ES2294864T3 - Vacunas geneticas potenciadas con adyuvantes. - Google Patents
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Abstract
Partículas recubiertas adecuadas para su uso en inmunización con ácido nucleico mediado por partículas, partículas que comprenden partículas vehículo núcleo recubiertas con: - una molécula de ácido nucleico que comprende una secuencia que codifica un antígeno; y - un adyuvante que es eficaz para potenciar al menos un componente de una respuesta inmune provocada contra el antígeno, en el que el adyuvante está presente en una forma distinta a ADN.
Description
Vacunas genéticas potenciadas con adyuvante.
La invención se refiere al campo general de
biología molecular e inmunología, y se refiere en general a
reactivos útiles en técnicas de inmunización con ácidos nucleicos.
Más particularmente la invención se refiere a partículas
recubiertas y a su uso en la fabricación de medicamentos para
inducir una respuesta inmune potenciada contra un antígeno
seleccionado.
Las técnicas para la inyección de ADN y ARNm en
tejido de mamíferos para fines de inmunización contra un producto
de expresión ya se han descrito anteriormente. Véase por ejemplo la
memoria descriptiva de patente europea EP 0 500 799 y la patente de
Estados Unidos Nº 5.589.466. Las técnicas, denominadas
"inmunización con ácido nucleico" en este documento, han
demostrado provocar respuestas inmunes tanto humorales como mediadas
por células. Por ejemplo, los sueros de ratones inmunizados con una
construcción de ADN que codifica la glicoproteína de la envuelta
gp160, demostraron reaccionar con g160 recombinante en inmunoensayos
y los linfocitos de los ratones inyectados demostraron proliferar
en respuesta a gp120 recombinante. Wang et al. (1993)
Proc. Natl. Acad. Sci. USA 90:
4156-4160. Análogamente, los ratones inmunizados con
un gen de la hormona del crecimiento humana (hGH) demostraron una
respuesta inmune basada en anticuerpos. Tang et al. (1992)
Nature 356: 152-154. La inyección
intramuscular de ADN que codifica nucleoproteína del virus de la
gripe impulsada por un promotor de mamífero ha demostrado provocar
una respuesta de linfocitos T citolíticos CD8+ (CTL) que puede
proteger a los ratones contra una exposición posterior letal al
virus. Ulmer et al. (1993) Science 259:
1745-1749. Los estudios inmunohistoquímicos de los
sitios de inyección mostraron que el ADN era captado por los
mieloblastos y la producción citoplasmática de la proteína viral
pudo demostrarse durante al menos 6 meses.
Estas llamadas "vacunas genéticas" han
demostrado por lo tanto provocar una respuesta inmune en animales
tratados, similar a la que se observa después de la administración
de vacunas atenuadas vivas, la forma de vacuna más eficaz usada en
la actualidad. La teórica eficacia de las vacunas basadas en ácidos
nucleicos parte de la capacidad de las composiciones de vacuna para
provocar la producción de novo de antígenos de proteína
plegados correctamente, lo que puede dar como resultado la
producción de respuestas de anticuerpo que reconocen a los epítopos
tridimensionales complejos. Además, la producción in vivo de
estos antígenos en células de presentación de antígeno
profesionales, da como resultado la presentación de fragmentos
peptídicos procesados por moléculas MHC de clase I, dando como
resultado la activación y la participación de linfocitos T
citolíticos (CTL) específicos de antígeno.
Hasta la fecha, la técnica de inmunización con
ácido nucleico más eficaz implica el suministro de una composición
de vacuna de ADN mediante el suministro intracelular mediado por
partículas en la epidermis. Véase por ejemplo, la Patente Europea
Nº 0 500 799. Esta técnica evita las dificultades del suministro
extracelular (por ejemplo, mediante suministro con aguja y jeringa
a la piel o al músculo) ya que se cree que la mayor parte de dicho
ADN suministrado de forma extracelular se degrada rápidamente, lo
que hace necesario inocular una cantidad excesiva de ADN para
conseguir un nivel suficiente de expresión del antígeno. El
suministro de ADN mediado por partículas a la epidermis, por otro
lado, consigue el depósito directo e intracelular de ADN de
plásmidos en las células epidérmicas, incluyendo las células de
Langerhans epidérmicas. Debido al suministro directo intracelular,
el ADN está protegido de las nucleasas extracelulares y es necesario
suministrar solamente pequeñas cantidades de ADN. De hecho, la
inmunización mediada por partículas con cantidades cercanas al
nanogramo de un ADN de plásmido dado puede dar como resultado la
producción de respuestas humorales y de CTL muy fuertes, a menudo
después de una única inmunización.
La malaria está muy extendida y es una
enfermedad humana significativa, particularmente en países
tropicales. La enfermedad está causada por el mosquito portador de
los parásitos Plasmodium falciparum y Plasmodium
vivax. La investigación sobre la vacuna de la malaria aún no ha
dado como resultado el desarrollo de un producto de vacuna seguro,
practico, profiláctico y eficaz. Aunque se han producido muchos
ejemplos de respuesta inmune significativa en modelos animales y en
voluntarios humanos usando diversas vacunas experimentales, la
protección real provocada por dicha vacunación en ensayos clínicos
humanos ha sido lamentablemente baja. La cada vez mayor comprensión
científica del ciclo vital del parásito de la malaria y la
identificación de importantes antígenos para diversas etapas de la
vida del parásito han permitido el desarrollo de diversas
estrategias de vacuna diseñadas para provocar la formación de
anticuerpos protectores así como de células efectoras celulares
tales como CTL.
El ciclo de la enfermedad de la malaria comienza
con una picadura del mosquito que inyecta los esporozoitos
infecciosos de la malaria en el torrente sanguíneo. Por lo tanto
sería razonable que los anticuerpos específicos para el esporozoito
fueran un medio eficaz para prevenir o limitar significativamente la
infección de los hepatocitos en esta etapa. Sin embargo, después de
la infección de los hepatocitos, el parásito se desarrolla de forma
intracelular en el hepatocito y puede escapar a los anticuerpos
circulantes. En esta etapa, la presentación de antígenos
específicos del esporozoito en la superficie del hepatocito
infectado antes del merozoito y del merozoito o de la liberación
del de la etapa sanguínea, proporciona una diana atractiva para las
CTL específicas de la malaria. Dichas células efectoras podrían
eliminar los hepatocitos infectados o provocar la destrucción de
los parásitos intracelulares, antes de la primera liberación de
merozoitos de la etapa sanguínea maduros.
Es un objeto principal de la presente invención
proporcionar nuevas partículas recubiertas para su uso en
procedimientos de vacunación con ácido nucleico (genética). Estas
partículas recubiertas están recubiertas con moléculas de ácido
nucleico que contienen secuencias que codifican un antígeno de
interés y un adyuvante, en las que el adyuvante está presente en
una forma diferente al ADN y pretenden el suministro directo
intracelular de la composición, es decir la secuencia que codifica
el antígeno y el adyuvante no de ADN. Por consiguiente, las
presentes partículas recubiertas representan un alejamiento
significativo de las composiciones de vacuna de ADN anteriores que
pueden combinar secuencias que codifican el antígeno con secuencias
que codifican el adyuvante. Además, el suministro determinado del
adyuvante no de ADN en una célula diana es contrario a la
intuición, puesto que se sabe que los adyuvantes funcionan en base
extracelular, por ejemplo formando un deposito extracelular y es
cuando estos restos están presentes en el entorno extracelular que
las células inmunocompetentes pueden encontrarse e interactuar con
el adyuvante para producir un efecto adyuvante deseado. El
componente adyuvante de estas nuevas partículas recubiertas puede
proporcionarse en varias formas diferentes tales como, aunque sin
limitación, en forma de una proteína, un lípido, una hormona no
proteica o un análogo de la misma, una vitamina o un análogo de la
misma, un derivado de proteína purificado a partir de un cultivo
bacteriano (por ejemplo, Bacilus calmette guerin), un
material esquelético de la pared celular de micobacterias, una
saponina o un derivado de la misma, o similares.
Por consiguiente, la invención proporciona
partículas recubiertas adecuadas para su uso en inmunización con
ácido nucleico mediada por partículas, partículas que comprenden
partículas vehículo núcleo recubiertas con:
- -
- una molécula de ácido nucleico que comprende una secuencia que codifica un antígeno; y
- -
- un adyuvante que es eficaz para potenciar al menos un componente de una respuesta inmune provocada contra el antígeno, en el que el adyuvante está presente en dicha composición en una forma diferente a ADN.
En realizaciones particulares, la molécula de
ácido nucleico se proporciona en el contexto de una construcción de
vector, preferiblemente un plásmido. La partícula vehículo núcleo es
preferiblemente, por ejemplo una partícula vehículo balística de
oro o de tungsteno. El antígeno seleccionado puede obtenerse o
extraerse de cualquier agente contra el que se desee provocar una
respuesta inmune y puede ser por lo tanto un agente de enfermedad
infecciosa o parasitaria, un antígeno específico de tumor o un
"auto" antígeno, un alérgeno o similares. En realizaciones
particulares, el antígeno es un antígeno viral, tal como un antígeno
de un virus de la hepatitis B (HBV), un virus de inmunodeficiencia
humana (VIH) o un virus de la gripe. En otras realizaciones, el
antígeno es de un parásito, tal como un parásito de la malaria. El
adyuvante seleccionado puede ser cualquier composición adyuvante
adecuada. En realizaciones particulares, el adyuvante es al menos
parcialmente soluble en etanol. Los adyuvantes preferidos incluyen
monofosforil lípido A (MPL), y saponinas tales como
Quil-A. Otros adyuvantes preferidos son los
llamados adyuvantes de cambio inmune como se describen en este
documento. Todas estas composiciones pueden usarse en la
fabricación de un medicamento para su uso en técnicas de
inmunización con ácido nucleico.
La invención también proporciona un dispositivo
de aceleración de partículas, adecuado para la inmunización con
ácido nucleico mediada por partículas, y que se carga con las
partículas recubiertas y una casete de suministro adecuada para su
uso en el dispositivo de suministro mediado por partículas, casete
que se carga con las partículas recubiertas.
La invención también proporciona usos de las
partículas recubiertas descritas anteriormente para provocar una
respuesta inmune contra un antígeno seleccionado en un individuo
vacunado. Dichos usos suponen suministrar la composición
directamente a las células que presentan un sitio diana en el
individuo en una cantidad suficiente para producir la respuesta
inmune deseada. Las partículas vehículo núcleo recubiertas (por
ejemplo, partículas balísticas de oro o de tungsteno) pueden
administrarse usando una técnica de suministro transdérmico, tal
como una técnica de suministro mediado por partículas. Un tejido
diana preferido es por lo tanto el tejido epidérmico.
Por consiguiente, la invención también
proporciona:
- uso de una molécula de ácido nucleico que
comprende una secuencia que codifica un antígeno y un adyuvante que
es eficaz para potenciar al menos un componente de una respuesta
inmune provocada contra el antígeno, en el que el adyuvante está
presente en dicha composición en una forma distinta a ADN, para la
fabricación de un medicamento para provocar una respuesta inmune
contra un antígeno seleccionado en un individuo, mediante un método
que comprende suministrar el medicamento directamente a las células
presentes en un sitio diana en el individuo;
- uso de un adyuvante que es eficaz para
potenciar al menos un componente de una respuesta inmune provocada
contra un antígeno, en el que el adyuvante está en una forma
distinta al ADN, para la fabricación de un medicamento para
potenciar una respuesta inmune en un individuo en el que el
medicamento se suministra directamente a las células presentes en
un sitio diana en el individuo y se coadministra junto con una
molécula de ácido nucleico que comprende una secuencia que codifica
un antígeno; y
- uso de una molécula de ácido nucleico que
comprende una secuencia que codifica un antígeno, para la
fabricación de un medicamento para provocar una respuesta inmune en
un individuo, en el que el medicamento se coadministra junto con un
adyuvante que es eficaz para potenciar al menos un componente de una
respuesta inmune provocada contra el antígeno, en el que el
adyuvante está presente en una forma distinta de ADN y el adyuvante
se administra directamente a las células presentes en un sitio
diana en el individuo.
También se describen en este documento
composiciones para su uso en procedimientos de vacunación con ácido
nucleico (genética), composiciones que se forman a partir de la
combinación de una molécula de ácido nucleico que contiene una
secuencia que codifica un antígeno de interés y un adyuvante de
cambio inmune que es eficaz para potenciar el componente Th1 de una
respuesta inmune provocada contra el antígeno en un individuo
vacunado. En este caso de nuevo, el adyuvante de cambio inmune está
presente en la composición en una forma distinta a ADN, y la
composición está destinada al suministro directo intracelular. El
antígeno puede ser de un agente de enfermedad infecciosa o
parasitaria y/o el adyuvante de cambio inmune puede ser monofosforil
lípido A. La composición puede recubrir una partícula vehículo
núcleo para proporcionar una preparación farmacéutica.
En este documento también se describe un método
para provocar una respuesta inmune contra un antígeno seleccionado
en un individuo (por ejemplo, vacunación contra un agente de
enfermedad infecciosa) que incluye las etapas de suministrar a las
células del individuo una construcción genética que causa la
expresión en las células del individuo de un antígeno a niveles
suficientes para producir una respuesta inmune específica del
antígeno; y coadministrar al individuo en las proximidades del
punto de suministro de la construcción genética, una cantidad
eficaz de un adyuvante de cambio inmune suficiente para causar un
cambio en el equilibrio de las repuestas inmunes de tipo Th1 y Th2
provocadas en el individuo vacunado a partir de la respuesta que se
obtendría sin el adyuvante de cambio inmune. Esto facilita el uso
de vacunas genéticas a través del uso de adyuvantes de cambio
inmune que alteran o redirigen la respuesta inmunológica de un
individuo a una vacuna genética.
Es una ventaja de la presente invención que
pueda potenciarse la eficacia de las composiciones de vacuna
genética. Es otra ventaja que los métodos y las composiciones
descritas en este documento puedan usarse para modificar o alterar
específicamente la naturaleza de una respuesta inmune generada
usando una composición de vacuna genética.
Este y otros objetos, realizaciones y ventajas
de la invención serán evidentes para los especialistas en la
técnica en vista de la descripción en este documento.
La Figura 1 es un histograma que representa los
resultados del Experimento 1.
Antes de describir la presente invención con
detalle, debe entenderse que esta invención no se limita a
formulaciones de vacuna o parámetros de proceso particulares ya
que, por supuesto, estos podrían variar. También debe entenderse
que la terminología usada en este documento es solamente para fines
de descripción de realizaciones particulares de la invención y no
pretende ser limitante.
Debe observarse que, como se usa en esta memoria
descriptiva y en las reivindicaciones adjuntas, las formas
singulares "un", "uno" y "el" incluyen los referentes
plurales a menos que el contenido indique claramente otra cosa. Por
lo tanto, por ejemplo, la referencia a "una partícula" incluye
dos o más partículas, la referencia a "un antígeno" o "un
adyuvante" incluye una mezcla o una combinación de dos o más de
dichos agentes, la referencia a "un excipiente" incluye
mezclas o combinaciones de dos o más excipientes y similares.
A menos que se defina otra cosa, todos los
términos técnicos y científicos usados en este documento tienen los
mismos significados que los entendidos comúnmente por un
especialista en la técnica a la que se refiere la invención. Aunque
en la práctica pueden usarse varios métodos y materiales similares o
equivalentes a los descritos en este documento, en este documento
se describen los materiales y métodos preferidos.
Para describir la presente invención, se
emplearán los siguientes términos, que pretenden definirse como se
indica a continuación.
Como se usa en este documento, la expresión
"suministro transdérmico" incluye el suministro intradérmico
(por ejemplo, en la dermis o epidermis) y transdérmico (por
ejemplo, "percutáneo") es decir, el suministro mediante el
paso de un agente en o a través de al menos una capa superior de la
piel. Véase por ejemplo, el documento Transdermal Drug Delivery:
Developmental issues and Research Initiatives, Hadgraft and Guy
(eds.), Marcel Dekker, Inc., (1989); Controlled Drug
Delivery: Fundamentals and Applications, Robinson and Lee
(eds.), Marcel Dekker Inc., (1987); y Transdermal Delivery of
Drugs, Vols. 1-3, Kydonieus and Berner (eds.),
CRC Press, (1987).
Un "antígeno" se refiere a un resto o
agente inmunogénico, generalmente una macromolécula, que puede
provocar una respuesta inmune en un individuo. El término puede
usarse para referirse a una macromolécula individual o a una
población homogénea o heterogénea de macromoléculas antigénicas.
Como se usa en este documento, el término "antígeno" incluye
alérgenos. Por lo tanto, el término "antígeno" abarca
ampliamente restos que incluyen proteínas, polipéptidos, fragmentos
de proteína antigénicos, oligosacáridos, polisacáridos, productos o
composiciones químicas orgánicas o inorgánicas y similares. Además,
el antígeno puede extraerse u obtenerse de cualquier virus,
bacteria, parásito, protozoo u hongo y puede ser un organismo
completo. El término también incluye antígenos tumorales o los
llamados "auto" antígenos, que están implicados en la
enfermedad autoinmune. Análogamente, un oligonucleótido o
polinucleótido que expresa un antígeno, tal como en aplicaciones de
inmunización con ácido nucleico, también se incluye en la
definición. También se incluyen los antígenos sintéticos, por
ejemplo, poliepítopos, epítopos flanqueantes, y otros antígenos
obtenidos de forma recombinante o sintética (Bergmann et al.
(1993) Eur. J. Immunol. 23:
2777-2781; Bergmann et al. (1996) J. Immunol. 157: 3242-3249; Suhrbier, A. (1997) Immunol. And Cell Biol. 75: 402-408; Gardner et al. (1998) 12th World AIDS Conference, Ginebra, Suiza, 28 de junio-3 de Julio de 1998).
2777-2781; Bergmann et al. (1996) J. Immunol. 157: 3242-3249; Suhrbier, A. (1997) Immunol. And Cell Biol. 75: 402-408; Gardner et al. (1998) 12th World AIDS Conference, Ginebra, Suiza, 28 de junio-3 de Julio de 1998).
Las expresiones "molécula de ácido
nucleico" y "polinucleótido" se usan de forma intercambiable
y se refieren a una forma polimérica de nucleótido de cualquier
longitud, ya sean desoxirribonucleótidos o ribonucleótidos o
análogos de los mismos. Los ejemplos no limitantes de
polinucleótidos incluyen un gen, un fragmento de un gen, exones,
intrones, ARN mensajero (ARNm), ARN transferente, ARN ribosómico,
ribozimas, ADNc, polinucleótidos recombinantes, polinucleótidos
ramificados, plásmidos, vectores, ADN aislado de cualquier
secuencia, ARN aislado de cualquier secuencia, sondas de ácido
nucleico y cebadores.
Un "gen", como se usa en el contexto de la
presente invención, es una secuencia de nucleótidos en una molécula
de ácido nucleico (cromosoma, plásmido, etc.) con el que se asocia
una función genética. Un gen es una unidad hereditaria, por ejemplo
de un organismo, que comprende una secuencia de polinucleótidos (por
ejemplo, una secuencia de ADN para mamíferos) que ocupa una
ubicación física específica (un "locus del gen" o "locus
genético") dentro del genoma de un organismo. Un gen puede
codificar un producto expresado, tal como un polipéptido o un
polinucleótido (por ejemplo, ARNt). Como alternativa, un gen puede
definir una ubicación genómica para un suceso/función particular,
tal como la unión de proteínas y/o ácidos nucleicos (por ejemplo,
sitios de unión al fago), en el que el gen no codifica un producto
expresado. Típicamente, un gen incluye secuencias codificantes,
tales como secuencias que codifican polipéptidos y secuencias no
codificantes, tales como secuencias promotoras, secuencias de
poli-adenilación, secuencias reguladoras de la
transcripción (por ejemplo, secuencias potenciadoras). Muchos genes
eucariotas tienen "exones" (secuencias codificantes)
interrumpidos por "intrones" (secuencias no codificantes). En
algunos casos, un gen puede compartir secuencias con otro(s)
gen(es) (por ejemplo, genes solapantes).
Una "secuencia codificante" o una secuencia
que "codifica" un polipéptido seleccionado, es una molécula de
ácido nucleico que se transcribe (en el caso del ADN) y se traduce
(en el caso del ARNm) a un polipéptido in vivo cuando se
coloca bajo el control de las secuencias reguladoras apropiadas (o
"elementos de control"). La expresión abarca a un gen. Los
límites de la secuencia codificante se determinan mediante un codón
de inicio en el extremo 5' (amino) y el codón de terminación de la
traducción en el extremo 3' (carboxilo). Una secuencia codificante
puede incluir, aunque sin limitación, ADNc de ARNm eucariota,
procariota o viral, secuencias de ADN genómicas de ADN procariota o
viral o incluso secuencias de ADN sintéticas. Una secuencia de
terminación de la trascripción puede situarse en posición 3' con
respecto a la secuencia codificante. La trascripción y la
traducción de secuencias codificantes están reguladas típicamente
mediante "elementos de control" incluyendo, aunque sin
limitación, promotores de la trascripción, elementos potenciadores
de la transcripción, señales de terminación de la trascripción,
secuencias de poliadenilación (situadas en posición 3' con respecto
al codón de terminación de la traducción), secuencias para la
optimización del inicio de la traducción (situadas en posición 5'
con respecto a la secuencia codificante) y secuencias de terminación
de la traducción.
Un "vector" es cualquier resto que es capaz
de transferir moléculas de ácido nucleico (por ejemplo,
polinucleótidos o secuencias génicas) a células diana (por ejemplo,
vectores virales, vectores no virales, vehículos particulados y
liposomas). Típicamente, "construcción de vector", "vector de
expresión" y "vector de transferencia de genes", significan
cualquier construcción de ácido nucleico capaz de dirigir la
expresión de un gen de interés y que puede transferir secuencias
génicas a células diana. Por lo tanto, la expresión incluye
vehículos de clonación y de expresión, así como vectores
virales.
"Unido de forma operativa" se refiere a una
disposición de elementos en la que los componentes descritos están
configurados de modo que realicen su función habitual. Por lo tanto,
un promotor dado que se une de forma operativa a una región
codificante (por ejemplo, una secuencia que codifica un antígeno de
interés) es capaz de provocar la expresión de la secuencia
codificante cuando las proteínas reguladoras y las enzimas
apropiadas están presentes. En algunos casos, algunos elementos de
control no necesitan ser contiguos a la secuencia codificante,
mientras funcionen dirigiendo la expresión de la misma. Por ejemplo,
pueden estar presentes secuencias ya transcritas aunque no
traducidas intermedias entre la secuencia promotora y la secuencia
codificante y la secuencia promotora puede seguir considerándose
"unida de forma operativa" a la secuencia codificante.
"Recombinante" como se usa en este
documento para describir una molécula de ácido nucleico, significa
un polinucleótido de ADNc genómico, de origen semisintético o
sintético que, gracias a su origen o a la manipulación: (1) no se
asocia con toda o una parte de polinucleótido con el que se asocia
de forma natural; y/o (2) está unido a un polinucleótido diferente
al que está unido en la naturaleza. El término "recombinante"
como se usa respecto a una proteína o polipéptido, significa un
polipéptido producido mediante la expresión de un polinucleótido
recombinante.
Las técnicas para determinar la "identidad de
secuencia" de un ácido nucleico y de un aminoácido se conocen en
la técnica. Típicamente, dichas técnicas incluyen determinar la
secuencia de nucleótidos del ARNm para un gen y/o determinar la
secuencia de aminoácidos codificada en su interior y comparar estas
secuencias con una segunda secuencia de nucleótidos o aminoácidos.
En general, "identidad" se refiere a una correspondencia
exacta nucleótido a nucleótido o aminoácido a aminoácido de dos
secuencias de polinucleótidos o polipéptidos, respectivamente.
Pueden compararse dos o más secuencias (polinucleótido o aminoácido)
determinando su "identidad porcentual". La identidad
porcentual de dos secuencias, ya sean secuencias de ácido nucleico o
de aminoácido, es la cantidad de coincidencias exactas entre dos
secuencias alineadas dividido por la longitud de la secuencia más
corta y multiplicado por 100. Un alineamiento aproximado para las
secuencias de ácidos nucleicos se proporciona mediante el algoritmo
de homología local de Smith y Waterman (1981) Advances in Applied
Mathematics 2: 482-489. Este algoritmo puede
aplicarse a secuencias de aminoácidos usando la matriz de valoración
desarrollada por Dayhoff, Atlas of Protein Sequences and
Structure, M.O. Dayhoff ed., 5 suppl. 3:
353-358, National Biomedical Research Foundation,
Washington, D.C. USA, y normalizada por Gribskov (1986) Nucl.
Acids Res. 14(6): 6745-6763. Una
implementación ejemplar de este algoritmo para determinar la
identidad porcentual de una secuencia se proporciona por el grupo
Genetics Computer Group (Madison, WI) en la aplicación de utilidad
"BestFit". Los parámetros por defecto para este método se
describen en el Wisconsin Sequence Analysis Package Program Manual,
Versión 8 (1995) (disponible del Genetics Computer Group, Madison,
WI). Un método preferido para establecer la identidad porcentual en
el contexto de la presente invención es usar el paquete de programas
MPSRCH registrado por la Universidad de Edimburgo, desarrollado por
John F. Collins y Shane S. Sturrok, y distribuido por
IntelliGenetics, Inc. (Mountain View, CA). Para este tipo de
paquetes informáticos puede emplearse el algoritmo de
Smith-Waterman usando parámetros por defecto para la
tabla de valoración (por ejemplo, penalización de apertura de hueco
de 12, penalización de extensión de hueco de uno, y un hueco de
seis). A partir de los datos generados, el valor de
"Coincidencia" refleja la "identidad de secuencia". Otros
programas adecuados para calcular la identidad o similitud
porcentuales entre secuencias se conocen generalmente en la técnica,
por ejemplo, otro programa de alineamiento es BLAST, usado con los
parámetros por defecto. Por ejemplo, pueden usarse BLASTN y BLASTP
usando los siguiente parámetros por defecto: código genético =
convencional; filtro = ninguno; cadena = ambas; límite = 60; valor
esperado = 10; matriz = BLOSUM62; descripciones = 50 secuencias;
clasificada mediante = VALOR MÁS ALTO; Bases de datos = no
redundantes, GenBank + EMBL + DDBJ + PDB + GenBank CDS translations
+ Swiss protein + Spupdate + PIR. Los detalles acera de estos
programas pueden encontrarse en la siguiente dirección de Internet:
http://www.ncbi.nlm.gov/cgi-bin/BLAST.
Como alternativa, la homología puede
determinarse mediante hibridación de polinucleótidos en condiciones
que forman dúplex estables entre regiones homólogas, seguida de
digestión con nucleasa(s) específica(s) de cadena
sencilla y la determinación del tamaño de los fragmentos dirigidos.
Dos secuencias de ADN, o de polipéptidos son "sustancialmente
homólogas" entre sí cuando las secuencias muestran al menos
aproximadamente el 80-85%, preferiblemente al menos
el 90% y más preferiblemente al menos el 95-98% de
identidad de secuencia en una longitud definida de las moléculas,
según lo determinado usando los métodos anteriores. Como se usa en
este documento, sustancialmente homólogas también se refiere a
secuencias que muestran identidad completa con la secuencia de ADN
o de polipéptido especificadas. Las secuencias de ADN que son
sustancialmente homólogas pueden identificarse en un experimento de
hibridación de Southern en, por ejemplo, condiciones rigurosas, como
se define para este sistema en particular. Por ejemplo, las
condiciones de hibridación rigurosas pueden incluir formamida al
50%, 5 volúmenes de solución de Denhardt, 5 volúmenes de SSC, SDS al
0,1% y 100 \mug/ml de ADN de esperma de salmón desnaturalizado y
las condiciones de lavado pueden incluir 2 volúmenes de SSC, SDS al
0,1% a 37ºC seguido de un volumen de SSC y SDS al 0,1% a 68ºC. La
definición de las condiciones de hibridación apropiadas está dentro
del alcance de la técnica. Véase por ejemplo el documento Sambrook
et al., supra; DNA Cloning, supra; Nucleic Acid
Hybridization, supra.
La expresión "composición de vacuna" se
refiere a cualquier composición farmacéutica que contiene un
antígeno (particularmente, como se usa en este documento, la
expresión se refiere a una composición que contiene una molécula de
ácido nucleico que tiene una secuencia que codifica un antígeno),
composición que puede usarse para prevenir o tratar una enfermedad
o afección en un sujeto. Las composiciones de vacuna también pueden
contener uno o más adyuvantes. Típicamente, una composición de
vacuna se usa para la profilaxis de una enfermedad causada por un
patógeno, sin embargo, las composiciones de vacuna de la presente
invención también pueden usarse en un contexto terapéutico.
Una "respuesta inmunológica" o "respuesta
inmune" contra un agente, un antígeno o una composición de
interés seleccionada es el desarrollo en un individuo de una
respuesta inmune humoral y/o celular a moléculas (por ejemplo, un
antígeno) presentes en el agente o composición de interés. Para los
fines de esta invención, una "respuesta inmune humoral" se
refiere a una respuesta inmune mediada por moléculas de anticuerpo,
mientras que una "respuesta inmune celular" es una respuesta
mediada por linfocitos T y otros glóbulos blancos sanguíneos.
Se entiende que las respuestas inmunes de
mamífero implican una cascada inmune después de una de dos amplias
categorías de respuesta, caracterizada por la clase de célula T
ayudante que puede iniciar la cascada. Por lo tanto, una respuesta
inmune a un antígeno específico puede caracterizarse como una
respuesta de tipo ayudante T 1 (Th1) o de tipo ayudante T 2 (Th2),
dependiendo del tipo de citocinas que se liberen de los linfocitos
T específicos del antígeno, después de la presentación del antígeno.
Las respuestas inmunes de Th1 se caracterizan generalmente por la
liberación de citocinas inflamatorias, tales como
IL-2, interferón-gamma
(IFN-\gamma), y factor alfa de necrosis tumoral
(TNF-\alpha) a partir de las células T ayudantes
estimuladas con el antígeno. Las respuestas Th1 también se asocian
con una fuerte inmunidad celular (por ejemplo CTL) y la producción
de subclases de anticuerpos anti-IgG que poseen
actividad opsonizadora y de fijación al complemento, tales como
IgG2a en el modelo de ratón usado habitualmente. Por otro lado, las
respuestas inmunes de Th2 se caracterizan por la liberación de
citocinas no inflamatorias, tales como IL-4 e
IL-10, después de la estimulación de células T
ayudantes específicas del antígeno. Las respuestas Th2 no favorecen
generalmente la máxima actividad de CTL, sino que se asocian con
fuertes respuestas de anticuerpos, representando subclases de IgG
tales como IgG1 en el ratón, clases de anticuerpos que carecen de
actividad opsonizadora y de fijación al complemento. En general,
los niveles de anticuerpo asociados con las respuestas Th2 se
consideran más fuertes que los asociados con las respuestas
Th1.
El término "adyuvante" significa cualquier
material o composición capaz de alterar, promover, dirigir,
redirigir, potenciar o iniciar de forma específica o no específica
una respuesta inmune específica de antígeno. Por lo tanto, la
coadminsitración de un adyuvante y un antígeno (por ejemplo, en
forma de composición de vacuna) puede dar como resultado una dosis
menor o una menor cantidad de dosis de antígeno necesarias para
conseguir una respuesta inmune deseada en el sujeto al que se le
administra el antígeno. En algunas realizaciones de la invención,
la coadministración de un adyuvante con un ácido nucleico que
codifica un antígeno puede redirigir la respuesta inmune contra el
antígeno, por ejemplo, donde la respuesta inmune se redirige de una
respuesta inmune de tipo Th2 a una de tipo Th1, o viceversa. La
eficacia de un adyuvante puede determinarse administrando el
adyuvante con una composición de vacuna y controles de composición
de vacuna a animales y comparando los títulos de anticuerpo y/o la
inmunidad mediada por células contra los dos usando ensayos
convencionales tales como radioinmunoensayos, ELISA, ensayos CTL y
similares, bien conocidos en la técnica. Típicamente, en una
composición de vacuna, el adyuvante es un resto diferente del
antígeno, aunque una única molécula puede tener propiedades
adyuvantes y antigénicas (por ejemplo, la toxina del cólera). Para
los fines de la presente invención, se usa un adyuvante para
potenciar la respuesta inmune a un antígeno específico, por ejemplo
cuando un adyuvante se coadministra con la composición de vacuna,
la respuesta inmune resultante es mayor que la respuesta inmune
provocada por una cantidad equivalente de la composición de vacuna
administrada sin el adyuvante, o el adyuvante se usa para redirigir
la naturaleza de la respuesta inmune. Además, para los fines de la
presente invención, una "cantidad eficaz" de un adyuvante será
la cantidad que potencia una respuesta inmunológica a un antígeno
coadministrado en una composición de vacuna de modo que se necesiten
dosis menores o menos dosis para generar una respuesta inmune
eficaz, o una "cantidad eficaz" de un adyuvante será la
cantidad suficiente para producir un cambio o redirección de la
respuesta inmune en relación con la respuesta inmune al antígeno en
solitario. Una "composición adyuvante" se refiere a cualquier
composición farmacéutica que contiene un adyuvante.
Un "adyuvante de cambio inmune" es un
adyuvante que es eficaz para alterar o dirigir (redirigir) la
naturaleza de una respuesta inmune contra un antígeno seleccionado,
que recibe el antígeno y el adyuvante de cambio inmune. La
alteración o redirección está en relación con la naturaleza de la
respuesta inmune que se dirige contra el antígeno en ausencia del
adyuvante de cambio inmune. Por lo tanto, dichos adyuvantes se usan
en este documento para cambiar la naturaleza de una respuesta
inmune provocada contra un antígeno seleccionado (un antígeno
codificado por una secuencia de ácido nucleico presente en una
composición de vacuna genética) para favorecer una respuesta de
tipo Th1 en lugar de una respuesta de tipo Th2 o para favorecer una
respuesta de tipo Th2 en lugar de una respuesta de tipo Th1. Pueden
usarse varios adyuvantes conocidos en este documento como adyuvantes
de cambio inmune incluyendo, aunque sin limitación el adyuvante
monofosforil lípido A (MPL). La capacidad de un adyuvante para
servir como adyuvante de cambio inmune puede determinarse ensayando
la naturaleza de las respuestas inmunes generadas por la
administración de la composición de vacuna en solitario y la
administración de la composición de vacuna con el adyuvante. Estos
ensayos pueden implicar una caracterización o identificación de los
tipos de citocinas que se liberan a partir de linfocitos T
específicos de antígeno después de la presentación del antígeno en
un individuo y/o de la caracterización o identificación de las
subclases de IgG predominantes que provoca la combinación
antígeno/adyuvante en relación con el antígeno en solitario. Toda
esta caracterización o identificaciones están dentro del alcance
del especialista en la técnica de acuerdo con la presente memoria
descriptiva.
Como se usa en este documento, el término
"coadministrado" tal como cuando un adyuvante se
"coadministra" con un ácido nucleico que codifica un antígeno
(por ejemplo, una composición de vacuna) abarca la administración
simultánea o concurrente de la adyuvante y el antígeno, por ejemplo,
cuando los dos están presentes en la misma composición o se
administran en composiciones diferentes casi al mismo tiempo pero en
sitios diferentes, así como el suministro de adyuvante y antígeno
en composiciones diferentes en momentos diferentes. Por ejemplo, la
composición adyuvante puede suministrarse antes de o posteriormente
al suministro del antígeno en el mismo sitio o en un sitio
diferente. La temporización entre los suministros de adyuvante y de
antígeno puede variar entre una separación de aproximadamente
varios minutos y una separación de varias horas o incluso una
separación de varios días.
Como se usa en este documento, el término
"tratamiento" incluye cualquiera de los siguientes: la
prevención de infección o reinfección; la reducción o eliminación
de los síntomas; y la reducción o la completa eliminación de un
patógeno. El tratamiento puede realizarse de forma profiláctica
(antes de la infección).
Los términos "individuo" y "sujeto" se
usan de forma intercambiable en este documento para referirse a
cualquier miembro del subfilo cordados, incluyendo, aunque sin
limitación, seres humanos y otros primates (incluyendo primates no
humanos tales como chimpancés y otros simios y especies de mono),
animales de granja tales como vacas, ovejas, cerdos, cabras y
caballos; animales domésticos tales como perros y gatos; animales de
laboratorio incluyendo roedores tales como ratones, ratas y
cobayas; aves (incluyendo aves domésticas, salvajes y de caza,
tales como gallinas, pavos y otras gallináceas, patos, gansos);
peces y similares. Los términos no delimitan una edad en
particular. Por lo tanto, pretende abarcarse individuos adultos y
recién nacidos. Los métodos descritos en este documento se refieren
al uso en cualquiera de las especies de vertebrado anteriores,
puesto que los sistemas inmunes de todos estos vertebrados
funcionan de forma similar.
Una premisa básica de la presente invención es
el descubrimiento de que puede incorporarse un adyuvante no ADN en
una composición de vacuna basada en ácido nucleico (por ejemplo, una
composición de vacuna genética o de ADN) y puede usarse para
alterar, potenciar, dirigir o redirigir la naturaleza de la
respuesta inmune a un antígeno en un individuo tratado. Las
composiciones, que contienen una combinación de una molécula de
ácido nucleico que incluye una secuencia que codifica un antígeno de
interés y un adyuvante que está en una forma distinta a ADN, se
administran directamente a las células presentes en el tejido diana
de un individuo a tratar. La composición recubre a unas partículas
vehículo núcleo, lo que facilita enormemente el suministro directo
intracelular de las nuevas composiciones. El componente adyuvante de
la composición es eficaz para potenciar al menos un aspecto de una
respuesta inmune provocada contra el antígeno acompañante. En
algunos aspectos de la invención, el adyuvante se selecciona para
cambiar o redirigir la naturaleza de la respuesta inmune específica
del antígeno en relación con la respuesta inmune específica del
antígeno que se genera en ausencia del adyuvante coadministrado. En
otros aspectos de la invención, el adyuvante se selecciona para
potenciar el componente de ayudante T 1 (Th1) de la respuesta inmune
específica del antígeno.
En un aspecto particular de la invención, se ha
descubierto que la adición de un adyuvante de cambio de la
respuesta inmune apropiado a una vacuna de ADN tiene el efecto de
estimular y cambiar la respuesta inmune específica de antígeno
provocada por la vacuna para favorecer una respuesta Th1 en lugar de
una respuesta Th2. Un adyuvante particular que se ha descubierto
que tiene este efecto es el monofosforil lípido A (MPL), aunque se
han identificado otros adyuvantes que tienen efectos similares.
Dicho cambio de respuesta inmune en una vacuna de ADN aumenta la
eficacia de vacunas de ADN para diversas enfermedades infecciosas,
tales como la malaria.
Las moléculas de ácido nucleico para el
componente de vacuna genética de la presente composición no
necesitan técnicas de preparación muy elaboradas. La etapa de
preparación más crítica es, evidentemente, la selección de una
secuencia apropiada que codifica un antígeno de interés. El antígeno
se selecciona de tal modo que la respuesta inmune, cuando se
provoca, proporcionará algún nivel de efecto terapéutico al
individuo vacunado, por ejemplo algún nivel de protección eficaz
contra un agente de la enfermedad. En aquellas realizaciones en las
que se pretende que la respuesta inmune a partir de una vacuna de
ADN pueda modificarse para potenciar el carácter Th1 de respuesta
inmune, el antígeno codificado por el ADN en la vacuna se
seleccionará teniendo en cuenta este efecto.
Por lo tanto, en general, el antígeno se
seleccionará teniendo en cuenta un método de suministro, el tejido
diana y el adyuvante acompañante particulares. Por ejemplo, la
inmunización mediada por partículas de ratones con vectores que
codifican el antígeno de la nucleoproteína del virus de la gripe
(NP), antígeno carcinoembrionario humano (CEA), o antígeno
CS de P. falciparum dan como resultado predeciblemente
la inducción de respuesta a anticuerpos indicativas de una
respuesta Th2. Por otro lado, la inmunización de ratones con
vectores que codifican proteínas de VIH da como resultado
inicialmente respuestas de tipo Th1 que pueden convertirse en
respuestas Th2 con inmunizaciones adicionales. Además, la
inmunización con vectores que codifican los antígenos de la
superficie y del núcleo del virus de la hepatitis B (HBV) dan como
resultado una respuesta que puede clasificarse como Th0 debido a la
representación por igual de las principales subclases de IgG en la
respuesta inmune específica del antígeno. Por lo tanto, para
algunas enfermedades infecciosas o parasitarias, es posible que el
resultado inmunológico después de la vacunación con ADN sea
apropiado para proporcionar una protección óptima, mientras que
para otras, es necesaria la modulación o la redirección del
resultado inmunológico para conseguir un nivel eficaz de protección
que sea superior al observado sin el uso del adyuvante. Por ejemplo,
también es posible que para algunas enfermedades infecciosas o
parasitarias, las respuestas inmunes, aún siendo de potencia
significativa, puedan no ser apropiadas para proporcionar un efecto
terapéutico óptimo, por ejemplo protección. En otras palabras, la
respuesta inmune puede ser cuantitativamente suficiente, pero
cualitativamente insuficiente. Éste puede ser el caso de la
malaria, en la que los datos de vacunas anteriores indican que las
respuestas Th1 pueden ser importantes, pero donde, cuando se usa un
vector de plásmido que codifica CS, se provocan respuestas Th2
mediante vacunación con ADN de la epidermis. Por lo tanto el efecto
del tipo de adyuvante previsto en este documento puede no potenciar
el nivel cuantitativo de respuesta inmune, sino en su lugar
redirigir simplemente la respuesta inmune para potenciar el
componente Th1 de esa respuesta.
Por consiguiente, para el componente de ácido
nucleico de las presentes composiciones, un sistema promotor
adecuado será una secuencia unida de forma operativa que codifica un
antígeno de interés. El antígeno de interés estará asociado
preferiblemente con un patógeno, tal como un patógeno viral,
bacteriano o parasitario o el antígeno puede ser un antígeno
específico de tumor, o un auto-antígeno o un
alérgeno. El antígeno puede ser una proteína de longitud completa.
Como alternativa, el antígeno puede estar constituido esencialmente
por un epítopo de células B o un epítopo de células T de un
antígeno.
Los antígenos específicos de tumor incluyen,
aunque sin limitación, cualquiera de los diversos MAGE (antígeno E
asociado a melanoma), incluyendo MAGE 1, MAGE 2, MAGE 3 (péptido
HLA-A1), MAGE 4, etc. cualquiera de las diversas
tirosinasas (péptido HLA-A2); ras mutante; p53
mutante; y antígeno de melanoma p97. Otros antígenos específicos de
tumor incluyen el péptido Ras y el péptido p53; asociados con
cánceres avanzados, los antígenos HPV 16/18 y E6/E7 asociados con
cánceres cervicales, el antígeno MUC1-KLH asociado
con carcinoma de mama, CEA (antígeno carcinoembrionario) asociado
con cáncer colorrectal, antígenos gp100 o MART1 asociados con
melanoma y el antígeno PSA asociado con cáncer de próstata. La
secuencia del gen p53 se conoce (véase por ejemplo el
documento Harris et al. (1986) Mol. Cell. Biol.
6: 4650-4656) y está depositada en el GenBank
con el número de acceso
M14694.
M14694.
Los antígenos virales adecuados incluyen, aunque
sin limitación, antígenos obtenidos o extraídos de la familia del
virus de la hepatitis, incluyendo virus de la hepatitis A (HAV),
virus de la hepatitis B (HBV), virus de la hepatitis C (HCV), virus
de la hepatitis delta (HDV), virus de la hepatitis E (HEV) y virus
de la hepatitis G (HGV). Como ejemplo, se conoce la secuencia del
genoma viral del HBV, y también métodos para obtener secuencias que
codifican antígenos a partir de ésta. Véase por ejemplo Ganem et
al. (1987) Annu. Rev. Biochem. 56:
651-693; Hollinger, F.B. (1990) Hepatitis B
virus, vol. II, pág. 2171-2235, en Fields et
al. (eds.), Virology 2ª ed. Raven Press, Nueva York, NY;
y Valenzuela et al., (1980) The nucleotide Sequence of the
Hepatitis B viral Genome and the Identification of the Major Viral
Genes, pág. 57-70; en Fields et al.
(eds), Animal Virus Genetics, Academic Press, Nueva York,
NY). El genoma de HBV codifica varias proteínas virales, incluyendo
los polipéptidos antigénicos de superficie grande, mediano y
principal, el polipéptido del gen X, y el polipéptido del núcleo.
Véase por ejemplo, Yokosuka et al. (1986) N. Engl. J.
Med. 315: 1187-1192; Imazeki et
al. (1987) Hepatology 7: 753-757;
Kaneko et al. (1988); J. Virol. 62:
3979-3984; y Ou et al. (1990) J.
Virol. 64: 4578-4581. De igual modo, se
conoce la secuencia genómica viral de HCV, al igual que métodos
para obtener la secuencia. Véase por ejemplo, las Publicaciones
Internacionales Nº WO 89/04669; WO 90/11089; y WO 90/14436. El
genoma de HCV codifica varias proteínas virales, incluyendo E1 y E2.
Véase por ejemplo, el documento Houghton et al. (1991)
Hepatology 143: 381-388. Las
secuencias que codifican estas proteínas de HBV y HCV, así como los
fragmentos antigénicos de las mismas, se usarán en los presentes
métodos. Análogamente, se conoce la secuencia codificante del
antígeno \delta de HDV (véase, por ejemplo, Patente de Estados
Unidos Nº 5.378.814).
De igual modo, en la presente invención pueden
usarse secuencias que codifican una amplia variedad de antígenos
proteicos de la familia del herpesvirus incluyendo antígeno
extraídos u obtenidos de virus herpes simplex (HSV) tipos 1 y 2,
tales como las glicoproteínas de HSV-1 y
HSV-2 gB, gD y gH; antígenos del virus varicela
zoster (VZV), virus Epstein-Barr (EBV) y
citomegalovirus (CMV) incluyendo gB y gH de CMV; y antígenos de
otros herpersvirus humanos tales como HHV6 y HHV7. (Véase por
ejemplo Chee et al. (1990) Cytomegaloviruses (J.K.
McDougall, ed., Springer-Verlag, pág.
125-169; McGeoch et al. (1988) J. Gen.
Virol. 69: 1531-1574; Patente de Estados
Unidos Nº 5.171.568; Baer et al. (1984) Nature
310: 207-211; y Davison et al. (1986)
J. Gen. Virol. 67: 1759-1816).
Los antígenos de VIH, tales como las secuencias
gp120 de múltiples aislados de VIH-1 y
VIH-2 incluyendo miembros de los diversos subtipos
genéticos de VIH, se conocen y se presentan (véase por ejemplo,
Myers et al., Los Alamos Database, Los Alamos National
Laboratory, Los Alamos, New Mexico (1992); y Modrow et al.
(1987) J. Virol. 61: 570-578) y los
antígenos obtenidos de cualquiera de estos aislados podrán usarse en
los presentes métodos. Además, la invención también es aplicable a
otros restos inmunogénicos obtenidos de cualquiera de los diversos
aislados de VIH, incluyendo cualquiera de las diversas proteínas de
la envuelta tales como gp160 y gp41, antígenos gag tales como
p24gag y p55gag, así como proteínas obtenidas de las regiones
pol, env, tat, vif, rev, nef, vpr, vpu y LTR del VIH.
Las secuencias que codifican antígenos extraídos
u obtenidos de otros virus también podrán usarse en los métodos
reivindicados, tales como, pero sin limitación, secuencias de
miembros de las familias Picornaviridae (por ejemplo poliovirus,
etc); Caliciviridae; Togaviridae (por ejemplo, virus de la rubéola,
virus del dengue, etc); Flaviviridae; Coronaviridae; Reoviridae;
Birnaviridae; Rhabodoviridae (por ejemplo, virus de la rabia,
etc.); Filoviridae; Paramyxoviridae (por ejemplo, virus de las
paperas, virus del sarampión, virus respiratorio sincitial, etc.);
Bunyaviridae; Arenaviridae; Retroviridae (por ejemplo,
HTLV-I; HTLV-II;
VIH-1 (también conocido como
HTLV-III, LAV, ARV; hTLR, etc.)), incluyendo aunque
sin limitación antígenos de los aislados VIH_{IIIb}, VIH_{SF2},
VIH_{LAV}, VIH_{LA1}, VIH_{MN});
VIH-1_{CM235}, VIH-1_{US4};
VIH-2 entre otros. Véase por ejemplo, el documento
Virology, 3ª Edición (W. K. Joklik ed. 1988); Fundamental
Virology, 2ª Edición (B.N. Fields and D.M. Knipe, eds. 1991),
para una descripción de estos y de otros virus.
Las secuencias que codifican antígenos
bacterianos y parasitarios adecuados se obtienen o se extraen de
agentes causantes conocidos responsables de enfermedades tales como
Difteria, Tos ferina, Tétanos, Tuberculosis, Neumonía Bacteriana o
Fúngica, Cólera, Fiebres Tifoideas, Peste, Shigelosis o
Salmonelosis, Enfermedad del Legionario, Enfermedad de Lyme, Lepra,
Malaria, Anquilostomosis, Oncocerciasis, Esquistosomiasis,
Tripamasomiasis, Lesmaniasis, Giardiasis, Amebiasis, Filariasis,
Boreliasis y Triquinosis. Otros antígenos pueden obtenerse o
extraerse de virus no convencionales o agentes similares a virus,
tales como los agentes causantes de Kuru, enfermedad de
Creutzfeldt-Jakob (CJD), escrapie, encefalopatía
transmisible del visón y enfermedades de desgaste crónico o
partículas infecciosas proteicas, tales como priones, que se asocian
con la enfermedad de las vacas locas.
Las secuencias que codifican alérgenos adecuados
que pueden usarse en la presente invención incluyen, aunque sin
limitación, alérgenos de polen, polvillo procedente de animales,
gramíneas, mohos, polvo, antibióticos, venenos de picadura de
insecto y diversos alérgenos ambientales, farmacológicos y
alimentarios. Los alérgenos de árboles comunes incluyen polen de
álamo, árbol de la tulipas, fresno, abedul, arce, roble, olmo, nogal
y pecana; los alérgenos de plantas comunes incluyen los de centeno,
ambrosía, musa inglesa, acedera, y verdologa; los alérgenos
vegetales de contacto incluye los de zumaque venenoso, hiedra venosa
y ortigas; los alérgenos comunes de gramíneas incluyen alérgenos de
Timothy, Jonson, Bermuda, festuca y grama azul; también pueden
obtenerse alérgenos comunes de mohos u hongos tales como Alternaria,
Fusarium, Hormodendrum, Aspergillus, Micropolyspora, Mucor y
actinomicetos termófilos; la penicilina y tetraciclina son alérgenos
de antibióticos comunes; los alérgenos epidérmicos pueden obtenerse
de polvos domésticos y orgánicos (típicamente de origen fúngico),
de insectos tales como ácaros domésticos (dermatphagoides
pterosinyssis), o de fuentes animales tales como plumas y polvillo
procedente de perros y gatos; los alérgenos alimentarios comunes
incluyen leche y queso (lácteos), huevos, trigos, nueces (por
ejemplo, cacahuetes), alimentos marinos (por ejemplo, marisco),
alérgenos de guisantes, judías y gluten; los alérgenos
farmacológicos comunes incluyen alérgenos de anestesia local y de
salicilatos; y los alérgenos de antibióticos incluyen alérgenos de
penicilina y sulfonamida, y los alérgenos de insectos comunes
incluyen veneno de abeja, de avispa y de hormigas, y alérgenos de
cucaracha. Los alérgenos particularmente bien caracterizados
incluyen, aunque sin limitación, los epítopos principales y
crípticos del alérgeno Der p I (Hoyne et al. (1994)
Immunology 83 190-195), la fosfolipasa
A2 del veneno de abeja (PLA) (Akdis et al. (1996) J.
Clin. Invest. 98: 1676-1683), el alérgeno
del polen de abedul Bet v I (Bauer et al., (1997) Clin.
Exp. Immunol. 107: 536-541), y el
alérgeno de gramíneas recombinante multiepitópico rKBG8.3 (Cao
et al. (1997) Immunology 90:
46-51). Estos y otros alérgenos adecuados están
disponibles en el mercado y/o pueden prepararse fácilmente de
acuerdo con técnicas conocidas.
La secuencia codificante del antígeno de interés
puede obtenerse y/o prepararse usando métodos conocidos. Por
ejemplo, pueden obtenerse preparaciones de antígeno sustancialmente
puro usando herramientas de biología molecular convencionales. Esto
es, las secuencias de polinucleótidos que codifican los antígenos
descritos anteriormente pueden obtenerse usando métodos
recombinantes, tales como la exploración de bibliotecas de ADNc y
genómicas de células que expresan el gen, o extrayendo el gen de un
vector que se sabe que incluye el mismo. Además, la secuencia
deseada puede aislarse directamente de células y tejidos que la
contienen, usando técnicas convencionales, tales como extracción
con fenol y PCR de ADNc o de ADN genómico. Véase por ejemplo,
Sambrook et al., supra para una descripción de
técnicas usadas para obtener un ADN aislado. Las secuencias de
polinucleótidos también pueden producir de forma sintética, en
lugar de clonarse.
Otro método conveniente para aislar moléculas de
ácido nucleico específicas es mediante la reacción en cadena de la
polimerasa (PCR). Mullis et al. (1987) Methods Enzymol
155: 335-350. Esta técnica usa ADN
polimerasa, normalmente una ADN polimerasa termoestable, para
replicar una región de ADN deseada. La región de ADN a replicar se
identifica mediante oligonucleótidos de secuencia especificada
complementaria a los extremos opuestos y a las cadenas opuestas del
ADN deseado para iniciar la reacción de replicación. El producto de
la primera ronda de replicación es, en sí mismo, una plantilla para
las posteriores replicaciones, por lo tanto los ciclos sucesivos de
replicación dan como resultado la amplificación geométrica del
fragmento de ADN delimitado por el par de cebadores usados.
Una vez que se ha obtenido la secuencia
codificante de interés particular, ésta puede unirse de forma
operativa a elementos de control adecuados para proporcionar una
molécula de ácido nucleico expresable usando técnicas de clonación
o de biología molecular convencionales. Véase por ejemplo, los
documentos Edge (1981) Nature 292: 756; Nambair et al.
(1984) Science 223: 1299; y Jay et al. (1984)
J. Biol. Chem. 259: 6311. La molécula de ácido
nucleico puede usarse per se o puede insertarse en un vector
adecuado tal como una construcción de vector de expresión viral o
de plásmidos.
Por lo tanto, las moléculas de ácido nucleico de
la presente invención comprenden típicamente una secuencia
promotora homóloga o heteróloga y otras secuencias de control
adecuadas. Estas otras secuencias de control pueden comprender una
secuencia de terminación y/o de inicio de la traducción (por ejemplo
GCCACCATGG o GCCCCCATGG) y/o un codón de terminación de la
traducción (por ejemplo TAA, TAG o TGA) y/o una señal de
poliadenilación y/o un sitio de pausa en el ARN. Además, pueden
estar presentes secuencias potenciadoras nativas o heterólogas para
la secuencia promotora. Una vez construidas, las moléculas de ácido
nucleico pueden administrarse usando protocolos de suministro de
genes convencionales. Los métodos para el suministro de genes se
conocen en la técnica. Véase, por ejemplo, las Patentes de Estados
Unidos Nº 5.399.346, 5.580.859, 5.589.466. Los genes pueden
suministrarse directamente a un sujeto o, como alternativa,
suministrarse ex vivo, a células obtenidas del sujeto y las
células pueden reimplantarse en el sujeto.
El segundo componente de las nuevas
composiciones de la presente invención es el componente adyuvante
que puede comprender cualquier adyuvante o combinación de
adyuvantes adecuados. Por ejemplo, los adyuvantes adecuados
incluyen, sin limitación, adyuvantes formados a partir de sales de
aluminio (alumbre), tales como hidróxido de aluminio, fosfato de
aluminio, sulfato de aluminio, etc.; formulaciones de emulsión de
aceite en agua y de agua en aceite, tales como adyuvante completo
de Freund (CFA) y adyuvante incompleto de Freund (IFA); geles
minerales; copolímeros de bloque; Avridine^{TM}; SEAM62;
adyuvantes formados a partir de componentes de la pared celular
bacteriana tales como adyuvantes que incluyen lipopolisacáridos (por
ejemplo, lípido A o monofosforil lípido A (MPL), Imoto et
al. (1985) Tet. Lett. 26:
1545-1548), dimicolato de trehalosa (TDM), y
esqueleto de la pared celular (CWS); proteína de choque térmico o
derivados de la misma; adyuvantes obtenidos de toxinas bacterianas
que ribosilan ADP, incluyendo la toxina de difteria (DT), la toxina
de tos ferina (PT), la toxina del cólera (CT), las toxinas lábiles
al calor de E. coli (LT1 y LT2); la endotoxina A de
Pseudomonas, la exotoxina S de Pseudomonas, la
exoenzima de B. cereus, la toxina de B. sphaericus,
las toxinas C2 y C3 de C. botulinum, la exoenzima de C.
limosum, así como las toxinas de C. perfringens, C.
spiriforma y C. difficile, EDIN de Staphylococcus
aureus y mutantes de toxinas bacterianas que ribosilan ADP
tales como CRM_{197}, un mutante no tóxico de la toxina de
difteria (véase por ejemplo, Bixler et al. (1989) Adv.
Exp. Med. Biol. 251: 175; y Constantino et al.
(1992) Vaccine); adyuvantes de saponina tales como Quil A
(Patente de Estados Unidos Nº 5.057.540) o partículas generadas a
partir de saponinas tales como ISCOM (complejos
inmunoestimuladores); quimiocinas y citocinas tales como
interleucinas (por ejemplo IL-1,
IL-2, IL-4, IL-5,
IL-6, IL-7, IL-8,
IL-12, etc.), interferones (por ejemplo interferón
gamma), factor estimulador de colonia de macrófagos
(M-CSF), factor de necrosis tumoral (TNF),
defensinas 1 ó 2, RANTES, MIP1-\alpha y
MIP-2, etc.; péptidos de muramilo tales como
N-acetil-muramil-L-treonil-D-isoglutamina
(thr-MDP),
N-acetil-normuramil-^{L}-alanil-^{D}-isoglutamina
(nor-MDP),
N-acetilmuramil-^{L}-alanil-^{D}-isoglutaminil-^{L}-alanina-2-(1'-2'-dipalmitoil-sn-glicero-3-hidroxifosforiloxi)-etilamina
(MTP-PE) etc.; adyuvantes obtenidos de la familia
de moléculas de CpG, dinucleótidos y oligonucleótidos de GpC que
comprenden motivos CpG (véase por ejemplo los documentos Krieg et
al., Nature (1995) 374: 546, Medzhitov et
al., (1997) Curr. Opin. Immunol. 9: 4-9;
y Davis et al. J. Immunol. (1998) 160:
870-876) tales como
TCCATGACGTTCCTGATGCT y exoenzima GACTCTCGAGCGTTCTC de C. limosum ATC; y adyuvantes sintéticos tales como PCPP (poli[di(carboxilatofenoxi)fosfaceno) (Payne et al., Vaccines (1998) 16: 92-98). Dichos adyuvantes están disponibles en el mercado de diversos distribuidores tales como Accurate Chemicals; Ribi Immunechemicals, Halmiton, MT; GIBCO; Sigma, St. Louis, MO.
TCCATGACGTTCCTGATGCT y exoenzima GACTCTCGAGCGTTCTC de C. limosum ATC; y adyuvantes sintéticos tales como PCPP (poli[di(carboxilatofenoxi)fosfaceno) (Payne et al., Vaccines (1998) 16: 92-98). Dichos adyuvantes están disponibles en el mercado de diversos distribuidores tales como Accurate Chemicals; Ribi Immunechemicals, Halmiton, MT; GIBCO; Sigma, St. Louis, MO.
Los adyuvantes preferidos para su uso en la
presente composición son los que son al menos parcialmente solubles
en etanol. Una clase de adyuvantes particularmente preferidos para
su uso en este documento son los clasificados como "saponinas"
esto es, adyuvantes que se originan a partir de plantas productoras
de saponina de los géneros Quillaja, Saponaria o
Gypsophilia. Las saponinas son productos vegetales
glicosídicos naturales, constituidos por una estructura en anillo
(la aglicona) a la que se unen una o más cadenas de azúcares. La
aglicona puede ser asteroidea, triterpenoidea o
esteroidelalcaloidea y la cantidad de azúcares unidos a los enlaces
glicosílicos pueden variar enormemente. Las saponinas más comunes
usadas como adyuvantes farmacéuticos son los glicósidos de
triterpeno extraídos del árbol sudamericano Quillaja
saponaria y que se denominan Quill A (véase por ejemplo,
Patentes de Estados Unidos Nº 5.688.772; 5.057.540; y 4.432.969; y
Publicación Internacional Nº WO 88/09336, publicada el 1 de
diciembre de 1988), cuyo componente activo se denomina
QS-21. Otro adyuvante preferido es un análogo de
muramil dipéptido denominado
"GMTP-N-DPG"
(N-acetilglucosaminil-N-acetilmuramil-L-alanil-D-isoglutamil-L-alanil-dipalmitoilpropilamida).
Véase Fast et al. (1997) Vaccine 15:
1748-1752.
Se prefieren varios adyuvantes para su uso como
adyuvante de cambio inmune en la presente invención. El atributo
crítico de dicho adyuvante es que tiende a redirigir la respuesta
inmune provocada en una dirección deseada particular en relación
con el uso del ADN que codifica el antígeno en sí mismo. Esto es
particularmente deseable si el adyuvante tiene el atributo de
dirigir o cambiar la respuesta inmune hacia Th1 en oposición a
respuestas Th2. Puesto que todas las respuestas inmunes a un
antígeno son complejas, y muchas si no todas las respuestas inmunes
implican elementos de respuesta Th1 y Th2, no es práctico buscar una
redirección total de la respuesta. En su lugar, lo que se pretende
es un cambio relativo del tipo de respuesta inmune, por ejemplo
usando un adyuvante para potenciar una respuesta de tipo Th1. Por
ejemplo, si se ha descubierto que un antígeno particular produce
predominantemente una respuesta Th2, y un resultado deseado es una
respuesta Th1, un cambio en la dirección de Th1 mostrará una mayor
eficacia clínica para la vacuna. Un adyuvante de cambio inmune como
se describe en este documento, puede o no provocar un aumento en la
respuesta inmune cuantitativa total en el individuo, que es el
resultado que se busca habitualmente con la incorporación de
adyuvantes a la vacunas. En su lugar, el adyuvante de cambio inmune
pretende cambiar o redirigir la naturaleza o calidad de la respuesta
inmune en lugar de su magnitud o cantidad.
Un ejemplo de un adyuvante de cambio inmune que
favorece la respuesta Th1 es monofosforil lípido A o MPL disponible
de Ribi Immunochemical Research Inc. Un ejemplo de un adyuvante de
cambio inmune que favorece la respuesta Th2 es
1,25-dihidroxi vitamina D_{3}. Otros adyuvantes de
cambio inmune posibles incluyen PPD, un derivado de proteína
purificada de Bacilus calmette guerin (BCG), dimicolato de
trehalosa y material del esqueleto de la pared celular de
micobacterias.
El adyuvante puede estar presente en la presente
composición individualmente o en una combinación de dos o más
adyuvantes. A este respecto, los adyuvantes combinados pueden tener
un efecto de adición o sinérgico para promover o cambiar una
respuesta inmune. Un efecto sinérgico es uno en el que el resultado
que se consigue combinando dos o más adyuvantes es mayor que el que
se esperaría simplemente sumando el resultado conseguido por cada
adyuvante cuando se administran de forma individual.
Desafortunadamente, se sabe que la mayor parte
de los adyuvantes mencionados anteriormente son altamente tóxicos,
y se consideran generalmente demasiados tóxicos para uso en el ser
humano. Por esta razón el único adyuvante aprobado actualmente para
su uso en el ser humano es alumbre, una composición de sal de
aluminio. Sin embargo, varios de los adyuvantes anteriores se usan
habitualmente en animales y son por lo tanto adecuados para
numerosos sujetos pretendidos y varios se están sometiendo a
estudios preclínicos y clínicos para se uso en el ser humano. Sin
embargo, se ha descubierto que los adyuvantes que se consideran
generalmente demasiado tóxicos para su uso en el ser humano pueden
administrarse con una técnica de inyección de polvo (tal como la
técnica de suministro mediada por partículas preferida que se usa
en este documento) sin problemas de toxicidad concomitante. Sin
vincularse a ninguna teoría en particular, parece que el suministro
de pequeñas cantidades de adyuvantes a la piel permite la
interacción con las células de Langerhans en la capa epidérmica y
con células dendríticas en la capa cutánea de la piel. Estas
células son importantes en el inicio y el mantenimiento de una
respuesta inmune. Por lo tanto, puede obtenerse un efecto adyuvante
potenciado dirigiendo el suministro en o cerca de estas células.
Además, el suministro transdérmico de adyuvantes puede evitar los
problemas de toxicidad debido a que (1) las capas superiores de la
piel están poco vascularizadas, y por lo tanto la cantidad de
adyuvante que entra en el sistema circulatorio es reducida, lo que
reduce el efecto tóxico; (2) las células de la piel se están
desprendiendo constantemente, por lo tanto el adyuvante residual se
elimina en lugar de absorberse, y (3) puede administrarse
sustancialmente menos adyuvante para producir un efecto adyuvante
adecuado (en comparación con el adyuvante que se suministra usando
técnicas convencionales tales como inyección intramuscular).
El(los) adyuvante(s) estarán
presentes en una cantidad suficiente para producir el efecto
deseado, esto es, para potenciar la respuesta de la mucosa contra el
antígeno coadministrado de interés y/o para dirigir una respuesta
inmune de la mucosa contra el antígeno de interés. Generalmente, de
aproximadamente 0,1 \mug a 1000 \mug de adyuvante, más
preferiblemente de aproximadamente 1 \mug a 500 \mug de
adyuvante y más preferiblemente de aproximadamente 5 \mug a 300
\mug de adyuvante, serán eficaces para potenciar una respuesta
inmune para una antígeno dado. Por lo tanto, por ejemplo, para Quil
A, se usarán dosis en el intervalo de aproximadamente 0,5 a 50
\mug, preferiblemente de aproximadamente 1 a 25 \mug, y más
preferiblemente de aproximadamente 5 a 20 \mug, con los presentes
métodos. Para MPL, se usará una dosis en el intervalo de
aproximadamente 1 a 250 \mug, preferiblemente de aproximadamente
20 a 150 \mug y más preferiblemente de aproximadamente 40 a 75
\mug, con los presentes métodos.
Las dosis para otros adyuvantes pueden
determinarse fácilmente por un especialista en la técnica usando
métodos rutinarios. La cantidad a administrar dependerá de diversos
factores incluyendo el antígeno coadministrado, así como la
capacidad del adyuvante para actuar como estimulador de una
respuesta inmune o para actuar como adyuvante de cambio inmune.
Las moléculas de ácido nucleico y/o adyuvantes
recubren a las partículas vehículo núcleo que son adecuadas para el
suministro intracelular, por ejemplo, de oro o de tungsteno. Los
métodos mediados por partículas para suministrar dichas
preparaciones de vacuna se conocen en la técnica. Más
particularmente, una vez preparadas y purificadas adecuadamente,
las moléculas de ácido nucleico que codifican antígenos y/o
adyuvantes pueden recubrir a las partículas vehículo núcleo (por
ejemplo, vehículos núcleo balísticos) usando diversas técnicas
conocidas en la técnica. Las partículas vehículo se seleccionan
entre materiales que tienen una densidad adecuada en el intervalo
de tamaños de partícula típicamente usados para el suministro
intracelular mediante un dispositivo de pistola génica. El tamaño
de partícula vehículo óptimo dependerá, por supuesto, del diámetro
de las células diana.
El suministro usando técnicas mediadas por
partículas se emplea por diversas razones. Una razón muy importante
es que esta técnica de suministro génico en mamíferos ha demostrado
tener el mismo nivel de eficacia en todos los sistemas de mamífero
ensayados hasta ahora. El significado de este hecho es que los datos
de modelos animales pueden transferirse y aplicarse más
directamente al tratamiento de seres humanos de forma más directa
que con otras técnicas, tales como el suministro intramuscular de
genes que ha demostrado tener una eficacia drásticamente diferente
en roedores. Los dispositivos de suministro mediado por partículas,
generalmente aceleran el material genético en el animal a través
del uso de una fuerza propulsora ajustable, una descarga eléctrica o
una descarga de gas comprimido, haciendo posible de este modo
seleccionar fácilmente los tejidos diana a los que se suministrarán
las composiciones de vacuna de ácido nucleico.
De acuerdo con las técnicas de suministro
mediado por partículas establecidas, el material genético a
suministrar puede prepararse en solución acuosa y después
precipitarse sobre pequeñas partículas vehículo núcleo inertes.
Puede usarse cualquier partícula vehículo adecuada, por ejemplo,
partículas formadas a partir de polímeros o metales, (por ejemplo,
tungsteno, oro, platino e iridio); sin embargo, se prefieren
partículas vehículo de tungsteno y de oro. Las partículas de
tungsteno están fácilmente disponibles en un tamaño medio de 0,05 a
2,0 \mum de diámetro. Aunque dichas partículas tienen una densidad
óptima para su uso en métodos de suministro mediado por partículas,
y permiten un recubrimiento muy eficaz con ADN, el tungsteno puede
ser potencialmente tóxico para algunos tipos celulares. Las
partículas de oro o el oro microcristalino (por ejemplo, polvo de
oro A1570, disponible de Engelhard Corp., East
Newark, NJ) se usarán también con los presentes métodos. Las partículas de oro proporcionan una uniformidad de tamaño (disponibles de Alpha Chemicals en tamaños de partícula de 1-3 \mum, o disponibles de Degussa, South Plainfield, NJ en un intervalo de tamaños de partícula que incluye 0,95 \mum) y toxicidad reducida. El oro microcristalino proporciona una diversa distribución de tamaño de partícula. Típicamente en el intervalo de 0,5-5 \mum. Sin embargo, el área de superficie irregular del oro microcristalino posibilita un recubrimiento altamente eficaz con ácidos nucleicos, antígenos y adyuvantes. En esta invención pueden usarse partículas de oro que tienen un tamaño nominal de aproximadamente 0,1 \mum a aproximadamente 10 \mum.
Newark, NJ) se usarán también con los presentes métodos. Las partículas de oro proporcionan una uniformidad de tamaño (disponibles de Alpha Chemicals en tamaños de partícula de 1-3 \mum, o disponibles de Degussa, South Plainfield, NJ en un intervalo de tamaños de partícula que incluye 0,95 \mum) y toxicidad reducida. El oro microcristalino proporciona una diversa distribución de tamaño de partícula. Típicamente en el intervalo de 0,5-5 \mum. Sin embargo, el área de superficie irregular del oro microcristalino posibilita un recubrimiento altamente eficaz con ácidos nucleicos, antígenos y adyuvantes. En esta invención pueden usarse partículas de oro que tienen un tamaño nominal de aproximadamente 0,1 \mum a aproximadamente 10 \mum.
Se conocen y se han descrito varios métodos para
recubrir con o precipitar ADN o ARN sobre partículas de oro o
tungsteno. Dichos métodos combinan generalmente una cantidad
predeterminada de oro y tungsteno con ADN de plásmido, CaCl_{2} y
espermidina. La solución resultante se agita en vórtice de forma
continua durante el procedimiento de recubrimiento para asegurar la
uniformidad de la mezcla de reacción. Después de la precipitación
del ácido nucleico, las partículas recubiertas pueden transferirse a
membranas adecuadas y pueden dejarse secar antes de su uso,
recubrir superficies de un módulo, cartucho o casete de muestra o
introducirse en una casete de suministro para su uso en
dispositivos de suministro mediado por partículas (por ejemplo,
instrumentos de pistolas génicas).
Los adyuvantes peptídicos pueden unirse en el
mismo lote o en un lote diferente de partículas vehículo núcleo
mezclando simplemente los dos componentes en una proporción
determinada de forma empírica, mediante precipitación con sulfato
de amonio u otros métodos de precipitación en disolvente conocidos
por los especialistas en la técnica, o mediante acoplamiento
químico del péptido con la partícula vehículo. El acoplamiento de
restos de L-cisteína a oro se ha descrito
anteriormente (Brown et al. (1980) Chemical Society
Reviews 9: 271-311). Otros métodos
incluyen, por ejemplo, disolver el péptido en etanol absoluto, agua,
o en una mezcla de alcohol/agua, añadiendo la solución a una
cantidad de partículas vehículo y secando la mezcla en un chorro de
aire o gas de nitrógeno mientras se agita en vórtice. Como
alternativa, los péptidos pueden secarse sobre partículas vehículo
mediante centrifugado al vacío. Una vez secas, las partículas
recubiertas pueden resuspenderse en un disolvente adecuado (por
ejemplo, acetato de etilo o acetona) y triturarse (por ejemplo,
mediante sonicación) para proporcionar una suspensión
sustancialmente uniforme.
En una realización, la invención supone el uso
de un adyuvante MPL en una composición de vacuna genética, siendo
el MPL una molécula lipídica compleja. Aunque algunos compuestos
pueden mezclarse simplemente en la preparación acuosa de ácido
nucleico (por ejemplo ADN) antes de recubrir con ellas las
partículas vehículo, y aunque esto puede funcionar en el caso de
MPL, el MPL u otros compuestos solubles en etanol simplemente
pueden añadirse a la solución de etanol que se usa típicamente para
suspender las partículas de oro recubiertas de ADN. Aunque el
etanol se evapora finalmente de las partículas de oro recubiertas
con ADN, permanece la suficiente cantidad de adyuvante (por ejemplo
MPL que no es volátil) después de la evaporación. Pueden usarse las
mismas técnicas generales con otras clases de materiales biológicos
en el proceso de suministro génico mediado por partículas, tales
como adyuvantes formados a partir de hormonas no proteicas,
vitaminas, o análogos de las mismas.
Las técnicas de suministro mediado por
partículas permiten dirigir a las composiciones de vacuna a
cualquier tipo o categoría de tejido diana en el cuerpo. Sin
embargo, es más conveniente suministrar partículas vehículo que
tienen ADN a la epidermis. De forma adecuada, la epidermis ha
demostrado ser una ubicación especialmente deseable para el
suministro de vacunas de ADN. Se ha demostrado también que puede
provocarse una respuesta inmune cuantitativamente superior a una
vacuna genética en la epidermis en comparación con otros tejidos
diana posibles. La potente respuesta inmune provocada con
suministro de genes a la epidermis puede deberse a células inmunes,
tales como células de Langerhans u otras células que presentan
antígenos, que regularmente penetran en la capa epidérmica de la
piel en busca de dianas antigénicas.
Por consiguiente, después de su formación, las
partículas vehículo recubiertas con preparaciones de antígeno y/o
adyuvante se suministran en el sitio diana de la piel usando una
técnica de suministro mediado por partículas. En la técnica se
conocen diversos dispositivos de aceleración de partículas adecuados
para el suministro mediado por partículas y todos son adecuados
para su uso en la práctica de la invención. Los diseños de
dispositivos actuales emplean una descarga explosiva, eléctrica o
gaseosa para propulsar las partículas vehículo recubiertas hacia
las células diana. Las propias partículas vehículo recubiertas
pueden estar unidas de forma reversible a una lámina vehículo
móvil, o unirse de forma reversible a una superficie junto a la que
pasa un chorro de gas, desprendiendo las partículas de la
superficie y acelerándolas en dirección a la diana. Un ejemplo de
un dispositivo de descarga gaseosa se describe en la Patente de
Estados Unidos Nº 5.204.253. Un dispositivo de tipo explosivo se
describe en la Patente de Estados Unidos Nº 4.945.050. Un ejemplo de
un aparato de aceleración de partículas tipo descarga de helio es
el instrumento PowderJect® XR (PowderJect Vaccines, Inc., Madison),
instrumento que se describe en la Patente de Estados Unidos Nº
5.120.657. Un aparato de descarga eléctrica adecuado para su uso en
esta invención se describe en la Patente de Estados Unidos Nº
5.149.655.
Las dosificaciones únicas de las partículas
vehículo recubiertas pueden proporcionarse en un recipiente
adecuado, por ejemplo, proporcionarse en un cartucho que comprende
un tramo de tubería que contiene una dosis de las partículas que
recubren la superficie interna del mismo. Los métodos para preparar
dichos recipientes se describen en las Patentes de Estados Unidos
Nº 5.733.600 y 5.780.100.
Las partículas recubiertas se administran al
individuo de forma compartible con la formulación de dosificación y
en una cantidad que será eficaz para los fines de la invención. La
cantidad de la composición a suministrar (por ejemplo, de
aproximadamente 0,01 \mug a 10 mg, más preferiblemente de 1 a 50
\mug de la secuencia del antígeno, depende del individuo a
ensayar y del(los) antígeno(s) o alérgeno(s)
particulares que se administran. La cantidad exacta necesaria
variará dependiendo de la edad y del estado general del individuo a
tratar, y una cantidad eficaz apropiada puede determinarse
fácilmente por un especialista en la técnica después de la lectura
de la presente memoria descriptiva.
Las composiciones de vacuna (que contienen la
secuencia que codifica el antígeno y/o el adyuvante) se administran
al sujeto de forma compatible con la formulación de dosificación y
en cantidades eficaces para producir una respuesta inmune de la
mucosa deseada. La cantidad del antígeno a suministrar por
administración está generalmente, en el caso de moléculas de ácido
nucleico que codifican el antígeno, en el intervalo de entre
aproximadamente 0,001 \mug y
10 mg, y preferiblemente de aproximadamente 0,01 a 5000 \mug de molécula de ácido nucleico por dosis (generalmente en el intervalo de entre 0,5 \mug/kg y 100 \mug/kg de molécula de ácido nucleico por dosis). La cantidad exacta dependerá, por supuesto, del sujeto y de la afección a tratar o prevenir. Más particularmente, la cantidad exacta necesaria variará dependiendo de la edad y del estado general del individuo y del(los) antígeno(s) y adyuvante(s) particulares seleccionados así como de otros factores. Una cantidad eficaz apropiada puede determinarse fácilmente por un especialista en la técnica después de la lectura de la presente memoria descriptiva y/o puede determinarse a través de ensayos rutinarios.
10 mg, y preferiblemente de aproximadamente 0,01 a 5000 \mug de molécula de ácido nucleico por dosis (generalmente en el intervalo de entre 0,5 \mug/kg y 100 \mug/kg de molécula de ácido nucleico por dosis). La cantidad exacta dependerá, por supuesto, del sujeto y de la afección a tratar o prevenir. Más particularmente, la cantidad exacta necesaria variará dependiendo de la edad y del estado general del individuo y del(los) antígeno(s) y adyuvante(s) particulares seleccionados así como de otros factores. Una cantidad eficaz apropiada puede determinarse fácilmente por un especialista en la técnica después de la lectura de la presente memoria descriptiva y/o puede determinarse a través de ensayos rutinarios.
El tratamiento de la dosificación puede ser un
programa de dosis única o un programa de múltiples dosis. Para
composiciones de vacuna, un programa de múltiples dosis es uno en el
que un ciclo primario de vacunación puede estar constituido por
1-10 dosis diferentes, seguido de otras dosis
administradas a intervalos de tiempo posteriores, seleccionados
para mantener y/o reforzar la respuesta inmune, por ejemplo, a los
1-4 meses una segunda dosis, y si fuera necesario,
dosis posteriores después de varios meses. El régimen de
dosificación también se determinará, al menos en parte, por la
necesidad del sujeto y dependerá del juicio del médico. Además, si
se desea la prevención de la enfermedad, las composiciones se
administran generalmente antes de la infección primaria con el
patógeno de interés. Si se desea el tratamiento, por ejemplo,
reducción de síntomas o de recurrencia, las composiciones se
administran generalmente de forma posterior a la infección
primaria.
A continuación se presentan ejemplos de
realizaciones específicas para llevar a cabo la presente invención.
Los ejemplos se ofrecen solamente para fines ilustrativos y no
pretenden limitar de ninguna manera el alcance de la presente
invención.
Se han realizado esfuerzos para asegurar la
exactitud con respecto a las cantidades usadas (por ejemplo,
temperaturas, cantidades, etc.), pero debe tenerse en cuenta por
supuesto algún error y desviación experimentales.
Ejemplo
1
Para demostrar la influencia del adyuvante MPL
sobre la respuesta inmune para una vacuna de ADN desnudo, se
realizó el siguiente estudio. El adyuvante y la molécula de ácido
nucleico que contenía la secuencia que codifica el antígeno de
interés se coadministraron mediante suministro mediado por
partículas usando una pistola génica. El antígeno particular usado
para este ejemplo era el antígeno carcinoembrionario humano
("CEA"), un antígeno tumoral humano usado ampliamente en
experimentos que investigan tratamientos terapéuticos del cáncer.
Los trabajos anteriores habían demostrado que cuando un gen que
codifica CEA se suministraba mediante suministro mediado por
partículas a ratones, era dominante una respuesta inmune de tipo
Th2, según lo indicado por la predominancia de IgG1 en los títulos
de anticuerpos del suero del animal. Sin adyuvante, se detectan
anticuerpos específicos de CEA de tipo Th2 (IgG1) a niveles más de
veinte veces superiores que los niveles de anticuerpos específicos
de CEA de tipo Th1 (IgG2a) en ratones Balb/c. Los trabajos
realizados en este documento se usaron para demostrar que la
respuesta inmune de tipo Th2 podía redirigirse hacia una respuesta
de tipo Th1 a través del uso de un adyuvante de cambio inmune.
Para este protocolo, se usó una construcción de
plásmido que contenía una región codificante del antígeno CEA bajo
el control del promotor temprano inmediato de citomegalovirus (CMV)
con el intrón A de CMV entre el promotor y la región codificante.
Para formar la composición, se añadieron 64 \mug del plásmido, que
se denominó WRG7083, en 120 \mul de agua a 32 miligramos de
partículas de oro de 0,9 micrómetros en un tubo Eppendorf, es
decir, 2 \mug de ADN/mg de oro. A continuación, se añadieron 13,5
\mul de solución de acetato de amonio y 135 \mul de isopropanol
y el tubo se agitó en vórtice brevemente. La mezcla se incubó
durante 15 minutos a -20ºC para precipitar el ADN sobre el oro. Las
partículas recubiertas con ADN se sedimentaron mediante un
centrifugado de 10 segundos y los sobrenadantes se eliminaron. Los
sedimentos de oro/ADN se lavaron cuatro veces agitando en vórtice
en 1 ml de etanol, microcentrifugando durante 10 segundos y
eliminando los sobrenadantes. Después del lavado final, las
partículas vehículo de oro recubiertas con ADN se resuspendieron en
1,14 ml de etanol, de modo que cada 250 \mul de la suspensión de
etanol contenían 7 mg de partículas vehículo de oro con 2 \mug de
ADN por mg de oro.
Por separado, se preparó una solución de 1 mg/ml
de MPL en etanol y se usó como solución madre de MPL. Después se
prepararon cada una de las siguientes soluciones:
(0 MPL) - suspensión de 250 \mul de partículas
vehículo, 750 \mul adicionales de etanol y 0 \mul de solución
madre
de MPL.
de MPL.
(0,05 mg/ml de MPL) - 250 \mul de suspensión
de partículas vehículo, 750 \mul adicionales de etanol y 50 \mul
de solución madre de MPL.
(0,2 mg/ml de MPL) - 250 \mul de suspensión de
partículas vehículo, 750 \mul adicionales de etanol y 200 \mul
de solución madre de MPL.
(0,5 mg/ml de MPL) - 250 \mul de suspensión de
partículas vehículo, 750 \mul adicionales de etanol y 500 \mul
de solución madre de MPL.
(1 mg/ml de MPL) - 250 \mul de suspensión de
partículas vehículo con el etanol eliminado centrifugado y
sustituido con solución madre de MPL.
Cada preparación se sometió a sonicación durante
diez segundos en un sonicador para generar una suspensión uniforme
de partículas vehículo de oro en el etanol.
La transferencia mediada por partículas descrita
en este documento se realizó usando un dispositivo de suministro de
genes impulsado por gas comprimido. Este instrumento se obtuvo de
Agracetus, Inc., y se denominó dispositivo ACCELL® y actualmente
puede obtenerse sustancialmente el mismo instrumento de PowderJect
Vaccines, Inc., y se denomina dispositivo PowderJect^{TM} XR. El
diseño general de este instrumento, que se describe en la solicitud
de patente PCT/US95/00780 y en las Patentes de Estados Unidos Nº
5.865.796 y 5.584.807 se construye de modo que las partículas
vehículo recubiertas con ADN se colocan sobre o recubren ellas
mismas el interior de un vehículo de partículas cilíndrico. Para
este vehículo, se usaron secciones cilíndricas de tubo de
Tefzel^{TM}. Usando una jeringa equipada con un adaptador
fabricado para este fin, la suspensiones anteriores se introdujeron
cada una en un tubo de Tefzel^{TM} de 30 pulgadas (76,2 cm) de
longitud, rellenando con 1 ml (7 mg de partículas de oro
recubiertas con ADN) de cada suspensión una longitud de 7 pulgadas
(17,78 cm) del tubo, proporcionando una distribución nominal de 1
mg de partículas vehículo de oro recubiertas con ADN, con o sin MPL,
por pulgada (2,54 cm) de tubo. El tubo se transfirió a un elemento
fijo que mantenía al tubo en configuración horizontal lineal.
Después de permitir durante un momento que las partículas vehículo
se asentaran visiblemente, se extrajo del tubo el exceso de etanol
a partir de un extremo y el tubo se hizo girar durante treinta
segundos para distribuir de forma más uniforme a las partículas
vehículo alrededor del interior del tubo cilíndrico. El etanol
residual se eliminó después haciendo pasar nitrógeno a través del
tubo durante 3 minutos. El tubo se cortó en secciones, cada una de
las cuales tenía media pulgada (1,27 cm) de longitud. Cada sección
del tubo se usó como una carga o dosis para el dispositivo de
aceleración, que liberaba un chorro de gas de helio comprimido a
través del interior de las secciones del tubo para liberar las
partículas vehículo del tubo y transportarlas hacia el sujeto
experimental.
Los animales del modelo eran ratones Balb/c de
seis a ocho semanas de edad (Harlan/Sprague/Dawley, Indianapolis
Indiana), que se habían anestesiado y a los que se había afeitado el
pelo del abdomen. En cada uno de los dos sitios adyacentes del
abdomen de cada animal, se suministró una única dosis de partículas
vehículo recubiertas con ADN en la epidermis mediante una carga de
helio que tenía una presión de 400 psi (2,76 MPa). Por tanto, cada
sitio recibía 1 \mug de ADN sobre 0,5 mg de partículas vehículo de
oro, con cantidades variables de MPL, y cada animal tenía dos
sitios.
En un experimento paralelo, la solución madre de
MPL se aplicaba directamente sobre la piel de los sitios de
tratamiento del animal, frotando antes del suministro de los genes.
Esto se realizó frotando sobre el abdomen un aplicador de algodón
sumergido en la solución madre de MPL, después de lo cual se dejaba
evaporar el etanol durante 10 segundos antes del suministro de las
partículas vehículo recubiertas con ADN a una dosis
correspondiente.
Cuatro semanas después del tratamiento se
obtuvieron muestras de suero de los animales inmunizados y se
cuantificaron los anticuerpos específicos de CEA (IgG e IgG_{2a})
usando un kit de ELISA de Southern Biotech. Comparando con los
isotipos de inmunoglobulina convencionales de concentración
conocida, se realizó la cuantificación de los tipos de
inmunoglobulinas específicas para CEA.
Los resultados del estudio se representan en la
Figura 1. Como puede observarse, los tres ratones sometidos a cada
uno de los niveles de dosificación del adyuvante de vacuna genética
y el adyuvante se representan mediante una única barra en el
gráfico. En el borde izquierdo del gráfico, las tres barras
representan los animales que no recibieron MPL en sus
dosificaciones y las respuestas inmunes de estos animales, como
puede observarse, eran predominantemente similares a Th2, con una
media de 27,5 veces más anticuerpos de tipo IgG1 en comparación con
anticuerpos Ig2a. El mayor cambio de la naturaleza de la respuesta
inmunológica en los animales tratados era de una tasa de 0,2 mg/ml
de MPL, donde la proporción de IgG1 con respecto a IgG2a se había
reducido a 4,5. Cuando se frotaba MPL sobre los animales, como se
indica en las barras de la derecha de la Figura 1, los resultados
eran comparables con el método de suministro de pistola génica de
0,2 mg/ml, siendo la proporción de IgG1 con respecto a IgG21 de
aproximadamente 4,0. El resto de dosificaciones de MPL mostraron
variación en el nivel de redirección de la respuesta inmune, pero
todas mostraron claramente una respuesta de IgG_{2a} más robusta
que la que podía obtenerse con la vacuna genética en solitario sin
el adyuvante. Estos resultados demuestran que el uso de adyuvante
MPL altera efectivamente la naturaleza de la respuesta inmunológica
a la vacuna genética cambiando la respuesta a favor de la
producción de un anticuerpo de tipo Th1.
Los estudios de los Ejemplos
2-5, que se describen a continuación en este
documento, se realizaron para evaluar el efecto del adyuvante
proporcionado mediante la administración intracelular de diversas
secuencias que codifican antígeno con un adyuvante Quil A. En cada
estudio, se combinaron moléculas de ADN que contenían secuencias
que codifican antígenos virales con el adyuvante Quil A y se
recubrieron con ellas partículas de oro para proporcionar
composiciones ejemplares de acuerdo con la presente invención. Las
partículas recubiertas se administraron a sujetos animales y se
comparó la capacidad de las composiciones para producir respuestas
de Th, CTL y anticuerpo específicas del antígeno, con la
administración intradérmica o subcutánea extracelular del adyuvante
Quil A inmediatamente antes del suministro del ADN. En cada uno de
los estudios, se usaron las siguientes técnicas generales.
Recubrimiento de las Partículas Vehículo
Núcleo: se pesaron los pesos apropiados de partículas de oro
directamente en tubos Eppendorf de 1,5 ml. Después se añadieron
400-500 \mul de espermidina 0,05 M y se
disolvieron masas de oro en la solución de oro/espermidina usando
un sonicador de baño de agua durante 3-5 segundos.
Se añadió la solución madre de ADN que contenía la molécula de
plásmido de ADN pertinente a la solución de oro/espermidina para
dar como resultado un índice de carga de las perlas de 2,0 \mug de
ADN/mg de Au, y los tubos se taparon y se invirtieron para el
mezclado y después se agitaron en vórtice brevemente. Después de
reducir la velocidad del agitador y agitar en vórtice suavemente,
se añadió gota a gota un volumen de CaCl_{2} al 10% a una cantidad
igual del volumen de espermidina añadida al oro seco. Una vez que
se había añadido todo el volumen de CaCl_{2}, la solución
resultante se agitó en vórtice a una velocidad mayor durante
aproximadamente 5 segundos. Después se permitió a la solución
precipitar a temperatura ambiente durante al menos 10 minutos. Al
mismo tiempo, se formó una solución madre de polivinilpirrolidona
(PVP)/etanol a una concentración de 0,03 mg de PVP/ml de EtOH.
Después de los diez minutos de precipitación, los tubos se
centrifugaron brevemente (10-15 segundos) para
sedimentar todo el oro. El sobrenadante se aspiró y los tubos se
colocaron en una gradilla Eppendorf para liberar el sedimento de
oro. Se añadieron 800 \mul de EtOH los tubos se invirtieron varias
vece para lavar el oro recubierto con ADN. Esta etapa se repitió
dos veces, después de lo cual los tubos se centrifugaron de nuevo y
el sobrenadante se aspiró. Después se añadieron las partículas de
oro recubiertas con ADN lavadas a la solución madre de PVP y se
añadieron 50 \mug de Quil A a la solución de partículas de oro
recubiertas con ADN-PVP con sonicación durante 3
segundos. Las partículas resultantes que estaban recubiertas con la
composición de vacuna de ADN + Quil A se introdujeron en tubos de
Tefzel^{TM} como se ha describo anteriormente en el Ejemplo
1.
Ensayos ELISPOT en Ratones: los
materiales y reactivos eran los siguientes. Los anticuerpos de
recubrimiento incluían anticuerpo anti IFN-\gamma
de rata anti-ratón, AB IL-4 de rata
anti-ratón, o Ab IL-5 de rata
anti-ratón (Pharmingen); los anticuerpos de
detección incluían IFN-\gamma de rata
anti-ratón biotinilado, e IL-4 de
rata anti-ratón biotinilado o IL-5
de rata anti-ratón biotinilado (Pharmingen); tampón
carbonado filtrado estéril a pH 9,6 (Pierce), palcas de ELISPOT de
96 pocillos (Millipore), solución salina tamponada con fosfato
estéril (PBS, Gibco), conjugado de estreptavidina y fosfatasa
alcalina (Mabtech); el kit de sustrato de fosfatasa alcalina
(BioRad), y el medio de cultivo celular FCS RPMI-10%
(sigma). La estimulación celular se realizó de la siguiente manera.
Para la liberación de citocinas de las células T ayudantes, se
cultivaron esplenocitos de los animales vacunados a 6 x 10^{6}
células/ml en RPMI-FCS al 10% suplementado con
piruvato sódico y aminoácidos no esenciales. Se transfirió un ml de
células a cada pocillo de una placa de 24 pocillos y para cada
sujeto un pocillo = solamente los medios (para control de fondo)
un
pocillo = el antígeno de elección o el péptido de Clase II de elección. Después se incubaron las placas en una incubadora de cultivo tisular durante 3 días. Para liberación de IFN-\gamma de precursores de CTL, se cultivaron esplenocitos de los animales vacunados a 6 x 10^{6} células/ml en RPMI-FCS al 10% suplementado con piruvato sódico y aminoácidos no esenciales. Se trasfirió un ml de células a cada pocillo de una placa de 24 pocillos y después se incubó la placa durante 2 días, después de lo cual se añadió el péptido CTL a los pocillos de péptido. Para cada sujeto un
pocillo = solamente los medios. Un pocillo = el péptido CTL de elección a 10^{-5} M y un pocillo = el péptido CTL irrelevante. Después se incubaron las placas durante 24 horas adicionales, después de la adicción del péptido y antes de colocar las células en la placa de ELISPOT.
pocillo = el antígeno de elección o el péptido de Clase II de elección. Después se incubaron las placas en una incubadora de cultivo tisular durante 3 días. Para liberación de IFN-\gamma de precursores de CTL, se cultivaron esplenocitos de los animales vacunados a 6 x 10^{6} células/ml en RPMI-FCS al 10% suplementado con piruvato sódico y aminoácidos no esenciales. Se trasfirió un ml de células a cada pocillo de una placa de 24 pocillos y después se incubó la placa durante 2 días, después de lo cual se añadió el péptido CTL a los pocillos de péptido. Para cada sujeto un
pocillo = solamente los medios. Un pocillo = el péptido CTL de elección a 10^{-5} M y un pocillo = el péptido CTL irrelevante. Después se incubaron las placas durante 24 horas adicionales, después de la adicción del péptido y antes de colocar las células en la placa de ELISPOT.
El recubrimiento y el bloqueo de las placas de
ELISPOT se realizaron de la siguiente manera. Las placas de ELISPOT
se recubrieron un día antes de colocar las células en las placas,
usando 50 \mul por pocillo de 15 \mug/ml de anticuerpo de
recubrimiento en tampón carbonato estéril, pH 9,6. Las placas
recubiertas se incubaron durante una noche a 4ºC, después de lo
cual se lavaron 6 veces con 100 \mul de PBS para eliminar el Ab
de recubrimiento sin unir, y después se sometieron a transferencia
cuidadosamente. Cada pocillo se bloqueó usando 200 \mul de
RPMI-FCS al 10% durante 1-2 horas en
una incubadora de cultivo tisular a temperatura ambiente. Se
eliminó todo el medio de bloqueo inmediatamente antes de colocar las
células en placas. Las células se colocaron en las placas de la
siguiente manera. Después de 3 días, se recogieron las células y el
sobrenadante de cada pocillo y se transfirieron a un tubo cónico de
15 ml. Las células se centrifugaron en una centrífuga para recoger
el sobrenadante que se almacenó después a -80ºC hasta que se usó en
los análisis de ELISA. Las células sedimentadas se resuspendieron
en 2-5 ml de medios y después se llevaron a una
concentración final de 1 x 10^{7}/ml. Las células se añadieron a
los pocillos de ELISPOT a 1 x 10^{6}/pocillo.
Las placas de ELISPOT se desarrollaron de la
siguiente manera. Las células se retiraron y las placas se lavaron
dos veces con PBS usando un frasco lavador. Las células se lavaron
con agua DI (dejando el agua en los pocillos durante varios minutos
para lisar las células restantes) y las placas se lavaron dos veces
más. Se diluyó anticuerpo de detección a 1 \mug/ml en PBS estéril
y después se añadió a 50.000 \mul/pocillo y se incubó durante 2
horas a temperatura ambiente. Las placas se lavaron cinco veces con
PBS y 50 \mul de conjugado de estreptavidina y fosfatasa alcalina
(diluido a 1:1000 en PBS) y las placas se incubaron a temperatura
ambiente durante dos horas. Después se lavaron las placas cinco
veces con PBS y se añadieron 50 \mul de sustrato cromogénico de
fosfatasa alcalina y se dejó a las placas incubar a temperatura
ambiente hasta que aparecieron puntos negros (aproximadamente 2
horas). La reacción de aparición de color se interrumpió lavando
tres veces con 200 \mul de agua corriente, las placas se dejaron
secar al aire y se contaron los puntos en un microscopio de
disección (40 aumentos).
Ensayos de CTL Pulsado con Péptidos de
Ratón: Los materiales y reactivos eran los siguientes. Medio
RPMI-10 (500 ml de RPMI 1640 con
L-glutamina y Hepes, 55 ml de suero fetal bovino
inactivado con calor (FBS), 0,5 ml de gentamicina, 5,5 ml de
solución de anticuerpos antimicóticos); medio de sensibilización
("SM") sin Il-2 (500 ml de
RPMI-10, 5,0 ml de piruvato sódico 100 mM, 5,0 ml de
aminoácidos no esenciales 100 x) y SM con IL-2 (SM
con una concentración final de 20 U/ml de IL-2
recombinante de rata); péptido epítopo de CTL (péptido disuelto en
DMSO de calidad cultivo tisular hasta la concentración de solución
madre de 10^{-2} M); tampón de lisis ACK (BioWhittaker);
IL-2 de rata recombinante (Collaborative); mitomicina CC (de Aldrich disuelta en PBS estéril para obtener una solución madre de 500 \mug/ml; tubos cónicos de 50 ml (Falcon), filtros coladores de malla de nylon (Falcon); ^{51}Cromo y placas Lumaplates (Packard).
IL-2 de rata recombinante (Collaborative); mitomicina CC (de Aldrich disuelta en PBS estéril para obtener una solución madre de 500 \mug/ml; tubos cónicos de 50 ml (Falcon), filtros coladores de malla de nylon (Falcon); ^{51}Cromo y placas Lumaplates (Packard).
Para estimuladores pulsados por péptidos, se
proporcionan bazos singénicos sin tratamiento previo
(aproximadamente 1,2 x 10^{7} estimuladores/ratón) recogiendo los
bazos y triturándolos mediante presión entre 2 portaobjetos
esmerilados y esterilizados mediante autoclave para romper el saco y
liberar las células a una pequeña placa de petri. Las masas de
células se rompen pipeteando las células arriba y abajo con una
pipeta de transferencia de 3 ml, y la suspensión celular resultante
se pasa a través de un filtro colador de células de nylon de 70
\mum a un tubo cónico de 50 ml
usando 5-10 ml de medio RPMI-10 para lavar las células. Los esplenocitos recuperados se centrifugan a 1500 rpm durante 5 minutos para sedimentar y el sobrenadante se descarta. Las RBC se lisaron resuspendiendo los esplenocitos en 5 ml de tampón de lisis ACK durante 1-2 minutos, después de los cual las células se lavaron dos veces con 20 ml de RPMI suplementado, y una vez con RPMI-10. Después se resuspendieron las células a aproximadamente 1 x 10^{7} células/ml. Los estimuladores se trataron con mitomicina C (por cada 10 ml de células, se añadieron 500 ml de 0,5 mg/ml
de mitomicina C), y las células se incubaron con la mitomicina C durante 25-45 minutos a 37ºC, CO_{2} al 5%. Después del tratamiento, las células se lavaron dos veces con RPMI sin suplementar y una vez con RPMI-10. Las células lavadas se resuspendieron a 2 x 10^{6} células/ml en SM con 20 U/ml de IL-2 de rata y se añadió el epítopo de CTL de la solución madre. Las células estimuladoras se dispersaron a una proporción de 3/1 respondedor/estimulador en placas de 24 pocillos y se incubaron durante una noche a 37ºC, CO_{2} al 5%.
usando 5-10 ml de medio RPMI-10 para lavar las células. Los esplenocitos recuperados se centrifugan a 1500 rpm durante 5 minutos para sedimentar y el sobrenadante se descarta. Las RBC se lisaron resuspendiendo los esplenocitos en 5 ml de tampón de lisis ACK durante 1-2 minutos, después de los cual las células se lavaron dos veces con 20 ml de RPMI suplementado, y una vez con RPMI-10. Después se resuspendieron las células a aproximadamente 1 x 10^{7} células/ml. Los estimuladores se trataron con mitomicina C (por cada 10 ml de células, se añadieron 500 ml de 0,5 mg/ml
de mitomicina C), y las células se incubaron con la mitomicina C durante 25-45 minutos a 37ºC, CO_{2} al 5%. Después del tratamiento, las células se lavaron dos veces con RPMI sin suplementar y una vez con RPMI-10. Las células lavadas se resuspendieron a 2 x 10^{6} células/ml en SM con 20 U/ml de IL-2 de rata y se añadió el epítopo de CTL de la solución madre. Las células estimuladoras se dispersaron a una proporción de 3/1 respondedor/estimulador en placas de 24 pocillos y se incubaron durante una noche a 37ºC, CO_{2} al 5%.
La estimulación in vitro de las células
respondedoras se realizó de la siguiente manera. Se extrajeron
bazos de ratones vacunados y de control, y los esplenocitos
sensibles se aislaron triturando los bazos como se ha descrito
anteriormente. Las RBC se lisaron con 5 ml de tampón de lisis ACK
durante 2-3 minutos y las células se lavaron dos
veces con 20 ml de RPMI sin suplementar y una vez con
RPMI-10. Después se resuspendieron los esplenocitos
a
6 x 10^{6} células/ml en SM sin IL-2. Para cada ratón, se dispensó 1 ml de esplenocitos en cada uno de los pocillos de una placa de 24 pocillos que contenía 1 ml de células estimuladoras pulsadas con péptido a 2 x 10^{6} células/ml descritas anteriormente en SM con IL-2 (la concentración final de IL-2 era de 10 U/ml) y las placas se incubaron a 37ºC, CO_{2} al 5% durante 5-7 días.
6 x 10^{6} células/ml en SM sin IL-2. Para cada ratón, se dispensó 1 ml de esplenocitos en cada uno de los pocillos de una placa de 24 pocillos que contenía 1 ml de células estimuladoras pulsadas con péptido a 2 x 10^{6} células/ml descritas anteriormente en SM con IL-2 (la concentración final de IL-2 era de 10 U/ml) y las placas se incubaron a 37ºC, CO_{2} al 5% durante 5-7 días.
Ensayo de Liberación de ^{51}Cromo a partir
de CTL: Para la lisis específica de péptidos, se realizaron las
siguientes técnicas. Se colocaron células diana singénicas en fase
de crecimiento logarítmico en placas de 96 pocillos a
aproximadamente 30.000 células diana/pocillo. Se sedimentaron
cantidades apropiadas de células diana en tubos cónicos y se
resuspendieron en 20 \mul de FBS inactivado con calor. Se
añadieron 100-200 \mul de ^{51}Cr (cromato
sódico) a cada sedimento, se mezclaron bien y después se incubaron
durante 1 hora a 37ºC. Las células se lavaron después cuatro veces
con 6-10 ml de RPMI-10 por sedimento
y después se resuspendieron a 3 x 10^{5} células/ml en
RPMI-10. Para las dianas pulsadas con péptido, se
añadió una cantidad apropiada del péptido de epítopo de CTL hasta
alcanzar una concentración final de péptido óptima (aproximadamente
10^{-5} M). Se dejó pulsar a las células diana con los péptidos
durante 30 minutos (a 37ºC) antes de colocarlas en placas con las
células efectoras.
Después de 5-7 días de
estimulación in vitro, se recogieron esplenocitos efectores
de las placas de 24 pocillos y las células de cada ratón se
reunieron en tubos cónicos de 15 ml y después se resuspendieron a
1,5 x 10^{7} células/ml. Para colocarlas en las placas, se
colocaron esplenocitos de cada ratón a proporciones de 50, 17, 5,6
y 1,9 células efectoras/células diana. Después de las diluciones, se
añadieron 100 \mul de las células diana marcadas con ^{51}Cr a
cada pocillo. Después se centrifugaron brevemente las placas y se
incubaron durante 4-6 horas a 37ºC. La lisis se
midió frente a células diana pulsadas con péptido y de control sin
pulsar para cada ratón.
Para la lisis no específica, se siguió el mismo
protocolo excepto que también se colocaron en placas 100 \mul de
células diana sin pulsar. Después de una incubación de
4-6 horas, las placas se centrifugaron para
sedimentar las células y se lisaron. Después se transfirieron 25
\mul del sobrenadante a placas Lumaplates y se dejaron secar
durante 2 horas o durante una noche. Después se cerraron
herméticamente las placas y se contaron usando un programa
convencional para ^{51}Cr-sólido. Para calcular el
% de lisis (cpm del ensayo - cpm espontáneas) se dividió por (cpm
máximas - cpm espontáneas) y se multiplicó por 100. Para obtener el
% de lisis específica, se restó el % de lisis de células diana sin
pulsar del % de lisis de las células diana pulsadas con péptido.
ELISA: La respuesta de anticuerpos de las
diversas composiciones de vacuna se determinó mediante un
procedimiento de ELISA convencional. Más particularmente, se
recubrieron placas de unión al medio (Costar) con
100 \mul/pocillo con 1 \mug/ml de solución madre del antígeno (en PBS) y se incubaron durante una noche a 4ºC. Se aspiró la solución del antígeno y las placas se bloquearon con leche en polvo al 5%/PBS durante al menos 1 hora a temperatura ambiente. Las placas se lavaron 3 veces con tampón de lavado (TBS 10 mM/Brij-35 al 0,1%) y se añadieron 100 \mul de suero de muestra y se incubaron durante 2 horas a temperatura ambiente (tampón de dilución: leche en polvo al 2%/PBS/Tween 20 al 0,05%). Las placas se lavaron 3 veces y se incubaron con anticuerpos de cabra marcados con biotina específicos para inmunoglobulina IgG de ratón o subclases de IgG específicas durante 1 hora a temperatura ambiente. Después de tres lavados adicionales, las placas de ELISA se incubaron con conjugados de estreptavidina-peroxidasa de rábano rusticano durante 1 hora a temperatura ambiente. Finalmente, las placas se lavaron y se desarrollaron con un sustrato TMB (kit de Bio-Rad, Richmond, CA) y se dejaron desarrollar durante 30 minutos. Las reacciones se interrumpieron con H_{2}SO_{4} 1 N y las placas se leyeron a A_{450}. Se determinó la absorbancia media mediante pocillos que recibieron todos los reactivos excepto los sueros de ensayo.
100 \mul/pocillo con 1 \mug/ml de solución madre del antígeno (en PBS) y se incubaron durante una noche a 4ºC. Se aspiró la solución del antígeno y las placas se bloquearon con leche en polvo al 5%/PBS durante al menos 1 hora a temperatura ambiente. Las placas se lavaron 3 veces con tampón de lavado (TBS 10 mM/Brij-35 al 0,1%) y se añadieron 100 \mul de suero de muestra y se incubaron durante 2 horas a temperatura ambiente (tampón de dilución: leche en polvo al 2%/PBS/Tween 20 al 0,05%). Las placas se lavaron 3 veces y se incubaron con anticuerpos de cabra marcados con biotina específicos para inmunoglobulina IgG de ratón o subclases de IgG específicas durante 1 hora a temperatura ambiente. Después de tres lavados adicionales, las placas de ELISA se incubaron con conjugados de estreptavidina-peroxidasa de rábano rusticano durante 1 hora a temperatura ambiente. Finalmente, las placas se lavaron y se desarrollaron con un sustrato TMB (kit de Bio-Rad, Richmond, CA) y se dejaron desarrollar durante 30 minutos. Las reacciones se interrumpieron con H_{2}SO_{4} 1 N y las placas se leyeron a A_{450}. Se determinó la absorbancia media mediante pocillos que recibieron todos los reactivos excepto los sueros de ensayo.
Ejemplo
2
Para determinar si la coadministración de una
composición que contiene un vector de vacuna de ADN que codifica el
antígeno de NP de la gripe y el adyuvante Quil A directamente en las
células puede potenciar una respuesta inmune específica del
antígeno, se realizó el siguiente estudio. Los grupos experimentales
de ratones Balb/c se establecieron de la siguiente manera: (Grupo
1) 3 ratones de control que recibían perlas de oro recubiertas con
ADN intrascendente mediante el dispositivo de suministro mediado por
partículas PowderJect^{TM} XR; (Grupo 2) 3 ratones que recibían
perlas de oro recubiertas solamente con el vector de ADN de NP
mediante el dispositivo PowderJect^{TM} XR; (Grupo 3) 4 ratones
que recibían perlas de oro recubiertas solamente con el vector de
ADN de NP mediante el dispositivo PowderJect^{TM} XR y se les
inoculaba trehalosa o solución salina antes de la administración
del ADN; (Grupo 4) 3 ratones que recibían perlas de oro recubiertas
con el vector de ADN de NP y el adyuvante Quil A; (Grupo 5) 3
ratones que recibían perlas de oro recubiertas con el vector de ADN
de NP coadministrado inmediatamente después de una inyección
intradérmica de Quil A; y (Grupo 6) 3 ratones que recibían perlas
de oro recubiertas con el vector de ADN de NP administrado
inmediatamente antes de una inyección subcutánea de una solución
que contenía Quil A.
El vector de ADN de NP contenía una secuencia
que codificaba el antígeno de NP de la gripe (de la cepa PR8) y se
describe en el documento Pertmer et al. (1995) Vaccine
13: 1427-1430. Todas las perlas de oro se
recubrieron como se ha descrito anteriormente a un índice de carga
de la perla de 0,5 \mug de Au/célula diana y un índice de carga
de ADN de 2,0 \mug/mg de Au. La administración con el dispositivo
PowderJect^{TM} XR era en dos sitios diana a una presión de
funcionamiento de 400 psi (2,76 Mpa) y era un experimento
exclusivamente de sensibilización. Después de un mes, los ratones
se sacrificaron y se recogieron muestras de sangre y del bazo para
su análisis como se ha descrito anteriormente. Para el ensayo
ELISPOT, el péptido usado para estimular a los precursores de CTL
era TYQRTRALV (a 10^{-8} M) y se usó el virus de la gripe PR8
lisado a 5 \mug/ml para la estimulación de Th. Para el análisis
de cromo, el péptido usado para estimular la respuesta era TYQRTRALV
(a 10^{-8} M); y el péptido usado para pulsar las células diana
era TYQRTRALV (a 10^{-5} M). Para el ELISA, el antígeno de
captura era antígeno de NP de PR8 (Sprafas)
a 1 mg/ml.
a 1 mg/ml.
Los resultados del estudio se representan a
continuación en la Tabla 1. Como puede observarse, la administración
intracelular de Quil A junto con el vector de ADN (Grupo 4)
potencia la respuesta de células T ayudantes de específicas de
antígeno, las respuestas de CTL y de anticuerpo y es superior a la
coadministración intracelular intradérmica (Grupo 5) o subcutánea
(Grupo 6) del Quil A inmediatamente antes del suministro de ADN para
la inducción de la respuesta de CTL y de anticuerpo.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
3
Para ayudar a la confirmación de los resultados
observados anteriormente con el Ejemplo 2, se realizó el siguiente
estudio. Los Grupos experimentales de ratones Balb/c se
establecieron de la siguiente manera: (Grupo 1) 4 ratones de
control que recibían perlas de oro recubiertas con ADN
intrascendente mediante el dispositivo de suministro mediado por
partículas PowderJect^{TM} XR; (Grupo 2) 4 ratones que recibían
perlas de oro recubiertas con ADN intrascendente y Quil A
coadministrado mediante el dispositivo de suministro mediado por
partículas PowderJect^{TM} XR; (Grupo 3) 4 ratones que recibían
perlas de oro recubiertas con el vector de ADN de NP solamente
mediante el dispositivo PowderJect^{TM} XR; y (Grupo 4) 4 ratones
que recibían perlas de oro recubiertas con el vector de ADN de NP y
el adyuvante Quil A.
En este caso de nuevo, el vector de ADN de NP
contenía una secuencia que codificaba el antígeno de la NP de la
gripe (de la cepa PR8) y se describe en el documento Pertmer et
al. (1995) Vaccine 13: 1427-1430.
Todas las perlas de oro se cargaron como se ha descrito
anteriormente a un índice de carga de perla de 0,5 mg de Au/célula
diana y un índice de carga de ADN de 2,0 \mug/mg de Au. La
administración con el dispositivo PowderJect^{TM} XR era en dos
sitios diana a una presión de funcionamiento de 400 psi (2,76 MPa),
y era un experimento exclusivamente de sensibilización. La
vacunación se administró solamente una vez, y después de 1 mes se
sacrificaron los ratones y se recogieron muestras de sangre y del
bazo para su análisis como se ha descrito anteriormente. Para el
ensayo ELISPOT, el péptido usado para estimular los precursores de
CTL era TYQRTRALV (a 10^{-8} M) y se usó el virus de la gripe PR8
lisado a 5 \mug/ml para la estimulación de Th. Para los análisis
de cromo, el péptido usado para estimular las células sensibles era
TYQRTRALV (a 10^{-8} M); y el péptido usado para pulsar las
células diana era TYQRTRALV (a 10^{-5} M). Para el ELISA, el
antígeno de captura era antígeno de la NP de PR8 (Sprafas) a 1
mg/ml.
Los resultados del estudio se representan a
continuación en la Tabla 2. Como puede observarse, la administración
intracelular de Quil A junto con el vector de ADN (Grupo 4)
posibilita una respuesta de células T ayudantes, una respuesta de
CTL y una respuesta de anticuerpo específicas del antígeno
potenciadas.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
4
Para determinar si la coadministración de una
composición que contenía un vector de vacuna de ADN que codifica el
antígeno gp 120 del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el
adyuvante Quil A directamente en las células puede potenciar una
respuesta inmune específica del antígeno, se realizó el siguiente
estudio. Los Grupos experimentales de ratones Balb/c se
establecieron de la siguiente manera: (Grupo 1) 4 ratones de control
que recibían perlas de oro recubiertas con ADN intrascendente
mediante el dispositivo de suministro mediado por partículas
PowderJect^{TM} XR; (Grupo 2) 4 ratones que recibían perlas de oro
recubiertas con vector de ADN intrascendente y Quil A y
suministradas mediante el dispositivo PowderJect^{TM} XR; (Grupo
3) 3 ratones que recibían perlas de oro recubiertas solamente con
el vector de ADN de gp 120 de VIH suministradas mediante el
dispositivo PowderJect^{TM} XR, sensibilizados una vez y
reforzados tres veces; (Grupo 4) 3 ratones que recibían perlas de
oro recubiertas solamente con el vector de ADN de gp 120 de VIH,
suministradas mediante el dispositivo PowderJect^{TM} XR,
sensibilizados una vez y reforzados una vez, (Grupo 5) 3 ratones que
recibían perlas de oro recubiertas con el vector de ADN de gp 120
de VIH y el adyuvante Quil A y coadministradas mediante el
dispositivo de suministro mediado por partículas PowderJect^{TM}
XR, sensibilizados una vez y reforzados 3 veces; y (Grupo 6) 3
ratones que recibían perlas de oro recubiertas con el vector de ADN
de gp 120 de VIH y el adyuvante Quil A y administradas mediante el
dispositivo de suministro mediado por partículas PowderJect^{TM}
XR, sensibilizados una vez y reforzados una vez.
El vector de ADN de gp 120 de VIH contenía una
secuencia que codificaba el antígeno de gp 120 de VIH (de la cepa
LAI) y se describe en el documento Heydenburg et al. (1995)
AIDS Res. And Hum. Retroviruses 10:
1433-1441. Todas las perlas de oro se cargaron como
se ha descrito anteriormente a un índice de carga de la perla de
0,5 \mug de Au/célula diana y un índice de carga de ADN de 2,0
\mug/mg de Au. La administración con el dispositivo
PowderJect^{TM} XR era en dos sitios diana a una presión de
funcionamiento de 400 psi (2,76 MPa). Se realizaron cantidades
variables de vacunaciones (teniendo algunas un refuerzo, teniendo
otras tres refuerzos), con la vacunación administrada cada cuatro
semanas. El sacrificio de todos los ratones se realizó en la semana
14 del estudio, y se recogieron muestras del bazo para el análisis
como se ha descrito anteriormente. Para el ensayo ELISPOT, el
péptido usado para estimular a los precursores de CTL era RGPGRAFVTI
(a 10^{-7} M). Para el análisis de cromo, el péptido usado para
estimular a las células respondedoras a CTL y pulsar las células
diana era RGPGRAFVTI (a 10^{-7} M).
Los resultados del estudio se representan a
continuación en la Tabla 3. Como puede observarse, los resultados
confirman los datos observados anteriormente con el antígeno de la
gripe en el que la coadministración intracelular de Quil A y del
vector de ADN potenció la respuesta de CTL específica de gp 120 de
VIH después de una sensibilización y un refuerzo en ratones
vacunados, sin diferencias significativas cuando los ratones se
reforzaban 3 veces.
Ejemplo
5
Para determinar si la coadministración de una
composición que contiene un vector de vacuna de ADN que codifica el
antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg) y el
adyuvante Quil A, directamente a las células puede potenciar una
respuesta inmune específica del antígeno, se realizó el siguiente
estudio. Los Grupos experimentales de ratones Balb/c se
establecieron de la siguiente manera: (Grupo 1) 4 ratones de control
que recibían perlas de oro recubiertas con ADN intrascendente
mediante el dispositivo de suministro mediado por partículas
PowderJect^{TM} XR; (Grupo 2) 4 ratones que recibían perlas de oro
recubiertas con el vector de ADN de HBsAg y se administraban
mediante el dispositivo de suministro mediado por partículas
PowderJect^{TM} XR; y (Grupo 3) 4 ratones que recibían perlas de
oro recubiertas con el vector de ADN de HBsAg y el adyuvante Quil A
y se administraban mediante el dispositivo de suministro mediado por
partículas PowderJect^{TM} XR. El experimento se repitió usando
exactamente los mismos grupos experimentales.
El vector de ADN de HBsAg contenía una secuencia
que codificaba el antígeno de superficie de HBV se denomina
pWRG7128. El plásmido pWRG7128 contiene, además de los elementos de
control adecuados, una secuencia que codifica el antígeno de
superficie de la hepatitis B (HBsAg) que está bajo el control
trascripcional de un promotor de citomegalovirus (CMV), y que ha
demostrado producir partículas de HBsAg después de la transfección
en la mayoría de los tipos celulares. El plásmido pWRG7128 se
construyó de la siguiente manera. Se preparó un vector de clonación
pWRG7077 (Schmaljohn et al. (1997) J. Virol.
71: 9563-9569) para aceptar una secuencia
codificante de HBsAg digiriendo el vector hasta su finalización con
BahH1, seguido de una digestión parcial con Hind3.
Después de hacer romos a los salientes 5' mediante el tratamiento
con el fragmento de Klenow y desoxirribonucleótidos, se aisló el
fragmento del vector de 4,3 kB. El fragmento de inserción de HBsAg
de 1,35 kB (que contenía la secuencia pre-S2 sin
traducir, la secuencia codificante de HBsAg de 226 aminoácidos de la
cepa adw y el elemento potenciador HBV) se escindió del
plásmido pAM6 (ATCC, Rockford, MD) digiriendo con BamH1.
Después de hacer romos los extremos mediante el tratamiento con el
fragmento de Klenow y desoxirribonucleótidos, el fragmentó se aisló
y se ligó en el fragmento del vector de 4,3 kB descrito
anteriormente. Los recombinantes resultantes se seleccionaron para
la orientación apropiada del inserto y se identificó un aislado
correcto que se designó como plásmido intermedio (pWRG7074). Para
eliminar el inicio del codón de la proteína X (presente en el
extremo 3' del inserto pAM6 de 1,35 kB), se aisló un fragmento del
vector de 4,86 kB a partir del plásmido pWRG7074 digiriendo con
Bgl2, haciendo romos los extremos con el fragmento de Klenow
y desoxirribonucleótidos y después digiriendo con BstX1. A
continuación, se aisló un fragmento del inserto de 754 pb de la
construcción pWRG7074 mediante digestión con Nco1,
tratándolo con nucleasa de fríjol mungo y digiriéndolo con
BstX1. El vector y los fragmentos de inserción resultantes
se ligaron después conjuntamente para formar el plásmido clínico
pWRG7128. Todas las perlas de oro se cargaron como se ha descrito
anteriormente a un índice de carga de la perlas de 0,5 \mug de
Au/célula diana y un índice de carga de ADN de 2,0 \mug/mg de Au.
La administración con el dispositivo PowderJect^{TM} XR era a dos
sitios diana a una presión de funcionamiento de 400 psi (2,76 MPa).
La vacunación se administró solamente una vez, y después de un mes,
se sacrificaron todos los ratones y se recogieron muestras del bazo
para el análisis de la liberación de cromo (lisis específica) como
se ha descrito anteriormente. Para el ensayo ELISPOT, el péptido
usado para estimular a los precursores de CTL era IPQSLDSWWTSL (a
10^{-6} M). Para el análisis de cromo, se usó una línea celular
P815, que expresaba el antígeno de superficie de HBV, en lugar del
péptido para estimulación de las células respondedoras (a
40.000/pocillo) y de las células efectoras (a 30.000/pocillo).
Los resultados del estudio se representan a
continuación en la Tabla 4. Como puede observarse, los resultados
confirman los datos que se han observado anteriormente con el
antígeno de la gripe y el antígeno del VIH y que la
coadministración intracelular de Quil A y del vector de ADN potenció
las respuestas de CTL específicas de HBsAg.
Claims (24)
1. Partículas recubiertas adecuadas para su uso
en inmunización con ácido nucleico mediado por partículas,
partículas que comprenden partículas vehículo núcleo recubiertas
con:
- -
- una molécula de ácido nucleico que comprende una secuencia que codifica un antígeno; y
- -
- un adyuvante que es eficaz para potenciar al menos un componente de una respuesta inmune provocada contra el antígeno, en el que el adyuvante está presente en una forma distinta a ADN.
2. Partículas recubiertas de acuerdo con la
reivindicación 1, en las que la molécula de ácido nucleico está
presente en una construcción de vector.
3. Partículas recubiertas de acuerdo con la
reivindicación 2, en las que el antígeno es un antígeno de un
patógeno viral, bacteriano, parásito o fúngico.
4. Partículas recubiertas de acuerdo con la
reivindicación 3, en las que el virus se selecciona entre virus de
la hepatitis B (HBV), virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y
un virus de la gripe.
5. Partículas recubiertas de acuerdo con la
reivindicación 3, en las que el antígeno es un antígeno de
circumsporozoito (CS) de un parásito de la malaria.
6. Partículas recubiertas de acuerdo con la
reivindicación 1 ó 2, en las que el antígeno es un antígeno
específico de tumor o un antígeno asociado con una enfermedad
autoinmune.
7. Partículas recubiertas de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en las que el
adyuvante está presente en forma de una proteína, un lípido, una
hormona no proteína o una vitamina.
8. Partículas recubiertas de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en las que el adyuvante
comprende un derivado de proteína purificada de Bacilus
calmette guerin (BCG), un material del esqueleto de la pared
celular micobacteriana, monofosforil lípido A o una saponina.
9. Partículas recubiertas de acuerdo con la
reivindicación 8, en las que el adyuvante es Quil A.
10. Partículas recubiertas de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en las que el adyuvante
es al menos parcialmente soluble en etanol.
11. Partículas recubiertas de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en las que el adyuvante
es un adyuvante de cambio inmune.
12. Partículas recubiertas de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en las que dichas
partículas vehículo núcleo son partículas de tungsteno o de oro.
13. Partículas recubiertas de acuerdo con la
reivindicación 12, en las que las partículas de oro tienen un
tamaño nominal de aproximadamente 0,1 a 10 \mum.
14. Un dispositivo de aceleración de partículas
adecuado para una inmunización con ácido nucleico mediada por
partículas, en el que dicho dispositivo se carga con partículas
recubiertas como se define en una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores.
15. Una casete de suministro adecuada para su
uso en un dispositivo de suministro mediado por partículas, casete
que se carga con partículas recubiertas como se define en una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 13.
16. Uso de partículas recubiertas como se define
en una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 13 en la fabricación
de un medicamento para su uso en inmunización con ácido
nucleico.
17. Uso de una molécula de ácido nucleico como
se define en una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 y un
adyuvante como se define en una cualquiera de las reivindicaciones 1
y 7 a 11, para la fabricación de un medicamento para provocar una
respuesta inmune contra un antígeno seleccionado en un individuo,
mediante un método que comprende suministrar el medicamento
directamente en las células presentes en un sitio diana en el
individuo.
18. Uso de un adyuvante como se ha definido en
una cualquiera de las reivindicaciones 1 y 7 a 11 para la
fabricación de un medicamento para potenciar una respuesta inmune
en un individuo, en el que el medicamento se suministra
directamente a las células presentes en un sitio diana del individuo
y se coadministra con una molécula de ácido nucleico como se define
en una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6.
\newpage
19. Uso de una molécula de ácido nucleico como
se define en una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 para la
fabricación de un medicamento para provocar una respuesta inmune en
un individuo, en el que el medicamento se coadministra con un
adyuvante como se define en una cualquiera de las reivindicaciones 1
y 7 a 11, y el adyuvante se suministra directamente en las células
presentes en un sitio diana en el individuo.
20. Uso de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 17 a 19, en el que la molécula de ácido nucleico
y/o el adyuvante recubre(n) a las partículas vehículo
núcleo.
21. Uso de acuerdo con la reivindicación 20, en
el que dichas partículas vehículo núcleo son partículas de
tungsteno o de oro.
22. Uso de acuerdo con la reivindicación 21, en
el que las partículas de oro tienen un tamaño nominal de
aproximadamente 0,1 a 10 \mum.
23. Uso de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 17 a 22 en el que la molécula de ácido nucleico
y/o el adyuvante se suministran usando una técnica de suministro
mediado por partículas.
24. Uso de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 17 a 23, en el que el sitio diana es tejido
epidérmico.
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