ES2250341T3 - Aguja de electrodo con filamento activo de radiofrecuencia. - Google Patents

Abstract

Aguja de electrodo para el tratamiento de tumores parenquimatosos a través de hipertermia intersticial inducida por radiofrecuencia, que comprende una aguja hueca (11) de guía y un filamento activo (12) de radiofrecuencia enroscado dentro de la aguja, conectable a un generador de radiofrecuencia y capaz de movimientos axiales entre una posición inactiva, replegada adentro de la aguja, y una posición activa, de prolongación de un segmento terminal del filamento desde el extremo distal de la aguja, caracterizada porque: - dicho segmento terminal (13) del filamento está formado para pasar de una forma rectilínea, cuando el filamento está en posición replegada dentro de la aguja, a una forma espiral, cuando el filamento está en la posición avanzada activa; y - el segmento terminal está en ángulo con respecto a la dirección longitudinal de la aguja.

Description

Aguja de electrodo con filamento activo de radiofrecuencia.

La presente invención se refiere a una aguja de electrodo, en particular para el tratamiento de tumores parenquimatosos a través de hipertermia inducida por radiofrecuencia.

El tratamiento de masas tumorales a través de hipertermia inducida por radiofrecuencia ya se ha propuesto con éxito. Los instrumentos disponibles actualmente para tal tratamiento son tubos de catéter con al menos un electrodo terminal, o agujas con un filamento activo de radiofrecuencia lineal.

Sin embargo, los tubos de catéter son relativamente grandes y, aunque son eficientes debido a la presencia de un gran electrodo, exhiben la desventaja de que sólo se pueden introducir dentro del cuerpo del paciente hasta la masa tumoral a través de vías naturales abiertas o abrir mediante expansión.

Por otro lado, las agujas con un filamento activo se pueden introducir dentro del cuerpo haciéndolas pasar través de los tejidos, pero están limitadas en su acción debido al pequeño diámetro del filamento activo, que opera en áreas limitadas y conlleva de este modo tiempos más largos de operación y de tratamiento. Por otro lado, si se usan agujas más grandes para el tratamiento de masas tumorales más grandes, el uso de tales agujas es más traumático para el paciente.

El propósito del hallazgo es el de encontrar un remedio para las limitaciones de los instrumentos conocidos, proporcionando de este modo una aguja de electrodo activa de radiofrecuencia que se podría usar en el tratamiento incluso de masas tumorales considerables, manteniendo en cualquier caso su limitado diámetro para reducir el efecto traumático y permitir alcanzar órganos o partes de órgano que no se podrían alcanzar de otro modo sino con agujas o tubos más grandes.

El propósito y ventajas resultantes se consiguen con un instrumento que comprende una aguja hueca de guía y un filamento activo de radiofrecuencia enroscado y que se desliza dentro de dicha aguja entre una posición replegada, arrastrada adentro de la aguja, y una posición avanzada emergiendo del extremo distal de la aguja, y en el que dicho filamento tiene un segmento terminal que se dobla en una forma helicoidal o espiral cuando el filamento está en la posición avanzada.

Gracias a tal disposición helicoidal y/o espiral de una parte terminal, aunque el filamento activo es muy delgado, es capaz de irradiar y de este modo tratar un área circundante mucho más grande que el área de su sección.

En otras palabras, partiendo de una aguja muy fina de guía y un filamento activo de radiofrecuencia, es posible tratar fácilmente masas tumorales que son al menos tan anchas como la anchura de la parte helicoidal o espiral del filamento.

Detalles adicionales del hallazgo aparecerán más claramente a partir de la siguiente descripción, hecha con referencia a los dibujos adjuntos, indicativos y no limitativos. En tales dibujos:

La figura 1 muestra aguja y filamento activo separados, de acuerdo con una primera realización;

la figura 2 muestra un corte longitudinal de la aguja de la figura 1 con el filamento enroscado en una posición replegada;

la figura 3 muestra la aguja con el filamento en posición avanzada para el uso;

la figura 4 muestra un corte longitudinal de los medios de conexión eléctrica para usar la aguja de electrodo de las figuras previas;

la figura 5 muestra una aguja con un filamento enroscado en una segunda realización y con un conectador abierto; y

la figura 6 muestra una vista en perspectiva de un detalle de los medios de manipulación del filamento enroscado en la aguja de la figura previa.

En tales dibujos, el número de referencia 11 indica una aguja de guía destinada a ser introducida dentro del cuerpo de un paciente, y el número de referencia 12 indica un filamento activo de radiofrecuencia, dimensionado para estar enroscado y para deslizarse dentro de la aguja 11. El filamento es rectilíneo excepto en una parte terminal distal 13 formada como una hélice o una espiral, por ejemplo a través de un proceso de termoformación. Tal parte terminal 13 puede estar en eje con respecto a la dirección longitudinal principal de la aguja o en ángulo, por ejemplo hasta a 90º.

Con fines constructivos, la aguja tiene un revestimiento externo 11' de aislamiento a lo largo de toda su longitud, excepto en una parte en el extremo distal 11''.

De acuerdo con una primera realización mostrada en las figuras 1-4, el extremo proximal del filamento 12 de radiofrecuencia se prolonga desde la aguja y está hundido dentro de una unión 14, por ejemplo a través de una colada de resina, que en cualquier caso está expuesta para el contacto con un conectador 15 de conexión eléctrica de filamento a un generador de radiofrecuencia, no mostrado.

Una vez que ha sido enroscado dentro de la aguja de guía, o manteniéndolo inmóvil, el filamento se puede hacer deslizar hacia delante y hacia atrás a través de la unión 14, entre una posición inactiva, en la que está completamente replegado dentro de la aguja, y una posición activa, en la que la parte terminal 13 se prolonga desde el extremo distal de la aguja.

En una segunda realización mostrada en las figuras 5 y 6, el extremo proximal de la aguja 11 de guía está introducido dentro de un conectador 16 en el que está alojado un pequeño árbol 17 capaz de rotar alrededor de un eje perpendicular con respecto a la aguja a través de una rosca manual 18.

El extremo proximal del filamento activo 12 está aplicado a dicho árbol 17 de manera que, cuando la rosca manual 18 se gira en el sentido de las agujas del reloj o en el sentido contrario al de las agujas del reloj, la parte terminal 13 del filamento se prolonga desde o se arrastra adentro de la aguja, respectivamente. En este caso, el cable 19 de suministro de potencia eléctrica está insertado directamente dentro del conectador 16 y está conectado al extremo distal de la aguja 11 de guía.

Para tener una indicación de la posición del filamento activo 12 con respecto a la aguja 11 de guía una vez que ha sido introducido dentro del cuerpo del paciente, la rosca manual 18 puede estar asociada a un indicador 20 movible angularmente entre al menos dos puntos de referencia proporcionados en el conectador. Para sus movimientos angulares, dicho indicador puede exhibir, por ejemplo, un pasador que interactúe con una estructura espiral obtenida en el lado interior de la rosca manual 18.

Independientemente de la realización, además, un termopar (no mostrado) puede estar aplicado en la parte distal de la aguja 11 de guía para medir la temperatura corporal.

En la práctica, cuando la aguja se introduce dentro del cuerpo del paciente, el filamento se sostiene en posición replegada inactiva, y su parte terminal 13 permanece sustancialmente rectilínea, contenida dentro del rebaje de aguja, como se muestra en la figura 2. Cuando se ha alcanzado la masa tumoral que se ha de irradiar, la parte terminal 13 se empuja afuera mediante la aguja, se enrolla como una espiral o una hélice, como se muestra en las figuras 3 y 4, afectando de este modo a un área de irradiación ancha.

Una vez que el tratamiento ha terminado, la parte terminal del filamento es arrastrada adentro de la aguja.

Se debe apreciar que la efectividad de la aguja de electrodo se puede mejorar adicionalmente usando más filamentos activos enroscados dentro de la misma aguja de guía y configurados como se describió anteriormente.

Finalmente, se debe apreciar que la aguja de electrodo que se está examinando también se puede usar en combinación con otros generadores de ondas electromagnéticas, por ejemplo generadores de microondas.

Claims (6)

1. Aguja de electrodo para el tratamiento de tumores parenquimatosos a través de hipertermia intersticial inducida por radiofrecuencia, que comprende una aguja hueca (11) de guía y un filamento activo (12) de radiofrecuencia enroscado dentro de la aguja, conectable a un generador de radiofrecuencia y capaz de movimientos axiales entre una posición inactiva, replegada adentro de la aguja, y una posición activa, de prolongación de un segmento terminal del filamento desde el extremo distal de la aguja, caracterizada porque:

- dicho segmento terminal (13) del filamento está formado para pasar de una forma rectilínea, cuando el filamento está en posición replegada dentro de la aguja, a una forma espiral, cuando el filamento está en la posición avanzada activa; y

- el segmento terminal está en ángulo con respecto a la dirección longitudinal de la aguja.

2. Aguja de electrodo de acuerdo con la reivindicación 1, en la que el segmento terminal del filamento es helicoidal.

3. Aguja de electrodo de acuerdo con la reivindicación 1, en la que el segmento terminal del filamento es espiral.

4. Aguja de electrodo de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en la que la aguja está provista de un revestimiento externo (11') de aislamiento y una parte distal (11'') no aislada.

5. Aguja de electrodo de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque comprende adicionalmente un termopar aplicado en la parte distal de la aguja (11) de guía.

6. Uso de un filamento que tiene un segmento terminal preformado en una aguja hueca de guía para el tratamiento de tumores a través de hipertermia inducida por radiofrecuencia, en el que dicho segmento terminal puede adoptar una forma rectilínea, cuando se repliega adentro de la aguja, y una forma espiral o helicoidal, cuando emerge desde dicha aguja.