ES2298368T3 - Procedimiento para llenar y lavar un filtro para una maquina de dialisis. - Google Patents
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Abstract
Procedimiento para llenar y lavar un filtro (4) de una máquina de dialisis (1), en el que la máquina comprende un circuito de dializado (3), un circuito sanguíneo (2) y un filtro (4) que comprende un compartimiento de dializado (6) conectado al circuito de dializado (3), un compartimiento de sangre (5) conectado al circuito sanguíneo (2), y una membrana semipermeable (7) para separar el compartimiento de dializado (6) del compartimiento de sangre (5); en el que el procedimiento comprende la recirculación de un suero fisiológico en dicho circuito de dializado (3) de modo que el compartimiento de dializado (6) es llenado y lavado con dicho suero fisiológico; parte de dicho suero fisiológico es transferida desde el compartimiento de dializado (6) al compartimiento de sangre (5) a través de dicha membrana semipermeable (7).
Description
Procedimiento para llenar y lavar un filtro para
una máquina de diálisis.
La presente invención se refiere a un
procedimiento para llenar y lavar un filtro para una máquina de
diálisis.
Una máquina de diálisis del tipo conocido
comprende generalmente un circuito de circulación sanguínea, un
circuito de circulación de dializado y un filtro, el cual está
provisto de un compartimiento de dializado, un compartimiento de
sangre y una membrana semipermeable para separar el compartimiento
de dializado del compartimiento de sangre. El compartimiento de
dializado está conectado al circuito de dializado, mientras que el
compartimiento de sangre está conectado al circuito sanguíneo, de
manera que la sangre a tratar y el dializado, que generalmente
fluyen en direcciones opuestas, pasan a través del compartimiento de
sangre y el compartimiento de dializado respectivamente durante el
tratamiento de diálisis.
Durante el tratamiento de diálisis, partículas
no deseadas contenidas en la sangre migran desde el compartimiento
de sangre al compartimiento de dializado a través de la membrana
semipermeable tanto por difusión como por convección, como resultado
del paso de parte del líquido contenido en la sangre hacia el
compartimiento de dializado. De esta manera el paciente habrá
perdido cierto peso al término del tratamiento de diálisis.
Durante el funcionamiento, el circuito sanguíneo
se conecta al sistema cardiovascular del paciente para recoger la
sangre a tratar y devolver la sangre tratada al paciente, y
comprende una rama venosa y una rama arterial, que está parcialmente
enrollada alrededor de un rotor lobulado para formar una bomba
peristáltica de circulación san-
guínea.
guínea.
Antes del inicio del tratamiento de diálisis, el
filtro debe ser llenado mediante una operación conocida generalmente
como "cebado", y a continuación el filtro debe ser lavado con
el fin de eliminar burbujas de aire, que pueden haberse formado en
la etapa inicial de circulación de un líquido a través del filtro, y
conservantes que son usados para esterilizar el filtro y el
circuito sanguíneo. Según los procedimientos de lavado de filtro
conocidos, el circuito sanguíneo se convierte en un lazo cerrado,
una bolsa de suero fisiológico es conectada a una rama del circuito
sanguíneo, y el suero fisiológico es recirculado en el circuito
sanguíneo.
WO 00/06217 describe un procedimiento de cebado
de un dializador de una máquina de diálisis, en el que la máquina
de diálisis comprende un circuito de dializado y un circuito
sanguíneo y el dializador comprende un compartimiento de dializado
conectado al circuito de dializado, estando un compartimiento de
sangre conectado al circuito sanguíneo, y una membrana
semipermeable para separar el compartimiento de dializado del
compartimiento de sangre. El procedimiento de cebado comprende la
circulación de un dializado en el circuito de dializado de manera
que el compartimiento de dializado es llenado y lavado con
dializado. Para cebar el compartimiento de sangre, parte del
dializado es transferido desde el compartimiento de dializado al
compartimiento de sangre a través de la membrana semipermeable.
El objeto de la presente invención es
proporcionar un procedimiento para llenar y lavar el filtro de una
máquina de diálisis que es simple, económico y requiere una mínima
intervención del operador.
Según la presente invención, se proporciona un
procedimiento para llenar y lavar el filtro de una máquina de
diálisis, en el que la máquina comprende un circuito de dializado,
un circuito sanguíneo y un filtro que comprende un compartimiento
de dializado conectado al circuito de dializado, un compartimiento
de sangre conectado al circuito sanguíneo, y una membrana
semipermeable para separar el compartimiento de dializado del
compartimiento de sangre; en el que el procedimiento comprende la
recirculación de un suero fisiológico en dicho circuito de dializado
de modo que el compartimiento de dializado es llenado y lavado con
dicho suero fisiológico; en el que el procedimiento se caracteriza
porque parte de dicho suero fisiológico es transferida desde el
compartimiento de dializado al compartimiento de sangre a través de
dicha membrana semipermeable.
Mediante la transferencia de suero fisiológico a
través de la membrana semipermeable, es posible dispensar con la
bolsa de suero fisiológico, que normalmente se usa para llenar y
lavar el compartimiento de sangre del filtro. El llenado y lavado
del compartimiento de sangre del filtro se simplifican debido a que
no requieren componentes especiales tales como la bolsa de suero
fisiológico. Consecuentemente, la carga de trabajo del operador se
reduce también. Además, la transferencia de parte del suero
fisiológico a través de la membrana hace posible realizar un lavado
particularmente minucioso.
El suero fisiológico es transferido desde el
compartimiento de dializado al compartimiento de sangre como
resultado de una diferencia de presión entre el compartimiento de
dializado y el compartimiento de sangre, de modo que parte de suero
fisiológico es transferida desde el compartimiento de dializado al
compartimiento de sangre a través de la membrana semipermeable.
Para permitir una más clara comprensión de la
presente invención, se describirá a continuación una forma de
realización preferente, puramente a modo de ejemplo y sin intención
restrictiva, con referencia a la figura adjunta, que es una vista
esquemática de una máquina de diálisis, con ciertas partes
eliminadas en aras de la claridad.
En la figura adjunta, el número 1 indica la
totalidad de una máquina de diálisis, que comprende un circuito
sanguíneo 2, un circuito de dializado 3 y un filtro 4, que está
provisto de un compartimiento de sangre 5 y un compartimiento de
dializado 6 separados por una membrana semipermeable 7, una rama
arterial 8 conectada al compartimiento 5, una rama venosa 9
conectada al compartimiento 5, un gotero 10 situado en la rama
venosa 9 y un gotero 11 situado en la rama arterial.
Las ramas 8 y 9 tienen en sus extremos unos
conectores 12 y 13 respectivamente, que pueden conectarse mediante
un dispositivo de conexión (no representado) a un paciente, y los
cuales, en la figura adjunta, están conectados entre sí. La rama
venosa 9 puede conectarse, mediante el conector 13, a una rama 14,
en la cual hay fijada una válvula 15. En la figura adjunta, una
parte de la rama venosa 9 se muestra en líneas a trazos en la
configuración en la que está conectada a la rama 14.
La rama venosa 9 está enrollada alrededor de un
rotor de una bomba peristáltica 16 aguas arriba del gotero 10, que
está provisto de un tubo de ventilación 17.
El circuito 3 comprende una rama 18 conectada al
compartimiento 6 para suministrar el dializado al filtro 4, y una
rama 19 conectada al compartimiento para retirar el dializado y las
impurezas transferidas a través de la membrana 7 por el filtro 4. A
lo largo de la rama 18 hay una bomba 20 que proporciona una
velocidad de flujo Q_{di} de dializado a la entrada del filtro 4,
y un sensor de presión 21 situado entre la bomba 20 y el filtro 4, y
a lo largo de la rama 19 hay situada una bomba 22 que proporciona
una tasa de flujo Q_{do} de dializado desde la salida del filtro
4, y un sensor de presión 23 situado entre el filtro 4 y la bomba
22. La rama 18 está conectada a un dispositivo 24, que suministra el
dializado como una solución de sales en agua purificada según los
procedimientos conocidos en la campo del tratamiento de
diálisis.
La máquina 1 comprende una unidad de control 25,
que está conectada a las bombas 16, 20 y 22, a los sensores 21 y 23
y al dispositivo 24, y, en la práctica, es capaz de controlar la
operación de la máquina 1 durante el tratamiento de diálisis y las
operaciones de lavado del filtro 4.
Con referencia específica al llenado y lavado
del filtro 4, la figura adjunta muestra el circuito 2 en una
configuración de lazo, en otras palabras los conectores 12 y 13
conectados entre sí. En esta configuración, el circuito 2 y el
filtro están vacíos; en otras palabras, contienen aire a presión
atmosférica. La unidad de control 25 está diseñada para lavar el
filtro 4 en un ciclo de llenado y lavado, que comprende las etapas
de accionar las bombas 20 y 22 para llenar el compartimiento 6 con
dializado, en otras palabras con un suero fisiológico suministrado
por el dispositivo 24. En esta etapa las bombas 20 y 22 son
accionadas de manera que producen una presión P1 en el
compartimiento 6 del filtro 4. Cuando el compartimiento 6 ha sido
llenado, las bombas 20 y 22 son accionadas de modo que producen una
presión P2 en el compartimiento 6. Las bombas 20 y 22 son de tipo
de desplazamiento positivo, y por lo tanto la presión en la parte
situada entre las dos bombas 20 y 22, y consecuentemente en el
compartimiento 6, puede variarse mediante el accionamiento de las
dos bombas 20 y 22. Las bombas 20 y 22 están reguladas por la
unidad de control 25, que procesa las señales de presión recibidas
por los sensores 21 y 23 y tiene conocimiento de la presión
atmosférica, y puede producir, por medio de las bombas 20 y 22, una
diferencia de presión entre el compartimiento 6 y el compartimiento
5 de modo que el suero fisiológico es transferido desde el
compartimiento 6 al compartimiento 5. Parte del dializado contenido
en el compartimiento 6 a la presión P2 pasa a través de la membrana
semipermeable 7 y llena progresivamente el compartimiento 5 del
filtro 4 y el circuito 2. La membrana 7 tiene las características de
ser semipermeable y de permitir que el líquido fluya cuando hay una
diferencia de presión entre el compartimiento 6 y el compartimiento
5. El flujo de líquido a través de la membrana 7 incrementa con el
aumento de la diferencia de presión entre el compartimiento 6 y el
compartimiento 5. La presión en el compartimiento 5 es igual a la
presión atmosférica, ya que el circuito sanguíneo 2 está conectado
al exterior a través del tubo de ventilación 17. Durante el llenado
del circuito 2, la bomba peristáltica 16 es accionada para circular
el suero fisiológico en el circuito 2 que tiene una configuración de
lazo cerrado, mientras que el aire contenido en el circuito 2 es
descargado progresivamente a través del tubo de ventilación 17. El
suero fisiológico es circulado a través del circuito 2 durante un
periodo especificado, con el fin de eliminar las burbujas de aire y
las sustancias conservantes usadas para esterilizar el filtro 4, en
otras palabras para lavar el filtro 4. A la finalización del lavado,
el circuito 2 se abre y el conector 12 se conecta al paciente,
mientras que el conector 13 (mostrado en líneas a trazos en la
figura adjunta) es conectado a la rama 14. A continuación se inicia
el tratamiento de diálisis, según los parámetros de operación y
procedimientos característicos para el paciente. En la etapa inicial
del tratamiento de diálisis, la válvula 15 se abre para que el suero
fisiológico usado para lavar el filtro 4 sea descargada a través de
la rama 14, mientras en el circuito 2 la sangre del paciente
remplaza progresivamente el suero fisiológico. Cuando la sangre
alcanza la rama 14, la válvula 15 se cierra y el conector se conecta
al paciente. Mientras, el dispositivo 24 suministra el dializado al
circuito 3 en una solución cuya concentración es determinada por la
unidad de control 25.
\vskip1.000000\baselineskip
\bullet WO 0006217 A [0006]
Claims (11)
1. Procedimiento para llenar y lavar un filtro
(4) de una máquina de diálisis (1), en el que la máquina comprende
un circuito de dializado (3), un circuito sanguíneo (2) y un filtro
(4) que comprende un compartimiento de dializado (6) conectado al
circuito de dializado (3), un compartimiento de sangre (5) conectado
al circuito sanguíneo (2), y una membrana semipermeable (7) para
separar el compartimiento de dializado (6) del compartimiento de
sangre (5); en el que el procedimiento comprende la recirculación de
un suero fisiológico en dicho circuito de dializado (3) de modo que
el compartimiento de dializado (6) es llenado y lavado con dicho
suero fisiológico; parte de dicho suero fisiológico es transferida
desde el compartimiento de dializado (6) al compartimiento de sangre
(5) a través de dicha membrana semipermeable (7).
2. Procedimiento según la reivindicación 1
caracterizado porque una diferencia de presión es generada
entre el compartimiento de dializado (6) y el compartimiento de
sangre (5) de modo que parte del suero fisiológico es transferida
desde el compartimiento de dializado (6) al compartimiento de
sangre (5) a través de dicha membrana (7).
3. Procedimiento según las reivindicaciones 1 ó
2 caracterizado porque dicha salina fisiológica es circulada
en dicho circuito de dializado (3) a una primera presión (P1) y a
una segunda presión (P2) que es mayor que la primera presión (P1)
para transferir dicho suero fisiológico desde el compartimiento de
dializado (6) al compartimiento de sangre (5) a través de dicha
membrana semipermeable (7).
4. Procedimiento según la reivindicación 3
caracterizado porque dicha segunda presión (P2) es mayor que
la presión atmosférica.
5. Procedimiento según la reivindicación 4
caracterizado porque dicho compartimiento de sangre (5) y
dicho circuito sanguíneo (2) están en comunicación con el
medioambiente exterior.
6. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores caracterizado porque dicho
circuito sanguíneo (2) se cierra para formar un lazo, en el que el
procedimiento comprende el llenado del circuito sanguíneo (2) con
dicho suero fisiológico que es transferido a través de dicha
membrana (7).
7. Procedimiento según la reivindicación 6
caracterizado porque el aire contenido en el circuito
sanguíneo (2) es descargado a través de un tubo de ventilación (17)
situado en dicho circuito sanguíneo (2).
8. Procedimiento según la reivindicación 7
caracterizado porque dicho circuito sanguíneo (2) comprende
un gotero (90), estando dicho tubo de ventilación (17) conectado a
dicho gotero (10).
9. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 6 a 8 caracterizado porque el suero
fisiológico es recirculado en el circuito sanguíneo (2), que tiene
una configuración de lazo cerrado, mediante una bomba peristáltica
(16).
10. Procedimiento según una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores caracterizado porque dicho
circuito de dializado (3) es suministrado mediante un dispositivo
(24) para formar el suero fisiológico a partir de sales y agua
purificada.
11. Procedimiento según la reivindicación 10
caracterizado porque dicho dispositivo (24) es un
dispositivo para suministrar un dializado durante el tratamiento de
diálisis.
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