CH659771A5

CH659771A5 - Vorrichtung zur kombinierten therapeutischen und anregenden behandlung von zahnfleisch.

Info

Publication number: CH659771A5
Application number: CH3542/83A
Authority: CH
Inventors: John J Donohue; William J Dunn; Kendar Nath Rustogi
Original assignee: Colgate Palmolive Co
Priority date: 1982-06-28
Filing date: 1983-06-28
Publication date: 1987-02-27
Also published as: NZ204516A; DK157975C; NO832332L; GB2122500B; AR229647A1; SE8303615L; MX156210A; SE8303615D0; BR8303388A; GB8317421D0; AU555833B2; ZA834210B; SE455157B; IT8348545A0; FR2529076B1; DE3321763A1; PH23410A; FR2529076A1; GR77514B; AU1612783A

Description

Diese Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur kombinierten therapeutischen und anregenden Behandlung von Zahnfleisch.

Bekannte Vorrichtungen zur Abgabe einer Spülflüssigkeit und/oder eines flüssigen Medikaments an das Zahnfleisch zur Behandlung von Paradentose und ähnlichen Zahnfleischerkrankungen weisen im allgemeinen einen Griff auf, der in einer Spitze endet, die so geformt ist, dass der Zugang zur Zahnfleischrinne erleichtert wird. Wie in der US-PS 1 586 302 beschrieben, ist die Spitze mit einer Rinne zur Aufnahme einer Spritze versehen, deren abgegebener Flüssigkeit durch die Rinne zu einer oder mehreren Auslassöffnungen geleitet wird, die an der äussersten Spitze angeordnet sind, die mit dem zu behandelnden Zahnfleisch in Berührung steht. Offensichtlich wurde die Vorrichtung so gehandhabt, dass die Spitze innerhalb der Mundhöhle an die vorbestimmte Stelle gebracht wurde und dann die Spritze wie angedeutet eingeführt wurde. Das Risiko einer Zahnfleischverletzung mit einer solchen Vorrichtung liegt auf der Hand. Die genaue Positionierung zweier getrennter Vorrichtungen ist unter schwierigen Bedingungen erforderlich besonders was die Spritze betrifft.

Die den US-Patentschriften 1 538 797 und 1 538 798 beschriebenen Injektionsröhrchen für Zahnärzte weisen einen kugelförmigen Flüssigkeit enthaltenden Mittelbereich mit einem nach unten gerichteten Ansatz auf, der eine langgestreckte Spitze bildet. Eine Flüssigkeitsabgabe wird dadurch bewirkt, dass der Flüssigkeitsbereich mit der Hand zusammengedrückt wird. Wenn der Flüssigkeitsvorrat erschöpft ist, sind erhöhte Drucke notwendig, um Flüssigkeit auszu-stossen; das Risiko einer Zahnfleischverletzung ist unvermeidbar, da unberechenbare Handbewegungen bei physischer Belastung wahrscheinlich sind. Wird darüber hinaus Luft von der Flüssigkeit aufgenommen, so wird die Wirksamkeit der Flüssigkeit wesentlich herabgesetzt.

Das in der US-PS 1 015 039 beschriebene zahnärztliche Werkzeug zur Abgabe von Kühlwasser an einem in der Mundhöhle abgenommenen Wachsabdruck für ein Inlay weist einen langgestreckten, rohrförmigen Griff auf, in den innen eine zusammendrückbare Patrone mit Kühlflüssigkeit eingebracht ist. Das der Spitze zugewandte Ende der Patrone steht in Strömungsverbindung mit einer Öffnungen aufweisenden Spitze. Ein Metallstreifen liegt über der Patrone und bildet mit einem äusseren Kompressionselement ein Teil;

eine Druckkraft auf das Kompressionselement wird über den Metallstreifen übertragen und drückt die Patrone zusammen, wodurch die Flüssigkeit durch die mit Öffnungen versehene Spitze gedrückt wird. Die Patrone wird wie ein Füllfederhalter über die Spitze neu gefüllt, indem das Kompressionselement erst niedergedrückt und dann losgelassen wird. Diese Vorrichtung ist nicht für den Zugang zur Zahnfleischrinne oder zur Verteilung therapeutischer Mittel gedacht. Wenn das Kompressionselement in der niedergedrückten Stellung losgelassen wird, wird notwendigerweise Luft angesaugt. Das Verfahren Druck auszuüben ist unpraktisch und wenig wirkungsvoll, da eine relativ grosse Fläche betroffen ist und die lokalen Druckventile variieren.

Aufgabe der Erfindung ist es daher, eine verbesserte Vorrichtung zu schaffen, bei der die genannten und ähnliche Nachteile auf ein Minimum reduziert bzw. eliminiert werden. Mit relativ einfachen Mitteln soll eine Vorrichtung zur Abgabe einer Spülflüssigkeit und/oder flüssigen Medikamenten unter Druck an die Zahnfleischrinne geschaffen werden, wobei eine wirkungsvolle und gleichmässige Druckausübung auf die Behandlungsflüssigkeit sichergestellt ist und die Vorrichtung mehrfach verwendet werden kann.

Diese Aufgabe wird bei einer Vorrichtung eingangs genannten Art mit Hilfe der im Anspruch 1 gekennzeichneten Merkmale gelöst.

Bei einem bevorzugten Ausführungsbeispiel ist der Griff rohrförmig aufgebaut und das von den Seitenwänden des

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Griffs gebildete Innenvolumen steht mit einem entfernbaren Einsteckverschluss in Verbindung, der so angeordnet ist,

dass er die der Spitze abgewandte Seite des Griffs, der den Flüssigkeitsbehälter einschliesst, hermetisch abschliesst. Die Erfindung wird im folgenden anhand von Figuren näher erläutert. Es zeigen:

Figur 1 schematisch ein Ausführungsbeispiel, bei dem der Flüssigkeitsbehälter von den übrigen Elementen physisch getrennt ist;

Figur 2 einen senkrechten Schnitt durch die Spitze gemäss Figuri;

Figur 2A eine Draufsicht auf die im Ganzen dargestellte Spitze gemäss Figur 2;

Figur 3 eine Seitenansicht eines Schnittes durch ein zweites Ausführungsbeispiel;

Figur 3A eine Draufsicht auf einen Einsteckverschluss;

Figuren 4 und 4A einen teilweise abgebrochenen, senkrechten Schnitt durch eine ventilgesteuerte Spitze eines dritten Ausführungsbeispiels;

Figuren 5 und 5A einen teilweise abgebrochenen senkrechten Schnitt durch eine ventilgesteuerte Spitze eines vierten Ausführungsbeispiels.

Die erfindungsgemässe Vorrichtung, von der in Figur 1 schematisch ein Ausführungsbeispiel dargestellt ist, weist eine langgestreckte Sonde 10 mit einem Griff 12 auf, der wie unten beschrieben, massiv oder röhrenförmig ist und zum besseren Anfassen einen kreisförmigen oder rechteckigen Querschnitt hat. Die Sonde 10 ist vorne mit einem abgewinkelten Hals 16 versehen, der es erleichtert, die Sonde 10 in die richtige Stellung innerhalb der Mundhöhle zu bringen, und endet in einer flexiblen Spitze 14. Die Spitze 14 ist gemäss den Figuren 2 und 2A mit einem zylindrischen Ansatz 18 versehen, in den eine Leitung 20 so tief in einem Kanal 22 eingeschoben und befestigt wird, dass sie nicht beschädigt wird. Die Befestigung wird durch Klebstoff oder andere geeignete bekannte Massnahmen gesichert. Durch abgestufte zylindrische Bereiche 24 und 26 wird ein Aufbau mit struktureller Stabilität geschaffen, der keine Kanten aufweist, die bei Verwendung der Vorrichtung das Zahnfleisch verletzen könnten. Die Spitze 14 ist mit dem Griff 12 über einen Ring 28 befestigt, der aus einem Stück mit dem Hals 16 besteht. Die Spitze 14 verjüngt sich in dem Bereich 26 nach unten zu und endet am Aussenende 23 des Kanals 22.

Die Leitung 20 verbindet die Spitze 14 mit der Auslassöffnung 30 eines Flüssigkeitsbehälters 32, der in Figur 1 als von der Sonde physisch getrennter Bestandteil gezeigt ist und eine Vorrichtung ähnlich einer Spritze mit zylindrischem Querschnitt darstellt. Ein entfernbarer, eingesetzter Verschluss 34 ist mit einem Deckel 36 versehen, dessen Durchmesser grösser ist als der Durchmesser am Ende 40 des Behälters 32, so dass ein peripherer Bereich 38 entsteht, der die manuelle Entfernung des Verschlusses 34, beispielsweise zur Nachfüllung des Behälters 32, erleichtert. Die Seitenwand 42 des Verschlusses 34 ist an ihrer Vorder- oder Unterkante 44 mit einem Dichtungsring 46 versehen, dessen Grösse so gewählt ist, dass seine vertikale Aussenkante mit der Innenfläche der Seitenwand 48 des Flüssigkeitsbehälters 32 funktionell zusammenwirkt und die Flüssigkeit im Flüssigkeitsbehälter 32 dicht einschliesst.

Die Vorrichtung gemäss Figur 1 wird wie folgt verwendet: Eine Flüssigkeit, beispielsweise Spülwasser oder ein Medikament wird in den Flüssigkeitsbehälter 32 eingefüllt und der Verschluss 34 wie dargestellt angeordnet. Der Durchmesser der Leitung 20 und besonders der des Kanals 22 ist relativ klein, so dass ein Ausfliessen der eingefüllten Flüssigkeit durch den Kanal 22 im Prinzip durch die Wirkung der Oberflächenspannung der Flüssigkeit vermieden wird, wenn nicht bzw. bis der notwendige Drucjc durch Verschiebung des Verschlusses 34 entlang seiner Längsachse nach unten ausgeübt wird. Die Sonde 10 wird in die Mundhöhle eingebracht, so dass das Aussenende 23 des Kanals 22 der Spitze 14 in die Zahnfleischrinne 50 gemäss Figur 1. also den Zwischenraum zwischen Zahnfleisch 52 und Zahn 54, das sogenannte Zahnfach, eingeführt wird. Nachdem die Stelle bestimmt ist, drückt der Verwender den Verschluss 34 kräftig nach unten; die Anwendung eines relativ leichten Drucks genügt, um den erwähnten Strömungswiderstand zu überwinden, wodurch Flüssigkeit durch den Kanal 22 an der vorbestimmten Stelle ausströmt. Auf diese Weise wird ein Medikament oder eine Spülflüssigkeit einer Stelle unterhalb der Zahnfleischlinie zugeführt.

Bei weiteren Ausführungsbeispielen kann die Leitung 20 am Griff 12 an der Stelle 56 oder an der Stelle 58, die in Figur 1 gestrichelt angedeutet ist, angebracht werden. In diesen Fällen ist der Griff 12 röhrenförmig aufgebaut, um einen durchgehenden Strömungsweg zwischen der Eintrittsstelle der Flüssigkeit und dem Kanal 22 zu schaffen. Die Verbindung an der Stelle 58 also an dem distalen, der Spitze 14 abgewandten Ende ist vorzuziehen, da sie wahrscheinlich den Verwender beim Halten oder Handhaben der Vorrichtung weniger stört.

Die Vorrichtung kann verwendet werden, bis die Flüssigkeit praktisch ganz verbraucht ist. Luft im Flüssigkeitsbehälter 32 dient als Kissen, wodurch der Verschluss 34 auch ganz ohne Flüssigkeit im Flüssigkeitsbehälter 32 als Kolben wirkt. Jedenfalls ist das Verhältnis des Gesamtvolumens des Flüssigkeitsbehälters 32 zum Gesamtvolumen der Leitung 20 normalerweise recht gross, so dass ein Verlust aufgrund unverwendeter Flüssigkeit in der Leitung unbedeutend ist.

Zur Verwendung der Vorrichtung gemäss Figur 1 braucht der Verwender beide Hände im Gegensatz zur Vorrichtung 60 gemäss Figur 3, bei der man nur eine Hand braucht. Bei dieser Vorrichtung 60 ist der Griff 62 röhrenförmig aufgebaut; sein distaler Endbereich dient als Flüssigkeitsbehälter 64. Dieser steht mit einer Öffnung 66 über einen Kanal 68 in Strömungsverbindung, der sich über einen Hals 70, der, wie oben beschrieben, abgewinkelt ist, und dann durch die Spitze 72 erstreckt, die nach unten hin konvergiert und in einer Öffnung 66 endet. Der Durchmesser des Flüssigkeitsbehälters 64 ist aus den oben genannten Gründen im Vergleich zu dem Durchmesser des Kanals 68 relativ gross. Aus Gründen der praktischen Brauchbarkeit ist die Länge der Vorrichtung 60 beschränkt. Der Griff 62 endet auf der der Spitze abgewandten Seite in einem konisch nach aussen laufenden oder trichterförmigen Bereich 74, wodurch ein trichterförmiges Ende geschaffen wird, um das Füllen des Flüssigkeitsbehälters 64 mit Flüssigkeit zu erleichtern. Der Einsteckverschluss 76 ist ähnlich aufgebaut wie der Verschluss 34 gemäss Figur 1 und ist mit einem Deckel 78 versehen dessen Durchmesser grösser ist als der des trichterförmigen Bereichs 74 wie durch die gestrichelten Linien in den Figuren 3 und 3A angedeutet ist, wodurch ein Griffbereich 80 zur Entfernung des Einsteckverschlusses 76 aus der gänzlich geschlossenen, eingesteckten Stellung geschaffen wird. Die Seitenwand 82 des Einsteckverschlusses 76 ist an ihrer Vorder- oder Unterkante 84 mit einem Dichtungsring 86 versehen, der nach dem Einführen mit der Innenfläche 88 des Griffes 62 zusammenwirkt und die Flüssigkeit im Flüssigkeitsbehälter 64 hermetisch abdichtet und die Stellung des Ansteckverschlusses 76 stabilisiert.

Die Vorrichtung 60 gemäss Figur 3 wird wie folgt benutzt: Die gewünschte Menge der Flüssigkeit der obengenannten Art wird in den Flüssigkeitsbehälter 64 eingebracht. Ohne Druck strömt aufgrund der oben beschriebenen Oberflächenspannung keine Flüssigkeit durch die Öffnung 66. Der Einsteckverschluss 76 wird in den Flüssigkeitsbehälter

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64 bis zu einer solchen Eindringtiefe eingesteckt, dass seine Anordnung stabil ist. Etwas, wenn auch wenig, Flüssigkeit kann durch die Öffnung 66 ausströmen und das Erreichen des Flüssigkeitsaustrittsdrucks anzeigen. Die Vorrichtung 60 wird wie oben beschrieben in der Mundhöhle angeordnet, wobei der Daumen oder der Zeigefinger der haltenden Hand zum Herunterdrücken des Einsteckverschlusses 76 dient, um eine Flüssigkeitsabgabe durch die Öffnung 66 einzuleiten und aufrechtzuerhalten.

Bei einem weiteren Ausführungsbeispiel ist der Flüssigkeitsbehälter 64 mit einem zerbrechbaren Behälter, einer Patrone oder einem anderen geeigneten Behältnis versehen, das die Behandlungsflüssigkeit oder das flüssige Medikament unter Druck einschliesst. Der Behälter, dessen Form auf die Innenmasse des Flüssigkeitsbehälters 64 abgestimmt ist, so dass er bündig dort hineinpasst, wird in den Flüssigkeitsbehälter 64 eingebracht, bis er mit einem dort vorgesehenen Anschlag, z.B. mit der ringförmigen Schulter 90 gemäss Figur 3, die in dem Griff 62 integriert ist und einen Strömungsweg 92 einschliesst, dessen Durchmesser mindestens gleich gross ist wie der des Kanals 68. Der Einsteckverschluss 76 dieses Ausführungsbeispiels ist so ausgebildet, dass, wenn er im wesentlichen ganz eingedrückt ist, genügend Druck auf das Behältnis entweder durch direkte Berührung oder ein Luftkissen ausgeübt wird, so dass es zerbirst. Die näher der Spitze 66 gelegene Abschlusswand des Behältnisses, die mit der Schulter 90 in Eingriff steht, ist so ausgelegt, dass sie unter Druckverhältnissen zerreisst, die herrschen, wenn der Einsteckverschluss 76 im wesentlichen eingeschoben ist, so dass die schon vorher komprimierte Flüssigkeit freigegeben wird. Statt mit einem Anschlag aufzuweisen, kann der Innendurchmesser des Flüssigkeitsbehälters 64 auch auf der der Spitze zugewandten Seite abgesetzt sein, so dass der Einsteckverschluss 76 das Behältnis in den kleineren Raum drückt und der daraus resultierende erhöhte Druck das Zerreissen bewirkt.

Für die mit den Behältnissen ausgestatteten Ausführungsbeispiele werden nachgiebige Spitzen wie sie in den Figuren 4 und 5 dargestellt sind empfohlen. In Figur 4 ist eine nachgiebige erste Spitze 94 mit einem Absperrventil 96 versehen, das normalerweise zur Verhinderung einer Flüssigkeitsströmung zwischen den Kanalbereichen 98, der an der Auslassöffnung 100 endet, geschlossen ist. Das Absperrventil 96 ist mit einem zentralen, horizontalen Schlitz versehen, der einen oberen Abschnitt 102 und einen unteren Abschnitt 104 gemäss Figur 4A abgrenzt. In geschlossener Stellung sorgt das Absperrventil 96 für einen druckbeständigen, hermetischen Abschluss, der durch seine Stellung dem durch den Inhalt des Flüssigkeitsbehälters 64 ausgeübten Druck standhält. Wenn jedoch die erste Spitze 94 in Richtung des Pfeiles gemäss Figur 4A gedreht wird, wie es beispielsweise der Fall ist, wenn die Fläche 106 der ersten Spitze 94 gegen einen Zahn gedrückt wird, bewirkt die Biegung der ersten Spitze 94, dass sich das Absperrventil 96 in die Stellung öffnet, die von dem oberen Abschnitt 102 und dem unteren Abschnitt 5 104 in Figur 4A dargestellt ist.

Die Innenfläche 108 einer zweiten Spitze 110 gemäss Figur 5 ist mit normalerweise geschlossenen Schlitzen 112 versehen, die im wesentlichen senkrecht zu der Innenfläche 108 angeordnet sind. In geschlossener Stellung sorgen die Schlit-io ze 112, wie oben beschrieben, für einen hermetischen Abschluss. Wenn jedoch die Innenfläche 108 gegen einen Zahn gedrückt wird, bewirkt die durch den Pfeil in Figur 5A angedeutete Biegung der zweiten Spitze 110, dass sich die Schlitze 112 öffnen und Auslässe 112a für die unter Druck stehende 15 Flüssigkeit bilden, wie es in Figur 5A gezeigt ist.

Die in den Figuren 5 und 5A dargestellte zweite Spitze 110 ist bei dem Ausführungsbeispiel mit Flüssigkeit sowie bei dem mit einem Behältnis zu verwenden. Im ersteren Fall wird der Einsteckverschluss 76 eingeschoben und niederge-20 drückt, soweit es der resultierende Gegendruck erlaubt. Bei maximaler Tiefe befindet sich der Einsteckverschluss 76 in einer stabilen Stellung. Bei Gebrauch muss der Verwender nur die Spitze in der oben beschriebenen Weise biegen, um eine Flüssigkeitsabgabe einzuleiten und aufrechtzuerhalten, 25 wobei der Einsteckverschluss 76 nicht niedergedrückt werden muss.

Die hier beschriebenen Spitzen bestehen aus Hartgummi oder einem ähnlichen polymeren Material mit gleicher Nachgiebigkeit und Festigkeit. Das ausgewählte Material 30 sollte auf jeden Fall gegenüber der enthaltenen Flüssigkeit inert sein. Die Aussenfläche der Spitzen sollte das Zahnfleisch nicht reizen und geschmacklos sein. Die Spitze kann austauschbar und einfach mit der Vorrichtung verbindbar sein, indem das Vorderende des Griffes in die Spitze einge-35 steckt wird.

Die eingefüllte Flüssigkeit kann schlichtes Spülwasser oder ein therapeutisches Mittel zur Behandlung entzündeten Zahnfleisches sein und entweder in flüssiger oder halbfester Form vorliegen.

40 Bei einem weiteren Ausführungsbeispiel kann die im Bereich der Spitze angeordnete Ventileinrichtung über eine geeignete, am Griff vorgesehene und mechanisch mit diesem verbundene Steuereinrichtung betätigt werden.

Bei einem weiteren bevorzugten Ausführungsbeispiel 45 kann der Griff aus transparentem Material, beispielsweise einem bekannten, inerten, filmbildenden synthetischen organischen Polymer hergestellt sein, damit die Dosierung optisch bemessen werden kann. Ein Griff dieser Art kann mit einer Messeinteilung und Kennzeichen versehen sein, wodurch so eine relativ genaue Abschätzung der Dosierung vorgenommen werden kann.

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1 Blatt Zeichnungen

Claims

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PATENTANSPRÜCHE

1. Vorrichtung zur kombinierten therapeutischen und anregenden Behandlung von Zahnfleisch gekennzeichnet durch

— einen langgestreckten Griff (12,62), der vorne in einer nachgiebigen Spitze (14,72,94,110) endet, die mit einer oder mehreren Öffnungen zur Abgabe einer unter Druck stehenden Flüssigkeit versehen und so geformt ist, dass sie die der Untersuchung dienende Berührung der Spitze (14, 72, 94,110) mit der Zahnfleischrinne (50) erleichtert,

— eine Leitung (20, 68), welche die Spitze (14, 72,94, 110) mit einem durch einen entfernbaren und einsteckbaren Verschluss (34, 76) hermetisch abgeschlossenen Flüssigkeitsbehälter (32, 64) verbindet, wobei durch eine auf den entlang der Längsachse des Flüssigkeitsbehälters (32, 64) bewegbaren Verschluss (34,76) wirkende Kraft das Gesamtvolumen des Flüssigkeitsbehälters (32, 64) vermindert und dadurch der Druck auf die im Flüssigkeitsbehälter (32,64) enthaltene Flüssigkeit vergrössert wird.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Flüssigkeitsbehälter (32) von den übrigen Teilen der Vorrichtung physisch getrennt ist und über eine Leitung (20) direkt mit der Spitze (14) verbunden ist.
3. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Flüssigkeitsbehälter (32) über eine Leitung (20) mit dem Griff (12) verbunden ist.
4. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Griff (62) rohrförmig ist und einen Flüssigkeitsbehälter (64) aufweist, der Flüssigkeit direkt oder ein zerbrechbares Behältnis mit der unter Druck stehenden Flüssigkeit enthält, wobei der entfernbare Einsteckverschluss (76) das distale, der Spitze (72) abgewandte Ende des Griffs (62) und des Flüssigkeitsbehälters (64) dicht abschliesst.
5. Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass das vordere Ende des Griffes (62) innen einen Anschlag aufweist, der so angeordnet ist, dass das Vorderende des zerbrechbaren Behältnisses damit in Eingriff steht, wenn das Behältnis in den Flüssigkeitsbehälter (64) eingebracht ist.
6. Vorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Anschlag eine an die innere Oberfläche des Griffs (62) angeformte ringförmige Schulter (90) aufweist.
7. Vorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Spitze (94) ein innen angeordnetes, normalerweise geschlossenes Absperrventil (96) aufweist, das durch eine Drehbiegung der Spitze (94) in eine offene Stellung drehbar ist.
8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 — 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnungen normalerweise geschlossene Schlitze (112) sind, die durch eine Drehbiegung der Spitze (110) in eine offene Stellung dehnbar sind.
9. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Seitenwände (48) des Flüssigkeitsbehälters (32) durchsichtig sind, so dass der Grad der Entleerung der Flüssigkeit im Flüssigkeitsbehälter (32) optisch wahrgenommen werden kann.
10. Vorrichtung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Seitenwände (48) des Flüssigkeitsbehälters (32) mit einer aufgedruckten Messeinteilung zur Anzeige der Dosierung versehen sind.