ES2231281T3 - Vectores competentes de replicacion anticancerosos. - Google Patents
Vectores competentes de replicacion anticancerosos.Info
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Abstract
Un adenovirus recombinante que sobreexpresa una proteína proapoptótica de adenovirus y que es competente de replicación en células neoplásicas, comprendiendo dicha proteína proapoptótica de adenovirus una secuencia seleccionada de una secuencia como se indica en la SEC ID Nº 5, la SEC ID Nº 7, la SEC ID Nº 8, la SEC ID Nº 9, la SEC ID Nº 10, la SEC ID Nº 11 o la SEC ID Nº 12, o una variante sustituida conservativamente de la misma.
Description
Vectores competentes de replicación
anticancerosos.
Esta invención se realizó con apoyo del gobierno
mediante una subvención de los "National Institutes of
Health", número de subvención RO1 CA71704 y CA81829. El gobierno
de los Estados Unidos tiene ciertos derechos sobre esta
invención.
Esta invención se refiere en general al
tratamiento del cáncer y más particularmente a vectores que se
replican en células neoplásicas y que sobreexpresan una proteína
proapoptótica de adenovirus (ADP) y al uso de estos vectores en el
tratamiento del cáncer humano.
El cáncer es una causa importante de muerte en
los Estados Unidos y en el resto del mundo. Dependiendo del tipo de
cáncer, se trata típicamente con cirugía, quimioterapia y/o
radiación. Estos tratamientos a menudo fracasan: la cirugía puede
no extirpar todo el cáncer; algunos cánceres son resistentes a la
quimioterapia y a la terapia de radiación; y frecuentemente se
desarrollan tumores resistentes a la quimioterapia. Son necesarias
nuevas terapias para utilizar solas o en combinación con técnicas
clásicas.
Una terapia potencial bajo investigación activa
es tratar tumores con vectores víricos recombinantes que expresan
proteínas terapéuticas anticancerosas. Los vectores basados en
adenovirus contienen diversas características que los hacen
conceptualmente atractivos para uso en el tratamiento del cáncer,
así como para terapia de trastornos genéticos. Los adenovirus
(utilizado de aquí en adelante intercambiablemente con "Ad")
pueden hacerse crecer fácilmente en cultivo en soluciones madre de
alta titulación que son estables. Tienen un amplio intervalo de
hospedadores, replicándose en la mayoría de los tipos celulares de
cáncer humano. Su genoma puede manipularse mediante mutación
dirigida a sitio e inserción de genes extraños expresados a partir
de promotores extraños.
El adenovirión consiste en un núcleo de
ADN-proteína dentro de una cápsida de proteína
(revisado por Stewart et al., "Adenovirus structure by
x-ray crystallography and electron microscopy"
en: "The Molecular Repertoire of Adenoviruses", Doerfler, W.
et al., (ed.), Springer-Verlag, Heidelberg,
Alemania, pág. 25-38). Los viriones se unen a un
receptor celular específico, se someten a endocitosis, y se
extrusiona el genoma a partir de los endosomas y se transporta al
núcleo. El genoma es un ADN dúplex lineal de aproximadamente 36 kpb,
que codifica aproximadamente 36 genes (Fig. 1A). En el núcleo, las
proteínas de E1A "tempranas inmediatas" se expresan
inicialmente, y estas proteínas inducen la expresión de las
proteínas "tempranas retardadas" codificadas por las unidades
de transcripción E1B, E2, E3 y E4 (revisado por Shenk, T.
"Adenoviridae: the viruses and their replication" en: "Fields
Virology", Field, B.N. et al.,
Lippencott-Raven, Filadelfia, pág.
2111-2148). Las proteínas de E1A inducen o reprimen
también genes celulares, dando como resultado la estimulación del
ciclo celular. Aproximadamente 23 proteínas tempranas funcionan
para usurpar la célula e iniciar la replicación de ADN vírico. El
ADN vírico se replica aproximadamente a las 7 h postinfección
(p.i.), después se expresan los genes tardíos de la unidad de
transcripción "tardía principal". Los ARNm tardíos principales
se sintetizan a partir del "promotor tardío principal" común
mediante procesamiento pre-ARNm alternativo. Cada
ARNm tardío contiene una "secuencia líder tripartita" común en
su terminación 5' (exones 1, 2 y 3 en la Fig. 1), que permite una
traducción eficaz de los ARNm tardíos de Ad. La síntesis de
proteína celular se detiene, y la célula se convierte en una fábrica
de preparación de proteínas víricas. Los viriones se ensamblan en el
núcleo aproximadamente 1 día p.i., y después de 2-3
días la célula se lisa y libera los virus progenie. La lisis
celular está mediada por la proteína 11,6K de E3, que se ha
renombrado como "proteína proapoptótica de adenovirus" (ADP)
(Tollefson et al., J. Virol. 70:
2296-2306, 1996; Tollefson et al.,
Virol. 220: 152-162, 1996). El término
ADP como se utiliza en la presente memoria en un sentido genérico
designa colectivamente ADP de adenovirus tales como, por ejemplo,
Ad de tipo 1 (Ad1), Ad de tipo 2 (Ad2), Ad de tipo 5 (Ad5) o Ad de
tipo 6 (Ad6), todos los cuales expresan ADP homólogas con un alto
grado de similitud de secuencia.
El adenovirus humano de tipo 5 (Ad5) es
particularmente útil para terapia génica del cáncer. Causa
principalmente infecciones respiratorias asintomáticas o moderadas
en niños pequeños, seguido de inmunidad eficaz a largo plazo. Los
fallecimientos son extremadamente raros excepto cuando el paciente
está inmunocomprometido (Horwitz, M.S., "Adenoviruses",
pág. 2149-2171 en B.N. Fields, D.M. Knipe y P.M.
Howley (eds.), "Fields Virology",
Lippincott-Raven Publishers, Filadelfia, PA, 1996).
El Ad5 se comprende muy bien, puede hacerse crecer en cultivo en
soluciones madre de alta titulación que son estables y puede
replicarse en la mayoría de los tipos celulares de cáncer humano
(Shenk, T., "Adenoviridae: the viruses and their replication",
pág. 2111-2148, en B.N. Fields, D.M. Knipe P.M.
Howley (eds)., "Fields Virology",
Lippincott-Raven, Filadelfia, 1996). Su genoma puede
manipularse mediante mutagénesis dirigida a sitio e inserción de
secuencias extrañas.
Los vectores de Ad que se están investigando para
uso en terapia anticancerosa y génica están basados en Ad
recombinantes que son defectuosos de replicación o competentes de
replicación. Los vectores de Ad defectuosos de replicación típicos
carecen de los genes E1A y E1B (colectivamente conocidos como E1) y
contienen en su lugar un módulo de expresión que consiste en un
promotor y señales de procesamiento pre-ARNm que
conducen la expresión de un gen extraño. Las proteínas de E1A
inducen la transcripción de otros genes de Ad, y en células no
transformadas desrregulan el ciclo celular, inducen o reprimen una
variedad de genes celulares y fuerzan a las células de G_{0} a la
fase S 48 (White, E., Semin. Virol. 8:
505-513, 1998; Wold et al., pág.
200-232 en A.J. Cann (ed.), "DNA Virus
Replication: Frontiers in Molecular Biology", Oxford University
Press, Oxford). Las proteínas de E1B inhiben la apoptosis celular.
Id. Estos vectores son incapaces de replicarse porque
carecen de los genes E1A necesarios para inducir la expresión génica
y la replicación de ADN de Ad. Además, los genes E3 se eliminan
habitualmente porque no son esenciales para la replicación vírica en
células cultivadas.
Una serie de investigadores han construido
vectores de Ad defectuosos de replicación que expresan proteínas
terapéuticas anticancerosas. Habitualmente, estos vectores se han
ensayado mediante inyección directa en tumores humanos en
crecimiento en modelos de ratón. Lo más habitualmente, estos
vectores expresan el gen de timidina quinasa de herpesvirus simplex
y los ratones se tratan con ganciclovir para destruir las células
transducidas por el vector (véase, por ejemplo, Felzmann et
al., Gene Ther. 4: 1322-1329,
1997). Otro enfoque de terapia génica suicida implica inyectar
tumores con un vector de Ad defectuoso de replicación que expresa la
citosina desaminasa, seguido de la administración de
5-fluorocitosina (Topf et al., Gene
Ther. 5: 507-513, 1998). Los
investigadores han preparado y ensayado también vectores de Ad
defectuosos de replicación que expresan una citocina tal como
IL-2, IL-12, IL-6,
factor de necrosis tumoral (TNF), interferones de tipo I o la
molécula coestimuladora B7-1 anticipando que la
citocina expresada por Ad estimulará una respuesta inmune,
incluyendo linfocitos T citotóxicos (CTL), contra el tumor (Felzmann
et al., supra; Putzer et al., Proc. Natl.
Acad. Sci. USA 94: 10899-10894, 1997).
Otros vectores expresan antígenos tumorales (por ejemplo MART1 de
melanoma), proteínas que desrregulan el ciclo celular e inducen la
apoptosis (p53, pRB, p21^{Kip1/WAF1}, p16^{CDKN2} e incluso E1A
de AD) y ribozimas. Un vector de Ad que expresa FasL induce la
apoptosis y regresión tumoral de un tumor de ratón (Arai et
al., Proc. Natl Acad. Sci. USA 94:
13862-13867, 1997).
A pesar de estos informes generalmente positivos,
se reconoce en la técnica que los vectores de Ad defectuosos de
replicación tienen diversas características que los hacen
subóptimos para uso en terapia. Por ejemplo, la producción de
vectores defectuosos de replicación requiere que crezcan en una
estirpe celular complementaria que proporcione la proteína de E1A en
trans. Dichas estirpes celulares son delicadas, y la
generación de soluciones madre víricas consume tiempo y es cara.
Además, aunque se han expresado muchas proteínas extrañas a partir
de estos vectores, el nivel de expresión es bajo comparado con las
proteínas tardías de Ad.
Para enfrentarse a estos problemas, diversos
grupos han propuesto utilizar vectores de Ad competentes de
replicación para uso terapéutico. Los vectores competentes de
replicación retienen los genes de Ad esenciales para la replicación
y por tanto no requieren estirpes celulares complementarias para
replicarse. Los vectores de Ad competentes de replicación lisan
células como parte natural del ciclo celular del vector. Otra
ventaja de los vectores de Ad competentes de replicación aparece
cuando el vector se modifica por ingeniería genética para codificar
y expresar una proteína extraña. Se esperaría que dichos vectores
amplificaran en gran medida la síntesis de la proteína codificada
in vivo a medida que el vector se replica. Sin embargo, para
evitar que los vectores CR dañen los tejidos normales y causen
viremia diseminada, es importante que tengan ciertos rasgos que
limiten su replicación a células cancerosas.
Wyeth Laboratories desarrollaron vectores de Ad
competentes de replicación con fines de vacunación utilizando cepas
de vacuna de los serotipos 4, 7 y 5 de Ad (Lubeck et al.,
AIDS Res. Hum. Retroviruses 10:
1443-1449, 1994). Se insertaron genes extraños en
la región E3 (con los genes E3 eliminados) o en un sitio en el
extremo derecho del genoma. Dos genes extraños utilizados fueron el
antígeno de superficie de hepatitis B y la proteína de cubierta de
VIH. Obtuvieron una buena expresión en cultivo, y pudieron producir
antisueros en modelos animales. Los ensayos humanos de fase I fueron
ambiguos, y el proyecto se abandonó en su mayor parte.
Onyx Pharmaceuticals reseñaron recientemente
vectores anticancerosos basados en adenovirus que son deficientes
de replicación en células no neoplásicas, pero que exhiben un
fenotipo de replicación en células neoplásicas que carecen de las
proteínas p53 y/o supresora de tumor de retinoblastoma (pRB)
funcionales (patente de EE.UU. nº 5.677.178; Heise et al.,
Nature Med. 6: 639-645, 1997;
Bischoff et al., Science 274:
373-376, 1996). Se ha reseñado que este fenotipo se
consigue utilizando adenovirus recombinantes que contienen una
mutación en la región E1B que hace a la proteína 55K de E1B
codificada incapaz de unirse a p53 y/o una mutación(es) en la
región E1A que hace a la proteína de E1A codificada (p289R o p243R)
incapaz de unirse a pRB y/o el polipéptido celular de 300 kDa y/o
el polipéptido de 107 kDa. 55K de E1B tiene al menos dos funciones
independientes: se une a e inactiva la proteína p53 supresora de
tumores, y es necesaria para un transporte eficaz de ARNm de Ad
desde el núcleo. Debido a que estas proteínas víricas E1B y E1A
están implicadas en forzar las células a la fase S, lo que es
necesario para la replicación de ADN de adenovirus, y debido a que
las proteínas p53 y pRB bloquean la progresión del ciclo celular,
los vectores de adenovirus recombinantes descritos por Onyx
deberían replicarse en células defectuosas de p53 y/o pRB, que es
el caso de muchas células cancerosas, pero no en células con p53
y/o pRB de tipo silvestre. Onyx ha reseñado que la replicación de un
adenovirus que carece de 55K de E1B, que se denomina
ONYX-015, estaba limitada a estirpes celulares
cancerosas p53- (Bischoff et al., supra) y que
ONYX-015 retardaba el crecimiento o causaba la
regresión de un tumor humano p53- en crecimiento en ratones desnudos
(Heise et al., supra). Otros han objetado el informe de Onyx
reivindicando que la replicación de ONYX-015 es
independiente del genotipo de g53 y ocurre eficazmente en algunas
células humanas cultivadas primarias (Harada y Berk, J.
Virol. 73: 5333-5344, 1999). Es ahora
conocido que ONYX-15 puede replicarse en células con
p53 de tipo silvestre (Goodrum et al., J. Virol.
72: 9479-9480, 1998; Harada et al.,
J. Virol. 73: 5333-5344, 1999; Hay
et al., Hum. Gene Ther. 10:
579-590, 1999; Rothmann et al., J.
Virol. 72: 9470-9478, 1998; Turnell,
et al., J. Virol. 73:
2074-2083, 1999). ONYX-15 no se
replica tan bien como el adenovirus de tipo silvestre porque 55K de
E1B no está disponible para facilitar el transporte de ARNm vírico
desde el núcleo. Además, ONYX-15 expresa menos ADP
que el virus de tipo silvestre (véase el ejemplo 1 siguiente).
Como extensión del concepto de
ONYX-15, se diseñó un adenovirus competente de
replicación que tiene el gen de 55K de E1B reemplazado por el gen de
timidina quinasa de herpesvirus simplex (Wilder, et al.,
Gene Therapy 6: 57-62, 1999). El
grupo que construyó este vector reseñó que la combinación del
vector más ganciclovir mostró un efecto terapéutico sobre un cáncer
de colon humano en un modelo de ratón desnudo (Wilder et
al., Cancer Res. 59: 410-413),
1999). Sin embargo, este vector carece del gen de ADP, y en
consecuencia, el vector lisará células y se propagará de célula a
célula menos eficazmente que un vector equivalente que exprese ADP.
El gen de ADP está también ausente en otro vector de adenovirus
competente de replicación que se ha descrito, en el que se insertó
un potenciador/promotor mínimo del antígeno específico de próstata
humana en el potenciador/promotor E1A de adenovirus (Rodríguez et
al., Cancer Res. 57: 2559-2563,
1997). Otra estrategia para la mejora del vector competente de
replicación es disponer la replicación bajo el control de
promotores específicos de tejido. Un grupo reemplazó el promotor E1A
basal por un promotor modificado de
\alpha-fetoproteína (AFP) (Hallenbeck et
al., Hum. Gene Ther. 10:
1721-1733, 1999). La AFP se expresa en el hígado
durante el desarrollo, pero no se expresa en adultos. Sin embargo,
se expresa en un 70-80% de los pacientes con
carcinoma hepatocelular. El crecimiento de este vector estaba
limitado a células que expresan AFP, y el vector mostró cierta
supresión de xenotransplantes. Id. Calydon Inc. desarrolló
también vectores adenovíricos que sobreexpresan ADP en células que
expresan el gen AFP específico de hígado o genes específicos de
próstata, tales como el antígeno específico de próstata (PSA) y
probasina (PB). En los vectores de Calydon, el promotor E1A o E1B
está reemplazado por el promotor AFP, el promotor PSA o el promotor
PB, posibilitando así que el adenovirus que expresa ADP se replique
en tejido hepático y carcinomas hepatocelulares o tejido de
próstata y tejido de cáncer de próstata, respectivamente
("Adenovirus Vectors Specific for Cells Expressing
Alpha-Fetoprotein and Methods of Use Thereof",
documento WO 98/39465; "Adenovirus Vectors Specific for Cells
Expressing Androgen Receptor and Methods of Use Thereof",
patente de EE.UU. nº 6.197.293).
Se han desarrollado también una serie de vectores
CR que tienen expresión de los genes E1A y E1B dependiente de
promotores/potenciadores de antígeno específico de próstata (PSA) y
de calicreína específicos de tumor de próstata (Rodríguez et
al., Cancer Res. 60: 1196, 1997; Yu et al.,
Cancer Res. 59: 4200-4203, 2000; Yu
et al., Cancer Res. 59:
1498-1504, 1999).
Por tanto, existe la necesidad continua de
vectores que se repliquen y propaguen eficazmente en tumores, pero
que puedan modificarse de tal modo que se repliquen mal o nada en
absoluto en tejido normal.
Por lo tanto, brevemente, la presente invención
se dirige a nuevos vectores que son competentes de replicación en
células neoplásicas y que sobreexpresan una proteína proapoptótica
de adenovirus (ADP). El trabajo reseñado en la presente memoria
demuestra el descubrimiento de que la sobreexpresión de ADP
mediante un adenovirus recombinante permite la construcción de un
adenovirus competente de replicación que destruye células
neoplásicas y se propaga de célula a célula a una velocidad similar
o más rápida que la exhibida por adenovirus que expresan niveles de
tipo silvestre de ADP, incluso cuando el adenovirus recombinante
contiene una mutación que de otro modo reduciría su velocidad de
replicación en células no neoplásicas. Este descubrimiento fue
inesperado porque no podría haberse predicho, a partir de lo sabido
sobre biología de adenovirus, que los vectores de Ad que
sobreexpresan ADP permanecen viables y que las células infectadas
no se destruyen por las mayores cantidades de ADP antes de que el
vector Ad produzca nuevas partículas víricas que puedan propagarse
a otras células tumorales. Es más, Los adenovirus de origen natural
expresan ADP en bajas cantidades a partir del promotor E3 en etapas
tempranas de la infección, y empiezan a preparar ADP en grandes
cantidades sólo a las 24-30 h p.i., una vez los
viriones se han ensamblado en el núcleo celular. Se cree que pueden
utilizarse otros vectores no adenovíricos para suministrar la
actividad destructora celular de la ADP a células neoplásicas,
incluyendo otros vectores víricos y plásmidos vectores de
expresión.
Por tanto, en una realización preferida, el
vector que expresa ADP comprende un adenovirus recombinante que
carece de la expresión de al menos una proteína de E3 seleccionada
del grupo consistente en: gp19K, RID\alpha (también conocida como
10,4K), RID\beta (también conocida como 14,5K) y 14,7K. Debido a
que estas proteínas de E3 inhiben la inflamación mediada por sistema
inmune y/o la apoptosis de células infectadas con Ad, se cree que
un adenovirus recombinante que carezca de una o más de estas
proteínas de E3 estimulará la infiltración de células inflamatorias
e inmunes en un tumor tratado con el adenovirus y que esta
respuesta inmune del hospedador ayudará a la destrucción del tumor
así como de tumores que se han metastatizado. La ADP expresada por
realizaciones preferidas comprende una secuencia aminoacídica de
origen natural de un adenovirus humano del subgrupo C, a saber Ad1,
Ad2, Ad5 y Ad6.
En otra realización, la replicación del vector
está limitada a células neoplásicas. Dichos vectores limitados de
replicación son útiles en el tratamiento de pacientes con cáncer en
los que es deseable eliminar o reducir el daño a células y tejidos
normales que podría causarse por el vector, particularmente
vectores víricos que destruyen la célula hospedadora como parte de
su ciclo vital. En realizaciones preferidas, un adenovirus
recombinante tiene un fenotipo limitado de replicación debido a que
el adenovirus recombinante es incapaz de expresar una proteína
vírica E1A que se une a las proteínas pRB y p300/CBP, o debido que
el promotor E4 se ha sustituido por un promotor que se activa sólo
en células neoplásicas y/o células de un tejido específico.
En aún otra realización, la invención proporciona
un vector que sobreexpresa ADP y cuya replicación está bajo el
control de un promotor específico de tejido, promotor específico de
tumor o promotor inducible. En realizaciones preferidas, el vector
comprende un adenovirus recombinante en el que un promotor
específico de tejido o promotor inducible sustituye al promotor E4.
Dichos vectores son útiles para limitar la replicación del vector y
su destrucción celular mediada por ADP de células de un tipo
particular o de células expuestas a un agente exógeno que activa el
promotor. Un vector específico de tejido o inducible preferido
expresa también un fenotipo que limita su replicación a células
neoplásicas.
En aún otra realización, la invención proporciona
un vector que sobreexpresa ADP pero que no está limitado a tumores
por una modificación genética específica. Dicho vector es incluso
más destructivo para células neoplásicas que los Ad de origen
natural del subgrupo C. En realizaciones preferidas, este vector
podría utilizarse para pacientes con cáncer terminal no tratable
mediante otro método, y que tienen anticuerpos neutralizantes
preexistentes frente a Ad o a los que pueden administrarse
anticuerpos neutralizantes.
En aún otra realización, la invención proporciona
una composición que comprende un primer virus recombinante que es
competente de replicación en una célula neoplásica y que
sobreexpresa la proteína proapoptótica de adenovirus. En una
realización, el virus recombinante está contenido en un vehículo de
suministro que comprende un resto director que limita el suministro
del virus a células de un cierto tipo. Con esta realización, el
vector competente de replicación puede tener cualquiera de las
configuraciones que sobreexpresan ADP descritas en la presente
memoria. En algunas realizaciones, la composición comprende también
un segundo virus recombinante que es defectuoso de replicación y
que expresa un producto génico anticanceroso. En algunas
realizaciones, el vector defectuoso de replicación puede modificarse
por ingeniería genética para sobreexpresar ADP cuando la
replicación de este vector está complementada por un vector
competente de replicación. El virus recombinante complementa la
propagación del virus defectuoso de replicación, así como su
producto anticanceroso codificado, a lo largo de un tumor. En
realizaciones preferidas, el primer virus recombinante es un
adenovirus recombinante cuya replicación está limitada a células
neoplásicas y/o que carece de la expresión de una o más de las
proteínas gp19K, RID\alpha, RID\beta y 14,7K de E3.
En realizaciones adicionales, la invención
proporciona vectores competentes de replicación que sobreexpresan
una ADP y que expresan también un producto anticanceroso. Como con
las realizaciones previas, el vector puede tener cualquiera de las
configuraciones que sobreexpresan ADP proporcionadas en la presente
memoria. Preferiblemente, la replicación del virus se modifica por
ingeniería genética para (a) estar limitada a células neoplásicas,
por ejemplo reemplazando el promotor E4 por un promotor específico
de tejido o específico de tumor y/o (b) carecer de la expresión de
una o más de las proteínas gp19K, RID\alpha, RID\beta y 14,7K
de E3. En algunas realizaciones, el producto anticanceroso se
inserta en la región E3.
Los vectores y composiciones de la invención que
expresan ADP son útiles en un método para promover la muerte de una
célula neoplásica. El método comprende poner en contacto la célula
neoplásica con un vector que es competente de replicación en la
célula neoplásica y que sobreexpresa ADP. Cuando la célula
neoplásica comprende un tumor en un paciente, el vector se
administra directamente al tumor o, en otras realizaciones, el
vector se administra al paciente sistémicamente o en un vehículo de
suministro que contiene un resto director que dirige el suministro
del vector al tumor. En realizaciones en las que el vector es un
virus recombinante, el método puede comprender también inmunizar
pasivamente al paciente frente al virus.
En aún otra realización de la invención, el
vector puede utilizarse en combinación con terapia de radiación. La
terapia de radiación puede ser cualquier forma de terapia de
radiación utilizada en la técnica, tal como por ejemplo radiación
con rayos externos tal como tratamiento con rayos X, radiación
suministrada mediante la inserción de materiales radiactivos en el
cuerpo cerca de o en el sitio tumoral tal como tratamiento con
radionucleidos emisores de rayos gamma, terapia de rayos de
partículas que utiliza neutrones o partículas cargadas y similares.
Además, esta realización comprende el uso de más de uno de los
vectores de la presente invención en un cóctel en combinación con
terapia de radiación.
Otra realización de la invención implica el uso
del vector recombinante en combinación con quimioterapia como se ha
dado a conocer para otros vectores de adenovirus (patente de EE.UU.
nº 5.846.945). Los agentes quimioterapéuticos son conocidos en la
técnica e incluyen antimetabolitos, incluyendo antimetabolitos
análogos de pirimidina y análogos de purina, alcaloides de plantas,
antibióticos antitumorales, agentes de alquilación y similares. El
uso de más de uno de los vectores de la presente invención con un
agente o agentes quimioterapéuticos está también contemplado en
esta realización.
Entre las diversas ventajas que se han encontrado
que consigue la presente invención, pueden observarse por lo tanto
la provisión de vectores competentes de replicación,
particularmente virus, que destruyen rápidamente células cancerosas
y se propagan de célula a célula en un tumor; la provisión de
aquellos vectores cuya replicación puede inducirse o que está
limitada a tumores y/o a células de un cierto tipo de tejido; y la
provisión de composiciones y métodos para terapia anticancerosa que
causan pocos o ningún efecto secundario en tejidos normales.
La Figura 1 es un esquema de la expresión génica
en Ad5 (Fig. 1A) y KD3, una realización preferida de la invención
(Fig. 1B), en el que los genomas respectivos están representados
por las barras punteadas y las unidades de transcripción están
representadas por flechas encima y debajo de las barras,
enumerándose las proteínas de E3 encima de las flechas para la
unidad de transcripción E3 e indicándose las familias L1 a L5 de
ARNm tardíos.
La Figura 2 ilustra la sobreexpresión de ADP por
KD1, KD3, GZ1 y GZ3 mostrando una inmunotransferencia de proteínas
aisladas de células A549 humanas infectadas con los virus indicados
y ensayadas con un anticuerpo anti-ADP, indicando
ADP las formas de ADP diferentemente glicosiladas y procesadas
proteolíticamente.
La Figura 3 ilustra que la mutación
dl1101/1107 de E1A, designada en la figura y a continuación
en la presente memoria como dl01/07, retarda la expresión de
proteínas tardías, mostrando una inmunotransferencia de proteínas
de E1A y proteínas tardías en células A549 infectadas con los virus
indicados en ausencia (Fig. 3A y 3B) y presencia (Fig. 3C y 3D) de
dl327, que tiene una región E1A de tipo silvestre y tiene
una deleción de todos los genes E3 excepto el gen que codifica la
proteína 12,5K (Fig. 3C y 3D). Se utilizó un antisuero específico de
las proteínas de E1A para las Fig. 3A y 3C. Se utilizó un antisuero
creado frente a viriones de Ad5 para las Fig. 3B y 3D.
La Figura 4 ilustra que KD1 y KD3 destruyen
células más eficazmente que virus control que expresan menos o
ningún ADP, mostrando una gráfica del porcentaje de células A549
infectadas los virus indicados que fueron viables los días
indicados p.i., determinado mediante exclusión con azul de
tripano.
La Figura 5 es un ensayo de propagación celular
que ilustra que la sobreexpresión de ADP potencia la propagación
del virus de célula a célula, mostrando monocapas infectadas con
los virus indicados a las UFP/célula indicadas, que se trataron a
los 7 días p.i. con violeta cristal que tiñe células vivas pero no
células muertas.
La Figura 6 ilustra que KD1 y KD3 se replican
bien en células en crecimiento, pero no en células de crecimiento
detenido, mostrando la titulación vírica extraída de células
HEL-229 en crecimiento o de crecimiento detenido a
diversos momentos después de la infección con 100 UFP/ml de los
siguiente virus: dl309 (Fig. 6A), dl01/07 (Fig. 6B),
KD1 (Fig. 6C) y KD3 (Fig. 6D).
La Figura 7 ilustra que KD1 y KD3 son defectuosos
para destruir células epiteliales bronquiales humanas primarias,
mostrando estas monocapas celulares infectadas a un 30% de
confluencia con 10 UFP/ml de los virus indicados y teñidas a los 5
días p.i. con rojo neutro.
La Figura 8 ilustra que KD1 y KD3 reducen la
velocidad de crecimiento de tumores de células A549 humanas en
crecimiento en ratones desnudos, mostrando la Fig. 8A una gráfica
del aumento medio en veces del tamaño del tumor representado frente
al número de semanas después de la infección del tumor con tampón o
con 5 x 10^{7} UFP a intervalos semanales de los virus indicados,
y mostrando la Fig. 8B una gráfica similar de tumores inyectados
una vez con 5 x 10^{8} UFP de KD3 o GZ3.
La Figura 9 ilustra que KD1 y KD3 reducen la
velocidad de crecimiento de tumores de células Hep 3B humanas en
crecimiento en ratones desnudos, mostrando una gráfica del aumento
medio en veces del tamaño del tumor representado frente al número
de semanas después de la inyección del tumor con tampón o con 5 x
10^{7} UFP de dl309, KD1 o KD3 a intervalos de dos veces
por semana de los virus indicados.
La Figura 10 ilustra que KD1 y KD3 complementan
la replicación y propagación de
Ad-\beta-gal, un vector defectuoso
de replicación que expresa \beta-galactosidasa,
utilizando un ensayo de centro infeccioso que muestra en la Fig.
10A una foto de monocapas de células A549 sembradas con células A549
infectadas con Ad-\beta-gal solo
o con los virus indicados, mostrando las Fig. 10B y 10C vistas de
cerca de dos de las monocapas de la Fig. 10A.
La Figura 11 es una gráfica de barras que ilustra
que KD1 y KD3 aumentan la expresión de luciferasa en tumores de
células Hep 3B humanas en crecimiento en ratones desnudos,
utilizando un ensayo en el que los tumores se inyectaron con las
combinaciones indicadas de virus, después se extrajeron 2 semanas
p.i. y se ensayó la actividad luciferasa. Los números entre
paréntesis indicaban el aumento de actividad luciferasa en veces
comparada con la del vector Adluc más tampón.
La Figura 12 es una gráfica que muestra los
resultados de un ensayo de desarrollo de placa estándar para KD1 y
KD1-SPB en células A549 modificadas por ingeniería
genética para expresar el factor de transcripción TTF1 (A549/TTF1) y
las células 549 originales, en la que los datos se representan como
el número de placas observadas en un día particular dividido entre
el número final de placas observadas para ese virus multiplicado
por 100.
La Figura 13 es un ensayo de propagación celular
para KD1 y KD1-SPB en células H441 y células Hep
3B, en el que las células se infectaron con las cantidades
indicadas de KD1 o KD1-SPB y las células H441 y Hep
3B se tiñeron con violeta cristal a los 5 días p.i. y los 8 días
p.i., respectivamente.
La Figura 14 es una gráfica que muestra los
resultados de un ensayo de desarrollo de placa estándar para
dl309 y dos realizaciones preferidas de la invención, GZ1 y
GZ3, en la que los datos se representan como el número de placas
observadas en un día particular en el ensayo dividido entre el
número final de placas observadas para ese virus multiplicado por
100.
La Figura 15 es un ensayo de propagación celular
que ilustra que la combinación de KD1, KD3, GZ1 o GZ3 con radiación
de rayos X es más eficaz para destruir monocapas celulares A549 que
el vector vírico solo o la radiación sola, en el que se infectan
las células con las cantidades indicadas de los virus indicados,
irradiándose con 600 centigreys (cGy) de radiación X (panel
inferior) o no irradiándose (panel superior), y tiñendo después con
violeta cristal a los 6 días p.i.
La Figura 16 es una gráfica de un ensayo de
propagación celular que ilustra que 10^{-3} UFP de KD1, KD3, GZ1
o GZ3 utilizados en combinación con 150, 300 ó 600 centigreys de
radiación es más eficaz para destruir monocapas celulares A549 que
el vector vírico solo o la radiación sola. La viabilidad celular se
basa en la cantidad de violeta cristal extraída de los pocillos de
cultivo, utilizando el pocillo no irradiado infectado ficticiamente
como 100% de viabilidad.
La Figura 17 ilustra que la combinación de KD3 o
GZ3 más radiación X es más eficaz en la reducción del crecimiento
de tumores en células A549 en crecimiento en ratones desnudos que
KD3 solo o GZ3 solo.
La Figura 18 ilustra un análisis de
estructura-función de la ADP, mostrando la Fig. 18A
la secuencia aminoacídica de la proteína proapoptótica de
adenovirus codificada por Ad2, con los diversos supuestos dominios y
sitios de glicosilación marcados, y mostrando la Fig. 18B un
esquema del gen de ADP en rec700 y en los mutantes de
deleción indicados, resumiendo la columna derecha el fenotipo
promotor de muerte celular de los diversos mutantes como un
porcentaje del fenotipo de tipo silvestre.
Las Figuras 19A y 19B ilustran un ensayo de
viabilidad celular de los mutantes de ADP indicados mostrando una
gráfica de viabilidad determinada mediante exclusión con azul de
tripano representada frente a las horas (Fig. 19A) o días (Fig.
19B) postinfección.
La Figura 20 describe la secuencia aminoacídica,
mostrada en código de una letra, de las proteínas ADP de Ad1, Ad2,
Ad5 y Ad6 (SEC ID Nº 5-8), de los mutantes
dl716, dl715, dl714 y dl737 de ADP de
Ad2 (SEC ID Nº 9-12), y del supuesto dominio
luminal (SEC ID Nº 17), el dominio transmembrana (SEC ID Nº 18), el
dominio citosólico básico de prolina (SEC ID Nº 19) y el resto del
dominio citosólico (SEC ID Nº 20) de la proteína ADP de Ad2.
La Figura 21 presenta la secuencia nucleotídica
completa del genoma de Ad5.
La Figura 22 presenta la secuencia nucleotídica
completa del genoma de KD1 (SEC ID Nº 1).
La Figura 23 presenta la secuencia nucleotídica
completa del genoma de KD3 (SEC ID Nº 2).
La Figura 24 es un esquema de los siguientes
vectores: A. Ad5. La barra punteada indica el genoma de ADN de 36
kpb. La flecha blanca indica la unidad de transcripción temprana
inmediata E1A, y las flechas negras son las unidades de
transcripción temprana retardada E1B, E2, E3 y E4. Las flechas
barradas indican las cinco familias de los ARNm tardíos
principales, y también el ARNm de ADP, que se sintetiza como parte
de la unidad de transcripción tardía principal. Cada ARNm tardío
principal tiene una secuencia líder tripartita (secuencias líder 1,
2 y 3) ayustada en su terminación 5'. B. dl309. dl309
es idéntico a Ad5 excepto porque tiene los genes
E3-RID y E3-14,7K eliminados.
dl309 expresa ADP a niveles similares que Ad5. C. KD1. KD1
tiene dos pequeñas deleciones (indicadas por marcas "X") en el
gen E1A que anulan la unión de las proteínas de E1A a pRB o
p300/CBP. Carece de todos los genes de E3 excepto adp. La ADP se
expresa antes y con mayor abundancia en la infección que la ADP de
Ad5 o dl309. Doronin et al., J. Virol.
74: 6147-6155. D. KD1-SPB.
KD1-SPB es idéntico a KD1, excepto porque tiene el
promotor E3 reemplazado por el promotor de la proteína B
tensioactiva (SPB-P).
La Figura 25 presenta gráficas que ilustran que
KD1-SPB crece tan bien como KD1 en células de
carcinoma pulmonar H441, pero mucho peor que KD1 en células de
hepatoma Hep 3B. Se titularon soluciones madre con bandas de CsCl de
KD1-SPB y KD1 utilizando métodos estándar
(Tollefson et al., p. 1-9 en W.S.M. Wold
(ed.), "Adenovirus Methods and Protocols", Humana Press, Inc.,
Totowa, NJ, 1998) en células 293-E4 o 293 (A) o en
células A549 (B). Los datos se representan como el número de placas
observado cualquier día del ensayo de placa en forma del porcentaje
del número de placas observadas el día final del ensayo (Tollefson
et al., Virology 220: 152-162,
1996).
La Figura 26 presenta micrografías que ilustran
que KD1-SPB induce ECP en células H441 pero no en
células Hep 3B. Se infectaron ficticiamente monocapas de H441 y Hep
3B o se infectaron con 10 UFP/célula de KD1 o
KD1-SPB, después se fotografiaron con contraste de
fase a los 4 ó 7 días p.i.
La Figura 27 describe hibridaciones Southern y
una gráfica que ilustra que el ADN de KD1-SPB se
sintetiza eficazmente en células H441 pero no en Hep 3B. Se
infectaron células H441 o Hep 3B con 10 UFP/célula de KD1 o
KD1-SPB. Se aisló el ADN genómico total a 0, 5, 24,
48, 72 y 96 h p.i., se digirió con HindIII, se resolvió mediante
electroforesis en gel de agarosa, se transfirió y se hibridó con
ADN de Ad marcado con ^{32}P. A. Autorradiograma. B.
Cuantificación por PhosphorImager de las bandas de ADN en el panel
A.
La Figura 28 presenta gráficas que describen
curvas de crecimiento de una etapa que muestran que
KD1-SPB crece bien en células H441 pero no en Hep
3B. Se infectaron las células con 10 UFP/célula de KD1 o
KD1-SPB. Se extrajeron los vectores los días
indicados p.i. y se determinaron las titulaciones mediante ensayo
de placa.
La Figura 29 describe inmunotransferencias que
muestran que KD1-SPB expresa E4ORF3 y ADP en
células H441 pero no Hep 3B. Se infectaron las células con 10
UFP/célula de KD1 o KD1-SPB. A las 24 h p.i., se
analizaron en los extractos proteicos E1A, E4ORF3 y ADP utilizando
antisueros específicos. Las proteínas de E1A aparecen en forma de
bandas múltiples. ADP aparece en forma de dos bandas; estando la
banda superior glicosilada y siendo la banda inferior una especie
escindida proteolíticamente (Scaria et al., Virology
191: 743-753, 1992; Tollefson et al.,
J. Virol. 66: 3633-3642).
La Figura 30 describe micrografías de
inmunofluorescencia que muestran que KD1-SPB
expresa E4ORF3 en células H441 pero no Hep 3B. Se infectaron células
en crecimiento en cubreobjetos con 20 UFP/célula de KD1,
KD1-SPB o dl309 (tipo silvestre). A las 48 h
(panel A) o los 6 días (panel B), se fijaron las células y se
tiñeron con un antisuero anti-péptido policlonal de
conejo contra E4ORF3. Se tomaron fotografías utilizando una lente
Planapo 100X. Cada panel muestra aproximadamente 8 núcleos. Esta
figura es parte del mismo experimento mostrado en la Figura 31.
La Figura 31 describe micrografías de
inmunofluorescencia que muestran que KD1-SPB no
expresa E2-DBP ni fibra eficazmente en células Hep
3B. Las células Hep 3B se infectaron con 20 UFP/célula o
KD1-SPB o KD1. A las 48 h (A) o los 6 días (B)
p.i., se fijaron las células y se tiñeron por duplicado utilizando
un antisuero policlonal de conejo contra DBP y un anticuerpo
monoclonal de ratón contra fibra. Se muestran los mismos campos
para DBP y fibra. Esta figura es parte del mismo experimento
mostrado en la Figura 30.
La Figura 32 presenta gráficas que ilustran que
KD1-SPB lisa células H441 pero no Hep 3B tan
eficazmente como KD1. Se infectaron ficticiamente células H441 o
Hep 3B o se infectaron con 20 UFP/célula de KD1 o
KD1-SPB. Se determinó la lisis celular mediante la
liberación de lactato deshidrogenasa de las células al medio.
La Figura 33 presenta gráficas que ilustran que
KD1-SPB suprime el crecimiento de tumores H441 en
ratones desnudos tan bien como KD1. Se inyectaron las células
tumorales en los costados de ratones desnudos y se dejaron crecer
hasta volúmenes de aproximadamente 100 \mul (H441) o 150 \mul
(Hep 3B). Se inyectaron los tumores (n= 10) con DMEM (inf.
ficticia) o con 5 x 10^{7} UFP de KD1 o KD1-SPB.
Se repitieron dos veces por semana las inyecciones de los virus
durante 3 semanas hasta una dosis total de 3,0 x 10^{8} UFP por
tumor. Se midieron los tumores y se calculó el aumento medio en
veces del tamaño del tumor.
Según la presente invención, se ha descubierto
que la sobreexpresión de ADP por un adenovirus recombinante da como
resultado una lisis celular y propagación más rápidas del virus a
lo largo de una monocapa celular que virus que expresan tipos
silvestres de ADP. Se ha descubierto también que esta función de
ADP es manifiesta en un adenovirus que contiene mutaciones E1A que
limitan la replicación adenovírica a células neoplásicas. Por
tanto, vectores que sean tanto competentes de replicación en
células neoplásicas como que sobreexpresen ADP, deberían ser útiles
en terapia anticancerosa.
En el contexto de esta descripción, se definirán
los siguientes términos de la manera siguiente a menos que se
indique otra cosa:
"Origen natural", aplicado a un objeto tal
como un polinucleótido, polipéptido o virus, significa que el
objeto puede aislarse de una fuente en la naturaleza y que no se ha
modificado intencionalmente por un ser humano.
"Célula neoplásica" significa una célula que
exhibe un fenotipo de crecimiento aberrante caracterizado por una
pérdida significativa de control de la proliferación celular, e
incluye células de replicación activa así como células en un estado
de reposo no replicativo temporal (G_{1} o G_{2}). Una célula
neoplásica puede tener un fenotipo bien diferenciado o un fenotipo
mal diferenciado, y puede comprender un neoplasma benigno o un
neoplasma maligno.
"Virus recombinante" significa cualquier
genoma vírico o virión que sea diferente de un virus de tipo
silvestre debido a una deleción, inserción o sustitución de uno o
más nucleótidos en el genoma vírico de tipo silvestre. Los virus
recombinantes pueden tener cambios en el número de secuencias
aminoacídicas codificadas y expresadas o en la cantidad o actividad
de las proteínas expresadas por el virus. En particular, el término
incluye virus recombinantes generados mediante la intervención de un
ser humano.
"Competente de replicación", aplicado a un
vector, significa que el vector es capaz de replicarse en células
normales y/o neoplásicas. Aplicado a un virus recombinante,
"competente de replicación" significa que el virus exhibe las
siguientes características fenotípicas en células normales y/o
neoplásicas: infección celular, replicación del genoma vírico y
producción y liberación de nuevas partículas víricas; aunque una o
más de estas características no tienen porqué aparecer a la misma
velocidad a la que aparecen en el mismo tipo celular infectado con
un virus de tipo silvestre, y pueden aparecer a una velocidad más
rápida o más lenta. Cuando el virus recombinante deriva de un virus
tal como un adenovirus que lisa la célula como parte de su ciclo
vital, se prefiere que al menos de 5 a 25% de las células en una
monocapa de cultivo celular estén muertas 5 días después de la
infección. Preferiblemente, un virus competente de replicación
infecta y lisa al menos de 25 a 50%, más preferiblemente al menos un
75%, y lo más preferiblemente al menos un 90% de las células de la
monocapa a los 5 días postinfección (p.i.).
"Defectuoso de replicación" aplicado a un
virus recombinante significa que el virus es incapaz de, o está muy
comprometido para, replicar su genoma en cualquier tipo celular en
ausencia de un virus competente de replicación complementario. Las
excepciones a esto son estirpes celulares tales como células 293
que se han modificado por ingeniería genética para expresar
proteínas de E1A y E1B de adenovirus.
"Limitado de replicación" aplicado a un
vector de la invención significa que el vector se replica mejor en
una célula en división, concretamente una célula neoplásica o no
neoplásica en división, que en una célula del mismo tipo que no sea
neoplásica y/o no esté en división, lo que se designa también en la
presente memoria como una célula normal no en división.
Preferiblemente, un virus limitado de replicación destruye al menos
un 10% más células neoplásicas que células normales no en división
en monocapas de cultivo celular del mismo tamaño, medido mediante el
número de células que muestran efectos citopáticos (ECP) a los 5
días p.i. Más preferiblemente, un virus limitado de replicación
destruye entre 25% y 50%, y aún más preferiblemente entre 50% y 75%
más células neoplásicas que células normales. Lo más
preferiblemente, un adenovirus limitado de replicación destruye
entre 75% y 100% más células neoplásicas que normales en monocapas
de igual tamaño a los 5 días p.i.
En una realización, la invención proporciona un
vector que es competente de replicación en células neoplásicas y
que sobreexpresa una ADP. Los vectores útiles en la invención
incluyen, pero sin limitación, plásmidos vectores de expresión,
vectores bacterianos tales como de la especie Salmonella que
son capaces de invadir y sobrevivir en una serie de diferentes
tipos celulares, vectores derivados de virus de ADN tales como
adenovirus humanos y no humanos, virus asociados a adenovirus
(VAA), poxvirus, herpesvirus y vectores derivados de virus de ARN
tales como retrovirus y alfavirus. Los vectores preferidos incluyen
virus recombinantes modificados por ingeniería genética para
sobreexpresar una ADP. Los adenovirus recombinantes son
particularmente preferidos para uso como vector, especialmente
vectores derivados de Ad1, Ad2, Ad5 o Ad6.
Los vectores según la invención sobreexpresan
ADP. Aplicado a vectores Ad y VAA recombinantes, la expresión
"sobreexpresan ADP" significa que se sintetizan más moléculas
de ADP por genoma vírico presente en una célula en división
infectada con el vector de las que se expresan por cualquier vector
adenovírico recombinante o VAA conocido anteriormente en una célula
en división del mismo tipo. Aplicado a otros vectores no
adenovíricos, "sobreexpresa ADP" significa que el virus
expresa suficiente ADP para lisar una célula que contiene el
vector.
Los vectores que sobreexpresan ADP pueden
prepararse utilizando metodología rutinaria. Véase, por ejemplo
"A Laboratory Cloning Manual", 2ª ed., vol. 3, Sambrook et
al., eds. Cold Spring Harbor Laboratory Press, 1989. Por
ejemplo, puede clonarse un polinucleótido que codifica la ADP en un
plásmido vector de expresión conocido por expresar eficazmente
proteínas heterólogas en células de mamífero. El polinucleótido
debería incluir también señales de terminación y poliadenilación
apropiadas. Pueden añadirse también elementos potenciadores al
plásmido para aumentar la cantidad de expresión de ADP. Pueden
prepararse vectores víricos que sobreexpresan ADP utilizando
materiales y técnicas similares.
Cuando el virus es un adenovirus recombinante, la
sobreexpresión de ADP puede conseguirse de multitud de maneras. En
general, cualquier tipo de deleción en la región E3 que retire un
sitio de ayuste para cualquiera de los ARNm de E3 conducirá a la
sobreexpresión del ARNm de ADP, puesto que más de las moléculas
pre-ARNm de E3 se procesarán al ARNm de ADP. Esto se
ejemplifica en los vectores KD1, KD3, GZ1 y GZ3 (SEC ID Nº
1-4), cuya construcción se describe a continuación.
Otros medios de conseguir la sobreexpresión de ADP en vectores de
Ad incluyen, pero sin limitación: inserción de señales de ayuste y
escisión/poliadenilación pre-ARNm en sitios que
flanquean al gen de ADP; expresión de ADP a partir de otro promotor,
por ejemplo el promotor de citomegalovirus humano, insertado en una
variedad de sitios del genoma de Ad; e inserción del gen de ADP
detrás del gen de otro ARNm de Ad, junto con una secuencia en el
extremo 5' de la secuencia de ADP que permite la iniciación interna
de la traducción de ADP, por ejemplo la secuencia líder tripartita
de Ad o una secuencia de iniciación de ribosoma interna vírica.
La ADP expresada por un vector según la invención
es cualquier polipéptido que comprende una secuencia aminoacídica
de ADP completa de origen natural o variante de la misma que
confiere a un vector que expresa ADP la capacidad de lisar una
célula que contiene el vector, de tal modo que se liberan copias
replicadas del vector desde la célula infectada. Una ADP completa
preferida comprende la secuencia aminoacídica de ADP codificada por
Ad1, Ad2, Ad5 o Ad6. Estas secuencias de ADP de origen natural se
indican en las SEC ID Nº 5-8, respectivamente. Las
variantes de ADP incluyen fragmentos y mutantes de deleción de
proteínas proapoptóticas de adenovirus de origen natural, así como
moléculas completas, fragmentos y mutantes de deleción que
contienen sustituciones aminoacídicas conservativas, a condición de
que dichas variantes retengan la capacidad, cuando se expresan por
un vector dentro de una célula, de lisar la célula.
Sustituciones aminoacídicas conservativas designa
la intercambiabilidad de residuos que tienen cadenas laterales
similares. Los aminoácidos sustituidos conservativamente pueden
agruparse según las propiedades químicas de sus cadenas laterales.
Por ejemplo, una agrupación de aminoácidos incluye aquellos
aminoácidos que tienen cadenas laterales neutras e hidrófobas (A, V,
L, I, P, W, F y M); otra agrupación es la de aquellos aminoácidos
que tienen cadenas laterales neutras y polares (G, S, T, Y, C, N y
Q); otra agrupación es la de aquellos aminoácidos que tienen cadenas
laterales básicas (K, R y H); otra agrupación es aquella en la que
los aminoácidos tienen cadenas laterales ácidas (D y E); otra
agrupación es aquella en la que los aminoácidos tienen cadenas
laterales alifáticas (G, A, V, L e I); otra agrupación es aquellas
en la que los aminoácidos tienen cadenas laterales
hidroxiloalifáticas (S y T); otra agrupación es aquella en la que
los aminoácidos tienen cadenas laterales que contienen amina (N, Q,
K, R y H); otra agrupación es aquella en la que los aminoácidos
tienen cadenas laterales aromáticas (F, Y y W); y otra agrupación
es aquella en la que los aminoácidos tienen cadenas laterales que
contienen azufre (C y M). Los grupos de sustituciones aminoacídicas
conservativas preferidos son: R-K,
E-D, Y-F, L-M,
V-I y Q-H.
Como se utiliza en la presente memoria, una
variante de ADP puede incluir modificaciones de una ADP de origen
natural en la que se han insertado, eliminado o reemplazado uno o
más aminoácidos por un aminoácido diferente o un aminoácido
modificado o inusual, así como modificaciones tales como
glicosilación o fosforilación de uno o más aminoácidos, a condición
de que la variante de ADP que contiene la secuencia modificada
retenga la actividad de lisis celular.
Como se describe a continuación, los inventores
realizaron en la presente memoria un análisis de
estructura-función de la ADP que definía los
dominios específicos en la ADP necesarios para promover la muerte
celular. Utilizando esta información, cuando se combina con
metodología de ADN recombinante y de clonación conocida, se cree
que el experto en la técnica puede construir fácilmente variantes
de ADP de una proteína proapoptótica de adenovirus de origen
natural y ensayar su actividad de lisis celular. Un mutante de
deleción de ADP preferido comprende una secuencia aminoacídica de
ADP de cualquiera de los mutantes de deleción dl716,
dl715, dl714 y dl737, cuyas secuencias de ADP
se indican en las SEC ID Nº 9-12,
respectivamente.
Cuando el vector deriva de un virus, se prefiere
que el virus carezca de la expresión de una o más proteínas víricas
implicadas en evitar las defensas antivíricas del hospedador, tales
como inflamación mediada por sistema inmune y/o apoptosis de
células infectadas. Por ejemplo, un adenovirus contiene un módulo
de genes que evita la destrucción de células infectadas con Ad por
el sistema inmune (Wold et al., Semin. Virol., 1998
(8: 515-523, 1998). La proteína 14,7K de E3 y la
proteína RID de E3 (internalización y degradación de receptor), que
es un complejo consistente en RID\alpha y RID\beta, inhiben la
apoptosis de células infectadas con Ad inducida por el factor de
necrosis tumoral (TNF) y el ligando Fas que se expresan, o se
secretan, por macrófagos activados, células asesinas naturales (NK)
y linfocitos citotóxicos (CTL) (Tollefson et al.,
Nature 392: 727-730, 1998). La
proteína gp19K de E3 inhibe la destrucción por CTL de células
infectadas bloqueando el transporte de antígenos MHC de clase I a la
superficie celular (Wold et al., supra). Por tanto,
se cree que la infección de células tumorales por dichos vectores
víricos estimulará la infiltración de células inflamatorias y
linfocitos en el tumor, y no evitará la apoptosis de las células
tumorales infectadas inducida por células citolíticas del sistema
inmune, ni frente a citocinas inductoras de apoptosis. Por ejemplo,
es conocido que cuando se infectan ratones con Ad mutantes que
carecen de la proteínas gp19K, RID y 14,7K de E3, hay un aumento
drástico (comparado con Ad positivo de E3) de la infiltración de
células inflamatorias y linfocitos en el tejido infectado (Sparer
et al., J. Virol. 70:
2431-2439, 1996). Se esperaría que una infiltración
similar de tumores infectados con un vector vírico que expresa ADP
de la invención promoviera adicionalmente la destrucción del tumor
al añadir un ataque del sistema inmune a la actividad destructora
mediada por ADP. Por ejemplo, se cree que la infección vírica
estimulará la formación de CTL específicos de tumor que pueden
destruir células neoplásicas no sólo en el tumor sino también las
que han metastatizado. Además, se espera también que se generarán
CTL específicos de vector que podrían atacar a las células
infectadas con vector si el vector se propaga más allá del tumor a
células normales. Debido a que los vectores víricos que
sobreexpresan ADP se propagarán rápidamente a través del tumor, se
cree que estos mecanismos inmunes tendrán poco efecto sobre la
propagación del vector.
Cuando el vector es un adenovirus recombinante,
se prefiere que el adenovirus carezca de la expresión de cada una
de las proteínas gp19K, RID y 14,7K de E3. Por "carecer de
expresión" y "carencia de expresión" de una(s)
\hbox{proteína(s),} se quiere indicar que el
genoma vírico contiene una o más mutaciones que inactivan la
expresión de una proteína funcional, concretamente aquella que
tiene todas las funciones de la proteína de tipo silvestre. La
mutación inactivadora incluye, pero sin limitación, la sustitución o
deleción de uno o más nucleótidos en el(los) gen(es)
codificante(s) que evita(n) la expresión de
transcriptos funcionales o que da(n) como resultado
transcriptos que codifican productos de traducción no funcionales.
Un modo particularmente preferido de inactivar la expresión de las
proteínas gp19K, RID y 14,7K de E3 de Ad es eliminar la región E3
que contiene los genes que codifican estas proteínas.
Preferiblemente, se eliminan también uno o ambos de los genes E3 que
codifican las proteínas 6,7K y 12,5K de E3 porque, como se discute
en los ejemplos a continuación, se cree que la deleción de la
mayoría o todos los genes E3 distintos del gen de ADP facilita la
sobreexpresión de ARNm de ADP al reducir la competición por ayuste
de los pre-ARNm tardíos principales. Los vectores
de Ad preferidos que contienen una deleción E3 que sobreexpresan
ADP son GZ1 (SEC ID Nº 3) y GZ3 (SEC ID Nº 4), cuya construcción y
propiedades se describen en los ejemplos a continuación.
La invención proporciona también vectores que
expresan ADP cuya replicación está limitada a células en división.
Puede utilizarse cualquier medio conocido de proporcionar dicho
fenotipo limitado de replicación. Por ejemplo, el documento WO
96/40238 describe microbios que invaden preferiblemente células
tumorales, así como métodos para identificar y aislar promotores
bacterianos que se activan selectivamente en tumores. Se contempla
también que la expresión de una o más proteínas de vector
esenciales para la replicación puede disponerse bajo el control del
promotor de un gen celular cuya expresión es conocida por estar
activada en células neoplásicas. Los ejemplos de dichos genes
incluyen, pero sin limitación: los marcadores de cáncer de mama
mamaglobina (Watson et al., Oncogene 16:
817-824, 1998), BRCA1 (Norris et al., J.
Biol. Chem. 270: 22777-22782, 1995),
her2/neu (Scott et al., J. Biol. Chem.
269: 19848-19858, 1994), antígeno específico
de próstata (patente de EE.UU. 5.698.443), proteína B tensioactiva
para alveolos pulmonares (Yan et al., J. Biol. Chem.
270: 24852-24857, 1995); factor VII del
hígado (Greenberg et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA
92: 12347-12351, 1995); y survivina para
cáncer en general (Li et al., Nature 396:
580-584). Cuando el vector es un adenovirus, se
contempla que dichos promotores específicos de tumor pueden
sustituir al promotor E4. Debido a que los productos del gen E4 son
esenciales para la replicación de Ad, disponer su expresión bajo el
control de un promotor específico de tumor limitaría la replicación
del vector a células tumorales en las que el promotor está
activado.
Se ejemplifica otra estrategia para limitar la
replicación de vectores de Ad que expresan ADP a células
neoplásicas por los vectores KD1 (SEC ID Nº 1), KD2 (SEC ID Nº 13)
y KD3 (SEC ID Nº 2), cuya construcción y propiedades se describen
en los ejemplos a continuación. Esta estrategia explota un mutante
de Ad5 preexistente en el gen E1A, denominado dl101/1107
(Howe et al., Proc. Natl. Acad. Sci., 87:
5883-5887, 1990), también designado en la presente
memoria como dl01/07, y que puede crecer bien sólo en células
cancerosas. El papel de E1A es conducir las células desde las fases
G_{0} y G_{1} del ciclo celular a la fase S. Esto se consigue
mediante dos mecanismos, uno que implica pRB (y miembros de la
familia), y otro que implica p300 y la proteína relacionada CBP
(DePinho, R.A. Nature 391: 533-536,
1998). Un dominio en E1A se une a miembros de la familia de pRB.
pRB existe normalmente en la célula en forma de un complejo con el
factor de transcripción E2F-1 y miembros de la
familia de E2F (E2F), unido mediante E2F a sitios de unión de E2F en
promotores de células expresadas en fase S. Aquí, pRB actúa como
correpresor transcripcional. La unión de E1A a pRB alivia esta
represión, y causa la liberación de E2F de los complejos pRB/E2F. El
E2F libre activa entonces los promotores de genes expresados en
fase S, por ejemplo timidina quinasa, ribonucleótido reductasa,
etc. Otro dominio de E1A se une al complejo de proteína adaptadora
de la transcripción p300/CBP. p300/CBP es un coactivador
transcripcional que se une a muchos factores de transcripción
diferentes y en consecuencia está dirigido a promotores. p300/CPB
tiene actividad acetiltransferasa de histona intrínseca. La unión de
E1A a p300/CBP se cree que inhibe esta actividad acetiltransferasa
de histona, permitiendo la acetilación de histonas y la represión
de la transcripción (Chakravarti et al., Cell
96: 393-403, 1999; Hamamori et al.,
Cell 96: 405-413, 1999).
Concebiblemente, algunos de los genes que se reprimen como
resultado de la interacción de E1A con p300/CBP desempeñan un papel
en el bloqueo del ciclo celular, aunque no es conocido. Las células
cancerosas están dividiéndose, luego tienen E2F libre y
presuntamente algunos genes regulados por p300/CBP están
reprimidos. Consistentemente con estas ideas, E1A debe unirse tanto
a p300/CRB como a la familia de pRB para transformar células
primarias a un estado de división constitutivo (Howe et al.,
supra). El mutante dl01/07 carece tanto de los
dominios de unión a p300/CBP como a pRB y, como se esperaba, se
replica muy mal en células "normales" sin división o en
células cancerosas con falta de suero, pero bien en células
cancerosas en crecimiento. Como se describe a continuación, el
crecimiento de los vectores KD1 y KD3, que contienen la mutación
dl01/07 de E1A, es mucho mejor en células cancerosas en
división en comparación con células no en división. Debido a que el
mutante dl01/07 es completamente defectuoso para la
transformación oncogénica de células de rata (Howe et al.,
supra), los vectores según la invención que contienen esta
mutación de E1A no pueden inducir cáncer en seres humanos (por
improbable que pueda ser) mediante un mecanismo dependiente de
E1A.
La invención incluye también vectores que
sobreexpresan ADP cuya replicación está limitada a tejidos
específicos por disponerse la expresión de una o más proteínas
esenciales para la replicación bajo el control de un promotor
específico de tejido y/o un promotor específico de tumor. Se han
descrito en la técnica una serie de promotores específicos de tejido
y/o específicos de tumor. Los ejemplos no limitantes incluyen el
promotor de la proteína B tensioactiva, que es sólo activo en
células que contienen el factor de transcripción TTF1
(concretamente en células alveolares de tipo II (Yan et al.,
supra)), como se describe en la patente de EE.UU. 5.466.596 de
Breitman et al., que dirige la expresión génica
específicamente a células de linaje endotelial; antígeno específico
de próstata que se expresa en células de próstata (Rodríguez et
al., supra); promotor de proteína telomerasa humana (hTERT)
(véase, por ejemplo, la patente de EE.UU. nº 6.054.575); y gen de
alfa-lactoalbúmina humana, que se expresa en
células de cáncer de mama (Anderson et al., Gene
Therapy 6: 854-864, 1999). Se han
reseñado muchos otros potenciadores/promotores específicos de
tejido, específicos de tumor o preferidos de tejido (Miller y
Whelan, Human Gene Therapy 8:
803-815, 1997). Como se ejemplifica con el promotor
de proteína B tensioactiva en los ejemplos 6 y 10, los vectores que
expresan promotores específicos de tejido se esperaría que mostraran
especificidad de tejido en la replicación vírica, la propagación
vírica, la lisis celular y la supresión tumoral.
La replicación de vectores según la invención
puede controlarse también disponiendo uno o más genes esenciales
para la replicación del vector bajo el control de un promotor que
se activa mediante un agente inductor exógeno, tal como metales,
hormonas, antibióticos y cambios de temperatura. Los ejemplos de
dichos promotores inducibles incluyen, pero sin limitación,
promotores de metalotioneína, el promotor de glucocorticoides, el
promotor de respuesta a tetraciclina y los promotores de proteína
de shock térmico (hsp), tales como los promotores hsp 65 y 70.
La invención proporciona también composiciones
que comprenden un vector recombinante que sobreexpresa ADP en una
cantidad eficaz para promover la destrucción de células neoplásicas
y un método que comprende administrar una cantidad terapéuticamente
eficaz del vector a una célula neoplásica en un paciente. Se cree
que las composiciones y métodos de la presente invención son útiles
para destruir células neoplásicas de cualquier origen, y se incluyen
células neoplásicas comprendidas en tumores así como células
neoplásicas metastásicas.
Se contempla también que los vectores víricos que
expresan ADP pueden administrarse a células neoplásicas junto con un
virus defectuoso de replicación que expresa un producto génico
anticanceroso. Por ejemplo, están bien caracterizados muchos
vectores de Ad E1^{-} defectuosos de replicación para uso en
terapia del cáncer. Es una limitación de los vectores defectuosos de
replicación que sólo sintetizan la proteína terapéutica en la
célula que infectan inicialmente, no pueden propagarse a otras
células. Además, puesto que el genoma no se replica, la
transcripción puede ocurrir sólo por los genomas de entrada, y esto
podría ser tan bajo como una copia por célula. En contraposición,
el genoma de vectores de Ad competentes de replicación se amplifica
aproximadamente 10^{4} veces en la célula que se infectó
inicialmente, proporcionando más moldes para la transcripción. Se
consigue más amplificación a medida que el vector se propaga a otras
células. Al combinar vectores víricos defectuosos de replicación
que expresan un producto génico anticanceroso con los vectores
víricos competentes de replicación descritos anteriormente, se
espera que el resultado sea la amplificación de moldes y una rápida
propagación de ambos vectores a las células circundantes. Por
ejemplo, con vectores basados en Ad, el tamaño de descarga para
cada vector debería ser grande, \sim10^{4} UFP/célula, de modo
que la probabilidad de coinfección de las células circundantes por
ambos vectores será alta. Por tanto, tanto el vector competente de
replicación como el defectuoso de replicación deberían propagarse
simultáneamente a través del tumor, proporcionando una terapia
anticancerosa aún más eficaz.
Como método alternativo de suministro de un
producto génico anticanceroso con un vector de Ad que sobreexpresa
ADP, el gen anticanceroso puede introducirse por ingeniería
genética en cualquiera de los vectores competentes de replicación
que sobreexpresan ADP descritos en la presente memoria, para
proporcionar tanto la ADP como la función anticancerosa en un solo
vector. El gen anticanceroso puede introducirse por ingeniería
genética en una localización apropiada del vector, como puede
determinarse fácilmente por el experto en la técnica. Por ejemplo,
el gen anticanceroso puede introducirse por ingeniería genética en
la región E3.
La expresión del producto génico anticanceroso
codificado por el vector defectuoso de replicación puede estar bajo
el control de promotores constitutivos, inducibles o específicos
del tipo celular. El producto génico anticanceroso puede ser
cualquier sustancia que promueva la destrucción de una célula
neoplásica. La expresión "producto génico" como se utiliza en
la presente memoria designa cualquier producto o productos
biológicos producidos como resultado de las reacciones bioquímicas
que ocurren bajo el control de un gen. El producto génico puede ser,
por ejemplo, una molécula de ARN, un péptido, una proteína o un
producto producido bajo el control de una enzima u otra molécula
que es el producto inicial del gen, concretamente un producto
metabólico. Por ejemplo, un gen puede controlar primero la síntesis
de una molécula de ARN que se traduce mediante la acción de
ribosomas a una enzima conversora de profármaco, que convierte un
profármaco no tóxico administrado a un paciente con cáncer en un
agente destructor de células; siendo la molécula de ARN, la enzima
y el agente destructor de células generado por la enzima todos
productos génicos como se utiliza aquí la expresión. Los ejemplos
de productos génicos anticancerosos incluyen, pero sin limitación,
agentes destructores de células tales como agentes promotores de la
apoptosis y toxinas; enzimas conversoras de profármacos;
inhibidores de la angiogénesis y moléculas y antígenos
inmunorreguladoras capaces de estimular una respuesta inmune,
humoral y/o celular frente a la célula neoplásica.
Los agentes promotores de la apoptosis incluyen,
pero sin limitación, los miembros proapoptóticos de la familia
BCL-2 tales como BAX, BAD, BID y BIK, así como
moléculas sin sentido que bloquean la expresión de miembros
antiapoptóticos de la familia BCL-2. Son ejemplos
de moléculas inmunoreguladoras las citocinas, tales como factor de
necrosis tumoral, ligando Fas/Apo1/CD95, ligando inductor de
apoptosis relacionado con el factor de necrosis tumoral,
interleucinas, factor activador de macrófagos e interferón
\gamma. Los inhibidores de la angiogénesis incluyen, pero sin
limitación, endostatina y angiostatina. Las toxinas incluyen, pero
sin limitación, factor de necrosis tumoral, linfotoxina, la toxina
de plantas ricina, que no es tóxica para seres humanos debido a la
falta de receptores de ricina en células animales, y la subunidad
tóxica de toxinas bacterianas. Se describen ejemplos de enzimas
conversoras de profármacos y combinaciones de profármacos en el
documento WO 96/40238, e incluyen timidina quinasa y aciclovir o
ganciclovir; y citosina desaminasa bacteriana y
5-fluorocitosina.
Las composiciones terapéuticas o farmacéuticas de
la presente invención pueden administrarse mediante cualquier vía
conocida en la técnica, incluyendo por ejemplo la inyección directa
en un tumor o mediante otras vías de inyección tales como
intravenosa, subcutánea, intramuscular, transdérmica, intratecal e
intracerebral. La administración puede ser rápida como mediante
inyección o durante un periodo de tiempo tal como mediante infusión
lenta o administración de una formulación de liberación lenta. Para
tratar tejidos en el sistema nervioso central, la administración
puede ser mediante inyección o infusión en el fluido cerebroespinal
(FCE). Cuando se pretende administrar un vector recombinante de la
invención a células en el sistema nervioso central, la
administración puede ser con uno o más agentes capaces de promover
la penetración del vector a través de la barrera hematoencefálica.
Preferiblemente, los vectores de la invención se administran con un
vehículo tal como liposomas o polímeros que contienen un resto
director para limitar el suministro del vector a las células diana.
Los ejemplos de restos directores incluyen, pero sin limitación,
ligandos o receptores de moléculas de superficie celular
específicas.
Las composiciones según la invención pueden
emplearse en forma de preparaciones farmacéuticas. Dichas
preparaciones se realizan de manera bien conocida en la técnica
farmacéutica. Una preparación preferida utiliza un vehículo de
solución salina fisiológica, pero se contempla que pueden utilizarse
también otros vehículos farmacéuticamente aceptables tales como
concentraciones fisiológicas de otras sales no tóxicas, solución
acuosa de glucosa al 5%, agua estéril o similares. Puede ser
también deseable que esté presente un tampón adecuado en la
composición. Dichas soluciones pueden liofilizarse, si se desea, y
almacenarse en una ampolla estéril listas para reconstitución
mediante la adición de agua estéril para inyección rápida. El
disolvente primario debe ser acuoso o como alternativa no
acuoso.
El vehículo puede contener también otros
excipientes farmacéuticamente aceptables para modificar o mantener
el pH, la osmolaridad, la viscosidad, la claridad, el color, la
esterilidad, la estabilidad, la velocidad de disolución o el olor
de la formulación. De forma similar, el vehículo puede contener aún
otros excipientes farmacéuticamente aceptables para modificar o
mantener la liberación o absorción o penetración a través de la
barrera hematoencefálica. Dichos excipientes son aquellas
sustancias empleadas habitual y ordinariamente para formular
dosificaciones para administración parenteral en forma de
dosificación unitaria o multidosis o para infusión directa en el
fluido cerebroespinal mediante infusión continua o periódica.
Se contempla también que ciertas formulaciones
que contienen vectores que expresan ADP han de administrarse por vía
oral. Dichas formulaciones preferiblemente se encapsulan y se
formulan con vehículos adecuados en formas de dosificación sólidas.
Algunos ejemplos de vehículos, excipientes y diluyentes adecuados
incluyen lactosa, dextrosa, sacarosa, sorbitol, manitol, almidones,
goma arábiga, fosfato de calcio, alginatos, silicato de calcio,
celulosa microcristalina, poli(vinilpirrolidona), celulosa,
gelatina, jarabe, metilcelulosa, hidroxibenzoatos de metilo y
propilo, talco, estearato de magnesio, agua, aceite mineral y
similares. Las formulaciones pueden incluir adicionalmente agentes
lubricantes, agentes humectantes, agentes emulsionantes y de
suspensión, agentes conservantes, agentes edulcorantes o agentes
aromatizantes. Las composiciones pueden formularse de modo que
proporcionen una liberación rápida, prolongada o retardada de los
ingredientes activos después de la administración al paciente
empleando procedimientos bien conocidos en la técnica. Las
formulaciones pueden contener también sustancias que reducen la
degradación proteolítica y promueven la absorción, tales como por
ejemplo agentes tensioactivos.
La dosis específica se calcula según el peso
corporal aproximado o área superficial corporal del paciente o el
volumen de espacio corporal a ocupar. La dosis se calculará también
dependiendo de la vía de administración particular seleccionada. Se
realiza rutinariamente un refinamiento adicional de los cálculos
necesarios para determinar la dosificación apropiada para
tratamiento por los expertos en la técnica. Dichos cálculos pueden
realizarse sin experimentación indebida por un experto en la
técnica. Las dosificaciones exactas se determinan junto con estudios
estándar de respuesta a la dosis. Se entenderá que la cantidad de
composición administrada realmente se determinará por un médico a
la vista de las circunstancias relevantes, incluyendo la afección o
afecciones a tratar, la elección de la composición a administrar,
la edad, el peso y la respuesta del paciente individual, la
gravedad de los síntomas del paciente y la vía de administración
elegida. La administración de dosis puede repetirse dependiendo de
los parámetros farmacocinéticos de la formulación de dosificación y
la vía de administración utilizada.
La invención contempla también inmunizar
pasivamente pacientes que se han tratado con un vector vírico que
sobreexpresa ADP. La inmunización pasiva puede incluir administrar
al paciente antisuero creado frente al vector vírico o
gamma-globulina o anticuerpos policlonales o
monoclonales purificados específicos de vector aislados del
antisuero. Preferiblemente, el paciente se inmuniza pasivamente
después de un periodo de tiempo suficiente para que el vector
vírico se replique y se propague a lo largo del tumor.
Se describen las realizaciones preferidas de la
invención en los siguientes ejemplos. Otras realizaciones dentro
del alcance de las reivindicaciones de la presente memoria
resultarán evidentes para un experto en la técnica a partir de
consideraciones de la memoria descriptiva o la práctica de la
invención como se da a conocer en la presente memoria. Se pretende
que la memoria descriptiva, junto con los ejemplos, sea considerada
sólo ejemplar, estando indicados el alcance y el espíritu de la
invención por las reivindicaciones que siguen a los ejemplos.
Este ejemplo ilustra la construcción y
caracterización de los vectores anticancerosos KD1 y KD3.
Para construir KD1, los inventores eliminaron la
región E3 entera de un único plásmido, dejando sólo un único sitio
PacI para clonación. El plásmido de partida fue pCRII, adquirido en
Invitrogen, que contiene el fragmento BamHIA Ad5 que tiene una
deleción de todos los genes E3; la deleción de E3 es idéntica a la
de KD1 y GZ3, cuyas secuencias se dan en la SEC ID Nº 1 y SEC ID Nº
4, respectivamente. Se clonó el gen de ADP de Ad5 en el sitio PacI,
después se introdujo en la región E3 del genoma del mutante E1A de
Ad5 denominado dl01/07. Esto se realizó mediante
cotransfección en células 293 de riñón embriónico humano del
fragmento BamHIA anteriormente citado que contiene el gen de ADP
junto con el fragmento de restricción EcoRIA superpuesto obtenido
de dl01/07. Se forman genomas víricos completos en la célula
mediante recombinación de superposición entre las secuencias de Ad
en el fragmento BamHI en el plásmido y el fragmento EcoRIA. Se
construyó KD3 de la misma manera, excepto porque se retuvo el gen
de la proteína 12,5K de E3 en el plásmido de partida. Se preparó
también un vector denominado KD2 que sobreexpresa marginalmente
ADP. Se recogieron placas de cada Ad recombinante, se examinaron, se
purificaron, se expandieron a soluciones madre con bandas de CsCl,
se secuenciaron, se titularon y se caracterizaron. GZ1 y GZ3 son
vectores de Ad que son idénticos a KD1 y KD3, respectivamente,
excepto porque GZ1 y GZ3 tienen secuencias E1A de tipo silvestre
como se encuentran en AD5 o en el mutante dl309 de Ad5. GZ1
y GZ3 se construyeron como se describe para KD1 y KD3, excepto
porque se utilizó el fragmento EcoRIA de Ad5 para GZ1 y GZ3.
Se caracterizaron KD1 y KD3 en cultivo celular
infectando la estirpe celular de carcinoma pulmonar A549 humana con
una alta titulación (1-8 x 10^{10} unidades
formadoras de placa [UFP] por ml) de soluciones madre víricas de
uno de estos vectores recombinantes, o con uno de los virus control
dl01/07, dl309, dl327 y Ad5 (wt). Se utilizaron
50 UFP por célula para cada virus. Se presentan las descripciones
de estos virus, así como de algunos otros virus utilizados en estos
ejemplos, en la Tabla 1.
Utilizando un protocolo basado en la reacción en
cadena con polimerasa (PCR), se introdujo un codón de terminación en
fase en el gen de la proteína gp19K de E3 en la región E3 del
mutante dl309 de Ad5 (Jones y Shenk, Cell 17:
683-689, 1979). Se realizó la mutagénesis utilizando
un fragmento SunI-Bstl107I, nucleótidos 28.390 a
29.012 en el genoma de Ad5, que se sustituyó después por el
fragmento equivalente en dl309. dl01/07 es el original
de KD1 y KD3. A su vez, el mutante de Ad5 denominado dl309
es el original de dl01/07, concretamente dl309 es
idéntico a dl01/07 excepto porque dl309 no tiene la
mutación E1A. Tanto dl01/07 como dl309 tienen
deleciones de los genes de las proteínas RID\alpha, RID\beta y
14,7K de E3, pero retienen el gen de ADP. El mutante dl327
de Ad5 tiene E1A de tipo silvestre, carece del gen de ADP y carece
de cualquier otro gen de E3 excepto del de la proteína 12,5K.
A las 24 y 36 horas postinfección (h p.i.), se
extrajeron las proteínas de las células A549 y se analizó la ADP
mediante inmunotransferencia utilizando un antisuero de conejo
contra ADP (Tollefson et al., J. Virol. 66:
3633-3642, 1992). Se muestran los resultados en la
Figura 2. Se detectó mucha más ADP a las 24 y 36 h p.i. en células
infectadas con KD1 y KD3 que en células infectadas con
dl01/07. Además, se sintetizó mucha más ADP por GZ1 y GZ3 que
por dl309 u otros virus. Lo más importante, KD1, KD3, GZ1 y
GZ3 expresaron mucha más ADP a las 24 h p.i. que dl01/07 o
dl309 (Fig. 2). Este resultado es consistente con la
observación discutida a continuación de que las células infectadas
con KD1, KD3, GZ1 o GZ3 se lisan más rápidamente, y que estos virus
se propagan de célula a célula más rápidamente que dl01/07 o
dl309. Resulta destacable que KD1, KD3, GZ1 y GZ3 expresan
mucha más ADP a las 24 y 36 h p.i. que el mutante dl1520 de
Ad5 (Fig. 2); dl1520 es el nombre original dado a
ONYX-015 (Heise et al., Nature
Medicine 3: 639-645, 1997). Como se
esperaba, no se detectó ADP en células infectadas con
pm734.1 (Fig. 2), un mutante que carece de los aminoácidos 1
a 48 en ADP (Tollefson et al., J. Virol. 70:
2296-2306, 1996). La expresión de las proteínas de
E1A por dl01/07, KD1, KD2 y KD3 fue ligeramente menor que
por Ad5, dl309 o dl327, y como se esperaba por la
deleción dl01/07, las proteínas fueron más pequeñas (Fig.
3A). dl327 es isogénico con dl324 (Thimmappaya et
al., 1982, Cell 31: 543-51, 1983)
y carece del gen de ADP y de todas las demás proteínas de E3
excepto la proteína 12,5K.
La cantidad de ADP detectada en las células
infectadas con KD1 y KD3 es significativamente mayor que la cantidad
detectada en células infectadas con dl309 (Fig. 2). Si se
toma en consideración el hecho de que los virus con la mutación E1A
se replican algo más lentamente, como evidencia la aparición
retardada de las proteínas tardías (Fig. 3B), resulta evidente que
KD1 y KD3 expresan mucha más ADP por genoma vírico presente en la
célula que dl309. Este descubrimiento se apoya en el hecho
de que cuando se coinfectan células A549 con un virus que contiene
la mutación E1A y dl327, que carece de ADP pero que tiene E1A
de tipo silvestre, las velocidades de replicación de los virus
mutantes de E1A se aceleran, como se indica por la aparición
anterior de proteínas tardías (comparar las Fig. 3B y 3D). Por
tanto, dl327 complementa la mutación E1A. En conclusión,
estos experimentos demuestran que la ADP se sobreexpresa
drásticamente por KD1, KD3, GZ1 y GZ3. La ADP se sobreexpresa
marginalmente por KD2 (no mostrado).
Este ejemplo ilustra que KD1 y KD3 lisan células
más rápidamente y se propagan de célula a célula más rápidamente
que otros adenovirus.
Se examinó la capacidad de KD1 y KD3 de lisar
células mediante un ensayo de viabilidad celular con exclusión con
azul de tripano, que se realizó esencialmente como se describe por
Tollefson et al., J. Virol. 70:
2296-2306, 1996. Brevemente, se infectaron
ficticiamente células A549 o se infectaron con 20 UFP/célula de
KD1, KD3, dl01/07, dl327 o dl309. Se determinó
el número de células viables a diversos días p.i. utilizando un
hemocitómetro (se contaron de 600 a 1000 células por punto temporal)
y se muestran los resultados en la Fig. 4.
Sólo un 25% de las células infectadas con KD1 y
un 9% de las células infectadas con KD3 estaban vivas a los 5 días
p.i. en comparación con un 44% de células infectadas con
dl01/07, que tiene la misma mutación E1A que KD1 y KD3. Los
vectores KD1 y KD3 lisaban también células más rápidamente que
dl309, que tiene una región E1A de tipo silvestre. Cuando se
infectaron con dl327 (ADP^{-}, E1A^{+}), un 94% de las
células estaban vivas después de 5 días. Cuando se estimó la lisis
celular mediante la liberación de lactato deshidrogenasa, KD1 y KD3
lisaron de nuevo las células más rápidamente que dl01/07 y
dl307, y dl327 causó poca lisis celular (datos no
mostrados). Por tanto, la ADP es necesaria para una lisis celular
eficaz, y la sobreexpresión de ADP aumenta la velocidad de lisis
celular.
Como otro medio para medir la lisis celular y
para examinar la replicación vírica en células cancerosas, se
infectaron grupos separados de células A549 con 20 UFP/célula de
KD1, KD3, dl01/07 o dl309 y se determinó la cantidad
de virus intracelular y extracelular mediante ensayo de placa en
células A549. A los 2 días p.i., la cantidad total de virus
formados en cada grupo fue similar, 2-4 x 10^{8}
UFP/ml, indicando que la replicación de todos los virus es similar.
Sin embargo, cuando se calculó la relación de virus extracelular a
intracelular, el valor para KD1 y KD3 fue 2-3
órdenes de magnitud mayor que para Ad5, dl309 o
dl01/07 (datos no mostrados). Por tanto, se libera virus
mucho más rápidamente de células infectadas con KD1 y KD3, que
sobreexpresan ADP, que con virus que expresan cantidades de tipo
silvestre de ADP.
Se midió la capacidad de KD1 y KD3 de propagarse
de célula a célula en un ensayo de "propagación celular". En
este ensayo, se infectaron ficticiamente monocapas de células A549
en un disco de cultivo de 48 pocillos o se infectaron con
10^{-3}, 10^{-2}, 10^{-1}, 10^{0} ó 10 UFP/célula de
dl327, dl309, Ad5, dl01/07, KD1 o KD3. A bajas
UFP/célula, los virus deben pasar por dos o tres rondas de
replicación para infectar cada célula en la monocapa. A 1,0 y 10
UFP/célula, la monocapa debería destruirse por el virus que infectó
inicialmente las células. Para evaluar la cantidad de propagación en
las monocapas a los 7 días p.i., se añadió a las monocapas violeta
cristal, que tiñe células vivas pero no células muertas. Se
muestran los resultados en la Fig. 5.
Notablemente, a los 7 días p.i., la monocapa se
eliminó virtualmente por KD1 y KD3 a 10^{-3} UFP/célula, mientras
que se requirió 1,0 UFP/célula con dl01/07, dl309 y
Ad5. Este resultando atestigua la potencia de la ADP en la
mediación de la lisis celular y la propagación vírica en células
A549. KD1 y KD3 son también más eficaces que dl01/07 para
destruir otros tipos de estirpes celulares cancerosas (adquiridas
la mayoría en la American Type Culture Collection [ATCC]) como se
determina en este ensayo de propagación celular. KD1 y/o KD3
destruyeron células HeLa (carcinoma cervical), DU145 (próstata) y
pC3 (próstata) a 10^{-2} UFP/célula, ME-180
(cuello de la matriz) y Hep 3B (hígado) a 10^{-1} UFP/célula, y
U118 (glioblastoma) y U373 (glioblastoma) a 10 UFP/célula. Se
requirió de 10 a 100 veces más dl01/07 para destruir estas
células (datos no mostrados). Estos resultados indican que KD1 y
KD3 pueden ser eficaces contra muchos tipos de cáncer.
Un aspecto importante del descubrimiento de que
los vectores que sobreexpresan ADP lisan células a multiplicidades
de infección muy bajas es que la multiplicidad de infección en
tumores humanos es probable que sea baja en sitios distales del
sitio de inyección del vector o distales de los vasos sanguíneos
que portan el vector al tumor. Por tanto, los vectores que
sobreexpresan ADP tienen una ventaja frente a los vectores que
expresan menos ADP o nada de ADP.
Este ejemplo ilustra que KD1 y KD3 se replican
mal en células no cancerosas no en crecimiento. El fenotipo de
replicación de KD1 y KD3 se evaluó utilizando células de
fibroblasto humano HEL-299 "normales", que
crecen en suero al 10% o que se vuelven quiescentes utilizando
suero al 0,1%. Todos los Ad deberían replicarse bien en células en
crecimiento, pero los virus con la mutación dl01/07 E1A
deberían replicarse mal en células quiescentes debido a que E1A es
necesaria para conducirlas a G_{0}. dl309, que tiene E1A de
tipo silvestre, debería replicarse bien tanto en células en
crecimiento como de crecimiento detenido.
Se infectaron las células con 100 UFP/célula de
KD1, KD3, dl01/07 o dl309. Se extrajo el virus a
diferentes días p.i. y se tituló. En suero al 10%, KD1, KD3 y
dl01/07 se replicaron bien, alcanzando titulaciones de
10^{6}-10^{7} UFP/ml, sólo ligeramente menores
que dl309 (Fig. 6). Sin embargo, en células quiescentes, la
replicación de KD1, KD3 y dl01/07 fue 1,5-2
órdenes de magnitud menor que en células en crecimiento, en el
intervalo de 10^{4} a 2 x 10^{5} UFP/ml. La titulación de
dl309 alcanzó 10^{7} UFP/ml, casi el nivel alcanzado en
células en crecimiento. A los 10 días p.i., las monocapas de
células HEL-299 quiescentes infectadas con 100
UFP/célula de KD1, KD3 o dl01/07 estaban intactas, mientras
que aquellas infectadas con dl309 o dl327, que tienen
E1A de tipo silvestre, mostraron un efecto citopático fuerte típico
de Ad indicativo de muerte celular (datos no mostrados). Por tanto,
la replicación de KD1 y KD3 está rigurosamente limitada a estirpes
celulares en crecimiento.
La restricción asociada a la mutación
dl01/07 E1A se ensayó también en células humanas primarias
(adquiridas en Clonetics) en crecimiento en forma de monocapas. Las
células epiteliales bronquiales (Fig. 7) y células epiteliales
pequeñas de las vías respiratorias no se destruyeron por 10
UFP/célula de KD1, KD3 o dl01/07 a los 5 días p.i., mientras
que se destruyeron por 10 UFP/célula de dl309 o dl327
(datos no mostrados). Las células endoteliales pulmonares no se
destruyeron tampoco después de 10 días por KD1, KD3 o dl01/07
a 10 UFP/célula, pero se destruyeron por 1 UFP/célula de
dl309. Estas monocapas eran subconfluentes cuando se
infectaron inicialmente, después crecieron hasta confluencia. El
resultado interesante aquí es que aunque estas células primarias
estaban en crecimiento, no soportaban la replicación en este marco
temporal y no se destruyeron por KD1 ni KD3. Por tanto, se cree que
estos vectores se limitarán a células cancerosas y tendrán poco o
ningún efecto sobre células tales como células basales que se
dividen normalmente en el cuerpo. Además, es improbable que KD1 y
KD3 afecten a leucocitos en división porque dichas células se
infectan mal por Ad.
En resumen, los experimentos anteriores
demuestran que KD1 y KD3 lisan células cancerosas, se propagan de
célula a célula rápidamente y se replican mal en células
quiescentes y no cancerosas. Estas propiedades deberían hacerlos
útiles en terapia anticancerosa.
Este ejemplo ilustra que KD1 y KD3 inhiben el
crecimiento de tumores humanos en un modelo animal.
Los inventores no pudieron evaluar tumores de
ratón o rata en ratones o ratas normales porque son totalmente no
permisivos. Se han utilizado estirpes celulares cancerosas humanas
en crecimiento en ratones desnudos por Onyx Pharmaceuticals
(Richmond, CA) para evaluar la eficacia de ONYX-015,
un vector de Ad que carece de la expresión de la proteína de 55 kDa
de E1B (Heise et al., Nature Med. 3:
639-645, 1997). Han encontrado que las células
A549, que se utilizaron en muchos de sus estudios de cultivo
celular, forman tumores sólidos excelentes de crecimiento rápido
cuando se inyectan por vía subcutánea a ratones desnudos. El tumor
promedio alcanza aproximadamente 500 \mul en cuatro semanas, y
está encapsulado, vascularizado y unido a la piel (habitualmente) o
músculo del ratón.
Se inocularon ratones desnudos en cada costado
trasero con 2 x 10^{7} células A549. Después de 1 semana, se
habían formado tumores en un intervalo de tamaño de 20 \mul a 50
\mul. Se inyectaron los tumores individuales tres días después, y
en semanas posteriores durante 4 semanas (total de 5 inyecciones)
con 50 \mul de tampón o 50 \mul de tampón que contiene 5 x
10^{7} UFP de dl309, dl01/07, KD1, KD3 o
pm734.1, con una dosis vírica total por tumor de 3 x
10^{8} UFP. El mutante pm734.1 carece de actividad ADP
debido a dos mutaciones sin sentido en el gen de ADP, pero todas
las demás proteínas de Ad se espera que se sinteticen a niveles de
tipo silvestre (Tollefson et al., J. Virol.
70: 2296-2306, 1996). Se ensayó la eficacia
de cada virus (o tampón) sobre seis tumores. Se midieron a
intervalos semanales la longitud (L) y anchura (A) de los tumores
utilizando un calibre digital Mitutoyo. Se calcularon los volúmenes
de tumor multiplicando L x A x A/2. Se dividió este valor entre el
volumen de tumor en el momento de inyección inicial del virus, se
calculó el aumento en veces del crecimiento del tumor y se
representó el promedio para los seis tumores.
Como se muestra en la Fig. 8A, los tumores que
recibieron tampón siguieron creciendo, aumentando aproximadamente 14
veces en 5 semanas. En contraposición, los tumores inyectados con
dl309, que expresa cantidades normales de ADP y carecen de
las proteínas RID y 14,7K de E3, crecieron sólo aproximadamente 2,5
veces en 5 semanas. Con pm734.1, que carece de ADP, los
tumores crecieron tan bien como aquellos que recibieron tampón. Por
tanto, dl309 redujo notablemente la velocidad de crecimiento
del tumor, y la ADP es necesaria para esta reducción. Los tumores
inoculados con dl01/07 crecieron aproximadamente 8 veces en
5 semanas. Puesto que dl01/07 es idéntico a dl309
excepto por la mutación E1A, este resultado indica que la mutación
E1A reduce significativamente la capacidad del Ad de evitar el
crecimiento de tumores. Este efecto es debido probablemente a una
reducción de la replicación vírica en los tumores como resultado de
una menor expresión de ADP, pero podría reflejar también otras
propiedades de E1A en células tumorales, por ejemplo la incapacidad
de las proteínas del mutante E1A de inducir la apoptosis. Lo más
importante, los tumores inoculados con KD1 o KD3 crecieron sólo
aproximadamente 2,5 veces. Por tanto, la sobreexpresión de ADP por
KD1 y KD3 permite que KD1 y KD3 reduzcan el crecimiento tumoral a
una velocidad notablemente más lenta que dl01/07 (su virus
control original), e incluso a una velocidad similar a la de
dl309.
El descubrimiento de que KD1 y KD3 son tan
eficaces como el Ad de tipo silvestre (concretamente dl309)
en la reducción de la velocidad de crecimiento del tumor de A549 es
altamente significativo en el contexto del tratamiento del cáncer,
ya que KD1 y KD3 están limitados a células cancerosas mientras que
el Ad de tipo silvestre no tiene dicha limitación.
Los tumores en la Fig. 8A recibieron cinco
inyecciones de vectores, pero sólo una dosis de vector, en este
caso de 5 x 10^{8} de cada uno de KD3 o GZ3, es suficiente para
reducir significativamente la velocidad de crecimiento del tumor de
A549 (Fig. 8B).
Los inventores han encontrado también que KD1 y
KD3 reducen la velocidad de crecimiento en ratones desnudos de una
estirpe celular de cáncer de hígado humano, células Hep 3B. Estas
células forman tumores de crecimiento rápido que están altamente
vascularizados. Se inocularon ratones desnudos en cada costado
trasero con 1 x 10^{7} células Hep 3B. Después de que los tumores
alcanzaran aproximadamente 100 \mul, se inyectaron dos veces por
semana durante 3 semanas con 50 \mul de tampón o 5 x 10^{7} UFP
de KD1, KD3 o dl309. Había típicamente 8-10
tumores por virus de ensayo. Se midieron los tamaños de tumor y se
representó el aumento en veces del tamaño de 0 a 3,5 después de la
inyección inicial de virus como se describe anteriormente para los
tumores de A549. Los tumores que recibieron tampón solo crecieron 9
veces en 3 semanas, y se extrapoló que crecerían aproximadamente 12
veces en 3,5 semanas (después de 3 semanas, los ratones tuvieron
que sacrificarse porque los tumores se estaban haciendo demasiado
grandes) (Fig. 9). Los tumores que recibieron KD1 o KD3 crecieron
aproximadamente 4 veces, estableciendo que KD1 y KD3 reducen el
crecimiento de tumores Hep 3B en ratones desnudos. Los tumores que
se inyectaron con dl309 crecieron 2 veces (Fig. 9). El
descubrimiento de que KD1 y KD3 eran algo menos eficaces que
dl309 es probablemente debido a que no crecen tan bien como
dl309 en células Hep 3B, como indica un ensayo de
propagación celular en cultivo (datos no mostrados). En cualquier
caso, los puntos importantes son que KD1 y KD3 son eficaces frente
a tumores Hep 3B, y que pueden contener la mutación E1A que limita
su replicación a células cancerosas.
Estos resultados apuntan a la potencia de la ADP
como agente antitumoral cuando se expresa en un vector de Ad. Es
altamente probable que KD1 y KD3 proporcionen un beneficio clínico
significativo cuando se utilicen para infectar tumores que crecen
en seres humanos.
Este ejemplo ilustra el uso de vectores de Ad
defectuosos de replicación en combinación con KD1 o KD3.
Está bien establecido que los virus competentes
de replicación (CR) complementan los mutantes defectuosos de
replicación (DR). Es decir, cuando se infecta la misma célula, el
virus competente suministrará la(s) proteína(s) que
no puede(n) prepararse por el genoma mutante, y ambos virus
crecerán. Para ensayar la capacidad de KD1 y KD3 de complementar
los virus DR, se construyeron dos vectores DR que expresaban
\beta-galactosidasa. El primero, denominado
Ad-\beta-gal, tiene un ADNc que
codifica \beta-gal bajo el control del promotor
del virus del sarcoma de Rous que sustituye a la región E1
eliminada. Ad-\beta-gal tiene
también la región E3 eliminada, incluyendo el gen de ADP. El
segundo, denominado
Ad-\beta-gal/FasL, es idéntico a
Ad-\beta-gal excepto porque
expresa también FasL de múrido del promotor/potenciador de
citomegalovirus humano. Estos vectores se construyeron mediante
recombinación de superposición en células 293 humanas que expresan
constitutivamente los genes E1A y E1B de Ad y complementan la
replicación de los vectores E1-.
Estos vectores DR deberían infectar y expresar
\beta-gal en células A549, pero no deberían
replicarse porque carecen de las proteínas de E1A. Sin embargo, los
vectores deberían replicarse cuando las células se coinfectan con
Ad CR. Para probar esto, se infectaron células A549 con 10
UFP/célula de Ad-\beta-gal solo,
o con 10 UFP/célula de
Ad-\beta-gal más 10 UFP/célula de
KD1, KD3, dl01/07, dl309 o dl327. A los 2 días
p.i., se extrajo el virus y se determinaron las titulaciones de
Ad-\beta-gal mediante la
expresión de \beta-gal en células A549. Se
muestran los rendimientos en la tabla 2 a continuación.
| Virus | Rendimiento (placas azules por ml) |
| Ad-\beta-gal | 1 x 10^{2} |
| Ad-\beta-gal + KD1 | 2 x 10^{5} |
| Ad-\beta-gal + KD3 | 3 x 10^{5} |
| Ad-\beta-gal + dl01/07 | 4 x 10^{4} |
| Ad-\beta-gal + dl309 | 3 x 10^{5} |
| Ad-\beta-gal + dl327 | 3,0 x 10^{5} |
Los datos en la Tabla 2 indican que los virus
complementarios aumentaron el rendimiento de
Ad-\beta-gal en aproximadamente
10^{3}.
Un rasgo clave de KD1 y KD3 es que se propagan de
célula a célula más rápidamente que otros Ad. En consecuencia,
deberían complementar la propagación de
Ad-\beta-gal. Para ensayar esto,
se realizó un ensayo de centro infeccioso. Se infectaron células
A549 con Ad-\beta-gal más KD1, KD3
o dl01/07. Después de 2 h, se recogieron las células, se
diluyeron y se sembraron en monocapas de células A549 frescas.
Después de 4 días, se tiñeron las células con X-gal
y se muestran los resultados en la Fig. 10.
Con
Ad-\beta-gal solo, sólo la célula
infectada originalmente (antes del sembrado) debería teñirse, y el
vector no debería propagarse a otras células en la monocapa
sembrada. Este fue de hecho el caso. Las monocapas sembradas con
células A549 infectadas con
Ad-\beta-gal solo (disco mostrado
en la parte superior izquierda de la Fig. 10A) contenían una serie
de células azules individuales (no visibles en la impresión); se
muestran los ejemplos en la vista aumentada de la Fig. 10B. Sin
embargo, cuando se sembraron las monocapas con células A549
coinfectadas con Ad-\beta-gal y
KD1 o KD3, había numerosas "cometas" de células azules (Fig.
10A). Cada cometa representa
Ad-\beta-gal que se ha propagado
desde una célula infectada inicialmente. La mayoría de las células
en un cometa se tiñeron con X-gal (Fig. 10C). Se
observaron también cometas con dl01/07, pero no en la medida
de KD1 y KF3 (Fig. 10A). Con dl327 (ADP^{-}), hubo poca
propagación desde la célula infectada originalmente (datos no
mostrados). En resumen, KD1 y KD3 no sólo complementan la
replicación de Ad-\beta-gal, sino
que también potencian su rápida propagación.
Se espera que KD1 y KD3 complementarán y
potenciarán también la propagación de vectores DR que expresan
productos génicos terapéuticos anticancerosos, y esta expectativa
puede verificarse fácilmente utilizando
Ad-\beta-gal/FasL en ensayos de
replicación y de centro infeccioso como se describen
anteriormente.
KD1 y KD3 no sólo complementan la replicación de
vectores DR en cultivo celular, sino que lo hacen también en
tumores Hep 3B en crecimiento en los costados traseros de ratones
desnudos. El vector DR utilizado fue AdLuc, un Ad que carece de las
regiones E1 y E3, y tiene insertado en la región E1 un módulo de
expresión en el que se expresa el gen de luciferasa de luciérnaga a
partir del promotor del virus del sarcoma de Rous (Harrod et
al., Human Gene Therapy 9:
1885-1898, 1998). Los tumores Hep 3B se inyectaron
con 1 x 10^{7} UFP de AdLuc más tampón, o 1 x 10^{7} UFP de
AdLuc más 5 x 10^{7} UFP de KD1, KD3, dl01/07 o
dl309. Después de 2 semanas, se sacrificaron los ratones y
se extirparon los tumores. Se extrajeron las proteínas de los
tumores y se determinó la actividad luciferasa utilizando un
luminómetro. Las cuentas de luciferasa por tumor fueron 6.800 para
AdLuc más tampón, 113.500 para KD1 y 146.900 para KD3 (Fig. 11).
Por tanto, KD3 y KD1 causaron respectivamente un aumento de 22 y 17
veces de la actividad luciferasa. Este aumento podría ser debido a
la elevada síntesis de luciferasa en las células que se coinfectaron
inicialmente con AdLuc y KD1 o KD3, y podría ser debido también a
la propagación de AdLuc de célula a célula en el tumor, mediada por
KD1 o KD3.
En resumen, infectar un tumor con un vector que
sobreexpresa ADP competente de replicación según la invención junto
con un vector DR que expresa un producto génico anticanceroso
debería aumentar en gran medida la cantidad de proteína
anticancerosa sintetizada en el tumor, aumentando así la capacidad
del vector defectuoso de replicación de promover la destrucción del
tumor.
Este ejemplo ilustra la construcción y
caracterización de un vector de Ad recombinante según la invención,
que está limitado de replicación a células alveolares de tipo II
cancerosas.
Como se demuestra anteriormente, la mutación
dl01/07 en KD1 y KD3 limita el crecimiento de estos vectores
a células cancerosas. Para limitar adicionalmente su fenotipo de
replicación, se eliminó el promotor E4 en cada virus y se reemplazó
por el promotor de proteína tensioactiva B (SPB) para producir los
vectores denominados KD1-SPB (SEC ID Nº 14),
KD3-SPB (SEC Nº ID 15) y
dl01/07-SPB (SEC ID Nº 16). El promotor SPB
es sólo activo en células que contienen el factor de transcripción
TTF1, que se ha encontrado hasta ahora principalmente en células
alveolares de tipo II de pulmón humano (Lazzaro et al.,
Development 113: 1093-1104, 1991). Por
tanto, KD1-SPB, KD3-SPB y
dl01/07-SPB deberían estar rigurosamente
limitados a células alveolares de tipo II cancerosas de pulmón
humano. Muchos cánceres de pulmón son de este tipo.
Los vectores KD1-SPB y
KD3-SPB se prepararon de la manera siguiente. El
promotor E4 se localiza en el extremo derecho del genoma de Ad (Fig.
1). Utilizando un plásmido basado en pCRII (Invitrogen) que
contiene las secuencias de ADN de Ad5 del sitio BamHI (59 unidades
de mapa) en el extremo derecho del genoma, y utilizando un
protocolo basado en PCR, se eliminaron casi todos los sitios de
unión a factores de transcripción de los pares de bases 35.623 a
35.775 de Ad5 desde el promotor E4, y se reemplazaron por un
fragmento de 500 pares de bases que contiene el promotor SPB (Yan
et al., J. Biol. Chem. 270:
24852-24857, 1995). Los plásmidos finales contienen
la sustitución E4-SPB en la región E4 y las
versiones dl01/07, KD1 o KD3 de la región E3,
respectivamente, para los virus dl01/07-SPB,
KD1-SPB y KD3-SPB. Estos plásmidos
se cotransfectaron en células 293 con un fragmento que contenía la
porción izquierda del genoma de dl01/07, y se dejaron
desarrollar las placas. Se examinaron en las placas los rasgos
esperados, se purificaron y después se expandieron a una solución
madre.
Se desarrolló la estirpe celular
A549-TTF1 para ensayar la predicción de que la
replicación de dl01/07-SPB,
KD1-SPB y KD3-SPB se limitaría a
células cancerosas que expresaran el factor de transcripción TTF1.
Estas células se cotransfectaron con dos plásmidos, uno en el que
TTF1 se expresa a partir del promotor CMV, y otro que codifica la
resistencia a la neomicina. Se aislaron los clones resistentes y se
mostró que expresan la actividad TTF1, como se determina mediante
transfección transitoria con un plásmido que expresa cloranfenicol
transferasa a partir del promotor de proteína C tensioactiva que
requiere TTF1.
Se sometieron KD1-SPB y KD1 a un
ensayo de desarrollo de placa estándar en células
A549-TTF1 y células A549 originales. Se muestran los
resultados en la Fig. 12. Con KD1-SPB en células
A549, no fueron visibles placas después de 8 días, se observaron
sólo aproximadamente un 4% del número final de placas después de 10
días, y se observaron aproximadamente un 50% de las placas finales
después de 12 días. Con KD1-SPB en células
A549-TTF1, fueron visibles placas después de 6
días, y se observaron aproximadamente un 60% de las placas después
de 10 días. Por tanto, como se esperaba, KD1-SPB
creció significativamente más rápidamente en las células que
contenían TTF1. KD1 formó placas más rápidamente que
KD1-SPB tanto en células A549 como
A549-TTF1, indicando que la sustitución por el
promotor E4-SPB no es tan eficaz como el promotor E4
de tipo silvestre en la inducción de la replicación de Ad. Sin
embargo, esta diferencia entre KD1-SPB y KD1 en
células A549-TTF1 es tolerable, retardándose sólo
KD1-SPB aproximadamente 1 día. Curiosamente, la
titulación final obtenida para todas las soluciones madres de virus
el día 16 fue similar, indicando que las células A549 pueden
contener una cantidad muy pequeña de actividad TTF1 endógena. Se
predice que KD3-SPB y
dl01/07-SPB se comportarán de forma similar
a KD1-SPB cuando crezcan en células
A549-TTF1 y células A549.
La restricción de KD1-SPB a
células que contienen TTF1 se examinó adicionalmente en un ensayo de
propagación celular utilizando células H441, una estirpe celular de
adenocarcinoma pulmonar humano que expresa TTF1 (Yan et al.,
supra) y células Hep 3B, una estirpe celular de cáncer de
hígado que no se espera que exprese TTF1. Se infectaron pocillos de
disco de cultivo que contenían células H441 o Hep 3B con
KD1-SPB o KD1 a multiplicidades en el intervalo de
10 a 10^{-4} UFP/célula. Las células H441 y Hep 3B se tiñeron con
violeta cristal a los 5 días y 8 días p.i., respectivamente.
KD1-SPB y KD1 crecieron y se propagaron igualmente
bien en células H441, causando la destrucción de la monocapa a
10^{-1} UFP por célula (Fig. 13). (Algunas de las monocapas de
H441 se han separado por pelado del pocillo con
KD1-SPB a 10^{-2} UFP por célula, y en los
pocillos con KD1 y KD1-SPB a 10^{-4} UFP por
pocillo; esto ocurre ocasionalmente en ensayos de propagación
celular, y no refleja infección vírica). Con células Hep 3B, KD1
creció y se propagó mucho mejor que KD1-SPB,
causando 10^{-2} UFP por célula de KD1 más destrucción de la
monocapa que 1,0 UFP por célula de KD1-SPB (Fig.
13).
En resumen, el ejemplo demuestra que puede
construirse un Ad competente de replicación que se replica bien en
células que expresan el factor de transcripción apropiado, con un
promotor específico de tejido sustituido en lugar del promotor E4.
Esta metodología debería ser aplicable a muchos otros promotores
específicos de tejido y específicos de tipo de célula. Una
posibilidad sería un promotor específico de hígado. Otra posibilidad
sería el uso del promotor E2F u otro promotor con sitios E2F, puesto
que este promotor sería activo sólo en células tales como células
cancerosas que tienen E2F libre. Una tercera posibilidad sería el
uso de un promotor regulable, por ejemplo el promotor de respuesta
a tetraciclina (Massie et al., J. Virol. 72:
2289-2296, 1998), en el que la actividad del
promotor está controlada por el nivel de tetraciclina o un análogo
de tetraciclina en el paciente.
Este ejemplo ilustra la construcción y
caracterización de vectores que sobreexpresan ADP y no están
limitados de replicación.
Como se demostró anteriormente, la mutación
dl01/07 E1A en KD1 y KD3 es atenuante, inhibiendo el
crecimiento en células epiteliales y endoteliales primarias humanas
no en división e incluso en división. Los Ad con esta mutación son
capaces de replicarse bien en células cancerosas en división. Sin
embargo, la replicación de dichos mutantes E1A no es tan eficaz
como, por ejemplo, dl309, que tiene un gen E1A de tipo
silvestre. Por ejemplo, la velocidad de replicación de
dl01/07, como se determina mediante la velocidad a la que se
desarrollan las placas, se reduce de tal manera que las placas de
dl01/07 aparecen sólo un día después que las de dl309
(datos no mostrados). Este retardo es debido en parte a un retardo
en la expresión de los genes tardíos de Ad (véase la Fig. 3). La
idea de que la mutación dl01/07 retarda la velocidad de
replicación en células A549 es apoyada adicionalmente por los datos
de la Fig. 8A, en la que dl01/07 no evitó el crecimiento
tumoral casi como dl309. A pesar de este efecto negativo de
la mutación dl01/07 E1A, existen aspectos teóricos y
prácticos para tener esta mutación en los vectores KD1 y KD3, como
se ha discutido. Sin embargo, uno puede imaginar fácilmente
situaciones (por ejemplo pacientes con cáncer terminal) en las que
la capacidad de un vector Ad de destruir el tumor supere el
requisito de que el vector esté totalmente limitado a células
tumorales. En dichos casos, sería ventajoso tener vectores similares
a KD1 y KD3, pero con el gen E1A de tipo silvestre. Las velocidades
a las que dichos vectores expresan sus genes, lisan células y se
propagan de célula a célula deberían ser mayores que las de KD1 y
KD3. Dichos vectores podrían causar cierto daño a células y tejidos
no cancerosos, pero esto es también cierto para otros modelos de
tratamiento anticanceroso tales como cirugía, quimioterapia y
terapia de radiación.
A la vista de estas consideraciones, se han
construido los vectores denominados GZ1 y GZ3, que son idénticos a
KD1 y KD3, respectivamente, excepto porque tienen una región E1A de
tipo silvestre. Estos vectores se construyeron mediante
recombinación de superposición en células A549. El fragmento a la
izquierda contenía la región E1A de tipo silvestre de Ad5, y el
fragmento del extremo derecho contenía las modificaciones en E3 de
KD1 o KD3. Se recogieron las placas, se analizó el genotipo
esperado, se purificaron en placa y se expandieron a soluciones
madre con bandas de CsCl. Las titulaciones de estas soluciones
madre en células A549 fueron 2,9 x 10^{10} UFP/ml para GZ1 y 1,6
x 10^{11} UFP/ml para GZ3. Por tanto, estos vectores pueden crecer
en soluciones madre de alta titulación comparables al Ad de tipo
silvestre. Las placas de GZ1 y GZ3 son mayores y aparecen mucho
antes que las placas de dl309. Las grandes placas de
aparición rápida reflejan la capacidad del Ad de lisar células y
propagarse de célula a célula (Tollefson et al., J.
Virol. 70: 2296-2306, 1996; Tollefson
et al., Virology 220: 152-162,
1996), y esta propiedad, como se ha discutido, es debida a la
función de la ADP.
La velocidad de aparición de placa puede
cuantificarse en un ensayo de desarrollo de placa (Tollefson et
al., supra). Aquí, se realiza un ensayo de placa típico,
y se calculan las placas observadas los días posteriores del ensayo
como un porcentaje del número de placas observadas al final del
ensayo de placa. Como se muestra en la Fig. 14, después de 4 días de
ensayo de placa en células A549, GZ1 y GZ3 tenían, respectivamente,
un 48% y un 34% del número final de placas, mientras que
dl309 tenía sólo un 1%. Es muy infrecuente en ensayos de
placa de Ad en células A549 que las placas aparezcan después de
sólo 4 días. Estas grandes placas reflejan la sobreexpresión de
ADP. Estas placas de GZ1 y GZ3 aparecen antes que las de KD1 y KD3
(datos no mostrados) sin duda porque GZ1 y GZ3 se replican más
rápidamente debido a que tienen una región E1A de tipo
silvestre.
GZ1 y GZ3 lisan células y se propagan de célula a
célula mucho más eficazmente que dl309. A los 6 días p.i. de
células A549, se observó aproximadamente tanta destrucción de
monocapa con GZ1 y GZ3 a 10^{-3} UFP como se observó con
dl309 a 10^{-1} UFP por célula (Fig. 15, panel superior).
Este resultado subraya adicionalmente la conclusión de que la
sobreexpresión de ADP promueve la lisis celular y la propagación
vírica.
En teoría, GZ1 y GZ3 deberían ser capaces de
replicarse no sólo en células tumorales sino también en células
normales. Aunque pueden replicarse en células normales, es bastante
posible que GZ1 y GZ3 puedan ser útiles como vectores
anticancerosos. En primer lugar, GZ1 y GZ3 podrían inyectarse
directamente al tumor. Muchos tumores son autocontenidos
(encapsulados) excepto por el suministro sanguíneo. Las barreras
físicas del tumor podrían minimizar la diseminación de virus a
otros tejidos. En segundo lugar, los Ad son en general bastante
benignos. La mayoría de las infecciones por Ad5 son en niños y dan
como resultado una enfermedad moderada o asintomática, y se
contienen mediante una fuerte inmunidad humoral y celular. La
inmunidad anti-Ad parece durar toda la vida. GZ1 y
GZ3 podrían utilizarse sólo en pacientes que tengan un sistema
inmune intacto, y quizás también con inmunidad
anti-Ad preexistente. Además, los pacientes podrían
inmunizarse pasivamente frente a Ad utilizando gammaglobulina o
incluso anticuerpos neutralizantes anti-Ad
purificados específicos. En tercer lugar, considerando que Ad5 es un
virus respiratorio que infecta lo más eficazmente células
epiteliales pulmonares que presentan el receptor específico de Ad5
(denominado CAR), así como integrinas específicas (por ejemplo
a_{v} b5), los vectores competentes de replicación derivados de
Ad5 pueden no propagarse eficazmente en muchos tejidos no
cancerosos del cuerpo. Además, se cree que pueden construirse
versiones de GZ1 y GZ3 que tienen el promotor de E4 sustituido por
un promotor específico de tumor, específico de tejido, específico
de célula o sintético. Dichos vectores tendrían los rasgos
positivos asociados a E1A de tipo silvestre y ADP, y también
estarían limitados de replicación a tejido tumoral y/o a tipos
celulares particulares.
Este ejemplo ilustra que la combinación de KD1,
KD3, GZ1 o GZ3 con radiación es más eficaz en la destrucción de
células A549, en crecimiento en cultivo o en crecimiento en forma
de tumores en ratones desnudos, que los vectores solos o la
radiación sola.
Esto se mostró en un ensayo de propagación
celular. Se infectaron ficticiamente células A549 en crecimiento en
tres discos de cultivo de 48 pocillos o se infectaron con
diferentes virus a multiplicidades de infección en el intervalo de
10 a 10^{-4} UFP por célula como se indica en la Fig. 15. Un
disco no se irradió. Un segundo disco recibió 600 centigreys (cGy)
de radiación a las 24 h p.i., y un tercer disco recibió 2000 cGy de
radiación al mismo tiempo. Se tiñeron todos los discos con violeta
cristal a los 6 días p.i. Con las células que no se irradiaron
(panel superior en la Fig. 15), KD1 y KD3 causaron la destrucción
de la monocapa a multiplicidades de infección menores que su
control original, dl01/07. Esto fue también cierto para GZ1 y
GZ3 comparados con su control original dl309. (La escasez de
células en las células infectadas con GZ1 o GZ3 a 10^{-4} UFP es
un artefacto experimental, y no está causada por la infección por
GZ1 o GZ3). Estos resultados de KD1, KD3, GZ1 y GZ3 son
consistentes con los resultados anteriores que muestran que la
sobreexpresión de ADP conduce a lisis celular y propagación vírica
aumentadas.
Con el disco que se infectó y después se irradió
con 600 cGy, hubo una destrucción celular y propagación vírica
notablemente aumentadas en comparación con las células no
irradiadas (comparar el panel inferior de la Fig. 15 con el panel
superior). Por ejemplo, con KD1, KD3, GZ1 y GZ3 había
aproximadamente la misma cantidad de destrucción celular en los
pocillos irradiados a 10^{-4} UFP por célula que en los pocillos
no irradiados a 10^{-2} UFP por célula. Se observaron resultados
similares con el disco que recibió 2000 cGy de radiación (datos no
mostrados), y también con discos que recibieron 600 ó 2000 cGy de
radiación 24 h antes de la infección (datos no mostrados).
Se cuantificó la cantidad de destrucción celular
extrayendo el violeta cristal de las células con ácido acético al
33%, y midiendo después la absorbancia a 490 nm (datos no
mostrados). Se fijó la absorbancia con células infectadas
ficticiamente no irradiadas a un 100% de viabilidad celular. Con
células infectadas ficticiamente que recibieron 600 cGy, hubo un 15%
de pérdida de viabilidad (concretamente se extrajo un 15% menos de
violeta cristal). Con KD1 a 10^{-3} UFP por célula, las células no
irradiadas fueron un 80% viables, mientras que las células que
recibieron 600 cGy de radiación fueron sólo aproximadamente un 30%
viables. Se observaron diferencias similares en la viabilidad entre
células irradiadas y no irradiadas con KD3, GZ1 y GZ3. Estos
resultados indican que la combinación de radiación más vector tiene
un efecto sinérgico sobre la lisis celular y la propagación del
vector, en lugar de un efecto aditivo. Si el efecto fuera sólo
aditivo, entonces con las muestras de KD1 a 10^{-3} UFP por célula
la viabilidad celular debería haber sido de un 65% (15% de
reducción de la viabilidad debido a la radiación sola, 20% de
reducción debida al KD1 solo). De hecho, la viabilidad celular fue
de un 30% en lugar de un 65%.
Como se ha citado, se observaron aproximadamente
la misma lisis celular y propagación vírica con 600 cGy que con 2000
cGy. Para determinar la dosis óptima de radiación para sinergia con
los vectores, se realizó un experimento similar al descrito
anteriormente con células A549 infectadas ficticiamente, o con
dl01/07, KD1, KD3, dl309, GZ1 o GZ3. Las placas de 48
pocillos recibieron 0, 150, 300 ó 600 cGy de radiación a las 24 h
p.i. Se tiñeron las células con violeta cristal. Los resultados con
células que recibieron 0 frente a 600 cGy de radiación fueron
similares a los de la Fig. 15. El violeta cristal se extrajo de las
células infectadas con 10^{-3} UFP por célula de los diferentes
virus. Se determinó la absorbancia del violeta cristal, y se
representó el porcentaje de viabilidad celular utilizando la
absorbancia de las células infectadas ficticiamente no irradiadas
como un 100% de viabilidad celular. Como se ilustra en la Fig. 16,
se obtuvo una reducción aproximadamente lineal de la viabilidad
celular en todos los pocillos al aumentar la dosis de radiación,
aunque la pendiente de la curva era más negativa con KD1, KD3, GZ1
o GZ3 que con inf. ficticia, dl01/07 o dl309. Con KD1,
KD3, GZ1 y GZ3, había mucha más lisis celular y propagación del
vector que con sus virus control originales, y había una sinergia
entre vectores e radiación. Por ejemplo, con células infectadas
ficticiamente, 600 cGy redujeron la viabilidad celular en
aproximadamente un 30% (fueron viables un 70% de las células). El
KD1 sin radiación redujo la viabilidad celular en aproximadamente
un 23%. La combinación de 600 cGy de radiación más KD1 redujo la
viabilidad celular en aproximadamente un 85%, más de un 53% de la
cual es la suma de la radiación sola y KD1 solo. Cuando se
consideran los datos en las Fig. 15 y 16 conjuntamente, es óptima
una dosis de aproximadamente 600 cGy en este tipo de experimento de
cultivo celular.
La combinación de KD3 o GZ3 con radiación se
examinó también en el modelo de ratón desnudo con tumor A549 (véase
el ejemplo 4). Se inyectaron células A459 en los costados traseros
de ratones desnudos y se dejaron formar tumores. Cuando los tumores
alcanzaron aproximadamente 50 \mul, se inyectaron con tampón o con
5 x 10^{8} UFP de KD3 o GZ3. Se inyectaron de 8 a 10 tumores por
condición de ensayo. El día 1 p.i., la mitad de los ratones
recibieron 600 cGy de radiación corporal completa. Se midió el
tamaño del tumor frente al tiempo, y se representó como el aumento
en veces del tamaño del tumor frente a los días p.i. (como se
describe en el ejemplo 4). Como se muestra en la Fig. 17, los
tumores inyectados con tampón no irradiados crecieron más
rápidamente que los inyectados con KD3 o GZ3. Los tumores que
recibieron la combinación de KD3 e radiación no crecieron, y
aquellos que recibieron la combinación de GZ3 e radiación se
redujeron en tamaño después de 14 días. Estos resultados indican
que la combinación de KD3 más radiación o GZ3 más radiación es más
eficaz que cualquier vector solo o radiación sola en la reducción
de la velocidad de crecimiento del tumor de A549 en ratones
desnudos. Es probable que la radiación aumente la eficacia en el
tratamiento de tumores de KD1 y GZ1, o incluso de cualquier otro
vector Ad competente de replicación o defectuoso de replicación.
El mecanismo mediante el que la radiación causa
que los vectores que sobreexpresan ADP lisen células y se propaguen
de célula a célula más eficazmente no es comprendido. Se espera que
la radiación induzca mecanismos de reparación del ADN celular, y
que pueda permitir una síntesis más eficaz de ADN de Ad. La
radiación puede potenciar la función de la ADP. La ADP probablemente
funciona interaccionando con una o más proteínas celulares, y la
radiación puede afectar a esta(s) proteína(s) de tal
modo que la ADP funcione más eficazmente.
Se cree que KD1, KD3, GZ1 o GZ3 o cualquier otro
vector Ad competente de replicación, cuando se utiliza en
combinación con radiación será más eficaz que el vector solo o la
radiación sola para proporcionar beneficio clínico a pacientes con
cáncer. Los vectores deberían permitir más destrucción tumoral con
una cantidad dada de radiación. Dicho de otra manera, la radiación
debería causar más destrucción tumoral con una cantidad dada de
vector. Estos vectores deberían permitir también al
oncólogo-radiólogo utilizar menos radiación para
conseguir la misma cantidad de destrucción tumoral. Menos radiación
reduciría los efectos secundarios de la radiación.
Se cree también que un cóctel de vectores, cuando
se utiliza en combinación con radiación, será más eficaz que el
cóctel solo o la radiación sola. El cóctel consistiría en vectores
productores de ADP más uno o más vectores defectuosos de
replicación que expresan una proteína terapéutica anticancerosa
(véase el ejemplo 5).
Este ejemplo ilustra un análisis de
estructura-función de la proteína proapoptótica de
adenovirus.
La ADP es una glicoproteína de membrana integral
unida por N unida por O de 11,6 kDa que se localiza en la membrana
nuclear interna (MN) (Scaria et al., Virology 191:
743-753). Como se ilustra en la Fig. 18, la ADP
codificada por Ad2 (SEC ID Nº 6) consiste en 101 aminoácidos; los aa
1-40 (SEC ID Nº 17) son luminales, los aa
41-59 (SEC ID Nº 18) constituyen el dominio
transmembrana de señal-anclaje (SA), los aa
63-70 (SEC ID Nº 19) constituyen un dominio de
prolina básica (PB) en el dominio nucleplasmático (NP), que
constituye los aa 61-101 (SEC ID Nº 20). Para
determinar cuáles dominios de ADP son necesarios para promover la
muerte celular, se prepararon una serie de mutantes de deleción de
rec700 que carecían de diversas porciones del gen de ADP, y
se examinó la capacidad de la ADP de localizarse en la MN y promover
la muerte celular. El virus rec700 es un recombinante
Ad5-Ad-Ad5 que se ha descrito en
otro sitio (Wold et al., Virology 148:
168-180, 1986).
Se ilustra esquemáticamente la estructura de la
ADP en rec700 y en cada mutante de deleción en la Fig. 18.
El gen de ADP en cada mutante de deleción se ha secuenciado
utilizando métodos de PCR para asegurar que las mutaciones son
correctas. Se ensayó la estructura y actividad de la ADP en los
mutantes de deleción infectando células A549 seguido de análisis de
inmunotransferencia de las proteínas mutantes de ADP así como de la
capacidad de lisar células. Todos los mutantes de deleción
expresaron una proteína ADP estable excepto pm734.1
(\Delta1-48, concretamente se eliminan los aa
1-48). La ADP pm734.7 (N_{14}), que tiene
la Asn_{14} mutada a Ser, está O-glicosilada pero
no N-glicosilada debido a que la Asn_{14} es el
único sitio de N-glicosilación (datos no mostrados).
La ADP dl735 (\Delta4-11) está
N-glicosilada, pero no O-glicosilada
porque se han eliminado los sitios de
O-glicosilación (datos no mostrados). La ADP
pm734.4 (M56), que tiene la Met_{56} en el dominio SA
mutada a Ser, contiene exclusivamente oligosacáridos ricos en manosa
unidos por N (datos no mostrados); esto ocurre porque la mutación
Met_{56} evita la salida de la ADP del retículo endoplasmático
(RE). La ADP dl738, que carece de los aa
46-60 en el dominio de
señal-anclaje, forma agregados insolubles en el
citoplasma; por lo tanto los aa 41-59 incluyen de
hecho el dominio de señal-anclaje. La ADP
pm734 (\Delta1-40), que se inicia en
Met_{41} en la termianción N del dominio SA, migró conjuntamente
con el grupo inferior de bandas generadas por el procesamiento
proteolítico (datos no mostrados). Esto indica que los sitios de
escisión proteolítica aparecen cerca de Met_{41}.
Consistentemente con esto, no se observaron productos proteolíticos
con dl737 (\Delta29-45) (datos no
mostrados). Además, el tamaño de los productos se redujo en todos
los mutantes con deleciones en los aa 41-101
(dl715.1, dl715, dl714, dl716) (datos no
mostrados).
Se monitorizó la capacidad de estos mutantes de
promover la muerte celular mediante ensayos de exclusión con azul de
tripano, desarrollo de placa y liberación de lactato deshidrogenasa
(Tollefson et al., J. Virol. 70:
2296-2306, 1996). Los resultados con azul de tripano
en la Fig. 15A indican que la función promotora de muerte celular
de la ADP se anulaba mediante la deleción de los aa
1-40 (pm734), los aa 11-26
(dl736.1), los aa 18-22 (dl735.1) o
los aa 4-11 (dl735). La mutación del sitio de
N-glicosilación en Asn_{14} (pm734.7)
redujo la actividad promotora de muerte celular aproximadamente en
un 50% del rec700 (WT). dl737
(\Delta29-45) era eficaz como rec700 en la
promoción de la muerte celular; esto indica que los productos de
procesamiento proteolítico no deben de ser necesarios para promover
la muerte celular, porque no se forman con dl737. El dominio
SA es esencial para la muerte celular porque dl738
(\Delta46-60) y pm734.4 (M56) eran
completamente defectuosos (Fig. 19). dl715.1 era casi
completamente defectuoso, indicando que el dominio BP es
extremadamente importante. Sorprendentemente, los aa
71-94 (dl714), 76-89
(dl715) y 79-101 (dl716) podían
eliminarse sin afectar a la actividad promotora de muerte celular de
la ADP (Fig. 19). Por otro lado, la deleción de los aa
81-88 (dl717) anuló casi completamente la
actividad de la ADP (Fig. 19); este es probablemente el resultado
de una distribución aberrante de la ADP (véase a continuación). Se
obtuvieron resultados similares cuando se examinó la capacidad de
estos mutantes de ADP de promover la muerte celular con ensayos de
desarrollo de placa, liberación de LDH y MTT estándar.
Los efectos de estas mutaciones sobre la
localización intracelular de la ADP son extremadamente
interesantes. Cuando se examina mediante inmunofluorescencia (IF) a
las 33 h p.i. (datos no mostrados), la ADP de rec700 (WT) se
localizó claramente en la MN; la localización en aparato de Golgi
fue también evidente. Con dl714
(\Delta71-94) y dl715
(\Delta76-89), la ADP se localizó en todas las
membranas, concretamente el RE, aparato de Golgi, membrana
plasmática y MN. Esto fue aún más evidente a las 45 h p.i. (datos
no mostrados). Por tanto, los aa 71-94 parecen
incluir una señal que dirige la ADP específicamente a la MN. La ADP
se distribuye muy probablemente por la red trans del aparato
de Golgi (RTG) por la MN, de modo que esta supuesta señal en ADP
funciona probablemente en esta ruta de distribución. La ADP de
dl717 (\Delta81-88) es intrigante: se
localiza en la MN y el aparato de Golgi, pero en muchas células se
observaron "puntos" y estructuras circulares. De nuevo, esto
fue más evidente a las 45 h p.i., cuando estas estructuras fueron
el rasgo predominante. Las células infectadas con dl717 no
han empezado a morir a las 45 h p.i., de modo que estas estructuras
no son desechos celulares. La intrigante posibilidad es que estas
estructuras sean vesículas de membrana que se han estrangulado de
la RTG pero que son defectuosas en la dirección y/o fusión con la
MN.
Con dl738 (\Delta46-60
en el dominio SA), la ADP agregó en el citoplasma. Esto indica de
nuevo que los aa 46-60 incluyen la secuencia de SA.
Con pm734.4 (M56), la ADP se localizó principalmente en la
MN. Como se discute anteriormente, la ADP pm734.4 tiene
exclusivamente oligosacáridos ricos en manosa unidos por N,
indicando que nunca deja el RE. Quizás la supuesta señal de
localización en MN en la región C-terminal de la
ADP pm734.4 dirige la ADP a la MN mediante difusión lateral
desde el RE (que es continuo con la MN externa e interna).
Con dl7377
(\Delta29-45), la ADP se localizó en la MN. La ADP
de pm734 (\Delta1-40), pm734.7
(N14) (la glicosilación unida por N no puede ocurrir) y
dl735 (\Delta4-11; los sitios de
O-glicosilación están eliminados) se localizó mucho
más predominantemente en el aparato de Golgi que en la MN. La ADP de
dl735.1 (\Delta18-22) y dl736.1
(\Delta11-26) se localizó también mucho más
fuertemente en el aparato de Golgi que en la MN. Por tanto, los
residuos 1-26 y/o la glicosilación parecen ser
necesarios para un transporte eficaz de la ADP desde el aparato de
Golgi/RTG a la MN.
En resumen, los aa 41-59 incluyen
el dominio SA, la Met_{56} en el dominio SA es necesaria para
salir del RE, los aa 1-26 son necesarios para una
salida eficaz del aparato de Golgi, y los aa 76-94
son necesarios para dirigir la ADP específicamente a la MN. Con
respecto a la promoción de la muerte celular, las regiones
esenciales son los aa 1-26, el dominio SA (la ADP no
entra en las membranas), la Met_{56} en el dominio SA, y el
dominio BP (aa 63-70). No resulta evidente si el
fenotipo promotor de muerte celular defectuoso de
pm734(\Delta1-40), dl735
(\Delta4-11), dl735.1
(\Delta18-22), dl736.1
(\Delta11-26) y pm734.7 (N14) es debido a
la falta de secuencias (u oligosacáridos) que promueven la muerte
celular o a una salida mucho más lenta de la ADP del aparato de
Golgi a la MN. dl714 (\Delta71-94) y
dl715 (\Delta76-89) expresan un fenotipo de
tipo silvestre para promover la muerte celular incluso aunque son
defectuosos en la localización específicamente en la MN; esto es
probablemente porque entra suficiente ADP en la MN para promover la
muerte celular. Aunque la deleción en dl717
(\Delta81-88) se encuentra en las deleciones en
dl715 (\Delta76-89) y dl714
(\Delta71-94), la ADP dl717 es sólo
aproximadamente un 15% tan eficaz como rec700 (wt),
dl715 y dl714 en la promoción de la muerte celular.
Esto puede ser porque la ADP dl717 tiende a permanecer en
vesículas en lugar de localizarse en la MN. En conjunto, estos
datos indican que la ADP debe localizarse en la MN para promover la
muerte celular.
Este ejemplo caracteriza adicionalmente los
vectores de Ad específicos de tejido descritos en el ejemplo 6.
Como se discute en la presente memoria, el promotor E4 de Ad se
elimina y se reemplaza por el promotor de la proteína tensioactiva
B (PTB) en estos vectores (Figura 24).
Las células, vectores y métodos descritos en el
ejemplo 6 se utilizaron también en este ejemplo. Además de las
estirpes celulares cancerosas humanas A549 (carcinoma pulmonar
humano), Hep 3B (carcinoma hepatocelular humano) y H441
(adenocarcinoma pulmonar papilar) utilizadas en el ejemplo 6, se
utilizaron células HEK 293 (obtenidas de Microbix (Toronto, ON)) y
Vk10-9. Las células Vk10-9 son
células 293 que además de E1 contienen y expresan E4 y pIX. Estas
células se designarán como células 293-E4.
Los experimentos que emplean microscopía de
contraste de fase de células Hep 3B y H441 se realizaron de la
manera siguiente. Se hicieron crecer monocapas de células Hep 3B o
H441 en discos de 60 mm con 5 ml de DMEM (10% de FBS), y se
infectaron ficticiamente o se infectaron con KD1 o
KD1-SPB a una multiplicidad de infección de 10
unidades formadoras de placa (UFP) por célula. Se tomaron
fotografías de contraste de fase de las monocapas a los 4 y 7 días
postinfección (p.i.).
Se realizaron experimentos que emplean
transferencias Western de células H441 o Hep 3B de la manera
siguiente. Se infectaron células H441 o Hep 3B (en discos de 60 mm)
con 10 UFP/célula de KD1 o KD1-SPB. A las 24 h p.i.,
se lavaron las células tres veces con PBS y se recogieron mediante
rascado. Se lisaron las células con tampón RIPA. Se midió la
concentración de proteína mediante el kit de ensayo de proteína
BIO-RAD DC (BIO-RAD Laboratories,
Hercules, CA), y se sometieron a electroforesis 10 \mug de cada
muestra en geles de poliacrilamida con dodecilsulfato de sodio al
15% (SDS-PAGE). Se sometieron a
electrotransferencia los geles en membranas de PVDF (Immobilon,
Millipore, Bedford, MA). Se bloquearon las membranas en TBST
(Tris-HCl 50 mM, pH 7,6, NaCl 150 mM, Tween 20 al
0,2%) que contenía leche desecada al 10% (Carnation) durante una
noche a 4ºC. Después de bloquear, se incubaron las membranas con un
antisuero policlonal de conejo contra E4ORF3 (obsequio de Gary
Ketner) o ADP (Tollefson et al., J. Virol. 66:
3633-3642, 1992) o con M73, un anticuerpo
monoclonal contra E1A (Harlow, et al., J. Virol.
55: 533-546, 1985). Los anticuerpos
secundarios fueron IgG-HRP de cabra
anti-conejo o IgG-HRP de cabra
anti-ratón. Las transferencias se revelaron
utilizando el protocolo ECL (Amersham Pharmacia, Arlington Heights,
IL).
Se realizaron experimentos que emplean un ensayo
de liberación de lactato deshidrogenasa para la lisis celular
(Tollefson et al., J. Virol. 70:
2296-2306) de la manera siguiente. Se infectaron
células H441 (7,7 x 10^{5} células por disco de 35 mm) y células
Hep 3B (9,0 x 10^{5} células por disco de 35 mm) a 20 UFP/célula
en 1 ml de DMEM libre de suero. Después de un periodo de adsorción
de 1 h, se añadieron 3 ml de DMEM (10% de FBS) (concentración final
de PBS de 7,5%). Se incubaron las células a 37ºC con 6% de
CO_{2}. A intervalos diarios, se recogieron los sobrenadantes, se
sometieron a microfuga para retirar las células flotantes y se
congelaron los sobrenadantes libres de célula a -70ºC hasta el
ensayo. Se prepararon las muestras de lisis total mediante la
adición del tampón de lisis 10x incluido en el kit Cyto Tox 96
(Promega, Madison, WI). Después de recoger todas las muestras, se
ensayaron muestras de 20 \mul por triplicado utilizando el kit de
ensayo de LDH Cyto Tox 96, y se leyeron en un lector EL340
Microplate (BioTecTM Instruments Inc.) a 490 nm.
Se realizaron experimentos que emplean la
evaluación por inmunofluorescencia de células H441 y Hep 3B de la
manera siguiente. Se sembraron células H441 y Hep 3B en
cubreobjetos Corning nº 1 en discos de 35 mm. Se infectaron H44
(1,5 x 10^{6} células/disco de 35 mm) y Hep 3B (9,0 x 10^{5}
células/disco de 35 mm) con 20 UFP/célula de los virus indicados en
1 ml de DMEM libre de suero. Después de 1 h, se añadió 1 ml de
DMEM/20% de FBS (concentración final de 10% de FBS). A los tiempos
indicados (48 h ó 6 d p.i.), se fijaron las células durante 10 min
con paraformaldehído al 3,7% en PBS, después se permeabilizaron
durante 6 minutos en metanol (-20ºC) y se rehidrataron con PBS. Se
tiñeron los cubreobjetos con antisuero de conejo
anti-péptido contra la proteína de unión a ADN
codificado por E2A de Ad (DBP) (dilución 1:400, obsequio de Maurice
Green) y anticuerpo monoclonal de ratón contra fibra (dilución
1:400, obsequio de Jeff Engler), o se tiñeron con antisuero de
conejo contra E4ORF3 (dilución 1:250; obsequio de Gary Ketner). Se
utilizaron anticuerpos secundarios (Cappel/ICN) a dilución 1:50. Se
diluyeron todos los anticuerpos en PBS que contenía 1% de BSA y 0,1%
de azida de sodio. Se tomaron fotografías con un microscopio de
epifluorescencia Nikon utilizando una lente 100x Planapo y película
Tmax 400 (Kodak). Se reveló la película en revelador Diafine.
Se realizó el análisis de la replicación vírica
de ADN mediante hibridación Southern de la manera siguiente. Se
hicieron crecer células H441 y Hep 3B en discos de 60 mm en DMEM
suplementado con 10% de FBS. Se infectaron las células a 70% de
confluencia con 10 UFP/célula de KD1 o KD1-SPB. Se
incubaron los discos en atmósfera de CO_{2} al 5% humidificada a
37ºC. Se aislaron los ADN genómicos totales a las 5, 24, 48, 72 y
96 h p.i. Se digirieron iguales cantidades de ADN genómicos totales
con HindIII y se resolvieron en un gel de agarosa al 1% antes de
transferir a membranas. Se utilizó una primera sonda aleatoria de
plásmido pBHG10 marcada con ^{32}P (Bett et al., Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 91: 8802-8806, 1994)
para hibridación, y se sometieron a autorradiografía las
transferencias. Se cuantificaron los fragmentos de ADN en un
PhosphorImager de Molecular Dynamics.
Se determinaron los rendimientos víricos de la
manera siguiente. Se infectaron células Hep 3B o H441 crecidas en
forma de monocapas en discos de 35 mm con 10 UFP/célula de KD1 o
KD1-SPB. Los días 0 a 4 (para H441) o los días 0 a
9 (para Hep 3B) p.i., se congelaron las células y el medio de
cultivo a -70ºC. Se congelaron y descongelaron las muestras tres
veces para liberar el virus de las células, y se determinaron los
rendimientos víricos totales mediante ensayo de placa en monocapas
A549.
Se examinó el efecto de KD1-SPB y
KD1 sobre tumores H441 y Hep 3B en un modelo de ratón desnudo
(Doronin et al., J. Virol. 74:
6147-6155, 2000). Se inyectaron células tumorales
(10^{7} células en 200 \mul de DMEM, 50% de Matrigel (Becton
Dickinson Labware, Bedford, MA) para células H441, o 10^{7}
células en 200 \mul de DMEM más 10% de Matrigel para células Hep
3B) en los costados de ratones desnudos atímicos de
5-6 semanas, y se dejaron crecer durante 3 semanas
hasta volúmenes de aproximadamente 100 \mul (H441) o 150 \mul
(Hep 3B). Se inyectaron tumores preestablecidos (n = 10) con 50
\mul de DMEM o 5 x 10^{7} UFP de los virus indicados en DMEM. Se
repitieron dos veces por semana las inyecciones de los virus
durante 3 semanas hasta la dosis total de 3,0 x 10^{8} UFP por
tumor. Se tomaron las medidas de tamaño del tumor dos veces por
semana para células H441, o semanalmente para células Hep 3B
utilizando un calibre digital Sylvac. Se calcularon los volúmenes de
tumor según la fórmula: longitud x
\hbox{anchura ^{2} /
2.} Los datos se representan como medias del aumento del
tamaño del tumor respecto al tamaño del tumor en la inyección
inicial.
Se compararon las propiedades de
KD1-SPB en diversos tipos celulares con las de su
"original" KD1. La Figura 25 muestra las propiedades de
desarrollo de placa de estos vectores en células
293-E4, 293 y A549. Los datos se representan como
el número de placas observadas cualquier día del ensayo de placa
como porcentaje del número de placas observadas al final del ensayo
(concretamente, cuando dejan de aparecer nuevas placas) (Tollefson
et al., J. Virol. 70:
2296-2306, 1966). Este ensayo es un indicador del
tamaño de las placas. KD1 formó placas igualmente bien en células
293-E4 y 293 (Figura 25A). Con
KD1-SPB, se observaron placas aproximadamente
3-4 días antes que en 293-E4 en
comparación con células 293 (Fig. 2A). En células A549, KD1 formó
placas 4-6 días antes que KD1-SPB
(Figura 25B).
Se caracterizaron con detalle las propiedades de
KD1-SPB frente a KD1 en células H441, una estirpe
celular de adenocarcinoma de pulmón papilar humano conocida por
expresar el factor de transcripción TTF1 y en la que está activo el
promotor SPB (Yan et al., J. Biol. Chem. 270:
24852-24857, 1995). Las células Hep 3B, un
carcinoma hepatocelular humano en el que el promotor SPB no debería
estar activo, se utilizaron como control negativo. Se infectaron las
monocapas de H441 y Hep 3B con 10 UFP/célula de KD1 o
KD1-SPB y se fotografiaron a los 4 y 7 días p.i.
Las células Hep 3B infectadas ficticiamente formaron una monocapa
relativamente homogénea, pero las células H441 tendían a formar
estructuras que parecían sincitios (Figura 26A, B). Como se
esperaba, KD1 produjo efecto citopático (ECP) en ambas estirpes
celulares a los 4 y 7 días p.i. (Figura 26A, B). También como se
esperaba, KD1-SPB causó ECP en células H441, pero
no en células Hep 3B. Puesto que el ECP en células infectadas con Ad
es habitualmente un indicador de crecimiento celular, estos
resultados sugieren que KD1-SPB crece en células
H441 pero no en Hep 3B.
Para examinar la replicación de ADN vírico, se
infectaron células H441 y Hep 3B con 10 UFP/célula de KD1 o
KD1-SPB, después se determinó la acumulación de ADN
vírico mediante transferencia de ADN. Con células H441, se
detectaron fácilmente ADN de KD1 y KD1-SPB a
niveles similares a 48-96 h p.i. (Figura 27A). Con
células Hep 3B, los niveles de ADN de KD1 fueron similares a los de
células H441, pero el ADN de KD1-SPB fue apenas
detectable. Esto se confirmó mediante análisis por PhosphorImager
de las bandas de ADN (Figura 27B).
Se determinó el crecimiento de
KD1-SPB y KD1 en células H441 y Hep 3B mediante un
ensayo de crecimiento en una etapa: se infectaron las células con 10
UFP de vector/célula, después se determinó el rendimiento total del
vector mediante ensayo de placa. El rendimiento total de ambos
vectores fue similar en células H441, alcanzando una meseta después
de 2 días (Fig. 28A). El rendimiento de KD1 llegó a una meseta en
células Hep 3B después de 2-4 días p.i. (Figura
28B). Sin embargo, los niveles de KD1-SPB fueron
aproximadamente 5 órdenes de magnitud menores en células Hep 3B
después de 2-4 días, e incluso a los 9 días no
habían alcanzado los niveles de KD1. Los inventores concluyeron que
KD1-SPB crece con especificidad significativa en
células H441 frente a Hep 3B. Además, KD1-SPB crece
tan bien como KD1 en células H441, indicando que la deleción del
promotor E4 por sí misma no compromete significativamente el
vector, y que el promotor E4 puede reemplazarse por un promotor
específico de tejido en un vector competente de replicación.
Para obtener detalles adicionales sobre la
replicación de KD1-SPB frente a KD1 en células H441
y Hep 3B, se examinó la expresión de proteínas representativas de
Ad por KD1-SPB y KD1. Se infectaron ficticiamente
células H441 o Hep 3B o se infectaron con 10 UFP/ml de KD1 o
KD1-SPB, después se extrajeron a las 24 h p.i. las
proteínas, y se examinaron las proteínas de E1A, E4ORF3 y ADP
mediante inmunotransferencia. E4ORF3 es una de las seis proteínas
codificadas por la unidad de transcripción E4 (Leppard, J. Gen.
Virol. 78: 2131-2138, 1997). Como se
anticipaba, KD1-SPB expresó E4ORF3 bien en células
H441, pero sólo a niveles de trazas en células Hep 3B (Figura 29).
KD1-SPB expresó las proteínas de E1A en células Hep
3B. Se espera la síntesis de proteínas de E1A mediante
KD1-SPB en células Hep 3B porque la expresión de
E1A no requiere proteínas de E4; esto indica también que el bloqueo
para la infección con KD1-SPB está cadena abajo de
E1A. KD1 expresó E1A en ambas estirpes celulares, pero la cantidad
fue menor que la obtenida con KD1-SPB en células
Hep 3B (Figura 29). Los niveles aumentados de E1A observados con
KD1-SPB pueden reflejar su baja capacidad de entrar
en la fase tardía de infección (véase la discusión).
KD1-SPB expresó ADP tan bien como KD1 en células
H441, pero no produjo ADP detectable en células Hep 3B. La ADP es
principalmente una proteína tardía, de modo que este resultado es
consistente con la falta relativa de expresión de la proteína de
E4, la replicación de ADN y el crecimiento de
KD1-SPB en células Hep 3B.
Para aumentar el conocimiento de los eventos de
replicación que ocurren en células individuales, se examinó la
expresión de E4ORF3, E2A-DBP y la proteína tardía
de fibra mediante inmunofluorescencia. Se infectaron células H441 o
Hep 3B con 20 UFP/célula. A las 48 h o 6 días p.i., se fijaron las
células y se inmunotiñeron. Se detectó E4ORF3 en los núcleos de
células H441 a las 48 h p.i. con KD1, KD1-SPB o
dl309 (Figura 30A). (dl309 es un mutante de Ad5 que
tiene E1A de tipo silvestre, expresa niveles de ADP de Ad5 y carece
de los genes E3-RID y E3-14,7K).
E4ORF3 no pudo detectarse en la gran mayoría de las células Hep 3B
infectadas con KD1-SPB (Figura 30A), incluso a los
6 días p.i. (Figura 30B). Por tanto, KD1-SPB expresa
E4ORF3 bien en células H441 pero no en Hep 3B.
La Figura 31A muestra inmunofluorescencia de
doble marcaje de DBP y fibra en las mismas células Hep 3B a las 48
h p.i. con KD1 o KD1-SPB. Con KD1, hubo un patrón
de tinción fuertemente moteado en el núcleo que es típico de DPB a
las 48 h p.i. (Figura 31A, panel superior izquierdo). Hubo una
fuerte tinción de fibra a lo largo de estas mismas células (Figura
31A, panel superior derecho). Se espera la tinción de citoplasma y
núcleo porque la fibra se sintetiza en el citoplasma y después se
transporta al núcleo donde se ensamblan los viriones. Con
KD1-SPB a las 48 h p.i., aproximadamente un 25% de
las células mostraron la tinción moteada de DPB, y sólo una célula
(7% del total) con el patrón moteado avanzado se tiñó también para
fibra (Figura 31A, dos paneles inferiores). Incluso a los 6 días
p.i., sólo aproximadamente un 30% de las células mostraron tinción
de DBP y, aproximadamente un 20% de fibra (Figura 31B). Por tanto,
notablemente menos células Hep 3B infectadas con
KD1-SPB expresaron DPB y especialmente fibra,
comparadas con KD1. Estos resultados indican que
KD1-SPB se replica tan bien como KD1 en células
H441, sin duda debido a que el promotor SPB está activo en las
células H441 (Yan et al., J. Biol. Chem. 270:
24852-24857, 1995). KD1-SPB se
replica apenas en células Hep 3B, presumiblemente debido a que el
promotor SPB es mínimamente activo en estas células.
A la terminación de la replicación, se lisan las
células infectadas con Ad y el virus se propaga a otras células;
este proceso está mediado en gran parte por la ADP (Tollefson et
al., Virology 220: 152-162, 1996;
Tollefson et al., J. Virol. 70:
2296-2306, 1996). Para examinar la lisis celular
inducida por vector, se infectaron ficticiamente células H441 y Hep
3B o se infectaron con 20 UFP/célula de KD1,
KD1-SPB o dl309, y se determinó la lisis
celular mediante la liberación de lactato deshidrogenasa (Tollefson
et al., J. Virol. 70:
2296-2306, 1996). Todos los vectores lisaron
células H441 empezando 2-3 días p.i. (Figura 32A).
KD1 y dl309 lisaron también células Hep 3B en el mismo
periodo de tiempo; sin embargo, KD1-SPB causó sólo
una lisis celular mínima (Figura 9B). Por tanto, estos datos, junto
con los datos de propagación celular en el ejemplo 6 y la Figura
13, demuestran que KD1-SPB lisa células y se propaga
eficazmente de célula a célula en células H441 pero no Hep 3B.
Se realizó un experimento para determinar si
KD1-SPB o KD1 suprimirían los tumores H441 en
ratones desnudos. Se inyectaron células H441 en cada costado
trasero. Cuando los tumores habían crecido aproximadamente hasta 100
\mul (H441) o 150 \mul (Hep 3B), se inyectaron dos veces a la
semana durante 3 semanas DMEM (inf. ficticia) o 5 x 10^{7} UFP de
virus de ensayo en 50 \mul de DMEM (3,0 x 10^{8} UFP total). Se
utilizaron diez tumores (5 ratones) para cada virus. Se suprimió el
crecimiento de tumores H441 de forma similar mediante
KD1-SPB y KD1 (Figura 33A). KD1 suprimió el
crecimiento de tumores Hep 3B, mientras que KD1-SPB
causó sólo una supresión mínima (Figura 33B). Estos resultados
muestran que KD1-SPB es tan eficaz como KD1 en la
supresión de tumores cuando el promotor SPB está activo. Además, la
especificidad de tipo celular observada con KD1-SPB
in vitro se mantiene in vivo.
La especificidad tumoral es uno de los mayores
retos a los que se enfrenta la terapia génica del cáncer,
concretamente tener que expresar el gen terapéutico específicamente
en células cancerosas. La especificidad es muy importante en
células CR. Se han descrito dos estrategias principales que en
teoría confieren especificidad: la dirección transduccional y la
dirección transcripcional. Se ha intentado dirigir la especificidad
de los vectores hacia receptores de superficie celular específicos
en las células diana mediante diversos métodos. Aunque este enfoque
es teóricamente atractivo, podría encontrar múltiples obstáculos
tales como la falta de incorporación de la proteína modificada por
ingeniería genética al virión (Scaria et al.,
Virology 191: 743-753, 1992) o la
falta de infectividad mediante el receptor diana (Cosset et
al., J. Virol. 69: 6314-6322,
1995). La dirección transcripcional utiliza promotores específicos
de tumor y tejido. En vectores defectuosos de replicación, estas
secuencias reguladoras confinan la expresión de genes citotóxicos a
tejidos específicos. En vectores competentes de replicación, como
una capa de regulación añadida, la replicación de vector per
se puede disponerse bajo el control de secuencias
promotoras/potenciadoras específicas de tumor o tejido. En Ad
competentes de replicación, se ha utilizado exclusivamente la
inserción del promotor/potenciador específico de tejido o tumor en
la región promotora/potenciadora E1A (Hallenbeck et al.,
Hum. Gene Ther. 10: 1721-1733, 1999;
Rodríguez et al., Cancer Res. 57:
2559-2563, 1997; Yu et al., Cancer
Res. 59: 4200-4203, 1999; Yu et
al., Cancer Res. 59: 1498-1504,
1999). La explicación detrás de estos vectores es que la expresión
de E1A, y por lo tanto del programa de transcripción de Ad
completo, dependerá de estos promotores específicos de tejido o
tumor. Sin embargo, como aproximación genérica, puede haber
dificultades. El promotor/potenciador E1A es muy complejo. El
potenciador controla no sólo el promotor E1A, sino también
promotores distantes tales como el promotor E4 (Shenk, T., pág.
2111-2148 en B.N. Fields, D.M. Knipe y P.M. Howley
(Eds.) "Fields Virology", Lippincott-Raven,
Filadelfia, 1996). Además, se ha mostrado que el potenciador E1A en
la región repetida terminal inversa cambia la especificidad de
tejido de promotores celulares (Shi et al., Hum. Gene
Ther. 8: 403-410, 1997). Además, el
promotor/potenciador E1A está parcialmente encajado en las señales
necesarias para empaquetar el genoma de Ad en viriones, y puede ser
problemático retirar todos los elementos potenciadores E1A sin dañar
la producción vírica. En consecuencia, los inventores eligieron
reemplazar el promotor E4 por un promotor específico de tejido. Los
genes E4 son esenciales para la replicación de Ad, y por lo tanto
esperaban que la replicación del virus recombinante fuera
dependiente de los elementos reguladores específicos de tejido.
Para construir KD1-SPB, se
eliminaron las aproximadamente 300 pb del promotor E4 y se insertó
la versión B-500 (aproximadamente 500 pb) del
promotor SPB (Yan et al., supra) (Figura 24C, D).
Seleccionaron el promotor SPB debido a su estricta especificidad de
tejido: es activo exclusivamente en células alveolares de tipo II y
en células epiteliales bronquiales del pulmón (Bohinski et
al., 1994, Mol. Cell. Biol. 14:
5671-5681, 1994). Puesto que el virus KD1 original
contiene y expresa dos mutaciones E1A que limitan la replicación
vírica a células tumorales (Doronin et al., supra),
los inventores anticiparon que el virus se replicaría selectivamente
en células derivadas de tumores pulmonares. Por tanto, se
utilizaron células H441, una estirpe celular de carcinoma pulmonar
papilar, para caracterizar la replicación, la expresión génica y el
perfil funcional de KD1-SPB.
KD1-SPB formó placas
3-4 días antes en células 293-E4 que
expresan proteínas de E4 que en células 293, mientras que KD1 formó
placas con la mima cinética en ambas estirpes celulares. Estos
datos muestran que el promotor E4 es activo en células 293, y que
el promotor SPB presenta una actividad muy baja en células 293. No
resulta evidente porqué KD1-SPB forma placas en
células 293; estas células derivan de riñón embriónico humano y al
menos uno de los factores de transcripción que regulan el promotor
SPB (Bohinski et al., supra), el factor hepatocítico
nuclear 3, se expresa en riñón embriónico. Es también posible que
TTF1, el factor regulador maestro de la expresión de SPB, sea
mínimamente activo en células 293.
KD1 creció a titulaciones igualmente altas en
células H441 y Hep 3B (Figura 28A, B). En contraposición,
KD1-SPB se replicó tan eficazmente como KD1 en
células H441, en las que el promotor SPB es activo (Yan et
al., supra) (Figura 28A), pero se replicó mal en células
Hep 3B, lo más probablemente debido a que el promotor SPB es
inactivo (Figura 28B). Esta selectividad se ha confirmado midiendo
la producción de ADN vírico en las dos estirpes celulares. La
replicación de ADN de KD1-SPB fue similar tanto
cinética como cuantitativamente a la replicación de ADN de KD1 en
H441, sin embargo en células Hep 3B, el ADN de
KD1-SPB fue casi indetectable (Figura 27A, B). El
efecto citopático, un marcador vicario de la replicación de Ad,
mostró una especificidad similar (Figura 26).
Para confirmar adicionalmente las predicciones de
los inventores sobre la base molecular de la especificidad de
tejido observada, monitorizaron la expresión de proteína vírica.
Cuando se infectaron células con KD1-SPB, todas las
proteínas víricas tempranas o tardías, excepto E1A, se expresaron de
un modo específico de tejido (alta expresión en H441, de baja a
indetectable expresión en Hep 3B) (Figuras 29-31).
Encontraron una buena correlación entre los niveles de actividad
del promotor E4 (expresión de E4ORF3) y la expresión de
E2A-DBP, ADP y proteínas de fibra. Por tanto, el
promotor SPB retiene su especificidad de tejido en el genoma de Ad y
parece ser el factor limitante de la expresión génica de Ad en las
estirpes celulares ensayadas. Como se esperaba, la expresión de E1A
no es específica de tejido. Por tanto, la etapa reguladora de
replicación de ADN de Ad específico de tejido está cadena abajo de
E1A. En células Hep 3B, KD1-SPB expresó E1A a un
nivel mayor que KD1 (Figura 29), sugiriendo fuertemente que la
replicación de KD1-SPB en la mayoría de las células
Hep 3B permanece en la etapa temprana.
El efecto citolítico de KD1-SPB
mostró también un perfil específico de tejido (Figura 32, Figura 13
del ejemplo 6), concretamente una lisis preferida de células H441
frente a células Hep 3B, un patrón similar a la especificidad
observada al nivel de replicación de ADN (Figura 27) y de síntesis
de proteínas víricas (Figuras 29-31). Esta
especificidad de tipo celular se observó también cuando se hicieron
crecer estas células como tumores en ratones desnudos. El
crecimiento de tumores H441 se suprimió mediante
KD1-SPB y KD1 con una eficacia similar (Figura
33A). En contraposición, KD1-SPB al contrario que
KD1 tenía sólo un efecto mínimo sobre el crecimiento de tumores Hep
3B (Figura 33B).
En resumen, la sustitución del promotor E4 por un
promotor específico de tejido permite una alta replicación
específica de tejido de vectores de Ad, y en el tejido diana es tan
eficaz como la replicación del virus original.
KD1-SPB carece de todos los genes de E3 excepto
ADP. Se ha mostrado que gp19K, RID y 14,7K de E3 protegen las
células infectadas con Ad del ataque por linfocitos citotóxicos y
de las citocinas inductoras de la apoptosis tales como factor de
necrosis tumoral y ligando Fas (Wold et al., pág.
200-232 en A.J. Cann (ed.), "DNA Virus
Replication: Frontiers in Molecular Biology", Oxford University
Press, Oxford, 2000; Wold et al., Curr. Opin. Immunol.
11: 380-386, 1999).
El índice terapéutico (virus producido en células
H441 comparado con células Hep 3B) de KD1-SPB es
10^{4}-10^{5} para los primeros
4-5 días (Figura 28). Estos datos son comparables
con los datos reseñados por Calydon
(10^{4}-10^{5}) para sus virus específicos de
próstata (Rodríguez, et al., supra; Yu et al.,
Cancer Res. 59: 4200-4203, 1999; Yu
et al., Cancer Res. 59:
1498-1504, 1999). Los inventores sugieren que
KD1-SPB tiene cierta ventaja añadida frente a
vectores reseñados por otros laboratorios porque codifica una forma
mutante de E1A que limita la aplicación a células cancerosas
(Doronin et al., supra).
Aunque el pulmón figura como el segundo sitio más
frecuente de cáncer tanto para hombres como para mujeres en los
EE.UU., (Reis et al., Cancer Res. 88:
2398-2424, 2000), el cáncer de pulmón no ha sido una
diana importante para terapia génica del cáncer por vectores porque
la inyección intratumoral del virus no es generalmente factible en
los pulmones. Sin embargo, ha habido un informe reciente de
inyección intratumoral de un vector de Ad defectuoso de replicación
en un tumor pulmonar, y dicho enfoque podría intentarse con
KD1-SPB. Puede ser también factible administrar
KD1-SPB sistémicamente al pulmón.
A la vista de lo anterior, se observará que se
consiguen las diversas ventajas de la invención y se obtienen otros
resultados ventajosos.
Ya que podrían hacerse diversos cambios en los
métodos y composiciones anteriores sin apartarse del alcance de la
invención, se pretende que todo el material contenido en la
descripción anterior y mostrado en los dibujos adjuntos deba
interpretarse como ilustrativo y no en un sentido limitante.
Todas las referencias citadas en esta memoria
descriptiva, incluyendo patentes y solicitudes de patente, se
incorporan a la presente memoria como referencia. La discusión de
las referencias en la presente memoria se pretende únicamente para
resumir las afirmaciones realizadas por sus autores y no se admite
que ninguna referencia constituya técnica anterior. Los solicitantes
se reservan el derecho de objetar la exactitud y pertinencia de las
citadas referencias.
<110> Wold, William S.M.
\hskip1cmToth, Karoly
\hskip1cmDoronin, Konstantin
\hskip1cmTollefson, Ann. E.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Vectores antincancerosos competentes
de replicación
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\vskip0.400000\baselineskip
<130> 16153-5152
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<140>
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<141>
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<150> 09/351.778
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<151>
1999-07-12
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<160> 20
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<170> PatentIn Ver. 2.0
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<210> 1
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<211> 33592
\vskip0.400000\baselineskip
<212> ADN
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<213> Subgrupo C de adenovirus
\newpage
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<400> 1
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<210> 2
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<211> 34341
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<212> ADN
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<213> Subgrupo C de adenovirus
\newpage
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<400> 2
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 3
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<211> 33699
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<212> ADN
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<213> Subgrupo C de adenovirus
\newpage
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<400> 3
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<210> 4
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<212> ADN
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<213> Subgrupo C de adenovirus
\newpage
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<400> 4
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<210> 5
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<211> 94
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<212> PRT
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<213> Subgrupo C de adenovirus
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<400> 5
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<210> 6
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<211> 101
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<212> PRT
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<213> Subgrupo C de adenovirus
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<400> 6
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<210> 7
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<211> 93
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<212> PRT
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<213> Subgrupo C de adenovirus
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<400> 7
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<210> 8
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<211> 95
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<212> PRT
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<213> Subgrupo C de adenovirus
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<400> 8
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<210> 9
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<211> 78
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<212> PRT
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\newpage
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<213> Subgrupo C de adenovirus
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<400> 10
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<210> 11
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<211> 77
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<212> PRT
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<213> Subgrupo C de adenovirus
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<400> 11
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 84
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Subgrupo C de adenovirus
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 35724
\vskip0.400000\baselineskip
<212> ADN
\vskip0.400000\baselineskip
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\newpage
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<400> 13
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<210> 14
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<212> ADN
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\newpage
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<212> ADN
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 36114
\vskip0.400000\baselineskip
<212> ADN
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<213> Subgrupo C de adenovirus
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<400> 16
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<210> 17
\vskip0.400000\baselineskip
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<212> PRT
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<400> 17
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<210> 18
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<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Subgrupo C de adenovirus
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 18
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Met Trp Trp Phe Ser Ile Ala Leu Met Phe Val
Cys Leu Ile Ile Met}
\sac{Trp Leu Ile}
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 8
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
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\sa{Lys Arg Arg Arg Ala Arg Pro Pro}
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<212> PRT
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<213> Subgrupo C de adenovirus
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 20
Claims (15)
1. Un adenovirus recombinante que sobreexpresa
una proteína proapoptótica de adenovirus y que es competente de
replicación en células neoplásicas, comprendiendo dicha proteína
proapoptótica de adenovirus una secuencia seleccionada de una
secuencia como se indica en la SEC ID Nº 5, la SEC ID Nº 7, la SEC
ID Nº 8, la SEC ID Nº 9, la SEC ID Nº 10, la SEC ID Nº 11 o la SEC
ID Nº 12, o una variante sustituida conservativamente de la
misma.
2. Un adenovirus recombinante según la
reivindicación 1, que se caracteriza adicionalmente por
carecer de la expresión de al menos una proteína de E3 seleccionada
del grupo consistente en: gp19K, RID\alpha, RID\beta y
14,7K.
3. Un adenovirus recombinante según la
reivindicación 1, que se selecciona de una cualquiera de la SEC ID
Nº 1, la SEC ID Nº 2, la SEC ID Nº 3, la SEC ID Nº 4 o la SEC ID Nº
13.
4. Un adenovirus recombinante según la
reivindicación 1, que comprende adicionalmente un promotor
específico de tejido, un promotor específico de tumor o un promotor
inducible en sustitución del promotor E4.
5. Un adenovirus recombinante según la
reivindicación 4, en el que el promotor específico de tejido es un
promotor de proteína B tensioactiva.
6. Un adenovirus recombinante según la
reivindicación 5, que comprende la SEC ID Nº 14, la SEC ID Nº 15 o
la SEC ID Nº 16.
7. Un adenovirus recombinante según la
reivindicación 1, en el que el vector comprende adicionalmente un
gen que codifica un producto anticanceroso.
8. Un adenovirus recombinante según la
reivindicación 7, en el que el gen que codifica un producto
anticanceroso está en la región E3 del vector.
9. Un adenovirus recombinante según una
cualquiera de las reivindicaciones precedentes para uso en un método
de tratamiento de un tumor en un paciente.
10. Un adenovirus recombinante según una
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, junto con uno o más
adenovirus defectuosos de replicación que expresan un producto
génico anticanceroso para uso en un método de tratamiento de un
tumor en un paciente, complementando el adenovirus recombinante la
propagación del adenovirus defectuoso de replicación en el
tumor.
11. Uso de un adenovirus recombinante según una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9 para la fabricación de un
medicamento para el tratamiento de un tumor en un paciente.
12. Uso según la reivindicación 11, en el que
dicho tumor se trata adicionalmente con radiación.
13. Uso según la reivindicación 11, en el que
dicho tumor se trata adicionalmente con quimioterapia.
14. Una composición que comprende el adenovirus
recombinante de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, y un
segundo virus recombinante que es defectuoso de replicación y que
expresa un producto génico anticanceroso, complementando el
adenovirus recombinante la replicación del segundo virus
recombinante.
15. Una composición que comprende el adenovirus
recombinante de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, y un
segundo virus recombinante que es competente de replicación en una
célula neoplásica.
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