EP0983733A1 - Module pour le réalisation par thermoformage d'orthèses podologiques, installation pour la mise en oeuvre d'un tel module et procédé pour la réalisation d'orthèses podologiques - Google Patents

Module pour le réalisation par thermoformage d'orthèses podologiques, installation pour la mise en oeuvre d'un tel module et procédé pour la réalisation d'orthèses podologiques Download PDF

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EP0983733A1
EP0983733A1 EP99420183A EP99420183A EP0983733A1 EP 0983733 A1 EP0983733 A1 EP 0983733A1 EP 99420183 A EP99420183 A EP 99420183A EP 99420183 A EP99420183 A EP 99420183A EP 0983733 A1 EP0983733 A1 EP 0983733A1
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EP
European Patent Office
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anterior
shoe
limit
module
vicinity
Prior art date
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Withdrawn
Application number
EP99420183A
Other languages
German (de)
English (en)
Inventor
Emmanuel Contal
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Podo-Concept
Original Assignee
Podo-Concept
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Publication date
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Withdrawn legal-status Critical Current

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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A43—FOOTWEAR
    • A43B—CHARACTERISTIC FEATURES OF FOOTWEAR; PARTS OF FOOTWEAR
    • A43B17/00—Insoles for insertion, e.g. footbeds or inlays, for attachment to the shoe after the upper has been joined
    • A43B17/14—Insoles for insertion, e.g. footbeds or inlays, for attachment to the shoe after the upper has been joined made of sponge, rubber, or plastic materials
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A43—FOOTWEAR
    • A43B—CHARACTERISTIC FEATURES OF FOOTWEAR; PARTS OF FOOTWEAR
    • A43B13/00—Soles; Sole-and-heel integral units
    • A43B13/02—Soles; Sole-and-heel integral units characterised by the material
    • A43B13/026—Composites, e.g. carbon fibre or aramid fibre; the sole, one or more sole layers or sole part being made of a composite
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A43—FOOTWEAR
    • A43B—CHARACTERISTIC FEATURES OF FOOTWEAR; PARTS OF FOOTWEAR
    • A43B13/00—Soles; Sole-and-heel integral units
    • A43B13/02—Soles; Sole-and-heel integral units characterised by the material
    • A43B13/12—Soles with several layers of different materials
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A43—FOOTWEAR
    • A43B—CHARACTERISTIC FEATURES OF FOOTWEAR; PARTS OF FOOTWEAR
    • A43B7/00—Footwear with health or hygienic arrangements
    • A43B7/14—Footwear with health or hygienic arrangements with foot-supporting parts
    • A43B7/28—Adapting the inner sole or the side of the upper of the shoe to the sole of the foot

Definitions

  • the invention relates to a module, intended to allow the realization by thermoforming podiatric orthoses, and more particularly soles orthopedic. It also relates to the method for producing such orthotics. Finally, it concerns the installation allowing the implementation of this process.
  • a podiatrist is not entirely satisfactory. Indeed, in the as part of a first solution, a bi- or tricomposite module is proposed, comprising two or three laminated layers based on polyurethane, polyethylene foam, or even ethylvinyl foam acetate (EVA), possibly reinforced with a resin. Such a module is heated, then thermoformed to match the user's plantar relief.
  • EVA ethylvinyl foam acetate
  • this first solution makes it possible to associate the speed of the conformation of the orthosis with the possibility of an easy cutting and adjustment of the contour outsole of the sole with that of the shoe, there is nevertheless a slight durability and a lack of stability inherent in a rocking phenomenon, that's say lateral instability of the posterior part of the foot.
  • a sole with a density difference between forefoot and hindfoot is carried out using substantially the same constituents that in the previous solution a sole with a density difference between forefoot and hindfoot.
  • This differentiation is obtained by providing a recess at the heel, and filling this recess with a material shock absorbing or absorbing.
  • the quality of the molding is optimized by the implementation of a machine which heats the module under vacuum, then proceeds to its conformation using a plaster corresponding to the positive replica of the user's foot, or using the foot of the latter covered with a plastic bag and emptied of air.
  • a plaster corresponding to the positive replica of the user's foot or using the foot of the latter covered with a plastic bag and emptied of air.
  • the object of the invention is to combine both speed and ease of realization of a such an orthosis with the stability of its implantation within the shoe, while providing a difference in density between the rear and forefoot, a significant choice of lamination, and good resistance over the duration of the corrections orthotics thus brought.
  • This module is characterized in that the shell has an anterior cut in V-shape, the end of the internal branch of which is located near the first metatarsal neck, the end of the external branch of which is located at the neighborhood of the fifth metatarsal head, and whose posterior edge is substantially located in the vicinity of the posterior midpoint of the median metatarsals.
  • the invention consists in giving a particular shape to the shell, suitable for imparting to the sole or the orthosis resulting in greater stability front / rear and a difference in tarsal / metatarsal density.
  • the V of the shell is of rounded shape.
  • the shell is hollowed out at the level of the heel area, to receive the calcaneal plantar tuberosities, this recess being filled with a shock absorbing or shock absorbing material
  • the shell is completed beyond the V cut of its front edge by an anterior base, made of a material with a different density, and whose anterior limit is located near that of the shoe or that of the anterior limit of the anterior heel.
  • the module has at its level outer edge a concavity situated substantially opposite the styloid process, this concavity being associated with a projection located just behind, so as to give greater stability to the hindfoot.
  • said elastic membrane is coated on its upper face with a loop-hook type fabric, so that allow positioning at this level of orthopedic elements in the form of projection, provided on their underside with a complementary fabric.
  • the pressure inside each of the balloons is differentiated, in order to achieve a conformation specific to the module, and therefore to the resulting orthosis.
  • Figure 1 is a schematic plan view of the various elements of base entering into the constitution of the module according to the invention.
  • Figure 2 is a schematic representation of the shoe according to the invention.
  • Figure 3 is an exploded view of the various elements in place within the shoe, in order to allow the conformation of the module.
  • Figure 4 is a schematic view of the different balloons installed in within said shoe.
  • Figure 5 is a schematic representation in partial cross section of the shoe with the user's foot.
  • Figures 6 to 8 are schematic representations of other forms of cutouts of the rigid or semi-rigid shell of the invention.
  • these three elements can be offered in independent form, the podiatrist superimposing them on each other in the lower base - shell - order coating before thermoforming the module thus formed.
  • these three elements are pre-glued, and in fact constitute a only entity ready to be thermoformed. Whichever solution is chosen, contours of these three elements must fit precisely.
  • the shell is hollowed out at the level of the heel, the recess (3) thus formed can be filled by a shaped insert corresponding, made of a shock absorbing or shock absorbing material, by example made of neoprene foam, PVC or polyurethane.
  • This insert is glued to the lower base (1) or to the covering (9).
  • the module thus constituted has at its external edge a concavity (10) opposite the styloid process associated with a projection (11) located just behind with respect to this concavity, as can be seen in Figure 1.
  • a concavity (10) opposite the styloid process associated with a projection (11) located just behind with respect to this concavity as can be seen in Figure 1.
  • the module according to the invention also allows the establishment rigid or semi-rigid, or even flexible orthopedic correction elements, including the nature and location are determined by the podiatrist according to the pathologies encountered.
  • the installation of these elements is carried out in the manner following: the module being previously heated to an adequate temperature, depending on the nature of the material which constitutes it, one or more recesses of convex shape are produced within the shell (2) and are then filled with a filling material of suitable hardness.
  • an anterior base (8) is added to the shell (2). of complementary shape at its edge posterior to the V cut (4) shell (2), the outline of which corresponds to that of the size of the shoe considered. It can nevertheless have a cut at its edge anterior corresponding to the anterior limit of the anterior heel.
  • This base front (8) can be made of a shock absorbing material or alternatively of polyurethane, polyethylene or EVA. This earlier base is intended for perform a function complementary to that of the coating, and possibly accentuate the front-rear differentiation in terms of characteristics mechanics of the sole or orthosis resulting from this module.
  • the shell is itself produced in a two-component composite material, combining a resin and a foam, for example polyurethane, or even a high density foam (EVA).
  • a resin for example polyurethane, or even a high density foam (EVA).
  • EVA high density foam
  • the lower base (1) and the covering (9) can be composites, combining several foams of different densities, or even be made made of shock absorbing material.
  • hull cutouts (2) have been shown in connection with Figures 6 to 8.
  • the shell has a light, whose posterior cutout (4) corresponds to that described above, but the anterior cut of which is located substantially at the level of the anterior limit of the anterior heel.
  • the front end of the shell is substantially located near the posterior limit of the toes.
  • This installation is in fact constituted by a shoe, such as shown in Figure 2, and having a wide front entrance, susceptible thus allowing an opening up to the toes, to facilitate the introduction of the module according to the invention.
  • this entry is partially closable by means of flaps (13), provided with means of closures (14) such as loop-hook fabrics, well known under the brand deposited VELCRO, these means being liable to be fixed removably at the level of members (15) for holding in the open position said flaps (13), produced in complementary material.
  • closures (14) such as loop-hook fabrics, well known under the brand deposited VELCRO, these means being liable to be fixed removably at the level of members (15) for holding in the open position said flaps (13), produced in complementary material.
  • closures (13) can also be closed by shoelaces.
  • the heel is held in place by an adjustable rounded collar (22) or not.
  • these balloons are each provided with a valve, so as to allow their independent inflation by any means, and in particular by a compressor associated with a pressure gauge.
  • these three balloons are generally located in the same plane.
  • they are in turn covered with an elastic membrane (23), the outline of which corresponds to that of the final sole, and acting as an insulating layer, in order to soften the junction between the different balloons.
  • the upper face of the membrane (23) is provided with a fabric type loops - hooks, so as to allow positioning at this level orthopedic correction elements, the base of which is provided with a tissue complementary.
  • the side walls of the shoe receive a padding (16, 25), based on the buttresses of said walls, and the lower limit of which is located just above the upper surface of the module (30), so that the module can be properly wedged inside of the shoe.
  • the podiatrist Once the size and type of module have been selected by the podiatrist, it is heated to the temperature necessary to allow its deformation. So he is introduced inside said shoe, on the membrane (23), then the user introduces his foot on said module. The shoe is then closed very tightly tight, and the podiatrist proceeds to inflate the balloons, so differentiated or not, depending on the pathology encountered. In the event that orthopedic correction elements have been reported on said membrane (23), the podiatrist can modulate the inflation of the underlying balloon (s).
  • the user can walk with said shoe, in order to optimize the conformation of the sole which should result therefrom.
  • the module is then sanded substantially vertically around its periphery, so as to enter conformity with the shape of the patient's shoe.
  • the module is also sanded horizontally at its underside, so as to refine the sole and to make it stable in the shoe.
  • the balloons can be replaced by disposable balloons, whose inflation is ensured by polyurethane foam; he becomes possible in this embodiment of the invention, to proceed to the stump molding, including dynamically.

Landscapes

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Abstract

Ce module comprend un complexe multicouches associant dans l'ordre sous forme indépendante ou sous forme précollés : une base inférieure (1), entière ou découpée, et dans cette alternative dont le bord antérieur est situé au voisinage de la limite antérieure du talon antérieur, destinée à venir au contact de la semelle de propreté de la chaussure susceptible de recevoir l'orthèse ; une coque rigide ou semi-rigide (2), destinée à conférer le soutien à l'orthèse, et présentant une découpe antérieure (4) en forme de V arrondi, dont l'extrémité (5) de la branche interne est située au voisinage du premier col métatarsien, dont l'extrémité (6) de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur (7) est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians ; un revêtement supérieur (9), en forme de semelle entière ou découpé avec un bord antérieur situé sensiblement à la limite antérieure du talon antérieur, et destiné à isoler le pied de la coque (2), <IMAGE>

Description

L'invention concerne un module, destiné à permettre la réalisation par thermoformage d'orthèses podologiques, et plus particulièrement de semelles orthopédiques. Elle concerne également le procédé pour la réalisation de telles orthèses. Elle concerne enfin l'installation permettant la mise en oeuvre de ce procédé.
Il est bien connu d'insérer au sein des chaussures, qu'elles soient de ville, de marche ou de sport, des semelles destinées soit à compenser une déformation particulière de la voûte plantaire, soit à amortir les chocs engendrés par la répétition successives des appuis, notamment pour les coureurs à pied, soit encore à prévenir l'apparition de douleurs au pied, inhérente à la forme de la chaussure, etc.
A cet effet, on a développé des semelles également dénommées orthèses, susceptibles d'être adaptées à l'anatomie du pied de l'utilisateur, et ce par thermoformage. Si incontestablement, cette adaptation morphologique constitue un progrès important pour le confort de l'utilisateur, en revanche sa mise en oeuvre, généralement chez un podologue ne donne pas entière satisfaction. En effet, dans le cadre d'une première solution, il est proposé un module bi- ou tricomposite, comprenant deux ou trois couches contrecollées à base de mousse de polyuréthanne, de mousse de polyéthylène, voire d'une mousse d'éthylvinyl acétate (EVA), éventuellement renforcées par une résine. Un tel module est chauffé, puis thermoformé pour épouser le relief plantaire de l'utilisateur. Si certes, cette première solution permet d'associer la rapidité de la conformation de l'orthèse avec la possibilité d'un découpage et d'un ajustage aisés du contour externe de la semelle avec celui de la chaussure, on observe néanmoins une faible durabilité et un manque de stabilité inhérent à un phénomène de bascule, c'est à dire une instabilité latérale de la partie postérieure du pied.
Selon une autre solution, on réalise à l'aide sensiblement des mêmes constituants que dans la solution précédente une semelle présentant une différence de densité entre l'avant et l'arrière - pied. Cette différenciation est obtenue en ménageant un évidement au niveau du talon, et en comblant cet évidement avec un matériau amortissant ou absorbant les chocs. On aboutit ainsi à une différence de densité entre l'avant et l'arrière de la semelle, recherchée pour une certain nombre de pathologies, mais également à la possibilité d'un renfort plus marqué au niveau de la voûte plantaire. De plus, on observe une plus grande durabilité de la semelle obtenue. Par ailleurs, la qualité du moulage est optimisée de par la mise en oeuvre d'une machine qui chauffe le module sous vide, puis procède à sa conformation à l'aide d'un plâtre correspondant à la réplique en positif du pied de l'utilisateur, ou à l'aide du pied de celui-ci revêtu d'un sac en matière plastique et vidé d'air. En revanche, et comme dans le cas précédent, on observe un manque de stabilité de l'arrière - pied dans le plan frontal, préjudiciable à un bon confort de l'utilisateur.
L'objet de l'invention est d'associer à la fois rapidité et facilité de réalisation d'une telle orthèse avec la stabilité de son implantation au sein de la chaussure, tout en permettant d'offrir une différence de densité entre l'arrière et l'avant du pied, un choix de complexage important, et une bonne tenue dans la durée des corrections orthétiques ainsi apportées.
Ce module pour la réalisation par thermoformage d'orthèse podologique comprend un complexe multicouches associant dans l'ordre, sous forme indépendante ou sous forme précollés :
  • une base inférieure, entière ou découpée, et dans cette alternative dont le bord antérieur est situé au voisinage de la limite antérieure du talon antérieur, destinée à venir au contact de la semelle de propreté de la chaussure ;
  • une coque rigide ou semi-rigide, destinée à conférer le soutien à l'orthèse ;
  • un revêtement supérieur, en forme de semelle entière ou découpé avec un bord antérieur situé sensiblement à la limite antérieure du talon antérieur, et destiné à isoler le pied de la coque.
Ce module se caractérise en ce que la coque présente une découpe antérieure en forme de V, dont l'extrémité de la branche interne est située au voisinage du premier col métatarsien, dont l'extrémité de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians.
En d'autres termes, l'invention consiste à donner une forme particulière à la coque, propre à conférer à la semelle ou à l'orthèse en résultant une plus grande stabilité avant/arrière et une différence de densité tarse / métatarse.
Selon l'invention, le V de la coque est de forme arrondie.
Les contours latéraux et postérieurs des trois éléments entrant dans la constitution de l'orthèse sont identiques.
Selon une caractéristique avantageuse de l'invention, la coque est évidée au niveau de la zone du talon, pour recevoir les tubérosités plantaires calcanéennes, cet évidement étant comblé par un matériau amortisseur ou absorbeur de chocs
Selon une autre caractéristique de l'invention, la coque est complétée au delà de la découpe en V de son bord antérieur par une base antérieure, réalisée en un matériau à densité différente, et dont la limite antérieure est située au voisinage de celle de la chaussure ou à celui de la limite antérieure du talon antérieur.
Selon une autre caractéristique de l'invention, le module présente au niveau de son bord externe une concavité située sensiblement en regard de l'apophyse styloïde, cette concavité étant associée à une saillie située juste en arrière, de telle sorte à conférer une plus grande stabilité à l'arrière pied.
L'invention concerne également un procédé pour la réalisation d'orthèses podologiques. Ce procédé mettant en oeuvre la technique du thermoformage, consiste :
  • à positionner au sein d'une chaussure particulière, trois baudruches gonflables munie chacune d'une valve de sortie communiquant avec l'extérieur de ladite chaussure, respectivement :
    • une baudruche antérieure s'étendant dans la partie antérieure de la chaussure, et limitée au niveau d'une zone en V arrondi, dont l'extrémité de la branche interne est située au voisinage de la première tête métatarsienne, dont l'extrémité de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians ;
    • une baudruche postéro-interne, dont la limite antérieure est définie par la zone en V, dont la limite externe suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite interne remonte pour former la voûte plantaire ;
    • une baudruche postéro-externe, dont la limite antérieure est définie par la zone en V, dont la limite interne suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite externe suit le contour de la chaussure ;
  • à positionner sur ces baudruches une membrane élastique qui suit le contour interne de la chaussure ;
  • à chauffer un module du type décrit précédemment à une température suffisante pour permettre sa transformation et son adaptation à la forme du pied de l'utilisateur, et à l'insérer au sein de la chaussure sur ladite membrane élastique ; • à insérer le pied de l'utilisateur dans la chaussure sur ledit module et à refermer de manière serrée ladite chaussure ;
  • à induire le gonflement des baudruches par injection d'air ou de mousse susceptible de s'expanser ;
  • à maintenir l'ensemble jusqu'au refroidissement du module ;
  • et enfin, à retirer le pied puis le module ainsi conformé constituant alors l'orthèse souhaitée.
Selon une variante du procédé de l'invention, ladite membrane élastique est revêtue sur sa face supérieure d'un tissus type boucles-crochets, de telle sorte à permettre le positionnement à ce niveau d'éléments orthopédiques en forme de saillie, munis sur leur face inférieure d'un tissus complémentaire.
Selon une autre variante du procédé de l'invention, la pression à l'intérieur de chacune des baudruches est différenciée, afin d'aboutir à une conformation spécifique du module, donc de l'orthèse en résultant.
L'invention concerne enfin l'installation, c'est à dire la chaussure permettant de mettre en oeuvre ce procédé. Cette chaussure, du type à rabats ouvrables sensiblement jusqu'aux orteils et munis d'un système de fermeture par tissus boucles-crochets ou par lacets, comprend :
  • trois baudruches gonflables munie chacune d'une valve de sortie communiquant avec l'extérieur de ladite chaussure, respectivement :
    • une baudruche antérieure s'étendant dans la partie antérieure de la chaussure, et limitée au niveau d'une zone en V arrondi, dont l'extrémité de la branche interne est située au voisinage de la première tête métatarsienne, dont l'extrémité de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians ;
    • une baudruche postéro-interne, dont la limite antérieure est définie par la zone en V, dont la limite externe suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite interne remonte pour former la voûte plantaire ;
    • une baudruche postéro-externe, dont la limite antérieure est définie par la zone en V, dont la limite interne suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite externe suit le contour de la chaussure ;
  • une membrane élastique qui suit le contour interne de la chaussure, recouvrant lesdites baudruches ;
  • au niveau des parois latérales de la chaussure, un matelassage interne, dont la limite inférieure vient affleurer la zone supérieure qu'est susceptible d'atteindre un module du type de celui précédemment décrit une fois mis en place par dessus ladite membrane.
La manière dont l'invention peut être réalisée et les avantages qui en découlent, ressortiront mieux des exemples de réalisation qui suivent, données à titre indicatif et non limitatif à l'appui des figures annexées.
La figure 1 est une représentation schématique en plan des différents éléments de base entrant dans la constitution du module conforme à l'invention.
La figure 2 est une représentation schématique de la chaussure conforme à l'invention.
La figure 3 est une vue éclatée des différents éléments mis en place au sein de la chaussure, afin de permettre la conformation du module.
La figure 4 est une vue schématique des différentes baudruches mises en place au sein de ladite chaussure.
La figure 5 est une représentation schématique en section transversale partielle de la chaussure avec le pied de l'utilisateur.
Les figures 6 à 8 sont des représentations schématiques d'autres formes de découpes de la coque rigide ou semi-rigide de l'invention.
Selon l'invention, le module destiné à constituer par thermoformage une orthèse ou semelle podologique est constitué par l'association dans l'ordre d'au moins :
  • une base inférieure (1), dont la forme correspond au contour de la chaussure, à l'exception du bord antérieur, éventuellement limité à la zone antérieure du talon antérieur, et réalisée en une mousse de polyuréthanne, de polyéthylène ou encore d'EVA, et destinée à venir en contact avec la semelle de propreté de la chaussure ;
  • une coque rigide ou semi-rigide (2) à base de résine thermocollante ou non, capable de fluer ou non, par exemple une résine polyester ou polyaramide, dont le contour correspond également à celui de la chaussure, et dont le bord antérieur (4) présente une découpe en forme de V arrondi, dont l'extrémité (5) de la branche interne est voisine du premier col métatarsien, dont l'extrémité (6) de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur (7) est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians ; cette coque est destinée à remplir la fonction de renfort et de soutien, notamment de la voûte plantaire, à assurer un moulage correct et durable de l'orthèse, et à renforcer les corrections orthopédiques apportées ;
  • un revêtement (9), dont la forme correspond au contour de la chaussure, et réalisé également en mousse de polyuréthanne, de polyéthylène ou d'EVA, destiné à isoler le pied de la coque, mais également à assurer le transfert de la rigidité de la coque au pied.
Ces trois éléments peuvent être proposés sous forme indépendante, le podologue les superposant les uns sur les autres dans l'ordre base inférieure - coque - revêtement avant de procéder au thermoformage du module ainsi constitué. Dans une autre alternative, ces trois éléments sont pré-encollés, et constituent de fait une seule entité prête à être thermoformée. Quelle que soit la solution retenue, les contours de ces trois éléments doivent s'ajuster de manière précise.
Selon une version avantageuse de l'invention, la coque est évidée au niveau du talon, l'évidement (3) ainsi ménagé pouvant être comblé par un insert de forme correspondante, réalisé en un matériau amortisseur ou absorbeur de chocs, par exemple réalisé en mousse de néoprène, de PVC ou encore de polyuréthanne. Cet insert est collé sur la base inférieure (1) ou sur le revêtement (9).
Selon une autre caractéristique avantageuse de l'invention, le module ainsi constitué présente au niveau de son bord externe une concavité (10) en regard de l'apophyse styloïde associée à une saillie (11) située juste en arrière par rapport à cette concavité, ainsi qu'on peut bien l'observer sur la figure 1. On confère de la sorte une plus grande stabilité à l'arrière - pied et notamment au calcaneum, de par la remontée de l'assise de la semelle alors constituée dans la chaussure.
Différentes associations de matériaux peuvent être mis en oeuvre dans le cadre de la constitution de ce module, en fonction de la répartition souhaitée des caractéristiques de rigidité de la coque.
Par ailleurs, le module conforme à l'invention permet également la mise en place d'éléments de correction orthopédique rigides ou semi-rigides, voire souples, dont la nature et la localisation sont déterminées par le podologue en fonction des pathologies rencontrées. La mise en place de ces éléments s'effectue de la manière suivante: le module étant préalablement chauffé à une température adéquate, fonction de la nature du matériau qui le constitue, un ou plusieurs évidements de forme bombée sont réalisés au sein de la coque (2) et sont ensuite comblés par un matériau de remplissage de dureté appropriée. Ces éléments peuvent également être rapportés, notamment par collage sur l'entité constituée par la base inférieure et la coque, le revêtement (9) étant ensuite collé sur cet ensemble ainsi réalisé.
Selon une variante de l'invention, on adjoint à la coque (2) une base antérieure (8) de forme complémentaire au niveau de son bord postérieur à la découpe en V (4) de la coque (2), et dont le contour correspond à celui de la taille de la chaussure envisagée. Elle peut néanmoins présenter une découpe au niveau de son bord antérieur correspondant à la limite antérieure du talon antérieur. Cette base antérieure (8) peut être réalisée en un matériau amortisseur ou encore en mousse de polyuréthanne, de polyéthylène ou d'EVA. Cette base antérieure est destinée à remplir une fonction complémentaire à celle du revêtement, et à éventuellement accentuer la différenciation avant - arrière en termes de caractéristiques mécaniques de la semelle ou de l'orthèse résultant de ce module.
Selon une autre variante de l'invention, la coque est elle-même réalisée en un matériau composite bi-composant, associant une résine et une mousse, par exemple de polyuréthanne, voire d'une mousse de forte densité (EVA).
De la même manière, la base inférieure (1) et le revêtement (9) peuvent être composites, associant plusieurs mousses de densités différentes, voire être réalisés en un matériau absorbeur de chocs.
D'autres formes de découpes de la coque (2) ont été représentées en liaison avec les figures 6 à 8. Dans ces formes de réalisation, la coque présente une lumière, dont la découpe postérieure (4) correspond à celle décrite précédemment, mais dont la découpe antérieure est située sensiblement au niveau de la limite antérieure du talon antérieure. L'extrémité antérieure de la coque est quant à elle sensiblement située au voisinage de la limite postérieure des orteils.
Il va être maintenant décrit plus en détail l'installation permettant le thermoformage des modules ainsi décrits, en vue de sa conformation au pied d'un utilisateur. Cette installation est de fait constituée par une chaussure, telle que représentée sur la figure 2, et présentant une large entrée vers l'avant, susceptible ainsi de permettre une ouverture jusqu'aux orteils, pour faciliter l'introduction du module conforme à l'invention. Afin d'assurer un bon maintien du cou du pied, cette entrée est partiellement obturable au moyen de rabats (13), munis de moyens de fermetures (14) type tissus boucles - crochets, bien connus sous la marque déposée VELCRO, ces moyens étant susceptibles de venir se fixer amoviblement au niveau d'organes (15) de maintien en position ouvert desdits rabats (13), réalisés en matériau complémentaire. Ces rabats (13) peuvent également être fermés par des lacets. La tenue du talon est assurée par une collerette arrondie (22), réglable ou non.
La semelle (12) de la chaussure est revêtue de trois baudruches (18 - 20), munie chacune d'une valve (21) en communication avec l'extérieure de ladite chaussure, respectivement :
  • une baudruche antérieure (19) s'étendant dans la partie antérieure de la chaussure, et limitée au niveau de la découpe en V arrondi de la coque (2); celle-ci concerne le orteils et la palette métatarsienne ;
  • une baudruche postéro-interne (18), destinée à conformer la voûte plantaire de l'orthèse à celle de l'utilisateur, et dont la limite antérieure est définie par la zone en V et est ajustée au bord postérieur de la baudruche antérieure (19), dont la limite externe suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite interne remonte pour former la voûte plantaire ;
  • une baudruche postéro-externe (20), destinée à permettre la stabilisation du bor externe du pied, et dont la limite antérieure est définie par la zone en V et est ajustée sur la bord postérieur de la baudruche antérieure (19), dont la limite interne suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite externe suit le contour de la chaussure.
Comme déjà dit, ces baudruches sont chacune munie d'une valve, de telle sorte à permettre leur gonflage indépendant par tout moyen, et notamment par un compresseur associé à un manomètre.
Comme on peut l'observer sur les figures 3 et 5, ces trois baudruches sont globalement situées dans un même plan. Par ailleurs, elles sont à leur tour recouvertes d'une membrane élastique (23), dont le contour correspond à celui de la semelle définitive, et faisant fonction de couche isolante, afin d'adoucir la jonction entre les différentes baudruches.
Avantageusement, la face supérieure de la membrane (23) est munie d'un tissus type boucles - crochets, de telle sorte à permettre le positionnement à ce niveau d'éléments de correction orthopédique, dont la base est munie d'un tissus complémentaire.
Ainsi qu'on peut l'observer sur les figures 3 et 5, les parois latérales de la chaussure reçoivent un matelassage (16, 25), s'appuyant sur les contreforts desdites parois, et dont la limite inférieure est située juste au dessus de la surface supérieure du module (30), de telle sorte à pouvoir correctement caler le module à l'intérieur de la chaussure.
Il va être maintenant décrit le procédé de conformation des semelles à partir des modules conformes à l'invention. Ce procédé met en oeuvre la chaussure décrite précédemment.
Une fois la taille et le type de module sélectionnés par le podologue, celui-ci est chauffé à la température nécessaire pour permettre sa déformation. Il est alors introduit à l'intérieur de ladite chaussure, sur la membrane (23), puis l'utilisateur introduit son pied sur ledit module. La chaussure est alors fermée de manière très serrée, et le podologue procède au gonflage des baudruches, de manière différenciée ou non, fonction de la pathologie rencontrée. Dans l'hypothèse où des éléments de correction orthopédique ont été rapportés sur ladite membrane (23), le podologue peut moduler le gonflage de la ou des baudruches sous-jacentes.
Pendant la durée du thermoformage, l'utilisateur peut marcher avec ladite chaussure, afin d'optimiser la conformation de la semelle devant en résulter. Une fois conformé à la plante du pied de l'utilisateur, et refroidi, le module est ensuite poncé sensiblement verticalement sur son pourtour, de manière à entrer en conformité avec la forme de la chaussure du patient. Le module est également poncé dans le sens horizontal au niveau de sa face inférieure, de telle sorte à affiner la semelle et à la rendre stable dans la chaussure.
Selon une variante du procédé, les baudruches peuvent être remplacées par des baudruches jetables, dont le gonflage est assuré par de la mousse polyuréthanne ; Il devient possible dans cette forme de réalisation de l'invention, de procéder au moulage de moignons, y compris par voie dynamique.
On conçoit tout l'intérêt du module, de la chaussure et du procédé conformes à l'invention. On peut tout d'abord mentionner la rapidité de leur mise en oeuvre et la qualité du moulage obtenu. On peut également souligner la possibilité d'une correction orthopédique, et ce de manière très aisée. Enfin, il convient d'insister sur la stabilité optimisée avant/arrière, inhérente à la découpe de la coque de renfort, et à la différenciation des matériaux mis en oeuvre.

Claims (11)

  1. Module pour la réalisation par thermoformage d'orthèses podologiques comprenant un complexe multicouches associant dans l'ordre sous forme indépendante ou sous forme précollés :
    une base inférieure (1), entière ou découpée, et dans cette alternative dont le bord antérieur est situé au voisinage de la limite antérieure du talon antérieur, destinée à venir au contact de la semelle de propreté de la chaussure susceptible de recevoir l'orthèse ;
    une coque rigide ou semi-rigide (2), destinée à conférer le soutien à l'orthèse ;
    un revêtement supérieur (9), en forme de semelle entière ou découpé avec un bord antérieur situé sensiblement à la limite antérieure du talon antérieur, et destiné à isoler le pied de la coque (2),
    caractérisé en ce que la coque (2) présente une découpe antérieure (4) en forme de V, dont l'extrémité (5) de la branche interne est située au voisinage du premier col métatarsien, dont l'extrémité (6) de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur (7) est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians.
  2. Module selon la revendication 1, caractérisé en ce que la coque (2) est évidée (3) au niveau de la zone du talon, pour recevoir les tubérosités plantaires calcanéennes.
  3. Module selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'évidement (3) est comblé par un matériau amortisseur ou absorbeur de chocs
  4. Module selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que la coque (2) est complétée au delà de la découpe en V (4) de son bord antérieur par une base antérieure (8), réalisée en un matériau à densité différente, et présentant un bord postérieur complémentaire à ladite découpe.
  5. Module selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce qu'il présente au niveau de son bord externe une concavité (10) située sensiblement en regard de l'apophyse styloïde, cette concavité étant associée à une saillie (11) située juste en arrière, de telle sorte à conférer une plus grande stabilité à l'arrière pied.
  6. Procédé pour la réalisation d'orthèses podologiques mettant en oeuvre la technique du thermoformage, caractérisé en ce qu'il consiste :
    à positionner au sein d'une chaussure particulière, trois baudruches (18, 19, 20), susceptible de s'expanser en volume, respectivement :
    une baudruche antérieure (19), s'étendant dans la partie antérieure de la chaussure, et limitée au niveau d'une zone en V arrondi, dont l'extrémité de la branche interne est située au voisinage de la première tête métatarsienne, dont l'extrémité de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians ;
    une baudruche postéro-interne (18), dont la limite antérieure est définie par la zone en V, dont la limite externe suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite interne remonte pour former la voûte plantaire ;
    une baudruche postéro-externe (20), dont la limite antérieure est définie par la zone en V, dont la limite interne suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite externe suit le contour de la chaussure ;
    à positionner sur ces baudruches une membrane élastique (23) qui suit le contour interne de la chaussure ;
    à chauffer un module (30) à une température suffisante pour permettre sa transformation et son adaptation à la forme du pied de l'utilisateur, et à l'insérer au sein de la chaussure sur ladite membrane élastique, ledit module comprenant:
    une base inférieure (1), entière ou découpée, et dans cette alternative dont le bord antérieur est situé au voisinage de la limite antérieure du talon antérieur, destinée à venir au contact de la semelle de propreté de la chaussure ;
    une coque rigide ou semi-rigide (2), présentant une découpe antérieure (4) en forme de V arrondi, dont l'extrémité (5) de la branche interne est située au voisinage de la première tête métatarsienne, dont l'extrémité (6) de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur (7) est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians ;
    un revêtement supérieur (9), en forme de semelle entière ou découpé avec un bord antérieur situé sensiblement à la limite antérieure du talon antérieur, et destiné à isoler le pied de la coque (2),
    à insérer le pied de l'utilisateur dans la chaussure sur ledit module et à refermer de manière serrée ladite chaussure ;
    à induire l'expansion des baudruches ;
    à maintenir l'ensemble jusqu'au refroidissement du module (30) ;
    et enfin, à retirer le pied puis le module ainsi conformé constituant alors l'orthèse souhaitée.
  7. Procédé pour la réalisation d'orthèses podologiques selon la revendication 6, caractérisé en ce que ladite membrane élastique (23) est revêtue sur sa face supérieure d'un tissus type boucles-crochets, de telle sorte à permettre le positionnement à ce niveau d'éléments de correction orthopédique en forme de saillie, munis sur leur face inférieure d'un tissus complémentaire.
  8. Procédé pour la réalisation d'orthèses podologiques selon l'une des revendications 6 et 7, caractérisé en ce que la pression à l'intérieur de chacune des baudruches est différenciée, afin d'aboutir à une conformation spécifique du module, donc de l'orthèse en résultant.
  9. Procédé pour la réalisation d'orthèses podologiques selon l'une des revendications 6 à 8, caractérisé en ce que chacune des baudruches (18 - 20) est munie d'une valve (21) de sortie communiquant avec l'extérieur de ladite chaussure, et en ce que lesdites baudruches sont expansées par gonflage par l'air.
  10. Installation pour la réalisation d'orthèses podologiques à partir d'un module thermoformable, constituée d'une chaussure, du type à rabats (13) ouvrables sensiblement juqu'aux orteils et munis d'un système de fermeture par tissus boucles-crochets (14) ou par lacets, caractérisé en ce qu'elle comprend en outre:
    trois baudruches susceptibles d'être expansées en volume, respectivement :
    une baudruche antérieure (19) s'étendant dans la partie antérieure de la chaussure, et limitée au niveau d'une zone en V arrondi, dont l'extrémité de la branche interne est située au voisinage de la première tête métatarsienne, dont l'extrémité de la branche externe est située au voisinage de la cinquième tête métatarsienne, et dont le bord postérieur est sensiblement situé au voisinage du milieu postérieur des métatarsiens médians ;
    une baudruche postéro-interne (18), dont la limite antérieure est définie par la zone en V, dont la limite externe suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite interne remonte pour former la voûte plantaire ;
    une baudruche postéro-externe (20), dont la limite antérieure est définie par la zone en V, dont la limite interne suit l'axe longitudinal de l'arrière-pied, et dont la limite externe suit le contour de la chaussure ;
    une membrane élastique (23) qui suit le contour interne de la chaussure, et recouvrant lesdites baudruches (18 - 20) ;
    au niveau des parois latérales de la chaussure, un matelassage (16, 25) interne, dont la limite inférieure vient affleurer la zone supérieure qu'est susceptible d'atteindre un module (30) thermoformable, destiné à constituer l'orthèse podologique après thermoformage au sein de ladite chaussure, une fois mis en place par dessus ladite membrane.
  11. Installation selon la revendication 10, caractérisée en ce que les baudruches (18 - 20) sont chacune munie d'une valve de sortie (21) communiquant avec l'extérieur de ladite chaussure, et sont susceptibles de s'expanser par gonflage à l'air.
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