DK174702B1 - Konserveringssystem til ophthalmiske formuleringer - Google Patents

Konserveringssystem til ophthalmiske formuleringer Download PDF

Info

Publication number
DK174702B1
DK174702B1 DK198805056A DK505688A DK174702B1 DK 174702 B1 DK174702 B1 DK 174702B1 DK 198805056 A DK198805056 A DK 198805056A DK 505688 A DK505688 A DK 505688A DK 174702 B1 DK174702 B1 DK 174702B1
Authority
DK
Denmark
Prior art keywords
ophthalmic
nsaid
octoxynol
drug
ketorolac
Prior art date
Application number
DK198805056A
Other languages
English (en)
Other versions
DK505688D0 (da
DK505688A (da
Inventor
Deborah M Lidgate
Cherng-Chyi Roger Fu
Original Assignee
Syntex Llc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=22256043&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=DK174702(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Syntex Llc filed Critical Syntex Llc
Publication of DK505688D0 publication Critical patent/DK505688D0/da
Publication of DK505688A publication Critical patent/DK505688A/da
Application granted granted Critical
Publication of DK174702B1 publication Critical patent/DK174702B1/da

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0048Eye, e.g. artificial tears
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/08Solutions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02Ophthalmic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02Ophthalmic agents
    • A61P27/06Antiglaucoma agents or miotics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Food Preservation Except Freezing, Refrigeration, And Drying (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Agricultural Chemicals And Associated Chemicals (AREA)
  • Detergent Compositions (AREA)

Description

DK 174702 B1
Den foreliggende opfindelse angår forbedrede ophthalmiske formuleringer, især ophthalmiske formuleringer anti-inflammatoriske lægemidler og specielt et forbedret konserveringsmiddelsystem ophthalmiske formuleringer af lægemidler indeholdende carboxylgrupper ("-COOH"), især ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler 5 ("NSAID-lægemidler”).
Opfindelsen angår også fremgangsmåder til anvendelse af disse formuleringer til behandling af sygdomme, som enten er forårsaget af, associeret med eller ledsaget af inflammatoriske processer, herunder blandt andet glaucoma, cystoidt makulært ødem, 10 uveitis, diabetisk retinopati og conjunctivitis eller et hvilket som helst trauma for årsaget af øjenkirurgi eller øjenskade.
Den topiske anvendelse af NSAID-lægemidler, især pyrrolopyrroler, ved behandling af ophthalmiske sygdomme blev først beskrevet i U.S. patentskrift nr. 4.454.151, hvor 15 NSAID-forbindelser (såsom dem beskrevet i U.S. patentskrifteme nr. 4.089.969, 4.232.038, 4.087.539 og 4.097.579) var eksemplificeret i formulering med NaH2P04*H20, Na2HP04*H20, NaCI, benzalkoniumchlorid ("BAC") og steriliseret vand. Selv om de beskrevne formuleringer i U.S. patentskrift nr. 4.454.151 var effektive, viste det sig, at et uopløseligt kompleks dannedes mellem NSAID-forbindelsen og 20 BAC. Formuleringerne blev tågede eller uigennemsigtige og havde derfor ikke den stabilitet, som er ønskelig til lagerholdbarhed ved kommercielle anvendelser. En rimelig minimumslagerholdbarhed (dvs. den tid, i hvilken en opløsning forbliver klar og bibeholder sin farmaceutiske aktivitet) er mindst ca. 1 år, hvilket er tilstrækkelig tid til at pakke, forsende og lagre en formulering uden at være nødt til at erstatte udløbet lager 25 alt for ofte. Opløsningerne ifølge den foreliggende opfindelse har udvist en lagerholdbarhed på mindst 1 år. Den foreliggende opfindelse udgør således en forbedring i forhold til formuleringerne beskrevet i U.S. patentskrift nr. 4.454.151. 1 almindelighed indeholder en ophthalmisk formulering en aktiv forbindelse og forskel-30 lige ophthalmologisk acceptable excipienser i form af en opløsning, en salve, en suspension etc. En excipiens er ophthalmologisk acceptabel, hvis den er ikke-irriterende over for øjet, og hvis dens aktive bestanddel trænger igennem blod-vand-barrieren og/eller diffunderer gennem de forskellige okulære understrukturer hen til det sted, hvor den er farmakologisk aktiv. Excipienseme kan omfatte et tonificeringsmiddel, et 35 konserveringsmiddel, et overfladeaktivt middel, et buffersystem, et chelateringsmiddel, et viskositetsmiddel såvel som andre stabiliserende midler. Ophthalmiske formulerin- DK 174702 B1 2 ger skal være sterile og skal, hvis de er tænkt til multi-doseringsregimer, konserveres med et effektivt antimikrobielt middel.
Organo-kviksølvforbindelser (fx thimerosal, phenylmerkuriacetat og phenylmerkuri-5 nitrat) har i udstrakt grad været anvendt som konserveringsmiddel i ophthalmiske opløsninger. Disse forbindelser frembyder imidlertid vanskeligheder på grund af potentiel kviksølvtoxicitet såvel som dårlig kemisk stabilitet. Benzalkoniumchlorid, en kvatemær ammoniumforbindelse, har været anvendt bredt i ophthalmiske opløsninger og betragtes som det bedste konserveringsmiddel. BAC har 10 imidlertid typisk været anset som værende uforligeligt med anioniske lægemidler (fx salicylater eller nitrater etc.), idet det danner uopløselige komplekser, som gør, at opløsningen bliver tåget eller uklar. Et sådant kompleks mellem det anioniske lægemiddel og benzalkoniumchlorid kan forårsage et fald i den farmaceutiske aktivitet af det anioniske lægemiddel.
15
Mange NSAID-lægemidler (såsom ketorolac, indomethacin, flurbiprofen og diclofenac) bliver udviklet til okulær anvendelse på grund af deres aktivitet som anti-inflammatori-ske midler, deriblandt deres evne ti! at forebygge cystoidt makulært ødem.
20 Ligesom for andre ophthalmiske lægemidler, der indeholder en -COOH-gruppe, har anti-inflammatoriske opløsninger af NSAID-lægemidler til okulær anvendelse tidligere vist sig at være inkompatible med kvaternære ammoniumforbindelser såsom BAC.
Denne inkompatibilitet skyldes det faktum, at -COOH-gruppen kan danne et kompleks med de kvaternære ammoniumforbindelser, hvilket gør konserveringsmidlet mindre 25 tilgængeligt til at udøve sin funktion og reducerer den aktive bestanddels aktivitet. Ophthalmiske indomethacin-formuleringer har været fremstillet, men disse er imidlertid suspensioner og ikke opløsninger. Ocufen Ophthalmic-opløsning, et NSAID-lægemid-del (flurbiprofen), der er godkendt af FDA til ophthalmisk anvendelse, indbefatter thimerosal (med EDTA) som konserveringsmiddetsystem. I U.S. patent nr. 4.454.151 er 30 der beskrevet en ophthalmisk formulering under anvendelse af ketorolac, benzalkoniumchlorid (som konserveringsmiddel) og polysorbat 80, men opløsningen blev imidlertid tåget eller uklar efter kort tid.
Det har stadig været et ønske at tilvejebringe en stabil, klar, antimikrobielt effektiv 35 ophthalmisk formulering med forlænget lagerbestandighed til -COOH-gruppeholdige DK 174702 B1 3 ophthalmiske lægemidler, især NSAID-lægemidler, under anvendelse af BAC som konserveringsmiddel.
Det har nu vist sig, at stabile, klare og antimikrobielt effektive, NSAID-holdige 5 ophthalmiske formuleringer kan fremstilles, som omfatter BAC. Disse opløsninger har forbedret lagerbestandighed og udviser ingen tågethed eller uklarhed over lange peri* oder.
Ved et aspekt af opfindelsen omfatter disse sammensætninger en ophthalmologisk 10 virksom mængde af et NSAID-lægemiddel. BAC (konserveringsmiddel) og en stabiliserende mængde af Octoxynol 40 (ikke-ionisk overfladeaktivt middel), alt sammen i en vandig bærer.
Endnu et aspekt er en ophthalmisk formulering omfattende en ophthalmologisk virk-15 som mængde af ketorolac eller en isomer, en ester eller et farmaceutisk acceptabelt salt deraf, benzalkoniumchlorid som konserveringsmiddel og en stabiliserende mængde Octoxynol 40 som ikke-ionisk overfladeaktivt middel.
De ophthalmiske farmaceutiske formuleringer ifølge opfindelsen kan anvendes til be-20 handling af ophthalmiske sygdomme i pattedyr. Disse sygdomme er sådanne, som enten er forårsaget af, associeret med eller fulgt af inflammatoriske processer, herunder blandt andet glaucoma, cystoidt makulært ødem, uveitis, diabetisk retinopati og conjunctivitis eller et eventuelt trauma forårsaget af øjenkirurgi eller øjenskade.
25 Definitioner
Som anvendt i nærværende beskrivelse betegner udtrykket "NSAID-lægemidder et ophthalmologisk acceptabelt ikke-steroidt anti-inflammatorisk lægemiddel. NSAID-lægemidleme omfatter fx flurbiprofen, ketorolac, diclofenac, indomethacin og isomerer, estere og farmaceutisk acceptable salte deraf.
30
Som anvendt i nærværende beskrivelse betegner udtrykket "q.s." tilsætning af en mængde, der er tilstrækkelig til at opnå en angivet funktion, fx til at bringe en opløsning op til det ønskede volumen (dvs. 100%).
35 Som anvendt i nærværende beskrivelse betegner udtrykket "behandling" eller "behandle" en hvilken som helst behandling af en sygdom i et pattedyr, deriblandt: DK 174702 B1 4 (i) forebyggelse af sygdommen, dvs. forårsage, at sygdommens kliniske symptomer ikke udvikler sig; (ii) inhibering af sygdommen, dvs. standse udviklingen af kliniske symptomer; og/eller 5 (iii) lindre sygdommen, dvs. forårsage regression af kliniske symptomer.
Som anvendt i nærværende beskrivelse betegner udtrykket ’’virksom mængde" en dosis, der er tilstrækkelig til at give behandling af den sygdomstilstand, som behand-10 les. Dette vil variere alt efter patienten, sygdommen og den behandling, der udføres.
Som anvendt i nærværende beskrivelse betegner udtrykket "antimikrobielt virksom" evnen til at modstå den antimikrobielle provokation ifølge U.S. Pharmacopia.
15 Som anvendt i nærværende beskrivelse betegner udtrykket "stabiliserende", at en formulering holdes klar og antimikrobielt virksom i den minimale rimelige lagerbestan-dighedstid, fx mindst 1 år.
Formuleringer 20 Formuleringerne ifølge den foreliggende opfindelse omfatter et virksomt NSAID-middel i en virksom mængde til ophthalmisk behandling, beuzalkonikuniumchlorid, en stabiliserende mængde af Octoxynol 40, eventuelt indbefattende andre excipienser såsom et chelateringsmiddel, et tonificeringsmiddel, et buffersystem, et viskositetsmiddel såvel som andre stabiliserende midler. Ophthalmiske opløsninger og suspensioner inde-25 holder typisk en vandig bærer snarere end en olieagtig bærer. Ophthalmiske formuleringer skal være sterile, og hvis de er tænkt til multi-doseringsregimer, skal de være antimikrobielt virksomme i deres minimale rimelige lagerbestandighedstid, fx mindst 1 år, og fortrinsvis 2-3 år eller mere. Ingredienserne anvendt i formuleringerne ifølge den foreliggende opfindelse er typisk kommercielt tilgængelige eller kan fremstilles ved 30 metoder, som er velkendte for fagfolk.
Farmaceutiske ophthalmiske formuleringer indeholder typisk en virksom mængde, fx 0,001-10% vægt/volumen, fortrinsvis 0,002-5% vægt/volumen, især 0,005-1% vægt/volumen af en aktiv bestanddel (fx NSAlD-lægemidlet ifølge den foreliggende 35 opfindelse). Mængden af aktiv bestanddel vil variere alt efter den specifikke formulering og den sygdomstilstand, til hvilken det er tænkt. Den totale koncentration af DK 174702 B1 5 opløste stoffer bør om muligt være således, at den resulterende opløsning er isotonisk med tårevæsken (omend dette ikke er absolut nødvendigt) og har en pH-værdi i området 6-8.
5 Formuleringerne ifølge den foreliggende opfindelse fremstilles som opløsninger inkorporerende de ovenfor beskrevne bestanddele inden for følgende omtrentlige intervaller:
Bestanddel Mænade 10 Aktiv bestanddel 0,001-10,0% vægt/volumen; BAC 0,001-1,0% vægt/volumen;
Octoxynol 40 0,001-1,0% vægt/volumen;
Andre excipienser 0-10,0% vægt/volumen;
Rent vand q.s. op til 100%.
15
Eventuelle andre excipienser såsom et chelateringsmiddel og et tonificeringsmiddel anvendes i følgende omtrentlige forhold:
Bestanddel Mænade 20 Chelateringsmiddel 0,01-1,0% vægt/volumen;
Tonificeringsmiddel q.s. til at opnå isotonicitet med tårevæske; og 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 6,0-8,0.
I en fortrukken ophthalmisk NSAID-opløsning er bestanddelene forenet i følgende for-25 hold:
Bestanddel Mænade NSAID 0,002-5,0% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,002-1,0% vægt/volumen; 30 Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,001-1,0% vægt/volumen; EDTA Na2 0,01-1,0% vægt/volumen;
NaCl q.s. til isotonicitet med tårevæske; 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 7,4 ±0,4; og
Rent vand q.s. op til 100%.
35 DK 174702 B1 6 I en anden foretrukken ophthalmisk NSAID-opløsning er bestanddelene forenet i følgende forhold:
Bestanddel Mængde 5 NSAID 0,005-1,0% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,002-1,0% vægt/volumen;
Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,001-1,0% vægt/volumen; EDTA Na2 0,01-1,0% vægt/volumen;
NaCI q.s, til isotonicitet med tårevæske; 10 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 7,4 ±0,4; og
Rent vand q.s. op til 100%.
I en endnu mere fortrukken NSAID-opløsning er bestanddelene forenet i følgende forhold: 15
Bestanddel Mængde NSAID 0,50% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,02% vægt/volumen;
Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,01% vægt/volumen; 20 EDTA Na2 0,10% vægt/volumen;
NaCI q.s. til isotonicitet med tårevæske; 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 7,4 ±0,4; og
Rent vand q.s. op til 100%.
25 Opfindelsen angår primært formuleringer, der som det aktive middel har ophthalmolo-gisk acceptable lægemidler (inklusive isomereme, esterne og farmaceutisk acceptable salte deraf), som kan danne et kompleks med BAC, især NSAID-lægemidler og lægemidler med en carboxylgruppe.
30 NSAID-lægemidler, som er nyttige ved udøvelse af den foreliggende opfindelse, omfatter fx ketorolac (og de andre forbindelser beskrevet som værende ophthalmologisk virksomme i U.S. patentskrift nr. 4.454.151 udstedt til Waterbury, 12 juni 1984, hvis relevante dele inkorporeres heri ved henvisning), indomethacin, flurbiprofen-natrium og diclofenac, inklusive isomereme, esterne og de farmaceutisk acceptable salte 35 deraf.
DK 174702 B1 7
Det ikke-ioniske overfladeaktive middel, som er nyttigt i formuleringerne ifølge den foreliggende opfindelse (fx Octoxynol 40), er octylphenoxypoly(ethylenoxy)ethanol, idet molforholdet mellem ethylenoxid og octylphenol er 40. Octoxynol 40 fremstilles og forhandles af GAF under handelsnavnet Igepal® CA897 (en 70% vandig opløsning af 5 Octoxyoxyl 40).
Blandt de eventuelle excipienser er chelateringsmidleme, som er nyttige i formuleringer ifølge opfindelsen, 8-hydroxyquinolinsulfat, citronsyre og især dinatriumedetat.
Under visse forhold kan chelateringsmidlet også forstærke den antimikrobielle virkning 10 på grund af dets evne til at gøre essentielle metalioner utilgængelige for mikroberne.
Buffersystemer, som eventuelt er nyttige i formuleringerne ifølge opfindelsen, er baseret på fx citrat, borat eller phosphat.
15 Tonificeringsmidler, som eventuelt er nyttige i formuleringerne ifølge opfindelsen, omfatter dextrose, kaliumchlorid og/eller natriumchlorid, fortrinsvis natriumchlorid.
Viskositetsmidler, som eventuelt er nyttige i formuleringerne ifølge opfindelsen, omfatter cellulosederivater såsom hydroxypropylmethylcellulose, natriumcarboxy-20 methylcellulose og hydroxyethylcellulose.
Andre eventuelle excipienser, som er nyttige i formuleringerne ifølge opfindelsen, omfatter stabiliseringsmidler såsom antioxidanter, fx natriummetahydrogensulfat og ascorbinsyre, afhængig af det anvendte NSAID-lægemiddel.
25
Disse formuleringer fremstilles ved at opløse de opløselige bestanddele (fx NSAID-lægemidlet, BAC, Octoxynol 40, chelateringsmidlet og buffermidlet) i en passende mængde vand, justere pH-værdien til ca. 6-8, fortrinsvis 6,8-8,0 og især 7,4, foretage en endelig volumenjustering til 100% ved hjælp af yderligere vand og sterilisere for-30 muleringen under anvendelse af en hvilken som helst egnet metode, som er kendt for fagfolk.
Det har vist sig, at ophthalmiske formuleringer, der inkorporerer konserveringsmiddelsystemet ifølge opfindelsen, er fysisk stabile (dvs. forbliver klare) og funktionelt stabile 35 (dvs. forbliver antimikrobielt effektive) i i det mindste den minimale rimelige lager-bestandighedstid for sådanne produkter.
DK 174702 B1 8
Foretrukne formuleringer
Det foretrukne chelateringsmiddel ved opfindelsen er dinatriumedetat.
5 De foretrukne ophthalmiske opløsninger ifølge opfindelsen omfatter et NSAID-læge-middel, benzalkoniumchlorid, Octoxynol 40 og dinatriumedetat.
I en foretrukken ophthalmisk NSAID-opløsning er bestanddelene forenet i følgende forhold; 10
Bestanddel Mængde NSAID 0,002-5,0% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,002-1,0% vægt/volumen;
Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,001-1,0% vægt/volumen; 15 EDTA Na2 0,01-1,0% vægt/volumen;
NaCI q.s. til isotonicitet med tårevæske; 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 7,4 ±0,4; og
Rent vand q.s. op til 100%.
20 I en anden foretrukken ophthalmisk NSAID-opløsning er bestanddelene forenet i følgende forhold:
Bestanddel Mængde NSAID 0,005-1,0% vægt/volumen; 25 BAC (50% vandig opløsning) 0,002-1,0% vægt/volumen;
Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,001-1,0% vægt/volumen; EDTA Na2 0,01-1,0% vægt/volumen;
NaCI q.s. til isotonicitet med tårevæske; 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 7,4 ±0,4; og 30 Rent vand q.s. op til 100%.
En foretrukken ophthalmisk NSAID-opløsning har følgende sammensætning: DK 174702 B1 9
Bestanddel Mængde NSAID 0,50% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,02% vægt/volumen;
Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,01% vægt/volumen; 5 EDTA Na2 0,10% vægt/volumen;
NaCI q.s. til isotonicitet med tårevæske; 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 7,4 ±0,4; og
Rent vand q.s. op til 100%.
10 Der foretrækkes specielt den ophthalmiske opløsning ifølge den ovenstående formulering, hvor NSAID-lægemidlet er Ketorolac-Tromethamin eller en isomer deraf.
Anvendelse oo administration
Den foreliggende opfindelse angår ophthalmiske NSAID-formuleringer, der er egnede 15 til behandling af ophthalmiske sygdomme i pattedyr. Disse sygdomme er enten forårsaget af, associeret med eller fulgt af inflammatoriske processer, herunder blandt andet glaucoma, cystoidt makulært ødem, uveitis, diabetisk retinopati og conjunctivitis eller et hvilket som helst trauma forårsaget af øjenkirurgi eller øjenskade.
20 Fremgangsmåden ifølge opfindelsen er både kurativ og præventiv. Ved anvendelse fx før kirurgisk indgreb eller umiddelbart post-traumatisk, dvs. inden inflammation udvikles, forhindrer den udvikling af inflammation. Ved påføring direkte til øjet, som lider af en hvilket som helst af de nævnte ophthalmiske sygdomme, undertrykker den allerede udviklede inflammatoriske processer.
25
Ophthalmiske formuleringer administreres typisk ved topisk applikation til øjenlågene eller til instillation i rummet (blindrummet) mellem øjeæblet og øjenlågene af topisk påførte ophthalmiske opløsninger, suspensioner eller salver eller ved subconjunctival injektion.
30
Dosisniveauet vil naturligvis afhænge af dråbernes koncentration, patientens tilstand og den individuelle grad af respons over for behandling. Typiske dosisområder kan imidlertid være ca. 2-10 dråber 0,5% opløsning af aktiv bestanddel per dag.
DK 174702 B1 10
Hvad angår en mere detaljeret diskussion af ophthalmiske formuleringer, deres fremstilling og administration henvises til Remington's Pharmaceutical Sciences, 15. udg., s. 1489-1504, (1975).
5 Afprøvning
Ophthalmiske formuleringer såsom opløsningerne ifølge den foreliggende opfindelse afprøves typisk med hensyn til fysisk stabilitet, kemisk stabilitet og konserveringseffektivitet, både når de først fremstilles og efter et fast tidsrum (fx efter 2 år). De betragtes i almindelighed som værende sikre og klinisk acceptable, hvis de bevises at tolereres 10 godt i øjet.
Fysisk stabilitet bestemmes ved observation af en opløsning efter udløb af et fast tidsrum. En opløsning anses at være fysisk stabil, hvis dets udseende (fx farve og klarhed) ikke ændrer sig, og hvis pH-værdien forbliver konstant inden for acceptable 15 grænser. Kemisk stabilitet involverer en rutinemæssig kemisk analyse af opløsningen for at sikre, at dens aktive bestanddel og excipienserne ikke har ændret sig efter et fast tidsrum.
Konserveringsmiddeleffektivitet afprøves ved proceduren beskrevet i U.S. Pharmaco-20 pia Compendiary, hvorved en opløsning provokeres med en mikrobe, og der foretages en bestemmelse af, hvorvidt mikroben overlever i den.
Nedenstående eksempler er givet for at gøre det muligt for fagfolk mere klart at forstå og udøve den foreliggende opfindelse. Eksemplerne bør ikke betragtes som en 25 begrænsning på opfindelsens omfang, men blot som værende illustrative og repræsentative derfor.
EKSEMPEL 1
Dette eksempel illustrerer fremstilling af en repræsentativ farmaceutisk formulering til 30 ophthalmisk administration indeholdende NSAID-lægemidlet Ketorolac-Tromethamin.
Bestanddel Mænade
Ketorolac-Tromethamin 0,50% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,02% vægt/volumen; 35 Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,01% vægt/volumen; EDTA Na2 0,10% vægt/volumen; 11 DK 174702 B1
NaCI 0,79% vægt/volumen.
Ovenstående bestanddele blandes, der tilsættes rent vand indtil de er opløst, pH-værdien justeres til 7,4 ±0,4, og resten af formuleringen suppleres op med rent vand, 5 idet der tilsættes en mængde, der er tilstrækkelig til at give 100% volumen. Opløsningen steriliseres derefter.
Andre NSAID-lægemidler eller deres isomerer, salte eller estere såsom dem, der er beskrevet ovenfor, kan anvendes som den aktive forbindelse ved fremstilling af for-10 muleringen ifølge nærværende eksempel.
EKSEMPEL 2
Dette eksempel illustrerer fremstilling af en repræsentativ farmaceutisk formulering til ophthalmisk administration indeholdende NSAID-lægemidlet Ketorolac-Tromethamin.
15
Bestanddel Mængde
Ketorolac-Tromethamin 0,50% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,02% vægt/volumen;
Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,02% vægt/volumen; 20 EDTA Na2 0,20% vægt/volumen;
NaCI 0,79% vægt/volumen.
Ovenstående bestanddele blandes, der tilsættes rent vand indtil de er opløst, pH-værdien justeres til 7,4 ±0,4, og resten af formuleringen suppleres op med rent vand, 25 idet der tilsættes en mængde, der er tilstrækkelig til at give 100% volumen. Opløsningen steriliseres derefter.
Andre NSAID-lægemidler eller deres isomerer, salte eller estere såsom dem, der er beskrevet ovenfor, kan anvendes som den aktive forbindelse ved fremstilling af 30 formuleringen ifølge nærværende eksempel.
EKSEMPEL 3
Dette eksempel illustrerer fremstilling af et repræsentativ farmaceutisk formulering til ophthalmisk administration indeholdende NSAID-lægemidlet Ketorolac-Tromethamin.
35 DK 174702 B1 12
Bestanddel Mængde
Ketorolac-Tromethamin 0,10% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,004% vægt/volumen;
Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,004% vægt/volumen; 5 EDTA Na2 0,05% vægt/volumen;
NaCI 0,88% vægt/volumen.
Ovenstående bestanddele blandes, der tilsættes rent vand indtil de er opløst, pH-værdien justeres til 7,4 ±0,4, og resten af formuleringen suppleres op med rent vand, 10 idet der tilsættes en mængde, der er tilstrækkelig til at give 100% volumen. Opløsningen steriliseres derefter.
Andre NSAID-lægemidler eller deres isomerer, salte eller estere såsom dem, der er beskrevet ovenfor, kan anvendes som den aktive forbindelse ved fremstilling af 15 formuleringen ifølge nærværende eksempel.
EKSEMPEL 4
Dette eksempel illustrerer fremstilling af en repræsentativ farmaceutisk formulering til ophthalmisk administration indeholdende NSAID-lægemidlet flurbiprofen-natrium.
20
Bestanddel Mængde
Flurbiprofen-natrium 0,03% vægt/volumen; BAC (50% vandig opløsning) 0,02% vægt/volumen;
Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,01% vægt/volumen; 25 EDTA Na2 0,10% vægt/volumen;
NaCI 0,90% vægt/volumen.
Ovenstående bestanddele blandes, der tilsættes rent vand indtil de er opløst, pH-værdien justeres til 7,4 ±0,4, og resten af formuleringen suppleres op med rent vand, 30 idet der tilsættes en mængde, der er tilstrækkelig til at give 100% volumen. Opløsningen steriliseres derefter.
Andre NSAID-lægemidler eller deres isomerer, salte eller estere såsom dem, der er beskrevet ovenfor, kan anvendes som den aktive forbindelse ved fremstilling af for-35 muleringen ifølge nærværende eksempel.
DK 174702 B1 13 EKSEMPEL 5
Den fysiske stabilitet af formuleringerne ifølge opfindelsen måles ved at fremstille klare formuleringer i de i tabellen nedenfor viste koncentrationer, forsegle dem i steriliserede beholdere og observere opløsningens klarhed efter et tidsrum på 1 måned og igen 5 efter 5 måneder. Opløsninger, som forbliver klare, anses at være stabile under denne procedure.
Formuleringerne ifølge den foreliggende opfindelse har vist sig at være stabile, når de afprøves ved den ovenstående procedure. Formuleringer indeholdende overflade-10 aktive midler, der er forskellige fra de ikke-ionisk overfladeaktivt midler i opfindelsen, forblev ikke klare og var ikke stabile.
Tre overfladeaktive midler blev evalueret med hensyn til deres evne til at opløse ketorolac-benzalkoniumchloridkomplekset og opretholde en fysisk klar opløsning over 15 et udstrakt tidsrum. De tre afprøvede overfladeaktive midler var: Octoxynol 40, Polysorbat 80 (Tween 80) og Myrj 52. To koncentrationer af hvert overfladeaktivt middel blev inkorporeret i det ophthalmiske formulering, og disse blev anbragt ved forskellige temperaturer til fremtidig visuel bedømmelse.
20 Octoxynol 40 Tween 80 Μγή 52 0,004% 0,02% 0,0035% 0,01% 0,0015% 0,01% 1 måned 60°C klar klar klar klar klar klar 40eC klar klar meget meget uklar uklar 25 uklar uklar stuetemp. klar klar uklar uklar klar klar 4-40°C klar klar uklar uklar klar klar 5 måneder 30 60°C klar klar klar klar klar klar 40°C klar klar uklar uklar uklar uklar stuetemp. klar klar uklar uklar uklar uklar
Efter 5 måneder var det tydeligt, at det overfladeaktive middel Octoxynol 40 var over-35 legent i forhold til de to andre overfladeaktive midler. Efter 5 måneder udviste Tween 80 og Myrj 52 uklarhed ved opbevaring ved stuetemperatur. Tilstedeværelsen af DK 174702 B1 14 uklarhed antydede manglende evne til at solubilisere en bundfaldsdannelse mellem Ketoroloc-delen og benzalkoniumchlorid.
En yderligere undersøgelse har vist en 2 år lang lagerbestandighedstid for det 5 ophthalmiske formulering. Bundfaldsdannelse og uklarhed er ikke et problem med dette formulering. Konserveringsmiddeleffektivitet opretholdes gennem hele den 2 år lange lagerbestandighedstid.
EKSEMPEL 6 10 Konserveringsmiddeleffektivitet hos formuleringerne ifølge opfindelsen måles ved at fremstille formuleringer, fx ifølge de ovenstående eksempler, og underkaste dem den antimikrobielle provokation ifølge U.S. Pharmacopia.
Formuleringerne ifølge opfindelsen udviser konserveringsmiddeleffektivitet ved 15 afprøvning i overensstemmelse med den ovenstående procedure.
EKSEMPEL 7 Målet med det foreliggende kliniske effektivitetsstudium var at sammenligne effektiviteten og sikkerheden hos ketorolac med en kontrolopløsning med hensyn til at redu-20 cere inflammation som følge af fjernelse af grå stær og implantering af en intraokulær linse. Alle patienter undergik en ekstrakapsulær fjernelse af grå stær med implantering af intraokulær linse 1 dag efter påbegyndelse af behandling,
Ophthalmiske undersøgelser blev foretaget præoperativt (inden for 3 uger før kirurgisk 25 indgreb) og under den første uge (postoperative dage 1-3), anden uge (postoperative dage 4-12) og tredje uge (postoperative dage 15-27) af behandlingen. Der blev givet særlig opmærksomhed til tegn og symptomer, der var konsistente med inflammation.
Blandt de okulære karakteristika, der blev bedømt på en skala af ingen, mild, moderat eller svær, var følgende: lågødem, kornealt ødem, conjunctivale injektioner, ciliær 30 rødmen og tilstedeværelsen af celler og lysveje i forkammeret.
Fluorofotometri: Anteriorsegmentinflammation (dvs. iritis, cyclitis, iridocyclitis) er per definition en sprængning af blod-vand-barrieren. Hvis der er inflammation til stede, vil en omhyggelig spaltelampeundersøgelse afsløre celler og lysveje i øjets forkammer.
35 Den kliniske graduering af celler og lysveje er et mål for graden af anteriorsegment- DK 174702 B1 15 inflammation; men konsistent graduering af disse observationer er vanskelig, selv for eksperter.
Okulær fluorofotometri er baseret på det faktum, at blod-vand-barrieren bliver permea-5 bel for intravaskulære celler og proteinøs væske (hvilket forklarer de observerede celler og lysveje) og også for intravaskulært fluorescein. Endvidere er tilsynekomsten af fluorescein i forkammeret en mere følsom indikation af nedbrydning af blodvand-barri-, eren end den grove observation af celler og lysveje og kan kvantificeres konsistent. Af disse grunde blev der anvendt en Flurortron+ Master (Coherent, Sunnyvale, Califor-10 nien, U.S.A.), komplet med software-modifikationer konstruerede til denne undersøgelse. Efter oral administration af fluorescein blev fluorofotometret anvendt til at bestemme vandbarrierens integritet ved at måle koncentrationen af fluorescein i forkammeret.
15 De fluorofotometriske data blev analyseret under anvendelse af Wilcoxon Rank Sum Test eller variansanalyse (ANOVA) af rang-transformerede data ved at beregne den procentuelle forskel i fluoresceinkoncentration mellem patientens to øjne efter følgende formel: 20 Procentforskel = [(fluoresceinkoncentration i opereret øje - fluoresceinkoncentration i uopereret øje)/fluoresceinkoncentration i uopereret øje] x 100.
Denne beregning tog højde for og korrigerede for eventuelle variationer mellem patienter med hensyn til timing og koncentration af administreret fluorescein.
25 129 patienter begyndte behandling i 21 dage med enten ketorolac eller bærer. Ved denne undersøgelse var det anvendte ketorolac-præparat det i eksempel 1 ovenfor illustrerede, I den første uge blev 118 patienter og i den anden uge blev 110 patienter bedømt med hensyn til postoperativ inflammation ved ophthalmiske undersøgelser og 30 fluorofotometri. I den tredje uge blev 83 patienter bedømt alene ved ophthalmiske undersøgelser. Efter 2 uger gav ketorolac signifikant større anti-inflammatorisk aktivitet end bæreren som målt ved fluorofotometri (p = 0,019). Ved at udelukke patienter, som havde mere end 40% forskel i fluoresceinkoncentration mellem øjnene ved basislinien, steg p-værdien til 0,06 i løbet af uge 2. Endvidere havde bærerbehandlede patienter 35 mere okulær inflammation set ved spaltelampeundersøgelse, fx øjenlågsødem (p = DK 174702 B1 16 0,001), conjunctival injektion (p = 0,001) og Descemet-folder (p = 0,002) end de ketorolacbehandlede patienter. Endelig var der signifikant flere patientklager (p = 0,01) og flere alvorlige patientklager konsistente med okulær inflammation (fotofobi, iritis, conjunctival injektion) i den bærerbehandlede gruppe end i den ketorolacbehandlede 5 gruppe.
Alt i alt viste ketorolacopløsninger sig at være signifikant overlegne i forhold til bærer ved behandling af postoperativ inflammation som kvantificeret ved fluorofotometri, ved rutinemæssig spaltelampeundersøgelse, ved patienter med færre og mildere ugun-10 stige tilstande og ved sjælden nødvendighed af yderligere corticosteroid behandling til bekæmpelse af inflammation.
EKSEMPEL 8
Dette var en dobbelt-blind, parallel sammenligning med bærer for at bedømme effekti-15 viteten af ophthalmisk 0,5% ketoroiacopløsning til at reducere tegn og symptomer på allergisk conjunctivitis. 0,5% ketoroiacopløsning eller en bæreropløsning med den samme pH-værdi og tonicitet blev instilieret 4 gange daglig i øjnene på patienter med allergisk conjunctivitis (okulær kløe med og uden eosinofiler set på conjunctivale skrabninger) i 7 dage.
20 30 patienter med allergisk conjunctivitis deltog i undersøgelsen. Efter inkludering i undersøgelsen rapporterede patienterne til forsøgslederen med henblik på basislinie-, midtuge- og endelig 1-uge-undersøgelser. Ved hvert af disse besøg modtog patienterne ophthalmiske undersøgelser (synsskarphed, ekstern øjenundersøgelse under 25 anvendelse af spaltelampe-biomikroskopi, måling af intraokulært tryk og udilateret ophthalmoskopisk undersøgelse). Laboratorietests omfattede en conjunctival afskrabning udført ved basislinien og den endelige undersøgelse.
Alle patienter gennemførte undersøgelsen. Der var ingen ugunstige hændelser eller 30 toxiciteter i patienter behandlede med bærer, idet dog svien ved en enkelt lejlighed blev rapporteret fra den ophthalmiske 0,5% ketoroiacopløsning. Ketorolacbehandling var associeret med et fald i frie eosinofile granuler sammenlignet med bærer (p = 0,025 Fisher's Exact Test. to-halet).
DK 174702 B1 17
Resultaterne af denne undersøgelse viser, at ophthalmisk 0,5% ketorolacopløsning appliceret 4 gange daglig i 7 dage fremkalder et fald i eosinofile granuler sammenlignet med bærer ved behandling af allergisk conjunctivitis.
5 EKSEMPEL 9
Denne undersøgelse var en dobbelt-blind, parret sammenligningsafprøvning til at vurdere tolerancen over for ophthalmisk 0,5% ketorolacopløsning og dens bærer i 26 sunde forsøgspersoner. Opløsninger blev instilleret 3 gange daglig i 21 dage. Fuldstændige ophthalmiske undersøgelser blev foretaget før behandling og på dagene 3, 10 10, 17, 24 (2 dage efter afslutning af behandling) og 45 (23 dage efter afslutning af behandling). Der blev mellem ketorolac og bærer ikke fundet nogen statistisk signifikant forskel, hvad angår symptomer (brænden, svien, kløe, kradsen, fotofobi) eller tegn (rivning, okulært udflod, conjunctival vasodilatering, chemose, keratitis, fluore-sceinfarvning, Rose-Bengal-farvning).
15 EKSEMPEL 10
En okulær formulering indeholdende 5 mg/ml ketorolac-tromethamin blev administreret i en dosis på 0,1 ml per øje hver halve time i i alt 12 doser til begge øjne på 6 New Zealand albinokaniner. Formuleringen indeholdt benzalkoniumchlorid som konserve-20 ringsmiddelsystemet. To yderligere grupper dyr tjente som henholdsvis saltvands- og bærerkontroller.
Øjne blev undersøgt efter den sidste dosis var administreret og på dagene 1, 2, 3 og 6 efter dosering. Resultater indikerede, at der ikke fremkom nogen øjenirritation eller -25 toxicitet ved administration af ketorolac-tromethamin.

Claims (16)

1. Ophthalmisk NSAID-formulering omfattende et NSAID-Iægemiddel i en mængde, der er virksom til ophthalmisk behandling, benzalkoniumchlorid, en stabiliserende 5 mængde af Octoxynol 40 og en vandig bærer.
2. Ophthalmisk NSAID-formulering ifølge krav 1, omfattende dinatriumedetat.
3. Ophthalmisk NSAID-formulering ifølge et hvilket som helst af kravene 1 og 2, hvor 10 NSAID-lægemidlet er valgt blandt: ketorolac, indomethacin, flurbiprofen og diclofenac eller disses isomerer, farmaceutisk acceptable salte eller estere.
4. Ophthalmisk NSAID-formulering ifølge et hvilket som helst af kravene 1 til 3, hvor NSAID-lægemidlet er Ketorolac-Tromethamin. 15
5. Ophthalmisk NSAID-formulering ifølge et hvilket som helst af kravene 1 til 3, hvor NSAID-lægemidlet er (l)-isomeren af ketorolac eller et af dens farmaceutisk acceptable salte.
9. Ophthalmisk NSAID-formulering ifølge et hvilket som helst af kravene 1 til 5, omfat tende: NSAID 0,001-10,0% vægt/volumen; Benzalkoniumchlorid 0,001-1,0% vægt/volumen;
25 Octoxynol 40 0,001-1,0% vægt/volumen; og rent vand q.s. op til 100%.
7. Ophthalmisk NSAID-formulering ifølge krav 6, omfattende: 30 Chelateringsmiddel 0,01-1,0% vægt/volumen; Tonificeringsmiddel q.s. til at opnå isotonicitet med tårevæske; og 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 6,0-8,0. 35
8. Ophthatmisk NSAID-formulering ifølge krav 7, omfattende: DK 174702 B1 NSAID 0,50% vægt/volumen; Benzalkoniumchlorid 0,02% vægt/volumen; (50% vandig opløsn.)
5 Octoxynol 40 (70% vandig opløsning) 0,01% vægt/volumen; EDTA Na2 0,10% vægt/volumen; NaCI 0,79% vægt/volumen; 1N NaOH eller 1N HCI q.s. til at justere pH-værdi til 7,4 ±0,4; og 10 rent vand q.s. op til 100%.
9. Ophthalmisk NSAID-formulering ifølge krav 8, hvor NSAID-lægemidlet er Ketorolac-Tromethamin.
10. Antimikrobielt effektivt konserveringsmiddelsystem til ophthalmisk acceptable car- boxylgruppeholdige lægemidler, hvor konserveringssystemet omfatter benzalkoniumchlorid og en stabiliserende mængde af Octoxynol 40.
11. Anvendelse af en formulering ifølge et hvilket som helst af kravene 1 til 9 til frem-20 stilling af et lægemiddel til behandling forebyggelse af ophthalmiske sygdomme, især okulære inflammationssygdomme.
12. Anvendelse af konserveringsystemet ifølge krav 10 til fremstilling af et lægemiddel til behandling eller forebyggelse af ophthalmiske sygdomme, især okulære inflammati- 25 onssygdomme.
13. Fremgangsmåde til fremstilling af en ophthalmisk NSAID-formulering, som omfat- ' ter blanding af 30 0,001-10,0% vægt/volumen af et NSAID-lægemiddel, 0,001-1,0% vægt/volumen af benzalkoniumchlorid, 0,001-1,0% vægt/volumen af Octoxynol 40 og rent vand q.s. op til 100%. 35
14. Fremgangsmåde ifølge krav 13, som yderligere omfatter blanding med DK 174702 B1 0,01-1,0% vægt/volumen af et chelateringsmiddel, q.s. af et tonificeringsmidde! til at opnå isotonicitet med tårevæske og 5 q.s. af 1N NaOH eller 1N HCI til at justere pH-værdi til 6,0-8,0. 10
DK198805056A 1987-09-11 1988-09-09 Konserveringssystem til ophthalmiske formuleringer DK174702B1 (da)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US9617387A 1987-09-11 1987-09-11
US9617387 1987-09-11

Publications (3)

Publication Number Publication Date
DK505688D0 DK505688D0 (da) 1988-09-09
DK505688A DK505688A (da) 1989-03-12
DK174702B1 true DK174702B1 (da) 2003-09-29

Family

ID=22256043

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DK198805056A DK174702B1 (da) 1987-09-11 1988-09-09 Konserveringssystem til ophthalmiske formuleringer

Country Status (17)

Country Link
EP (1) EP0306984B1 (da)
JP (1) JPH0696542B2 (da)
KR (1) KR950013754B1 (da)
AT (1) ATE74750T1 (da)
AU (1) AU626798B2 (da)
CA (1) CA1328614C (da)
DE (1) DE3870111D1 (da)
DK (1) DK174702B1 (da)
FI (1) FI94924C (da)
HK (1) HK27894A (da)
HU (2) HU199072B (da)
IE (1) IE60717B1 (da)
IL (1) IL87724A (da)
NO (1) NO175404C (da)
NZ (1) NZ226100A (da)
PH (1) PH25422A (da)
ZA (1) ZA886757B (da)

Families Citing this family (40)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5414011A (en) * 1987-09-11 1995-05-09 Syntex (U.S.A.) Inc. Preservative system for ophthalmic formulations
ES2053161T3 (es) * 1989-09-21 1994-07-16 Ciba Vision Ag Composiciones antimicrobianas.
IL95942A0 (en) * 1989-10-13 1991-07-18 Syntex Inc Collagen-containing ophthalmic formulation
JP3140050B2 (ja) * 1990-03-16 2001-03-05 ザ、プロクター、エンド、ギャンブル、カンパニー 歯周病の治療に関するケトロラックの用法
US5464609A (en) * 1990-03-16 1995-11-07 The Procter & Gamble Company Use of ketorolac for treatment of oral diseases and conditions
US5422073A (en) * 1990-12-27 1995-06-06 Allergan, Inc. Method and composition for disinfecting contact lenses
US5227152A (en) * 1991-04-09 1993-07-13 Merck Frosst Canada, Inc. Radiopharmaceutical bacteriostats
US5306482A (en) * 1991-04-09 1994-04-26 Merck Frosst Canada, Inc. Radiopharmaceutical bacteriostats
US5093105A (en) * 1991-04-09 1992-03-03 Merck Frosst Canada, Inc. Radiopharmaceutical bacteriostats
CA2179147A1 (en) * 1993-12-17 1995-06-22 Gerald D. Cagle Improved intraocular irrigating solution containing non-steroidal antiinflammatory agent
US5474985A (en) * 1993-12-22 1995-12-12 The Regents Of The University Of California Preventing and treating elevated intraocular pressure associated with administered or endogenous steroids using non-steroidal cyclooxygenase inhibitors
ES2079320B1 (es) * 1994-05-17 1996-10-16 Cusi Lab Disolucion oftalmica a base de un diclofenaco y tobramicina y sus aplicaciones.
WO1995033456A2 (en) * 1994-06-07 1995-12-14 Telor Ophthalmic Pharmaceuticals, Inc. Reducing intraocular pressure using aryloxy- and aryl-acetic acids
US5891913A (en) * 1994-10-10 1999-04-06 Novartis Finance Corporation Ophthalmic and aural compositions containing diclofenac potassium
US5603929A (en) * 1994-11-16 1997-02-18 Alcon Laboratories, Inc. Preserved ophthalmic drug compositions containing polymeric quaternary ammonium compounds
AU690794B2 (en) * 1995-01-20 1998-04-30 Wakamoto Pharmaceutical Co., Ltd. Anti-inflammatory eyedrops
US5599535A (en) * 1995-06-07 1997-02-04 Regents Of The University Of California Methods for the cyto-protection of the trabecular meshwork
US5674888A (en) * 1995-06-07 1997-10-07 University Of California Method for the treatment of a trabecular meshwork whose cells are subject to inhibition of cell division
TW434023B (en) * 1995-09-18 2001-05-16 Novartis Ag Preserved ophthalmic composition
JPH09278653A (ja) * 1996-04-05 1997-10-28 Santen Pharmaceut Co Ltd 網膜疾患治療剤
MX9701946A (es) * 1997-03-14 1998-04-30 Arturo Jimenez Bayardo Solucion oftalmica transportadora.
DE19729879C2 (de) 1997-07-11 1999-07-08 Mann Gerhard Chem Pharm Fab Lagerstabile ophthalmische Zusammensetzungen, umfassend Diclofenac und Ofloxacin
JP2006111636A (ja) * 1997-12-26 2006-04-27 Astellas Pharma Inc 徐放性医薬組成物
ATE396734T1 (de) * 1999-03-02 2008-06-15 Vitreo Retinal Technologies In Mittel für intravitreale verabreichung zur behandlung oder vorbeugung von augenerkrankungen
DE19918324A1 (de) * 1999-04-22 2000-10-26 Mann Gerhard Chem Pharm Fab Pharmazeutische Zusammensetzung wirksam gegen durch Bakterien, Viren, Pilze, Hefen und Protozoen verursachte Krankheitszustände
US20020035107A1 (en) 2000-06-20 2002-03-21 Stefan Henke Highly concentrated stable meloxicam solutions
DE10161077A1 (de) 2001-12-12 2003-06-18 Boehringer Ingelheim Vetmed Hochkonzentrierte stabile Meloxicamlösungen zur nadellosen Injektion
US8992980B2 (en) 2002-10-25 2015-03-31 Boehringer Ingelheim Vetmedica Gmbh Water-soluble meloxicam granules
PT1586316E (pt) 2003-01-21 2008-05-28 Senju Pharma Co Preparação líquida aquosa contendo ácido 2-amino-3-(4- bromobenzoil)fenilacético
CA2468664C (en) 2003-06-03 2012-03-06 Allergan, Inc. Ketorolac tromethamine compositions for treating or preventing ocular pain
EP1654002B2 (en) 2003-08-07 2014-01-29 Allergan, Inc. Compositions for delivery of therapeutics into the eyes
EP1568369A1 (en) 2004-02-23 2005-08-31 Boehringer Ingelheim Vetmedica Gmbh Use of meloxicam for the treatment of respiratory diseases in pigs
WO2005102303A2 (en) * 2004-04-21 2005-11-03 Advanced Ocular Systems Limited Antiprostaglandins for the treatment of ocular pathologies
US9161905B2 (en) * 2005-01-12 2015-10-20 Ocular Research Of Boston, Inc. Dry eye treatment
US9192571B2 (en) 2008-03-03 2015-11-24 Allergan, Inc. Ketorolac tromethamine compositions for treating or preventing ocular pain
ES3037313T3 (en) 2009-10-12 2025-09-30 Boehringer Ingelheim Vetmedica Gmbh Containers for compositions comprising meloxicam
MX2012010077A (es) 2010-03-03 2012-09-12 Boehringer Ingelheim Vetmed Uso de meloxicam para el tratamiento a largo plazo de trastornos musculoesqueleticos en gatos.
US9795568B2 (en) 2010-05-05 2017-10-24 Boehringer Ingelheim Vetmedica Gmbh Low concentration meloxicam tablets
JP2013082682A (ja) * 2011-09-29 2013-05-09 Senju Pharmaceut Co Ltd 亜塩素酸塩を含有する水性製剤
CN110448530A (zh) * 2018-05-07 2019-11-15 北京蓝丹医药科技有限公司 一种氟比洛芬酯注射液

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4087538A (en) * 1976-09-09 1978-05-02 Merck & Co., Inc. Ophthalmic suspensions
DE3026402A1 (de) * 1980-07-11 1982-02-04 Syntex Corp., Palo Alto, Calif. Die verwendung analgetischer und nicht-hormonaler, entzuendungshemmender mittel bei der behandlung von mikrovaskulaeren erkrankungen
EP0173729B1 (fr) * 1984-03-14 1990-10-17 Jérôme CORBIERE Ppocede de solubilisation de principes actifs et compositions pharmaceutiques ainsi obtenues

Also Published As

Publication number Publication date
ZA886757B (en) 1990-05-30
HU210610A9 (en) 1995-05-29
PH25422A (en) 1991-07-01
HK27894A (en) 1994-03-31
AU626798B2 (en) 1992-08-13
CA1328614C (en) 1994-04-19
IL87724A0 (en) 1989-02-28
IL87724A (en) 1992-01-15
FI94924B (fi) 1995-08-15
HUT47839A (en) 1989-04-28
DK505688D0 (da) 1988-09-09
AU2204288A (en) 1989-03-16
IE60717B1 (en) 1994-08-10
FI94924C (fi) 1995-11-27
ATE74750T1 (de) 1992-05-15
NO175404B (no) 1994-07-04
DK505688A (da) 1989-03-12
DE3870111D1 (de) 1992-05-21
FI884160A0 (fi) 1988-09-09
NZ226100A (en) 1990-12-21
NO884020D0 (no) 1988-09-09
JPH01104023A (ja) 1989-04-21
KR950013754B1 (ko) 1995-11-15
EP0306984A1 (en) 1989-03-15
HU199072B (en) 1990-01-29
NO175404C (no) 1994-10-12
IE882740L (en) 1989-03-11
JPH0696542B2 (ja) 1994-11-30
EP0306984B1 (en) 1992-04-15
NO884020L (no) 1989-03-13
KR890004691A (ko) 1989-05-09
FI884160L (fi) 1989-03-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DK174702B1 (da) Konserveringssystem til ophthalmiske formuleringer
US5110493A (en) Ophthalmic NSAID formulations containing a quaternary ammonium preservative and a nonionic surfactant
JP7450242B2 (ja) シクロデキストリンを用いるアレルギーの眼の状態の処置
JPH02286627A (ja) 眼科用製剤の保存システム
Weber et al. Efficacy and safety of indomethacin 0.1% eye drops compared with ketorolac 0.5% eye drops in the management of ocular inflammation after cataract surgery
JPS62178514A (ja) 眼局所投与用眼圧降下剤
IE903658A1 (en) Collagen containing ophthalmic formulation
JP6770436B2 (ja) 高浸透圧ヒアルロン酸組成物
WO2019135779A1 (en) Novel ophthalmic composition and methods of use
KR950013745B1 (ko) 안과 제제용 방부 시스템
Papa et al. Naproxen ophthalmic solution to manage inflammation after phacoemulsification
AU2022306163A1 (en) Composition containing loxoprofen sodium
TW202245794A (zh) 包含熊去氧膽酸或其鹽之水性醫藥組合物
CA2442296C (en) Therapeutic agents for retinochoroidal disorders comprising steroids as active ingredients
Flach Treatment of postoperative inflammation in ophthalmology
JPS5810517A (ja) 非ステロイド系消炎剤を主成分とする点眼剤
JPS5929616A (ja) 抗炎症眼科用液剤およびその製法
AU2002309963B2 (en) Use of NF-KAPPA-B inhibitors to treat dry eye disorders
BR112020018377A2 (pt) Métodos de uso e composições farmacêuticas de um inibidor de syk seletivo
INC NU-KETOROLAC
CN115645420A (zh) 甘露糖及其药用衍生物在制备预防和/或治疗年龄相关性黄斑变性的药物中的应用
JPH0262821A (ja) 抗白内障剤
TW202237075A (zh) 抑制小兒近視進展用點眼劑及小兒近視進展抑制劑之篩選方法
Agent ratio-KETOROLAC
Kaushik et al. Control of intraocular inflammation after cataract surgery: New perspectives

Legal Events

Date Code Title Description
PUP Patent expired