DE3123632C2 - - Google Patents

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DE3123632C2 DE3123632A DE3123632A DE3123632C2 DE 3123632 C2 DE3123632 C2 DE 3123632C2 DE 3123632 A DE3123632 A DE 3123632A DE 3123632 A DE3123632 A DE 3123632A DE 3123632 C2 DE3123632 C2 DE 3123632C2
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Description

Die Erfindung bezieht sich auf einen Gymnastik- und Lagerungskeil für Säuglinge und Kleinkinder, der aus einer Grundplatte mit rechteckiger Grundfläche und darauf aufsetzbaren Kissen besteht.
Es ist bereits ein aus lediglich einer keilförmigen, gepolsterten Grund­ platte bestehender Gymnastik- und Lagerungskeil bekannt, der jedoch nur die Einnahme der Bauch- oder Rückenlage der zu lagernden Person gestat­ tet. Bei spastisch gelähmten Kindern ist es häufig erforderlich, deren Gliedmaßen und insbesondere auch deren Körperrumpf in einer gelockerten und damit bequemen Stellung für eine bestimmte Zeit festgelegt halten zu können, um auf diese Weise das betreffende Kind lehren zu können, welche Haltung die Körperteile und insbesondere der Körperrumpf einzunehmen haben, um in möglichst weitgehendem Maße die Begleiterscheinungen solcher spastischer Lähmungen, wie Muskelzucken und dergleichen, ausschalten zu können.
Aus der US-PS 33 33 286 ist ein verstellbares Krankenbett-Polster aus mindestens zwei keilförmigen Polsterabschnitten bekannt. Dieses Polster dient nur zur Unterstützung der Rückenlage-Position im Krankenbett und zwar beispielsweise zur Beinhochlagerung, Hüftlagerung oder Kniegelenk- Lagerung.
Des weiteren zeigt die US-PS 37 36 023 eine tragbare Fußbank-Clubsessel- Kombination, die aus einzelnen Schaumstoffkissen zusammengesetzt ist. Jeder Schaumstoffblock eines jeden Kissens ist von einer Stoffhülle umgeben und mit kleinen Säumen versehen. An bestimmten Stellen sind die kleinen Säume der Kissen zusammengenäht und bilden nicht lösbare Gelenk­ punkte. Über diese Gelenkpunkte können die Kissen entweder in die Fuß­ bank-Form oder in die Clubsessel-Form gebracht werden. Eine Körperab­ stützung in der Bauch- oder Rückenlage ist nicht gegeben.
Weiterhin beschreibt die US-PS 34 23 773 ein therapeutisches Schrägliege­ brett, zur Stärkung des Bewegungsapparates, insbesondere der Beine, mit einem auf dem neigungsverstellbaren Liegebrett angebrachten Abduktions­ keil. Das Liegebrett erlaubt nicht die Einnahme einer Seitenlage oder Sitzposition des Kindes.
Schließlich zeigt die US-PS 39 92 057 einen speziell gestalteten Sitz­ stuhl für geistig behinderte Kinder, bei dem das Kind mittels eines Kletten- und eines Flauschbandes in seiner Sitzposition gehalten wird. Die einzelnen Bauteile des Stuhls sind miteinander verschraubt.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen Gymnastik- und Lage­ rungskeil der eingangs genannten Art zu schaffen, der je nach gesund­ heitlicher Situation des Kindes und damit nach den geplanten Förderungs­ maßnahmen ziel- und zweckgerichtet mit wenigen Handgriffen so umgestaltet werden kann, daß die verschiedensten Sitz- und Liegepositionen durch das Kind zur Schulung einer gewünschten Körperhaltung eingenommen werden können.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß auf der Grund­ platte seitlich aufsetzbare, die gleiche Länge wie die Grundplatte aufweisende Muldenkeile, die schmäler sind als die Grundplatte und zwischen sich eine Vertiefung zur Aufnahme des Kindes in Sitz-, Bauch- oder Rückenlage bilden, sowie ein Abduktionskeil zur Anbringung zwischen den Beinen des Kindes vorgesehen sind, und sämtliche einzelnen Bauteile durch Kletten- und Flauschbänder miteinander verbunden sind.
Um eine problemlose Befestigung der Bauteile des Gymnastik- und Lage­ rungskeils untereinander zu erzielen, sind die Bauteile untereinander in ihrer Lage durch eine entsprechende Anordnung von Kletten- und Flausch­ bändern fixiert, wobei die Anordnung derart getroffen ist, daß das den Gymnastik- und Lagerungskeil benutzende Kind nur mit teilweise freilie­ gendem Flauschband in Berührung kommt.
Der Gymnastik- und Lagerungskeil nach der Erfindung ist in seiner Gestal­ tung äußerst variabel, wodurch praktisch alle geeigneten Positionen für jedes betroffene Kind individuell einstellbar sind. Die Aktivierung des Kindes mit diesem Gymnastik- und Lagerungsteil und die weitgehend unab­ hängige Funktionsmöglichkeit von ständig korrigierender Hilfe ermöglicht es den Aufsichtspersonen, gleichzeitig mehrere Kinder anzusprechen und zu aktivieren. Ferner kann ein Kind mit Hilfe des Gymnastik- und Lagerungs­ keils mit anderen Kindern besser in der Runde sitzen oder liegen und dadurch mehr am Gruppengeschehen teilnehmen. Darüber hinaus kann das Kind auch in der eingenommenen Position einer ruhigen Eigenbeschäftigung nachgehen.
In Ausgestaltung der Erfindung ist an den Muldenkeilen in deren zuneh­ mendem Endbereich jeweils ein Flachkissen befestigt. So ergibt sich auf einfache Weise die Möglichkeit der Verkleinerung der Mulde zwischen den Muldenkeilen.
Nach einer vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung beträgt sowohl der Winkel zwischen der Bodenfläche und der Rückenfläche der Grundplatte als auch der Winkel zwischen der Bodenfläche und der Rückenfläche eines jeden Muldenkeils jeweils ca. 100°. Hierbei ist zweckmäßigerweise die Grund­ platte an ihrer Oberseite mit zwei in Längsrichtung verlaufenden Kunst­ lederlappen, die jeweils im Abstand der Breite der Muldenkeile von den Längsseiten der Grundplatte angeordnet sind, versehen.
Bevorzugte Anordnungen der Kletten- und Flauschbänder an den einzelnen Bauteilen ergeben sich aus den Merkmalen der Unteransprüche 5 bis 14.
Anhand eines in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispieles soll der der Erfindung zugrunde liegende Gedanke näher erläutert werden. Es zeigt
Fig. 1 eine perspektivische Darstellung des Gymnastik- und Lagerungskeils mit auseinandergezogenen Bau­ teilen,
Fig. 2 eine perspektivische Darstellung des Gymnastik- und Lagerungskeiles für die Rückenlage eines Kindes,
Fig. 3 eine perspektivische Darstellung des Gymnastik- und Lagerungskeiles für die Bauchlage eines Kindes und
Fig. 4 eine perspektivische Darstellung des Gymnastik- und Lagerungskeiles für den Langsitz eines Kindes.
Der Gymnastik- und Lagerungskeil besteht aus einer als Basiselement dienenden keilförmigen Grundplatte 1, die rechteckförmig ausgebildet ist und auf der seitlich Muldenkeile 2 aufgesetzt sind. In der Mulde zwischen den Muldenkeilen 2 können unterschiedlich gestaltete Einzelelemente 3 in gewünschter Lage angebracht sein. Sämtliche Bau­ teile 1-3 des Gymnastik- und Lagerungskeiles sind in ihrer Lage durch entsprechende Anordnung von Kletten- und Flauschbändern, deren genaue Anbringung an den einzelnen Bauteilen 1-3 nachfolgend noch beschrieben wird, fixiert, wobei die Anordnung derart getroffen ist, daß die den Gymnastik- und Lagerungskeil benutzende Person nur mit teilweise freiliegenden Flauschbändern in Berührung kommt. Die Verwendung der Kletten- und Flauschbänder gestattet es, den Gymnastik- und Lagerungskeil mit wenigen Handgriffen zur Durch­ führung einer geplanten Fördermaßmahme ziel- und zweckgerichtet bei gleichzeitig gegebener ausreichender Befestigung der Bauteile 1-3 untereinander schnell umzubauen. Die einzelnen Bauteile 1-3 be­ stehen aus mit Kunstleder ummanteltem Schaumstoff, der für die einzelnen Bauteile farblich unterschiedlich ausgeführt ist.
Die Grundplatte 1 ist an ihrer Oberseite mit zwei in Längsrichtung verlaufenden Kunstlederlappen 5, die jeweils im Abstand der Breite der Muldenkeile 2 von den Längsseiten 6 der Grundplatte 1 angeordnet sind, versehen. An der dem zugehörigen Muldenkeil 2 zugewandten Seite weist jeder Kunstlederlappen 5 ein Flauschband 7 auf. Des weiteren ist auf der Oberseite 4 der Grundplatte 1 an den Außen­ rändern in Längsrichtung jeweils ein Flauschband 8 angebracht. Mit den Flauschbändern 7, 8 der Grundplatte 1 korrespondierende Klettenbänder 9, 10 befinden sich dementsprechend an der Bodenfläche sowie an der dem Kunstlederlappen 5 der Grundplatte zugewandten Seitenwand eines jeden Muldenkeiles 2. Ferner sind auf der Oberseite 4 der Grundplatte 1 zwischen den Kunstlederlappen 5 und zu diesen parallel verlaufend zwei Flauschbänder 11 im bestimmten Abstand zu­ einander angeordnet. Außerdem sind an der Bodenfläche 12 der Grund­ platte 1 im mittleren Bereich der Rückenfläche 13 zwei lose Flausch­ bänder 14 befestigt. Die Flauschbänder 11, 14, dienen zur Be­ festigung der mit entsprechenden Klettenbändern ausgerüsteten Ein­ zelelemente 3 an der Grundplatte 1. Zur Vergrößerung der Mulde des Gymnastik- und Lagerungskeiles beträgt sowohl der Winkel α zwischen der Bodenfläche 12 und der Rückenfläche 13 der Grundplatte 1 als auch der Winkel β zwischen der Bodenfläche und der Rücken­ fläche eines jeden Muldenkeils 2 jeweils ca. 100°.
Die Einzelelemente 3 des Gymnastik- und Lagerungskeils umfassen einen Kopfteil 15, zwei Flachkissen 16 zur Verkleinerung der Mulde zwischen den Muldenkeilen 2, eine Halbrolle 17, ein Flachkissen 18 mit integriertem Abduktionskeil 19 sowie zugeordnetem Unterkissen 20 und zwei Fixationsgurte 21. Die Breite des Kopfkeiles 15, des Flach­ kissens 18 mit Abduktionskeil 19, des Unterkissens 20 und der Halb­ rolle 17 entspricht der Breite der Mulde zwischen den hochgestellten Kunstlederlappen 5 mit den zugeordneten Muldenkeilen 2. Das Flach­ kissen 18 mit Abduktionskeil 19 und das Unterkissen 20 sind quadra­ tisch ausgeführt. Die beiden Flachkissen 16 besitzen jeweils an einer Längsseite ein durchgehendes Klettenband 22, das mit einem oberhalb des Klettenbandes 9 an der Seitenwand eines jeden Muldenkeiles im Bereich der zunehmenden Enden des Muldenkeiles 2 angebrachtes Flauschband 23 korrespondiert. Die Flachkissen 16 können aber auch, da ihre Länge der Breite des Abstandes der Muldenkeile 2 auf der Grundplatte 1 entspricht, gegebenenfalls auf den Flauschbändern 11 der Grundplatte 1 befestigt werden. Das Flachkissen 18 mit integrier­ tem Abduktionskeil 19 weist an seiner Unterseite zwei im entsprechen­ den Abstand der mittleren Flauschbänder 11 der Grundplatte 1 ver­ laufende Klettenbänder 24 auf, zwischen denen auf der Oberseite des Flachkissens 18 der Abduktionskeil 19 liegt. Das mit dem Flach­ kissen 18 gegebenenfalls gemeinsam zu verwendende Unterkissen 20 besitzt einerseits auf seiner Unterseite zwei Klettenbänder 25 und an­ dererseits auf seiner Oberseite zwei Flauschbänder 26, die im entspre­ chenden Abstand der beiden mittleren Flauschbänder 11 der Grund­ platte 1 zueinander verlaufen. Sowohl der Kopfteil 15 als auch die Halbrolle 17 sind an der Unterseite mit zwei im entsprechenden Abstand der beiden mittleren Flauschbänder 11 der Grundplatte 1 verlaufenden Klettenbändern 26 bzw. 27 versehen. Die zwischen den Muldenkeilen 2 und der Grundplatte 1 in beliebiger Lage verschieb­ baren Fixationsgurte zur Halterung der den Gymnastik- und Lagerungs­ keil benutzenden Person weisen an ihren Wenden wechselseitig ein Klettenband 28 und ein Flauschband 29 auf.
Der Gymnastik- und Lagerungskeil ermöglicht ein vielseitiges und selbständiges Handeln eines Kindes, insbesondere eines schwerstbe­ hinderten Kindes in folgenden Ausgangsstellungen:
1. Rückenlage
Für die Einnahme der Rückenlage des Kindes besteht der Gymnastik- und Lagerungskeil aus der Grundplatte 1, den darauf aufgesetzten Muldenkeilen 2, dem zwischen den Muldenkeilen 2 im zunehmenden Endbereich angeordneten Kopfteil und der zwischen den Mulden­ keilen 2 im abnehmenden Endbereich angebrachten Halbrolle 17 (vergl. Fig. 2). Die Rückenlage des Kindes dient als sichere Aus­ gangslage ohne fremde Hilfe. Diese Position wird zweckmäßigerweise angewandt bei der Mund- und Eßtherapie, bei der Sprachanbahnung, für Koordinationsübungen, für Übungen von Augen-, Mund- und Hand­ koordination und für beidhängiges Hantieren in der Mittellinie des Körpers. Durch die Lagerung mit dem Kopfteil 15 kann die Auflösung der opisthotonischen Haltung sowie eine Anbahnung des Kopfhebens aus der Rückenlage ermöglicht werden.
2. Bauchlage
Für die Bauchlage des Kindes setzt sich der Gymnastik- und Lagerungs­ keil aus der Grundplatte 1, den darauf aufgesetzten Muldenkeilen 2, dem zwischen den Muldenkeilen 2 im auslaufenden Endbereich an­ geordneten Flachkissen 18 mit integrierten Abduktionskeil 19, den an den Muldenkeilen 2 im zunehmenden Endbereich befestigten Flach­ kissen 16 und den um den Körper des Kindes geschlungenen Fixations­ gurten 21 zusammen. Die Bauchlage bewirkt eine Kopfkontrolle unter Auflösung der Retraktion der Arme und eine Anbahnung des Hand­ stützens sowie des Ellenbogenstützens. Bei Kindern, die die Arme sehr eng zusammennehmen, hat man die Möglichkeit, durch entspre­ chende Anordnung des Flachkissens 18 mit integriertem Abduktionskeil 19 eine Abduktion der Arme zu erreichen, indem sich das Kind mit den Ellenbogen auf dem Flachkissen 18 abstützt. Gegebenenfalls kann man das Flachkissen 18 auch durch das quadratische Unterkissen 20 erhöhen. Der Abduktionskeil 19 kann bei schlaffen Kindern eine stimulierende Wirkung auf den Kopf haben. Die Bauchlage ist eine günstige Ausgangsposition für mehrfach- und schwerstbehinderte Kinder. Sie können in dieser Position relativ selbständig oder mit wenig Hilfe spielen, Tast- und Sensibilitätsübungen der Hände durchführen sowie auch Kontakt zu anderen Kindern aufnehmen. Außerdem ist es möglich, bei schwer spastischen Kindern mit relativ großer Hüftbeugung eine Abduktion der Beine zu erreichen, wenn man unter die Hüfte die Halbrolle 17 legt und zur Erhöhung den Kopfkeil 15 im oberen Brustbereich verwendet.
3. Seitenlage
Für die beidseitig einzunehmende Seitenlage des Kindes besteht der Gymnastik- und Lagerungskeil aus der Grundplatte 1 und den darauf aufgesetzten Muldenkeilen 2, wobei gegebenenfalls noch die beiden Flachkissen 16 zur Anwendung kommen können. In der Seitenlage wird erreicht, daß der Kopf des Kindes in die Mittellinie genommen und gehalten werden kann, und durch Blickwendung wird dem Kind eine Hinwendung zum Spielzeug ermöglicht. In dieser Position ist eine Auf­ lösung der pathologischen Reflexologie relativ gut zu erreichen und die Kinder haben die Möglichkeit, beidhändig zu spielen. Häufig kommt es gerade in der Seitlage zur Eigenaktivität von Armen und Beinen. Darüber hinaus hat das Kind die Möglichkeit die Umwelt besser zu beobachten. Um den Blickwinkel nicht zu verstellen, kann man den vor dem Kind liegenden Muldenkeil tiefer setzen oder gegebenenfalls umdrehen, wodurch das flach auslaufende Teil des Muldenkeiles nach oben kommt.
4. Langsitz
Der Langsitz für ein Kind wird mit Hilfe des Gymnastik- und La­ gerungskeils durch Aufstellen der Grundplatte 1 mit den seitlich darauf angebrachten Muldenkeilen 2 erreicht, wobei das breitere Mul­ denteil auf den Boden zu liegen kommt (vergl. Fig. 4). Zweckmäßiger­ weise wird der Gymnastik- und Lagerungskeil gegen eine Wand gelehnt. Je nach Abduktionsfähigkeit der Hüften muß das Flachkissen 18 mit Abduktionskeil 19 und/oder das dazugehörende Unterkissen 20 unter das Gesäß des Kindes gelegt werden. Diese Einzelelemente 18 bzw. 20 sind mit ihren Klettenbändern 24 bzw. 25 an den Flauschbän­ dern 14 der Grundplatte 1 befestigt. In Kopfhöhe des Kindes befindet sich auf der Oberseite der Grundplatte 1 ein Flachkissen 16. Durch die Fixationsgurte 21 kann das Kind in seiner Position fixiert werden. In der Vertikalen kann das Kind lernen, beidhändig und in der Mittellinie zu hantieren, es bewirkt mehr Stabilität in Kopf und Rumpf, kann Kontakt zur Gruppe aufnehmen und ebenfalls die Kommunikation erlernen oder praktizieren. Auch für die Wahrnehmungsentwicklung und Wahrnehmungsförderung ist die Vertikalisierung von schwerstbe­ hinderten Kindern wichtig und sehr sinnvoll.
5. Schneidersitz
Im Schneidersitz, bei dem ein gleicher Aufbau des Gymnastik- und Lagerungskeils wie beim Langsitz gegeben ist, kann vorwiegend die Auflösung der Abduktion und Innenrotation der Beine gefördert werden. Falls eine Plazierung nicht ausreichend ist, kann man hierbei die Oberschenkel in leichter Außenrotation durch entsprechend schwere Reissäcke belasten. Die unter Punkt 4. angegebenen För­ derungsmöglichkeiten können alle auch im Schneidersitz durchgeführt werden.
Selbstverständlich bleibt es der Geschicklichkeit der pädagogischen und therapeutischen Aufsichtsperson weitgehendst vorbehalten, alle Möglichkeiten des Gymnastik- und Lagerungskeils selbst herauszufinden und die geeigneten für jedes betroffene Kind selber zu erfahren und auszuprobieren.

Claims (14)

1. Gymnastik- und Lagerungskeil für Säuglinge und Kleinkinder der aus einer Grundplatte mit rechteckiger Grundfläche und darauf aufsetz­ baren Kissen besteht, dadurch gekennzeichnet, daß auf der Grundplatte (1) seitlich aufsetzbare, die gleiche Länge wie die Grundplatte (1) aufweisende Muldenkeile (2), die schmäler sind als die Grundplatte (1) und zwischen sich eine Vertiefung zur Aufnahme des Kindes in Sitz-, Bauch- oder Rückenlage bilden, sowie ein Abduktionskeil (18, 19) zur Anbringung zwischen den Beinen des Kindes vorgesehen sind, und daß sämtlich einzelnen Bauteile durch Kletten- und Flauschbänder (9, 10, 21, 28, 7, 11, 14, 29) miteinander verbunden sind.
2. Gymnastik- und Lagerungskeil nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß an den Muldenkeilen (2) in deren zunehmendem Endbereich jeweils ein Flachkissen (16) befestigt ist.
3. Gymnastik- und Lagerungskeil nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekenn­ zeichnet, daß sowohl der Winkel (α) zwischen der Bodenfläche (12) und der Rückenfläche (13) der Grundplatte (1) als auch der Winkel (β) zwischen der Bodenfläche und der Rückenfläche eines jeden Mulden­ keils (2) jeweils ca. 100° beträgt.
4. Gymnastik- und Lagerungskeil nach Anspruch 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Grundplatte (1) an ihrer Oberseite (4) mit zwei in Längsrichtung verlaufenden Kunstlederlappen (5), die jeweils im Abstand der Breite der Muldenkeile (2) von den Längsseiten (6) der Grundplatte (1) angeordnet sind, versehen ist.
5. Gymnastik- und Lagerungskeil nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Kunstlederlappen (5) der Grundplatte (1) an der dem zugehö­ rigen Muldenkeil (2) zugewendeten Seite mit einem Flauschband (7) versehen sind.
6. Gymnastik- und Lagerungskeil nach den Ansprüchen 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß auf der Oberseite (4) der Grundplatte (1) an den Außenrändern in Längsrichtung jeweils ein Flauschband (8) angebracht ist.
7. Gymnastik- und Lagerungskeil nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekenn­ zeichnet, daß auf der Oberseite (4) der Grundplatte (1) zwischen den Kunstlederlappen (5) und zu diesen parallel verlaufend zwei Flauschbänder (11) angeordnet sind.
8. Gymnastik- und Lagerungskeil nach einem der Ansprüche 1 bis 7, da­ durch gekennzeichnet, daß an der Bodenfläche (12) der Grundplatte (1) im mittleren Bereich der Rückenfläche (13) zwei lose Flauschbänder (14) befestigt sind.
9. Gymnastik- und Lagerungskeil nach einem der Ansprüche 1 bis 8, da­ durch gekennzeichnet, daß die Bodenfläche eines jeden Muldenkeils (2) mit einem außenliegenden Klettenband (9) versehen ist.
10. Gymmastik- und Lagerungskeil nach einem der Ansprüche 4 bis 9, da­ durch gekennzeichnet, daß die den Kunstlederlappen (5) der Grund­ platte (1) zugewandten Seitenwände der Muldenkeile (2) im unteren Bereich jeweils mit einem durchlaufenden Klettenband (10) ausgerüstet sind.
11. Gymnastik- und Lagerungskeil nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß oberhalb des Klettenbandes (9) an der Seitenwand eines jeden Muldenkeils (2) an dieser Seitenwand im im Bereich des zunehmenden Endes der Muldenkeile (2) ein Flauschband (23) angebracht ist.
12. Gymnastik- und Lagerungskeil nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Abduktionskeil (19) an einem Flachkissen (18) integriert ist, das an seiner Unterseite zwei in entsprechendem Abstand der mittleren Flauschbänder (11) der Grundplatte (1) verlaufende Klettenbänder (24) aufweist, zwischen denen auf der Oberseite des Flachkissens (18) der Abduktionskeil (19) liegt.
13. Gymnastik- und Lagerungskeil nach einem der Ansprüche 1 bis 12, da­ durch gekennzeichnet, daß an den beiden Flachkissen (16) jeweils an einer Längsseite ein mit dem Flauschband (22) der Muldenkeile (2) korrespondierendes Klettenband (21) angeordnet ist.
14. Gymnastik- und Lagerungskeil nach Anspruch 13, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Enden der Klettenbänder (21) wechselseitig mit einem Kletten- bzw. Flauschband (28 bzw. 29) versehen sind.
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