ES2284836T3 - Aposito, guante y procedimiento para realizar un aposito. - Google Patents

Abstract

Apósito (1) de una estructura textil plana con una primera dirección de extensión principal (5) y al menos otra dirección de extensión principal (6) adicional, caracterizado porque - la estructura textil plana es un género de punto, que presenta el género de punto, al menos a lo largo de las direcciones de extensión principales (5, 6) propiedades de alargamiento que difieren unas de otras en menos de 80%, preferentemente menos de 50%, - el género de punto presenta seda, al menos en parte, y - la superficie del género de punto está modificada por calor y/o presión.

Description

Apósito, guante y procedimiento para realizar un apósito.

La invención se refiere a un apósito de una estructura textil plana con una primera dirección de extensión principal y al menos una dirección de extensión principal adicional, a un guante para la aplicación en una herida y a un procedimiento para realizar un apósito a partir de una estructura plana textil.

Especialmente para los casos de daños cutáneos superficiales de segundo grado o puntos de extracción de injertos desdoblados, por el estado de la técnica se conocen diversos productos de vendaje para tratar este tipo de heridas.

Por ejemplo, los puntos de extracción de injertos desdoblados frecuentemente se tratan con gasas impregnadas con ungüentos (gasa Branolind, gasa con yodo PVP, gasa con clorohexidina y similares) que generalmente se aplican sobre la herida con un vendaje de protección. Unos días después de eliminar un vendaje de protección colocado alrededor de la gasa impregnada con ungüento, se realiza un tratamiento abierto de la herida, durante el cual, en la mayoría de los casos, la gasa se vuelve dura e inflexible. Esto causa un considerable dolor al paciente, especialmente cuando se requiere una movilización del paciente.

Otra desventaja consiste en que la gasa impregnada con ungüento permanece en el área dañada hasta su desprendimiento espontáneo tras producirse una reepitalización, de tal manera que, en la mayoría de los casos, resulta difícil o imposible evaluar de forma fiable de la evolución de la curación de la herida. Además, en comparación con otros productos resulta que, frecuentemente, la duración de la reepitelización se retrasa considerablemente al aplicar gasas impregnadas con ungüentos. Especialmente el tratamiento de daños cutáneos térmicos o químicos con ungüentos (por ejemplo, sulfadicina de plata) requiere un cambio diario del ventaje que generalmente resulta muy doloroso para el paciente, ya que los restos del ungüento han de eliminarse mecánicamente del fondo de la herida.

Para el tratamiento de heridas se conocen también apósitos hidrocoloidales (por ejemplo, Varihaesive) o apósito de lámina (por ejemplo, lámina Opsite) que en comparación con los apósitos con ungüentos se caracterizan, entre otras cosas, por un nivel de dolor sensiblemente menor para el paciente. Al usar este tipo de apósitos hidrocoloidales se forma una burbuja de líquido/hidrogel (en los vendajes de lámina, sólo secreción de la herida) entre el fondo de la herida y el apósito. Este tipo de apósitos tienen que cambiarse cada 5 días de promedio y entre los cambios no permiten observar una evaluación suficiente de la herida. Además, resulta extremadamente difícil su uso en zonas desfavorables del cuerpo (por ejemplo, transición entre pierna y pelvis), por lo que sólo es posible bajo limitaciones, ya que en lugares desfavorables del cuerpo, las placas de hidrogel se desprenden del cuerpo debido a su falta de elasticidad, en cuyo caso frecuentemente sale una mezcla de hidrogel y secreción de la herida de la zona de los apósitos hidrocoidales. Adicionalmente, para el uso de apósitos hidrocoloidales se requiere un amplio solape con el tejido sano circundante.

Asimismo, por la patente US 4.725.279 se conoce una estructura textil de poliamida con el nombre "Biobrane". Aquí, después de limpiar la herida se realiza un tratamiento de la misma fijando la "Biobrane" en combinación con la aplicación de un vendaje de protección. Dicho vendaje de protección se quita durante el siguiente transcurso del tratamiento, lo que permite realizar un tratamiento abierto de la herida. La estructura textil de poliamida sigue adherida a la herida hasta que ésta se haya curado completamente y entonces se desprende ella misma de forma espontánea. Por la elasticidad de la estructura textil de poliamida y la falta de más cambios de vendaje, los pacientes no se quejan mucho de dolor durante el tratamiento con "Biobrane".

También resulta desventajoso que en caso de una infección de la herida, la superficie límite entre la herida y el apósito no puede ser alcanzada o se puede alcanzar sólo de forma insuficiente con productos de uso tópico local, dado que el lado del apósito, opuesto al cuerpo, normalmente está revestido de silicona.

También se conocen apósitos realizados a partir de varios componentes superpuestos. Por ejemplo, en la publicación para información de solicitud de patente DE2708822 se describe un apósito realizado a partir de varias capas de un material de género de punto y una capa de protección exterior. Aunque este apósito presente buenas propiedades de alargamiento, las propiedades de alargamiento del apósito en diferentes direcciones de alargamiento difieren considerablemente entre sí, por lo que este apósito sólo es capaz de seguir de manera insuficiente los movimientos del cuerpo de un paciente.

Además, esta desventaja se refiere también a los demás apósitos conocidos por el estado de la técnica, que se han mencionado anteriormente.

Obviamente, hasta la fecha no se ha conseguido proporcionar un apósito que presente en prácticamente todas las direcciones, en particular, en las direcciones de alargamiento principales de un apósito, las mismas buenas propiedades de alargamiento que, especialmente, sean iguales o superiores a las de la piel de un paciente.

La invención tiene por objeto perfeccionar los apósitos genéricos y proporcionar un apósito que permita un tratamiento de daños cutáneos, que resulte sencillo y poco doloroso y se oriente por los requisitos conocidos actualmente respecto a la curación fisiológica de heridas.

El objetivo de la invención se consigue con un apósito del tipo definido en la reivindicación independiente 1.

Un género de punto ofrece la ventaja de que no se desintegra tan fácilmente como otros materiales comparables al cortar el apósito para adaptarlo a la herida.

Se entiende que las estructuras textiles planas pueden estar fabricadas de fibras naturales o sintéticas y/o de hilos naturales o sintéticos.

Asimismo, se entiende que la estructura textil plana también puede fabricarse a partir de una combinación de diferentes fibras o de diferentes hilos.

Sustancialmente, para fabricar la estructura textil plana puede recurrirse a cualquier material imaginable que pueda ser tolerado bien por el cuerpo y que no provoque o provoque sólo ligeras reacciones inflamatorias. Preferentemente, la estructura textil plana se produce mediante la fabricación de géneros de punto, por ejemplo, en máquinas "Raschel" o máquinas de géneros de punto de urdimbre, o tricotando, por ejemplo, en tricotosas circulares o rectilíneas.

Por el concepto "primera dirección de extensión principal" se entiende, preferentemente, aquella dirección que se extiende a lo largo de una fila de mallas de una estructura textil plana.

Por el concepto "dirección de extensión principal adicional" se entiende entonces, preferentemente, aquélla dirección que se extiende a lo largo de una fila de columna de mallas de una estructura textil plana y que, por tanto, difiere de la "primera dirección de extensión principal". Preferentemente, la “dirección de extensión principal adicional” se extiende en sentido ortogonal respecto a la "primera dirección de extensión principal". Sin embargo, puede presentar también cualquier otra orientación respecto a la "primera dirección de extensión principal".

Resulta especialmente ventajoso que la estructura textil plana presente propiedades de alargamiento sustancialmente iguales en al menos dos de las direcciones de extensión principal.

Los apósitos tienen una orientación longitudinal y una orientación transversal. De este modo, resulta una estructura especialmente sencilla de un apósito, pero ni siquiera con esta forma de realización sencilla del apósito hasta la fecha se ha conseguido configurarlo de tal manera que el apósito presente al menos en una dirección de alargamiento principal de la extensión longitudinal y en una dirección de alargamiento principal de una extensión transversal unas propiedades de alargamiento sustancialmente idénticas.

Añadiendo a la estructura textil plana, dado el caso, fibras de elastómero o hilos de elastómero, se consiguen, al menos en las direcciones de extensión principal, unas propiedades de alargamiento que ya sólo difieren entre sí aprox. un 20% o menos.

Por esta razón, el apósito tiene unas propiedades de alargamiento especialmente homogéneos y, por tanto, resulta especialmente adecuado para soportar y seguir diferentes movimientos del cuerpo.

Sin embargo, esta característica también influye positivamente, entre otras cosas, en el confort, el desarrollo de la curación y el tratamiento en su conjunto, por lo que en especial se logra para el paciente un proceso de curación sensiblemente menos doloroso o una reducción de la fase dolorosa.

Por el concepto "propiedad de alargamiento" se entiende, en el sentido de la invención, un "alargamiento \varepsilon" que describe la relación de una modificación de posición \DeltaL = L1 - L0/L0 en el marco de un alargamiento máximo por fuerza de tracción y que se puede indicar, por ejemplo, como porcentaje.

Para una comprobación adecuada de la propiedad de alargamiento, por ejemplo, una muestra se somete a un tensado de origen con una fuerza previa de 0,1 N. A continuación, se efectúa un incremento continuo de la fuerza que hace que la muestra se siga alargando paulatinamente. La fuerza se incrementa hasta alcanzar un valor máximo después de lo cual vuelve a disminuir bajo un alargamiento adicional de la muestra. Por ejemplo, la muestra se alarga en 40 mm antes de someterse a la fuerza de tracción máxima.

Para poder describir y comparar adecuadamente el "alargamiento \varepsilon", en lo que se refiere a las diferentes direcciones de extensión de la estructura textil plana, se requiere una aplicación homogénea de la fuerza en la misma.

El experto entiende que al introducir la indicación de la característica "alargamiento \varepsilon" también se puede describir un valor relativo a la elasticidad de la
estructura textil plana.

Resulta ventajoso que la estructura textil plana presente, al menos en el sentido de una de las direcciones de extensión principales, un alargamiento \varepsilon inferior al 700%, preferentemente, inferior al 500%. Se ha demostrado que un alargamiento \varepsilon de este tipo basta en cualquier caso para comportarse conforme a un alargamiento del tejido de una superficie corporal. Un aumento adicional del alargamiento \varepsilon prácticamente no ofrece ninguna ventaja adicional, sirviendo únicamente para dificultar la fabricación de la estructura textil plana y encarecer su fabricación.

Resulta especialmente ventajoso que la estructura textil plana presente, al menos en el sentido de una de las direcciones de extensión principales, un alargamiento \varepsilon superior al 30%, preferentemente superior al 50%. Especialmente teniendo en cuenta que un área corporal que se ha de tratar con la estructura textil plana presenta un alargamiento \varepsilon del tejido del 50%, aproximadamente, resulta especialmente favorable que el alargamiento \varepsilon de la estructura textil plana supere el alargamiento \varepsilon del cuerpo o al menos se aproxime.

Una variante ventajosa de la invención prevé que el alargamiento \varepsilon presente un valor comprendido entre 60% y 400%, preferentemente un valor comprendido entre 100% y 300%. Se ha demostrado que un alargamiento \varepsilon en un intervalo entre 100% y 300%, resulta especialmente apropiado para el apósito. Un apósito con un alargamiento \varepsilon de este tipo se ciñe de una manera especialmente ventajosa a una herida cubierta con él, siguiendo sin problema prácticamente cualquier movimiento del paciente. De este modo, se consigue, entre otras cosas, reducir sensiblemente el dolor para el paciente, y la curación de la herida se desarrolla de una manera más rápida y menos problemática que en el caso de los apósitos similares, conocidos por el estado de la técnica.

El ajuste de las propiedades elásticas del apósito se puede conseguir, por ejemplo, mediante una aglutinación adecuada de la estructura textil superficial y/o mediante un tratamiento térmico posterior de la estructura textil plana. Este tratamiento posterior se realiza, por ejemplo, mediante un marco tensor, pudiendo fijarse las propiedades deseadas en la estructura textil plana bajo la influencia de un cambio de temperatura. Para este fin, la estructura textil plana puede entrar en un horno como material tensado o como material suelto, permaneciendo en éste hasta que las propiedades deseadas se hayan fijado en el material.

La construcción del apósito resulta especialmente sencilla, si la estructura textil plana está realizada en una sola capa. Otra ventaja de una estructura textil plana es que se ciñe especialmente bien al cuerpo.

Para garantizar, entre otras, la máxima flexibilidad o elasticidad posible del apósito, resulta ventajoso que el apósito presente un espesor inferior a 6 mm, preferentemente, un grosor inferior a 2 mm.

Para presentar cierta estabilidad que permita, por ejemplo, que al levantarse de una herida, el apósito presente la estabilidad suficiente y no se rompa fácilmente, resulta ventajoso que el apósito tenga un espesor superior a 0,05 mm, especialmente superior a 0,1 mm.

Mediante los espesores antes descritos de la estructura textil plana, es posible un movimiento propio relativamente amplio del paciente, permitiendo un tratamiento fisioterapéutico. Entre otras cosas, permite una profilaxis de contracción inmediatamente desde el comienzo del tratamiento.

Otra variante de realización prevé que el apósito presente poros con un diámetro inferior a 2 mm, preferentemente, un diámetro inferior a 0,3 mm.

Resulta ventajoso que los poros tengan un diámetro superior a 0,02 mm, preferentemente un diámetro superior a 0,08 mm.

Mediante este tipo de poros se consigue una porosidad ventajosa que confiere al apósito, entre otras cosas, una buena permeabilidad que, a su vez, repercute de manera ventajosa en muchos aspectos en el tratamiento de heridas. La permeabilidad buena y homogénea se debe, en particular, a la construcción de la estructura textil plana del apósito.

Gracias a la permeabilidad se consigue un apósito semioclusivo, que permite el intercambio de gases y líquidos entre la herida y su entorno. De esta manera, se imita de una forma excelente la función natural de la piel respecto a un intercambio de gases.

Esto significa que una herida húmeda puede secarse de una manera especialmente uniforme, al contrario de un tratamiento con apósitos perforados.

Asimismo, resulta ventajoso que los poros permitan una excelente adherencia a un área dañada, especialmente porque la secreción de la herida migra a través de los poros aglutinándose en éstas. De esta manera, el apósito adquiere una unión especialmente buena respecto a la herida o el área dañada.

Igualmente, resulta ventajoso que a través de los poros pueda salir una mayor cantidad de secreción de la herida.

Como ya se ha mencionado al principio, para fabricar la estructura textil plana resultan adecuados una multitud de materiales, pero la estructura textil plana, presenta seda, al menos en parte. La seda resulta especialmente apropiada para fabricar una estructura textil plana como apósito, ya que con la seda se consigue lograr especialmente bien las propiedades de alargamiento descritas anteriormente.

Además, la seda absorbe bien la humedad. Asimismo, la seda puede absorber, por ejemplo, álcalis y ácidos minerales formando sales.

Una variante de realización especialmente preferible prevé que la estructura textil plana presente al menos un 30% de seda, preferentemente más del 70% de seda. Un alto porcentaje de seda permite un tratamiento especialmente bueno de las heridas, ya que cuenta con unas propiedades de absorción de humedad especialmente alta.

Especialmente por el uso de seda o por la construcción de la estructura textil plana, en caso de una infección es posible detectar desde fuera la formación de humedad y/o de ampollas en la herida, sin tener que quitar el apósito del área dañada. De este modo, se evita la inspección innecesaria en caso de una curación favorable de la herida, por lo que el proceso de curación puede proseguir sin perturbaciones.

Además, la seda tiene una buena permeabilidad al agua y a los gases, por lo que existe la posibilidad de una influencia externa en la herida mediante soluciones hidrófilas para el tratamiento de la herida (por ejemplo, solución de yodo PVP, soluciones Lavasept). Esto no es posible especialmente en los apósitos con un recubrimiento exterior impermeable. En particular, es posible un diagnóstico de la herida a través de la construcción de la estructura textil
plana.

Se entiende que en cuanto al uso de seda resulta preferible utilizar seda natural como, por ejemplo, la seda de morera o la seda tussah.

Además, la seda o la estructura textil plana basada en un género de punto tiene una buena aptitud para el corte, lo que resulta especialmente ventajoso en caso de un recorte intraoperativo. Además, la limpieza de la seda resulta especialmente fácil.

Resulta especialmente ventajoso que la estructura textil plana presente al menos un soporte base que presente un inhibidor de proteasa. Por ejemplo, es posible cargar dicho soporte base con factores de crecimiento como, por ejemplo, citocinas, lo que favorece el proceso de curación. Preferentemente, el soporte base está constituido por un hilo.

Se entiende que especialmente el soporte base de la estructura textil plana puede presentar eventualmente también otros inhibidores que pueden contener también aditivos antibióticos o antibacterianos.

Para poder fomentar el proceso de curación de una manera especialmente ventajosa, la estructura textil plana puede presentar un material reabsorbible. Dado el caso, éste puede reaccionar de manera correspondiente con el área dañada. Con un material reabsorbible se puede influir de forma ventajosa en la permeabilidad, de tal manera que por el material reabsorbido varía, por ejemplo, el tamaño de poros.

Según el caso de aplicación, resulta ventajoso que la estructura textil plana presente al menos un recubrimiento, de manera que el apósito pueda ser provisto, por ejemplo, de éster de ácido hialurónico o de colágeno.

Asimismo, resulta ventajoso que la estructura textil plana presente una superficie modificada por calor y/o presión.

La modificación puede realizarse, por ejemplo, por calandrado, dado el caso, aplicando una temperatura. Para ello, la estructura textil plana se dispone, por ejemplo, entre dos rodillos de una prensa, pudiendo estar constituidas las superficies de los rodillos de metal o de materiales elásticos. De esta manera, la superficie de la estructura textil plana puede realizarse de forma especialmente lisa.

La estructura textil plana descrita anteriormente influye de manera tan ventajosa en el proceso de curación que frecuentemente es posible un tratamiento abierto de la herida ya a partir del tercer día. Sin embargo, si lo requieren las circunstancias, también es posible dejar el apósito sobre el área dañada hasta la reepitelización total. En este caso, el apósito suele desprenderse de forma espontánea del fondo de la herida una vez que ésta se haya curado.

Se ha demostrado que es ideal quitar un apósito como muy tarde cinco días después del comienzo del tratamiento.

Se ha demostrado que después de quitar el apósito y del tratamiento abierto de la herida ya no se requiere ninguna reposición del apósito.

Para los expertos en la materia es obvio que la estructura textil plana puede estar dotada de costuras mediante procedimientos de costura y/o tricotaje. Entre otras cosas, es posible unir varias estructuras textiles planas de este tipo entre sí o una encima de la otra mediante procedimientos de costura y/o de tricotaje. De esta manera, entre otras cosas, es posible adaptar el apósito exactamente al área dañada.

Especialmente en el caso de grandes áreas dañadas o heridas no se requiere, por una parte, ningún solape amplio de los apósitos entre sí y, por otra parte, ningún solape con un tejido intacto o una piel intacta.

Se entiende que resulta ventajoso que el apósito esté disponible como género de metro con un ancho preferentemente inferior a 4 m. De este modo, es posible realizar prácticamente cualquier forma, tamaño y configuración posible del recubrimiento de la herida.

Preferentemente, el apósito según la invención está disponible en forma recortada, por ejemplo, con diferentes tamaños de aplicación, y de manera esterilizada y envasada.

Para los expertos es obvio que la estructura textil plana tiene una aptitud excelente para ser confeccionada. Por ejemplo, aparte del tricotaje directo de un guante, también es posible realizar un guante a partir de ella.

Por lo tanto, el objetivo de la invención se consigue mediante un guante para la aplicación en una herida, estando realizado el guante a partir de la estructura textil plana descrita anteriormente. Un guante resulta especialmente apropiado para tratar quemaduras de la mano, ya que envuelve especialmente bien tanto los dedos como la palma y el dorso de la mano, por lo cual ofrece una protección especialmente buena de las áreas dañadas. Al contrario de los apósitos convencionales, permite mover especialmente los dedos de las manos, pero también las manos mismas, desde el comienzo del tratamiento, por lo que se reduce en gran medida el peligro de una anquilosis y/o el peligro de una pérdida funcional al menos temporal o de una limitación al menos temporal, que en caso contrario se producen frecuentemente. Por ello, el guante se distingue notablemente de los productos de vendaje conocidos hasta ahora, ya que, especialmente por la seda, no es un vendaje de inmovilización, permitiendo de una manera ventajosa los movimientos propios y tratamientos fisioterapéuticos, inmediatamente después del comienzo del tratamiento.

Además, la invención se consigue con un procedimiento para fabricar un apósito a partir de una estructura textil plana, descrita anteriormente, siendo conformada la estructura textil plana de forma intraoperativa formando un apósito. Resulta ventajoso que la forma del apósito esté clara y definida ya antes del tratamiento, estando preparado el apósito para usarse directamente, pero si la dimensión de una lesión es imprevisible y si durante un tratamiento surgen cambios imprevistos respecto a un área dañada, el cirujano tiene la posibilidad de recortar trozos adecuadas como apósito durante una operación.

Sin embargo, la estructura textil plana también puede conformarse por costura, resultando un apósito tridimensional. Se puede tratar, por ejemplo, de un guante u otro tipo de apósito que se pueda colocar alrededor de un cuerpo o una parte del cuerpo.

Más ventajas, objetivos y características de la presente invención se describen con la ayuda del dibujo adjunto que representa un apósito a título de ejemplo.

La figura muestra un apósito en una vista en planta desde arriba de un área dañada.

El apósito 1 está aplicado sobre un área dañada 2. La zona del área dañada 2 está representada por un contorno 3, de modo que en este ejemplo de realización, el apósito 1 está dispuesto también en una zona 4 alrededor del área dañada 2, solapando el apósito 1 ampliamente el área dañada 2.

El apósito 1 tiene aquí dos direcciones de extensión principales 5 y 6, extendiéndose la dirección de extensión principal 5 en el sentido de una fila de mallas 5A del apósito 1 y extendiéndose la orientación principal 6 de forma ortogonal respecto a la fila de mallas 5A del apósito 1. Por consiguiente, la orientación principal 6 se extiende a lo largo de las columnas de mallas 6A.

El apósito 1 está fijado, mediante grapas 7, 8, 9 y 10, en la zona 4, al tejido cutáneo 12 intacto. Esto puede realizarse, por ejemplo, con la ayuda de una grapadora delta.

El apósito 1 se compone de fibras de seda (no representadas aquí) y se fabrica como género de punto (no representado aquí). Especialmente por el hecho de que el apósito 1 está fabricado como género de punto, se caracteriza por una buena estabilidad al corte.

Además, el apósito 1 está fabricado de tal manera que su elasticidad en las direcciones de extensión principales 5 y 6 sea prácticamente idéntica, por lo que se consiguen unas propiedades de alargamiento homogéneas y casi isótropas, al menos a lo largo de las direcciones de extensión principales 5 y 6.

El apósito 1 tiene una superficie 11 modificada por el tratamiento previo con calor y presión. De este modo, es posible producir, por ejemplo, una superficie especialmente lisa que facilite el desprendimiento posterior del apósito 1 del área dañada 2. Además, gracias a la superficie lisa se evitan, o al menos se reducen, los microtraumatismos y los dolores resultantes, por ejemplo después de extracciones de injertos desdoblados, que se producen, entre otras causas, por una contracción de grupos de músculos situados debajo del área de extracción, en el marco de una movilización postoperativa.

Mediante el tratamiento previo con calor y presión, en este ejemplo de realización, el comportamiento de elasticidad se adaptó a los requisitos fisiológicos.

El apósito 1 yace sobre el área dañada 2 por una aplicación temporal de compresas (no representadas aquí) o paños (no representados aquí), impregnados de medicamentos de efecto vasoconstrictor (por ejemplo, suprarenina).

El ligero solape del apósito 1 en la zona 4, representado en este ejemplo de realización, no es imprescindible, pero constituye una clara ventaja especialmente en el tratamiento de lesiones graves por quemaduras con grandes áreas quemadas 2 y, en su caso, con áreas limitadas de extracción de injertos desdoblados. A continuación, se efectúa la aplicación de un vendaje de protección (no representado) con un material de vendaje estéril. El vendaje de protección se quita al cabo de 3 a 5 días y se realiza un tratamiento abierto de la herida.

El lado del apósito 1, opuesto al cuerpo o la piel 12, se seca, mientras que en el lado que mira hacia el área dañada 2 se produce un ambiente húmedo de la herida, que proporciona unas condiciones de regeneración óptimas a la piel. El apósito 1 se dispone de forma adherente sobre el área dañada 2, permaneciendo sobre el área dañada 2 hasta que se haya completado la reepitelización. Durante el siguiente transcurso del tratamiento, ya sólo se elimina, por ejemplo con la ayuda de unas tijeras, el apósito 1 que ya se ha desprendido de las áreas curadas.

La aparición de una infección local de la herida se puede detectar fácilmente por la formación de acumulaciones de líquido debajo del apósito 1 y por una falta de adherencia del apósito 1 al área dañada 2. A diferencia de un recubrimiento de la herida con "Biobrane", existe la posibilidad de volver a humectar el apósito 1 con soluciones hidrófilas (por ejemplo, yodo PVP, Lavasept, clorohexidina o acetato de mefenida), lo que facilita un saneamiento de la infección.

El desprendimiento del apósito 1 del área dañada 2 se produce de forma espontánea. Tras remover el vendaje de protección (no representado) y de realizar un tratamiento abierto de la herida no se requiere reponer el vendaje.

Especialmente por la propiedad de alargamiento sustancialmente idéntica del apósito 1 en las direcciones de extensión principal 5 y 6 se evita en mayor medida una limitación postraumática del movimiento, especialmente si el área dañada 2 se encuentra en la zona de una mano, en cuyo caso, gracias a las propiedades del material del apósito 1, es posible realizar a partir de éste un guante para el tratamiento.

El apósito 1 comprende un material de hilos 13 (representado sólo a título de ejemplo) de un polímero reabsorbible, que, dado el caso, está embebido con factores de crecimiento. De este modo, es posible optimizar y acelerar aún más la curación de la herida mediante la liberación continua de citocinas.

Claims (16)

1. Apósito (1) de una estructura textil plana con una primera dirección de extensión principal (5) y al menos otra dirección de extensión principal (6) adicional, caracterizado porque

-

la estructura textil plana es un género de punto, que presenta el género de punto, al menos a lo largo de las direcciones de extensión principales (5, 6) propiedades de alargamiento que difieren unas de otras en menos de 80%, preferentemente menos de 50%,

-

el género de punto presenta seda, al menos en parte, y

-

la superficie del género de punto está modificada por calor y/o presión.

2. Apósito (1) según la reivindicación 1, caracterizado porque la estructura textil plana presenta en al menos dos de las direcciones de extensión principales (5, 6), sustancialmente las mismas propiedades de alargamiento.

3. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 ó 2, caracterizado porque la estructura textil plana presenta, en al menos una de las direcciones de extensión principales (5, 6), un alargamiento \varepsilon inferior al 700%, preferentemente inferior al 500%.

4. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la estructura textil plana presenta, en al menos una de las direcciones de extensión principales (5, 6), un alargamiento \varepsilon superior al 30%, preferentemente superior al 50%.

5. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque el alargamiento \varepsilon tiene un valor comprendido entre 60% y 400%, preferentemente un valor comprendido entre 100% y 300%.

6. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la estructura textil plana presenta como mínimo más del 30% de seda, preferentemente más del 70% de seda.

7. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque la estructura textil plana está realizada de una sola capa.

8. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado por presentar un espesor inferior a 6 mm, preferentemente inferior a 2 mm.

9. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado por presentar un espesor superior a 0,05 mm, preferentemente superior a 0,1 mm.

10. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado por presentar poros con un diámetro inferior a 2 mm, preferentemente un diámetro inferior a 0,3 mm.

11. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado por presentar poros con un diámetro superior a 0,02 mm, preferentemente un diámetro superior a 0,08 mm.

12. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 11, caracterizado porque la estructura textil plana presenta al menos un soporte base que comprende un inhibidor de proteasa.

13. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 12, caracterizado porque la estructura textil plana presenta un material reabsorbible (13).

14. Apósito (1) según una de las reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque la estructura textil plana presenta al menos un recubrimiento.

15. Guante para la aplicación en una herida, caracterizado por presentar una estructura textil plana según una de las reivindicaciones 1 a 14.

16. Procedimiento para realizar un apósito (1) a partir de una estructura textil plana según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la estructura textil plana es conformada intraoperativamente formando un apósito (1).