida através de um raio Ri, R2 e um ponto médio Mi, M2.
De acordo com Uma forma de realização, tal como
ilustrada na Fig. 1, a abertura de passagem 1 é composta por duas perfurações de passagem 4, cujos pontos médios Mi, M2 se encontram dispostos a uma distância 5 entre si. A distância 5 deve ser selecionada de tal modo, que ambos os raios R1, R2 das perfurações de passagem 4 se cortem. Desta forma, surgem linhas de corte 6, as quais se projetam na profundidade (espessura) da placa 3. As linhas de corte 6 são concebidas de tal modo que são formadas em ponta em relação ao espaço livre da abertura de passagem 1 e 5 apresentam, a partir uma resistência de parede forte, com base no distanciamento entre si. Desta forma torna-se possível que as extremidades livres assim concebidas sejam deformadas de modo plástico através do aparafusamento do parafuso.
De acordo com uma outra forma de realização, tal como
mostrada na Fig. 2, a abertura de passagem 1 é composta por três perfurações de passagem 4, cujos pontos médios M1, M2, M3 estão dispostos respectivamente a uma distância 5 entre si. A respectiva distância 5 deve ser selecionada de tal 15 modo, que os três raios R1, R2, R3 das perfurações de passagem 4 se cortam. Desta forma, surgem as linhas de corte 6, as quais se projetam na profundidade (espessura) da placa 3.
De acordo com uma outra forma de realização, tal como 20 ilustrada na Fig. 3, a abertura de passagem 1 é composta por quatro perfurações de passagem 4, cujos pontos médios M1, M2, M3, M4 se encontram dispostos respectivamente a uma distância 5 entre si. A respectiva distância 5 deve ser d tal modo selecionada que os quatro raios R1, R2, R3, R4 das 25 perfurações de passagem 4 se cortem. Desta forma, surgem as linhas de corte 6, as quais se projetam na profundidade (espessura) da placa 3 .
Nas Fig. 4, 5A, 5B e 6 é apresentado o sistema ortopédico de fecho por parafuso 2. Este é composto por um 3 0 parafuso 8 e uma placa 3, tal como é apresentado, por exemplo, nas Fig. 1 a 3. A placa 3 serve para a fixação, por exemplo, de uma fratura, o parafuso 8 em si mesmo é aparaf usado num osso K. A placa 3 encontra-se com o seu lado inferior 14 sobre a superfície externa do osso K (Fig.
5 4). A abertura de passagem 1, tal como apresentada nas Fig.
1-3 a título de exemplo, serve para recepção do parafuso 8, o qual é composto por uma cabeça de parafuso 9 e um veio de parafuso 10. Tanto a cabeça de parafuso 9 como o veio de parafuso 10 apresentam respectivamente uma rosca. A rosca 10 11 da cabeça de parafuso 8 interage com a linha de corte 6. A rosca 12 do veio de parafuso 10 interage com o osso K. No osso K em si mesmo, está prevista vantajosamente uma perfuração 13 cuja largura é mais reduzida que o diâmetro do veio de parafuso 10. Com base no fato de a largura da 15 abertura de passagem 1 ser maior que a do diâmetro da cabeça de parafuso 9, torna-se possível, tal como ilustrado na Fig. 4 que o parafuso 8 seja disposto não de modo transversal à placa 3, mas sim num ângulo α desejado.
Na Fig. 7 está esquematicamente representado como uma abertura de passagem 1 é construída, tal como é apresentada nas Fig. 5B e Fig. 6. Primeiramente, o ponto médio M da abertura de passagem 1 é estabelecido. Adicionalmente, é estabelecido o raio RM. Isto serve para que todos os outros pontos médios Mi, M2, M3, M4, M5 existentes no círculo do raio RM apresentem a mesma distância em relação ao ponto médio Rm- Adicionalmente, o círculo com o ponto médio Rm é dividido de tal modo que é disposta uma variedade desejada de outros pontos médios para outros círculos com a mesma distância entre si. Aqui na Fig. 6 o círculo é de tal modo 3 0 dividido, que os pontos médios M1, M2, M3, M4, M5 têm a mesma distância uns em relação aos outros.
Primeiramente deve ser obtida uma perfuração central 4m com o ponto médio Meo raio Rm. A perfuração central 4M, na forma de realização apresentada, é de forma 5 cilíndrica e homogênea em toda a espessura da placa 3 . Adicionalmente, a primeira perfuração de passagem 4χ é obtida com o ponto médio M1 e um raio R1. Desde que seja realizada uma perfuração, surge uma perfuração de passagem em forma cilíndrica 4X. Nos pontos M2 a M5 é então criada 10 novamente uma perfuração de passagem 42...45 e assim com um raio R2-R5, em que os raios R1-R5 são idênticos. Desta forma surge a forma em trevo das respectivas linhas de corte 6, as quais interagem com a cabeça do parafuso 9. Esta forma de realização oferece a possibilidade de após a realização 15 de uma perfuração central 4M ser proporcionada uma variedade de perfurações de passagem 4X com raio Rx e ponto médio Mx. Nesse caso, o elemento x é naturalmente o número de 1 a infinito.
A Fig. 8 mostra uma outra forma de realização de
2 0 acordo com a Fig. 7. Primeiramente deve ser conseguida uma
perfuração central 4M com o ponto médio M e raio Rm . A perfuração central 4M na forma de realização mostrada é cônica e adelgaça-se ao longo da espessura da placa 3 a partir o lado superior da placa. A conicidade definida, 25 isto é, uma alteração do diâmetro do cone em dependência da espessura da placa, é selecionada de tal modo que o diâmetro no sentido de aparafusamento do parafuso é adelgaçado. Com base no fato de as outras perfurações de passagem cortarem totalmente a perfuração central 4M, basta
3 0 que seja realizada a perfuração central 4M de modo cilíndrico.
Finalmente, a primeira perfuração de passagem A1 é obtida com o ponto médio Mi e um raio R1. A perfuração de passagem 4]_ na forma de realização apresentada, é cônica e 5 adelgaça-se ao longo de toda a espessura da placa 3. A conicidade, isto é, a alteração do diâmetro do cone em função da espessura da placa, é selecionada de tal modo que o diâmetro adelgaça-se no sentido de aparafusamento do parafuso. Desde que seja estabelecida uma perfuração, surge 10 uma perfuração de passagem cônica 4i. Nos pontos médios M2 a M5 é então novamente aplicada uma perfuração de passagem A2. . .A5 e assim com os raios R2-R5, em que os raios R1-R5 e as conicidades são idênticos. Desta forma surge a forma em trevo mostrada na vista em planta com as respectivas linhas 15 de corte 6, as quais interagem com a cabeça de parafuso 9. Adicionalmente surgem com base na conicidade das perfurações de passagem, de preferência no prolongamento das linhas de corte 6 superfícies de corte adicionais 7. Isto significa que as linhas de corte 6 sobrepõem as 20 superfícies de corte 7 com a profundidade assumida. Nas formas de realização apresentadas nas Fig. 5B e 8, as superfícies de corte 7 sobre o lado da placa 3 que está virado para o osso e assumem cerca de 1/3 da profundidade da placa.
A quantidade de perfurações de passagem é livremente
selecionada. Afirmou-se que uma quantidade de perfurações de passagem reduz a tração de aparafusamento do parafuso. Quão mais perfurações de passagem forem previstas, tanto maior será a quantidade de superfícies de corte e linhas de
3 0 corte. Tanto mais será mais reduzida a espessura prevista (vista na vista em planta) das linhas de corte e superfícies de corte.
Contrariamente à Fig. 8, por um lado, estão previstas várias perfurações de passagem e as perfurações de passagem 5 4!„.48 são cônicas, em que estas perfurações de passagem se adelgaçam em relação ao osso K.
A Fig. 9 mostra uma outra forma de realização, em que as superfícies cônicas, opostamente ao mostrado na Fig. 8, são concebidas de modo assimétrico. A assimetria é atingida na medida em que são previstas duas perfurações de passagem centrais com respectivamente um ponto Médio M, M'. A partir destes pontos médios projetam-se a distâncias diferentes os pontos médios respectivos Mx (MiJYI5) em comprimentos diferentes ou distâncias diferentes. Deste forma surge numa vista em planta uma formação em forma de roseta da abertura de passagem 1 de acordo com a invenção, uma formação em forma de roseta em quincôncio, a qual forma superfícies de carga F inclinadas em comprimentos diferentes. As linhas de corte identificáveis na vista em planta 6 sobrepõem então as superfícies de corte, como nos exemplos anteriores, com a profundidade assumida.
Em particular nas Fig. 5A a 9 são mostradas realizações da abertura de passagem de acordo com a invenção, as quais são especialmente providas. Através da 25 formação cônica das respectivas aberturas de passagem, surge primeiramente no sentido de aparafusamento uma linha de corte, a qual se forma com a profundidade assumida no sentido do osso em relação a uma superfície de corte. Isto é em particular claramente reconhecido na Fig. 5B. Isto
3 0 traz adjacente a vantagem de primeiramente interagirem apenas poucos passos de rosca interagirem no aparafusamento com as linhas de corte e aí executarem uma reduzida deformação plástica em quão mais profundo o parafuso for aparafusado, tanto maior terá de ser a interação entre as
5 linhas de corte ou superfícies de corte e a rosca do respectivo parafuso. Desta forma consegue-se que, com base na moldagem plástica, surja uma ligação não passível de libertação.
Em alternativa a esta formação cônica, também se prevê
que as perfurações de passagem sejam dispostas em torno de uma perfuração central, respectivamente a um ângulo, de modo a que a abertura de passagem se adelgace igualmente o sentido descendente. Para isso é necessário realizar perfurações exclusivamente cônicas. É, portanto também 15 possível que após ter sido realizada a perfuração central, tais formações sejam providas, tal como mostrado nas Fig. 5 a 9. Através da disposição inclinada de cada perfuração para a realização da perfuração de passagem com o respectivo ponto médio Mx e raio Rx, em que o elemento x é 20 naturalmente o valor de 1 a infinito, é, portanto possível um sistema de fecho por parafuso de fecho autônomo, concebido por parafuso e placa para a aplicação no sector ortopédico.
O sistema ortopédico de fecho por parafuso apresenta,
2 5 portanto uma inovação essencial opostamente ao estado da
técnica, uma vez ser composto exclusivamente por dois componentes, mas apresentando características que até hoje só eram conhecidas com vários elementos em construções complexas. Através da estrutura semelhante a trevo, a
3 0 abertura de passagem, surgem para o parafuso possibilidades de aparafusamento em ângulos diferentes. Neste caso o sistema caracteriza-se pelo fato de o parafuso ser seguro contra uma libertação indesejada.
Lista de Números de Referência 1 Abertura de passagem
2 Sistema Ortopédico de fixação/ sistema ortopédico de fecho por parafuso
3 Placa
4 Perfurações de passagem 4M Perfuração central
4x Perfurações de passagem
5 Distância
6 Linhas de corte
7 Superfícies de corte 8 Parafuso
9 Cabeça de parafuso
10 Veio de parafuso
11 rosca
12 rosca
13 Perfuração
14 Placa do lado inferior Rx Raio Mx Ponto médio K Osso

Claims (13)

1. Sistema ortopédico de fecho por parafuso, compreendendo pelo menos um parafuso (8), composto respectivamente por uma cabeça de parafuso (9) e um veio de parafuso (10) em que a cabeça de parafuso (9) é prevista com uma rosca (11) , e pelo menos uma placa (3) com uma espessura correspondente, prevista com pelo menos uma perfuração de passagem (4) a qual é adequada para receber o parafuso (8), caracterizado pelo fato de - a placa (3) apresentar uma abertura de passagem (1), concebida por pelo menos duas perfurações de passagem (4) , em que cada perfuração de passagem (4X) é definida através de um ponto médio (Mx) e um raio (Rx) , - as perfurações de passagem (4X) estarem dispostas de modo deslocável entre si e se cortarem de tal modo que se formam linhas de corte (6) e/ou superfícies de corte (7) , as quais se projetam ao longo da profundidade da abertura de passagem.
2. Sistema de fecho por parafuso, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de as superfícies de corte (6) e ou superfícies de corte (7) se projetarem no sentido longitudinal das perfurações de passagem (4X) .
3. Sistema de fecho por parafuso, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 ou 2, caracterizado pelo fato de os pontos médios (Mx) das perfurações de passagem (4X) estarem dispostos sobre o mesmo arco.
4. Sistema de fecho por parafuso, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1, 2 ou 3, caracterizado pelo fato de em três ou mais perfurações de passagem (4X) , estas estarem dispostas de modo deslocável entre si de tal modo que cada perfuração de passagem (4X) corta todas as perfurações de passagem restantes (4X) em pelo menos uma vez .
5. Sistema de fecho por parafuso, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1, 2, 3 ou 4, caracterizada pelo fato de pelo menos uma perfuração de passagem (4X) ser equipada de modo cônico
6. Sistema de fecho por parafuso, de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de as perfurações de passagem (4X) se estreitarem no sentido de aparafusamento.
7. Sistema de fecho por parafuso, de acordo com qualquer uma das reivindicações 5 ou 6, caracterizado pelo fato de no sentido de aparaf usamento as aberturas de passagem (1) serem primeiramente previstas, as quais sobrepõem as superfícies de corte (7).
8. Sistema de fecho por parafuso, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de uma abertura de passagem (1) poder ser realizada através da realização de uma perfuração central (4M) com um raio (Rm) e um ponto médio M e inclusivamente mais perfurações de passagem (4X) , as quais estão dispostas em torno da perfuração central (4M) de modo adesivo.
9. Sistema de fecho por parafuso, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 ou 8 caracterizado pelo fato de a cabeça do parafuso (8) ser concebida com forma cônica e se adelgaçar para o veio do parafuso (10).
10. Placa ortopédica, em particular uma placa cônica composta por um elemento de base do tipo placa, bem como perfurações de passagem previstas no elemento de base, caracterizado pelo fato de a placa (3) apresentar uma abertura de passagem (1), concebida em pelo menos duas perfurações de passagem (4X) , em que cada perfuração de passagem (4X) é definida através de um ponto médio (Mx) e através de um raio (Rx) , as perfurações de passagem (4X) estão dispostas de modo deslocável entre si e se cortam de tal modo que se formam linhas de corte (6) e/ou superfícies de corte (7) , as quais se projetam na mesma profundidade das aberturas de passagem.
11. Placa, de acordo com a reivindicação 10, caracterizada pelo fato de cada ponto central (Mx) da perfuração de passagem (4X) estar disposto sobre um círculo comum.
12. Placa, de acordo com qualquer uma das reivindicações 10 ou 11, caracterizada pelo fato de cada perfuração de passagem (4X) apresentar uma conicidade.
13. Placa, de acordo com a reivindicação 12, caracterizada pelo fato de a perfuração de passagem (4X) se adelgaçar no sentido de aparafusamento.
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