CS231784B1 - Univerzélny zaznamenáváte! dížkovej gradácie pre rotačně kořenové nástroje - Google Patents

Description

dácie pre rotačně kořenové nástroje slúži na přesná registréciu zistenej pracovnej dížky zubného kořenového kanálika na používaných rotačných kořenových nástrojích pri endodontickom ošetření. Pozostáva z ozubenej tyče (1J zapadajúcej do otvoru (yj monolitného rovného a kolienkového másadca, ktorá je opatřená dotykovým ramenom (7) zabraňujúcim v dosíedku dorazu na presne definovatelný bod zuba traumatizácii periapexu a jeho vzdialenosťou od bodu umožňuje nepriamu zrakovú kontrolu. Potřebná dížka na koreňovom nástroji sa nastavuje pomocou ozubeného segmentu (2J točením po- vytiahnutí vrúbkovaného točitka (6J po doraz poistného krúžku (3). Aby nenastal posun ozubenej tyče (lj a změna registrovanej dížky vyjadrenej v mm hodnotách vyznačených na jej bokoch, sa zaisťuje pomocou pružinovéj poistky (4) pod tlakom posobiacim tlačnou poistkou (5).

	1
i \L-—o—	I 1 1 -li h -—

Ί «κε %u

Vynález rieši problematiku zavédenia dížkovej gradácie u rotačných kořenových nástrojov v rovnom násadci a kolienkových násadcov r&znych princípov používaných v zubnom lekárstve.

Pri endodontickom ošetření je doležité nielen dokonalé sprístupnenie a rozšírenie kořenového kanálika zuba, ale je nutné spolahlivo zabránit poškodeniu a predíst takým nežiadúcim javom. Pri snahe dokladného odstránenia infikované] tekutiny a detritu v celom rozsahu kořenového kanálika a najmá v jeho< apikálnej tretine, ako je obturácia detritu, připadne jeho pretlačenie cez foramen .apicis dentis, alebo mechanickému traumatu periodoncia samotným hrotom kořenového mástroja, hrotom rotačného plniča a iným nežiadúcim komplikáciam. Tie můžu byť pre pacienta velmi bolestivé, alterujú jeho celkový stav, možu si vyžiadat ďalšiu liečbu doplnenú chirurgickým zákrokom, niekedy i hospitalizáciou pacienta. Aby sme predišli nežiadúcim stavom je nutné od začiatku endodontického ošetrenia až po jeho definitivně ukončenie — hermetické zaplnemie vyplnkovou hmotou — postupovat pri používaní koreňovýeh nástrojov na principe exaktnosti spočívajúcej v meraní pracovnej dlžky zubného kořenového kanálika a tu po zístení prenášať na používané kořenové nástroje a na rotaoný plnič.

Uvedeným nežiadúcim javom možeme predísť zavedením spofahlivej dlžky gradácie u používaných rotačných kořenových nástrojov v násadci běžného typu, alebo v kolienkových násadcoch různých typov, zvlášť u násadcov s vibračnou technikou. Mali by vyhovovat estetickým, praktickým a hlavně hygienickým požiadavkam. Posledně dva faktory sú velmi důležité. Praktickým preto, aby nedošlo k poraneniu mákkých častí v dutině ústnej. Tyká sa to pacientov s ktorými je ťažká spolupráca.

Hygienickým preto, aby bolo možné previesť rýchlo hygienickú očistku po použiti bez ťažkosti. To znamená, že povrchová plocha hlavice kolienkového másadca musí byť hladká, aby sa dala 1'ahko čistit před dalším použitím, aby sme nezaviedli infekciu v dutině ústnej a okolo nej.

Ako je doposial známé odbonnej veřejnosti, užívajú sa rotačně kořenové nástroje bez dlžkovej gradácie a keď aj bola zavedená, neumožňovala spofahlivo zabránit vyššie spomenutým nežiadúcim javom, pretože okrem iného neumožňuje aspoň nepriamu zraková kontrolu v, priebehu mechanicko-chemickej přípravy zubného kořenového kanálika, ktorá je nevyhnutná. Súčasné pokroky v endodoncii spočívajú na nutnosti použitia kvalitných kořenových nástrojov so zavedenou spolehlivou dížkovou gradáciou u všetkých druhov a na využiti poznatkov, že pri preparácii koreňového kanálika, to je pri sprechodnení a rozšíření, nemá byť poraněná infikovaná alebo mechanicko-chemicky poškodená periapikálna část, od ktorej očakavame hojivé pochody.

Doteraz uvedeným nevyriešeným požiadavkam vyhovuje univerzálny zaznamenávatel dlžkovej gradácie pre rotačně kořenové nástroje zvlášť jemných hrubok užívaných v kolienkových násadcoch s vibračnou technikou, ktorý by umožnil predíst obturácii detritom v apikálnej tretine koreňového kanálika ako aj traumatizácii citlivého periapikálneho tkaniva. A to hlavně na principe presne definovatelného bodu zuba, u kterého dotykové rameno zaznamenávatela v důsledku dorazu, kontaktu po zístení jeho orientačnej a nastavení skutočnej pracovmej dlžky, po registrácii na používaný koreňový nástroj — nedovolí hrotu použitého nástroja preniknúť cez foramen apicis dentis. Pracovná dížka koreňového kanálika zuba sa určuje za pomoci zaznamenávatela, v ktorom je vmontovaná Millerova ihla a vsunutá v koreňovom kanáliku po apikálnu třetinu a převedená rtg snímka. Na základe takto vyhotovenej rtg snímky sa určuje najskůr orientačná a nastavuje sa skutočná pracovná dížka ošetřovaného koreňového kanálika. Najnovšie dá sa zistiť pracovná dížka zubného koreňového kanálika pomocou iňtenzívn&ho světla, ktorá je niekolkokrát znásobená pri presvecovaní alveolárneho výběžku sklennokremikovou týčou.

Po zístení celkovej dížky zuba prenáša sa na používaný koreňový nástroj a dotykové rameno zaznamenávatela nedovolí v důsledku dorazu, kontaktu na presne definovatelný bod ošetřovaného zuba preniknúť cez foramen apicis dentis a tak zahranit traumatizácii citlivého periapikálneho tkaniva.

Vzdialenosť medzi presne definovatelným bodom ošetřovaného zuba a dotykovým ramenom zaznamenávatela mam umožňuje si představit vzdialenosť medzi hrotom použitého koreňového nástroja a hrotovým otvorom zuba v priebehu mechanickej přípravy. Je to vlastně nepriama zraková kontrola, ktorá je nutná jednak pri samotnej mechanicko-chemickej přípravě koreňového kanálika, tak aj pri jeho hermetickom plnění rotačným plničom.

Podstata vynálezu týkajúca sa univerzálmeho zaznamenávatela dlžkovej gradácie spočívá v tom, že ozubená tyč má po oboch stranách nanesená mm stupnicu a vsunuje sa do otvoru monolitného kolienkového a rovného násadca. Nastavuje sa za pomoci ozubeného segmentu, na ktorom z jednej strany je Seegerova poistka zakrytá z vonkajšej strany šroubovacou príklopkou a na druhej straně ozubeného¹ segmentu je vrúbkované točitko.

Ozubený segment po uvolnění pružinovej poistky za pomoci tlačnej poistky tým, že je daná do 90° polohy, vytiahneme do možnosti chytenia prstami vrúbkované točitko i celý ozubený segment a točením nastavujeme potrebnú pracovnú dížku koreňového kanálika zuba na koreňovom nástroji, kto231784 rá je vymedzená jeho hrotom a dotykovým ramenom.

Výhoda univerzálneho zaznamenávateía je tá, že jeho princip může sa využit ako zabudovaný systém v monoiitickom rovnom á kolienkovom násadci, čo vyhovuje estetickým a hlavně hygienickým a praktickým požiádávkam.

Aby šme předišli tráumatizácii periodoncia a iiiým néžiadúcim kotnpíikáciám, riádifné sá přesným odmerným systémom každého ošetřovaného koreňového kanáiika žuhá metódoú žištenia orientačnej a nastavenia skutočnej pracovnej dížky pomocoh zaznamenávatela alebo pomocou sterilného guttaperčového čípku, kde trepanačný otvor zuba je uzavretý v priebehu prevedenia rtg snímky Providentincm z dovodov aseptických požiadaviek, alebo najnovšie systémom intenzívneho světla presvecovaním alveolarného výběžku. Po odmeraní koreňového kanálika přistupujeme k jeho mechanicko-chemickej príprave a hermetického zaplnenia. V priebehu spomenutých pracovných postupov musí byt registrovaná zístená pracovná dížka koreňového kanáiika na používaných rotačných koreňových nástrojoch ako aj na rotačnom plniči. Pri registrácii pracovnej dížky koreňového kanáiika má velký význam dotykové rameno univerzáloeho zaznamenávateía, ktoré je bez oblúčika a s oblúčikom.

Dotykové rameno bez oblúčika obr. 1 rovného násadca u ktorého na ozubenej tyči je nanesená mm stupnica sa dotýká a spůsobuje doraz, kontakt u jednokoreňových zubov čelustí, t. ]. horných zubov najnižšieho bodu zuba a pracovna dížka na koreňovcm nástroji obr. 1 sa nastavuje na mm stupnici 8 ozubenej tyče 1 podl-a pravidla, že je to vertikálna rovina vymedzená marginálmou čiarou koreňového hrotu a najnižším bodom u ošetřovaného zuba, číže na nástroji 9 obr. 1 je vymedzená jeho hrotom a dotykovým ramenom 7.

Dotykové rameno s oblúčikom obr. 4, obr. 5 sa dotýká u viackoreňových zubov čelusti t. j. horných zubov najnižšieho bodu zuba s najkratšou vzdialenosťou od vchodu ošetřovaného koreňového kanáiika. U zubov sanky, t. j. dolných zubov, so dotýká a spósobuje doraz u jednokoreňových zubov najvyššieho bodu zuba. U viackoreňových zubov· sanky, t. j. dolných zubov, sa dotýká najvyššieho bodu zuba s najkratšou vzdialenosťou od vchodu ošetřovaného koreňového kanáiika. Pracovná dížka koreňového káhálíka viackoreňového zuba sanky je vymedzená toarginálnou čiarou kořenového hrotu a najyyššim bodom zitba s najkratšou vzdialenosťou od vchodu ošetrovahéHo kořenového kanáiika zuba a na koreňovom ftástroji je vymedzená jeho· hrotom a dotykovým ramenom s oblúčikdni 17 (obr, 4, otíř. 5), Dotykové rameno s oblúčikom je velmi výhodné, lebo pri ošetřéní viáckoreňOVýčh zubov můžeme 1'ahko najsť přesné definovatelný bod, ktorý po důraze rarhehdm před oblúčikom, samotným oblúčikom aletíO ramenom za oblúčikom nedovolí prehiknutiu hrotu použitého nástroja cez foramen apicis dentis. Ďalšia výhoda je pre nepriamu zrakovú kontrolu v priebehu mechanickej přípravy koreňového kanáiika a jeho hermetického zaplnenia.

Univerzálny zaznamenáváte! dížkovej gradácie pre rotiačné kořenové nástroje, pozostáva z ozubenej tyče 1 (obr. 1) rovného násadca, ktorá je uložená v pozdížnom otvore y nachádzajúci sa v naliatku x (obr. 2). Ozubená tyč 1 (obr. 1) rovného násadca ma na prednej časti dotykové rameno· 7, ktoré po ohnutí pokračuje v rovné rameno 1 opatřené na bokoch mm stupnicou 8 v rozsahu 15 36 mm. Spodná časť ramena 1 je opatřená ozubením 13 zasahujúcim do ozubeného segmentu 2 (obr. 2), ktorý je vytvořený na hriadeli 12 (obr. 3) uloženom otcčne v priečnom otvore z v naliatku x (obr. 2). Na hriadeli 12 (obr. 3 z jednej strany je poistný krúžok 3 zakrytý zvonku šrubovacou príklopkou 10 a z druhé strany na hriadeli 12 je vrúhkované točitko 6 s pružinovou poistkou 4 a tlačnou poistkou 5. U kollenkového násadca dotykové rameno· 7 (obr. 4 a obr. 5) je s oblúčikom 17 a na bokoch má mm stupnicu 8 v rozsahu 15 4- 28 mm.

Výhody univerzálneho zaznamenávateía sa dajú dobré využit nielen u obyčajného· rovného násadca, ale aj u kolienkových násadcov typu Giromatic a Racer s vibračnou technikou. Může sa využit pri výrobě nielen obyčajného zaznamenávateía pre zistenie orientačnej pracovnej dížky horných frontálnych zubov, ale aj pri výrobě miniaturného zaznamenávateía služiaceho na zistenie orientačnej a nastavenia skutočnej pracovnej dížky premolárov a molárov. Ich použitie by nebolo obmedzované z hygienických a praktických důvodov.

Claims (2)

1. PREDMET

   Univerzálny zaznamenávateí' dížkovej gradácie pre rotačně kořenové nástroje pozostávajúci z ozubeného, segmentu a ozubenej tyče opatrenej na jednom konci dotykovým ramenom a na jej druhom konci mm stupnicou, vyznačujúci sa tým, že na boku tělesa rotačného- kořenového nástroja monolitného rovného alebo kolienkového násadců je vytvořený nallatok (x), v ňom je vytvořený jednak pozdlžný otvor (y) a jednak priečny otvor (z), prlčom v pozdížnom otvore (y) je uložená posuvná tyč (1), u nej je

   VYNALEZU na jednom konci vytvořené dotykové rameno (7) a na bokoch druhého konca je vytvořená mm stupnica (8) a na spodu ozubení (13) zasahujúci do ozubeného segmentu (2) vytvořeného na hriadeli (12) uloženom otočné v priečnom otvore (z) a opatrenom na jednom konci poistným krúžkom (3) zakrytým zvonku šroubovacou príklopkou (10) a na druhom konci vrúbkovaným točitkom (6) s pružinovou poistkou (4) a tlačnou poistkou (5).

   3 listy výkresov

   -i
2. 2E2 A-A’