ES2219737T3 - Mezcla de recubrimiento para articulos quirurgicos. - Google Patents
Mezcla de recubrimiento para articulos quirurgicos.Info
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Abstract
LA PRESENTE INVENCION PRESENTA UNA MEZCLA COBERTORA FORMADA POR UN SOLVENTE SELECCIONADO DEL GRUPO FORMADO POR ACETATO DE ETILO, ACETATO DE ETILO/ETANOL, ACETATO DE N - PROPILO/ACETONA, ACETATO DE ISOPROPILO/ETANOL, ACETATO DE ETILO/ACETONA Y SUS MEZCLAS; UN POLIMERO BIOCOMPATIBLE Y OPCIONALMENTE UNA SAL DE ACIDO GRASO. LA PRESENTE INVENCION PRESENTA TAMBIEN UNA PROCESO PARA RECUBRIR ARTICULOS QUIRURGICOS QUE CONSTA DE LA FORMACION DE LA MEZCLA COBERTORA, LA PUESTA EN CONTACTO DEL ARTICULO QUIRURGICO CON LA MEZCLA COBERTORA, Y EL SECADO DEL ARTICULO QUIRURGICO RECUBIERTO PARA ESENCIALMENTE ELIMINAR EL SOLVENTE.
Description
Mezcla de recubrimiento para artículos
quirúrgicos.
Esta invención se refiere a una mezcla de
recubrimiento para recubrir artículos quirúrgicos como suturas o
agujas y un procedimiento para recubrir ligaduras quirúrgicas como
suturas.
Las suturas se recubren generalmente con
recubrimientos lúbricos para mejorar la sujeción y la capacidad de
ajuste del nudo de la sutura. Además, estos recubrimientos también
pueden reducir la fricción asociada al paso de la sutura a través
del tejido reduciendo, por lo tanto, el trauma del tejido.
Los recubrimientos que se aplican a las suturas
contienen generalmente un polímero que forma una película de bajo
peso molecular biocompatible. Opcionalmente, se pueden añadir sales
de ácido graso en el recubrimiento para proporcionar una lubricación
adicional. Estos recubrimientos se disuelven normalmente en un
disolvente orgánico volátil (como cloroformo, tolueno, xileno y
1,1,2-tricloroetano) y se aplican a las suturas.
Desgraciadamente, muchos de los disolventes orgánicos usados para
recubrir suturas pueden tener consecuencias medioambientales. Por
lo tanto, podría ser una contribución significativa a la técnica
sustituir estos disolventes orgánicos volátiles por unos sistemas de
disolventes medioambientalmente favorables.
Hemos descubierto un procedimiento para recubrir
artículos quirúrgicos como se define en la reivindicación 1.
La mezcla de recubrimiento incluye soluciones,
dispersiones, suspensiones o emulsiones.
En otra realización de la presente invención
hemos inventado una mezcla de recubrimiento como se define en la
reivindicación 4.
La Fig. 1 ilustra una realización de una línea de
recubrimiento adecuada para recubrir una sutura quirúrgica.
La Fig. 2 ilustra una cabeza de recubrimiento que
es adecuada para recubrir una sutura quirúrgica.
La Fig. 3 ilustra un medio guía que es adecuado
para recubrir una sutura quirúrgica.
La Fig. 4 ilustra una realización de un aparato
de recubrimiento adecuado para recubrir una sutura quirúrgica.
Los disolventes adecuados para uso en el
procedimiento de recubrimiento mejorado se seleccionan del grupo
formado por acetato de etilo/etanol, acetato de
n-propilo/acetona, acetato de isopropilo/etanol,
acetato de isopropilo/acetona y acetato de etilo/acetona. Estos
disolventes solubilizarán sustancialmente los polímeros
biocompatibles usados en la mezcla de recubrimiento y pueden actuar
como un dispersante líquido para otros aditivos insolubles como
sales de ácidos grasos.
El disolvente constituye la mezcla de
recubrimiento en el intervalo de aproximadamente 98 y
aproximadamente 80 por ciento, preferiblemente el disolvente estará
en el intervalo entre 96 y 85 por ciento en peso y más
preferiblemente entre 96 y 90 por ciento en peso (basado en un
porcentaje en peso total de 100 por ciento).
Si el sistema disolvente es una combinación de
acetato de etilo/etanol, contiene acetato de etilo en el intervalo
entre 90 y 80 por ciento en peso. Si el sistema disolvente es una
combinación de acetato de etilo/acetona, contiene acetato de etilo
en el intervalo entre 90 y 10 por ciento en peso. Si el sistema
disolvente es una combinación de acetato de
n-propilo/acetona contiene acetato de
n-propilo entre aproximadamente 90 y aproximadamente
25 por ciento y preferiblemente contiene acetato de
n-propilo en el intervalo entre 80 y 40 por ciento
en peso. Si el sistema disolvente es una combinación de acetato de
isopropilo/acetona, contiene acetato de isopropilo en el intervalo
entre aproximadamente 65 y aproximadamente 10 por ciento en peso y
preferiblemente contiene acetato de isopropilo entre aproximadamente
55 y aproximadamente 10 por ciento en peso. El porcentaje en peso
del disolvente se basa en el porcentaje en peso total de disolventes
que totalizan 100 por ciento.
Los polímeros biocompatibles útiles en la mezcla
de recubrimiento incluyen homopolímeros y copolímeros (incluyendo
copolímeros aleatorios y copolímeros de bloque, que con el fin de
esta solicitud incluirán cualquier polímero que contiene dos o más
unidades que se repiten a menos que esté limitado de otro modo) de
lactida (que incluye L-, D- y meso-lactidas y
combinaciones de éstos a menos que se especifique lo contrario),
glicólido, \varepsilon-caprolactona,
p-dioxanona, carbonato de trimetileno, derivados
alquil sustituidos de éstos y combinaciones de éstos (como
polilactida, poliglicólido, y copolímeros de lactida y glicólido
entre sí y con otros monómeros de tipo lactona como
\varepsilon-caprolactona,
p-dioxanona, carbonato de trimetileno, derivados
metil sustituidos de éstos), poli (oxalato de alquileno),
copolímeros de acetatos de vinilo con ácidos carboxílicos
insaturados (como ácidos crotónico, acrílico y metacrílico),
derivados de celulosa dispersables o solubles en agua (como metil
celulosa, hidroximetil celulosa y carboximetil celulosa); gomas
naturales; polímeros de óxido de etileno; poliacrilamida; colágeno;
gelatina; ácidos poliamino; alcohol polivinílico; triglicéridos
insaturados conjugados absorbibles como aceite de ricino
deshidratado, y mezclas de dichos polímeros. Son particularmente
preferidos los polímeros y copolímeros que forman una película,
incluyendo pero no limitándose a copolímeros de
L-lactida y glicólido que contienen entre
aproximadamente 15 y 85 por ciento de L-lactida, y
tienen una viscosidad inherente entre 0,5 y 2,0 medida como una
solución al 0,1 por ciento en hexafluorisopropanol a
25ºC.
25ºC.
Las sales de ácido graso útiles en las
composiciones de recubrimiento de la presente invención son sales
biocompatibles de ácidos grasos que incluyen las sales de calcio,
magnesio, bario, aluminio, y cinc de seis carbonos y ácidos grasos
superiores, particularmente los que tienen entre aproximadamente 12
y 22 átomos de carbono y mezclas de éstos. Las sales de calcio de
ácidos esteárico, palmítico y oleico son particularmente preferidas
para uso en la presente invención.
La relación de polímero biocompatible y la sal de
ácido graso en la composición de recubrimiento puede variar
dependiendo de los componentes específicos seleccionados y la sutura
particular que se recubren. En general, la relación preferida de
polímero frente a sal está dentro del intervalo 2:1 y 1:2 en peso,
aunque se obtienen composiciones útiles en un intervalo más amplio
de entre aproximadamente 1:4 y 4:1 partes en peso.
La mezcla de recubrimiento se puede aplicar como
un recubrimiento usando técnicas convencionales. Por ejemplo, los
artículos quirúrgicos se pueden sumergir en la suspensión de
recubrimiento para recubrir su superficie. Una vez se recubre la
superficie, el artículo quirúrgico se puede retirar de la mezcla
donde se puede secar a una temperatura elevada hasta que se
eliminan el disolvente y cualesquier reactivos residuales.
Aunque se contempla que se pueden recubrir
numerosos artículos quirúrgicos (incluyendo pero no limitados a
instrumentos endoscópicos) con la mezcla de recubrimiento de esta
invención para mejorar las propiedades superficiales del artículo,
los artículos quirúrgicos preferidos son suturas y agujas
quirúrgica. El artículo quirúrgico más preferido es una sutura, más
preferiblemente unida a una aguja.
Las suturas recubiertas con los polímeros de esta
invención son deseables debido a que tienen una sensación más
deslizante, haciendo más fácil al cirujano deslizar un nudo por la
sutura hacia el sitio de trauma quirúrgico. Además, la sutura es
más flexible y, por lo tanto, para el cirujano es más fácil de
manipular durante el uso. Se muestran estas ventajas en comparación
con las suturas que no tienen sus superficies recubiertas con el
polímero de esta invención.
Con artículos quirúrgicos (como suturas)
compuestos de homopolímeros o copolímeros de lactida y glicólido,
los polímeros biocompatibles en la composición de recubrimiento es
preferiblemente polilactida o un copolímero de
L-lactida y glicólido que contiene al menos
aproximadamente 15 por ciento de L-lactida, y
preferiblemente que tiene unas características de solubilidad
diferentes que la sutura. Por ejemplo, una sutura fabricada con un
copolímero de lactida-glicólido que contiene
aproximadamente 10 por ciento de restos lactilo se puede recubrir
con una composición que contiene, como polímero biocompatible, un
copolímero de lactida-glicólido que contiene
aproximadamente 65 por ciento de restos lactilo, cuyo copolímero es
más fácilmente soluble en el sistema de disolvente inventivo que el
material de sutura.
El polímero biocompatible en la composición de
recubrimiento puede, si se desea, ser la misma composición que el
artículo quirúrgico con la condición de que se tomen precauciones
para evitar disolver la sutura cuando se aplica la composición de
recubrimiento. Esto se puede hacer utilizando una composición de
recubrimiento en la que el polímero biocompatible se mezcla
sustancialmente a niveles de saturación y el tiempo de contacto del
artículo quirúrgico con la composición de recubrimiento es pequeño
porque el disolvente se expulsa.
Cuando las composiciones del artículo quirúrgico
y los polímeros biocompatibles son idénticas, y en otros casos en
los que el artículo quirúrgico puede estar sometido a alguna
disolución de la superficie y/o aumento de volumen o
reblandecimiento de la superficie por motivo de la acción del
disolvente sobre ésta, puede haber una transición gradual entre la
composición del sustrato y la composición del recubrimiento en lugar
de una interfase brusca entre ellos. También puede haber algún
debilitamiento del artículo quirúrgico que acompaña a la aplicación
de tal composición de recubrimiento.
La composición de recubrimiento también puede, si
se desea, contener componentes distintos de los tratados
anteriormente para otros fines útiles incluyendo agentes
colorantes, antibióticos, antisépticos, anestésicos y
anti-inflamatorios.
La cantidad de composición de recubrimiento
aplicada al artículo quirúrgico, o el agregado de recubrimiento,
variará dependiendo del artículo quirúrgico y del fin del
recubrimiento. Para suturas, la construcción de la fibra, por
ejemplo, el número de filamentos y lo apretado de la trenza o torzal
serán parámetros importantes al determinar la cantidad de agregado
de recubrimiento. En general, la composición de recubrimiento
aplicada a una trenza constituirá entre aproximadamente 0,1 y
aproximadamente 10 por ciento en peso de la fibra recubierta, pero
la composición de recubrimiento puede variar desde aproximadamente 2
por ciento en peso hasta aproximadamente 15 por ciento o más en
algunos casos. Como cuestión práctica, y por razones económicas y de
rendimiento general, para recubrimientos de suturas es preferible
aplicar generalmente la mínima cantidad de composición de
recubrimiento consistente con un buen rendimiento de sujeción, y
este nivel de recubrimiento se determina fácilmente de manera
experimental para cualquier sistema de recubrimiento de fibras.
Los recubrimientos se aplican a cualquier
material de sutura en el que se desee mejorar la lubricidad de la
fibra, las características de sujeción de la sutura, o similares.
El recubrimiento es particularmente útil con suturas multifilamento
absorbibles sintéticas como homopolímeros y copolímeros de
glicólido, lactida (que incluye L-, D-, y meso- formas de lactida y
mezclas de éstas), \varepsilon-caprolactona,
p-dioxanona, carbonato de trimetileno,
1,4-dioxepan-2-ona,
poli(oxalato de alquileno), y mezclas de dichos polímeros
entre sí y con otras composiciones absorbibles compatibles como las
descritas, por ejemplo, en las patentes de Estados Unidos nº
3.636.952 y 2.683.136, patentes que se incorporan en la presente
memoria descriptiva como referencia. Una composición de sutura
adecuada incluiría copolímeros de p-dioxanona,
carbonato de trimetileno y glicólido y copolímeros de lactida y
p-dioxanona. Se prefieren las composiciones de
sutura derivadas de lactida y glicólido denominadas a veces en la
presente memoria descriptiva simplemente como homopolímeros y
copolímeros de lactida y glicólido y copolímeros de glicólido y
\varepsilon-caprolactona.
Se apreciará fácilmente que el recubrimiento se
puede usar asimismo con buenos resultados en suturas de
monofilamento absorbibles así como en suturas de monofilamento y
multifilamento no absorbibles.
Las suturas no absorbibles como algodón, lino,
seda, nilón, tereftalato de polietileno y poliolefinas se recubren
normalmente con composiciones no absorbibles. Las poliolefinas son
normalmente de construcción de monofilamentos mientras que el
algodón, linos, seda y poliéster son normalmente de construcción de
multifilamentos trenzada, torsionada o recubierta. Mientras que
normalmente no hay ningún requisito para que el recubrimiento en
tales suturas sea absorbible, la composición de recubrimiento puede
usarse, no obstante como un recubrimiento lubricante para suturas no
absorbibles si se desea.
La mezcla de recubrimiento se aplica normalmente
a la estructura de sutura final para proporcionar un recubrimiento
sustancialmente continuo que recubra al menos las superficies que
dan al exterior de los filamentos más externos de la trenza. Se
entiende, sin embargo, que la mezcla de recubrimiento se puede
aplicar, si se desea, a los filamentos individuales antes de que se
transformen en hebras o a las hebras individuales antes de que se
transformen en la estructura de sutura final. Esta invención no se
limita a su tamaño o composición de sutura, pero se puede poner en
práctica, por ejemplo, con suturas de un tamaño entre
9-0 hasta un tamaño 2 y mayor, y con otros
materiales de sutura. En el recubrimiento de las suturas de
multifilamento con la mezcla de recubrimiento de esta invención, no
es necesario que cada filamento dentro de la estructura esté
individual o completamente recubierto.
La mejora en las propiedades de sujeción
conferidas a las suturas absorbibles sintéticas se puede determinar
semicuantitativamente al comparar la sensación de suturas
recubiertas y no recubiertas durante el acto de sujeción de un nudo
sencillo. Dichas comparaciones se hacen preferiblemente en suturas
tanto en húmedo como en seco ya que muchos materiales de sutura
tienen diferentes propiedades de sujeción cuando se analizan en
húmedo o en seco.
Las suturas se pueden recubrir usando diversos
sistemas de recubrimiento. Un sistema adecuado para recubrir suturas
se ilustra en las Figuras 1-4. Como se muestra en la
Figura 1 se coloca un carrete 2 de sutura 4 en el dispositivo
desarrollador 6. La sutura 4 viaja desde el dispositivo
desarrollador 6 hasta la cabeza de recubrimiento 20 como se muestra
en la Figura 2. La cabeza de recubrimiento 20 comprende un soporte
22 al que se unen un primer medio guía 30 y un segundo medio guía 32
(que como se ilustra comprende rodillos guía pero puede incluir
bucles metálicos o rabillos) para dirigir la sutura 4 dentro de la
mezcla de recubrimiento 25 contenida en el recipiente 24 y
preferiblemente asegurada en una posición relativa a dicho
recipiente 24. Los rodillos guía están hechos de un material no
reactivo y no tóxico que es inerte a los disolventes empleados en la
mezcla de recubrimiento. Preferiblemente los rodillos guía estarán
recubiertos con material no reactivo como cerámica, o aleación de
acero inoxidable (como los rodillos fabricados por Yuasa de Japón).
El primer medio guía 30 redirige la sutura 4 desde una trayectoria
horizontal hasta una trayectoria que es sustancialmente vertical y
descendente. El primer medio guía 30 puede estar asociado con uno o
más instrumentos guía (como ilustra en la Figura 2 el rodillo guía
28) que reorienta la sutura hasta una trayectoria sustancialmente
vertical. La sutura 4 viaja entonces desde el primer medio guía 30
hasta un segundo medio guía 32 que reorienta la sutura 4 hasta una
trayectoria sustancialmente vertical que es ascendente (que es
preferiblemente perpendicular a la superficie de la mezcla de
recubrimiento). El segundo medio guía 32 puede estar asociado con un
tercer medio guía 34. El tercer medio guía 34 puede estar asociado
con uno o más instrumentos guía auxiliares para reorientar más aun
la sutura como los instrumentos guía 36 y 38.
Cuando la sutura pasa desde el rodillo guía 30
hasta el rodillo guía 32 se sumerge en una mezcla de recubrimiento
25 y se recubre con la mezcla de recubrimiento 25 para proporcionar
una sutura recubierta en húmedo 5. Después de que la sutura
recubierta en húmedo 5 haya sido reorientada por el rodillo guía 32
emerge de la mezcla de recubrimiento 25 como una sutura recubierta
en húmedo 5 y se gira a través de un giro pronunciado que se diseña
para generar la suficiente fuerza centrífuga para eliminar el exceso
de mezcla de recubrimiento arrastrada con la sutura. El ángulo del
giro variará dependiendo de la composición y densidad de la mezcla
de recubrimiento, la velocidad a la que se mueve la sutura, la
viscosidad de la mezcla de recubrimiento y el tamaño de la sutura.
Actualmente es preferible para tamaños de sutura de 0 a
8-0 que el giro sea de al menos aproximadamente un
giro de 120 grados por el medio guía 34 y preferiblemente a través
de una sutura de al menos aproximadamente un giro de 160 grados
(usando la mezcla preferida de polímero que forma la película de
estearato cálcico en acetato de etilo).
Alternativamente, el exceso de recubrimiento se
puede eliminar de la superficie de la sutura después de que emerja
de la puesta en contacto con el recubrimiento al situar una
superficie en una proximidad cercana (adyacente) a la trayectoria de
la sutura o en contacto con la sutura mientras sale del recipiente.
La superficie debería colocarse lo suficientemente cerca de la
superficie de la sutura para formar un menisco con la sutura
recubierta en húmedo. El menisco facilitará la eliminación del
exceso de mezcla de recubrimiento y puede tener diversas geometrías
desde una punta redondeada hasta una superficie plana. En una
realización de la invención se propone fijar el medio guía 34 con
los lados del medio guía 34A y 34B siendo adecuada para formar un
menisco 300 y eliminar el exceso de mezcla de recubrimiento como se
muestra en la Fig. 3.
El medio guía 34 es importante para separar el
exceso de mezcla de revestimiento para la sutura recubierta en
húmedo 5, que evita sustancialmente que se depositen en la sutura
unos recubrimientos desiguales. El medio guía 34 reorienta la
sutura recubierta 5 desde una trayectoria ascendente vertical hasta
un trayectoria que es sustancialmente vertical y descendente. A
partir del rodillo guía 34 la sutura recubierta 34 viaja hasta el
rodillo guía 36 que reorienta la sutura recubierta 5 en una
trayectoria sustancialmente horizontal. La sutura recubierta 5 viaja
entonces opcionalmente hasta el rodillo guía 38 que completa la
reorientación de la sutura recubierta 5 hasta una trayectoria
sustancialmente horizontal.
En otra realización de la invención cuando la
sutura recubierta 5 emerge de la mezcla de recubrimiento 25, la
mezcla de recubrimiento en exceso 25 se arrastra con la sutura
recubierta en húmedo 5. La mezcla de recubrimiento en exceso se
desprende de la sutura recubierta 5 mientras viaja a través del
medio guía 34 (como se muestra en la Fig. 2). Mientras la mezcla en
exceso gotea de la sutura recubierta 5, se recoge mediante un
desviador 40 que evita parcial o completamente que vuelva a la
mezcla de recubrimiento 25 y cambie la concentración de la mezcla de
recubrimiento 25. Es importante mantener una concentración
sustancialmente constante de disolvente frente a polímero
biocompatible y opcionalmente frente a ácido graso para mantener un
recubrimiento de sutura uniforme. La mezcla de recubrimiento
recogida por el desviador 40 se puede alimentar a una reserva para
reconstitución y reutilización o para desechar. El desviador 40
mejora sustancialmente el producto de sutura final al asegurar que
se produce una sutura uniformemente recubierta a través del
procedimiento de recubrimiento. El desviador 40 puede constituir una
placa que separa completamente el recipiente en una sección superior
e inferior.
Alternativamente, algo de la mezcla de
recubrimiento se puede devolver al baño de recubrimiento para
minimizar la pérdida. Sin embargo, la cantidad devuelta al baño de
recubrimiento no debe ser suficiente para afectar negativamente a la
concentración del baño de recubrimiento. El protector de goteo 440
mostrado en la Figura 4 proporciona un medio para devolver algo del
exceso de la mezcla de recubrimiento al baño de recubrimiento. El
protector de goteo 440 como se muestra en la Figura 4 tiene dos
miembros laterales 442 y 444 unidos a lo largo de extremos opuestos
de la base 446. El exceso de la mezcla de recubrimiento que sale de
la sutura en el medio guía 34 se dirige mediante el protector de
goteo 440 al desviador. Las líneas de sutura sin protector de goteo
440 gotean la mezcla de recubrimiento en exceso directamente en el
recipiente a través de la misma apertura en el desviador que
proporciona acceso al medio guía 32. La mezcla de recubrimiento en
exceso no devuelta al recipiente se dirige mediante la placa
desviadora 450 hasta el tubo de descarga 452.
Además, el montaje de rodillo guía mostrado en la
Fig. 2 y Fig. 4 permite que las suturas se recubran a una velocidad
de procesamiento mayor de aproximadamente 53,3 metros por minuto y
funcionará preferiblemente en el intervalo entre aproximadamente
61,0 y aproximadamente 137,2 metros por minuto.
El nivel de mezcla de recubrimiento 25 en el
recipiente 24 se mantiene a un nivel constante y la mezcla de
recubrimiento 25 adicional se suministra mediante la reserva de
recubrimiento 26 que está en comunicación hidráulica con el
recipiente 24 por medio de una salida en la reserva, un conducto 456
y una entrada 454 en el recipiente (como se muestra en la Fig. 4).
El recipiente 24 y la reserva 26 se pueden equipar con un medio para
controlar la temperatura, medio de recirculación y/o un medio de
agitación para asegurar que la mezcla de recubrimiento permanece
uniforme (como la barra de agitación magnética 37 mostrada en el
recipiente 24). El nivel de la mezcla de recubrimiento en el
recipiente 24 se puede mantener a un nivel constante mediante un
sistema de alimentación automática que controla la transferencia de
mezcla de revestimiento desde la reserva 26 al recipiente 24. Se
puede usar un sistema de alimentación por gravedad o sistema
mecánico para este fin. El recipiente 24 durante la operación debe
estar cerrado o recubierto con una tapa 23 para evitar que el
disolvente en la mezcla de recubrimiento se volatilice en el aire.
La tapa también puede estar conectada a un montaje de ventilación 41
para eliminar los vapores de disolvente del área de trabajo.
Alternativamente, la línea de revestimiento puede estar encerrada en
una campana o situada cerca de un respiradero para eliminar
gases.
Después de que la sutura recubierta en húmedo 5
sale de la cabeza de recubrimiento 20, continúa hasta un túnel de
secado 44 donde la mezcla de recubrimiento se seca en la sutura
recubierta 5 y el disolvente se elimina sustancialmente. El túnel de
secado 44 debe mantenerse a una temperatura de aproximadamente 20ºC
a aproximadamente 125ºC, preferiblemente en el intervalo entre
aproximadamente 40ºC y aproximadamente 65ºC y más preferiblemente en
el intervalo entre aproximadamente 45ºC y 55ºC. El túnel de secado
44 también tiene que tener un flujo de gas (aire filtrado o gas
inerte como nitrógeno, dióxido de carbono etc., con un contenido de
humedad preferiblemente menor de 30 por ciento) a través de todo el
túnel (preferiblemente en la dirección opuesta de la sutura
recubierta 5) en una cantidad suficiente para proporcionar el grado
de secado deseado en una cantidad de tiempo deseada. Generalmente el
flujo de aire estará en el intervalo de aproximadamente 0,7 y
aproximadamente 85,0 m^{3}/min, preferiblemente en el intervalo de
aproximadamente 1,4 y aproximadamente 22,7 m^{3}/min y más
preferiblemente entre 1,6 y 2,1 m^{3}/min. La sutura de
recubrimiento 5 tendrá un tiempo de residencia en el túnel de secado
44 suficiente para dejar la sutura seca al tacto y eliminar
sustancialmente todo el disolvente de la mezcla de recubrimiento.
Actualmente, se prefiere que las suturas recubiertas permanezcan en
el túnel de secado 44 entre aproximadamente 1 y aproximadamente 20
segundos y más preferiblemente entre 3 y aproximadamente 7 segundos.
La cantidad de tiempo que la sutura recubierta 5 está en el túnel de
secado se puede aumentar al añadir dos guías de giro como rodillos
guía 46 y 48 en el túnel de secado 44 para permitir que la sutura
atraviese el túnel varias veces.
La sutura seca se puede recoger entonces en un
carrete de recogida 64, preferiblemente la sutura viajará primero a
través de un dispositivo de rodillo estirador 60 para equilibrar la
tensión en la sutura recubierta 5 y entonces viajará hasta una
enrolladora de recogida 62.
Los expertos en la técnica apreciarán que al
colocar carretes adicionales en el dispositivo desarrollador 6 y
diversos instrumentos guía en paralelo en la estructura 22, que se
podrían recubrir simultáneamente varias suturas mediante una única
cabeza de recubrimiento 20. La presencia de suturas adicionales
también requeriría ajustes en el flujo de aire y enrolladora de
recogida 62 capaz de enrollar múltiples carretes de suturas. Se
prefiere actualmente recubrir de una a seis suturas
simultáneamente.
Los siguientes ejemplos no limitantes se
proporcionan para ilustrar más a fondo la presente invención.
Este ejemplo describe las solubilidades de un
copolímero de 65/35 polilactida-poliglicólido y
recubrimiento de estearato cálcico en varios disolventes. El 8 por
ciento del recubrimiento se mezcló con 92 por ciento en peso de cada
uno de los sistemas disolventes descritos en la Tabla 1. La mezcla
se llevó a cabo a temperatura ambiente.
La formación de una solución clara indicó que el
recubrimiento era soluble en el disolvente. La formación de una
mezcla turbia indicó que el recubrimiento era parcialmente soluble
en el disolvente. El recubrimiento no se logró disolver en la
solución de 50% de acetato de n-propilo y 50% de
etanol.
Claims (8)
1. Un procedimiento para recubrir artículos
quirúrgicos que comprende formar una mezcla de recubrimiento
compuesta en el intervalo de 98 a 80 por ciento en peso por un
disolvente seleccionado del grupo formado por acetato de
etilo/etanol que contiene acetato de etilo en el intervalo de 90 a
80 por ciento en peso, acetato de n-propilo/acetona
que contiene acetato de n-propilo en el intervalo de
90 a 25 por ciento en peso, acetato de isopropilo/etanol, acetato de
isopropilo/acetona que contiene acetato de isopropilo en el
intervalo de 65 a 10 por ciento en peso, acetato de etilo/acetona
que contiene acetato de etilo entre 90 y 10 por ciento en peso y
mezclas de éstos; un polímero biocompatible y una sal de ácido graso
en el que la relación de polímero biocompatible frente a sal de
ácido graso está en el intervalo de 1:4 y 4:1;
poner en contacto un artículo quirúrgico con
dicha mezcla de recubrimiento para proporcionar un artículo
quirúrgico recubierto en húmedo; y
secar el artículo quirúrgico recubierto en húmedo
para eliminar sustancialmente el disolvente para proporcionar un
artículo quirúrgico recubierto.
2. El procedimiento de la reivindicación 1 en el
que el polímero biocompatible se selecciona del grupo formado por
homopolímeros y copolímeros de lactida, glicólido,
\varepsilon-caprolactona,
p-dioxanona, carbonato de trimetileno, derivados
alquil sustituidos de éstos, poli(oxalato de alquileno),
copolímeros de acetatos de vinilo con ácidos carboxílicos
insaturados, derivados de celulosa dispersables o solubles en agua,
gomas naturales, polímeros de óxido de etileno, poliacrilamida,
colágeno, gelatina, ácidos poliamino, alcohol polivinílico,
triglicéridos insaturados conjugados absorbibles y combinaciones y
mezclas de éstos.
3. El procedimiento de la reivindicación 1 o
reivindicación 2 en el que la sal de ácido graso tiene de 12 a 22
átomos de carbono.
4. Una mezcla de recubrimiento que comprende un
disolvente seleccionado del grupo formado por acetato de
etilo/etanol que contiene acetato de etilo en el intervalo de 90 a
80 por ciento en peso, acetato de n-propilo/acetona
que contiene acetato de n-propilo en el intervalo de
90 a 25 por ciento en peso, acetato de isopropilo/acetona que
contiene acetato de isopropilo en el intervalo de 65 a 10 por ciento
en peso, acetato de etilo/acetona que contiene acetato de etilo en
el intervalo de 90 a 10 por ciento en peso y mezclas de éstos;
un polímero biocompatible seleccionado del grupo
formado por homopolímeros y copolímeros de lactida, glicólido,
\varepsilon-caprolactona,
p-dioxanona, carbonato de trimetileno, derivados
alquil sustituidos de éstos, poli(oxalato de alquileno),
copolímeros de acetatos de vinilo con ácidos carboxílicos
insaturados, derivados de celulosa dispersables o solubles en agua,
gomas naturales, polímeros de óxido de etileno, poliacrilamida,
colágeno, gelatina, ácidos poliamino, alcohol polivinílico,
triglicéridos insaturados conjugados absorbibles y combinaciones y
mezclas de éstos; y una sal de ácido graso que tiene de 12 a 22
átomos de carbono.
5. La mezcla de recubrimiento de la
reivindicación 4 en la que el polímero se selecciona del grupo
formado por homopolímeros y copolímeros de lactida, glicólido,
\varepsilon-caprolactona,
p-dioxanona, carbonato de trimetileno, derivados
alquil sustituidos de éstos, y combinaciones de éstos.
6. La mezcla de recubrimiento de la
reivindicación 4 en la que la sal de ácido graso se selecciona del
grupo formado por sales biocompatibles de ácidos esteárico,
palmítico y oleico.
7. La mezcla de recubrimiento de la
reivindicación 4 en la que el disolvente es acetato de
n-propilo/acetona que contiene acetato de
n-propilo en el intervalo entre aproximadamente 80 y
aproximadamente 40 por ciento en peso.
8. La mezcla de recubrimiento de la
reivindicación 4 en la que el disolvente es acetato de
isopropilo/acetona que contiene acetato de isopropilo en el
intervalo entre aproximadamente 55 y aproximadamente 10 por ciento
en peso.
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