ES2238252T3 - Obturadores para conjuntos de tubos. - Google Patents
Obturadores para conjuntos de tubos.Info
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Abstract
Un obturador (2) para un tubo curvado (1) para uso médico, teniendo el obturador (2) un extremo del lado del paciente (20) formado con una nariz (21) estrechada progresivamente dispuesta para que sobresalga desde el extremo (11) del lado del paciente del tubo (1) y un extremo (32) del lado de la máquina adaptado para fijarse al extremo (13) del lado de la máquina del tubo, siendo liberable el extremo (32) del lado de la máquina del obturador (2) de la aplicación con el extremo del lado de la máquina del tubo retorciéndolo con relación al tubo, incluyendo el obturador (2) un miembro (25) de tira que se extiende entre el extremo (20) del lado del paciente y el extremo (32) del lado de la máquina del obturador, incluyendo el miembro de tira una primera región (28) que se extiende desde el extremo (20) del lado del paciente a lo largo de una parte mayor de la longitud del miembro de tira y una segunda región (30) adyacente al extremo (32) del lado de la máquina, caracterizado porque la seccióntransversal de la primera región (28) es diferente de la de la segunda región (30), siendo la sección transversal de la primera región (28) tal que sea substancialmente rígida y siendo la sección transversal de la segunda región (30) tal que sea mas flexible que la primera región (28), de manera que permita, por l tanto, el retorcido del extremo (32) del lado de la máquina del obturador con relación a la primera región (28) del miembro (25) de tira.
Description
Obturadores para conjuntos de tubos.
Esta invención se refiere a obturadores del tipo
que se utiliza con un tubo curvado para uso médico, teniendo el
obturador un extremo del lado del paciente conformado con una nariz
estrechada progresivamente dispuesta para que sobresalga desde el
extremo del lado del paciente del tubo y un extremo del lado de la
máquina adaptado para sujetarse al extremo del lado de la máquina
del tubo, siendo liberable el extremo del lado de la máquina del
obturador de la aplicación al extremo del lado de la máquina del
tubo al retorcerlo con respecto al tubo, incluyendo el obturador un
miembro de tira que se extiende entre el extremo del lado del
paciente y el extremo del lado de la máquina del obturador, e
incluyendo el miembro de tira una primera región que se extiende
desde el extremo del lado del paciente a lo largo de la mayor parte
de la longitud del miembro de tira y una segunda región adyacente
al extremo del lado de la máquina.
La invención se refiere, más en particular, a
obturadores que se utilizan en tubos de traqueotomía.
A menudo se insertan tubos de traqueotomía con la
ayuda de un obturador que tiene un extremo puntiagudo que se
proyecta desde el extremo del lado del paciente del tubo de
traqueotomía. La punta del obturador ayuda a separar tejido,
permitiendo una introducción suave del tubo. El obturador también
ayuda a rigidizar el tubo e impide la admisión de tejido en el
interior del tubo, lo cual podría producir un bloqueo. Ejemplos de
obturadores de traqueotomía se describen en los documentos US
4246897, US 5222487, GB 2224213, GB 2316321 y GB 2341102. Cualquier
desplazamiento del obturador respecto de su posición correcta puede
hacer más difícil la inserción del tubo y, al reducir la suavidad
del extremo del lado del paciente de este conjunto, puede producir
traumas a los tejidos que rodean al estoma. Después de la
inserción, se saca el obturador del extremo del lado de la máquina
del tubo. El documento GB 2316321 describe un obturador con un
extremo del lado de la máquina que se pinza sobre el acoplamiento
del tubo de traqueotomía, liberándose la pinza retorciéndola con
respecto al tubo. En esta disposición, el cuerpo principal del
obturador es una tira de sección rectangular, de manera que sea
relativamente flexible para permitir su torsión. Este obturador
funciona bien con tubos de traqueotomía que sean relativamente
rígidos, pero no proporciona una rigidez óptima con tubos más
flexibles. Aunque el obturador podría fabricarse mas rígido para
proporcionar la rigidez deseada para la inserción del tubo, esto
hace difícil retorcer su pinza para soltarlo del acoplamiento del
tubo de traqueotomía.
Es un objeto de la presente invención
proporcionar conjunto alternativo de tubo y obturador.
De acuerdo con la presente invención, se
proporciona un obturador de la clase que se ha especificado mas
arriba, que se caracteriza porque la sección transversal de la
primera región es diferente de la de la segunda región, siendo la
sección transversal de la primera región tal que sea
substancialmente rígida y siendo la sección transversal de la
segunda región tal que sea más flexible que la de la primera región
de manera que permita el retorcido del extremo del lado de la
máquina del obturador con relación a la primera región del miembro
de tira.
La primera región del obturador tiene
preferiblemente dos bandas ortogonales. El miembro de tira puede
comprender una primera banda que se extiende a lo largo del
miembro de tira desde el extremo del lado del paciente hasta el
extremo del lado de la máquina y una segunda banda ortogonal que se
extiende a lo largo solamente de la primera región del miembro de
tira. Una banda puede estar dispuesta para que se extienda a lo
largo de la curva exterior del tubo y substancialmente en contacto
con ella. El obturador, preferiblemente, es de sección en forma de
T a lo largo de la primera región. La nariz del obturador puede
tener un ánima que se extienda a través suyo, a lo largo de ella.
El obturador puede ser una sola pieza moldeada de un material
plástico. El extremo del lado de la máquina tiene preferiblemente
dos brazos elásticos que se extienden hacia delante en lados
opuestos y destinados a aplicarse al tubo. El extremo del lado de
la máquina del obturador puede tener un orificio de venteo en él.
El obturador, preferiblemente, está curvado a lo largo de la mayor
parte de su longitud con una curvatura substancialmente igual que
la del tubo.
A continuación se describirá un conjunto de tubo
de traqueotomía, que incluye un obturador de acuerdo con la presente
invención, a título de ejemplo, con referencia a los dibujos que se
acompañan, en los cuales:
la figura 1 es una vista en alzado lateral del
conjunto:
la figura 2 es un alzado lateral del
obturador;
la figura 3 es una vista de alzado del obturador
por la línea III de la figura 2;
la figura 4 es una vista en alzado del obturador
por la línea IV de la figura 2; y
la figura 5 es una vista en sección transversal
del obturador por la línea V-V de la figura 2;
y
la figura 6 es una vista en sección transversal
del obturador por la línea VI - VI de la figura 2.
El conjunto comprende un tubo 1 de traqueotomía y
un obturador 2.
El tubo 1 tiene un vástago usual 10 de sección
circular, que está moldeado con una forma curvada y un radio de
curvatura constante a lo largo de su longitud. El extremo 11 del
lado del paciente del vástago 10 se corta recto y se estrecha
progresivamente para que no sea traumático. En su extremo del lado
de la máquina, el vástago 10 está moldeado enterizamente con una
pestaña 12, por medio de la cual se puede asegurar el tubo al cuello
del paciente.
El extremo del lado de la máquina del vástago 10
también está unido a un acoplamiento 13 que tiene un ánima 14 que
se estrecha progresivamente, conformada para recibir un
acoplamiento macho estrechado progresivamente (no mostrado)
conectado un circuito para la ventilación de un paciente o para
anestesia. Alternativamente, cuando el paciente respira sin
asistencia, el acoplamiento 13 se deja abierto. Externamente, el
acoplamiento 13 es de forma cilíndrica excepto por las formaciones
superficiales constituidas por dos labios cortos rebajados 15,
situados diametralmente en oposición mutua en el extremo del lado
del paciente del acoplamiento. El vástago 10 tiene un manguito
inflable 16 hacia su extremo del lado del paciente, para aplicarse
en relación de obturación con el interior de la tráquea.
Alternativamente, los tubos no tienen que incluir un manguito de
este tipo.
El obturador 2 es una sola pieza, moldeada
enteriza de un material plástico rígido, tal como polietileno de
alta densidad. En su extremo 20 del lado del paciente, el obturador
2 tiene una nariz 21 en forma de bala que se ajusta íntimamente en
el interior del extremo 11 del lado del paciente del tubo 1. La
nariz 21 tiene una punta 22 que se estrecha progresivamente, la
cual, en uso, sobresale del el tubo 1 para formar una continuación
puntiaguda del extremo del lado del paciente del vástago 10. Un
ánima 23 de diámetro pequeño se extiende a lo largo de la nariz 21,
desde su punta hasta una abertura 24 en su extremo trasero.
Extendiéndose hacia atrás desde la nariz 21, el
obturador tiene una tira curvada 25 moldeada con la curvatura del
tubo 1. Típicamente, la tira 25 es de aproximadamente 80 mm de
longitud. La tira 25 comprende una banda 26 de sección
substancialmente rectangular dispuesta para extenderse
diametralmente desde el vástago 10 del tubo como un ajuste íntimo
deslizante en toda su longitud. La tira 25 también tiene una banda
adicional 27 que se extiende a lo largo de la mayor parte de la
longitud de la tira, típicamente a lo largo de, aproximadamente, 60
mm desde el extremo del lado del paciente. Esta banda adicional 27
se extiende radial y ortogonalmente respecto a la primera banda 26
sobresaliendo desde un lado solamente hacia el exterior de su
curva, de manera que se encuentre substancialmente en contacto con
la pared interior del vástago 10 del tubo 1 en el exterior de su
curvatura. Por lo tanto, la parte mayor 28 de la tira 25 desde su
extremo del lado del paciente tiene una sección substancialmente en
forma de T, como se muestra en la figura 5, con solamente un nervio
somero 29 a lo largo del lado opuesto a la banda adicional 27, y es
substancialmente rígida. El extremo 30 del lado de la máquina de la
tira 25 tiene una sección de forma substancialmente rectangular,
como se muestra en la figura 6 excepto por el nervio 29 y por un
nervio somero similar 31 que es una continuación de la banda
adicional 27 y, por lo tanto, es mas flexible que la parte mayor
28.
En su extremo 32 del lado de la máquina, el
obturador 2 tiene una sección cruciforme agrandada formada por una
placa vertical 132 y por una placa horizontal 232. El extremo 32
del lado de la máquina tiene un exterior estrechado progresivamente,
que se encuentra con un ajuste íntimo de fricción en el interior
del acoplamiento 13 del tubo 1. Una pestaña 33 se extiende
radialmente en el extremo 32 del lado de la máquina de la sección
cruciforme y proporciona un agarre mediante el cual el obturador 2
puede ser insertado en el tubo 1 y retirado de él. Dos brazos
elásticos 34 se extienden hacia delante desde la pestaña 23 en lados
opuestos del obturador 2. Los brazos 34 finalizan en sus extremos
del lado del paciente en formaciones superficiales a modo de
fiadores 35 dirigidos hacia dentro, formados por una rampa inclinada
36 y por un reborde 37. Las dimensiones de los brazos 34 son tales
que, cuando la pestaña 33 se apoye contra el extremo del lado de la
máquina del acoplamiento 13, los brazos se extiendan a lo largo de
lados opuestos del acoplamiento aplicándose los fiadores 35 bajo los
labios 15, con lo que se impide que el obturador 2 se pueda retirar
del tubo. Hay dos orificios 38 de venteo formados a través de la
pestaña 33, alineados con las esquinas entre la sección cruciforme
32.
En uso, el obturador 2 se empuja completamente en
el interior del tubo 1 de manera que la nariz 21 sobresalga del
extremo 11 del lado del paciente del tubo y de manera que los
fiadores 35 se apliquen a los labios 15 en el acoplamiento 13,
fijándose de esta manera el extremo desde el lado de la máquina del
obturador al extremo del lado de la máquina del tubo. El conjunto
se introduce en el paciente de la manera normal, proporcionando el
obturador 2 una guía estrechada para el tubo en la traqueotomía. La
sección en forma de T a lo largo de la mayor parte de la longitud
del obturador 2 lo hace relativamente rígido, de forma que
incremente significativamente la rigidez del tubo 1 de traqueotomía
y facilite la introducción. El movimiento hacia atrás del obturador
2 en relación con el tubo 1 es impedido por la aplicación de los
fiadores 35 a los labios 15. El movimiento hacia atrás de la nariz
21 del obturador en el tubo 1 también es resistido por el contacto
de la banda adicional 27 con la pared del tubo. El paciente puede
respirar a través del conjunto durante la inserción debido al ánima
23 que atraviesa la nariz 21, el paso entre la tira 25 y el tubo y
los orificios 38 de la pestaña 33. Si se desea, se podría enfilar un
alambre de guiado (no mostrado) a través del ánima 23 antes de la
inserción y deslizar el conjunto en posición a lo largo del alambre
de guiado. Con el fin de impedir que el extremo trasero del alambre
de guiado se enganche en la placa vertical 132 cuando se inserta el
alambre de guiado desde el extremo del lado del paciente del
obturador, el borde delantero 133 de la placa vertical se estrecha
progresivamente. Cuando se ha insertado el conjunto en la posición
correcta, se retira el obturador 2 agarrando la pestaña 33 y
retorciéndola aproximadamente 20º, de manera que los fiadores 35
salgan de la aplicación a los labios 15 y se pueda tirar de ellos
hacia atrás a lo largo del acoplamiento 13. La pestaña 13 se puede
retorcer fácilmente, a pesar de la rigidez del extremo del lado del
paciente del obturador 2, debido a que el extremo 30 del lado de la
máquina del obturador es flexible para permitir el retorcido.
Después de la retirada del obturador 2, se puede conectar el
acoplamiento 13 a un circuito de ventilación o se puede dejar
abierto, de la manera usual.
Se apreciará que hay disposiciones alternativas
liberables por torsión que se podrían utilizar para sujetar el
obturador al tubo. La invención podría utilizarse con tubos
distintos a los tubos traqueales, cuando sea necesario impedir el
desplazamiento de un obturador en relación con un tubo.
Claims (10)
1. Un obturador (2) para un tubo curvado (1) para
uso médico, teniendo el obturador (2) un extremo del lado del
paciente (20) formado con una nariz (21) estrechada progresivamente
dispuesta para que sobresalga desde el extremo (11) del lado del
paciente del tubo (1) y un extremo (32) del lado de la máquina
adaptado para fijarse al extremo (13) del lado de la máquina del
tubo, siendo liberable el extremo (32) del lado de la máquina del
obturador (2) de la aplicación con el extremo del lado de la máquina
del tubo retorciéndolo con relación al tubo, incluyendo el
obturador (2) un miembro (25) de tira que se extiende entre el
extremo (20) del lado del paciente y el extremo (32) del lado de la
máquina del obturador, incluyendo el miembro de tira una primera
región (28) que se extiende desde el extremo (20) del lado del
paciente a lo largo de una parte mayor de la longitud del miembro
de tira y una segunda región (30) adyacente al extremo (32) del lado
de la máquina, caracterizado porque la sección transversal
de la primera región (28) es diferente de la de la segunda región
(30), siendo la sección transversal de la primera región (28) tal
que sea substancialmente rígida y siendo la sección transversal de
la segunda región (30) tal que sea mas flexible que la primera
región (28), de manera que permita, por lo tanto, el retorcido del
extremo (32) del lado de la máquina del obturador con relación a la
primera región (28) del miembro (25) de tira.
2. Un obturador de acuerdo con la reivindicación
1, que se caracteriza porque la primera región (28) del
obturador (2) tiene dos bandas ortogonales (26 y 27).
3. Un obturador de acuerdo con la reivindicación
2, que se caracteriza porque el miembro (25) de tira
comprende una primera banda (26) que se extiende a lo largo de la
longitud del miembro de tira desde la nariz (32) del extremo del
lado del paciente y una segunda banda ortogonal (27) que se
extiende a lo largo de, solamente, la primera región (28) del
miembro (25) de tira.
4. Un obturador de acuerdo con las
reivindicaciones 2 o 3, que se caracteriza porque hay
dispuesta una banda (27) para extenderse a lo largo de y
substancialmente en contacto con, la curva exterior del tubo (10,
1).
5. Un obturador de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que se caracteriza porque el
obturador (2) tiene una sección en forma en T a lo largo de la
primera región (28).
6. Un obturador de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que se caracteriza porque la
nariz (21) del obturador (2) tiene un ánima (23) que se extiende a
su través en toda su longitud.
7. Un obturador de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que se caracteriza porque el
obturador (2) es una sola pieza moldeada de material plástico.
8. Un obturador de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que se caracteriza porque el
extremo (32) del lado de la máquina tiene dos brazos elásticos (34)
que se extienden hacia delante en lados opuestos y destinados a
aplicarse al tubo (13, 1).
9. Un obturador de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que se caracteriza porque el
extremo (32) del lado de la máquina del obturador (2) tiene un
orificio de venteo (38) en él.
10. Un obturador de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que se caracteriza porque el
obturador es curvado a lo largo de la mayor parte de su longitud
con una curvatura substancialmente similar a la del tubo.
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