ES2215252T3 - Metodo para adaptar una lente de contacto y lente de medicion para la puesta en practica del metodo. - Google Patents

Abstract

LA INVENCION SE REFIERE A UN PROCEDIMIENTO DE ADAPTACION PARA UNA LENTE DE CONTACTO A UN OJO HUMANO, DETERMINANDOSE LA GEOMETRIA DEL GLOBO OCULAR PARA LA GEOMETRIA DE LA SUPERFICIE POSTERIOR, Y LAS CORRECCIONES OPTICAS NECESARIAS PARA LA VISION LEJANA Y PROXIMA DEL OJO QUE SE TRATA DE CORREGIR. DE ACUERDO CON LA INVENCION, LA MEDICION DE ADAPTACION PARA LA LENTE DE CONTACTO QUE SE TRATA DE ADAPTAR SE EFECTUA ADICIONALMENTE CON MEDIOS QUE PERMITEN EL MOVIMIENTO RELATIVO DE LA PUPILA CON RESPECTO A UN SISTEMA DE REFERENCIA EN EL OJO AL CAMBIAR DE VISION LEJANA A VISION PROXIMA. LA LENTE DE MEDIDA QUE SE UTILIZAR VENTAJOSAMENTE PARA EL PROCEDIMIENTO DE ADAPTACION POSEE UN CUERPO DE LENTE ESENCIALMENTE ESFERICO, QUE TIENE UNA SUPERFICIE EXTERIOR ESENCIALMENTE CONVEXA Y UNA SUPERFICIE INTERIOR ESENCIALMENTE CONCAVA. ESTA LENTE DE MEDICION SIRVE PREFERENTEMENTE PARA LA ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO MULTIFOCALES. PARA FACILITAR EL PROCESO DE MEDICION, LA LENTE DE MEDIDA LLEVA MEDIOS PARA DETERMINAR EL MOVIMIENTO RELATIVO DE LA PUPILA HUMANA CON RESPECTO A LA SUPERFICIE DE LA LENTE DE MEDIDA.

Description

Método para adaptar una lente de contacto y lente de medición para la puesta en práctica del método.

El invento hace referencia un método para adaptar una lente de contacto multifocal a un ojo humano, de modo que proporcione la geometría del globo ocular para la geometría de la superficie posterior y las necesarias correcciones ópticas para la visión lejana y próxima del ojo a corregir, así como una lente de medición para llevar a cabo dicho método de adaptación.

Los métodos de adaptación hasta ahora conocidos para lentes de contacto, en especial lentes de contacto multifocales, se limitan a proporcionar la geometría del globo ocular necesaria para la geometría de la superficie posterior de la lente de contacto y las correcciones ópticas requeridas para la visión lejana y próxima del ojo a corregir.

El inconveniente de los métodos de adaptación clásicos reside en el hecho de que no se obtienen datos de la geometría ocular (de modo especial la posición del párpado es estado abierto) y el movimiento del globo ocular con la pupila al pasar de la visión lejana a la próxima.

El objeto del invento es desarrollar un método de adaptación que, para la aplicación de lentes de contacto, las cuales deban mantener una posición estable cuando son empleadas sobre el ojo de un portador de lentes de contacto, permita una segura adaptación de dicha lente de contacto.

Tal objeto se consigue gracias a la parte características de la primera reivindicación. La lente de medición necesaria para conseguir dicho objeto se indica en la reivindicación 10.

El método de adaptación, de acuerdo con el invento, de una lente de contacto sobre un ojo humano, para obtener la geometría del globo ocular requerida para la geometría de la superficie posterior y las necesarias correcciones ópticas para la visión lejana y próxima del ojo a corregir, sirviendo de modo especial para la adaptación de una lente de contacto multifocal en posición estabilizada.

A tal objeto se realiza por lo menos una medición adicional de adaptación por medio de la obtención del movimiento relativo de la pupila del ojo en cuestión, sobre el cual deberá aplicarse la posterior lente de contacto, con relación a un sistema de referencia o del ojo. El sistema de referencia puede ser todo el párpado inferior del ojo u otra señal notable situada cerca del ojo o sobre el mismo. Cuando uno posee estos datos, también puede establecer con seguridad individualmente la transición de las zonas de visibilidad en la lente de contacto multifocal en posición estabilizada para el correspondiente portador de la lente de contacto.

De modo especial, el sistema de referencia también puede venir dado por una lente de medición aplicada sobre el ojo en cuestión y para proporcionar el movimiento relativo de la pupila del ojo correspondiente, sobre el cual debe colocarse la posterior lente de contacto, a fin de determinar el movimiento de la pupila con respecto a la lente de medición o a la superficie de la lente de medición, respectivamente.

Los medios para determinar el movimiento relativo de la pupila del ojo correspondiente con respecto a la superficie de la lente de medición pueden ser colocados sobre dicha lente de medición, de tal manera que el posterior portador de la lente de contacto aporta los datos correspondientes, por ejemplo impresiones de color en el adaptador.

Pero dichos medios para determinar el movimiento relativo de la pupila del correspondiente ojo con respecto a la superficie de la lente de medición sobre el ojo humano también pueden encontrarse en la lente de medición, de modo que el adaptador, de modo especial con un aparato de observación adecuado, preferiblemente con un microscopio de lámpara lineal, pueda observar el ojo en cuestión.

Ventajosamente, debe colocarse un dispositivo de registro, preferiblemente con una cámara fotográfica y/o una cámara de vídeo, en el aparato de observación, de modo que puedan ser captados los datos obtenidos y, en caso deseado, ser presentados y/o guardados.

Es conveniente si con ellos se determinan las posiciones de la pupila para la visión cercana y lejana y/o (en determinados casos, al mismo tiempo, de modo ventajoso) el diámetro de la pupila en determinadas condiciones de luz con respecto a la superficie de la lente de medición. Para evitar errores es preferible que dichos datos de medición sean determinados ventajosamente de una manera electrónica.

Asimismo es ventajoso si se utilizan las posiciones de la pupila para la visión cercana y lejana y/o en determinados casos, al mismo tiempo, el diámetro de la pupila en determinadas condiciones de luz con respecto a la superficie de la lente de medición para determinar el tamaño de la parte de cerca y de lejos. También aquí es ventajoso si dicha determinación se realiza electrónicamente, para evitar errores de medición.

Además es ventajoso si se utilizan las posiciones de la pupila para la visión cercana y lejana y/o en determinados casos, al mismo tiempo, el diámetro de la pupila en determinadas condiciones de luz con respecto a la superficie de la lente de medición para determinar la transición de la línea de separación. Por los motivos ya citados, preferiblemente esta determinación también debe hacerse electrónicamente.

La lente de medición, según el invento, necesaria para llevar a cabo el método de adaptación de acuerdo con el invento, posee un cuerpo de lente esencialmente esférico, el cual presenta una superficie exterior esencialmente convexa y una superficie interior esencialmente cóncava. La lente de medición sirve preferiblemente para la adaptación de lentes de contacto multifocales. Para poder determinar más fácilmente la posición de la pupila con repecho a la lente de medición, existen sobre la lente de medición medios para determinar el movimiento relativo de una pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición. Por ejemplo, en la patente EP-0.346.032-A1 se describe una lente de contacto, que presenta segmentos de líneas horizontales o verticales sobre la superficie de la lente, que permiten determinar el movimiento relativo de la pupila con respecto a la superficie de la lente de medición. Sin embargo, las lentes de medición de acuerdo con el invento presentan medios adicionales sobre la superficie de la lente, los cuales permiten determinar el movimiento relativo de una pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición al cambiar de visión próxima a visión lejana. Dichos medios pueden ser visibles siempre o sólo bajo determinadas circunstancias (por ejemplo, fluorescencia) a simple vista.

Así, dichos medios para determinar el movimiento relativo de una pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición, al cambiar de visión lejana a visión próxima, pueden estar hechos ventajosamente como correspondientes grabados sobre la lente de medición.

Pero los medios para determinar el movimiento relativo de una pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición, al cambiar de visión lejana a visión próxima, también pueden estar hechos ventajosamente como inclusiones de color en el material del cuerpo de la lente de medición.

Asimismo, los medios para determinar el movimiento relativo de una pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición, al cambiar de visión lejana a visión próxima, pueden estar hechos ventajosamente como aplicaciones de color sobre la superficie exterior convexa.

Se considera ventajoso el empleo de círculos concéntricos como medio para determinar el movimiento relativo de una pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición, al cambiar de visión lejana a visión próxima.

También el uso de retículas, tal como se conocen en el actual estado de la técnica, de modo especial en las mirillas telescópicas, sirve como medio para determinar el movimiento relativo de una pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición, al cambiar de visión lejana a visión próxima, de manera que no se excluye el empleo de una o varias retículas y de uno o más anillos (concéntricos) entre sí. Para establecer grandes rotaciones (-90º, -180º o -270º) pueden hacerse diferentes una o más rayas (por ejemplo, presentando distintas longitudes, dobles rayas, etc.).

Con el empleo de anillos de medición en o respectivamente sobre la lente de medición, como medios para determinar el movimiento relativo de una pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición al cambiar de visión lejana a visión cercana, ha demostrado ser ventajoso si sobre dicha lente de medición existen más de tres anillos con centro en el punto óptico central, que tengan una distancia comprendida entre 0,5 y 2 mm entre sí.

Cuando se aplica sobre la lente de medición un número de cifras y/o letras y/o signos, entonces dichas cifras y/o letras y/o signos pueden facilitar una información angular, y por cierto de manera muy sencilla, si se define la distancia angular entre las cifras y/o letras y/o signos del número (es decir, una vez establecida, se consigue, con el mínimo de dificultades, una distancia equivalente en la adaptación).

Si se fija la distancia angular entre las cifras y/o letras y/o signos del número, entonces la misma debe encontrarse dentro de una zona angular comprendida entre 5 y 20º.

Es ventajoso si en la lente de medición hay un signo más que esté adaptado al tamaño del número y si dicho signo más forma parte del número (el cual puede ser por ejemplo un número de identificación).

Para poder conseguir una medida segura, la lente de medición debe tener una óptica concéntrica esférica con un diámetro de, por lo menos, 5 mm.

Preferiblemente sobre o en la lente de medición existe una posición de estabilización, que mantiene dicha lente de medición en una posición estable con respecto al párpado inferior del paciente que lleva la lente de medición. Esto facilita el proceso de medición, puesto que de lo contrario, en determinados casos, debe observarse continuamente la lente de medición durante el proceso de medición para determinar la posición de la pupila en visión cercana y durante el proceso de medición para determinar la posición de la pupila en visión lejana.

A continuación se describe el invento con más detalle con ayuda de un ejemplo de forma de realización, haciendo referencia a la única figura adjunta, entendiéndose que el siguiente ejemplo no tiene carácter excluyente para el invento y comprende otras ventajosas formas de realización de dicho invento.

Se muestra una figura única de la lente de medición de acuerdo con el invento, tal como se requiere para llevar a cabo el procedimiento según el invento.

La lente de medición (1) representada en la figura es una lente de contacto en posición de estabilización para colocar sobre el ojo.

Dicha lente de contacto (1) posee un borde (2), una zona exterior de la lente (3) y una zona óptica (4). En la zona exterior de la lente (3) hay dispuestas zonas más gruesas (5, 5a) que sirven para una estabilización de la posición de la lente de contacto (1) una vez aplicada sobre el ojo del portador de lente de contacto. A tal objeto, los cantos inferiores de las zonas más gruesas (5, 5a) se apoyan fácilmente, por lo menos en forma de puntos, sobre el párpado del ojo, el cual deberá llevar la posterior lente de contacto multifocal.

Esta clase de estabilización de la posición ya ha sido descrita en la patente EP-0-452.549. Todos las indicaciones hechas allí también sirven para la lente de medición (1) aplicada en este ejemplo.

En la zona óptica (4) la lente de contacto(1) posee cinco anillos concéntricos (6.1, 6.2, 6.3, 6.4, 6.5) así como marcas horizontales (7a, 7b) y verticales (8a, 8b) en forma de trazos rectos.

En la zona exterior de la lente (3) existe además un punto de color (9) en la zona superior, de manera que la zona superior es la zona que se encuentra arriba en el estado normal que se lleva la lente de contacto (1). El mismo debe garantizar la aplicación en posición correcta de la lente de contacto (5) sobre el ojo.

Asimismo, la lente de contacto (1) posee indicaciones (10) y por lo menos una marca (11) (preferiblemente en la zona inferior de la lente de contacto (1)) en la zona exterior vacía de la lente (3). La marca (11) se encuentra en la prolongación vertical de las marcas verticales (8a, 8b).

En la figura también se ha representado la pupila (12a, 12b) del ojo humano en diferentes posiciones (posición de visión cercana y de visión lejana). En la posición (12a) puede verse la pupila cuando el portador de la lente de contacto (1) mira lejos. En la posición (12b) puede verse la pupila cuando el portador de la lente de contacto mira cerca.

Entre los puntos medios de la pupila (12a, 12b) se indica aun una recta de unión (13) así como la línea perpendicular (14) a dicha recta de unión (13). El punto de corte de ambas líneas (13, 14) se halla exactamente en la distancia media entre ambas posiciones de pupila (12a, 12b) para la visión lejana y próxima.

La lente de adaptación está provista de una zona óptica concéntrica esférica (4) de 9,5 mm de diámetro. Además, la misma posee una posición de estabilización, tal como se ha indicado antes.

En la zona óptica (4) hay grabados los anillos concéntricos (6.1, 6.2, 6.3, 6.4, 6.5), que en el ejemplo representado aquí constan de cinco anillos concéntricos (6.1, 6.2, 6.3, 6.4, 6.5), empezando por un diámetro de 3 mm, y dispuestos a 1 mm de distancia entre sí. Grabados verticales y horizontales (7a, 7b; 8a, 8b) dividen la zona óptica (3) de la lente de medición (1) en cuatro cuadrantes.

Los signos del grabado (10), (que pueden ser por ejemplo un número de identificación) están dispuestos a una distancia fija (de 10º) entre sí, de manera que el signo más (11) se encuentra exactamente en la vertical.

De este modo es posible determinar un giro de la lente de medición (1) sobre el ojo de \pm20º. Al girar una de estas lentes de medición (1) se obtienen de 4 a 8 lentes distintas, que deben tener dos diámetros diferentes, a fin de poder medir la mayoría de ojos de los portadores de lentes de contacto.

El principio de funcionamiento puede describirse del siguiente modo: Al adaptar una lente multifocal o bifocal, respectivamente, hay que determinar el movimiento relativo de la pupila del ojo.

Ahora hay que determinar este movimiento relativo con respecto a un sistema de referencia. Aun cuando puede tomarse como referencia por ejemplo el párpado inferior del ojo, el empleo de una lente de medición (1) facilita notablemente la medición. Gracias a la posición de estabilización, la lente de medición (1) se coloca hasta cierto punto de manera que sea sostenida por el párpado inferior del ojo y así pueden tomarse mediciones en función del movimiento de la mirada.

La posición de la lente de adaptación o de medición (1) con respecto a la pupila (12a, 12b) puede observarse con ayuda de un aparato de observación (no representado en la figura), (por ejemplo un microscopio de lámpara lineal). Pero la medición también puede registrarse adicionalmente, en determinados casos, con un dispositivo de registro (no representado en la figura), (por ejemplo una cámara fotográfica o una cámara de vídeo).

En la medida de adaptación, se lleva a cabo una primera determinación del valor medido con la mirada hacia abajo (como al leer) así como una segunda determinación del valor medido con una mirada relajada dirigida ligeramente hacia arriba (visión lejana).

Ambas posiciones de pupila correspondiente (12a, 12b) se determinan asimismo con referencia a los cuatro cuadrantes de la zona óptica (4), que vienen indicados por las marcas verticales y horizontales (7a, 7b; 8a, 8b), así como los anillos concéntricos (6.1, 6.2, 6.3, 6.4, 6.5). Entonces, el resultado permite establecer el tamaño de la parte de cerca y de lejos, respectivamente, y determinar el recorrido de la línea de separación entre las zonas de visión. Este establecimiento y determinación, respectivamente, también puede obtenerse electrónicamente mediante un adecuado software de presentación de imágenes, pudiéndose así evitar errores de medición por parte del adaptador.

Dado que la pupila (12a, 12b) al pasar de la visión de cerca a la visión de lejos no se mueve verticalmente, mientras que la línea de separación o línea de transición, respectivamente, entre la parte de cerca y de lejos debe ser perpendicular al sentido de movimiento de la lente multifocal o bifocal, respectivamente, en caso normal dicha línea de separación o línea de transición, respectivamente, para la lente de contacto destinada al ojo derecho y al ojo izquierdo tiene un ángulo de desvío de hasta \pm30º con respecto a la horizontal (por tanto el ángulo de las líneas de separación o de transición, respectivamente, suelen quedar esencialmente a espejo con respecto a la vertical).

En principio, todas las lentes de contacto conocidas, con o sin posición de estabilización, sirven como lentes de medición, siempre y cuando existan medios para determinar el movimiento relativo de la pupila humana con respecto a la superficie de la lente de medición. El inconveniente de las lentes de contacto sin posición de estabilización es que la posición de la lente debe corregirse mediante un software de valoración de imagen en función del cambio de visión de cerca a lejos o a la inversa.

En principio, cada posición de estabilización de una lente de contacto también puede utilizarse como lente de medición, pero en caso de posiciones de estabilización inestables también es preciso llevar a cabo una corrección mediante un software de valoración de imagen en función del cambio de visión de cerca a lejos o a la inversa.

Como medios para determinar el movimiento relativo de la pupila con respecto a un sistema de referencia sobre o cerca del ojo, al cambiar de visión lejana a próxima, pueden utilizarse todos los medios adecuados que proporcione el actual estado de la técnica. También aquí las indicaciones anteriores sólo deben considerase a modo de ejemplo.

Claims (12)

1. Método para adaptar una lente de contacto a un ojo humano, de modo que se determina la geometría del globo ocular para establecer la geometría de la superficie posterior y las necesarias correcciones ópticas para la visión lejana y cercana del ojo a corregir, caracterizado por el hecho de que la medida de adaptación para la lente de contacto a adaptar se realiza además con medios que permiten medir el movimiento de la pupila con respecto a un sistema de referencia sobre o en el ojo, el cual se mueve con respecto a la pupila como consecuencia del cambio de visión de lejos a cerca.

2. Método de adaptación de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que el sistema de referencia viene dado por una lente de medición aplicada sobre el ojo correspondiente, y que para determinar el movimiento relativo de la pupila del ojo correspondiente, sobre el cual debe colocarse la posterior lente de contacto, se capta el movimiento de la pupila con respecto a la lente de medición o a la superficie de la lente de medición, respectivamente.

3. Método de adaptación de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado por el hecho de que el movimiento relativo de la pupila del correspondiente ojo con respecto a la lente de medición se observa con un aparato de observación adecuado y/o con un dispositivo de registro, preferentemente con una cámara fotográfica y/o una cámara de vídeo, para captarlos y/o presentarlos y/o guardarlos.

4. Método de adaptación de acuerdo con la reivindicación 2 ó 3, caracterizado por el hecho de que se determinan los datos medidos de las posiciones de pupila para la visión cercana y lejana y/o los datos medidos del diámetro de la pupila en determinadas condiciones de luz con respecto a la superficie de la lente de medición.

5. Método de adaptación de acuerdo con la reivindicación 4, caracterizado por el hecho de que dichos datos de medición son ventajosamente determinados de manera electrónica.

6. Método de adaptación de acuerdo con la reivindicación 4 ó 5, caracterizado por el hecho de que se utilizan las posiciones de la pupila para la visión cercana y lejana y/o el diámetro de la pupila en ciertas condiciones de luz con respecto a la superficie de la lente de medición para determinar el tamaño de la parte de cerca y de lejos.

7. Método de adaptación de acuerdo con la reivindicación 6, caracterizado por el hecho de que dicha determinación se realiza electrónicamente.

8. Método de adaptación de acuerdo con una de las reivindicaciones 3 a 7, caracterizado por el hecho de que se utilizan las posiciones de la pupila para la visión cercana y lejana y/o el diámetro de la pupila en ciertas condiciones de luz con respecto a la superficie de la lente de medición para determinar la transición de la línea de separación.

9. Método de adaptación de acuerdo con la reivindicación 8, caracterizado por el hecho de que dicha comunicación se realiza electrónicamente.

10. Lente de medición con un cuerpo de lente esencialmente esférico, que presenta una superficie exterior esencialmente convexa y una superficie interior esencialmente cóncava, preferiblemente para la adaptación de lentes de contacto multifocales, de modo que para la determinación del movimiento relativo de una pupila humana con respeto a la superficie de la lente de medición, existen sobre la superficie de la lente de medición más de tres anillos concéntricos (6.1-6.5) con centro en el punto óptico central, que tienen entre ellos una distancia comprendida entre 0,5 y 2 mm.

11. Lente de medición de acuerdo con la reivindicación 10, caracterizada por el hecho de que los anillos concéntricos están hechos como grabados o inserciones de color.

12. Uso de la lente de medición de acuerdo con la reivindicación 10 ú 11, para la adaptación de lentes de contacto multifocales.