CZ220698A3 - Kortikální výztužný prvek a způsob jeho výroby - Google Patents

Kortikální výztužný prvek a způsob jeho výroby Download PDF

Info

Publication number
CZ220698A3
CZ220698A3 CZ982206A CZ220698A CZ220698A3 CZ 220698 A3 CZ220698 A3 CZ 220698A3 CZ 982206 A CZ982206 A CZ 982206A CZ 220698 A CZ220698 A CZ 220698A CZ 220698 A3 CZ220698 A3 CZ 220698A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
cortical
reinforcing
bone
reinforcing element
reinforcement element
Prior art date
Application number
CZ982206A
Other languages
English (en)
Inventor
Kevin Carter
David Dulebohn
Nicholas E. Grivas
Jamie M. Grooms
Original Assignee
University Of Florida, Tissue Bank, Inc.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by University Of Florida, Tissue Bank, Inc. filed Critical University Of Florida, Tissue Bank, Inc.
Publication of CZ220698A3 publication Critical patent/CZ220698A3/cs

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1662—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body
    • A61B17/1671—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body for the spine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1635—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans for grafts, harvesting or transplants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28—Bones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/4455—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages
    • A61F2/446—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages having a circular or elliptical cross-section substantially parallel to the axis of the spine, e.g. cylinders or frustocones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/3094—Designing or manufacturing processes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/442—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
    • A61F2/4601—Special tools for implanting artificial joints for introducing bone substitute, for implanting bone graft implants or for compacting them in the bone cavity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
    • A61F2/4603—Special tools for implanting artificial joints for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • A61F2/4611—Special tools for implanting artificial joints for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof of spinal prostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28—Bones
    • A61F2002/2835—Bone graft implants for filling a bony defect or an endoprosthesis cavity, e.g. by synthetic material or biological material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28—Bones
    • A61F2002/2835—Bone graft implants for filling a bony defect or an endoprosthesis cavity, e.g. by synthetic material or biological material
    • A61F2002/2839—Bone plugs or bone graft dowels
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/30004—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/30004—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis
    • A61F2002/30057—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis made from both cortical and cancellous adjacent parts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30224—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30224—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A61F2002/30225—Flat cylinders, i.e. discs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30617—Visible markings for adjusting, locating or measuring
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30621—Features concerning the anatomical functioning or articulation of the prosthetic joint
    • A61F2002/30622—Implant for fusing a joint or bone material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
    • A61F2002/30774—Apertures or holes, e.g. of circular cross section internally-threaded
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
    • A61F2002/30777—Oblong apertures
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30795—Blind bores, e.g. of circular cross-section
    • A61F2002/30797—Blind bores, e.g. of circular cross-section internally-threaded
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/3082—Grooves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/3085—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with a threaded, e.g. self-tapping, bone-engaging surface, e.g. external surface
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/3085—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with a threaded, e.g. self-tapping, bone-engaging surface, e.g. external surface
    • A61F2002/30871—Trapezoidal threads
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A61F2002/30879—Ribs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/3094—Designing or manufacturing processes
    • A61F2002/30971—Laminates, i.e. layered products
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
    • A61F2/4644—Preparation of bone graft, bone plugs or bone dowels, e.g. grinding or milling bone material
    • A61F2002/4649—Bone graft or bone dowel harvest sites
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0069—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0058—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
    • A61F2250/0096—Markers and sensors for detecting a position or changes of a position of an implant, e.g. RF sensors, ultrasound markers
    • A61F2250/0097—Visible markings, e.g. indicia
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00179—Ceramics or ceramic-like structures
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00179—Ceramics or ceramic-like structures
    • A61F2310/00293—Ceramics or ceramic-like structures containing a phosphorus-containing compound, e.g. apatite
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S623/00—Prosthesis, i.e. artificial body members, parts thereof, or aids and accessories therefor
    • Y10S623/901—Method of manufacturing prosthetic device

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Saccharide Compounds (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Dental Preparations (AREA)
  • Adornments (AREA)

Description

(57) Anotace:
Kortikální prvek štěpu nebo kostní závitový výzlužný prvek /300/, obsahuje v podstatě válcový výzlužný prvek, přičemž prvek sestává z kortikální kosti opatřené kanálem, procházejícím výztužným prvkem v podstatě kolmo k jeho podélné ose, přičemž kanál je tvořen intramedulárním kanálem dárcovské kosti /30/ a dále má vnější znak /31, 32/ obrobený na válcové ploše /obvodové/ výztužného prvku /300/. Výztužný prvek /300/ se vytvoří obrobením příčné zátky z diafýzy dárcovy dlouhé kosti, kde zátka má průměr mezi asi 10 mm až 24 mm a hloubku /délku/ mezi 8 mm až 30 mm, a vepsaného vnějšího znaku /31, 32/ do válcové obvodové plochy výztužného prvku. Výztužný prvek /300/ má intramedulární kanál /30/ z dárcovské kosti, který se naplní některým z řady osteogenníeh materiálů. Dále je vytvořeno také zařízení pro výrobu výztužného prvku opatřeného závitem /31/ nebo drážkou /32/.
jy , j/ - ,f kc -h'^) ní Kortikální výztužný prvek */ 1 ' ·' >/ nebezpeč í
Přihláška je dílčí pokračovací přihláška US přihlášky č.0/8/587070 podané 16.1.1996, která je současně v řízeni.
Oblast techniky
Vynález se týká nového výztužného prvku vyrobeného z kortexu kostní diaíýzy a způsobu jejího použiti.
Dosavadní stav techni ky
Je obvyklé, že je nutno u pacientů ξ poraněním páteře nebo patologickými změnami, provést. spojení dvou nebo více obratlů. V součsné době je standartním řešení tohoto problému, vytvořeni dutiny mezi dvěma sousedními obratli, do které se vloží výztužný prvek vyrobený z kosti nebo jiného materiálu. K tomuto účelu se používá již mnoho let výztužný prvek známý jako Cloward Dowell. Toto ústrojí je obvykle kruhový hřeb, vyrobený vyvrtáním alogenní nebo autogenní zátky ze spongiózní kosti kyčelní (tj. kyčelního kloubu). Jako taková má tato kost dvě kortikální plochy (tj. je bikortlká 1 ni) a má otevřenou, mřížkovitou nebo porézní strukturu mezi dvěma kortikálními plochami. Naneštěstí, takovéto výztužné prvky mají špatné biomechanické vlastnosti, zejména jsou citlivé na stlačení. Proto takovéto výztužné prvky představují největší e zkroutí ještě dříve, než se spojí sousední že obratle, mezi které se výztužný prvek vkládá.
Výztužný prvek lepších ld omechanických vlastností byl vyroben hrl Ol u kost, i , z alogenerického stehenního nebo holenního kloubního (t j . kulatA ktoru jsou vyvýšeni na tyto kosti zátky z.
na konci stehenní nebo holenní skloubeny s druhými kostmi).
Výe1edkem vyvrtání takového kloubního hrbolu je·· · « • · • · <
unikortikální výztužný prvek. Takovéto unikortikální výztužné prvky jsou vhodné pro většinu tkáňových buněk, včetně University oí Florida Tissue Bank, lne. (viz např. Allograít Catalog, biologický materiál č.280012,
Í80014
280016, tento katalog a biologické materiály jsou k dispozici na žádost telefonicky na čísle 904-462-3097 nebo iSOO-OA GRAFT, nebo písemně na adresu University oí Florida TisBue Bank, lne- 1 Progrese Boulevard, P.O.Box 31, S. Wing, Alachua, Florida 32615). Přestože tyto unikortikální výztužné prvky mají velké výhody oproti shora popsaným biokortikálním prvkům Cloward, z bíomechanického hlediska, bíomechanické vlastnosti diaíýzního kortikálniho výztužného prvku podle předloženého vynálezu má podstatné výhody oproti unikortikálním výztužným prvkům, následkem větší hustoty kosti, která je jeho zdrojem, jak bude dále patrno z následujícího popisu.
Ke známým výztužným prvkům Cloward a unikortikálnlm výztužným prvkům existuje mnoho dalších US patent ťi, týkajících se oblasti výztužných prvků k dosažení spojeni obratlů. Tak např. US patent č. 5 015 247 popisuje spinální implantát opatřený závitem, který při vložení mezi sousední obratle, se přímo podílí a je součástí vzniklého spojení. Implantát je vyroben z dutého kovového pouzdra, vyplněného ostrogenním materiálem. V pouzdru je otvorů tak, aby kost mohla prorůstat do Pro vložení implantátu a pro zamezení jeho vysunutí, je implantát opatřen závity a chlopněmi. Avšak tento implantát je vyroben z. kovu a proto je cizím předmětem, který je vložen do páteře a proto není nikdy úplně vtělený do spojení.
provedena řada a z implantátu.
Dále, protože je implantát, přednostně provedený z titanu, jeho výroba vyžaduje použiti zvláštního způsobu odlévání a obrábění a výroba materiálu na implantát jako takový, je velmi nákladná.
- 3 • · • · · ·
• · · · ·
V US patentu 4 627 853 ie popsán způsob výroby protézy pro náhradu hloubní chrupavky. Protéza podle tohoto patentu, zejména určená pro náhradu kloubní chrupavky, je vyrobená z alogenních nebo xenogenních částí kosti a potom demineralizovaná pro výrobu kost,ní dřené s pórovitou strukturou, podobnou přirozené chrupavce.
Protézy jsou také vyčiněny, aby se dosáhli neautogenní materiál. Zatímco způsoby podle shora uvedeného patentu lze použit ke změně vlastnosti diafýzního kortikálního výztužného prvku, u předloženého vynálezu a odvolávky na tento patent jsou zde pro tento účel zahrnuty, US patent 4 627 853 nepopisuje ani nanvrhuje nové ústrojí a způsob podle předloženého vynálezu.
V US patentu č. 5 053 049 je popsána pružná protéza a způsob jeji výroby. Způsob sestává z obrobení kosti, deini neral izace kosti, aby dosáhla požadovaný stupeň pružnosti a vyčinéní, aby se stal materiál neautogenní. Řešení uvedené v patentu je v podstatě podobné jako řešení shora uvedeného patentu 4 627 253 s výjimkou ího, že je zdůrazuněna zvláštní použitelnost popsaného způsobu pro výrobu protézy vnějšího ucha.
V US patentu č . 5 306 303 je popsán způsob indukce kosti, který sestává z implantováni kostní morlogenní bezbílkovinové keramické látky do měkké tkáně nebo kosti zvířete. Popsaná keramická látka je s výhodou .fosforečnan vápenatý a navrhuje se použití tohoto materiálu pro dosaženi páteřního mezi obrat 1ového těsného spojení (vytvoření umělé ploténky). Materiál s výrobek podle tohoto patentu slouží k podobnému účelu jako výrobek podle předloženého vynálezu a má malou nebo žádnou podobnost s předloženým vynálezem.
V US patentu č. 5 171 279 je popsán způsob podkožní
- 4 supraasciální pedikulární fixace obratlů páteře pro usnadnění hojení spojeni. Způsob sestává z vyříznutí jádra nepoškozené ploténky, přípravy kostního ětěpu, jnstrumentace obratle pro fixaci a vložení kostního štěpu do prostoru vyříznutého jádra. Je popsáno i kovové fixační technické vybaveni jako základní znak vynálezu. Proto, přestože se jedná o stejný obecný problém, vynález popsaný a nárokovaný ve shora uvedeném patentu nemá žádnou podobnost s dyaíýznim kortikálním výztužným prvkem a způsobem jeho provedení podle předloženého vynálezu.
Po prostudováni mnoha řešeni uvedených ve stavu techniky před podáním tohoto vynálezu se zjistilo, že je stále potřeba transplantát pro spojení obratlů, který má mimořádné biomechanické vlastnosti a pro podporu spojení obratlů. Podle předloženého vynálezu se získá takovýto transplantát, stejně tak jako způsob jeho výroby a jeho použití.
Podstata vynálezu
Podstatou diafýzního kortíkálního výztužného prvku podle předloženého vynálezu je transplantát pro použiti pro cervikélni nebo torakální a l.umbální spojení. Pro cervikální spojení se s výhodou výztužný prvek z alo<jenní kosti lýtkové, kosti vřetenní, kosti loketní a někdy z malé kosti pažní. Rozměry těchto výztužných prvků jsou obvykle délku 8 až 15 mm a průměr 10 až 14 mm. Pro torakální a lurnbální (hrudní a bederní) spojeni se výztužný prvek obvykle získá z kosti pažn), kosti stehenní nebo kosti holenní. Rozměr·'? těchto výztužných prvků jsou obvykle délka asi 1 Ll až 30 mm a průměr asi 14 až 30 mm, V každém případě se výztužný prvek získá jako váleček z dyafýzy těchto kosti. Proto má každý výztužný prvek rysy při rozeného nitromihni ho kanálu kosti, která je jeho zdrojem, a ten tvoří dutinu procházející celým výztužným prvkem, kolmo k délce výztužného
- 5 prvku, který mftže být povlečen alogennl pórovitou kostí, autogenními kostními fragmenty, hydroxy apat i tem, biosklem, směsí těchto látek nebo jiným biomechanickým nebo ostroyenním materiálem, který podporuje rychlé spojení obratlů s vloženým výztužným prvkem. Tyto výztužné prvky se zde označují jako dyaíýzní'1 kortikální výztužné prvky. Oproti známým kostním transplantátům, předmětem předloženého vynálezu je obecně válcový výztužný prvek kortikální kosti opatřený kanálem procházejícím výztužným prvkem v podstatě kolmo k jeho podélné ose.
Způsob přípravy a použití diaíýzního kortikálního výztužného prvku podle vynálezu sestává ze získání zátky z dialýzy z dárcovské kosti nebo zátky jiného přijatelného zdroje kortikální kosti, ve kterém lze vytvořit kolmý kanál. Obvykle se dárcoveká kost důkladně vyšetří na přenosné (nakažlivé) nemoce, rakovinu a na nebezpečné chování před tím, než se darovací kost příjme pro vytvoření výztužného prvku. Zátka je pak obrobena, s výhodou v místnosti s čistotou třídy 10, na požadované rozměry. Případně se udělá na obvodu výztužného prvku drážka, aby se zabránilo jeho vytažení. Jiná možnost je udělat závit na válcové plo&e (obvodu) výztužného prvku, aby se zlepšilo jeho upevnění a zabránilo jeho vytažení. Je výhodné provést zkosení předního konce výztužného rpvku, kterým se zasunuje do dutiny, vytvořené v sousedních obratlích. Zaoblení zkoseného konce usnadňuje vkládání. 5 výhodou je instrumentovaný připevňovací otvor obroben na opačném konci výztužného prvku než je zkosený konec. Přednostně je na kortikálním konci, ve kterém je instrumentovaný připevňovací otvor obroben, provedena vrubová značka, aby chirurg mohl vyrovnat i ntermedu.l árni kanál tak, aby byl rovnoběžný s délkou páteřního provazce příjemce.
Při použití, chirurg vytvoří dutinu mezi dvěma sousedními obratli, které se mají spojit.. Části autogenní kosti lze sebrat • · · ·»· ♦
- 6 a naplnit do intramedulárního kanálu diaíýzního kortikálního výztužného prvku nebo lze použít výztužný prvek předem naplněný oatrogenní směsí. Výztužný prvek se upevni na nástroj pomocí instrumentálního připevňovacího otvoru a pečlivě vloží do dut i my vytvořené mezí spojovanými obratli. Za několik měsíců se zjistí, že došlo k úplnému spojení sousedních obratlů.
Jedním úkolem vynálezu je tedy vytvořit diaíýzni kortikální výztužný prvek, vyrobený z kosti, pro vložení mezi spojovaná žebra.
Dalším Úkolem vynálezu je zlepšit bezpečné a uspokojivé spojení,
Dalším úkolem vynálezu je vytvořit výztužný prvek pro spojení obratlů, který má lepší biomeohanické vlastnosti nad standard prvků typu Cloward a dosud známých unikortikálních výztužných prvků.
Dalším úkolem je vytvořit způsob výroby nového diaíýzního kortikální výztužný prvek.
Dalším úkolem vynálezu je vytvořit způsob použití nového diaíýzního kortikálního prvku podle vynálezu.
Další úkoly a výhody budou zřejmé z následujícího popisu.
Popís obrázků na výkřese
Příkladné provedení výztužného prvku podle vynálezu je znázorněno na při pojených výkresech, kde na obr. 1 je struktura standardního uni kort. i kál ní ho výztužného prvku podle vynálezu, obr,1B znázorňuje strukturu známého standardní ho výztužného prvku * · ·»· · typu Cloward, obr.lC znázorňuje strukturu jednoho z provedení diaíýzního kortikálního výztužného prvku podle vynálezu, obr.2a znázorňuje výztužný prvek ACF s připevňovacíra otvorem pro nástroj a označený vrubovou značkou, obr.2B označuje výztužný prvek ATIF nebo ALIF s připevňovacím otvorem pro nástroj a označený vrubovou značkou, obr.3A a 3B znázorňuje jedno provedení tohoto vynálezu, ve kterém je výztužný prvek opatřen závitem, obr.3C a 3D je jedno provedeni tohoto vynálezu, ve kterém je výztužný prvek opatřen drážkou, obr.4A je bokorys polotovaru výztužného prvku podle tohoto vynálezu, obr. 4B je Čelní, pohled na polotovar výztužného prvku, obr.SA je výztužný prvek podle tohoto vynálezu, opatřený závitem, obr.bB je čelní pohled na výztužný prvek se závitem, obr. 5C je- detail jednoho provedení závitu jednoho provedení výztužného prvku podle vynálezu se závitem, obr.GA je půdorys jednoho provedení závitořezu výztužného prvku podle vynálezu, obr.6B je bokorys závitořezu výztužného prvku podle vynálezu, obr.6C je čelní pohled na závitořez výztužného prvku podle vynálezu, znázorňující prvky řezné soustavy, obr.7A je detailní pohled na jednotlivý zub jednoho řezného břitu závitořezu výztužného prvku podle vynálezu, obr.7B je čelní pohled na prolil zubu, obr.VC je globální bokorys řezného břitu, obr.7D je detailní bokorys řezného břitu 421, obr.7E je detailní bokorys řezného břitu 422.
Popis přikiadu provedení
Dialýzní kortikáini výztužný pr-vek podle předloženého vynálezu jí? štěp vhodný pro oervikální nebo torakální a lumbální spojení. Pro cervikálnl spojení, se výztužný pr-vek s výhodou získá z lýtkové, vřetennl, loketní kosti a někdy se získá z malé kosti pažní. . Rozměry těchto výztužný clu prvků jsouc délka (hloubka) asi 8 až lb mm a průměr asi 1U až 14 mm. Pro torakální a lumbální spojení se výztužný prvek s výhodou získá z kosti »«« »·· pažní, kosti stehenní nebo kosti holenni. Rozměry takových výztužných prvků jsou obvykle: délka asi 10 až 30 mm a průměr asi 14 až 20 mm. V každém případě se výztužný prvek získá jako příčná zátka z cliaíýzi těchto dlouhých kostí. S výhodou se kostní zátky získávají za použití vrtáku břitovými destičkami z diamantu nebo slinutého karbidu, který je čištěn vodou a chlazen
Obchodně dosažitelné vrtáky (např. vrtné korunky) mají obvykle kruhový 'tvar a vnitřní dutý prostor· o průměru 10 až 20 mm jsou impregnované pro použití při získávání těchto kostních zátek, ‘Takovéto vrtné korunky jsou k dispozici např. u Stárlite, lne. Zařízení pro získáváni endo a kortikálních výztužných prvků sestávají z pneumaticky poháněné miniaturní brusky, která je vyrobena nerezové ocele eloxovaného hliníku. Má vozík zatížený pružinou, který se pohybuje rovnoběžně s řezným nástrojem. Vozík běhá po dvou vedeních, kterými jsou 2,54 cm dlouhé nerezové tyče a má délku pojíždění asi 20,32 cm. Jedno vedení má sadu otvorů pro kolíky na pojlžděcich tyčích, které zastaví vozík, jakmile se kolík umístí do příslušného otvoru. Vozík je pohyblivý z jedné strany na druhou knoflíkem, který má dělení v metrické a anglické soustavě.
štěpu. Na tomto vozíku je svěrák řezání drží v příslušné poloze, v čelistech, aby byla vytvořena vůle pro řezný nástroj. Svěrák má pohonný systém, kterým je pneumatický motor s ventilovým rozvodem, který dovoluje nastavení požadovaného počtu otáček za mi nutu.
To umožňuje umístění svěrkarni štěpu, které ho při Svěrák má proříznutou oblast
Za prvé, vozík se ručně zatáhne zpět a zajiRtí na místě stavěčim kolíkem. Za druhé, štěp se vloží do svěráku a vyrovná s řezným nástrojem. Za třetí, zařízeni se spustí a nastaví se počet, otáček za minutu použitím knedlíku na ventilovém rozvodu. Za čtvrté, stavěči kolik, který dovoluje, aby byl štěp vložen do řezného nástroje, aby se uřízl štěp. Za páté, sterilní voda se
- 9 použije k vyhození výztužného prvku ze svěráku. Je celý v autoklávu a má svěrák z nerezové ocele a/nebo svěrky k držení ětěpů při řezání výztužného prvku. Štěp může být clo něho umístěn 0,03 mm, což tvoří stejnoměrnost výztužného prvku během procesu řezání,
Řezný nástroj ve spojeni se shora uvedeným zařízením může vyrábět výztužné prvky o průměru ϋ až 30 mni a velikosti řezného nástroje jsou 10,6 mm, 12,0 mm, 13,0 mm 14,0 mru, 1G mm a 18,0 mm. Složení řezného nástroje je nerezová ocel s řeznou plochou z diamantového práěku, který vytváří velmi hladký povrch stěny výztužných prvků. Dále je použita sterilní voda k chlazeni a odstraňováni třidek ze štěpu při řezáni. výztužného prvku (hydroiniuze). Voda cestuje dolů středem řezného nástroje ke splachování a čistění výztužného prvku pod tlakem. Voda se používá ještě k vyhození výztužného prvku z řezného nástroje.
Jsou vhodné zátky mající hloubku asi 8 až 10 mm, s přiměřeným odstupňováním délky a průměru, který je přirozeně k dispozici podle volby mechanika. Proto, pro cervikální výztužné prvky, které jsou zde také zmíněny jako přední cervikální výztužné prvky nebo ACF výztužné prvky, jsou vhodné délky 8 mrn, 9 mm až do 15 mm. Výztužné prvky rozdílných průměrů se nej častéji získají následujícím způsobem:
Průměr 2dro i
18,6-11 mm kost, lýtková
1 2 mm kost vřetenní
1 4 mm kost loketní
14+mm malá kost pažní
také
Výztužné prvky pro torakální a označovány jako přední torakální lumbálni spojení jsou zde vnitřní tělesné spojovací • · · ♦*· ·» ♦· (ATIF) a případně přední lumbální vnitřní spojovací (ALIF) výztužné prvky, mající hloubku mezi asi 10 až 30 mm a ε výhodou asi 15 až 24 mm jsou obvykle vhodné, podle potřeby určitého pacient.a. Výztužné prvky různých průměrů pro torakálnl a lumbální spojení jsou obvykle se získávají obvykle následujícím způsobem:
Průměr Zdro
14 - 16 mm kost
16 - 18 mm kost
18-20 mm kost
však pouze hemaglutinace.
V každém případě, souhlasný dárce (tj. dárcovská karta nebo jiná forma příjmu, která slouží jako dárce) je vyšetřen na velkou řadu nakažlivých nemoci a choroboplodných zárodků, včetně na virus deficity imunita, cytomegalovirus, žloutenka typu B, žloutenka typu C a několik dalších choroboplodných zárodků. Tyto testy se mohou provádět řadou běžně známých prostředků, včetně ne omezených na EL1SA testy, PCR testy nebo Takovéto testy splňují požadavky: (i.) American
Assocíation oí Tissue Banks, Technical Hanual íor Tissue Banking, Technical Manual-Musculoskeletal, str. Mlh -· M20, (ii) The Food and Druy Administrati on, Interim Rule, Eederal Register /díl 59, č. 22^8/ úterý, 14. prosinec 1993/Bules and Regul at i ons/ 655517, D, Infectious Disease Testing and Donor Screening, (iii) MMWB/díl 43/č. RR- 8, Guidelines for Preventing Transmission oí Human 1mmunodef1ciency Virus Through Transplalion oí Human Tiseue and Organa, str. 4-7, (iv) Florida Administrativě Weekly, dí.l 10, č. 34, 21 srpen 1992, 59A 1 .001 - 014 59A -1.005 ( .1 2 ) ( c) , F.A.C., (12) (a)-(h), 59A1.005(15), F . A. C . , (4) (a) - ( 8) . Kromě standardních biochemických zkoušek, dárce nebo nejbližěl příbuzný, je zkoumán, aby se zjistilo, jestli dárce se setkal s některým z řady vysoce nebezpečného chování jako např. jestli měl hodně sexuálních partnerů, trpěl hemofílií, bral intravenosně drogy a intravenonně drogy * · * · *· · * »· · »··
Jestliže byl dárce uznán vhodným, kosti vhodné pro získání výztužných prvků jak bylo shora popsáno se izolují a vyčisti. Konečný upracovaný výrobek lze uložit zmrazený nebo lyoíi 1 izovaný a vakuově utěsněný pro pozdější použití.
Protože se výztužné prvky získávají z příčných zátek přes diaíýzy z dlouhých kostí, každý výztužný prvek má ten znak, že má přirozený intrarnedulární kanál kosti, ze které vznikl, tvořící dutinu přes výztužný prvek kolmo k délce výztužného prvku. Prftchodni dutina v dlouhé kosti je naplněna kostní dření. Ve stndardním výztužném prvku Dowel a v dosud známýcti unikortikálních výztužných prvcích, takováto přírodní dutina není a spongióznl kost., která tvoří tělo těchto výztužných prvků má sklon být pří l ič křehký, aby snesl obrobení takovéto dutiny. Běžné výztužné prvky, povahou svého původu, jsou již k dispozici s touto dutinou. Přirozeně, na základě tohoto vynálezu, odbornici poznají, že by mohly být použity ostatní kostní zdroje, které nemají i ntramedul ární kanál a jestliže je dostatečná síla kost.i vlastní, takovýto kanál lze obrobit. Proto takovýto rozsah tohoto vynálezu by mohl být. považován za zřejmou variantu a vyplývá z přiložených nárokft. Dřeň se odstraní z intramedul árního kanálu diaíýzní zátky a dutina se vyčistí. Dutina se může potom naplnit autogenní mi kost.nimi fragmenty z příjemce (t.j. , když je vytvořena dutina mezi sousedními obratli, odstraněné kostní fragmenty se mohou použít jako autogenní obal), hydroxyapat.it, BIOGALSS, směs těchto prvků nebo některý jiný ostevjenni materiál, který podporuje rychlé spojeni žeber, mezi které je výztužný prvek vložen. Bioaktivní skla jsou obvykle uložena z Sivý , Nazí), CaO a P?.0&. Výhodné bioaktivní sklo, B10GLASG 4555 obsahuje tyto složky v následujícím hmotnostní cti imocentech: 45 %, 24,5 %, 24, % a b č. Je zřejmé z publikace ftn Introduction to Bioceramics, vydavatel Larry L. Hench a June Wilson (World Scientiíic Pte. Ltd. 1995,
Publishing Co.
díl 1 ) že je velká řada • · * · « • · « • * · * biokeramických materiálů, včetně materiálu BIOGLASS, hydroxyapat.it a sloučenin íosíorečnanu vápenatého, známých ze stavu techniky, které se mohou ξ výhodou použít k tomuto účelu. Tato skutečnost je zde zahrnuta odkazem pro tento účel.
Způsob pro přípravu a použití diafýzního korti kál ní ho výztužného prvku podle předloženého vynálezu sestává z operace získání zátky z diafýzy vhodné dárcovské kosti. Jak bylo shora popsáno, dárce by áiroce vyšetřen na nakažlivé choroby.
rakovinu, a nebezpečné chování před přijetím kosti dárce- pro vytvoření výztužného prvku. Zátka je pak obrobena, s výhodou v pokoji o čistotě .10, na potřebné rozměry. Obrábění se s výhodou provádí na soustruhu podobném jako je soustruh na Šperky nebo mohou být obráběcí nástroje zvlášť konstruovány a uzpůsobeny pro tento účel. Zvláštní tolerance výztužných prvků a reprodukovate1nost rozměrů výrobku jsou důležité znaky pro úspěšné použiti výztužných prvků v klinickém nasazení. Nezávazně, drážka 32 (viz obr. 3B) je vytvořena na válcové ploše (obvodové) výztužného prvku, aby se zabránilo vytažení výztužného prvku, tím tvoří žebro na výztužném prvku, která slouží jako zarážka. Jiná možnost je vytvořit závit, 31 (viz. obr. 3A) po obvododu výztužného prvku. Obrábění těchto drážek a závitů na standardním výztužném prvku Cloward a i. na unikortikálních známých výztužných l>rvcích je obtížné, ne li nemožné, vzhledem ke křehké spongíózní povaze těchto výztužných prvků. Proto výztužné prvky podle tohoto vynálezu mají tu výhodu, že mají velmi dobré biochemické vlastnosti, které umožňují takovéto obrábění.
Přední konec výztužného prvku, který se má vložit do dutiny vytvořené mezi obratli je s výhodou zkosen vhodnými abrazivními prostředky známými např, z obrábění, pilováním nebo pískováním. Zakřivení zkoseného konce je dost, vc? 1 ké a požadovaným cílem je pouze zaoblit nebo lehce zahrotit. konec výztužného prvku, který » · ·· # · • ** • · · • · · «Μ · · se má vložit do dutiny, vytvořené mezi sousedními žebry, které se mají spojit.
S výhodou, je proti zkosenému konci obrobený otvor pro připevnění nástroje, např. vrtáním a/nebo prorážením. Je výhodné, aby rněi tento konec obecné rovnou plochu k zasunuti nástroje, kterým se vkládá výztužný prvek do příjemce. S výhodou bude výztužný prvek takových rozměrů, aby se do něho hodily standardní vkládací nástroje, jaké jsou vyráběny Midas - líex, Inc. Dále, je výhodné, aby na straně výztužného prvku, kde se připevňuje nástroj byla vyryta vrubová značka tak, aby chirurg mohl vyrovnat i ntramedu.l ární kanál tak, aby byl kanál rovnoběžný s délkou spinálního provazce. S touto vrubovou značkou, jakmile je jednou výztužný prvek vložen do interverlebrální dutiny, která je vytvořena chirurgem, a kanál již není viditelný, je přesné vyrovnání možné.
Podle obr. 1, je na unikortiká1 ní výztužný prvek vyvrtaný a/nebo zkosený otvor křehké spongiózní kosti 20.
obr. Ift znázorněn standardní známý _100, mající kortíkální plochu 10,
1.5 pro připevněni nástroje a těleso
Ma obr. iB je znázorněn známý bi.kortikální výztužný prvek 20.0, mající dvě kortíkální plochy 1 0 , vyvrtaný a/nebo zkosený ot.vor lb pro připevnění nástroje a těleso z křehké spongiózní kosti 20.
Ma obr. 1C je znázorněno nové podle předloženého vynálezu, mající může být. obroben otvor 15 pro vrubová značka 1G (nozi lázorněné volitelné ale výhodné). Je také provedeni výztužného prvku 3.00.
korti kální při pevněn í , protože znázorněn i plochu 10 do které· nás tryi e a vyry t á tyto prvky jsou ntramedulární kanál a zkosený vkládací konec 40 (také volitelný, ale výhodný) • *
Také neznázorněné, ale snadno proveditelné vlivem pevnosti výztužného prvku 3_Q_0, jsou obvodové (prstencoví té; žebra nebo závity.
Podle obr. 2, je tia obr·, obr, 2B výztužný prvek ATIK
2A znázorněn výztužný prvek ACF a na nebo AL.IF. Je také znázorněna, navíc k tomu co je pro nástroj.
znázorněno na obr. 1, vrubová značka i6 a otvor 15
Na obr. 3ft a 3B je znázorněn výztužný prvek podle předloženého vynálezu, opatřený závitem 31 a drážkou 32 · Zatímco odbornici budou vědět jak připravit výztužný prvek podle tohoto vynálezu ts drážkou a závitem, založeným na tom co bylo dříve uvedeno a na tom co je uvedeno v přihlášce č, 06/587070, kde je uvedena zvláštní technika pro přípravu výhodných provedeni podle předloženého vynálezu. Na obr. 4A je znázorněn bokorys diaiýzního kortikálního prvku podle vynálezu, který může být použit tak jak je, nebo mhže být dále obroben, aby měl drážky a závity. Pouze pro účely ilustrace, jsou vyznačeny průměr, délka a rozteč závitu. Odborníci poznají, ie tyto vzorky mohou mít přesné rozměry v závislosti na velikosti výztužného prvku pro dané použ i 11 .
Ve schematickém pohledu je na obr. 4A znázorněn polotovar výztužného rpvku, který může být použit k obrobeni výztužného prvku optřeného závitem o |>růměru 18 mm a délce 28 mm.
Jsou znázorněny rftzné znaky polotovaru výztužného prvku; Kortikální kost 1 0, otvor 15 pro připevnění nástroje, i ntrarnedulárn i kanál 30 a zkosený přední konec 40 výztužného prvku. Z ilustračních dOvodft, jsou následující rozměry uvedeny v pal cl cti a nebo milimetrech: 50 - 0,630 (16,0 mm), 51 - 0,100 (2,54 mm.) , 5 2 3,512 (13 mm), 53
024 (26 mm), 54 - 0 • * fc fc • · fc fc « · · · (1,3 mm), 55 - 0,150” (3,8 mm), 56 - 0,217 (5,5 mm).
Obr·. 4B je znázorněn pohled na konec polotovaru výztužného prvku s otvorem 15 pru připevnění nástroje (zadní konec důvodů, jsou uvedeny výztužného prvku) ilustračních následující rozměry: 57 - 0,7087 (18 mm)
Na obr. 5A je pohled na výztužný prvek opatřený závitem. Z ilustračních důvodů jsou uvedeny následující rozměry:
Je výhodné, aby intramedulární kanál 30 byl pravidelný nebo nepravidelný otvor mající průměr 58 větší než 0,551 (14 mm), aby stěny výztužného prvku nebyly příliš tenké a tak minimální tlouštka 59 stěny ve dnu závitové mezery na obou stranách kanálu je s výhodou 4 mm nebo více. Na obr. 5B, je znázorněn pohled na konec výztužného prvku ve směru dvou šipek, zobrazuje otvor 1 5 pro připevnění nástroje a vrubová značka Jj6 nebo drážka 56 . Na obr. 5C je znázorněn detail jednoho z provedeni závitu. V tomto provedení je pravý závit s 10 závity na palec a s úhlem stupání ve dnu závitové mezery asi 2,8892 ° proveden takto' rozteč 60 - 0,100 (2,5 mm), vrcholový úhel závitu 61 - 60 šířka vrcholu zavitu 62a - 0,025 (0,64 mm), výška závitu 6 3 a poloměr různých úhlů závitu 6.4 jak se mění,
010 (0,254 mm). Odborníkům z tohoto oboru je zřejmé, že i když uvedené rozměry jsou výhodné, je možno provádět, mnoho změn v závislosti na určitých chirurgických požadavcích podle daného použití.
- 0,039 (1 mm), je obvykle asi 0,
Těmto odborníkům je také jasné, že může být použito mnoho různých prostředků k vytvoření výztužných prvků v provedeni oe závity nebo drážkou podle tohoto vynálezu. Avšak s odkazem na jedno výhodném provedení, je na obr. 6A znázorněn půdorys závitořezu 400. Toto provedeni sestává z. rukojeti 401 připevněné k hnacímu hřídeli 402, který je opatřen závitovou Částí 403 nebo • ·
- 16 odstupňovanými segmetovými prostředky pro ovládání zvětšujícího se posouváni hnacího hřídele 402 otáčením rukojeti 401.Opěrné prostředky 404 a. 405 vyrovnávají a podpírají hřídel 402, přičemž oba opěrné prostředky jsou opatřeny závity. V tomto obrázku jsou pouze opěrné prostředky 405 ri\ r prostředky 404 budou opatřeny otvorem, ve kterých mohou být ložiska, která usnadňují otáčení rukojeti 401 a hřídele 402), nebo podobně odstupňované segmentové prostředky ovládající zvětšující se posouvání hnacího hřídele 402. Na konci 406 hnacího hřídele 402 je vytvořen vyčnívající prvek 407, který odpovídá šířkou drážce 56 na zadním konci výztužného prvku podle t.ohoto vynálezu. Dále je vytvořeno pouzdro 408 pro řeznou soupravu, která bude popsána dále. Opěry 404 a 405 pro řeznou soupravu jsou tuhé, s výhodou limotné základní přivařením nebo podobnými na pevné, všechny upevněny jednotce 40.2. pomocí šroubů, připevňováními prostředky 410 a~í
Na obr. 6B je znázorněn bokorys tohoto provedení závitového řezného nástroje 400 s podobnými pivky, které mají podobné vztahové značky. Následující další prvky jsou z tohoto pohledu patrné: Řezná soustava 420 (obsahující řezné břity 421 a 42_2 a vodící destičky .424 a 425, viz. obr. 6C), je připevněna na skříni 408 řezné soustavy a je znázorněna přibližná dráha 4.11 pohybu z úplného zadního konce hnacího hřídele 406, ke konci řezné soustavy 420 . Tato vzdálenost, musí být dostatečná, aby bylo možno vložit polotovar výztužného prvku a. posunovat, ho řeznou soustavou 420, aby ze řezné soustavy vystupoval výztužný prvek celý opatřený závitem.
Na obr. 6C je koncový pohled (ze směru znázorněného dvěma šipkami v obr. 6B) na řeznou soustavu 420 a. pouzdro 408 řezné soustavy. Prvky tohoto provedení řezné soustavy jsou popsány dále v detailu: odpovídající řezné břity 421 a 422 jsou přidržovány v pouzdru 408 připevrtovacími klíny 42 3a a 423b, přičemž vodící destičky 424 a 4_25, které nemají řezací zuby, jsou přidržovány ve své poloze připevňovacími klíny 423c a 423d Tomuto provedení se dává přednost, protože umožňuje snadné rozebrání řezné soustavy vyjmutí řezných břitů, vyčistění různých součástí a jestli je to potřeba, sterilizaci v autoklávu, chemicky, ozařováním nebo pod. prostředky. Je nutno poznamenat,, že soustava řezných břitů 421 a 422 a vodících destiček 424 a 425 může být upevněna ve své poloze zvýšením tlaku vyvozovaným utažením Šroubů 426a -- ó, které přitahují připevňovaní klíny 4_23a - d do pouzdra 408 a t,ím svírají tyto prvky v jejich poloze. Přirozeně, odbornici v dané oblasti, budou moci vyvinout ekvivalenty systému řezné soustavy, např. použitím křídlových matic, svařování nebo pod. prostředků k připevněni těchto různých prvků v přesné řezné vzájemné poloze, aniž by se odchýlili z rozsahu tohoto vynálezu.
Z ilustračních důvodů, jsou uvedeny následující další znaky znázorněné na obr. 6C : průměr výztužného prvku, který může být, opatřen závitem v tomto zařízení je určen průměrem otvoru .427, vytvořeného mezi řeznými bři ty 421 a 422 a vodícími destičkami 424 a 425. Odbornici poznají, že všechny uvedené prvky budou s výhodou vyrobeny z trvanlivých materiálů jako je 440 nerezavějící ocel nebo pod. materiál. Zejména, řezné plochy 421a a 422a břitů 421 a 422, podrobněji popsané dále, jsou vytvořeny z tvrdokovu. Je nutno dálo poznamenat, že řezné hrany 421a a 422a jsou vzájemně vůči sobě uspořádány tak, že jsou v jedné ose .
Na obr·. 7 jsou podrobněji znázorněny a 422. Obr. 7a je detail řezného nástroje, který tvar zubu od shora dolů tak, aby řezný nástroj plochou brousící čelo. Toho ne dosáhne ražením řezné břity 421 zachovává stejný mohl Piýt ostřen zubů tak, že je
5% sklon G2e mezi klesáním na přední a zadní straně každého zubu
- 18 a asi 8% sklon 6_2d mezi přední a zadní stranou horní Části zubu. Toto je nejlépe patrno v Čelním pohledu na řezný nástroj na obr. 7b. Také je v tomto pohledu patrna tlouštka řezného břitu 62e, s výhodou asi 0,100 (2,54 mm).
Jak bylo poznamenáno u obr. 5c, úhel Cd. z obr. 7A je asi 60°. Šířka horní části zubu 62b je s výhodou asi 0,025 (0,635 mm). Rozteč 60 je s výhodou asi 0,100 (2,5 mm). V obr. 7C je znázorněn celkový pohled na řezné břity 421 a 422, které jsou spojeny do řezné soustavy 408. 7, ilustračních důvodů jsou uvedeny následující rozměry: celková délka řezného břitu 421b je asi 1,650 (4,2 cm). Připevňovaeí křidélka 421c a 42ld umožňuji přesné usazení řezného břitu při vkládání do pouzdra 408. V 0 je na řezném břitu 421 a 422 provedena čára, která umožňuje přesné krytí řezných břitů 4'21 a 422 během jejich výroby. Po vložení do pouzdra 408, je nutné, aby byly břity a jejich zuby přesně v zákrytu tak, aby břit 421 řezal do kostního výztužného prvku, při jeho postupném zasouvání clo řezné soustavy 420, břit 422 je přesně umístěn tak, aby jeho lícující zuby byly ve íázi se závitem vepisovaným zuby břitu 421.
Toho se dosáhne kombinací us aze 1 lý c h v [jouz dru připevňovac1ch křidélek 421d a 42lc, přesně 408 tak, aby stěna 421c se opírala o pouzdro 408 a st.ěny pouzdra 408 o vnitřní strany křidélek 421d a 421c.
V obr. 7D je znázorněn půdorys řezné hrany 421a. Jak je zřejmé, v tornto provedení předloženého vynálezu, má řezný břit 421_ dvanáct, řezných zubů 4_31. až 44 2. Jak se polotovar výztužného prvku zavádí do řezné soustavy, nejprve narazí na komolý zub 431
a na každý následující zub, výška zubu se zvýši 0 asi 0,004 (0,
i mm), počínaje asi 0, 002 (0,5 mm) v 431 až konečná výška zubu
ye dosáhne např. 0,039 ( 1 mm) u zubů 441 a 442. Komol é zuby 43i
až 440 zaváděné do výztužného prvku jsou řezány podél 30° přímky tak, aby se zuby řezaly pouze po dvou stranách. Tečkovaná čára • ·
443 znázorňuje konečnou rozteč a tvar, který vyřeže řezný nástroj v kostbním výztužném prvku. Podobně, jako u popisů obr. 7D shora, řezná hrana 422a je znázorněna podrobněji v obr. 7E, s jedenácti zuby 451 až 461 rozloženými po délce břitu. První zub 451 0,004 (0,1 mm) v tomto případě je vyříznut, do polotovaru a. potom se vytvoří každý další zub zvětšený o asi 0,004 (0,1. mm) až se dosáhnou zuby 460 a 461 o konečné výšce asi 0,039 (1 mm). Opět 'tečkovaná čára 443 znázorňuje konečnou rozteč a tvar, který bude vyříznut, do kostního výztužného prvku.
Při pracovním postupu podle uvedeného popisu, je zřejmé. Že bří ty 4_24_ a 422 jsou umístěny v pouzdru 408, sevřeny ve své poloze pomoci připevňováních klínů 423 a šroubů 426, potom co byly břity přesně usazeny a dva břity jsou přesně vyrovnány. Polotovar výztužného prvku se pak zavede do otvoru 427 a hnací hřídel s vyčnívajícím prvkem 407 se vloží do hnací drážky 56 výztužného prvku 300. K tomuto účelu slouží vyrytá značka 16, která může být obrobena jako drážka (hnací drážka 56.) , která zabírá s vyčnívajícím prvkem 407 tak, aby mohJo být. otočné krouceni přenášeno na výztužný prvek. Drážka může být orientována rovnoběžně nebo kolmo nebo i jiným požadovaným směrem vzhledem k intramedulárnímu kanálu výztužného prvku. Rukojetí 401 se otáčí a tím se výztužný prvek otáčí a postupuje dopředu řeznou soustavou 420, která vyřezává řeznými břity 421 a 422 závit do válcové plochy (obvodové) výztužného prvku, .Jak bylo výše uvedeno, odborníci v tomto oboru poznají, že úpravy shora popsaného řezného nástroje umožni přípravu různých závitů nebo drážek na obvodu výztužného prvku. Např., aby se vytvořila drážka ve výztužném prvku, výztužný prvek může být upevněn v soustruhu, takovém, který je známy a obchodně dostupný, např. od SHERLINF. PRODUCTS TNC. SAN MARCOS, CALTFORNIA 92069 a použitý řezný bří t. se otáčí .
* · • · ·
Ξ výhodou může být výztužný prvek podle předloženého vynálezu obvykle zahrnut, do známých spojovacích postupů. Při použití, chirurg vytvoří dutinu mezi sousedními obratli, které ne mají spojit, použitím běžných chirurgických postupů. Fragmenty aut. onom ní nebrat i a s dutinou.
se nu kosti vytvořených ve formaci náplni ti do íntramedulárního kanálu nebo diaíýzní kortikální výztužný prvek nebo výztužný prvek může být použit s předem naplněnou osteogenní směsí. Výztužný prvek příslušných rozměrů je vybrán chirurgem podle vytvořené dutiny a potřeb určitého pacienta, který se má podrobit operaci. Výztužný prvek je připevněn na nástroj pomocí připevňovacího otvoru a pečlivě vložen do dutiny vytvořené mezi sousedními žebry, které se mají spojit. Pro cervikálni spojení je potřeba pouze jeden výztužný prvek. Pro lumbální spojení mohou být potřeba dva výztužné prvky. V každém případě, výztužné prvky se mohou použít, laparoskopicky pomocí běžně dostupného nástroje. Po několika měsících se zjistí, že nastalo spojení sousedních obratlů.
Zatímco předcházející popis popisuje vynález, odbornici v tomto oboru poznají, že může být provedeno mnoho změn tohoto základního provedení. Tak např. různé tvary mohou být vytvořeny z dialýzy různých kostí a mohou být. použity i pro jiné ortopedické účely kromě spojování obratlů. Dále, každé z řady známých zpracováni kostí lze použít na výztužný prvek podle vynálezu, aby se změnily jeho vlastnosti. Např., způsob uvedený v US patentech 4507653, 5053049,5306303 a 5171279 lze přizpůsobit a použít u předloženého vynálezu. Proto jsou zde odkazy na tyto patenty.
Potom co byl obecně popsán výztužný prvek podle vynálezu a způsob jeho vyroby a použiti, uvádíme ještě následující zvláštní pří klady.
• •44 *
4 ·
4 ·*
Příklad 1 - Biomechanická zkouška výztužných prvků ACF
Účel: Popsat výsledky ze zkoušky v tlaku výztužných prvků
ACE
Materiály: Zařízení Instron, výztužné prvky ACF, papír na zaznamenání grafu, pero.
Způsob Postup používá shora uvedené materiály ke utlačení výztužných prků ACF až k poškození a ke spočítání jejich modulů porušení.
Příprava výztužného prvku pro stlačenip
- Utře se zbytková vlhkost z povrchu výztužného prvku,
Nastaví se Instron na požadované plný stupeň zatížení, rychlost, křížové hlavy a rychlost papíru.
Umístí se výztužný prveke pod ntlačovací hlavu otvorem nahoru.
Zkušební postup:
- Upustí se graíický papír k zaznamenávání zatíženi.
Spustí se Instron k stlačování výztužného prvku.
Zastaví se a uvolní zatížení, jakmile dojde k porušení nebo jakmile zařízení dosáhne svého maximálního stlačovaclho zatíženi a výztužný prvek se neporuší.
Výsledky..: Výztužné prvky byly všechny zatíženy až k jejich poškození. Výsledky zkoušek jsou uvedeny dále:
Max imálni zatíže ηí
Mi ni mál ní zatížení
Mlavní zat1 žení
Střední zat ížení
383 kg 200 kg
3743 Newton 1960 Newton
267 14 kg 2618 Newton
264 kg 2687 Newton
Příklad 2 - Biomechanická zkouška výztužný c h ..prvk.0._ API Ji _a._ J\kIF
Účel : Popsat- výsledky zkoušky v t laku výztužných prvků ATIF ·· ·
- 22 • *· • * f · » « · · · a ALIF .
Materiály: Zařízeni Instrom, výztužné prvky ATIF a ALIF, papír pro zaznamenání grafu, pero.
Postup Postup používá shora uvedené materiály ke stlačení výztužných prvků k jejich poškozeni a ke spočítáni jejich modulů porušení.
Příprava výztužných prvků pro stlačení.'·
- Utře se zbytková vlhkost,
Nastaví se Instron na požadovaný plný stupeň zatížení,
- rychlost křížové hlavy a rychlost, papíru.
Umístí se výztužný prvek pod stlačovaci hlavu otvorem nahoru,
Zkušební postup:.
- Spustí se 'grafický papír k zaznamenávání zatížení.
- Spustí se Instron ke stlačení výztužného prvku.
Zastaví se a uvolní se zatížení, jakmile se dosáhne poškozeni nebo jakmile zařízení je dosáhne svého maximálního stlačovacího zatížení a výztužný prvek se neporuší.
Výsledky: Výztužné prvky ATIF a ALIF byly zkoušeny shora uvedeným způsobem a neporušily se stlačením zatížením 500 kg (4900 Newton). To je maximální zatížení zařízení Instrom.
Přiklad 3 - Cervikální spojeni za použití kortikálniho výztužného prvku
Předoperační diagnóza. Prasklá plotýnka a spondyloza C5-6.
Pooperačni diagnóza. Stejná
Operační postup. Přední cervikální discestomie a spojení
C5-6.
Po úspěšné celková cndotracheální anestezie v poloze naznak, pacient byl připraven a zakryt.. běžným způsobem. Oddělení se provedlo dolů, aby se odhalil předek páteře a přesné místo zjištěné rentgenem. Pak se provedla discektomie a foramínotomie a tam se našel centrální vyčnívající .fragment plotýnky směrem k
II ···
- 23 pravé straně. Když ae dosáhlo potřebné dekomprese, kostní výztužný prvek byl vyříznut z kostní banky kosti lýtkové a zapustil se mezi tělesa obratlů, aby se dosáhlo distrakce. Rána byla vypláchnuta Bitracinem a uzavřena vrstvou Dexonu a sterilními pásy.
Pooperační zhodnocení a následné hlídání pacienta ukázal úspěšný výsledek operace a dobré spojení obratlů.
Je nut.no poznamenat, že příklady a zde popsaná provedení jsou pouze pro úěely ilustrace a odborníci mohou navrhnout ve světle tohoto popisu různé změny, které jsou v rozsahu této přihlášky a rozsahu připojených patentových nároků.
- 1 • · · ·*· · · · *« * · » ♦ « · • « · · · • · «· ·♦
Patentové nároky

Claims (35)

1. Kortikální výztužný prvek, štěp nebo kostní závitový výztužný prvek (300), který- obsahuje v podstatě válcový výztužný prvek vyznačený t í m, že sestává z kortikální kosti opatřené kanálem, procházejícím výztužným prvkem v podstatě kolmo k jeho podélné ose, přičemž kanál je tvořen intramedulárním kanálem dárcovské kosti (30) a dále má vnější znak (31, 32) obrobený na válcové ploše (obvodové) výztužného prvku.
2. Kortikální výztužný prvek, štěp nebo kostní závitový výztužný prvek (300) podle nároku 1 v/ y značený tím, že sestává z kostní zátky získané z diaíyzy dlouhé kosti mající intramedulární kanál (30).
3. Kortikální výztužný prvek podle nároku 2 v y z n a č e n ý t í m, že má zkosený konec (40).
4. Kortikální výztužný prvek podle nároku 3 v y z n a č e n ý t í m, že konec ležící proti zkosenému konci je opatřen otvorem (15) pro připevnění nástroje.
5. Kortikální výztužný prvek podle nároku 4vyznaČenýtím, že konec mající otvor pro připevnění nástroje má také na sobě obrobenou vrubovou značku nebo hnací drážku (16).
6. Kortikální výztužný prvek podle nároku SvyznaČenýtím, že dále sestává z vnějšího znaku (31, 32) obrobeného do válcové plochy (obvodové) výztužného prvku, přičemž vnější prvek je vybrán nejméně z jedné drážky nebo závitu,
7. Kortikální výztužný prvek podle nároku 6vyznaěenýtím, že znak obsahuje drážku (32).
8. Kortikální výztužný prvek podle nároku óvyznaěenýtím, že znak obsahuje závity (31) vytvořené na Části délky výztužného prvku.
9. Kortikální výztužný prvek podle nároku 1 v y z n a č e n ý t í m, že má hloubku (délku) mezi asi 8 mm až 30 mm.
10. Kortikální výztužný prvek podle nároku 9 v y z n a č c n ý t í m, že má průměr mezi asi 10 mm a 24 mm.
11. Kortikální výztužný prvek podle nároku 2vyznačenýtím, že dále sestává z osteogenní kompozice, která je naplněna uvitř kanálu (30).
12. Kortikální výztužný prvek podle nároku 11 v y z n a č e n ý t í m, že osteogenní komnozice ie autogenní kost. hvdroxvaDatit. bioaktivní sklo. keramika z fosforečnanu •« ·*»· • • « . 7 , vápenatého nebo jejich směs.
13. Kortikální výztužný pivek podle nároku 1 v y z n a č e n ý t í tn, že se získá jako příčná zátka ze střední čisti dlouhé kosti dárcovy kosti lýtkové, vřetenní, loketní, pažní, stehenní nebo holenní.
14. Způsob výroby výztužného prvku, který sestává z obrobení příčné zátky z diafýzy dárcovy kosti lýtkové, vřetenní, loketní, pažní, stehenní nebo holenní, kde zátka má průměr mezi asi 10 mm až 24 mm a hloubku (délku) mezi 8 mm až asi 30 mm a vepsaného vnějšího znaku (31, 32) do jeho válcové plochy (obvodové) vyznačený t í m, že výztužný prvek má intramedulámí kanál (30) z dárcovské kosti, procházející tímto výztužným prvkem kolmo k jeho podélné ose.
15. Způsob podle nároku 14 vyznačený t í m, že zátka obsahuje na jednom konci zkosení, které tvoří vpodstatě zakřivenou plochu pro snažší zasunutí výztužného pivku do meziobratlové dutiny.
16. Způsob podle nároku 14 vyznačený tím, že sestává z obrobení otvoru (15) pro připevnění nistroje do konce výztužného prvku na opačném konci než je zkosený konec.
17. Způsob podle nároku 16 vy z n a č c n ý t í m, že sestává z vrubové značky nebo hnací dl ážky (16), vytvořené na konci výztužného prvku, kde je otvor pro připevnění nástroje pro umožnění přesného vyrovnání intramedulámího kanálu nebo dalšího obrobení výztužného prvku,
18. Způsob podle nároku 14vyznačený tím, že sestává z drážky (16), vytvořené na konci výztužného prvku, přičemž tato drážka se hodí do hnacího hřídele, pro zasouvání výztužného pivku do řezné soustavy, pro obrobení vnějšího znaku do obvodu výztužného pivku.
19. Způsob podle nároku 18 v y z n a č e n ý t i m, že řezná soustava sestává ze sady řezných britů (421, 422), které jsou v zákrytu, se zuby (431 - 442, 451 - 461) zvyšující se výšky tak, aby byl výztužný prvek otočný a procházel řeznou soustavou, přičemž vnější znak je vytvořen na obvodu výztužného pivku.
20. Způsob podle nároku 18 v y z n a č e n ý t í m, že vnější znak je závit (31).
21. Způsob pro spojování obratlů vyznačený tím, že sestává z vytvoření dutiny mezi obratly, které mají být spojeny a do této dutiny se vloží diafýzní kortikální výztužný prvek • · * · * « · * • · · * » »« ♦ ·* • · · * ·
- 3a * ·►· · (300) mající intramedulámí kanál (30) procházející výztužným pivkem kolmo k jeho podélné ose a má vnější znaky (31, 32) vytvořený na jeho válcové ploše (obvodové).
22. Způsob podle nároku 21vyznačený tím, že dále sestává ze zadržení kostních fragmentů během vytvoření dutiny mezi spojovanými žebry a naplnění intramedulámiho kanálu (30) diaíýzního kortikálního výztužného prvku (300) těmito kostními fragmenty.
23. Způsob podle nároku 21vy značený tím, že sestává z naplnění intramedulámiho kanálu výztužného prvku osteogenní kompozicí.
24. Způsob podle nároku 23 v y z n a č e n ý t í m, že osteogenní kompozice je autogenní kost, fragmenty získané během vytvářeni dutiny mezi spojovanými obratli, biokeramika, bioaktivní sklo, hvdrxyapatit, fosforečnan vápenatý nebo jejich kombinace.
25. Kortikáini výztužný prvek podle nároku lvyznačenýtím,žeje připraven způsobem sestávajícím z obrobení příčné zátky z diafýzy dárcovské kosti lýtkové, vřctenní, loketní,pažní, stehenní nebo holeruií, přičemž tato zátka má průměr mezi asi 10 mm a 24 mm a hloubku (délku) mezi 8 mm 3 asi 3o mm, a má vytvořený vnější znak (31, 32) na jeho válcové ploše (obvodové), takže výsledný výztužný prvek má intramedulámí kanál (30) dárcovské kostí, procházející tímto výztužným prvkem kolmo k jeho podélné ose.
26. Kortikáini výztužný prvek podle nároku 25 v y z n a č e n ý t i m, že způsob přípravy dále sestává ze zkosení jednoho konce zátky, aby se vytvořil v podstatě zakřivená plocha pro usnadnění vkládání výztužného prvku do meziobratlové dutiny.
27. Kortikáini výztužný prvek podle nároku 26 v y z n a č e n ý t i m, že způsob přípravy dále sestává z obrobení otvoru (15) pro připevnění nástroje do konce (10) výztužného prvku na opačném konci (40) a vytvoření vrubové značky (16) na konci výztužného prvku opatřeného otvorem pro připevnění nástroje, aby bylo umožněno vyrovnání intramedulámiho kanálu (30).
28. Kortikáini výztužný' prvek podle nároku 25 vyznačený tím, že způsob přípravy dále sestává z obrobení vnějšího znaku (31, 32) na válcové ploše (obvodové) výztužného prvku.
29. Kortikáini výztužný prvek podle nároku 28 v y z n a č e n ý t í nt. že znak sestává z drážky (32).
30. Kortikáini výztužný prvek podle nároku 28 v y z n a č e n ý t í m, že znak sestává ze zavitu (31) vytvořených na části délky výztužného prvku.
31. Kortikáini výztužný prvek podle nároku 30 v y z n a č e n ý t i rn, že závit má rozteč asi
-4·« · · « · · * « · «· «· • « * v * · • · · * » · * * « · · ** · · ·« *♦
0,1 (mm).
32. Štěp (300) podle nároku 1 vyznačený t í m, že obsahuje těleso sestávající z kortikální kosti, kde toto těleso má podélnou osu podél délky tělesa a tvoří kanál (30) procházející podél druhé osy v podstatě kolmé k této podélné ose.
33. Štěp podle nároku 32 v y z n a č e n ý t í m, že štěp má příčný průměr kolmý k podélné ose, kteiý je v podstatě stejnoměrný podél délky tělesa.
34. Štěp podle nároku 32 vyznačený t í m, že dále sestává z vnějšího znaku (31, 32) obrobeného na obvodu štěpu.
35. Štěp podle nároku 34 vyznačený i í m, že znak obsahuje drážku (32).
CZ982206A 1996-01-16 1997-01-16 Kortikální výztužný prvek a způsob jeho výroby CZ220698A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US08/587,070 US5814084A (en) 1996-01-16 1996-01-16 Diaphysial cortical dowel

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ220698A3 true CZ220698A3 (cs) 1999-06-16

Family

ID=24348217

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ982206A CZ220698A3 (cs) 1996-01-16 1997-01-16 Kortikální výztužný prvek a způsob jeho výroby

Country Status (12)

Country Link
US (2) US5814084A (cs)
EP (1) EP0876129B1 (cs)
JP (1) JP3935506B2 (cs)
AT (1) ATE224680T1 (cs)
AU (1) AU704228B2 (cs)
CA (1) CA2243152C (cs)
CZ (1) CZ220698A3 (cs)
DE (1) DE69715817T2 (cs)
ES (1) ES2186865T3 (cs)
HU (1) HUP9902187A3 (cs)
PL (1) PL328226A1 (cs)
WO (1) WO1997025945A1 (cs)

Families Citing this family (236)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5989289A (en) 1995-10-16 1999-11-23 Sdgi Holdings, Inc. Bone grafts
US5814084A (en) * 1996-01-16 1998-09-29 University Of Florida Tissue Bank, Inc. Diaphysial cortical dowel
US6111164A (en) * 1996-06-21 2000-08-29 Musculoskeletal Transplant Foundation Bone graft insert
US5895426A (en) 1996-09-06 1999-04-20 Osteotech, Inc. Fusion implant device and method of use
US20050165483A1 (en) * 2004-01-27 2005-07-28 Ray Eddie F.Iii Bone grafts
CA2269342C (en) * 1996-10-23 2006-09-12 Sdgi Holdings, Inc. Spinal spacer
US6033438A (en) * 1997-06-03 2000-03-07 Sdgi Holdings, Inc. Open intervertebral spacer
FR2767675B1 (fr) * 1997-08-26 1999-12-03 Materiel Orthopedique En Abreg Implant intersomatique et ancillaire de preparation adapte pour permettre sa pose
US6482584B1 (en) 1998-11-13 2002-11-19 Regeneration Technologies, Inc. Cyclic implant perfusion cleaning and passivation process
WO1999009914A1 (en) * 1997-08-27 1999-03-04 University Of Florida Tissue Bank, Inc. Cortical bone cervical smith-robinson fusion implant
EP1764066A1 (en) * 1997-08-27 2007-03-21 Regeneration Technologies, Inc. Cortical bone cervical Smith-Robinson fusion implant
US8291572B2 (en) 1997-08-27 2012-10-23 Rti Biologics, Inc. Multi-component cortical bone assembled implant
US20010031254A1 (en) * 1998-11-13 2001-10-18 Bianchi John R. Assembled implant
FR2769827B1 (fr) * 1997-10-17 2000-05-19 Sdm Implant pour arthrodese rachidienne inter-somatique
US6511509B1 (en) 1997-10-20 2003-01-28 Lifenet Textured bone allograft, method of making and using same
US6652592B1 (en) 1997-10-27 2003-11-25 Regeneration Technologies, Inc. Segmentally demineralized bone implant
US6090998A (en) * 1997-10-27 2000-07-18 University Of Florida Segmentally demineralized bone implant
DE19751284A1 (de) * 1997-11-19 1999-05-27 Leo Prof Dr Gotzen Fixationselement
US7087082B2 (en) * 1998-08-03 2006-08-08 Synthes (Usa) Bone implants with central chambers
US6986788B2 (en) 1998-01-30 2006-01-17 Synthes (U.S.A.) Intervertebral allograft spacer
US6143033A (en) * 1998-01-30 2000-11-07 Synthes (Usa) Allogenic intervertebral implant
USRE38614E1 (en) * 1998-01-30 2004-10-05 Synthes (U.S.A.) Intervertebral allograft spacer
US6241769B1 (en) * 1998-05-06 2001-06-05 Cortek, Inc. Implant for spinal fusion
US6368325B1 (en) 1998-05-27 2002-04-09 Nuvasive, Inc. Bone blocks and methods for inserting bone blocks into intervertebral spaces
WO1999060957A1 (en) 1998-05-27 1999-12-02 Nuvasive, Inc. Methods and apparatus for separating and stabilizing adjacent vertebrae
US6251140B1 (en) 1998-05-27 2001-06-26 Nuvasive, Inc. Interlocking spinal inserts
US6086593A (en) 1998-06-30 2000-07-11 Bonutti; Peter M. Method and apparatus for use in operating on a bone
DK1100417T3 (da) * 1998-08-03 2004-08-02 Synthes Ag Intervertebralt allograftafstandsstykke
AU5341999A (en) * 1998-08-06 2000-02-28 Sdgi Holdings, Inc. Composited intervertebral bone spacers
US6187000B1 (en) 1998-08-20 2001-02-13 Endius Incorporated Cannula for receiving surgical instruments
US6099531A (en) 1998-08-20 2000-08-08 Bonutti; Peter M. Changing relationship between bones
US6174311B1 (en) 1998-10-28 2001-01-16 Sdgi Holdings, Inc. Interbody fusion grafts and instrumentation
US7125403B2 (en) * 1998-12-08 2006-10-24 Intuitive Surgical In vivo accessories for minimally invasive robotic surgery
ES2248049T3 (es) 1999-01-11 2006-03-16 Sdgi Holdings, Inc. Espaciadores intervertebrales con cavidad interior accesible por una pared lateral.
US6547823B2 (en) 1999-01-22 2003-04-15 Osteotech, Inc. Intervertebral implant
US20070233272A1 (en) * 1999-02-23 2007-10-04 Boyce Todd M Shaped load-bearing osteoimplant and methods of making same
US6696073B2 (en) 1999-02-23 2004-02-24 Osteotech, Inc. Shaped load-bearing osteoimplant and methods of making same
US8133421B2 (en) * 1999-02-23 2012-03-13 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods of making shaped load-bearing osteoimplant
US6294187B1 (en) 1999-02-23 2001-09-25 Osteotech, Inc. Load-bearing osteoimplant, method for its manufacture and method of repairing bone using same
US6241770B1 (en) 1999-03-05 2001-06-05 Gary K. Michelson Interbody spinal fusion implant having an anatomically conformed trailing end
CA2363254C (en) 1999-03-07 2009-05-05 Discure Ltd. Method and apparatus for computerized surgery
US6156070A (en) * 1999-03-26 2000-12-05 Howmedica Osteonics Corp. Allograft prosthetic joints and method
US6442814B1 (en) 1999-04-23 2002-09-03 Spinal Concepts, Inc. Apparatus for manufacturing a bone dowel
US6557226B1 (en) 1999-04-23 2003-05-06 Michael E. Landry Apparatus for manufacturing a bone dowel
US6558423B1 (en) 1999-05-05 2003-05-06 Gary K. Michelson Interbody spinal fusion implants with multi-lock for locking opposed screws
AU776806B2 (en) * 1999-05-05 2004-09-23 Warsaw Orthopedic, Inc. Nested interbody spinal fusion implants
US6277149B1 (en) * 1999-06-08 2001-08-21 Osteotech, Inc. Ramp-shaped intervertebral implant
US7201776B2 (en) * 1999-10-08 2007-04-10 Ferree Bret A Artificial intervertebral disc replacements with endplates
US6527773B1 (en) * 1999-10-07 2003-03-04 Osteotech, Inc. Cervical dowel and insertion tool
US6494883B1 (en) * 2000-05-26 2002-12-17 Bret A. Ferree Bone reinforcers
US7201774B2 (en) * 1999-10-08 2007-04-10 Ferree Bret A Artificial intervertebral disc replacements incorporating reinforced wall sections
US7060100B2 (en) * 1999-10-08 2006-06-13 Ferree Bret A Artificial disc and joint replacements with modular cushioning components
US6878167B2 (en) * 2002-04-24 2005-04-12 Bret A. Ferree Methods and apparatus for placing intradiscal devices
US20040172019A1 (en) * 1999-10-08 2004-09-02 Ferree Bret A. Reinforcers for artificial disc replacement methods and apparatus
US6592624B1 (en) 1999-11-24 2003-07-15 Depuy Acromed, Inc. Prosthetic implant element
WO2001049333A2 (en) * 1999-12-30 2001-07-12 Osteotech, Inc. Methods for manufacturing skeletal implants
AU2624801A (en) 1999-12-30 2001-07-16 Osteotech, Inc. Intervertebral implants
US6447512B1 (en) 2000-01-06 2002-09-10 Spinal Concepts, Inc. Instrument and method for implanting an interbody fusion device
US6379385B1 (en) * 2000-01-06 2002-04-30 Tutogen Medical Gmbh Implant of bone matter
US6893462B2 (en) * 2000-01-11 2005-05-17 Regeneration Technologies, Inc. Soft and calcified tissue implants
WO2001078798A1 (en) * 2000-02-10 2001-10-25 Regeneration Technologies, Inc. Assembled implant
US7182781B1 (en) * 2000-03-02 2007-02-27 Regeneration Technologies, Inc. Cervical tapered dowel
ATE310471T1 (de) * 2000-03-22 2005-12-15 Synthes Usa Pfropfen zum füllen von knochendefekten
WO2001070137A2 (en) * 2000-03-22 2001-09-27 Synthes (U.S.A) Multipiece implants formed of bone material
AR027685A1 (es) * 2000-03-22 2003-04-09 Synthes Ag Forma de tejido y metodo para realizarlo
US7462195B1 (en) 2000-04-19 2008-12-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Artificial lumbar interbody spinal implant having an asymmetrical leading end
US6350283B1 (en) * 2000-04-19 2002-02-26 Gary K. Michelson Bone hemi-lumbar interbody spinal implant having an asymmetrical leading end and method of installation thereof
US6579318B2 (en) 2000-06-12 2003-06-17 Ortho Development Corporation Intervertebral spacer
USD493225S1 (en) 2000-06-12 2004-07-20 Ortho Development Corporation Implant
US20020111680A1 (en) * 2000-06-13 2002-08-15 Michelson Gary K. Ratcheted bone dowel
WO2001095837A1 (en) * 2000-06-13 2001-12-20 Michelson Gary K Manufactured major long bone ring implant shaped to conform to a prepared intervertebral implantation space
US7018416B2 (en) * 2000-07-06 2006-03-28 Zimmer Spine, Inc. Bone implants and methods
US6852126B2 (en) 2000-07-17 2005-02-08 Nuvasive, Inc. Stackable interlocking intervertebral support system
US6638310B2 (en) 2000-07-26 2003-10-28 Osteotech, Inc. Intervertebral spacer and implant insertion instrumentation
US7056321B2 (en) 2000-08-01 2006-06-06 Endius, Incorporated Method of securing vertebrae
US7985247B2 (en) 2000-08-01 2011-07-26 Zimmer Spine, Inc. Methods and apparatuses for treating the spine through an access device
WO2002009597A2 (en) * 2000-08-01 2002-02-07 Regeneration Technologies, Inc. Diaphysial cortical dowel
US8628575B2 (en) 2000-08-29 2014-01-14 Nabil L. Muhanna Vertebral body replacement and method of use
US6824565B2 (en) * 2000-09-08 2004-11-30 Nabil L. Muhanna System and methods for inserting a vertebral spacer
US6500206B1 (en) 2000-09-15 2002-12-31 Donald W. Bryan Instruments for inserting spinal vertebral implant
US6443987B1 (en) 2000-09-15 2002-09-03 Donald W. Bryan Spinal vertebral implant
US6761738B1 (en) * 2000-09-19 2004-07-13 Sdgi Holdings, Inc. Reinforced molded implant formed of cortical bone
US20030120274A1 (en) 2000-10-20 2003-06-26 Morris John W. Implant retaining device
US6648894B2 (en) * 2000-12-21 2003-11-18 Stryker Spine Bone graft forming guide and method of forming bone grafts
US6520993B2 (en) 2000-12-29 2003-02-18 Depuy Acromed, Inc. Spinal implant
US6562073B2 (en) * 2001-02-06 2003-05-13 Sdgi Holding, Inc. Spinal bone implant
US6576017B2 (en) * 2001-02-06 2003-06-10 Sdgi Holdings, Inc. Spinal implant with attached ligament and methods
AU2002244116A1 (en) * 2001-02-16 2002-09-04 Sulzer Spine-Tech Inc. Bone implants and methods
US20030045935A1 (en) * 2001-02-28 2003-03-06 Angelucci Christopher M. Laminoplasty implants and methods of use
US6749636B2 (en) 2001-04-02 2004-06-15 Gary K. Michelson Contoured spinal fusion implants made of bone or a bone composite material
US6890355B2 (en) 2001-04-02 2005-05-10 Gary K. Michelson Artificial contoured spinal fusion implants made of a material other than bone
US6989031B2 (en) 2001-04-02 2006-01-24 Sdgi Holdings, Inc. Hemi-interbody spinal implant manufactured from a major long bone ring or a bone composite
WO2003005887A2 (en) 2001-07-11 2003-01-23 Nuvasive, Inc. System and methods for determining nerve proximity, direction, and pathology during surgery
EP1408884A1 (en) * 2001-07-12 2004-04-21 Osteotech, Inc. Intervertebral impant with movement resistant structure
US7018412B2 (en) 2001-08-20 2006-03-28 Ebi, L.P. Allograft spinal implant
US6635087B2 (en) 2001-08-29 2003-10-21 Christopher M. Angelucci Laminoplasty implants and methods of use
JP2005503857A (ja) 2001-09-25 2005-02-10 ヌバシブ， インコーポレイテッド 外科処置手順および外科的診断を実施するためのシステムおよび方法
US6923814B1 (en) 2001-10-30 2005-08-02 Nuvasive, Inc. System and methods for cervical spinal fusion
WO2003037228A2 (en) * 2001-10-30 2003-05-08 Osteotech, Inc. Bone implant and insertion tools
US20030139812A1 (en) * 2001-11-09 2003-07-24 Javier Garcia Spinal implant
US6855167B2 (en) 2001-12-05 2005-02-15 Osteotech, Inc. Spinal intervertebral implant, interconnections for such implant and processes for making
AR038680A1 (es) * 2002-02-19 2005-01-26 Synthes Ag Implante intervertebral
ES2287460T3 (es) 2002-03-11 2007-12-16 Spinal Concepts Inc. Instrumentacion para implantar implantes de columna.
AU2003238805A1 (en) * 2002-05-30 2003-12-19 Osteotech, Inc. Method and apparatus for machining a surgical implant
US7618423B1 (en) 2002-06-15 2009-11-17 Nuvasive, Inc. System and method for performing spinal fusion
US7582058B1 (en) 2002-06-26 2009-09-01 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
US6793678B2 (en) 2002-06-27 2004-09-21 Depuy Acromed, Inc. Prosthetic intervertebral motion disc having dampening
US7776049B1 (en) 2002-10-02 2010-08-17 Nuvasive, Inc. Spinal implant inserter, implant, and method
US8137284B2 (en) 2002-10-08 2012-03-20 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
US7192447B2 (en) * 2002-12-19 2007-03-20 Synthes (Usa) Intervertebral implant
US7691057B2 (en) 2003-01-16 2010-04-06 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
DE50313446D1 (de) 2003-02-06 2011-03-10 Synthes Gmbh Zwischenwirbelimplantat
US7918876B2 (en) 2003-03-24 2011-04-05 Theken Spine, Llc Spinal implant adjustment device
US7819903B2 (en) 2003-03-31 2010-10-26 Depuy Spine, Inc. Spinal fixation plate
US20050064042A1 (en) * 2003-04-29 2005-03-24 Musculoskeletal Transplant Foundation Cartilage implant plug with fibrin glue and method for implantation
US7067123B2 (en) 2003-04-29 2006-06-27 Musculoskeletal Transplant Foundation Glue for cartilage repair
US7488348B2 (en) 2003-05-16 2009-02-10 Musculoskeletal Transplant Foundation Cartilage allograft plug
US7901457B2 (en) * 2003-05-16 2011-03-08 Musculoskeletal Transplant Foundation Cartilage allograft plug
US7806932B2 (en) * 2003-08-01 2010-10-05 Zimmer Spine, Inc. Spinal implant
US20060229627A1 (en) 2004-10-29 2006-10-12 Hunt Margaret M Variable angle spinal surgery instrument
US20050131417A1 (en) * 2003-08-22 2005-06-16 Ahern James W. Kit for treating bony defects
US7226482B2 (en) * 2003-09-02 2007-06-05 Synthes (U.S.A.) Multipiece allograft implant
US7905840B2 (en) 2003-10-17 2011-03-15 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
WO2005030318A1 (en) 2003-09-25 2005-04-07 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
DE60315680T2 (de) * 2003-12-16 2008-06-05 Stryker Spine Vorrichtung und Verfahren zum Trennen von Rückenwirbelimplantaten.
NZ579516A (en) 2004-01-27 2011-01-28 Osteotech Inc Stabilized bone graft
US8628581B2 (en) * 2004-02-11 2014-01-14 Osteomed Llc Conical, threaded subtalar implant
US7918891B1 (en) 2004-03-29 2011-04-05 Nuvasive Inc. Systems and methods for spinal fusion
US7544208B1 (en) 2004-05-03 2009-06-09 Theken Spine, Llc Adjustable corpectomy apparatus
US7837740B2 (en) 2007-01-24 2010-11-23 Musculoskeletal Transplant Foundation Two piece cancellous construct for cartilage repair
US7988699B2 (en) * 2004-10-19 2011-08-02 Warsaw Orthopedic, Inc. Adjustable instrumentation for spinal implant insertion
US20060111779A1 (en) 2004-11-22 2006-05-25 Orthopedic Development Corporation, A Florida Corporation Minimally invasive facet joint fusion
US20060111786A1 (en) * 2004-11-22 2006-05-25 Orthopedic Development Corporation Metallic prosthetic implant for use in minimally invasive acromio-clavicular shoulder joint hemi-arthroplasty
US20060111780A1 (en) * 2004-11-22 2006-05-25 Orthopedic Development Corporation Minimally invasive facet joint hemi-arthroplasty
JP4025827B2 (ja) * 2005-02-10 2007-12-26 フジコピアン株式会社 転写式感圧接着テープ
USD530423S1 (en) 2005-03-29 2006-10-17 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
US7879103B2 (en) 2005-04-15 2011-02-01 Musculoskeletal Transplant Foundation Vertebral disc repair
US20060247634A1 (en) * 2005-05-02 2006-11-02 Warner Kenneth D Spinous Process Spacer Implant and Technique
US7815926B2 (en) 2005-07-11 2010-10-19 Musculoskeletal Transplant Foundation Implant for articular cartilage repair
WO2007011651A2 (en) * 2005-07-14 2007-01-25 Baylor College Of Medicine Bone and ligament graft modification system
US8623088B1 (en) 2005-07-15 2014-01-07 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant and related methods
US7867277B1 (en) 2005-07-15 2011-01-11 Nuvasive Inc. Spinal fusion implant and related methods
US8147521B1 (en) 2005-07-20 2012-04-03 Nuvasive, Inc. Systems and methods for treating spinal deformities
US8328851B2 (en) 2005-07-28 2012-12-11 Nuvasive, Inc. Total disc replacement system and related methods
JP4797174B2 (ja) 2005-08-11 2011-10-19 国立大学法人神戸大学 棘突起間の開大を目的とした低侵襲インプラントとそれを用いて棘突起間を経皮的に拡大する方法
US20070050028A1 (en) * 2005-08-26 2007-03-01 Conner E S Spinal implants and methods of providing dynamic stability to the spine
JP2009508596A (ja) 2005-09-19 2009-03-05 ヒストジェニックス コーポレイション 細胞支持基材及びその調製方法
US7815682B1 (en) 2005-09-24 2010-10-19 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant and related methods
JP2007195571A (ja) * 2006-01-23 2007-08-09 Shimane Univ 骨接合用骨製ネジ
US20100305704A1 (en) 2006-02-27 2010-12-02 Synthes Gmbh Intervertebral implant with fixation geometry
USD741488S1 (en) 2006-07-17 2015-10-20 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant
US7959683B2 (en) 2006-07-25 2011-06-14 Musculoskeletal Transplant Foundation Packed demineralized cancellous tissue forms for disc nucleus augmentation, restoration, or replacement and methods of implantation
US8043377B2 (en) 2006-09-02 2011-10-25 Osprey Biomedical, Inc. Implantable intervertebral fusion device
WO2008070863A2 (en) 2006-12-07 2008-06-12 Interventional Spine, Inc. Intervertebral implant
USD580551S1 (en) * 2007-02-01 2008-11-11 Zimmer Spine, Inc. Spinal implant
EP2114310B1 (en) 2007-02-12 2016-01-06 Warsaw Orthopedic, Inc. Joint revision implant
US8435551B2 (en) 2007-03-06 2013-05-07 Musculoskeletal Transplant Foundation Cancellous construct with support ring for repair of osteochondral defects
US8673005B1 (en) 2007-03-07 2014-03-18 Nuvasive, Inc. System and methods for spinal fusion
US8480715B2 (en) 2007-05-22 2013-07-09 Zimmer Spine, Inc. Spinal implant system and method
US8900307B2 (en) 2007-06-26 2014-12-02 DePuy Synthes Products, LLC Highly lordosed fusion cage
US8685099B2 (en) 2007-08-14 2014-04-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Multiple component osteoimplant
USD671645S1 (en) 2007-09-18 2012-11-27 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
KR20100105580A (ko) 2007-11-16 2010-09-29 신세스 게엠바하 낮은 프로파일 추간 임플란트
US9101491B2 (en) 2007-12-28 2015-08-11 Nuvasive, Inc. Spinal surgical implant and related methods
AU2009205896A1 (en) 2008-01-17 2009-07-23 Synthes Gmbh An expandable intervertebral implant and associated method of manufacturing the same
US8083796B1 (en) 2008-02-29 2011-12-27 Nuvasive, Inc. Implants and methods for spinal fusion
WO2009111069A1 (en) 2008-03-05 2009-09-11 Musculoskeletal Transplant Foundation Cancellous constructs, cartilage particles and combinations of cancellous constructs and cartilage particles
USD599019S1 (en) 2008-03-07 2009-08-25 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant
AU2009231637A1 (en) 2008-04-05 2009-10-08 Synthes Gmbh Expandable intervertebral implant
USD621509S1 (en) 2008-10-15 2010-08-10 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
BRPI0921485A2 (pt) 2008-11-07 2016-01-12 Synthes Gmbh montagem de placa acoplada e espaçador de intercorpo vertebral
USD754346S1 (en) 2009-03-02 2016-04-19 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant
US9687357B2 (en) 2009-03-12 2017-06-27 Nuvasive, Inc. Vertebral body replacement
US9387090B2 (en) 2009-03-12 2016-07-12 Nuvasive, Inc. Vertebral body replacement
FR2943238B1 (fr) * 2009-03-18 2013-04-26 Fournitures Hospitalieres Ind Extraction d'une vis de fixation de prothese de hanche
US9526620B2 (en) 2009-03-30 2016-12-27 DePuy Synthes Products, Inc. Zero profile spinal fusion cage
US9351845B1 (en) 2009-04-16 2016-05-31 Nuvasive, Inc. Method and apparatus for performing spine surgery
US8287597B1 (en) 2009-04-16 2012-10-16 Nuvasive, Inc. Method and apparatus for performing spine surgery
US20110040332A1 (en) * 2009-08-11 2011-02-17 Interventional Spine, Inc. Spinous process spacer and implantation procedure
US20110238183A1 (en) * 2009-09-26 2011-09-29 Maly Richard S Interbody Fusion Device
USD731063S1 (en) 2009-10-13 2015-06-02 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant
US9393129B2 (en) 2009-12-10 2016-07-19 DePuy Synthes Products, Inc. Bellows-like expandable interbody fusion cage
WO2011111301A1 (ja) * 2010-03-09 2011-09-15 国立大学法人神戸大学 棘突起間インプラント
US8979860B2 (en) 2010-06-24 2015-03-17 DePuy Synthes Products. LLC Enhanced cage insertion device
US9763678B2 (en) 2010-06-24 2017-09-19 DePuy Synthes Products, Inc. Multi-segment lateral cage adapted to flex substantially in the coronal plane
AU2011271465B2 (en) 2010-06-29 2015-03-19 Synthes Gmbh Distractible intervertebral implant
US9402732B2 (en) 2010-10-11 2016-08-02 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable interspinous process spacer implant
US9241809B2 (en) 2010-12-21 2016-01-26 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
US9220604B2 (en) 2010-12-21 2015-12-29 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
WO2012097506A1 (zh) * 2011-01-19 2012-07-26 北京大学第三医院 一种关节软骨修复再生用支架及其制备方法
US8790406B1 (en) 2011-04-01 2014-07-29 William D. Smith Systems and methods for performing spine surgery
US9204975B2 (en) 2011-09-16 2015-12-08 Globus Medical, Inc. Multi-piece intervertebral implants
US9848994B2 (en) 2011-09-16 2017-12-26 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US9681959B2 (en) 2011-09-16 2017-06-20 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US9770340B2 (en) 2011-09-16 2017-09-26 Globus Medical, Inc. Multi-piece intervertebral implants
US10881526B2 (en) 2011-09-16 2021-01-05 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US10245155B2 (en) 2011-09-16 2019-04-02 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US9237957B2 (en) 2011-09-16 2016-01-19 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US9149365B2 (en) 2013-03-05 2015-10-06 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US9398960B2 (en) 2011-09-16 2016-07-26 Globus Medical, Inc. Multi-piece intervertebral implants
US9539109B2 (en) 2011-09-16 2017-01-10 Globus Medical, Inc. Low profile plate
US8961606B2 (en) 2011-09-16 2015-02-24 Globus Medical, Inc. Multi-piece intervertebral implants
US9198765B1 (en) 2011-10-31 2015-12-01 Nuvasive, Inc. Expandable spinal fusion implants and related methods
USD675320S1 (en) 2011-11-03 2013-01-29 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
USD721808S1 (en) 2011-11-03 2015-01-27 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
US8940052B2 (en) 2012-07-26 2015-01-27 DePuy Synthes Products, LLC Expandable implant
US20140067069A1 (en) 2012-08-30 2014-03-06 Interventional Spine, Inc. Artificial disc
US9717601B2 (en) 2013-02-28 2017-08-01 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable intervertebral implant, system, kit and method
US9522070B2 (en) 2013-03-07 2016-12-20 Interventional Spine, Inc. Intervertebral implant
US9707099B2 (en) 2013-03-15 2017-07-18 NuTech Spine, Inc. Anterior lumbar fusion method and device
USD745159S1 (en) 2013-10-10 2015-12-08 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
US9345589B2 (en) 2013-12-19 2016-05-24 Ilion Medical, Inc. Bone implants for orthopedic procedures and corresponding methods
US10478313B1 (en) 2014-01-10 2019-11-19 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant and related methods
US9867718B2 (en) 2014-10-22 2018-01-16 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
USD858769S1 (en) 2014-11-20 2019-09-03 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
US10077420B2 (en) 2014-12-02 2018-09-18 Histogenics Corporation Cell and tissue culture container
US11426290B2 (en) 2015-03-06 2022-08-30 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable intervertebral implant, system, kit and method
US9913727B2 (en) 2015-07-02 2018-03-13 Medos International Sarl Expandable implant
US11596522B2 (en) 2016-06-28 2023-03-07 Eit Emerging Implant Technologies Gmbh Expandable and angularly adjustable intervertebral cages with articulating joint
EP4233801B1 (en) 2016-06-28 2025-11-05 Eit Emerging Implant Technologies GmbH Expandable, angularly adjustable intervertebral cages
US10537436B2 (en) 2016-11-01 2020-01-21 DePuy Synthes Products, Inc. Curved expandable cage
US10888433B2 (en) 2016-12-14 2021-01-12 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implant inserter and related methods
US11452608B2 (en) 2017-04-05 2022-09-27 Globus Medical, Inc. Decoupled spacer and plate and method of installing the same
US10376385B2 (en) 2017-04-05 2019-08-13 Globus Medical, Inc. Decoupled spacer and plate and method of installing the same
US10398563B2 (en) 2017-05-08 2019-09-03 Medos International Sarl Expandable cage
US11344424B2 (en) 2017-06-14 2022-05-31 Medos International Sarl Expandable intervertebral implant and related methods
US12102367B2 (en) * 2017-06-14 2024-10-01 Osteoagra Llc Method, composition, and apparatus for stabilization of vertebral bodies
US10940016B2 (en) 2017-07-05 2021-03-09 Medos International Sarl Expandable intervertebral fusion cage
US11446156B2 (en) 2018-10-25 2022-09-20 Medos International Sarl Expandable intervertebral implant, inserter instrument, and related methods
US11426286B2 (en) 2020-03-06 2022-08-30 Eit Emerging Implant Technologies Gmbh Expandable intervertebral implant
DE102020133356A1 (de) 2020-12-14 2022-06-15 Gottfried Wilhelm Leibniz Universität Hannover, Körperschaft des öffentlichen Rechts Knochendübel und Verfahren zu dessen Herstellung
US11850160B2 (en) 2021-03-26 2023-12-26 Medos International Sarl Expandable lordotic intervertebral fusion cage
US11752009B2 (en) 2021-04-06 2023-09-12 Medos International Sarl Expandable intervertebral fusion cage
US12589006B2 (en) 2021-10-08 2026-03-31 Seaspine Orthopedics Corporation Expandable vertebral implant and method
US12090064B2 (en) 2022-03-01 2024-09-17 Medos International Sarl Stabilization members for expandable intervertebral implants, and related systems and methods
WO2023168398A2 (en) * 2022-03-04 2023-09-07 Intelivation Technologies Llc Implantable cages and plates having alignment markings and related methods of using the same

Family Cites Families (33)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3848601A (en) * 1972-06-14 1974-11-19 G Ma Method for interbody fusion of the spine
US4293962A (en) * 1980-02-14 1981-10-13 Zimmer Usa, Inc. Bone plug inserting system
EP0077159A1 (en) * 1981-10-14 1983-04-20 Brian Norman Atkins Vertebrae spreader
US4501269A (en) * 1981-12-11 1985-02-26 Washington State University Research Foundation, Inc. Process for fusing bone joints
US4736738A (en) * 1984-07-09 1988-04-12 Matej Lipovsek Instrument kit and procedure for performing posterior lumbar interbody fusion
US4877020A (en) * 1984-11-30 1989-10-31 Vich Jose M O Apparatus for bone graft
SE460958B (sv) * 1986-10-02 1989-12-11 Kh Gol Sp Proizvodstvennogkhar Verktyg foer skaerning av yttergaengor
US4834757A (en) * 1987-01-22 1989-05-30 Brantigan John W Prosthetic implant
US4714469A (en) * 1987-02-26 1987-12-22 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Spinal implant
GB8718627D0 (en) * 1987-08-06 1987-09-09 Showell A W Sugicraft Ltd Spinal implants
DE8711113U1 (de) * 1987-08-15 1987-11-05 Orthoplant Endoprothetik GmbH i.L., 28259 Bremen Vorrichtung zum Schneiden eines Gewindes in einem pfannenförmigen Knochen
US4950296A (en) * 1988-04-07 1990-08-21 Mcintyre Jonathan L Bone grafting units
US5593409A (en) * 1988-06-13 1997-01-14 Sofamor Danek Group, Inc. Interbody spinal fusion implants
US5015247A (en) * 1988-06-13 1991-05-14 Michelson Gary K Threaded spinal implant
CA1333209C (en) * 1988-06-28 1994-11-29 Gary Karlin Michelson Artificial spinal fusion implants
US5609635A (en) * 1988-06-28 1997-03-11 Michelson; Gary K. Lordotic interbody spinal fusion implants
US4961740B1 (en) * 1988-10-17 1997-01-14 Surgical Dynamics Inc V-thread fusion cage and method of fusing a bone joint
US5062845A (en) * 1989-05-10 1991-11-05 Spine-Tech, Inc. Method of making an intervertebral reamer
US5458638A (en) * 1989-07-06 1995-10-17 Spine-Tech, Inc. Non-threaded spinal implant
US4936848A (en) * 1989-09-22 1990-06-26 Bagby George W Implant for vertebrae
US5112354A (en) * 1989-11-16 1992-05-12 Northwestern University Bone allograft material and method
US5147402A (en) * 1990-12-05 1992-09-15 Sulzer Brothers Limited Implant for ingrowth of osseous tissue
US5192327A (en) * 1991-03-22 1993-03-09 Brantigan John W Surgical prosthetic implant for vertebrae
US5290312A (en) * 1991-09-03 1994-03-01 Alphatec Artificial vertebral body
US5513662A (en) * 1991-12-31 1996-05-07 Osteotech, Inc. Preparation of bone for transplantation
US5171279A (en) * 1992-03-17 1992-12-15 Danek Medical Method for subcutaneous suprafascial pedicular internal fixation
US5423825A (en) * 1992-06-10 1995-06-13 Levine; Andrew S. Spinal fusion instruments and methods
US5425772A (en) * 1993-09-20 1995-06-20 Brantigan; John W. Prosthetic implant for intervertebral spinal fusion
US5443514A (en) * 1993-10-01 1995-08-22 Acromed Corporation Method for using spinal implants
US5397364A (en) * 1993-10-12 1995-03-14 Danek Medical, Inc. Anterior interbody fusion device
US5814084A (en) * 1996-01-16 1998-09-29 University Of Florida Tissue Bank, Inc. Diaphysial cortical dowel
US5766253A (en) * 1996-01-16 1998-06-16 Surgical Dynamics, Inc. Spinal fusion device
US5662657A (en) * 1996-01-17 1997-09-02 Sunmed, Inc. Intramedullary bone plug

Also Published As

Publication number Publication date
AU704228B2 (en) 1999-04-15
PL328226A1 (en) 1999-01-18
AU1700597A (en) 1997-08-11
JP3935506B2 (ja) 2007-06-27
HUP9902187A3 (en) 2000-01-28
DE69715817T2 (de) 2003-05-28
EP0876129B1 (en) 2002-09-25
CA2243152A1 (en) 1997-07-24
WO1997025945A1 (en) 1997-07-24
JP2000503231A (ja) 2000-03-21
CA2243152C (en) 2004-03-30
DE69715817D1 (de) 2002-10-31
HUP9902187A2 (hu) 1999-11-29
US6096081A (en) 2000-08-01
ES2186865T3 (es) 2003-05-16
ATE224680T1 (de) 2002-10-15
US5814084A (en) 1998-09-29
EP0876129A1 (en) 1998-11-11

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ220698A3 (cs) Kortikální výztužný prvek a způsob jeho výroby
JP4056092B2 (ja) 開放室型椎間スペーサ
AU2002330146B2 (en) Skeletal stabilization implant
JP4156197B2 (ja) 複合型椎骨間スペーサ
US6648894B2 (en) Bone graft forming guide and method of forming bone grafts
US20010031967A1 (en) Dovetail tome for implanting spinal fusion devices
AU2002330146A1 (en) Skeletal stabilization implant
WO2002009597A2 (en) Diaphysial cortical dowel
MXPA00010777A (en) Apparatus and method for spinal fusion using implanted devices

Legal Events

Date Code Title Description
PD00 Pending as of 2000-06-30 in czech republic